Чем опасен повышенный пролактин у женщин. Высокий пролактин – оцениваем реальную угрозу

Повышение пролактина (гиперпролактинемия) - частая проблема, с которой сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Причин такого состояния может быть много.

Задача врача - выяснить путем обследования, где именно имеется патология и как нужно проводить лечение. Увеличение концентрации гормона таит в себе серьезную опасность для здоровья, если вовремя не принять меры.

За что отвечает гормон

Пролактин - это гормон семейства полипептидных. Он образуется в передней доле гипофиза («турецкое седло») и в некоторых других органах и тканях.

Он синтезируется по всему организму , оказывает влияние на репродуктивную и половую систему женщин.

Благодаря усиленной концентрации, способствует вынашиванию плода, задержке овуляции, периоду лактации т.д.

Его роль очень велика, а ученые до сих пор занимаются изучением его химических свойств.

Этот полипептид отвечает за следующие биологические состояния женщины :

• отсутствие менструации в период лактации во избежание повторной беременности;
• защита будущего ребенка от иммунитета матери;
• снижение болевых ощущений и порога чувствительности;
• стимулирование роста груди для кормления;
• образование молозива, усиление его секреции с последующим выделением молока;
• стимулирование гормона прогестерона в период беременности;
• ощущение оргазма во время половых отношений;
• развитие и формирование дыхательной системы ребенка;
• поддержка водно-солевого баланса и процессов метаболизма;
• регуляция третьей фазы менструального цикла (лютеиновая).

Пролактин отвечает за все репродуктивные и сексуальные механизмы, возникающие у женщины на физиологическом уровне.

Его лабораторная диагностика не составляет особого труда. В частных лабораториях и государственных поликлиниках проводят исследование венозной крови, используя методику иммуноанализа.

В коммерческих медицинских клиниках такая диагностика может носить название «тест на пролактин». В государственных учреждениях это является обычным анализом – скринингом на все половые гормоны.

Никакая другая лабораторная методика не способна посчитать его точную концентрацию.

При трактовке результатов нужно обязательно ориентироваться на референсные значения, которые могут различаться в каждой лаборатории. Это очень чувствительный гормон , поэтому к исследованию необходимо тщательно подготовиться.

Анализ сдают натощак в 1 фазу менструального цикла . Лучше, чтобы прошло 2-3 часа после утреннего пробуждения, так как во время сна активизируется его действие.
Результаты бывают завышенными и недостоверными, поэтому на такой момент следует обратить внимание.

О чем говорит повышенный уровень пролактина у женщин, чем опасен, как лечить такое состояние:

Почему уровень повышается

Пролактин может повышаться по физиологическим и патологическим причинам. В первом случае лечение не требуется, а только наблюдение.

Незначительное повышение гормона в анализе не является опасностью. Велика вероятность, что это произошло в рамках физиологических причин:

• сильный стресс;
• беременность или период лактации;
• психоз;
• возраст (новорожденные);
• употребление алкоголя;
• физические нагрузки или тренировки;
• посещение бани или сауны;
• курение;
• половой акт накануне исследования;
• прием психотропных лекарств.

Часто пролактин называют «гормоном стресса» , так как в такой период его концентрация резко повышается. Если женщина панически боится уколов или забора крови из вены, то, вероятнее всего, у неё будут повышенные значения гормона.

Чрезмерно высокие значения косвенно указывают на наличие серьезного заболевания.

Лабораторной могут быть разные цифры. К тому же многое зависит и от единиц измерения.

Нормальными значениями для небеременной женщины являются показатели от 4 до 40 нг/мл (в зависимости от фазы менструального цикла) или от 105 – 560 мЕд/мл.

При различных патологиях уровень пролактина сильно повышается. Это обычно следствие определенных заболеваний.

Если пролактин у женщин выше нормы, требуется дальнейшая диагностика , чтобы точно понять, где локализована болезнь.

Патологические причины гиперпролактинемии:

• заболевания или опухоли гипоталамуса головного мозга;
• опухоли и патологии передней доли гипофиза (аденома, киста, пролактинома);
• дисфункция щитовидной железы;
• поликистоз яичников;
• почечная или надпочечниковая недостаточность;
• заболевания печени (цирроз).

Гиперпролактинемия у женщин:

Высокое содержание во время беременности и кормления

Этот гормон сильно повышается в период беременности и лактации . Это нормальное состояние для будущей матери, которое не требует коррекции и лечения.

Верхним пределом бывают значения и до 10000 мЕд/л. Он повышается постепенно, начиная с 8-ой недели беременности. К 38-ой неделе показатели могут быть очень высокими.

Это указывает на активизацию гормона, он способствует нормальному вынашиванию и развитию ребенка.

С помощью пролактина формируются легкие, дыхательная система плода, иммунитет, поэтому резкие скачки гормона не должны удивлять докторов.

При беременности секреция эстрогенов резко увеличивается, что приводит к увеличению пролактина. Но сразу после родов все выравнивается и он достигает нормы .

В период кормления гормон снова повышается , его усиленная концентрация способствует образованию молока, увеличению груди и её протоков.

Врачи обычно не занимаются его исследованием во время вынашивания ребенка, потому что это бессмысленно.

Диагностировать патологию при физиологическом повышении очень сложно. Поэтому врачи дожидаются окончания беременности и периода лактации .

Симптомы и признаки

Чрезмерно высокая концентрация гормона имеет свою симптоматику. У многих она достаточно «стертая», поэтому мало кто из них обращается к врачу.

Наличие симптомов не означает, что виной тому сразу же высокий пролактин. Необходимо обследовать женщину и принять к сведению её жалобы.

Обычно гиперпролактинемия сопровождается следующей симптоматикой :

• отсутствие менструации или её неполное наступление;
• невозможность зачатия ребенка (бесплодие);
• выделения молока из груди, не связанные с периодом лактации (галакторея);
• отсутствие овуляции;
• набор веса;
• сильные ;
• ухудшение остроты зрения.

Такие клинические проявления могут встречаться при любых других патологиях, в чем и заключается сложность обследования.Вероятно, что у женщины может и не наблюдаться никаких симптомов или они будут совсем незначительными.

Многие женщины обращаются с жалобами на невозможность зачатия, этому способствует гиперпролактинемия.

Гормональное бесплодие успешно поддается лечению , так как повышенная концентрация пролактина просто блокирует наступление овуляции, а гормон прогестерон резко снижается.

Чем опасно повышение, возможные последствия

Опасность гиперпролактинемии зависит от основного заболевания , которое спровоцировало увеличение показателя.

Сам по себе повышенный пролактин не опасен , если это вызвано физиологическими причинами.

Длительное течение тяжелой депрессии, невроза может вызвать повышение значений. Такая стрессовая нагрузка косвенно вредит женской репродуктивной сфере, вызывая дисфункцию яичников.

В этом случае будет наблюдаться сбои менструального цикла, выделения молока из груди, не связанные с периодом кормления (галакторея). Это типично при гиперпролактинемии.

Затем могут проявиться заболевания органов малого таза.

Обычно причиной повышения пролактина является опухоль , киста в передней доле гипофиза.

Виды новообразований головного мозга:

• пролактинома;
• микроаденома;
• киста;
• краниофарингиома;
• синдром «пустого турецкого седла».

Они отличаются доброкачественным течением , но нельзя исключить вариант изменения в злокачественную форму. В большинстве случаев нет серьёзной угрозы для жизни, но возможны крайне болезненные последствия.

Опухоли продуцируют большое количество пролактина, из-за которого появляются неприятные симптомы. Женщина ощущает сильные головные боли в лобной части, серьёзные нарушения зрения.

При отсутствии лечения возможно наступление полной слепоты. Реже бывают кровоизлияния в мозг или инфаркт.

Опухоль начинает расти и на это указывают внушительные лабораторные показатели. В такой ситуации необходимо принимать меры.

Когда и к какому врачу идти, диагностика

Гормональными проблемами занимается эндокринология, но этот гормон обычно проявляет себя в репродуктивной сфере. Поэтому его проверяют врачи-гинекологи, но не исключено, что это может сделать и эндокринолог.

Есть и такая узкая врачебная специализация, как гинеколог-эндокринолог. Он занимается только гормональными нарушениями у женщин. Задача такого врача - найти объяснение гиперпролактинемии.

Если такого узкого специалиста в районе нет, то женщине можно обратиться к обычному гинекологу. Он направит на сдачу анализов и расшифрует их результаты.

Придется сдавать анализы или проходить тщательную диагностику у маммолога, невролога, окулиста, нейрохирурга и т.д.

МРТ-исследование головного мозга, как и исследование крови , входит в перечень обязательных диагностических методов, если имеются серьезные подозрения на нейрогормональную природу заболевания.

УЗИ органов малого таза, молочных желез и щитовидной железы также используется в качестве метода диагностики.

Обычно женщины узнают о повышении пролактина случайно в ходе обследования или в результате планирования беременности.

Причиной обращения может быть яркая симптоматика в виде отсутствия менструации или нерегулярного менструального цикла. Однако, к врачу можно обращаться в любых случаях, даже если жалобы кажутся незначительными .

Лечение

Основное лечение повышенного пролактина у женщин направлено на устранение причин гиперпролактинемии.

Обычно это опухоль гипофиза . Для таких целей нужно сделать МРТ головного мозга, чтобы точно узнать размеры и локализацию новообразования.

Исходя из полученных данных, можно точно определить, что делать дальше. Лечение преимущественно медикаментозное, но реже используются радикальные методы в виде хирургического вмешательства.

Есть группа препаратов,которые снижают концентрацию гормона. Это популярные лекарства, которые по своей фармакологической основе являются агонистами дофамина или дофаминомиметиками.

Дофамин - это нейрогормон , биологическая активность которого направлена на регуляцию пролактина.

Врачи при коррекции гормонального уровня используют такие препараты :

• бромокриптин;
• перголид;
• каберголин;
• хинаголид;
• достинекс;
• норпролак.

Эти препараты придется применять достаточно длительно , а терапевтический эффект достигается через 2 месяца.

Подобные препараты устраняют симптомы, вызванные гиперпролактинемией. После их приёма менструальный цикл должен нормализоваться, а размеры опухоли уменьшиться. Выделения молока из груди тоже прекращаются.

При назначении лечения врач подбирает терапию в зависимости от состояния пациентки.

Все лекарства одинаково эффективны, но при планировании беременности обычно используют бромокриптин. Это менее токсичное лекарство.

Если медикаментозное лечение не помогает или опухоль мозга увеличивается в размерах, сдавливая сосуды, то показана хирургическая операция или лучевая терапия .

Операция проводится через пазухи носа, не затрагивая черепную коробку. Однако, даже после хирургического вмешательства существует большой риск рецидива.

Диета при гиперпролактинемии

Диета мало применяется при лечении гиперпролактинемии , так как точно не доказано, какие продукты полезны при такой клинической картине.

Не существует четких схем диетотерапии, но считается, что определенные продукты нужно ограничить в рационе.

Чрезмерное употребление белковой пищи немного повышает показатель. Поэтому, врачи рекомендуют отказаться от некоторых деликатесов.

К белковой еде относят:

• мясо (говядина, курица, крольчатина, печень, свинина);
• яйца;
• сыры;
• фасоль;
• рыба;
• птица;
• творог.

Не стоит полностью игнорировать эти продукты, но необходимо сбалансированно питаться. Лучше употреблять нежирные сорта мяса, творога, сыра.

Компенсировать белковый дефицит можно фолиевой кислотой и витаминами , которых много в шпинате, брокколи, салате, брюссельской капусте.

Употребление зелени, овощей и фруктов благотворно влияет на гормональную секрецию.

Что нельзя делать

При любом заболевании необходимо следовать указаниям врача. Гиперпролактинемия не означает автоматически опухоль в мозге или другую страшную патологию.

Обычный стресс может сильно повысить гормон , но этом случае никакие лекарства принимать не нужно.

Самолечение в подобных ситуациях недопустимо, самостоятельный прием лекарств может вызвать нарушения обмена веществ.

В медицинской практике существуют ограничения, которым должна следовать женщина :

1. Отказ от алкоголя и курения.
2. Уменьшение физических нагрузок и тренировок.
3. Прекращение приёма сильных психотропных лекарств и нейролептиков.
4. Ограничение белковой пищи.
5. Избежание стрессов.

Это минимальные требования для восстановления гормонального баланса. Основа всего - нормализация образа жизни и сна.

При регулярном повышении пролактина нужно систематически проверяться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.

В заключении необходимо сказать, что пролактин опасный гормон, который нужно систематически исследовать .

Его повышенное содержание может указывать на серьезные заболевания, которые при отсутствии должного лечения вызывают яркую симптоматику и болезненные последствия.

Современная медицина располагает всеми средствами и навыками для нормализации уровня любых гормонов, поэтому нет повода для паники . В большинстве случаев пациентки успешно справляются с гиперпролактинемией.

Гормон, который вырабатывают определённые клетки гипофиза и частично обеспечивает репродуктивные функции женского организма, называется .

Он есть как у людей, так и у животных. Роль пролактина в женском организме: развитие молочных желез, стимуляция процесса лактации, появление материнского инстинкта.

Несмотря на важность пролактина в процессе продолжения рода и рождения ребёнка, необходимо постоянно контролировать уровень этого гормона в организме человека. Если он завышен, это может свидетельствовать о развитии проблем со здоровьем.

Норма уровня

При повышении уровня гормона от 700 мЕд/л. и выше, диагностируется гиперпролактинемия - увеличение концентрации пролактина в крови.

В норме, этот показатель должен иметь значение от 120 до 600 мЕд/л. у женщин репродуктивного возраста.

В периоды грудного вскармливания и беременности уровень пролактина может меняться. У женщин от 45 лет и детей концентрация гормона не должна превышать 400 мЕд/л.

Причины гиперпролактинемии у женщин

Высокий пролактин у женщин наблюдается по причинам, которые можно разделить на три вида.

Причины гиперпролактинемии:

1. Физиологические - естественные причины, связанные с образом жизни и состоянием здоровья женщины.
2. Патологические - наличие тяжёлых заболеваний, которые влияют на уровень пролактина в женском организме.
3. Ятрогенные - увеличение уровня пролактина, как побочное действие от некоторых препаратов.

К физиологическим причинам повышения пролактина у женщин относятся:

• беременность и лактация;
• психологические перенапряжения, стресс;
• гормональные сбои;
• секс;
• оперативное вмешательство.

К патологическим причинам гиперпролактинемии относятся следующие заболевания и состояния организма:

• наличие опухоли гипофиза или гипоталамуса;
• цирроз печени;
• печёночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• туберкулёз;
• поликистоз яичников;
• дефицит витамина В6;
• болезни щитовидной железы;
• нарушение сна и бессонница;
• радиоактивное облучение организма.

К ятрогенным причинам повышения уровня пролактина у женщин можно отнести реакцию организма на следующие препараты:

• антидепрессанты;
• средства оральной контрацепции;
• нейролептики;
• гипотензивные препараты.

Полезно знать: неоднократные аборты или выскабливания матки тоже могут привести к сбою гормонов в организме. Чаще всего он наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте примерно от 25 до 40 лет. В период менопаузы эта проблема встречается намного реже.

Как правило, уровень гормона пролактина повышается в крови каждый месяц во второй фазе менструального цикла. Физиологические причины повышенного пролактина не требуют медицинской помощи, в отличие от патологических. Все заболевания, приводящие к гормональному сбою, часто нужно лечить в условиях стационара.

Симптомы повышенного гормона

Независимо от причины, которая привела к повышению пролактина, симптоматика этого состояния проявляется у всех женщин примерно одинаково.

Признаки избытка пролактина:

• нарушения репродуктивных функций: выкидыши, бесплодие;
• нарушение менструального цикла ;
• увеличение веса;
• увеличение молочных желез, или выделения с них;
• потеря интереса к интимной близости;
• оволосение груди и живота;

Обратите внимание: признаки гиперпролактинемии могут сопровождать и другие тяжёлые заболевания, поэтому проводить диагностику этой проблемы должен специалист.

• угревая сыпь;
• психоэмоциональные расстройства;
• зрительные нарушения: потливость, тошнота, головные боли, головокружения, высокая температура, сонливость.

Последствия повышения

Незначительное повышение пролактина, пришедшее в норму, особой опасности не несёт.

Но в случаях, когда гормон в крови намного выше нормы, а необходимое лечение не проводится, данная проблема может привести к тяжёлым последствиям.

Последствия повышения пролактина:

• отсутствие овуляции;
• закупорка протоков молочных желез;

Название лекарства и его дозировку назначает врач. По прошествии двух месяцев лечения, нужно повторно проходить обследование. Если есть необходимость, меняется доза лекарственного препарата.

Как правило, такое лечение длиться на протяжении 2–3 лет. Терапию сопутствующих заболеваний проводят соответствующие врачи. Что делать, если пролактин повышен у женщины, смотрите советы врача в следующем видео:

Гормоны – самые непредсказуемые и неизученные вещества в организме. С их помощью осуществляется коррекция огромного количества функций в организме, а сбой вызывает множественные дисфункции и заболевания.

Пролактин - это гормональное вещество, которое вырабатывает гипофиз. По-другому он называется лактогенным гормоном, из чего становится понятна его основная функция: он отвечает за появление молока у женщин после рождения ребенка. Стимуляция лактации – одна из основных функций пролактина. Увеличение в пределах физиологической нормы происходит в состоянии любого стресса: от нервного до физического, поэтому он является еще и гормоном стресса.

В некоторых случаях повышение уровня пролактина у мужчин и у женщин может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в организме. В таком случае необходима консультация врача-эндокринолога и коррекция гормонального фона организма.

Функции гормона в организме

За что отвечает этот гормон в организме? Кроме основной функции, которой является стимуляция лактации и превращение молозива в молоко у родивших женщин, гормон стресса пролактин отвечает за такие процессы:

• Формирование вторичных половых признаков у женщин в период роста и развития.
• В период кормления грудью подавляет овуляторные способности организма, способствуя тем самым временной неспособности к зачатию у женщин.
• Обладает обезболивающим эффектом, что важно при механическом воздействии на сосок груди во время кормления.
• Стимулирует рост кровеносных сосудов.
• Снижает уровень других половых гормонов.
• Стимулирует иммунитет, подстегивая выработку интерферонов.

Гормон пролактин тесно коррелирует с другими веществами подобной природы, создавая нормальный гормональный фон женского организма, который способствует половому созреванию, зачатию, вынашиванию, рождению и кормлению ребенка.

Для мужского организма он не так важен, поскольку в норме содержится в нем в очень небольших количествах. При повышении уровня пролактина у мужчин развивается бесплодие, снижение либидо, увеличение веса, нарушения продукции половых гомонов, в частности, тестостерона.

Норма и причины повышения у женщин

Ориентироваться в лабораторных нормах пролактина довольно сложно: почти все лаборатории выдают собственные нормы, обусловленные единицами измерения гормона. Такой разброс объясняется тем, что лаборатории работают на разном оборудовании, используют наборы реактивов разных производителей и отличающиеся друг от друга методики определения.

Как расшифровать результат анализа? Посмотреть на лабораторном бланке анализа в графу «нормы», где содержится вся информация о единицах измерения и границах норм, от нижнего до верхнего порога. В большинстве случаев результаты выдают в мЕд/л или в мкЕд/мл, иногда в нг/мл.

На количество пролактина в крови у женщин сильное влияние оказывает менструальный цикл:

• От 4,5 до 33 нг/мл или от 136 до 1000 мЕд/л - в период созревания фолликула.
• От 6,3 до 49 нг/мл или от 190 до 1484 мЕд/л - в период овуляции.
• От 4,9 до 40 нг/мл или от 148 до 1212 мЕд/л - в период лютеиновой фазы.

Обычная, средняя норма содержания гормона в крови у женщин – 30 нг/мл или около 750 мЕд/л, с небольшими отклонениями, в зависимости от возраста. Строгих правил и указаний, в какой период сдавать анализ, нет - все результаты интерпретируются с учетом цикла.

Сдавая гормон, нужно обратить внимание и на физиологические причины увеличения пролактина. За некоторое время (1–2 дня) до исследования необходимо избегать нагрузок, физического обследования молочных желез, секса, иначе можно спровоцировать избыток пролактина.

Кроме того, существуют, так называемые суточные биоритмы пролактина. Что это такое? Это колебания продукции гормона и выброса его в организм, они увеличиваются к середине дня и падают к вечеру. Поэтому наиболее корректным будет показатель утренних проб. Повышенный пролактин свидетельствует о гормональном дисбалансе в организме, который требует обязательно коррекции и лечения. Значительное и устойчивое превышение нормы может быть результатом опухолей гипофиза.

Норма в крови при беременности

Максимально повышен пролактин к 25 неделе беременности, к родам он имеет тенденцию снижаться, но в целом держится в средних пределах. Следующий пик достигается в момент кормления грудью.

Нормы пролактина для беременных женщин:

• В первом триместре - от 3,2 до 43,0 нг/мл.
• Во втором триместре - от 13,0 до 166,0 нг/мл.
• В третьем триместре - от 13,0 до 318,0 нг/мл.

Норма и последствия повышения у мужчин

У мужчин гормон не выполняет жизненно важных функций и его норма значительно ниже, чем у женщин. Она колеблется в пределах от 2,5 до 17 нг/мл или от 75 до 515 мЕд/л, в мужском организме его не должно содержаться больше.

Высокий уровень пролактина вызывает сбой, который может привести к следующим последствиям:

• Снижение либидо, до полного его отсутствия.
• Импотенция.
• Бесплодие.
• Физические изменения тела: увеличение молочных желез, выпадение волос.

Изменения могут быть спровоцированы появлением доброкачественной опухоли гипофиза – пролактиномы, ее симптомами обычно являются ухудшение зрения, нарушения ЦНС, бессонница, депрессия, общая нервозность.

Кроме того, повышение пролактина могут вызвать следующие причины:

• Различные доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты гипоталамуса.
• Заболевания простаты.
• Циррозы и болезни печени и почек.
• Нарушения функции щитовидной железы (щитовидка влияет на повышение гормона в 40% случаев).
• Прием некоторых лекарственных средств гормонального и негормонального происхождения.
• Прием амфетаминов и других препаратов подобного спектра.

Избыточный уровень пролактина в мужском организме нуждается в коррекции, контроле и своевременном лечении у врача-эндокринолога.

Перечень заболеваний

Если пролактин повышен у женщины, это провоцирует серьезные нарушения менструации, ведь может вызвать:

• Развитие поликистоза, эндометриоза, миом различного характера. Они являются частой причиной бесплодия у женщин в возрасте от 24 до 35 лет.
• Дисменорею, когда месячные задерживаются или полностью исчезают
• и выпадение волос у мужчин.
• Нарушения овуляции, выделение молока из желез, никак не связанное с кормлением.
• Увеличение веса.
• Симптомы нарушения работы ЦНС.

Заболевания, которые напрямую или косвенно связаны с повышением уровня пролактина:

• Снижение продукции тиреотропного гормона, .
• Различные опухоли и кисты гипофиза и гипоталамуса, в частности глиомы, менингиомы, саркоидозы и прочие злокачественные изменения.
• Мастопатии и злокачественные изменения в молочных железах.
• Хронические воспалительные заболевания предстательной железы и аденома у мужчин.
• Разновидность герпеса – опоясывающий лишай.
• Болезни печени и почек, различные циррозы печени.
• Патологическая секреция гормона другими клетками железистой ткани, не гипофизом.

Продукция пролактина тесно связана с другими гормонами, нарушения в работе любых желез – причины и последствия прямого или опосредованного гормонального сбоя. Чтобы его корректировать, недостаточно одного анализа пролактина, необходимо сдать и другие анализы, например эстроген, для женщин и для мужчин. При мастопатии у женщин необходимо проходить обследование 2 раза в год.

Причины повышения у небеременных женщин

Повышенный пролактин у небеременных наблюдается в таких случаях:

• В результате применения гормональных противозачаточных препаратов, антидепрессантов, с высоким содержанием , гипотензивных препаратов, сильных успокоительных, амфетаминов и тому подобных наркотических средств. Прием в течение длительного времени может вызвать признаки повышенного пролактина, которые, как правило, регулируются отменой лекарственного средства.
• Регулярные, но чрезмерные физические нагрузки, связанные с занятиями спортом или тяжелым физическим трудом.

• В результате нарушения режима питания, в частности, диет, связанных с голоданием или дисбаланса в сторону белковой пищи, а также индивидуальной реакции на белок глютен, целиакии.
• Повышенный пролактин у женщин часто возникает из-за стрессов, нервного напряжения.
• Из-за опухолевых процессов гипофиза, молочных желез, почек, печени, и ряда других нарушений. , содержащийся в щитовидке, способен увеличивать количество пролактина при .

Симптомы повышенного пролактина у женщин: нарушения цикла, гирсутизм, появление угревой сыпи, нарушения зрения, памяти, депрессивные состояния, мигрени, выделение молока из сосков.

– самые малоизученные, ни один врач с уверенностью не скажет, от чего у вас высокий пролактин. Кроме общеизвестных причин, существует ряд скрытых механизмов, которые до сих пор исследуются. И все же задача специалистов – установить причинно-следственные связи и устранить источник проблем, а уж затем регулировать уровень гормона в крови.

Список литературы

1. Биохимия: Учебник для вузов / под ред. Е. С. Северина, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 779 с.;
2. Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000. - с.358-359, 368-375.
3. Сольский Я. П., Михедко В. П., Фердман Т.Д., Борин А. Л. Гинекологическая эндокринология: книга для акушеров-гинекологов. – Киев: ЗДОРОВ’Я, 1976.
4. Руководство по эндокринологии. - М.: Медицина, 2017. - 506 c

– гормон, который продуцируется гипофизом и имеет непосредственное влияние на репродуктивную функцию женского организма, способствует росту молочных желез у девушек, отвечает за грудное вскармливание после рождения ребенка.

Что означает высокий пролактин?

У здоровой небеременной и некормящей женщины уровень пролактина должен находиться в пределах 15-20 нанограмм на один миллилитр крови. Однако значение может существенно превышать нормальные показатели после занятий сексом, интенсивных физических нагрузок, после курения, сна, стимуляции сосков. В таких случаях высокая концентрации пролактина не говорит о патологических процессах, и, как правило, лечения не требует.

Также высокий уровень пролактина наблюдается у женщин после овуляции, во время беременности и лактации. Помимо этого причиной повышенного уровня данного гормона может стать прием некоторых лекарственных препаратов, например оральных контрацептивов, антидепрессантов, противорвотных средств, таблеток снижающих артериальное давление и других.

Чтоб убедиться, что высокая концентрация пролактина не является следствием патологии, женщине необходимо сдать анализ повторно. Так как высокий уровень пролактина может указывать и на многочисленные отклонения в женском организме, особенно, если его значение существенно превышают нормальные показатели. Итак, очень высокий пролактин наблюдается при:

1. Пролактиноме. Заболевание, при котором диагностируется доброкачественная опухоль гипофиза. В этом случае значение пролактина находится в пределах 200нг/мл, также наблюдается сопутствующая симптоматика, такая как нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных, ожирение, повышенное внутричерепное давление, головные боли, нарушение зрение и т.д.
2. Функциональной недостаточности щитовидной железы – гипотиреозе. Болезнь, при которой щитовидная железа вырабатывает меньшее количество гормонов. Для ее подтверждения необходимо сдать анализы на гормоны ТТГ, Т4, Т3. Признаками высокого пролактина вследствии гипотиреоза могут быть постоянная сонливость, эмоциональная неустойчивость, сухость кожи, выпадение волос, снижение аппетита и т.д.
3. Анорексии. Психическое заболевание, которое проявляется в виде отказа от пищи, сильного истощения, страха набрать лишний вес.
4. Последствием высокого пролактина и других гормональных нарушений также может синдром поликистозных яичников.
5. Почечной недостаточности.
6. Циррозе печени.
7. Послеоперационной реабилитации.

Чем опасен и на что влияет высокий пролактин?

Из вышесказанного следует, что высокий пролактин - это не только выпадение волос и ожирение. Это серьезное гормональное

нарушение, которое может стать причиной бесплодия, мастопатии, остеопороза и других не менее серьезных заболеваний.

Заподозрить высокий уровень пролактина и обратиться к эндокринологу стоит, если обнаружены следующие симптомы:

Для более точной диагностики необходимо сдать анализ на уровень пролактина и других гормонов, сделать МРТ головного мозга и провести дополнительные обследования.

Для определения концентрации пролактина берется кровь из вены, утром натощак, не раньше чем через три часа после пробуждения, желательно перед забором материала не курить и не нервничать, также исключить занятия сексом и физические нагрузки.

Организм – это сложный механизм, в котором все взаимосвязано. Немаловажную роль в работе организма играют гормоны. При нормальном функционировании эндокринной системы человек живет полноценной жизнью, однако отхождение от нормы того или гормона приводит к серьезным сбоям. Сегодня мы поговорим с вами о пролактине, точнее о причинах его повышения и методах лечения.

Пролактин представляет собой белок, вырабатываемый передней долей гипофиза, и в котором находится 198 аминокислот. Гормон стимулирует рост и развитие молочных желез в период беременности, а также выработку молока в период лактации.

Нормой считается концентрация пролактина в крови взрослой женщины в пределах 4-23 нг/мл , в период беременности уровень гормона растет и составляет 34-386 нг/мл.

Гиперпролактинемия встречается в настоящее время довольно часто. Обусловлено это ритмом жизни современных женщин, который напрямую связан с постоянными стрессами. Вот так мы плавно перешли к разговору о причинах повышения пролактина в крови.

Причины повышения пролактина

Помимо упомянутых стрессов повысить пролактин в крови также могут:
Опухоли гипофиза,
Чрезмерные физические нагрузки,
Нарушения режима сна,
Частые половые контакты,
Перенесенная травма или оперативное лечение грудной клетки, а также опухоли грудной клетки,
Туберкулез,
Почечная недостаточность,
Эпилепсия (повышенный уровень пролактина фиксируется в первые два часа после приступа),
Гипотиреоидизм (недостаток гормонов щитовидной железы),
Заболевания печени, в том числе алкогольный цирроз,
Принятие медикаментов. Некоторые препараты провоцируют повышение уровня пролактина в крови, в числе таковых трициклические антидепрессанты, гипотензивные, противоязвенные, эстрогены и многие другие.

Пролактин повышен: причины

Существует несколько объективных признаков пролактинемии. В частности, женщины, в крови которых повышена концентрация этого гормона, имеют нерегулярный месячный цикл (аменорея). Менструации могут приходить раз в полгода, а порой еще реже, при этом отмечаются скудные кровотечения. Это объясняется тем, что пролактин подавляет овуляцию.

Из первого симптома вытекает второй – бесплодие. Естественно, если не приходит овуляция, речи о том, чтобы наступила беременность и идти не может. Посему, если вы долго не можете забеременеть, следует обратить внимание на показатели пролактина в крови, возможно, его стабилизация поможет вам в самое ближайшее время узнать о том, что вы беременны. Однако нельзя не сообщить о том, что при повышенном пролактине высока вероятность выкидыша в первый триместр беременности, посему контроль врача просто необходим.

Косвенно на пролактинемию может указывать галакторея, проще говоря, из молочных желез не кормящей женщины начинает выделяться молоко или молозиво. Как правило, сопровождается это болезненностью груди, ее нагрубанием. Но не следует забывать о том, что за образование молока отвечает не только пролактин, посему не лишним будет узнать и показатели других гормонов.

Распространенными симптомами повышенного пролактина в крови также считаются :
Снижение сексуального влечения, фригидность.
Рост молочных желез с формированием кист, мастопатии.
Остеопороз (повышенная хрупкость, ломкость костей),
Сухость влагалища,
Отсутствие оргазма,
Снижение оволосения половых органов,
Акне (прыщи),
Гирсутизм (избыточный рост волос вокруг сосков, на лице, по белой линии на животе),
Повышение массы тела.

Если вы отметили у себя хотя бы один из перечисленных выше признаков, немедленно обращайтесь к врачу. Он направит вас на анализы и назначит необходимое лечение. Чтобы результаты анализов были максимально точными, следует помнить, что за пару дней до сдачи крови следует исключить из рациона сладости, ограничить физические нагрузки, отказаться от половых актов, а также прекратить прием препаратов, которые могут повысить пролактин.

Как лечить повышенный пролактин

После того, как врач диагностировал пролактинемию, он должен назначить лечение. Традиционно уровень пролактина в крови снижают с помощью таких медикаментов, как достинекс и бромокриптин . Первый препарат считается более современным и действенным, точную дозировку определяет эндокринолог, опираясь на результаты анализов. Всего за пару недель показатели пролактина приходят в норму. Что касается бромокриптина, то в настоящее время выписывают реже, поскольку препарат имеет массу побочных эффектов, в числе которых головные боли, быстрая утомляемость, тошнота.

Для стабилизации уровня пролактина в крови можно принимать и травяные отвары и настои. В частности, вам помогут средства на основе зверобоя, хмеля, страстоцвета, бузины, боярышника, мелиссы, которые, как известно, обладают успокоительным действием.

А теперь приятная новость, которую мы не могли не сообщить вам, дорогие читательницы онлайн-журнала сайт. Считается, что если уровень пролактина в крови небеременной женщины не превышает 50 нг/мл, то у трети пациенток, он самостоятельно придет в норму, без приема дорогостоящих препаратов. А в случае, если пролактина и вовсе содержится не более 40 нг/мл, то медикаментозное лечение необязательно уже для 70 % женщин, поскольку скорее скачок уровня гормонов был связан с воздействием внешних раздражителей.

В 90% случаев после медикаментозного лечения наблюдается положительный эффект, но нельзя также не сказать о том, что после отмены лечения в 80% пролактин вновь может повыситься.