Перианальный дерматит: причины, симптомы и лечение заболевания. Причины, симптомы и лечение перианального дерматита

Дата: 04.05.2019

Воспалительный процесс, затрагивающий область ануса и расположенные рядом кожные покровы, называется перианальным дерматитом. Заболевание сопровождается множеством очень неприятных симптомов, делающих повседневную жизнь мучительной. Мы расскажем, об областях и лечении перианального дерматита у взрослых и детей, выложим фото пациентов, поведаем, как добиться быстрого выздоровления.

Особенности болезни

Заболевание одинаково присуще как детям, так и мужчинам, женщинам. Особых возрастных особенностей у него нет. Единственное, чем отличается дерматит анальной области у младенцев и взрослых людей — это причины его появления. Если у ребенка патология является следствием недостаточной гигиены, то в старшем возрасте она уже больше является следствием внутренних болезней, причем зачастую серьезных.

Код по МКБ 10 для перианального дерматита: L30 Другие дерматиты.

У женщин и мужчин иногда дерматит анальной области может быть связан с неправильной диетой или наличием в рационе какого-то продукта, провоцирующего подобную аллергическую реакцию. Именно поэтому врач может порекомендовать придерживаться на протяжении всего периода лечебной терапии.

Перианальный дерматит у ребенка (фото)

Классификация

Существует несколько видов недуга. Классификация проводится по причинам, побудившим перианальный дерматит:

Бактериальное воспаление.
Грибковый дерматит (в т.ч. кандидозный).
. Устранить данный тип болезни гораздо проще, так как бывает достаточно лишь исключить контакт с аллергеном.
Абсцедирующая форма. Переносится наиболее тяжело, поскольку после вскрытия остаются гнойные . Постепенно патология может осложниться настолько, что образуются свищевые ходы, а это уже потребует оперативного вмешательства.

О понятии перианального дерматита поведает это видео:

Причины возникновения

К факторам, способным спровоцировать перианальный дерматит, относят:

геморрой;
гельминтоз;
диарея;
лишний вес;
плохая гигиена;
неудовлетворительное состояние иммунной системы;
болезни ЖКТ;
раздражение в анальной зоне;
в области прямой кишки;
дисбактериоз;
тесное белье из синтетики;
чистящие средства (например, стиральный порошок).

Заболевание как сопутствующее проявляется при , язвенном колите и других подобных воспалительных болезнях. Если дерматит данного рода появился у ребенка, то произошло это из-за плохой гигиены или несвоевременной смены подгузника.

Все возбудители подразделить можно на бактериальные, контактные, грибковые и аллергические типы. Для каждой категории механизм появления будет несколько иной.

Симптомы перианального дерматита

Признаки проявляются на коже вокруг анального отверстия. Могут наблюдаться следующие симптомы:

боль при дефекации;

При этом:

Если болезнь относится к бактериальному подтипу, то признаки дополняются постоянным образованием мокнущих поверхностей, поэтому постоянно будут покрываться . Кроме того, риск их заражения очень высок.
Воспалительный процесс при грибковой форме патологии имеет волнистые края, на коже образуется налет, . Для аллергического вида перианального дерматита более характерен зуд из-за которого быстро начинают формироваться папулы.

Воспаление способно перерасти в . В таких случаях гнойники постоянно рецидивируют, преобразуются в свищевые ходы.

Диагностика

Поставить соответствующий диагноз способен проктолог или дерматолог. После консультации пациента отправляют для сдачи материала (соскоба), чтобы выявить наличие инфекции и ее природу. Дополнительно уточнять клиническую картину призваны и другие исследования:

Колоноскопия.
Копрограмма.
Соскоб на определение гельминтов.
Ирригоскопия.
Анализ на дисбактериоз.
Рентген.

О методах лечения перианального дерматита расскажет видеоролик:

Лечение

Терапевтическим способом

ультразвук;
лазеротерапия;
сидячие ванны с лекарствами;
магнитотерапия.

Про мазь от перианального дерматита и другие средства для лечения недуга читайте ниже.

Медикаментозным способом

Лечебные мероприятия направлены не только на снятие внешних симптомов, присущих перианальному дерматиту, но и предотвращению болезни, являющейся его первопричиной. Без этого пациента часто будут мучить рецидивы.

Лекарственные мази подбираются индивидуально, но прибегают обычно к следующим:

Декспантенол.
Антигистаминные мази.
Антисептики.
Цинковая мазь.
Ауробин.

Дополняют лечение ректальными свечами с обезболивающим и противовоспалительным воздействием.

Если дерматит относится к бактериальному типу, лечение должно включать различные антибактериальные составы. Хорошо зарекомендовали себя мази «Кандид» и «Тридерм». Дополнительно требуется обрабатывать вскрывающиеся пустулы.

Внутрь рекомендуется прием средств с противоаллергическим действием, чтобы убрать не только , но и снизить воспаленность, красноту, отек. Зачастую подбирают иммуномодуляторы. Так же будут подобраны антимикотики или антибактериальные препараты (в зависимости от этиологии дерматита).

Народные методы лечения

Терапия при помощи народных методик заключается обычно в использовании противовоспалительных отваров трав для ванночек. Несмотря на безопасность и малый перечень противопоказаний, перед применением любого рецепта лучше посоветоваться с врачом. В некоторых случаях не только ванны, но и компрессы из лекарственных трав запрещены. Например, если делать их при наличии пустул или гнойников, то можно добиться только усугубления состояния.

Подготовить отвар, если врачом данные методы лечения одобрены, можно по стандартному рецепту. Для этого потребуется 1 л воды прокипятить и добавить 3 ст. л. травы. Возможностью снимать воспаление обладают черный чай, зверобой, ромашка, кора дуба.

Хорошее влияние оказывают масла облепихи и шиповника, которыми рекомендовано смазывать участки с пораженной кожей.

Профилактика заболевания

Устранить вероятность болезни можно, если соблюдать такие правила:

исключение аллергенов из пищи;
ношение белья свободного кроя и из натурального волокна;
ежедневная гигиена;
лечение патологий ЖКТ.

Осложнения

Главным осложнением болезни является вероятность образования свищей в перианальной зоне. На фоне постоянного воспаления может значительно ослабиться иммунитет. Не нужно забывать и о том, что патология, которая спровоцировала дерматит, остается длительное время без соответствующего лечения, что тоже грозит осложнениями.

Перианальный дерматит представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление кожного покрова вокруг ануса. При этом ему могут сопутствовать другие симптомы. Данная проблема может возникнуть с одинаковой вероятность и у мужчин, и у женщин вне зависимости от их возраста. Также могут быть больны дети. У взрослых отклонение в виде перианального дерматита часто является сопровождающим симптомом патологий, связанных с нарушенной работой кишечника или заболеваниями анальной области.

Возникновение такого заболевания, как перианальный дерматит, становится последствием наличия других отклонений в организме, таких, как:

Геморрой;
Аллергия на порошок, используемый для стирки нижнего белья, экзема;
Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
Злокачественная опухоль прямой кишки;
Сидячий образ жизни;
Избыточный вес;
Использование тесного неудобного синтетического белья и стрингов;
Невыполнение процедур личной гигиены;
Гельминтозы.

Данное заболевание также может сопровождать другие болезни, которые характеризуются воспалительными процессами, такие как колит или болезнь Крона.

Симптомы и диагностика дерматита

Как и другие заболевания, периальный дерматит имеет симптомы и признаки, которые сигнализируют о наличии воспалительных процессов. К ним относятся:

Покраснение кожных покровов анальной зоны;
Экзема;
Отечность поврежденных тканей;
Шелушение кожных покровов;
Появление пузырьков, наполненных гноем;
Наличие ранок и корочек;
Образование эрозий.

Это общие признаки, которыми характеризуется заболевание. В зависимости от природы возникновения периального дерматита, могут быть другие симптомы.

При бактериальном дерматите у человека наблюдается покраснение кожи в области ануса, появляются пузырьки с гнойным содержанием. После того как они лопаются, на их месте образуются болезненные ранки, а затем корки. Весь процесс сопровождается сильным зудом, чувством дискомфорта и постоянным жжением в области заднего прохода.

В случае дерматита из-за грибка, покраснениям часто сопутствуют белый налет, шелушение кожи, появляются пузырьки по краям ран возле ануса. Все это также раздражает и беспокоит.

Перианальный дерматит, вызванный аллергической реакцией, часто отмечается покраснениями, сильным зудом и жжением. Такой может быть реакция организма на раздражитель, попавший в кровь.

При «болезни джипа», когда человек много времени проводит за рулем, могут образоваться абсцессы небольших размеров в зоне ануса, которые затем могут преобразоваться в свищи.

Диагностирование дерматита

Выяснить и предположить наличие перианального дерматита, когда известны симптомы, можно самостоятельно. Необходимо выяснить причину возникновения заболевания, чтобы знать, какие препараты должны быть применены для лечения. Поэтому для более точного диагноза потребуется посещение врача.

В первую очередь специалист проводит опрос пациента о признаках болезни, присутствующем дискомфорте и возможных проблемах с желудочно-кишечным трактом. После этого необходим осмотр зоны анального отверстия для уточнения признаков дерматита и для определения отсутствия/присутствия геморроя. Самую точную информацию о природе возникновения раздражения могут дать результаты анализа соскоба.

В случаях, когда перианальный дерматит сопровождается другими заболеваниями, могут быть назначены и другие виды исследования: УЗИ, колоноскопия, рентген, ректограмма.

Лечение дерматита

В первую очередь необходимо придерживаться соблюдения правил личной гигиены и исключить продолжение раздражения кожных покровов. Рекомендуется носить светлое хлопковое нижнее белье. Следует сменить средство для стирки одежды, чтобы исключить возможность дальнейшего раздражения по этой причине. Часто уже такие действия способствуют прекращению аллергии и последующему выздоровлению.

В некоторых случаях таких мер будет недостаточно. Обычно назначают антигистаминные препараты, мази для местного применения, гели и присыпки. Если необходимо лечение перианального дерматита, то эффективным способом является применение местных ванночек с использованием трав ромашки, чистотела или череды. Их использование способствует успокаиванию состояния кожи, снятию раздражения, смягчению и обеззараживанию.

Против грибков и бактерий назначаются мази с противовоспалительным эффектом или антигрибковые. Если раздражение сопровождают гнойные пузырьки, то врач может их вскрыть и обработать обеззараживающим средством.

Профилактические меры

Для того чтобы предостеречь себя от возникновения или развития перианального дерматита, нужно придерживаться нескольких правил:

Следить за соблюдением мер личной гигиены;
Носить свободное нижнее белье;
Своевременно обращаться к врачу при возникновении проблем с желудочно-кишечным трактом;
Исключать употребление продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.

Перианальный дерматит является весьма деликатным заболеванием. Часто при таких проблемах люди испытывают стеснение и дискомфорт. Но если такие симптомы, как экзема, сигнализируют о раздражении кожного покрова в области ануса, то необходимо принимать меры. Для начала нужно исключить взаимодействие с раздражителем. Рекомендуется создать комфортные условия для восстановления поврежденных тканей, а именно соблюдать правила личной гигиены и одевать чистое, желательно проглаженное светлое нижнее белье.

Если заметно дальнейшее развитие заболевания или длительное время не становится лучше, то обязательно стоит обратиться к врачу. В этом случае может понадобиться помощь не только дерматолога, но и проктолога или хирурга. Осмотр специалиста, анализ соскоба поможет более точно диагностировать причины возникновения болезни, что очень важно для правильного назначения лечения. Уже через несколько часов пациент может почувствовать себя лучше после применения лекарств и мазей. Не последнее место занимают рецепты народной медицины. Главное, нельзя затягивать с лечением, чтобы не было впоследствии осложнений.

Такая деликатная проблема, как воспаление участков кожи в области заднего прохода, способна настолько обостриться, что человеку будет даже трудно ходить. Возникновение перианального дерматита может быть и у взрослых, и у детей, но всегда это заболевание будет сопровождаться неприятными ощущениями и дискомфортом. Главной особенностью из всех неприятностей является то, что дерматит перианальный – весьма щекотливое явление и на эту тему не очень-то хочется больным распространяться. Поэтому им так неловко, порою, обращаться к врачу и рассказывать о проблеме.

Чем характерно такое заболевание?

Понятие перианального – это заболевание, которое харакетризуется воспалительным процессом на кожных покровах вокруг отверстия заднего прохода (ануса), сопровождающимся отечностью, зудом, красотой, болевыми ощущениями, а иногда и минимальным кровотечением из трещинок, ранок. Чтобы лучше иметь визуальное представление о таком явлении, достаточно изучить фото дерматита, появившегося у или ребенка. Природа явления может быть разной – бактерии, грибки, распространившиеся по кишечнику, инфекции или аллергические реакции, приводящие к образованию дерматита вокруг ануса.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Появление дерматита перианальной области регистрируют у взрослых, детей, в том числе и грудничков, а также лиц подросткового и юношеского возраста.

Какие симптомы показывает перианальный дерматит у ребенка и взрослого?

Существуют как общие проявления, встречающиеся в каждом виде перианального дерматита, разные фото которого можно увидеть ниже, так и индивидуальные, присущие конкретной разновидности данного заболевания. Симптоматику всегда следует рассматривать вместе с причинами возникновения автологического состояния.

В целом у взрослых и детей наблюдаться могут следующие общие симптомы:

Кожа красная как вокруг самого ануса, так и в области периональной зоны кожи (там, где ягодицы соприкасаются друг с другом).
Жжение и болезненный зуд пораженных тканей.
Болевые ощущение кожи при дотрагивании или соприкосновением с одеждой.
Ткани отечные.
Дефекация проистекает крайне болезненно.
При наличии анальных трещинок либо геморрое – на туалетной бумаге и нижнем белье могут быть замечены небольшие кровотечения.

В случае с бактериальным дерматитом, вдобавок к общим признакам этого недуга врач может наблюдать у пациента следующие образования:

Папулы, пустулы – пузырьки, внутри которых небольшое количество жидкости.
Состав жидкости гнойничковая.
Мокнутие – проявления влажности на месте лопнувших пузырьков.
Эрозии – растрескивание кожных покровов после засыхания влажных участков.
Корки – мокнутие высыхает, и на его месте получаются корочки.

При бактериальном дерматите наблюдаются следующие дополнительные симптомы:

Шелушение в пораженных областях кожных покровов.
Белый налет на местах раздражения и зуда.
Болезненные участки тканей имеют неровные края, немного волнистые.

При аллергической форме заболевания диагност наблюдает следующие внешние показатели:

Суд в области заднего прохода просто нестерпимый.
Папулезные образования по ощущению очень болезненны.
После вскрытия пузырьков образуются эрозии, язвочки, которые сильно щиплют.

Если болячка была вызвана такой патологией, как болезнь Джипа с ее абсцедирующей формой, тогда в области заднего прохода будут образованы свищи. Они поражают, как правило, сами складки ануса и очень сильно затрудняют процесс дефекации.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если больной заметил, что из анального отверстия проистекает кровь, кровянистые выделения, гнойничковые слизистые выделения, либо просто слизистые жидкие вещества, то сразу же следует насторожиться – это дисфункция кишечника.

По каким причинам появляется воспаление?

Возникновение перианального пеленочного дерматита у ребенка до 1 года зачастую проявляется по причине неправильного ухода за кожей малыша в местах частого появления опрелостей. В остальном же специалисты давно уже выявили общие причины такого рода заболевания, как у взрослых, так и детей.

Основные заболевания, влекущие за собой проявление дерматита, как симптома: анальные трещинки, энтеробиоз, геморроидальные расстройства, грибок или вирусы в ЖКТ-системе, воспалительные процессы в кишечнике, вздутия, брожения, нарушения в микрофлоре.
Неправильный уход за собой – нарушения правил личной гигиены.
Сбои в организме, влекущие за собой как побочный эффект сбой работы кишечника.
Прочие основные заболевания, симптомом которых является дерматит кожи – например, болезнь Джипа.

Диагностические методы довольно специфичны, но зато весьма эффективно помогают установить причину проявлений дерматита около заднего прохода, а также позволяют максимально быстро найти способ лечения. Исследуется не только анальное отверстие и ткани вокруг него внешним осмотром, но также и берется анализ крови, мазок либо соскоб на бакпосев для исследований в лабораторных условиях. Кроме того, при обследовании анального дерматита могут делать УЗИ, рентген, колоноскопию кишечника, чтобы понять, нет ли там каких-либо нежелательных образований.

ДЛЯ СПРАВКИ: Копрограмма – это изучение кала под микроскопом, его физического, химического и микроскопического критериев. Анализ кала на глисты, гельминты либо на выявление дисбактериоза (нарушение микрофлоры кишечника), сдается отдельно.

Что за лечение перианального дерматита назначают специалисты
Терапевтические курсы назначаются всегда в соответствии с выявленной причиной заболевания. Лечить желательно должен специальный врач – , проктолог, который может подключать еще дополнительных специалистов – гистологов, диетологов, иммунологов и прочих. Для детей назначением лечения перианального дерматита занимаются детские врачи, педиатры. Детская терапия отличается от взрослой по многим параметрам.

Лечение дерматита перианальной области методами традиционной медицины

Чтобы снизить раздражение вокруг ануса и снять обострившуюся симптоматику доктора детям назначают:

мазь «Бепантен» с 5% концентрации основного вещества;
детский крем «Драполен»;
мазь «Клотримоксазол» и прочие препараты внешнего воздействия.

В остальном же, чтобы профессионально и грамотно педиатр смог заняться лечением перианального детского дерматита, необходимо также уделить внимание работе кишечника пациента, а также проверить, нет ли гельминтов у малыша в организме. Поэтому могут быть назначены специальные лекарства для внутреннего приема. Если же проявления сыпи происходят из-за аллергии, тогда дают ребенку «Тавегил» либо «Диалозин», выпущенный специально для детей.

При обнаружении перианального дерматита у взрослых лечение производят в зависимости от причины появления. Если есть острицы (глисты), тогда следует сначала выгнать их из организма человека. Попутно следует ухаживать за кожей и пораженными участками тканей различными антисептическими мазями:

цинковой мазью,
мазью «Ауробин»;
«Тридерм»;
«Микосептин»;
«Кандид» и другие.

Врач может также назначить антигистамины либо декспантенол, который и является витамином группы В. Физиотерапией можно также быстро убрать раздражение кожи и иные ее поражения. Так, ультрафиолетовым облучением обеззараживается вся область болячки.

ВАЖНО! Применение внутрь пациентом каких-либо лекарств при перианальном дерматите у ребенка – это лечение специфическое, крайне осторожное. Детский кишечник. Особенно, у грудничков, еще сам по себе не налажен, поэтому без врачебной консультации мама не нужно самостоятельно что-либо назначать ребенку просто потому, что так ей кто-то посоветовал из подруг или родителей.

Лечение заболевание способами нетрадиционной медицины

Народные способы лечения также могут пригодиться в комплексном подходе. Врачи их не отвергают, даже сами назначают ванны с отварами трав или содой, либо какое-то питье из лекарственных растений. Чтобы максимально эффективно провести процедуры устранения дерматита перианального области ануса, лечение должно включать также и особую диету, активный образ жизни. Благодаря тому, что человеку дается рекомендация пользоваться специальными маслами (например, облепиховым) и мазями, приготовленными в домашних условиях, человек может быстрее пойти на поправку. Это даже доказывает фото в интернете, где показаны существенные улучшение пациента после пройденного комплексного курса терапии.

ВАЖНО! Антибиотики, пробиотики, внутренние антисептики либо глистогонное вещество органического или растительного происхождения следует принимать исключительно с позволения лечащего врача!

10 правил профилактики дерматита около заднего прохода

Методы профилактики позволяют избежать осложнений при провоцирующем дерматит заболевании. Чтобы не заболели взрослые либо дети, следует внимательно соблюдать следующие правила:

Соблюдать общие правила регулярной личной гигиены.
Не носить синтетическое нижнее белье.
Не подтираться некачественной туалетной бумагой, а еще лучше и вовсе пользоваться исключительно беде, либо водными процедурами после дефекации.
После купания поленцем не вытираться, лишь слегка промокать кожу, чтобы ее не пересушивать.
Если заболел живот (желудок, либо кишечник) следует незамедлительно обращаться к врачам.
Правильно питаться – не принимать в пищу аллергены, испорченную еду, либо ту, что вызывает брожение, дисбактериоз и прочие расстройства кишечника.
Отказаться от вредных привычек.
Вести активный образ жизни.
Не заниматься самолечением.
Не носить чужое нижнее белье и другую одежду.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Стирая белье, хорошенько следует его выполаскивать от стирального порошка, мыла. А после сушки, необходимо проглаживать его горячим утюгом, так можно не допустить попадание в организм каких-либо глистов, грибков или бактерий.

Чтобы не образовывалось никакого перианального дерматита у взрослых либо детей, фото которого легко можно найти в интернете для изучения, что это за болячка, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Если же больной почувствовал малейший зуд, либо иной дискомфорт в заднем проходе, то лучше всего ему сразу же обратиться к врачу, а не ждать, пока станут уже образовываться папулы, либо ранки. Использование эффективных кремов и мазей достаточно быстро сможет облегчить боль и неприятные ощущения пациента. А при комплексном подходе к терапии, и вовсе можно вылечить недуг до конца.

Видео о перианальном дерматите

Перианальный дерматит относится к тем заболеваниям, о котором говорить, как считает большинство пациентов, не прилично. Однако не обязательно распространяться об этом друзьям, близким и коллегам. Не должно быть секретов от врача.

Только опытный специалист поможет диагностировать болезнь и избавить от неприятных ощущений в области заднего прохода.

Дерматит данного вида может возникнуть у взрослого и ребенка. В последнем случае родители могут заподозрить появление у своего чада гельминтов, которые являются далеко не последней причиной развития перианального дерматита.

Факторы, влияющие на развитие перианального дерматита

На появление болезни могут повлиять различные раздражители. В зависимости от раздражающих факторов, дерматит заднего прохода разделяют на 4 основных типа: бактериальный, контактный, аллергический, грибковый.

Медики выделяют следующие основные причины, которые являются возбудителями данной болезни:

не соблюдение правил личной гигиены;
постоянное воздействие раздражающего фактора на анальную зону;
дисбактериоз;
геморрой;
ношение тесного синтетического нижнего белья и стрингов;
злокачественная опухоль прямой кишки;
диарея;
следы стирального средства на белье после стирки;
общее снижение иммунной системы организма;
нарушение микрофлоры кишечника;
избыточный вес;
сидячий образ жизни;
расчесывание кожи в области анального отверстия, появление трещин;
гельминтозы.

Некоторые воспалительные заболевания (колит, болезнь Крона) могут распространяться к перианальной зоне, вызывая соответствующий вид дерматита. У ребенка же данная форма заболевания может быть связана с несвоевременной заменой подгузника и не тщательным подмыванием после испражнений.

Симптомы развивающегося заболевания

В основном перианальный дерматит, как и другие формы данного заболевания, проявляется в изменении состояния кожи (в данном случае вокруг ануса).

Общие симптомы заболевания:

покраснения кожи вокруг анального отверстия и перианальной зоне;
сильный зуд и жжение пораженных участков кожи;
болезненность кожных покровов;
отечность тканей в соответствующем месте;
болезненная дефекация.

Перианальный дерматит бактериального характера сопровождается появлением пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Для данной формы заболевания характерны мокнущие проявления на местах поражения, образование эрозий и корок.

Если заболевание вызвано наличием грибка, то в области поражения наблюдается шелушение, появление налета белого цвета. Пораженные участки имеют неровные волнистые края.

Аллергическая форма перианального дерматита характеризуется сильным зудом в области ануса и наличием папулезных образований, вскрытие которых приводит к возникновению эрозий.

Симптомы дерматита, вызванного болезнью Джипа (абсцедирующая форма), сопровождаются абсцессами и свищевыми ходами в области складок ануса.

Наличие гнойных, кровянистых или слизистых выделений из анального отверстия, сопровождающиеся болями в животе в сочетании с нарушением стула свидетельствуют о наличии перианального дерматита, вызванного болезнью или нарушением в работе кишечника.

Если отсутствует должное лечение при поставленном диагнозе, болезнь не дает человеку вести привычный образ жизни. Поэтому если вы заподозрили симптомы данной формы дерматита, не следует откладывать визит к специалисту.

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания может провести врач дерматолог или проктолог. Перед осмотром специалист уточняет у пациента наличие симптомов и жалоб. Для выявления этиологии заболевания врач может сделать соскоб для лабораторного анализа на наличие грибковой инфекции. Лечение без точной постановки диагноза будет малоэффективным.

Кроме того могут потребоваться другие исследования, проводимые в лабораторных условиях:

анализ кала на наличие гельминтов и выявления дисбактериоза;
рентгенологическое исследование;
колоноскопия;
ректограмма;
копрограмма.

Лечение заболевания: основные принципы

Эффективность терапии зависит от правильного комплексного подхода к данному вопросу. Устранение внешних проявлений периоанального дерматита, без лечения провоцирующего заболевания, не даст положительных результатов и приведет к рецидиву.

Медикаментозное лечение подразумевает использование местной терапии (крема, мази) и прием соответствующих препаратов перорально.

Основные лекарственные препараты, используемые в лечении рассматриваемого заболевания:

цинковая мазь;
антисептические мази;
антигистаминные препараты;
декспантенол (витамин группы В).

Если рассматриваемое воспаление кожи перианальной области имеет бактериальную этиологию, применяются соответствующие мази: «Тридерм», «Кандид».

Бактериальный перианальный дерматит подразумевает использование антибактериальных мазей и обработку растворами анилиновых красителей вскрытых пустул.

Весьма хорошие результаты наблюдается у пациентов, которые в комплексе с медикаментозной терапией проходят физиотерапевтическое лечения. Наиболее распространенные физпроцедуры:

лечение лазером;
магнитотерапия;
ультразвук;
ванны с лекарственными препаратами.

В домашних условиях возможно лечение с применением рецептов народной медицины, но лишь при согласовании их с лечащим врачом. Применение компрессов, ванн, примочек направлен на устранение воспалительных процессов и уменьшение зуда. Не стоит прибегать к данным видам лечения при наличии гнойных поражений кожи и пустул!

Для сидячей ванны можно использовать отвар из травы зверобоя, ромашки, черного чая и коры дуба, взятых в равных пропорциях. Их заваривают в 1 л кипятка и добавляют в ванну.

Кроме того хороший эффект дает применение масла шиповника и облепихи на пораженных участках. В некоторых источниках рекомендуют к пораженной коже прикладывать мякоть тыквы.

Профилактика

Как и профилактика дерматита в общем, меры, применяемые для предупреждения болезни, направлены на устранение факторов, которые могут стать причинойперианального дерматита, а именно:

отказ от тесного синтетического белья;
своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
соблюдение общих правил личной гигиены;
соблюдение специальной диеты, направленной на устранение проблем пищеварительного тракта и исключающей употребление аллергенов в пищу.

Авт. Гавриленко Ю.

dermatyt.ru

Причины заболевания

У детей

Что касаемо детей, которые только родились, то у них заболевание может развиваться оттого, что за ребёнком был плохой уход. То же самое можно сказать и о причине пелёночного дерматита, который выглядит у новорожденных как и перианальный, только поражает более широкие участки кожи.

Кожа малыша остро реагирует на пелёнки, которые долго не меняют, на мокрые подгузники, на ткани, которые были постираны плохими порошками .

Также недуг может вызвать и травма ануса или области рядом с ним.

У взрослых

Взрослые люди страдают, от дерматоза заднего прохода по следующим причинам:

Дисбактериоз
Геморрой
Энтеробиоз
Продолжительная диарея
Использование нижнего белья из синтетических тканей
Трещины около ануса и расчесы
Болезни с воспалительным процессом — язвенный колит, болезнь Крона, проктит, парапроктит

Есть и другая разновидность патологии — «болезнь джипа» .

Такое название недуг получил за то, что он поражает людей, которые постоянно находятся в машине или часто ездят верхом. Такая форма перианального воспаления провоцирует начало роста волосков в паху.

Когда человек много и долго сидит, то эти волосы начинают ломаться и внизаются в кожу .

Также дерматит заднего прохода может развиваться у аллергиков. Если у человека снижен иммунитет, то для инфекции это врата для проникновения. Поэтому часто болеют люди с ВИЧ, пожилые и малыши.

Также спровоцировать недуг могут медикаменты .

Симптомы: как проявляется перианальный дерматоз

У недуга есть своя симптоматика:

Вокруг ануса начинает сильно зудеть и жечь.
Появляется отек, кожа уплотняется.
Начинают формироваться пузыри с жидкостью внутри.
Возникают эрозийные очаги и корки.

Есть разные виды перианального дерматита:

Аллергическая форма . Её сопровождают сильный зуд, образование пузырей. Чтобы вылечить недуг, нужно исключить аллерген
Грибковая форма . Протекает с гиперемией паха, шелушением. У элементов чёткие границы, на них есть налет белесого оттенка с пузырями
Бактериальная форма . Сопровождает недуг зуд, краснота и волдыри с гноем. Если их вскрыть, то вытекает жидкость мутной консистенции. После чего начинают формироваться корки
При «болезни джипа» зона заднего прохода покрыта большим количеством волдырей с гноем. Если они вскрываются, то раны очень долго не заживают. Если болезнь не лечить, то образуются свищи, которые требуют лечения у хирурга

Чем лечить перианальный дерматит

Больной человек должен пройти:

Рентген
Колоноскопию
Копрограмму
Ректограмму

Чтобы лечить дерматоз, пациенту выписывают мази и кремы для лечения дерматита, а также препараты для приема внутрь. Чтобы заживить элементы, прописывают мази, в составе которых цинк, антисептики, антигистаминны.

Мази для лечения перианального дерматита

Вот несколько мазей которые находят наиболее частое применение:

Цинковая мазь — часто применяется для лечения многих заболеваний кожи, имеет противовоспалительное, антисептическое, смягчающее действия, ускоряет восстановление кожных покровов.
Тридерм — в составе которого антибиотик гентамицин (широкий спектр действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий), клотримазол (противогрибковое действие), бетаметазон (глюкокортикоидный гормон, снимает воспаление и зуд). Тридерм часто назначают при невыясненной этиологии дерматита.
Ауробин — ректальная мазь, курс 5-7 дней. Наносится от двух до четырёх раз в сутки. Хорошо снимает воспаление, зуд, боль. В состав входят преднизолон, декспантенол, лидокаин. Мазь снимает отеки, зуд, обезболивает и способствует регенерации кожных покровов.
Микосептин — содержит цинк и обладающую противогрибковым действием ундециленовую кислоту. Не действует на кандидозную инфекцию.

Кремы для местного лечения

Долопрокт — ректальный крем, наносится два раза в день. Курс — 7-14 суток. Снимает воспаление, отеки, боль. В составе: глюкокортикостероид, лидокаин.
Бепантен — способствует восстановлению кожи.
Кандид — содержит в составе клотримазол, убивает дрожжеподобные грибы, плесневые и дерматофиты.
Канастен — так же содержит клотримазол.

Свечи

Олестезин — свечи, которые вводят в прямую кишку два раза в сутки. Курс — 10 дней. Эффективны при выздоровлении, т. к. содержат облепиховое масло, способствующее регенерации кожи. Содержащийся в составе анестезин — снимает боль и зуд, а этазол натрия оказывает противомикробное действие.

Лечение системными препаратами

Если причина дерматита не может быть устранена только лишь локальным лечением применяют системные препараты:

Антигистаминные (супрастин, тавегил, зиртек, кларитин, фенистил, зодак) — уменьшение аллергических воспалений, снижение зуда.
Антибиотики применяются при вероятности распространения инфекции на внутренние органы в случаях тяжёлых форм бактериального дерматита.
Противогрибковые лекарства — применяются при подтверждённой грибковой природе дерматита, если местное лечение не помогает. Имеют множество противопоказаний.
Антигельминтные — Пиперазин, Вермокс, Вормил, Медамин, Пирантел. Перианальный дематит без устраниеня причины появления вылечить не возможно!
Лечение перианального дерматита при колитах и дисбактериозе проводят совместно с лечением у гастроэнтеролога.

Мокнущие участки несколько раз в день подсушивают 1%-ными концентратами Фукорцина, синьки, бриллиантового зеленого.

На этапе выздоровления применяется физиотерапевтическое лечение: лазерная, ультразвуковая, магнитная терапия. Возможно применение ванночек с лекарственными составами или отварами трав.

Лечение перианального дерматита народными средствами

Для лечения перианального дерматита в народных методах используются травяные отвары, свежевыжатые соки, прополис, они значительно облегчают состояние пациента, обладают противовоспалительным, подсушивающим и антисептическим действиями, успокаивают кожу, снимают зуд.

Вот несколько рецептов народных средств:

Ванночки с отваром коры дуба, ромашки, череды, пырея.
Прикладывайте мякоть тыквы к пораженным участкам кожи, либо тампон пропитанный в свежевыжатом соке тыквы.
Растопить прополис с подсолнечным маслом в соотношении 1 к 1 на водяной бане до получения однородной массы. Смочить ватный тампон полученной смесью и приложить на поражённый участок. Процедуру проводить 2-3 раза в день.

pro-kozhu.ru

Причины и признаки появления

На появление перианального дерматита могут повлиять множество факторов. Часто болезнь возникает при контакте с аллергенами, при заражении бактериальной или грибковой инфекцией.

Причины возникновения

Основными причинами заболевания являются:

ненадлежащая личная гигиена;
синтетическое и узкое белье;
аллергия на моющее средство;
лишний вес;

Признаки заболевания

Основные симптомы болезни:

Покраснение и отек около анального отверстия.
Постоянный зуд, легкое жжение.
Болевые ощущения при дефекации.

Взрослые люди сразу могут заметить симптомы заболевания, а ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается ходить в туалет, часто начинает чесать анус. Поэтому рекомендуется проверить имеются ли симптомы перианального дерматита и обратиться в медицинское учреждение.

Признаки различных типов перианального дерматита:

Если болезнь возникла из-за бактерий, то на коже появляются пузырьки с гноем. Со временем они трескаются, из-за этого поверхность становится мокнущей. Впоследствии образуются болячки.
При грибковой инфекции развиваются признаки кандидоза. Симптомы болезни: появляется сильный зуд и творожной налет белого цвета.
Симптомы аллергического дерматита сопровождаются отеком, зудом и появлением мелких пузырьков с жидкостью. Когда они лопаются, то образуются поражения в виде эрозии.
При болезни Джипа появляются такие симптомы: свищи возле вкладки ануса и прямой кишки.
Если появились гнойные или кровяные выделения из анального отверстия, возникают боли в животе, то этот дерматит вызван на фоне заболевания кишечника.

Методы лечения

Эффективность лечения зависит от правильного подхода. Лечение заключается в приеме лекарственных средств и использование наружных препаратов в виде мазей.

Фармацевтические средства

К основным средствам относят:

Антисептические мази.
Цинковая мазь.
Антигистаминные препараты.
Декспантенол (витамин В).

При бактериальной форме дерматита назначают гормональные мази: Тридерм, Кандид. Применяют растворы анилиновых красителей: зеленка, синька, Фукорцин. Чтобы устранить такие симптомы, как зуд, пьют антигистаминные препараты: Зиртек, Супрастин. Они ликвидируют воспалительный процесс.

Если причиной болезни оказались гельминты, то назначают антигельминтные средства: Пирантел, Вермокс.

При грибковом дерматите возле ануса прописывают Низорал, Клотримазол. Для быстрого заживления папул используют мазь Бепантен.

Лечение с помощью физиотерапии оказывает также хороший результат. Применяют магнитотерапию, использование лазера, ультразвуковую терапию и ванночки с лечебными травами.

Народные средства

Наравне с лечением медикаментами используются народные методы. Перианальный дерматит можно вылечить с помощью отваров из лечебных трав. Лечение возможно при отсутствии аллергической реакции на них.

Полезны ванночки из ромашки, череды, коры дуба. Они обладают противовоспалительным и антисептическим свойством, кроме того, подсушивают мокнущие участки.
Мякоть тыквы или тампон, пропитанный ее соком, обладает успокаивающим действием. Его прикладывают к пораженному месту. Вместо тыквы используют и сырой картофель.
Перианальный дерматит можно смазывать облепиховым маслом или из шиповника.
Хорошим эффектом обладает прополисная мазь. Ее можно приготовить самостоятельно. Смешать мелко нарезанный прополис с растительным маслом и смазывать пораженные места.

Лечение народными средствами поможет справиться зудом, отеком и ускорит процесс заживления.

Перианальный дерматит нужно лечить комплексной терапией. Поэтому нужно соблюдать специальную диету, чтобы не спровоцировать осложнения заболевания.

Запрещены:

куриные яйца;
цитрусовые;
грибы;
жареное мясо или рыба;
продукты. содержащие красители и консерванты.

В рационе должны присутствовать:

легкие овощные супы;
зеленые овощи;
овсянка;
куриные блюда;
из напитков подойдет зеленый чай и минеральная вода без газа.

Без диеты лечение будет неэффективным, через некоторое время может возникнуть рецидив болезни.

mirmedikov.ru

Перианальная область – где это

Чтобы понять особенности заболевания, нужно знать, что такое это – перианальная область. Под этим термином специалисты подразумевают участок, расположенный возле ануса. Он подвержен специфическим и неспецифическим болезням. Близкое расположение к коже анального канала способствует развитию воспаления, особенно если у пациента наблюдаются трещины заднего прохода, геморрой и прочие недуги.

Причины заболевания

Постоянно воздействие раздражающих факторов на кожу снижает ее сопротивляемость, в результате чего начинается воспаление. Причиной развития дерматита в перианальной области являются:

нарушение гигиены;
использование некачественного порошка;
плохое выполаскивание вещей;
ношение синтетического белья;
длительная диарея;
злокачественные новообразования в прямой кишке;
повреждения, в том числе трещины ануса;
аллергия;
дисбактериоз;
прием антибиотиков или гормональных средства;
избыточный вес;
низкая двигательная активность;
глисты.

У новорожденных детей причиной перианального дерматита является отсутствие надлежащего ухода после дефекации, редкая смена памперсов. У детей постарше болезнь может развиваться при наличии глистной инвазии. Провоцирующими факторами развития недуга у взрослых могут стать различные заболевания. Одна из разновидностей патологии – «болезнь джипа». Название связано с тем, что воспаление появляется у людей, которые много ездят за рулем или верхом. Его основной причиной является рост волосков в паху. При долгом сидении они начинают ломаться и впиваются в кожу. Также дерматит может развиться у аллергиков и людей с ослабленным иммунитетом.

Основные симптомы заболевания

Перианальный дерматит проявляется такими признаками, как:

сильный зуд, ощущаемый в области заднего прохода;
отечность пораженного участка, уплотнения;
сыпь с водянистым содержимым;
при геморрое возможны болевые ощущения;
эрозивные явления, которые со временем покрываются корочкой.

При отсутствии лечение воспалительный процесс может переходить на ягодицы. В этом случае у больного наблюдается покраснение кожи и ухудшение общего здоровья.

Специалисты выделяют разные формы дерматита:

Аллергическая – ее сопровождают нестерпимый зуд, формирование пузырей. Для лечения недуга нужно выявить и устранить аллерген.
Бактериальная – основными признаками болезни являются зуд, покраснения и волдыри с гнойным содержимым.
Грибковая – выражается гиперемией паха, шелушениями. Воспаленный участок имеет хорошо очерченные границы, на нем виден белый налет с пузырьками.
Болезнь джипа – в области заднего прохода наблюдаются многочисленные пузыри с гноем. После их вскрытия раны не заживают долгое время. При отсутствии лечения появляются свищи, которые требуют хирургического лечения.

Способы лечения дерматита

Воспаление перианальной области требует обязательного обращения к дерматологу или проктологу.

Для успешного выздоровления необходимо поставить правильный диагноз, что может сделать только специалист. Особенно это важно для грудных детей, так как они становятся беспокойными, плохо спят и едят. Самостоятельно применять медикаментозные препараты не рекомендуется.

Терапия для детей

Прежде чем лечить перианальный дерматит у ребенка, следует получить консультацию всех возможных специалистов. Для снятия симптомов назначаются мази, снимающие зуд. Как правило, это препараты для наружного применения:

Драполен.
Бепантен.
Клотримоксазол.

Если у малыша выявлены другие заболевания, например, дисбактериоз и энтеробиоз, потребуется профилактика гельминтоза. Один из самых эффективных препаратов – Пирантел. Дополнительно рекомендуется давать малышу много жидкости. Лечение обязательно должно сопровождаться тщательным соблюдением гигиены за анальной областью. Для детей желательно выбирать нижнее белье, сшитое из натуральных тканей, выбирать качественные подгузники и подмывать анус после испражнений. При аллергическом дерматите необходимо прием антигистаминных средств – Диазолин, Тавегил и пр. Перианальный дерматит можно вылечить и с помощью народных средств. Среди самых распространенных рецептов можно выделить:

Облепиховое масло – промыть и высушить ягоды, пропустить через соковыжималку, процедить и настаивать сутки. Затем собрать жидкую масляную основу и обрабатывать ею пораженные места.
Отвар для купания – смешать черный чай, ромашку, кору дуба, зверобой заварить и настоять в течение часа. Готовое средство добавлять в ванну при купании.

Терапия для взрослых

Лечение перианальный дерматит у взрослых предполагает наружную обработку воспаленных участков, а также употребление медикаментозных препаратов. Для быстрого заживления ран используются антисептические препараты, содержащие цинк, например, Декспантенол. Обязательно пациенту назначаются антибактериальные препараты:

Ауробин – устраняет боль, уменьшает отечность, способствует быстрому восстановлению кожи.
Микосептин – обладает противогрибковыми свойствами.
Тридерм – снимает воспаление и зуд.
Цинковая мазь – оказывает противовоспалительное и смягчающее действие.

Если причиной дерматита стал энтеробиоз, врач прописывает антигельминтные средства:

Вермокс;
Пирантел;
Вормил;
Медамин;
Пиперазин.

Антигистаминные препараты помогают снять отеки и зуд в области ануса. Если симптомы заболевания не удается снять местными средствами, больному может быть назначена антибактериальная терапия. В домашних условиях можно применять народные средства:

кора дуба или ромашка – заварить, настоять и добавлять в ванну при купании;
прополис – измельчить, смешать с растительным маслом и смазывать воспаленное место;
мякоть тыквы – обладает отличными противовоспалительными свойствами, прикладывать до четырех-пяти раз в день;
свечи, вырезанные из сырого картофеля – рекомендуются при наличии трещин.

Пациентам с ослабленным иммунитетом показан курс витаминотерапии.

Профилактика

Предупредить развитие перианального дерматита можно только путем исключения провоцирующих факторов. Необходимо:

Соблюдать правила гигиены, особенно маленьких детей.
Не носить синтетическое белье.
Исключить аллергены.
Вовремя лечить заболевания кишечника.

При возникновении любых неприятных симптомов следует обратиться к доктору. В этом случае лечение перианального дерматита не вызовет проблем и пройдет без осложнений.

Препараты и народные средства

Препараты:

Драполен;
Клотримоксазол;
Бепантен;
Пирантел;
Диазолин;
Тавегил;
Декспантенол;
Ауробин;
Микосептин;
Тридерм;
Цинковая мазь;

Медамин;
Вормил;
Пирантел;
Вермокс;
Пиперазин.

Народные средства:

зверобой;
облепиховое масло
черный чай;
ромашка;
кора дуба;
прополис;
мякоть тыквы;
картофель.

dermet.ru

Причины развития перианального дерматита

Перианальный дерматит может быть вызван нарушением гигиены или раздражающим воздействием на анальную область. К появлению дерматита может привести длительная диарея, негативное действие на кожу синтетического нижнего белья или моющего средства, оставшегося на белье после стирки. Недержание кала при выпадении прямой кишки или ее опухолевом поражении также может стать причиной перианального дерматита.

При таких воспалительных заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, воспалительный процесс из кишечника может распространиться на кожу перианальной области. Появление перианального дерматита возможно при энтеробиозе, дисбактериозе, геморрое. Повреждения кожи в области ануса (анальная трещина, расчесы при анальном зуде) способствуют ее инфицированию с развитием дерматита бактериальной или грибковой этиологии.

Существует абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита, которая развивается при долговременной езде на машине или верхом из-за внедрения обломанных волос в кожу перианальной области. Данная форма получила название «болезнь джипа».

В возникновении перианального дерматита не последнюю роль играет состояние макроорганизма. Склонность к аллергическим реакциям способствует развитию контактного дерматита анальной области. Снижение иммунитета и барьерной функции кожи приводит к легкому проникновению в нее инфекционных агентов с развитием дерматита стафило-, стрептококковой, кандидозной или другой природы. К такому механизму возникновения перианального дерматита склонны новорожденные и люди пожилого возраста, пациенты с различными иммунодефицитными состояниями, после длительной антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, ВИЧ-инфицированные.

Симптомы перианального дерматита

Основные проявления, общие для всех видов перианального дерматита, - это воспалительные изменения кожи анальной области: покраснение, болезненность, отечность. Часто выражен зуд, усугубляющий течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.

Перианальный дерматит бактериального генеза характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Такой дерматит может сопровождаться мокнутием, эрозированием и образованием корок. Для грибкового дерматита типичны фестончатые края области воспаления, белесоватый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага. Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.

Абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита (болезнь джипа), проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса коротких свищевых ходов. При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистого характера.

Диагностика перианального дерматита

Пациенты с воспалительными изменениями кожи перианальной области чаще всего приходят на консультацию дерматолога или проктолога. Врач проводит опрос, направленный на выявление симптомов и причин заболевания, а также сопутствующей патологии кишечника. Осмотр анальной области позволяет определить не только состояние кожи, но и обнаружить наличие трещин, геморроидальных узлов, выпадения прямой кишки.

Для определения этиологии перианального дерматита с кожи анальной области берется соскоб на патогенные грибы, производится бактериологическое исследование отделяемого кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз. Диагностика сопутствующих заболеваний кишечника проводится при помощи копрограммы, ректороманоскопии, УЗИ, ирригоскопии, рентгенографии с барием, колоноскопии.

Чем лечить мокнущий дерматит

Активное развитие болезни провоцируют патогенные бактерии, которые размножаются в благоприятной для них среде. Факторы, которые способствуют развитию воспалительного процесса:

Перианальный дерматит — воспаление кожных покровов, расположенных вокруг анального отверстия. Природа данного состояния может быть различной. Основной причиной заболевания у детей является несоблюдение правил личной гигиены. Воспаление может быть связано с грибковой или бактериальной инфекцией.

Анальный дерматит нередко встречается у лиц, длительно пребывающих в сидячем положении. В группу риска входят водители, лица, много времени проводящие за компьютером.

Воспаление происходит в результате раздражения кожи волосами. Немаловажное значение в развитии дерматита имеет состояние иммунитета больного человека.

Люди, которые склонны к аллергическим реакциям, имеют более высокий риск развития перианального дерматита. В группу риска по дерматиту в перианальной и области промежности входят пожилые люди и дети.

Врачи выделяют немало причин, которые могут привести к развитию перианального дерматита. Самыми распространенными из них являются следующие:

Независимо от формы перианального дерматита, насчитывающего 50 видов, этимология практически у всех одинакова.

Причинами раздражения эпидермиса вокруг анального отверстия служат:

Разновидности заболевания

Перианальный дерматит подразделяется на несколько видов. Различают следующие формы дерматита:

грибковый;
аллергический;
бактериальный;
«болезнь джипа».

При грибковой форме дерматита у женщин или мужчин на попе образуются мелкие пузыри (папулы). Внутри пузырьков находится серозная жидкость.

Основная жалоба больных — сильный зуд. Если перианальный дерматит вызван грибками, основными симптомами будут покраснение и шелушение кожи.

Покраснение может появляться на половых органах (в области мошонки, на половых губах, пенисе). При бактериальном дерматите на попе нередко формируются пустулы (пузырьки, заполненные гноем).

По истечении некоторого времени они вскрываются. На этом месте образуются корочки.

Наиболее тяжело протекает «болезнь джипа». Перианальный дерматит в данной ситуации характеризуется наличием пузырей, которые затем трансформируются в язвочки.

Подобный дерматит опасен тем, что может привести к формированию свищей у взрослого человека. Выделяют атопический дерматит.

Данная болезнь является хронической и связана с воздействием на организм аллергенов.

Недуг может носить разную природу возбудителей. При различных видах перианального дерматита проявляются своеобразные внешние раздражители. Различают следующие разновидности:

Симптомы

Все виды дерматита характеризуются одинаковой симптоматикой. Заподозрить его можно по общим признакам:

зуд, локализующийся вокруг ануса, иногда затрагивающий нижнюю зону прямой кишки;
отечность, уплотнение и покраснение тканей по кругу анального отверстия;
болезненная дефекация;
болевые ощущения в перианальной зоне.

перианальный дерматит на фото

Признаки заболевания всегда развиваются по одному и тому же сценарию и имеют характерную клиническую картину. Симптомы перианального дерматита выглядят следующим образом:

Изменение цвета кожного покрова вокруг заднего прохода с розового на более яркие тона. Насыщенность цвета напрямую говорит о степени тяжести воспаления.
Присоединяется отечность. Этот признак является ключевым при постановке диагноза. Именно воспалительный процесс приводит к отеканию верхнего слоя эпидермиса. Осложненные формы болезни могут отличаться отечностью не только области вокруг анального отверстия, но и распространяться на слизистую оболочку прямой кишки. В таких ситуациях больной чувствует сложности при дефекации.
Боль окружной поверхности кожи. Болезненные ощущения присутствуют, когда человек находится в спокойном состоянии и при воздействии на ягодицы. Становится очень проблемно сидеть, а также интенсивно двигаться. В случае обширного воспаления таким больным рекомендуется постельный режим и спокойствие пока не пройдет фаза обострения.
Вокруг заднего прохода появляются небольшие волдыри красного цвета в виде сыпи. Через 2-3 дня после их образования они наполняются гнойным содержимым лопаются и на их месте образовываются язвочки. Все это сопровождается сильным чувством зуда. Чесать поверхность кожи в области ануса не рекомендуется, чтобы не занести вторичную бактериальную инфекцию, которая в избытке присутствует под ногтевыми пластинами даже у самых чистоплотных людей.
Вокруг анального отверстия визуально наблюдается белесый налет и слой ороговевших клеток кожи. На этом фоне развивается интенсивное шелушение кожной поверхности.

В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний у человека, который столкнулся с перианальным дерматитом, может проявляться дополнительная симптоматика дерматологической проблемы. Для опытного дерматолога установить наличие патологии не составит особого труда.

Что касается основных проявлений данной формы заболевания, то они заключаются в изменении в анальной области кожи, что проявляется в покраснении, отечности и болезненности.

Зачастую выражен зуд, который лишь усугубляет общее течение заболевания по причине постоянного травмирования в результате расчесов, а также выраженная болезненность дефекации по этим же причинам.

Бактериальное происхождение перианального дерматита протекает на фоне актуального для заболевания в целом покраснения области поражения, а также появления пузырьков и пустул с гнойным содержимым в них.

Данному дерматиту свойственно мокнутие и эрозирование, в области поражения также систематически образуются корки.

Что касается грибкового дерматита в этой форме, то он характеризуется фестончатыми (волнистыми) краями в области сосредоточения воспалительного процесса.

Также при этом отмечается шелушение, появление белесого налета, сосредоточение вдоль периферии воспаления пузырьков и пустул. При аллергическом дерматите этой формы появляется сильный зуд, формируются папулезные образования с серозным содержимым, их вскрытие приводит к появлению эрозий.

При абсцедирующей форме данной формы заболевания (что определяется как болезнь джипа) образуются мелкие абсцессы рецидивирующего характера в комплексе со свищевыми ходами, сосредотачиваемыми в области складок ануса.

Одного фото достаточно, чтобы понять, что перианальный дерматит протекает совсем не легко, доставляя больному ощутимый дискомфорт, а то и мучения. Среди основных симптомов выделяют следующие:

зуд и жжение в области заднего прохода;
отечность;
покраснение;
водянистая сыпь;
со временем высыпания покрываются корочками.

Если болезнь запущена, то подобные симптомы распространяются на кожу ягодиц. Затрудняется дефекация, так как болезненные ощущения становятся слишком сильными. В анальных складках образуются гнойные свищи.

Виды перианального дерматита

Анальный дерматит имеет разную природу, отчего могут и различаться некоторые симптомы. Кожное воспаление в этой области бывает таких видов:

Аллергическое. Оно сопровождается сильным зудом и водянистыми пузырьками. Обычно проходит такой дерматит быстро после устранения аллергена, которым может оказаться что угодно: пища, средства гигиены, белье и т.д.
Бактериальное. В этом случае пузырьки наполнены гноем, то есть мутной жидкостью. Кроме покраснения и зуда, наблюдается также болезненность. Пузырьки имеют свойство лопаться, образуя мелкие язвы, на которых потом образуются и корочки.
Грибковое. Характеризуется это высыпание белесым цветом и мелкими пузырьками. Кожа в области ануса отечная и шелушится. Очаги воспаления имеют четкие границы.
«Болезнь Джипа». Для нее характерно гнойное воспаление с долго незаживающими ранами. Часто такие язвы превращаются в свищи, лечение которых возможно только хирургическим путем.

В основном перианальный дерматит, как и другие формы данного заболевания, проявляется в изменении состояния кожи (в данном случае вокруг ануса).

Общие симптомы заболевания:

покраснения кожи вокруг анального отверстия и перианальной зоне;
сильный зуд и жжение пораженных участков кожи;
болезненность кожных покровов;
отечность тканей в соответствующем месте;
болезненная дефекация.

Если заболевание вызвано наличием грибка, то в области поражения наблюдается шелушение, появление налета белого цвета. Пораженные участки имеют неровные волнистые края.

Способы диагностики

Как только появляются первые неприятные симптомы в области ануса, следует сразу же обратиться к специалистам. Можно прийти на осмотр к проктологу или дерматологу.

В первую очередь врач проводит устный опрос. Опрос помогает специалисту выяснить все симптомы и возможные причины недуга.

После этого происходит осмотр пораженного места. Во время осмотра можно обнаружить выпадение прямой кишки, трещины и оценить состояние геморроидальных узлов.

Чтобы определить точную причину недуга врач, как правило, берет соскоб на наличие патогенных грибков, исследует мазок из ануса на наличие бактерий и берет анализ кала на дисбактериоз. Кроме того, чаще всего требуются и такие диагностические мероприятия, как:

аноскопия;
анализ на гельминтоз;
колоноскопия;
рентгенологическое исследование.

Диагностику заболевания может провести врач дерматолог или проктолог. Перед осмотром специалист уточняет у пациента наличие симптомов и жалоб.

Для выявления этиологии заболевания врач может сделать соскоб для лабораторного анализа на наличие грибковой инфекции. Лечение без точной постановки диагноза будет малоэффективным.

Кроме того могут потребоваться другие исследования, проводимые в лабораторных условиях:

анализ кала на наличие гельминтов и выявления дисбактериоза;
рентгенологическое исследование;
колоноскопия;
ректограмма;
копрограмма.

В случаях подозрений на перианальный дерматит, больному следует проконсультироваться с дерматологом или проктологом.

Доктор изначально проводит опрос пациента в целях выявления причин и симптомов болезни.

При осмотре кожи в перианальной области поможет определить ее состояние:

трещины;
геморроидальные узлы;
язвы;
покраснения и т.д.

В целях определения этиологии заболевания, врач берет с кожи скобы на наличие дерматитовых грибов, мазки для определения бактерий и вирусов.

Полезным будет тестирование на энтеробиоз и исследование кала для выявления дисбактериоза.

Лечение

Чтобы снизить раздражение вокруг ануса и снять обострившуюся симптоматику доктора детям назначают:

мазь «Бепантен» с 5% концентрации основного вещества;
детский крем «Драполен»;
мазь «Клотримоксазол» и прочие препараты внешнего воздействия.

Чтобы максимально эффективно провести процедуры устранения дерматита перианального области ануса, лечение должно включать также и особую диету, активный образ жизни.

Это даже доказывает фото в интернете, где показаны существенные улучшение пациента после пройденного комплексного курса терапии.

Если воспалена кожа в области заднего прохода, на головке полового члена или мошонке, лечение должно быть направлено на устранение основного этиологического фактора.

Для исключения повторного заражения требуется чаще менять нижнее белье, стирать его в горячей воде, проводить регулярную влажную уборку в доме. Если больным является ребенок, посещающий детский сад, проводятся обследование и лечение всех детей.

Важное место в лечении дерматита в области мошонки или на головке полового члена занимает соблюдение диеты. Требуется уменьшить количество потребляемых простых сахаров.

Если воспаление кожи в перианальной области или паху имеет аллергическую природу, показаны антигистаминные средства (Диазолин, Тавегил, Лоратадин).

При тяжелой форме дерматита больной человек должен быть госпитализирован. Если сыпь локализуется в паху, на головке или около заднего прохода, врач может назначить различные гормональные и негормональные мази.

Чаще всего назначаются следующие средства: Тридерм, Ауробин, цинковая мазь, Декспантенол. Мазь Декспантенол заживляет кожные покровы, устраняет симптомы воспаления.

Эта мазь применяется при пеленочном перианальном дерматите у детей.

При покраснении и сыпи на головке и в паху могут использоваться ванночки с ромашкой, чередой и другими растительными компонентами. В случае наличия крупных гнойных пустул при остром дерматите может потребоваться прокалывание пузырей.

Вскрытые пузыри обрабатывают растворами антисептиков и мазями. Мази на основе глюкокортикостероидов применяются в тяжелых случаях.

Чтобы приступить к терапии при первых признаках нужно обратиться к специалисту в этой области (проктологу или дерматологу). Врач составит заключение о болезни на основе проведенного опроса, внешнего осмотра кожных покровов, возьмет соскобы на присутствие грибковых бактерий, мазки на энтеробиоз, наличие бактерий и вирусов.

Если перечисленные анализы в допустимой норме, возможно причиной является неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Пациент направляется на прохождение УЗИ, рентгена, колоноскопию, ректограмму.

Кроме этого, исследуются результаты копрограммы кала. Итоги процедур позволят полностью увидеть проблему, приведшую к появлению папул.

На основании полученных анализов врач делает назначения для рационального лечения. Способы терапии:

Компрессы и ванны с различными травами;
Мази, свечи и медикаменты разного направления в зависимости от вида дерматита;
Соответствующая диета;
Физиотерапия и ультразвук.

В том случае, если внешнее воздействие лекарств не помогает, то целесообразно прислушаться к рекомендациям врача для приема медикаментов внутрь.

Чаще всего при этом заболевании даже самые послушные дети становятся капризными, нервными. У них исчезает аппетит, пропадает желание бегать, играть, двигаться.

Неудивительно, это заболевание с трудом переносят взрослые. Прежде чем приобретать какие-либо средства, проконсультируетесь с врачами.

Он сможет определить, какой формой болезни страдает ребенок, и какой метод лечения можно и нужно ему назначить.

А вот эти народные средства применять можно:

Масло облепихи. Плоды растения нужно помыть и высушить, поместить в соковыжималку. Сок процедить и перелить в удобную емкость. Настаивать в течение двадцати четырех часов. На верхнем участке сока за это время образуется жир. Им и нужно обрабатывать пораженные участки кожи.
Отвар для мойки. В пропорции один к одному смешайте черный чай, зверобой, ромашку, дубовую кору, четыре ложки травяной смеси и литр кипятка. Оставить настойку на час, а затем купаться с ней. Настои на травяной основе можно использовать, только если нет гноя!

Обычно перианальный дерматит у взрослых лечится так: больным назначают сразу средства для обработки пораженных участков кожи и препараты для приема внутрь. Потому что такой подход значительно улучшает эффект от лечения. Используются мази на основе цинка.

Сам пациент может принимать травяные ванны, но самолечением тут лучше не заниматься, потому что порой этим добиваются противоположного результата.

Если вы заметили у себя симптомы этого заболевания, не волнуйтесь, думая, что у вас кожа станет хуже, чем на фото тяжело больных пациентов. Просто сразу, пока дерматит имеет легкую форму, обратитесь к врачу. Все можно вылечить.

Прежде чем начать лечение дерматоза, необходимо выяснить причину его появления, он может быть как самостоятельным, так и вторичным заболеванием. В первом случае специалистом назначаются антигельминтные, седативные, антигистаминные средства, микроклизмы, линименты, при грибковой инфекции – антимикотические препараты.

Медикаментозное

Мазь местного применения Ауробин классифицируется как комбинированное средство, в состав которого входит преднизолон, декспантенол и лидокаин. Предназначено для уменьшения воспалительных процессов, зуда, способствует обезболиванию, регенерации кожи.

Витаминизированный линимент Бепантен используется как для лечения взрослых, так и профилактического средства новорожденных. Назначается для заживления, стимуляции метаболизма в поврежденных ареалах эпидермиса.

Не стоит забывать о проверенном способе – цинковой мази, обладающей противомикробными, противовоспалительными свойствами.

Свечи Долопрокт вводятся в прямую кишку. Уничтожает патогенные бактерии.

Лечение перианального дерматита полностью зависит от его природы. Так, при аллергической форме, нужно устранить раздражитель и начать применение антигистаминных средств в виде мазей или свеч. Если это не дает положительного эффекта, то назначаются препараты внутрь.

При бактериальном воспалении необходимо применение антисептических препаратов, среди которых не последнее место занимает цинковая мазь. Их цель – снять отечность, боль и убрать высыпания. Если не помогают мази, тогда назначаются антибиотики в виде таблеток.

Если же воспаление вызвано грибком, то вместо вышеперечисленных препаратов назначают противогрибковые. Лечение всех видов перианального дерматита может сопровождаться физиотерапевтическими процедурами, такими как ультразвук, лазеротерапия, лечебные ванны.

После консультации с врачом возможно лечение народными средствами. Обычно это ванночки с настоем ромашки, череды или пырея. Если дерматит сопровождается геморроем, то обязательно назначаются специальные противовоспалительные свечи.

Эффективность терапии зависит от правильного комплексного подхода к данному вопросу. Устранение внешних проявлений периоанального дерматита, без лечения провоцирующего заболевания, не даст положительных результатов и приведет к рецидиву.

Основные лекарственные препараты, используемые в лечении рассматриваемого заболевания:

цинковая мазь;
антисептические мази;
антигистаминные препараты;
декспантенол (витамин группы В).

Бактериальный перианальный дерматит подразумевает использование антибактериальных мазей и обработку растворами анилиновых красителей вскрытых пустул.

лечение лазером;
магнитотерапия;
ультразвук;
ванны с лекарственными препаратами.

Не стоит прибегать к данным видам лечения при наличии гнойных поражений кожи и пустул.

Для сидячей ванны можно использовать отвар из травы зверобоя, ромашки, черного чая и коры дуба, взятых в равных пропорциях. Их заваривают в 1 л кипятка и добавляют в ванну.

При диагностировании данного заболевания следует учитывать, что самолечение не принесет положительного результата и может развить рецидив в дальнейшем.

Основными способами лечения данного заболевания являются:

медикаментозный (мази и прием сопутствующих медикаментов);
фитотерапия;
специальная диета.

Кроме того, при согласовании с врачом, больные могут использовать различные компрессы, примочки, ванны с целью снижения ощущений зуда и воспалительных процессов.

Физиотерапия действительно может оказать положительное влияние на лечение заболевания:

лазеротерапия снимает отеки и заживляет язвы;
инфракрасное излучение используется, в основном, при аллергической форме недуга, так как оно уменьшает шелушение кожи и имеет рассасывающее действие;
морские ванны оздоравливают кожу благодаря минералам и витаминам и нормализации обменных процессов.

При выполнении лечебных процедур, следует надлежащим образом соблюдать личную гигиену, использовать хлопчатобумажное нижнее белье в целях недопущения усиления раздражения.

В совокупности с вышеуказанными методами полезным будет использование физических процедур (лазер, магниотерапия, лекарственные ванны, ультразвук).

Рассмотрим подробно основные способы лечения перианального дерматита.

Мазями

Мази совместно со свечами представляют собой одно из лучших средств для наружного лечения перианального дерматита, назначаемые врачом в зависимости от типа заболевания, возраста пациента, причин заболевания.

Цинковая мазь – чаще всего используется тинэйджерами для борьбы с прыщевой сыпью. Мазь способна регенерировать кожу, снимать воспаление, снижать раздражение, сушение кожи.
Тридерм – включает клотримазол, гентамицин, оказывающие антибактериальное, антиаллергическое, противозудное действие.
Бепантен – крем, который содержит декспантенол и витамины, способствующие заживлению кожных покровов. Стимулирует клеточный обмен, регенерирует кожу.
Ауробин – комбинированная мазь, содержащая в себе преднизалон и декспантнеол, уменьшающие симптоматику болезней перианальной области. Помогает в снятии воспаления и заживлению язв.

Также пациентами используются следующие мази: флуицинар, гиоксизон, латикорт, пимафукорт и др.

Какие препараты справляются с заболеванием

При любой разновидности дерматита, кроме аллергической реакции, принимают лекарства антибактериального и антимикотического спектра, повышают иммунитет, принимая витамины или по специальной рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы.

При недуге бактериального характера лучше всего справятся мази, в составе которых есть антибиотики. Помимо кремов следует применять любой антисептик (фукорцин, зеленку или синьку).
Грибковое поражение кожи – рекомендуется втирать антимикотические медикаменты (например, мази Кандид, Конестен, Микосептин).
Если причиной появления раздражения стали глисты, то назначают лекарства, типа Пирантел, Вермокс, Медамин, Вормин.
Выделяют наиболее действенные мази, широкого спектра деятельности. Представленные крема качественно помогают в борьбе с воспалением в деликатной области:
Тридерм – в состав входят противовирусные, противоаллергические, а также противогрибковые компоненты.
Ауробин – мазь, включающая в себя компоненты, снимающие первичные симптомы. Наносить максимально до 4 раз в день.
Бепантен – маслянистый крем, очень быстро регенерирует клетки поврежденных участков кожи, снимает красноту и воспаление. Наносить от 3 раз в сутки.
Цинковая мазь – восстанавливает поврежденные, а также воспаленные участки кожи, уменьшает высыпания, подсушивает проблемные участки.
Долопрокт – обладает способностью уменьшать жжение и зуд, обезболивает, а также содержит противовирусное действие. Применяется в утреннее и вечернее время на протяжении не более 2-х недель.

Таким образом, различные лекарства подбираются лечащим врачом индивидуально с учетом типа недомогания, причин и возрастного диапазона.

Специалист, занимающейся проблемой интимного характера, может посоветовать кроме медикаментов народные способы. Такими методами является применение ванн. В воду добавляют различные настои из трав, которые облегчают процесс протекания недуга, а также отвары для протирания проблемных зон.

Народные средства в борьбе с заболеванием

Схема лечения дерматита народными средствами достаточно легка. Надо просто тщательно следовать всем инструкциям и обзавестись всеми нужными ингредиентами.

Большой популярностью пользуются специальные ванны. Для приготовления ванны необходимо взять в равном количестве такие травы, как кора дуба, ромашка, зверобой и черный чай.

Все травы следует залить 1 литром кипятка. После этого средство должно настояться около 2-х часов.

Уже готовую жидкость надо процедить и добавить в сидячую ванну, в которой надо париться не менее 20 минут.

Перианальный дерматит и экзема лечатся с помощью протираний специальным маслом.

Приготовить такое масло не составит особого труда. Надо просто измельчить небольшое количество прополиса и смешать его с растительным маслом. Полученное средство должно настаиваться в течение 3-х дней, после чего им можно смазывать место воспаления.

Вылечить данный недуг можно с помощью сбора таких трав, как клевер, зверобой, крапива и мята. Для приготовления нужной смеси 5 чайных ложек каждой травы надо залить 1 литром кипятка. Средство должно настояться 20 минут. Готовую жидкость необходимо пить каждый день по 1 стакану.

Профилактика

Основной мерой профилактики дерматита перианального типа является соблюдение правил гигиены и правильный выбор нижнего белья. Несоблюдение этого правила может привести к развитию кожных заболеваний, избавиться от которых будет крайне сложно.

К другим мерам профилактики относятся следующие рекомендации:

Прогнозы при лечении дерматита перианального типа благоприятные только при наличии своевременной диагностики и правильного лечения. Хроническая форма данного заболевания может спровоцировать другие болезни, которые распространятся на половые органы и изменят качество жизни.

При выявлении симптомов такого дерматита следует не заниматься самолечением, побороть страх и посетить дерматолога.

В целях предупреждения недуга необходимо соблюдать правила личной гигиены.
После посещения туалета промывать анус и вытиреть чистым полотенцем.
Выбирать только хлопчатобумажное нижнее белье, правильно питаться.

При дерматите не рекомендуется включать в рацион острую пищу, употреблять алкоголь, крепкий кофе или чай.
Выбирать моющие средства без отдушек и красителей, пользоваться простыми туалетными салфетками.

Предупредить прогрессирование анального недуга поможет отказ от синтетической одежды, особенно детской, смена постельного, нижнего белья, использование чистых, стерильных средств личной гигиены.

Своевременные, но не слишком частые водные процедуры, избегание контактов с больными дерматозом позволят уменьшить факторы риска.

отказ от тесного синтетического белья;
своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
соблюдение общих правил личной гигиены;
соблюдение специальной диеты, направленной на устранение проблем пищеварительного тракта и исключающей употребление аллергенов в пищу.

Авт. Гавриленко Ю.

Меры по профилактике заключаются в предотвращении факторов риска данного заболевания:

Во - первых, следует отказаться от ношения одежды из синтетического материала, не пропускающего воздух и способного к натиранию перианальной области.
Во – вторых, надлежащее, своевременное и медикаментозное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, соблюдении диеты.
В – третьих, соблюдение правил личной гигиены (бани, ванные, своевременная смена постельного и нижнего белья).

Немаловажным будет принятие мер, чтобы меньше контактировать с больными, при наличии у них инфекционного развития дерматита.