Уколы Мовалис — дозировка, курс лечения, аналоги и цены. Уколы Мовалис: особенности применения лекарства

  • Дата: 08.05.2019

При невралгиях и заболеваниях суставов применяется большое количество противовоспалительных и противоболевых препаратов. Все они, как правило, эффективны и оперативно убирают симптомы.

Основная сложность при выборе заключается в том, что такие медикаменты имеют много противопоказаний, часто провоцируют развитие различных побочных эффектов. Поэтому использовать их можно только по показаниям и короткий период времени.

Одним из наиболее популярных у специалистов средств являются уколы «Мовалис». Они относятся к селективной группе, что делает их относительно безопасными в сравнении с другими противовоспалительными лекарствами.

Мовалис в уколах: состав, принцип действия

Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат немецкого производства. Главная действующая сила лекарства - вещество , обладающее ярко выраженными анальгетическим, антипиретическим действиями.

Также в состав входит:

  • Глицин;
  • Физраствор;
  • Меглюмина акридонацетат;
  • Плюроник;
  • Гликофурфурол;
  • Дистрилированная вода.

Уколы «Мовалиса» эффективно купируют воспаление и боль при хронических патологиях опорно-двигательной системы (остеоартритах, остеохондрозах, анкилозирующих спондилитах, ревматоидных артритах).

Как было сказано выше, препарат относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2, тем самым уменьшая побочные действия на организм со стороны ЖКТ и почек. Ещё один плюс мовалиса в сравнении с неселективными НПВС ( , анальгином) в уменьшении способности тромбоцитов к агрегации (склеиванию), и следовательно, уменьшении времени кровотечения.

В результате такие неприятные явления, как диспепсия, рвота, изъязвления слизистых ЖКТ встречаются реже, чем при назначении ингибиторов ЦОГ-1.

На основании отзывов пациентов, принимавших препарат, можно отметить его следующие положительные особенности:

  1. Болевой эффект значительно снижается уже после первой инъекции;
  2. Положительная динамика становится заметна уже на 3-ий день использования;
  3. Препарат удобно применять (достаточно 1 инъекции в день).

Мовалис: инструкция по применению

Мовалис в виде уколов представляет собой желтоватый раствор для введения внутримышечным путем. При таком дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов, как остеоартрит, его назначают по 7,5 мг/сутки. При необходимости количество можно увеличить до 15 мг.

Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит требуют дозировки 15 мг в день. Если в динамике наблюдается положительный терапевтический эффект ежедневную дозировку уменьшают до 7,5 мг. У пациентов с высоким риском побочных проявлений терапия начинается с минимально возможного количества.

Как часто можно делать уколы «Мовалиса»

Несмотря на то, что препарат относится к селективным противовоспалительным средствам и менее опасен, чем ингибиторы ЦОГ-1, противопоказания и побочные эффекты он все же имеет. Поэтому, как только пациент почувствовал, что болевые ощущения исчезли, следует отменить прием, даже если назначено более длительное лечение.

Рекомендации относительно длительности курса следует получать у лечащего врача, а ни в коем случае не искать их в интернете. Предельный период приема препарата медиками не обозначен. Все индивидуально и зависит от поставленного диагноза и восприимчивости организма к мелоксикаму. Какому-то больному придётся ограничиться 3 днями, кому-то – можно принимать «Мовалис» несколько недель (совместно с цитопротекторами), а для кого-то лекарство - вообще противопоказано.

Стандартный курс в уколах в большинстве случаев составляет 3-5 дней 1 раз в сутки и назначается в первые дни обострения болезни, когда воспалительный процесс протекает наиболее выражено. Затем можно перейти на таблетированную форму или ректальные свечи.

Инъекции являются самым оперативным способом снять острую боль, препарат быстро всасывается в кровь и достигает в ней максимальной концентрации в течение часа. Принимая препарат, необходимо внимательно отслеживать реакции организма. Люди с хорошей переносимостью действующих веществ первые дни не чувствуют побочных эффектов. Длительный прием чреват развитием язвы желудка.

Стоит отметить, что в качестве комплексной терапии различных типов остеохондроза Мовалис часто сочетают с таким препаратом как Мильгамма. Он также устраняет боль, дополнительно оказывая общеукрепляющее воздействие.

Смешивать Мовалис в одном шприце с другими лекарствами нельзя!

Многих интересует вопрос, можно ли совмещать уколы «Мовалиса» с алкоголем. Такой неосторожный шаг может привести к развитию или обострению гепатита, язвенной болезни.

Мовалис (уколы): противопоказания

Описываемое средство имеет достаточно негативно проявляет себя у людей:

  1. С непереносимостью мелоксикама или указанных в составе дополнительных веществ;
  2. С ухудшением почечной функции или язвенными поражениями желудка;
  3. С высокой чувствительностью к салицилатам;
  4. С бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, патологиями кроветворительной системы.

«Мовалис» не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам до 18 лет (таблетки можно использовать с 15 лет, а суппозитории с 12). Пациентам, у которых на фоне приема других НПВП были отмечены такие побочные эффекты, как аллергический дерматит, ангионевротический отек, препарат назначают с осторожностью.

Также ограничения распространяются на лиц, злоупотребляющих алкоголем и курением, с цереброваскулярными заболеваниями, инсулинозависимым диабетом.

Мовалис (уколы): побочные действия

Возможные негативные воздействия на организм проявляются в виде следующих реакций:

  • Гиперсомнии, тяжести и боли в голове, головокружений, анафилактического шока;
  • Анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
  • Зрительных нарушений, вертиго, тиннитуса;
  • Скачков АД, учащенного сердцебиения, спутанности сознания;
  • Болей и вздутия в животе, гастритов, колитов, диареи, отрыжек, запоров, перфораций ЖКТ;
  • Остром буллезном поражении кожи и слизистых, зуда, многоформной эритемы, кожной сыпи, токсического эпидермального некролиза, крапивной сыпи;
  • Острой недостаточности почек, нарушений и задержки мочеиспускания, цитопении, гломерулонефрита, некротическом паппилите.

Мовалис (уколы): цена

Стоимость «Мовалиса определяется» количеством и дозировкой ампул и в различных аптеках может существенно различаться.

Средняя стоимость упаковки «Мовалиса» оригинального производства Boehringer Ingelheim Internationa, рассчитаной на 3-дневный курс, варьируется в диапазоне 600 -700 рублей.

В связи с эффективностью и популярностью инъекций «Мовалис» участились случаи появления на рынке контрафактной продукции. При покупке медикамента в аптеке обязательно проверяйте производителя, серию и срок годности.

Мовалис: аналоги

При проведении научных исследований и разработке нового эффективного действующего вещества компанией Берингер были затрачены внушительные финансовые и временные затраты. Готовое лекарство проходило долгие клинические испытания.

Эти факторы сформировали высокую стоимость Мовалиса. Остальные фармкомпании просто купили патент на выпуск ампульного мелоксикама и использовали уже готовую формулу, поэтому их продукции значительно ниже.

Как показывает практика, оригинальные препараты всегда лучше дженериков. Но побочные эффекты, вызываемые действующим веществом, не отличаются.

Мовалис имеет большое количество аналогов по действующему веществу как отечественного, так и импортного производства:

  • Мелоксикам. По эффекту, биодоступности и остальным характеристикам является абсолютным аналогом «Мовалиса». Различие заключается в том, что «Мовалис» - запатентованное название, используемое мощным европейским фармконцерном.Это и обуславливает его популярность и более высокую стоимость.

  • Амелотекс. Многие пациенты интересуются, что лучше «Мовалис» или «Амелотекс» в уколах. Препарат российского производства «Амелотекс» относится к той же группе, что и «Мовалис», имеет тоже действующее вещество и обладает аналогичными характеристиками. После инъекции «Амелотекса» максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение 2-3 часов. Следовательно, в сравнении в «Мовалисом» «Амелотекс» действует в два раза быстрее.

  • Артрозан. Препарат является одним из лучших российских аналогов «мовалиса». Не имеет сильного угнетающего эффекта, действенен и безопасен. Основное преимущество - возможность длительного применения (до нескольких месяцев или лет).

  • Мовасин. Бюджетный аналог Мовалиса, стоящий в пределах 100 рублей. Из-за сильного угнетающего эффекта препарат нельзя использовать более 2-3 дней.

При выборе аналогов Мовалиса каждый человек руководствуется своими целями. Часто они связаны с высокой стоимостью инъекций. В некоторых ищут замену в связи с длительным применением и снизившейся эффективностью лекарства. В любом случае, о целесообразности перехода на аналоги необходимо получить консультацию лечащего врача.

Мовалис: отзывы

Препарат вызывает неоднозначную реакцию у людей с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями костей и суставов. Ниже вы можете ознакомится с реальными отзывами пациентов, прошедших курс лечения инъекциями Мовалиса.

Александр, 45

Среди всех НПВП мое наибольшее расположение заслужил именно Мовалис. Прокалывал его неоднократно, поэтому хочу оставить свое мнение. Вдруг кому полезно будет.

Врач назначил мне препарат из-за сильной боли в спине. Диагноз мне поставили: корешковый синдром на фоне остеохондроза. Всего было назначено 3 препарата: Мовалис, Мильгасса и Диклоберл. Значительное облегчение я почувствовал уже после первого укола Мовалиса, окончательно боль прошла уже после 2 инъекции. От Диклоберла из-за его побочек я отказался сразу после исчезновения болевого синдрома. А Мовалис проколол 5 штук через день. На целый год я вообще забыл о болях в спине.

Теперь прохожу курс по 3-5 уколов ежегодно, поддерживаю спину в рабочем состоянии. Относительно его эффективности я ставлю твердую 5, но не стоит забывать о противопоказаниях и побочных эффектах. Их у препарата масса. Детям и беременным вообще нельзя. Ну а для тех, у кого переносимость мелоксикама хорошая, уколы мовалиса - отличное помощь при заболеваниях ОДС.

Пару лет назад я сильно повредила колено. Была сделана артроскопия, колено сильно опухло, каждый шаг отдавал болью, в положении лежа ногу, было практически не поднять, повысилась температура. Так я мучилась практически месяц. Обратилась к врачу, он прописал мне десятидневный курс Мовалиса (по 2 раза в сутки). Изначально были назначены таблетки, но я посчитала, что у уколов меньше побочных эффектов.

Прочитав аннотацию, я, конечно, испугалась такого количества побочных эффектов. Но выхода не было - надо колоть. Поделюсь своими ощущениями:

Укол ничем разбавлять, ни другими лекарствами, ни растворителями), место укола рассасывается быстро, шишек не остается.

  • После третьей инъекции у меня проявился аллергический ринит (как в период цветения). Правилась с насморком с помощью L-Цет, больше он не появлялся.
  • Ощущение сонливости продолжалось весь курс прокалывания, периодически беспокоили головные боли, учащенное сердцебиение, проблемы с желудком (уже позже мне посоветовали пить «Энтеросгель» (он хорошо выводит токсины).

Но! Припухлость колена уменьшилась уже на 3 день, болевой синдром стал проходить уже после 1 укола.

В целом: несмотря на побочные эффекты, считаю, что препарат хороший и действительно помогает. Эффективно снимает отечность и воспаление, отлично купирует боль. Я проколола семидневный курс, оставшиеся три укола до сих пор лежат. Побочные эффекты прошли сразу же после отмены препарата.

Мовалис представляет собой круглые таблетки с одной скошенной стороной желтого и бледно-желтого цвета. Часто на выпуклой области находится марка производителя. Относится препарат к производным еноловой кислоты, а также к нестероидным препаратам, которые оказывают жаропонижающее и противовоспалительное воздействие на организм.

Главный принцип его действия заключается в том, что препарат ингибирует синтез медиаторов воспаления (в данном случае это простагландины).

Чаще всего к помощи мовалиса прибегают пожилые люди с заболеваниями суставов. Поражение суставов - наиболее часто встречаемая проблема, которая в большинстве случаев ведет к утрате работоспособности. Остеохондроз, артрит и т.п. в запущенной форме сильно усложняют жизнь и в конечном итоге приводят к инвалидности.

Для того чтобы остановить формирование дегенеративных изменений необходимо предпринимать соответствующие меры на самых начальных этапах. Своевременное медикаментозное вмешательство существенно снижает риск развития недуга.

Именно мовалис призван снизить болевые ощущения. Его можно найти в форме капсул, суспензии, таблеток и . Хранить препарат нужно в сухом месте
при температуре не более 24 градусов.

Инструкция по применению

Перед тем, как принимать таблетки мовалис в дозировке 15 мг необходимо также обратить внимание на вид болезни.

Лекарство принимается во время еды либо через 15 минут после. Важно учесть тот факт, что риск возникновения аллергической реакции напрямую отталкивается от продолжительности приема и особенностей индивидуальной переносимости лекарства.

Как правило, на самых первых и сложных этапах заболевания назначается препарат в форме уколов.

Показания к применению

Довольно часто больные обращаются в аптеку и просят «что-нибудь от спины». Чтобы понять, действительно ли требуется лечение, надо знать, от чего применяют конкретно это лекарство и после этого ознакомиться с его дозировкой.

Чаще клиенты просят что-то от боли в спине. Именно поэтому надо точно знать от чего помогает лекарство:

  • довольно распространены таблетки от радикулита. Проявляется он в повреждении корешков спинного мозга. Главные признаки радикулита – это дисфункция двигательных процессов, и нарушение чувствительности. На сегодняшний день известно несколько его форм;
  • анкилозирующий спондилит, сопровождающийся утерей подвижности работоспособности суставов, напряженностью в области мышц, повышенным уровнем СОЭ крови. В основном возникает у представителей мужского пола. Второе распространенное наименование патологии – болезнь Бехтерева – Штрюмпелля – Мари;
  • ревматоидный артрит характеризуется поражением только мелких суставов. Провокатором патологии является попадание инфекции, нарушающей иммунную систему. На самых последних стадиях лечится при помощи хирургического вмешательства. При появлении первых же симптомов выписываются обезболивающие таблетки. Ревматоидный артрит проявляется в общей слабости и утренней скованности, болях в продолжительном сидении, нарушении выработки слезных и слюнных желез, апатии.

Длительность приема

Курс лечения напрямую зависит от диагноза и выраженности симптоматики, личных рекомендаций лечащего врача и дозировки. В большинстве случаев для остановки воспалительного процесса и неприятных ощущений, достаточно семи дней при употреблении по одной таблетке 7.5 мг. Длительность приема должна отталкиваться от возраста пациента, массы тела, наличия аллергических реакций на компоненты таблеток, а также наличие других заболеваний.

Часто одновременно с Мовалисом назначаются подкрепляющие витамины, т.к. длительное применение может привести к раздражению слизистой желудка. Также употребление вместе с другими препаратами, например, глюкокортикостероидными гормонами может спровоцировать возникновение язвы желудка.

В любом случае, наиболее точный ответ на вопрос «Как долго пить мовалис в таблетках» ответит врач-ревматолог. В особую категорию попадают люди с осложнениями ЖКТ, почечной и сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, и табачной/алкогольной аддикцией. Именно поэтому принимать решение о том, сколько дней принимать таблетки надо в индивидуальном порядке.

Дозировка

О том, сколько можно принимать, надо судить по длительности протекания заболевания, характеру повреждений, общему состоянию больного и его возрасту. К примеру, для подростков максимально допустимая доза приравнивается к 0.25 мг/кг. Инъекции же полезны на самых обостренных этапах.

Определить, как правильно принимать можно по поставленному специалистом диагнозу. Так, в случае артроза требуется 7.5 мг, в особенно сложных случаях дозировка повышается до 15 мг. В случае анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита лекарство принимается в дозах не менее 15 мг в сутки. После улучшения состояния доза снижается.

Также следует сказать, что больные с нарушениями работоспособности почек и проходящие процедуру гемодиализа, во избежание осложнений должны принимать Мовалис в дозировке не более 7.5 миллиграммов.

Запрещено принимать мовалис:

  • подросткам моложе пятнадцати лет;
  • беременным и кормящим грудью;
  • при обострениях 12-ти перстной кишки и язвы;
  • при болезнях почек и печени, а также цереброваскулярной болезни.

Также следует заметить, что у больных с клинически стабильным циррозом печени уменьшение дозировки не обязательно.

Появление раздражений на кожном покрове обязано насторожить ревматолога. В этом варианте рекомендуется полная замена лекарственного средства на другое, более подходящее.

При превышении дозировки происходит анемия, изменение числа кровяных лейкоцитов, сильные головные боли и реакции анафилактического характера. Наиболее серьезным последствием является внутреннее кровотечение желудочно-кишечного тракта, рвота и вздутие.

На данный момента антидота не существует, поэтому при возникновении перечисленных выше симптомов требуется срочное промывание желудка. Узнать конкретно о том, сколько можно пить, настоятельно рекомендуется только у квалифицированного врача.

Состав препарата

Состав таблетки пригодится на этапе подбора необходимого лекарства. Покупатель может сразу определить подходит ли он ему или нет. Например, для людей с непереносимостью лактозы – это лекарство категорически запрещено.

В состав препарата входят такие компоненты:

  • лактоза;
  • цитрат натрия;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • повидон;
  • магния стеарат.

Это средство успешно дополняется Мильгаммой и Мидокалмом. Терапия опорно-двигательной системы в комплексе часто подкрепляется именно Мовалисом.

Таблетки или уколы что лучше

Выбор той или иной лекарственной формы в конечном итоге зависит от лечащего врача. Главный акцент будет сделан на болезненность протекания недуга. Наиболее распространенными из них является таблетки и уколы.
Первые реализуются, как правило, в коробке по двадцать таблеток по 15 мг каждая. Продажа лекарства происходит только по рецепту. Продолжительное употребление в виде таблеток может привести к осложнениям в работе ЖКТ.

Мовалис в уколах снимает воспаление эффективнее и быстрее, чем таблетки и используется в первые несколько дней лечения (в основном не дольше четырех). Препарат довольно активно всасывается в кровь и в течение первых минут начинает активное действие.

Действие его главного компонента, мелоксикама, активизируется в плазме. Вводится препарат подкожно и только в мышцу. Как показывает практика, уколы Мовалиса приводят к быстрому восстановлению и устраняют все болевые ощущения.

В любом случае, когда ставится задача что лучше мовалис таблетки или уколы, следует помнить о переносимости компонентов и тех нагрузках, которым будет впоследствии подвергнут весь организм.

Аналоги мовалиса в таблетках

Достаточно часто причиной замены препарата на аналог является стремление купить дешевле. Это понятно, так как дороговизна (приблизительно 500 рублей за 10 таблеток) в значительной степени сокращает время лечения, а значит и ее качество.

Итоговая низкая цена на заменитель объясняется тем, что на его создание, испытание и рекламную кампанию вкладываются не такие большие затраты, как на оригинал. При всем этом, отечественный образец так же, как и оригинал, имеет в составе базовое вещество – мелоксикам. Сравнительно недорогой, аналог все равно проходит полноценный контроль качества и эффективности.

Есть некоторый перечень популярных аналогов лекарства, среди них можно найти:

  • амелатекс;
  • артрозан;
  • матарен;
  • би-ксикам;
  • либерум;
  • мельбек
  • мелокс;
  • месипол.

Хоть препарат в большинстве случае переносится удачно, к употреблению все равно нужно относиться с осторожностью. Поиск подходящего дженерика проводит специалист, который полностью учтет состав и сопоставит его с индивидуальной переносимостью пациента.

Касательно воздействия на способность к управлению автомобилем никаких исследований над дженериками и оригиналами не проводилось. По причине этого факта, водителям с большой степенью усталости, легкими нарушениями координации и зрения в момент терапии надо отказаться от управления на дороге.

Мовалис таблетки – противовоспалительное нестероидное лекарственное средство, являющееся производным еноловой кислоты. Препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным, жароснижающим эффектом. Сильное антифлогистическое действие мелоксикама установлено на каждой стандартной модели воспаления.

Принцип действия лекарства, действующим веществом которого является мелоксикам, заключается в подавлении синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам замедляет синтезирование простагландинов в зоне воспаления гораздо больше чем в почках либо слизистой желудка.

Такие отличия взаимосвязаны с сильным селективным ингибированием ЦОГ-2 в сравнении с ЦОГ-1. Предположительно ингибирование ЦОГ-2 оказывает лечебное действие НПВП, в то время как ингибирование изоферемента ЦОГ-1 может спровоцировать побочные эффекты, распространяющиеся на функционирование почек и желудка.

Показания Еx vivo установили, что действующее вещество препарата при соблюдении рекомендуемой дозировки не влияло на период кровотечения и агрегацию тромбоцитов в сравнении с:

  • напроксеном;
  • индометацином;
  • ибупрофеном;
  • диклофенком.

Эти средства существенно подавляют агрегирование тромбоцитов и увеличивают срок кровотечения.

После проведе ния клинических исследований выяснилось, что побочные действия, связанные с работой ЖКТ в случае приема 7,5 мг и 15 мг мелоксикама проявлялись реже в сравнении с приемом НПВП.

Разница в интенсивности побочных явлений в области ЖКТ, как правило, базируется на том, что, если принимать мелоксикам 15 мг осложнения, проявляющиеся абдоминальным болевым синдромом, диспепсией, тошнотой и рвотой встречаются не так часто.

Инструкция к применению лекарства гласит, что интенсивность перфораций в системе ЖКТ, кровотечений и язв, связанных с приемом мелоксикама, оказалась не высокой и базировалась на дозировке средства.

Фармакокинетика и показания к применению

Таблетки Мовалис отлично всасываются из желудочно-кишечного тракта. Это доказывается высокой и абсолютной биодоступностью (89%) при пероральном приеме. Употреблении пищи, совмещенное с приемом таблеток не оказывает воздействие на всасывание средства.

Мелоксикам практически полностью метаболизируется в печени. При этом образовывается 4 фармакологически пассивных производных. Выводится равномерно с мочой и калом, как правило, в форме метаболитов.

Часть (5%) суточной дозы препарата выводится вместе с калом, а в моче неизменную часть препарата можно обнаружить только в следовом объеме.

Симптоматическая терапия:

  • анкилозирующий спондилит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит.

То есть показания к применению Мовалиса – это дегенеративные болезни суставов и артроз.

Форма выпуска:

  1. ректальные свечи – 7.5/ 15 мг;
  2. таблетки – 7.5/15 мг;
  3. суспензия для внутреннего приема;
  4. раствор в ампулах, предназначенный для в/м введения (для уколов) 1.5 мл.

Дозировка и инструкция по применению

При артрозе (остеоартрите) суточная дозировка должны быть не более 7.5 мг. В случае надобности врач может увеличить суточную дозу до 15 мг.

При анкилозирующем спондилите и ревматоидном артрите лекарство назначают по 15 мг в день, а когда положительный эффект будет достигнут дозировку можно снизить до 7,5 мг.

Важно! Людям, у которых существует вероятность развития побочных действий лучше начинать прием препарата с дозировки 7.5 мг.

Для пациентов, имеющих почечную недостаточность, пребывающих на гемодиализе, суточная дозировка Мовалиса не должна быть более 7,5 мг.

А сколько мг Мовалиса необходимо принимать в переходном возрасте? Подросткам следует принимать лекарственное средство с расчетом 0.25 мг на 1 кг веса тела. Максимальная дозировка препарата за 1 сутки составляет 15 мг.

Лекарство принимают во время приема пищи при этом его следует запивать водой.

По причине того, что появление побочных эффектов связано с объемом дозы и сроком применения средство необходимо применять недлительное время и скорее всего при низкой эффективной дозировке.

Суточное количество приема таблеток, раствора и суспензий Мовалис должно быть не более 15 мг.

Побочные эффекты

Увеличенная доза, не корректный прием и индивидуальная непереносимость может вызвать побочные действия, в следствие чего появится:

  • нарушения зрения;
  • изменения в лейкоцитарной формуле;
  • конъюнктивит (показано на фото);
  • анемия;
  • гломерулонефрит;
  • тромбоцитопения;
  • острая почечная недостаточность;
  • лейкопения;
  • частое сердцебиение;
  • мигрени;
  • высокое АД;
  • головокружения;
  • бронхиальная астма;
  • шум в ушах;
  • фотосенсибилизация;
  • сонливость;
  • перепады настроения;
  • перфорация ЖКТ;
  • крапивница;
  • кровотечение, происходящее в кишечнике и желудке, которое может закончиться летальным исходом;
  • высыпания на коже;
  • гастродуоденальные язвы;
  • ангионевротический отек;
  • колиты;
  • метеоризм;
  • гастрит;
  • запоры;
  • эзофагит;
  • рвота, тошнота;
  • стоматит;
  • диарея;
  • боли в животе.

Противопоказания к применению

Несмотря на показания (артрит, артроз) к применению, инструкция к препарату гласит, что принимать его нельзя при наличии язвенной болезни, перфорации 12-перстной кишки и язвы желудка, находящихся на острой стадии. Также принимать Мовалис нельзя при наличии болезни Крона либо язвенного колита, находящегося в стадии обострения.

Более того, лекарство не стоит принимать при бронхиальной астме, крапивнице (как на фото), полипозе носа, ангионевротической отечности и после приема аспирина либо прочих НПВС в анамнезе. Неконтролируемая выраженная сердечная, тяжелая почечная (гемодиализ) и печеночная недостаточность, беременность, лактация тоже могут стать преградой для приема Мовалиса.

Также инструкция по применению гласит, что лекарство не стоит принимать после перенесенного цереброваскулярного кровотечения либо диагностирования болезни свертывающей системы крови и при остром кровотечении, происходящем в желудке и кишечнике.

Высокая чувствительность к активному веществу Мовалиса либо другим его составляющим (есть риск возникновения перекрестной чувствительности к АЦЦ и прочим НПВС), лечение периоперационных болей либо проведение шунтирования коронарных артерий и возраст до 12 лет (исключение ревматоидный артрит) – это весомые причины, из-за которых следует остановить прием препарата.

С особой осторожностью необходимо принимать Мовалис при наличии болезни ЖКТ (в анамнезе), почечной и сердечной недостаточности, продолжительном приеме НПВС и частом употреблении спиртного.

Кроме того, Мовалис нежелателен при сахарном диабете, ИБС, цереброваскулярных болезнях, и гиперлипидемии.

К тому же с применением лекарства следует быть осторожным курящим и пожилым людям и тем, у кого имеются болезни периферических артерий и дислипидемия.

Применение при лактации и беременности

К применению Мовалиса во время грудного кормления и беременности стоит относится крайне осторожно.

Также лекарство, ингибирует циклооксигенез и синтезирование простагландинов, поэтому оно может сказаться на фертильности. Следовательно, его не стоит принимать женщинам, которые планируют беременность.

Особые указания

Пациентам, имеющим болезни ЖКТ необходимо систематически наблюдаться у врача. В случае появления язвы либо кровотечения ЖКТ Мовалис следует отменить.

Язвенная болезнь, кровотечение и перфорации могут появиться в любой период лечения, также, как и при подозрительной симптоматике либо наличии данных об осложнениях в анамнезе и при отсутствии каких-либо симптомов. Как правило, серьезные последствия возникают у людей, находящихся в преклонном возрасте.

С особой осторожностью необходимо относиться к Мовалису людям, у которых развиваются неблагоприятные явления, связанные со слизистой оболочкой, кожей и возникают реакции высокой чувствительности к средству. В частности, если реакции подобного рода проявлялись при прошлых курсах терапии.

Возникновение таких реакций можно наблюдать в первые 30 дней лечения. В таком случае врач может запретить пациенту принимать Мовалис.

Также, как и другие НПВС, таблетки, раствор и инъекции мелоксикама увеличивают вероятность развития сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда и приступа стенокардии, который даже может привести к смерти.

Также вероятность осложнений увеличивается при продолжительном использовании лекарства и у людей с выше перечисленными болезнями в анамнезе и у тех, кто имеет предрасположенность к этим заболеваниям.

НПВС замедляют процесс синтезирования простагландинов в почках, принимающих активное участие в поддержке почечной перфузии. Использование НПВП у людей с минимальным почечным кровотоком, либо сниженным ОЦК приводит к декомпенсации почечной недостаточности, протекающей в скрытой форме.

Отмена НПВС поспособствует восстановлению работы почек. Зачастую, вероятность развития такой реакции характерна для пожилых людей и для тех, у кого была отмечена:

  • дегидратация;
  • цирроз печени;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • сбой в работе почек;
  • нефротический синдром.

Также явление может развиться у людей, перенесших оперативное вмешательство, ведущие к гиповолемии и у тех, кто принимал диуретические препараты. Таким людям на начальном этапе лечения необходимо следить за работой почек и контролировать диурез.

Прием НПВП в сочетании с диуретиками часто привод к задержке в организме воды калия и натрия и к уменьшению натрийуретического эффекта мочегонных препаратов. В следствие чего у пациентов, имеющих предрасположенность, могут усилится симптомы гипертензии и сердечной недостаточности.

Следственно, состояние здоровья таких пациентов должно постоянно контролироваться, к тому же важно, чтобы у такого человека поддерживалась адекватная гидратация. При этом перед началом терапии нужно провести исследование функции почек. Проводя совмещенную терапию также необходимо наблюдать за работой почек.

В случае использования Мовалиса был замечен эпизодический показатель трансаминаза либо прочих показателей функционирования печени в сыворотке крови. Но в основном подъем уровня был незначительным и переходящим. В случае, если изменения окажутся более существенными либо не уйдут в будущем, то Мовалис нужно отменить и провести исследование за установленными лабораторными изменениями.

Люди, находящиеся в истощенном либо в ослабленном состоянии, осложнения переносят гораздо хуже, по этим причинами таким пациентам необходимо постоянно находиться под наблюдением.

Обратите внимание! Мелоксикам может скрывать симптоматику инфекционной болезни.

Людям, имеющие наследственную непереносимость глюкозы организмом, дефицит лактазы lapp либо нарушение абсорбции галактозы/глюкозы нельзя принимать это лекарственное средство.

При одновременном внутреннем приеме антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, тромболитических препаратов нужно тщательно наблюдать за действием антикоагулянтов.

Специально исследования, определяющие степень влияния лекарства на способность управления транспортом и прочими механизмами, не проводились. Однако от вождения лучше отказаться людям, находящимся в сонном состоянии и тем, у кого имеется нарушения зрения и нервной системы.

Взаимодействие с другими препаратами

При совмещенном приеме с мелоксикамом прочих ингибиторов синтеза простагландинов, а именно салицилатов и глюкокортикостероидов, повышающих вероятность формирования язвенной болезни и кровотечений ЖКТ, могут возникнуть осложнения по причине синергизма действия. Одновременный прием препарата с прочими НПВС также приводит к неблагоприятным последствиям.

В случае единовременного применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с мелоксикамом возрастает возникновение кровотечений в кишечнике и желудке.

По причине того, что в составе Мовалиса имеется сорбитол его одновременное применение с натрием полистиреном сульфонатом повышает вероятность возникновения некроза толстого кишечника, который может закончиться смертью.

При совмещенном приеме Мовалиса с ингибиторами обратного захвата серотонина, антикоагулянтами для внутреннего приема, тромболитическими препаратами, гепарином (системное применение), антиагрегантами возрастает вероятность появления кровотечений по причине подавления тромбоцитарной функции.

НПВС увеличивают содержание лития в крови посредством уменьшения почечной экскреции лития. Поэтому необходимо контролировать концентрацию лития в течении нескольких дней после назначения Мовалиса и в случае изменения дозировки средств с литием и их отмены.

НПВП в некоторых случаях понижают канальцевую секрецию метотрексата, увеличивая его гемотологическую токсичность. При этом фармакокинетика метотрексата остается неизменной. Поэтому совмещенный прием метотрексата и Мовалиса в дозировке больше 15 мг за 7 дней не желателен.

Вероятность появления взаимодействия между метотрексатом и НПВП может появиться у людей, принимающих метотрексат в незначительных дозах, в частности осложнения могут развиться у людей, имеющих проблемы с почками. В связи с этим нужно постоянно мониторить количество клеток в крови и функционирование почек. В случае одновременного приема метотрексата и мелоксикама на протяжении 3 дней повышается вероятность увеличения токсичности метотрексата.

Прием НПВП вместе с диуретиками при возникновении обезвоживания может привести к острой почечной недостаточности.

НПВС уменьшают действие внутриматочных контрацептивов.

Антигипертензивные препараты (диуретики, бета-адреноблокаторы, вазодилататоры, АПФ, ингибиторы), НПВС уменьшают действие антигипертензивных препаратов, по причине замедления эффективности простагландинов, имеющих вазодилатирующие действие.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, способствует его скоротечному выведению.

Одновременный прием антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и НПВС повышает действие уменьшения клубочковой фильтрации. У людей, имеющих нарушение функций почек, прием средства может стать причиной острой почечной недостаточности.

НПВС влияет на почечные простагландины, они повышают нефротоксичность циклоспорина.

Также существует вероятность взаимодействия препарата с гипогликемическими средствами для внутреннего приема.

При совместном приеме Мовалиса с фуросемидом, антацидами, дигоксином и циметидином, существенные взаимодействие не были выявлены.

sustav.info

Инструкция по применению таблеток Мовалис

Мовалис – лекарственный препарат, снимающий воспаления и болевые ощущения при болезнях суставов. Формы выпуска Мовалиса: ампулы, таблетки, суспензия, свечи. Благодаря различным формам выпуска, врачам легко подобрать дозировку и способ применения практически при любой патологии. От чего им можно вылечить? Средство используют при спондилите, артритах, остеоартрозах. Не рекомендуется людям с язвой желудка, проблемами с почками и печенью.

  • Не применяется для детей младше 15 лет.

    Подробнее про препарат

    Это нестероидное лекарственное средство снимает воспаления в поражённых заболеванием суставах и устраняет боль. Механизм действия: активный компонент мелоксикам не даёт синтезироваться простагландинам, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Происходит этот процесс не в слизистых оболочках внутренних органов, а в том месте, где началось воспаление.

    Согласно исследованиям, содержащийся в таблетках, мелоксикам не нарушает свёртываемость крови и наносит меньше вреда желудочно-кишечному тракту, чем многие НПВС. Он вызывает меньше побочных эффектов (рвота, тошнота, вздутие живота).

  • После приёма лекарства максимального содержания в плазме он достигает через 5–6 часов.

    Производитель

    Права на выпуск лекарственного препарата принадлежат крупному немецкому концерну с мировым именем «Boehringer Ingelheim GmbH». Он имеет разветвлённую сеть филиалов по всему миру. География её присутствия охватывает около 45 стран. Предприятие занимается научными исследованиями и производством лекарств. Оно входит в двадцатку самых крупных компаний мира.

  • Инъекции производят в Испании, свечи в Италии, а выпуск суспензии таблеток налажен в самой Германии. Посмотрите видео про препарат

    Формы выпуска и состав

    Лекарственный препарат выпускают в четырёх формах.

    Таблетки

    Описание: цвет таблеток варьируется от бледно-жёлтого до насыщенно-жёлтого. На одну из сторон нанесён логотип фармацевтической компании. Шероховатые на ощупь. Концентрация активного вещества (мелоксикама) может быть 7, 5 мг или 15 мг. Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, кросповидон, стеарат магния и т. д.

    Упаковываются в картонные коробки с одним или двумя блистерами. Блистер содержит 10 таблеток. В зависимости от количества таблеток цена варьируется от 571 до 736 рублей.

    Активное вещество: мелоксикам – 7,5 мг или 15,0 мг Вспомогательное вещество: натрия цитрат, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, кремний диоксид коллоидный, кросповидон.

    Суспензия

    Раствор для инъекций

    Подробнее об уколах мовалисом.

    Ректальные суппозитории

    Что лучше: таблетки или уколы?

    При сильных болях с временной потерей трудоспособности лучше применять инъекции. Они сразу всасываются в кровь, благодаря внутримышечному методу введения. При длительном применении таблеток они негативно влияют на слизистую желудка.

    Лекарство, которое попадает в кровь с помощью уколов, быстро всасывается и своей максимальной концентрации достигает уже через час. Его достаточно колоть раз в 24 часа, чтобы необходимая лечебная концентрация в крови была достигнута в короткий промежуток времени (3–5 дней). В этой форме препарат быстро проникает в суставную ткань. И уже через неделю болевые симптомы исчезают, а воспалительный процесс уменьшается.

    Но у внутримышечных уколов есть другой недостаток. Они вызывают некроз мышечной ткани при постоянном применении. Раствор для внутримышечного введения даёт меньше осложнений, чем остальные НПВП, что подтверждается медицинскими исследованиями. Но лечится им в долгосрочной перспективе, не рекомендуется, для этого лучше использовать таблетки или свечи.

    Для каждой стадии заболевания предпочтительней своя форма выпуска препарата. Например, уколы быстро снимают острые болевые синдромы, что немаловажно, когда пациенту нужна срочная помощь. А другие формы лучше использовать для длительного курса лечения.

  • Все они хорошо переносятся пациентами и что немаловажно побочные эффекты после их приёма минимальны.

    Схема применения

    Таблетки

    Мовалис в таблетках, согласно инструкции по применению, принимают раз в 24 часа во время приёма пищи, обильно запивая водой или соком.

    Пациентам с диагнозом «остеоартрит» рекомендует пить по 7. 5 мг. Доза при сильных болях увеличивается врачом в 2 раза. Дозировка при ревматоидном артрите и спондилите равна 15 мг раз в 24 часа, при облегчении симптомов дозировка уменьшается вдвое. Максимальная доза лекарства Мовалис: 15 мг.

    Если пациент состоит в группе риска (болезни ЖКТ, сердечно-сосудистые болезни, почечной недостаточностью), доза средства начинается с 7,5 мг.

    Для детей, достигших 12 лет, доза рассчитывается исходя из нормы 0, 25 мг на 1 кг веса. Для детей младше 12 лет препарат не назначается, потому как невозможно рассчитать необходимое количество средства для лечения.

  • Нельзя принимать Мовалис с другими нестероидными таблетками.

    Сколько дней принимать?

    Как долго можно принимать это средство? Если у пациента замечен сильный воспалительный процесс и усиливающиеся боли, то врач начинает лечение с 3–5 дней уколов. Ими он быстро снимает боль и продолжает терапию с помощью других форм лекарства. Курс лечения суспензией, свечами или таблетками в среднем составляет 14–21 день в зависимости от стадии заболевания, его течения, диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

  • Специалист подбирает длительность курс лечения самостоятельно.

    Показания к применению

    Устранение симптомов

    • остеоартроза,
    • спондилита
    • ревматоидного артрита
    • остеохондроза позвоночника

    Противопоказания

    Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Не рекомендуется принимать астматикам; пациентам, страдающим полипами в носоглотке или крапивницей после приёма ацетилсалициловой кислоты. Противопоказан препарат людям с язвенной болезнью и перфорациями желудка и кишечника. Не следует назначать его при остром язвенном колите и болезни Крона. Нельзя применять его при печёночной и почечной недостаточности в тяжёлой стадии. Противопоказан препарат при внутренних кровотечениях в кишечнике и желудке, при нарушениях свёртываемости крови. Запрещён препарат детям до 12 лет, кроме случаев диагностирования ювенильного ревматоидного артрита.

  • Запрещён при беременности и в период лактации, при терапии в послеоперационный период после шунтирования.

    Особые указания

    С осторожностью и под контролем врача назначается пациентам с болезнями ЖКТ, сердечной и почечной недостаточностью. А также при ишемической болезни сердца, диабете, пациентам в пожилом возрасте. Под контролем врача осуществляется приём препарата при долгом использовании других НПВП, при табакокурении и частом употреблении алкогольных напитков.

    Беременность и лактация

    Препарат запрещён для беременных и кормящих матерей.

    Приём детьми

    Приём пожилыми людьми

    Приём лекарственного средства пожилыми людьми осуществляется под строгим контролем врача, а препарат назначается с осторожностью.

    Передозировка и побочные действия

    Побочные эффекты могут возникать в виде изменения количества лейкоцитов в крови, анемии, тромбоцитопении. В редких случаях возможны анафилактические реакции, мигрени. Пациент жалуется на головокружение, спутанность сознания, дезориентацию в пространстве, частые смены настроения и т. д.

    В редких случаях возникает перфорация ЖКТ, начинается внутреннее кровотечение, появляются язвы. Препарат может провоцировать обострения гастрита или колита. Кроме того, со стороны ЖКТ пациент может ощущать вздутие живота, приступы тошноты и рвоты. Начинается отрыжка, повышается билирубин. Возможно, возникновение гепатита.

    В ряде случаев присутствуют аллергические реакции (зуд, сыпь, отёчность тканей, дерматит и т. д.). Редко отмечаются возникновения приступов астмы, усиленное сердцебиение, ощущение жара, повышение давления.

    Пациент может жаловаться на острую почечную недостаточность, проблемы с мочеиспусканием, изменение функционирования почек. При длительном принятии препарата может проявиться конъюнктивит, нарушение зрения.

  • Известны случаи передозировки, антидота нет. Поэтому необходимо вызвать у пациента рвоту и провести интенсивную терапию в случае необходимости. Холестирамин помогает быстрей вывести мелоксикам из организма.

    Токсичность

    Мелоксикам, содержащийся в этом средстве, оказывает токсичное влияние на организм пациента. Благодаря разработкам фармацевтов, создано последнее поколение нестероидов (сюда относится и Мовалис), которые меньше действуют на внутренние органы пациента. Ряд исследований выявил, что это лекарственное средство вызывает меньше негативных последствий для пациента. Но всё равно его необходимо принимать с осторожностью людям с болезнями почек и печени, а беременным женщинам и кормящим матерям врачи его не прописывают.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Может увеличивать вероятность кровотечений и язвы при комбинировании с ингибиторами образования простагландинов. Его не назначают вместе с другими нестероидами.

    Способствует повышению концентрацию литиевых препаратов в плазме при одновременном принятии с ними.

    Если принимать вместе с метотрексатом, то у метотрексата не усиливается гематологическая активность.

    Препарат снижает эффективность внутриматочной контрацепции, поэтому необходимо использовать дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности.

  • При принятии лекарства с диуретиками существует риск почечной недостаточности. Кроме того, таблетки Мовалиса усиливают негативное воздействие на почки циклоспорина.

    Взаимодействие с алкоголем

    Нельзя совмещать его с приёмом алкоголя. Это грозит отравлением и проблемами с почками и печенью в дальнейшем.

    Хранение, отпуск из аптек

    Препарат легко приобрести в аптеках, но только по рецепту лечащего врача. Хранят его в месте недоступном для детей при температуре не выше 25 градусов.

    Аналоги

    Как и многие лекарства, содержащие мелоксикам, этот препарат имеет ряд аналогов, которые можно купить в аптеках или использовать в качестве его замены.

    • Артрозан. Отечественный препарат компании ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». Форма выпуска: раствор для внутримышечного введения и таблетки. Показания: артрит, болезнь Бехтерева и т. д. Цена в зависимости от формы препарата варьируется от 145 до 509 рублей.
    • Мовасин. Производитель: «Синтез» (Россия). Выпускается в ампулах и таблетках. Обладает жаропонижающим эффектом, устраняет боль, снимает воспаление. Применяется при артрите, спондилите, остеоартрозе. Стоимость: 60–96 рублей.
    • Амелотекс. Произведён компанией ЗАО ФармФирма «Сотекс». Выпускается в форме ампул, таблеток, свечей, геля для наружного применения. Устраняет воспалительный процесс и боль. Цена: 107–523 рублей в зависимости от формы выпуска.
    • Мелоксикам Пфайзер. Этот аналог Мовалиса произведён в Индии по лицензии американской компании Pfizer. Форма выпуска: таблетки. Стоимость: 300–412 рублей.
    • Матарен. Отечественный препарат выпускается в форме таблеток, обладает противовоспалительным эффектом. Применяется при артритах, остеоартрозах. Стоимость: 136 до 184 рублей.

    Отзывы

    Пациенты, принимавшие препарат, оставляют многочисленные положительные отзывы, ведь недаром это лекарство называют прорывом среди нестероидных препаратов. Люди пишут о том, как быстро удалось снять боль в воспалённых суставах. Несмотря на то, что они читают инструкцию по применению и видят много противопоказаний, побочных эффектов, негативные последствия встречаются очень редко. Пациенты отмечают ярко выраженный обезболивающий эффект, благодаря этому многие из них смогли отказаться от анальгетиков, а после рентгена или МРТ они узнают от врачей, что состояние сустава значительно улучшилось.

  • Каковы отзывы специалистов о применении в своей практике этого препарата? Практически все специалисты обращают внимание на его обезболивающий эффект, часто сравнивая с применением ибупрофена и используя в своей практике.

    Но некоторые из них отмечают, что не видят особой разницы между ним и дженериками. А инъекций, которые можно делать краткосрочным курсом в 3–5 дней, не всегда оказывают достаточный эффект в борьбе с воспалением. Все они отмечают его хорошую переносимость пациентами. Специалисты говорят о воздействии препарата на желудочно-кишечный тракт и советуют сочетать его с приёмом Омепразола. Омепразол снимает и без того редкие обострения патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Препарат нельзя принимать часто, он полностью сопоставим по параметрам «цена - качество», но для каждого пациента при его назначении необходим индивидуальный подход. Тем более что врачи не назначают его больным с острыми и хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта.

    Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

    zdorovya-spine.ru

    Мовалис – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

    Мовалис – лекарственное средство с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, применяемое при симптоматическом лечении ревматоидного артрита и остеоартрита.

    Форма выпуска и состав

    Мовалис выпускается в следующих лекарственных формах:

    • Таблетки: от бледно-желтого до желтого цвета, с одной стороны – вогнутая риска и код, с другой (выпуклой со скошенным краем) – логотип производителя, допускается шероховатость поверхности (в блистерах по 10 шт., по 1 или 2 блистера в картонной пачке);
    • Суспензия для приема внутрь: вязкая, желтоватая с зеленым оттенком (в темных стеклянных флаконах по 100 мл, по 1 флакону в картонной пачке в комплекте с ложкой дозировочной);
    • Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, желтого цвета с зеленым оттенком (в бесцветных стеклянных ампулах по 1,5 мл, по 3 или 5 ампул в контурных ячейковых упаковках или поддонах, по 1 или 2 упаковки или поддона в картонной пачке);
    • Суппозитории ректальные: желтовато-зеленые, гладкие, в основании – углубление (в контурных ячейковых упаковках по 6 шт., по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки входит:

    • Вспомогательные компоненты (7,5мг/15 мг): стеарат магния – 1,7/1,7 мг, повидон К25 – 10,5/9 мг, моногидрат лактозы – 23,5/20 мг, дигидрат цитрата натрия – 15/30 мг, кросповидон – 16,3/14 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 102/87,3 мг, коллоидный диоксид кремния – 3,5/3 мг.

    В состав 5 мл суспензии для приема внутрь входит:

    • Действующее вещество: мелоксикам – 7,5 мг;
    • Вспомогательные компоненты: малиновый ароматизатор – 10 мг, бензоат натрия – 7,5 мг, 70% сорбитол – 1750 мг, моногидрат лимонной кислоты – 6 мг, сахаринат натрия – 0,5 мг, гиэтеллоза – 5 мг, дигидрат дигидрофосфата натрия – 100 мг, ксилитол – 750 мг, 85% глицерол – 750 мг, коллоидный диоксид кремния – 50 мг, очищенная вода – 2463,5 мг.

    В состав 1 мл раствора для внутримышечных инъекций входит:

    • Действующее вещество: мелоксикам – 10 мг;
    • Вспомогательные компоненты: глицин – 7,5 мг, меглюмин – 9,375 мг, хлорид натрия – 4,5 мг, гидроксид натрия – 0,228 мг, полоксамер 188 – 75 мг, гликофурфурол – 150 мг, вода для инъекций – 1279,482 мг.

    В состав 1 суппозитория ректального входит:

    • Действующее вещество: мелоксикам – 7,5 или 15 мг;
    • Вспомогательные компоненты: суппоцир ВР (суппозиторная масса), глицерилгидроксистеарат полиэтиленгликоля (глицерилгидроксистеарат макрогола).

    Показания к применению

    Мовалис назначают для симптоматической терапии следующих заболеваний:

    • Ревматоидный артрит;
    • Остеоартрит, включая дегенеративные болезни суставов, артроз;
    • Анкилозирующий спондилит.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • Сочетание бронхиальной астмы (полное либо частичное), рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в настоящее время или указания в анамнезе);
    • Язвенная болезнь и/или перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении либо недавно перенесенная);
    • Активные желудочно-кишечные кровотечения; перенесенные недавно цереброваскулярные кровотечения либо подтвержденные заболевания свертывающей системы крови;
    • Болезнь Крона либо язвенный колит (при обострении);
    • Прогрессирующие болезни почек, тяжелая почечная недостаточность (при подтвержденной гиперкалиемии; при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту; в случаях, если не проводится гемодиализ);
    • Печеночная недостаточность в тяжелой форме;
    • Неконтролируемая выраженная сердечная недостаточность;
    • Послеоперационные боли, связанные с проведением шунтирования коронарных артерий;
    • Редкая наследственная непереносимость галактозы (при назначении препарата в форме таблеток (в состав максимальной суточной дозы Мовалиса 7,5/15 мг соответственно входит 47/20 мг лактозы));
    • Редкая наследственная непереносимость фруктозы (при назначении препарата в форме суспензии для приема внутрь (в состав максимальной суточной дозы препарата входит 2450 мг сорбитола));
    • Возраст до 18 лет (при назначении препарата в форме инъекционного раствора); до 12 лет (при назначении препарата в форме таблеток, суспензии для приема внутрь, суппозиториев, за исключением применения Мовалиса при лечении ювенильного ревматоидного артрита);
    • Беременность и период грудного вскармливания;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (существует вероятность развития перекрестной гиперчувствительности).

    Относительные (Мовалис следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях):

    • Болезни периферических артерий;
    • Застойная сердечная недостаточность;
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (при инфекции Хеликобактер пилори);
    • Ишемическая болезнь сердца;
    • Цереброваскулярные заболевания;
    • Почечная недостаточность (при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл в минуту);
    • Сахарный диабет;
    • Гиперлипидемия и/или дислипидемия;
    • Частое употребление алкоголя и курение;
    • Длительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами;
    • Одновременное назначение с метотрексатом в дозе от 15 мг в неделю;
    • Комбинированное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами;
    • Пожилой возраст.

    Способ применения и дозировка

    Таблетки и суспензия для приема внутрь:Перорально препарат предпочтительнее принимать до еды.

    Как правило, назначают следующий режим дозирования (суточная доза):

    • Остеоартроз – 7,5 мг (возможно увеличение дозы в 2 раза);
    • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит – 15 мг (возможно уменьшение дозы в 2 раза).

    При повышенном риске развития побочных действий лечение рекомендовано начинать с дозы 7,5 мг в день.

    Кратность применения – 1 раз в день.

    Детям до 12 лет при терапии ювенильного ревматоидного артрита назначают Мовалис в форме суспензии для приема внутрь. Дозу рассчитывают на основании массы тела – 0,125 мг/кг (максимально – 7,5 мг в день). Рекомендуется применять следующий режим дозирования (количество активного вещества/объем суспензии):

    • 12 кг: 1,5 мг/1 мл;
    • 24 кг: 3 мг/2 мл;
    • 36 кг: 4,5 мг/3 мл;
    • 48 кг: 6 мг/4 мл;
    • От 60 кг: 7,5 мг/5 мл.

    Максимальная доза у детей 12-18 лет с ювенильным ревматоидным артритом – 0,25 мг/кг, но не более 15 мг в день.

    Раствор для внутримышечного введения:Внутримышечное введение Мовалиса обычно назначают только в течение первых 2-3 дней терапии, после чего переходят на применение энтеральных форм препарата.

    Инъекционный раствор нужно вводить глубоко внутримышечно (внутривенное применение противопоказано). Смешивать Мовалис с другими лекарственными средствами в одном шприце не следует.

    Больным с терминальной стадией почечной недостаточности, находящимся на гемодиализе, Мовалис в любой лекарственной форме назначают в дозе не более 7,5 мг в день. Коррекция режима дозирования при умеренных или незначительных функциональных нарушениях почек (при клиренсе креатинина от 30 мл в минуту) не требуется.

    При одновременном применении различных лекарственных форм препарата суммарная суточная доза Мовалиса не должна превышать 15 мг в день.

    Побочные действия

    • Дыхательная система: редко – бронхиальная астма (у больных с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
    • Пищеварительная система: часто – боли в области живота, диспепсия, диарея, рвота, тошнота; нечасто – желудочно-кишечные кровотечения (протекающие явно или скрыто), вздутие живота, гастрит, запор, отрыжка, стоматит; редко – эзофагит, гастродуоденальные язвы, колит; очень редко – перфорация желудочно-кишечного тракта;
    • Нервная система: часто – головная боль; нечасто – сонливость, головокружение;
    • Сердечно-сосудистая система: нечасто – увеличение артериального давления, чувство «приливов» крови к лицу; редко – сердцебиение;
    • Мочевыделительная система: нечасто – изменения функциональных показателей почек (увеличение в сыворотке крови уровня мочевины и/или креатинина), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи; очень редко – острая почечная недостаточность;
    • Кроветворная система: нечасто – анемия; редко – тромбоцитопения, лейкопения, изменение количества клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы;
    • Иммунная система: нечасто – реакции повышенной чувствительности немедленного типа; с неизвестной частотой – анафилактоидные и/или анафилактические реакции, анафилактический шок;
    • Психика: редко – переменчивость настроения; с неизвестной частотой – спутанность сознания, дезориентация;
    • Органы чувств: нечасто – вертиго; редко – конъюнктивит, шум в ушах, нарушения зрения, включая нечеткость зрения;
    • Подкожные ткани и кожа: нечасто – ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь; редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; очень редко – буллезный дерматит, многоформная эритема; с неизвестной частотой – фотосенсибилизация;
    • Желчевыводящие пути и печень: нечасто – транзиторные изменения показателей функции печени (в частности, повышение билирубина либо активности трансаминаз); очень редко – гепатит;
    • Общие расстройства и реакции в месте введения инъекционного раствора: часто – отек и боль в месте введения; нечасто – отеки.

    При совместном применении Мовалиса с препаратами, угнетающими костный мозг (например, с метотрексатом), может развиваться цитопения.

    Желудочно-кишечное кровотечение, перфорация или язва, связанные с проведением терапии, могут приводить к летальному исходу.

    Как и при применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, во время лечения Мовалисом существует вероятность развития нефротического синдрома, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза и интерстициального нефрита.

    Особые указания

    При применении Мовалиса со стороны кожи могут развиваться такие существенные нарушения, как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и эксфолиативный дерматит. Особое внимание нужно уделять больным с нежелательными явлениями со стороны слизистых оболочек и кожи, а также реакций гиперчувствительности к действию препарата, в особенности, если подобные реакции наблюдались при проведении предыдущих курсов лечения. В большинстве случаев нарушения со стороны кожи развиваются на протяжении первых 30 дней применения препарата. Иногда такие побочные действия могут стать причиной отмены Мовалиса.

    Во время лечения кровотечение, перфорация и язвы желудочно-кишечного тракта могут возникать у больных с наличием либо отсутствием настораживающих симптомов или сведений о болезнях желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Для пожилых пациентов последствия данных осложнений более серьезны.

    Больным с желудочно-кишечными заболеваниями нужно проходить регулярный контроль. При развитии желудочно-кишечных кровотечений либо язвенных поражений желудочно-кишечного тракта применение Мовалиса следует прервать.

    Лечение препаратом может привести к увеличению риска развития сердечно-сосудистых тромбозов, приступов стенокардии, инфаркта миокарда (иногда – с летальным исходом). Риск возникновения таких нарушений возрастает при длительной терапии, а также у больных с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и в случаях предрасположенности к их возникновению.

    Проведение лечения Мовалисом у пациентов с уменьшенным объемом циркулирующей крови либо с пониженным почечным кровотоком может стать причиной развития декомпенсации скрытопротекающей почечной недостаточности, поскольку препарат ингибирует в почках синтез простагландинов, участвующих в поддержании почечной перфузии. Как правило, после отмены Мовалиса функциональные нарушения почек проходят. В наибольшей степени риску развития этих реакций подвержены пожилые пациенты; больные с застойной сердечной недостаточностью, дегидратацией, циррозом печени, острыми функциональными нарушениями почек либо нефротическим синдромом; пациенты после проведения серьезных хирургических вмешательств, которые могут привести к возникновению гиповолемии. У таких больных в начале терапии необходимо тщательно контролировать функцию почек и диурез. Также вероятность развития протекающей в скрытой форме почечной недостаточности увеличивается при одновременном применении с антагонистами рецепторов ангиотензина II, диуретическими лекарственными средствами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

    При одновременном применении Мовалиса с диуретиками может развиваться задержка натрия, калия и воды, а также возможно понижение натрийуретического действия мочегонных препаратов. Из-за этого у предрасположенных больных могут усиливаться признаки сердечной недостаточности либо гипертензии (необходимо проводить адекватную гидратацию и осуществлять тщательный контроль состояния таких пациентов).

    Периодически во время терапии возможно увеличение активности трансаминаз в сыворотке крови или других функциональных показателей печени. Это повышение в большинстве случаев было незначительным и преходящим. Если подобные нарушения носят существенный характер, либо их выраженность не уменьшается со временем, необходимо прервать лечение и в дальнейшем проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

    До назначения Мовалиса, а также при проведении комбинированного лечения необходимо провести исследование функционального состояния почек.

    Истощенные или ослабленные пациенты нуждаются в тщательном контроле их состояния, поскольку могут хуже переносить вызываемые терапией побочные действия.

    Необходимо учитывать, что Мовалис может маскировать симптомы основной инфекционной болезни.

    Препарат может оказывать влияние на фертильность, поэтому применение Мовалиса не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием.

    При выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания (включая управление автотранспортом) необходимо учитывать возможность развития нарушений зрения, головокружения, сонливости либо других нарушений со стороны центральной нервной системы.

    Лекарственное взаимодействие

    При совместном применении Мовалиса с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

    • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: увеличивается риск появлений желудочно-кишечных кровотечений;
    • Другие ингибиторы синтеза простагландинов, включая салицилаты и глюкокортикоиды: увеличивается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв в желудочно-кишечном тракте (обусловлено синергизмом действия лекарственных средств; комбинация препаратов не рекомендована);
    • Антигипертензивные препараты (диуретики, бета-адреноблокаторы, вазодилататоры, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента): снижается их эффективность;
    • Метотрексат: снижается тубулярная секреция и увеличивается его концентрация в плазме без изменения фармакокинетики и гематологической токсичности (одновременное применение с дозами больше 15 мг метотрексата в неделю не рекомендовано; нужно постоянно контролировать функцию почек и число клеток крови);
    • Антагонисты рецепторов ангиотензина II: усиливается снижение клубочковой фильтрации, что может привести к развитию острой почечной недостаточности, в особенности на фоне функциональных нарушений почек (при назначении комбинации этих препаратов нужно контролировать функцию почек);
    • Циклоспорин: усиливается его нефротоксичность;
    • Препараты лития: увеличивается концентрация лития в плазме (в период назначения Мовалиса, изменения доз препаратов лития либо при их отмене необходимо проводить мониторинг концентрации лития);
    • Диуретики: увеличивается риск развития острой почечной недостаточности при обезвоживании;
    • Холестирамин: увеличивается скорость выведения мелоксикама;
    • Внутриматочные контрацептивные препараты: снижается их эффективность.

    Также при назначении комбинированного лечения нужно учитывать следующие предостережения:

    • Другие нестероидные противовоспалительные препараты: совместное применение не рекомендуется;
    • Пероральные гипогликемические лекарственные средства: необходимо учитывать возможность развития взаимодействия;
    • Диуретики: нужно проводить адекватную гидратацию, до начала терапии необходимо провести исследование функции почек;
    • Лекарственные средства с известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4: необходимо учесть возможность фармакокинетического взаимодействия.

    Аналоги

    Аналогами Мовалиса являются: Артрозан, Амелотекс, Мелоксикам, Мелоксикам-Тева, Мовасин, Мелбек, Либерум, Би-ксикам, Месипол.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    • Таблетки и суспензия для приема внутрь: 3 года при температуре до 25°C;
    • Раствор для внутримышечно введения: 5 лет в защищенном от света месте при температуре до 30°C;
    • Суппозитории ректальные: 3 года при температуре до 30°C.

    Срок хранения Мовалиса в виде суспензии после вскрытия флакона – 30 дней.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    www.neboleem.net

    Мовалис таблетки инструкция по применению

    Лекарственное средство Мовалис, появившееся на прилавках аптек и в клиниках относительно недавно, является эффективным нестероидным лекарственным препаратом, созданным для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.


    Мовалис – таблетки для приема внутрь

    Механизм действия Мовалиса

    Этот высокоэффективный препарат относится к лекарствам, действие которых направляется на основные механизмы воспалительной реакции – подавление синтеза простагландинов непосредственно в очаге воспаления.

    Само средство, независимо от формы введения препарата, угнетает синтез фермента ЦОГ в воспалительном очаге, что подавляет выделение основных медиаторов воспаления – брадикининов и простагландина, уменьшению сосудистой реакции.

    В результате приема Мовалиса из определения классического воспаления удается исключить наиболее неприятные для пациента симптомы – боль, а также повышение местной и общей температуры.

    На отечность тканей в очаге воспаления это лекарство влияет мало, но помогает восстановить объем движений в пораженных сочленениях и мышцах за счет подавления боли.

    Несмотря на то, что Мовалис выпускается в нескольких лекарственных формах (растворы для инъекций, суспензия для приема внутрь, ректальные суппозитории), именно таблетки наиболее популярны у пациентов и врачей – такая форма удобна для приема (суточная доза лекарства принимается за один раз), и препарат может приниматься независимо от приема пищи.

    Время наступления действия препарата мало зависит от формы приема – для достижения максимального терапевтического эффекта необходим систематический прием Мовалиса в течение нескольких дней.

    К положительным эффектам приема этого лекарства специалисты относят минимальную выраженность нежелательного действия препарата на органы пищеварительного тракта – именно поэтому Мовалис может назначаться длительными курсами для лечения патологии опорно-двигательного аппарата.

    Препарат хорошо переносится, и его действия на другие органы и системы организма пациента выражено незначительно – при необходимости Мовалис может назначаться пациентам, которые страдают болезнями почек и печени (даже при развитии хронической почечной и печеночной недостаточности).

    Мовалис (таблетки) инструкция по применению

    Взрослым пациентам для приема внутрь предназначены таблетки Мовалиса по 15 мг, подросткам в возрасте старше 14 лет – таблетки по 7,5 мг. Это лекарственное средство независимо от состояния пациента достаточно принимать 1 раз в сутки – прием пищи не оказывает значительного влияние на всасывание и распределение Мовалиса в организме. Таблетки нужно принимать целиком, не разжевывая их и запивать препарат достаточным количеством жидкости (воды).

    При необходимости можно сочетать прием препарата в виде таблеток и введение в виде инъекций – такое лечения может требоваться при тяжелом общем состоянии пациента и выраженном болевом синдроме. В подавляющем большинстве случаев такое лечение необходимо продолжать в течение первых трех-четырех дней терапии, после чего достаточно принимать препарат только внутрь.

    При этом не следует самостоятельно повышать дозу, рекомендованную врачом – усиление терапевтического эффекта незначительно, но в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность развития осложнений и побочных эффектов.

    Возможно использование препарата одновременно с любыми другими методиками лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе немедикаментозными (физиотерапия, массаж, рефлексотерапия, акупунктура).

    Показания к применению Мовалиса (таблетки)

    Назначение препарата показано пациентам, которые страдают:

    Противопоказания к применению Мовалиса (таблетки)

    Назначение препарата противопоказано в следующих случаях:

    • при наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
    • детям и подросткам моложе 14 лет;
    • беременным женщинам (при любом сроке беременности), кормящим матерям;
    • во время лечения прямыми и непрямыми антикоагулянтами;
    • при непереносимости аспирина (аспириновой астме);
    • при декомпенсированной недостаточности кровообращения.

    Побочные эффекты, возникающие в процессе лечения

    Самыми частыми нежелательными побочными эффектами, возникающими во время терапии Мовалисом, становятся тошнота, диспепсические явления, разлитые боли в животе, нарушения моторики – в этом случае рекомендуют принимать препарат во время очередного приема пищи.

    При возникновении аллергических реакций в любой форме необходимо отменить препарат.

    Прекращение лечения требуется и в том случае, когда у больного возникают токсические реакции со стороны органов кроветворения (анемия, лейкопения, нарушения свертываемости крови).

    Условия хранения

    Препарат из аптек отпускается по рецепту врача. Таблетки Мовалиса нужно хранить при комнатной температуре в месте, недоступном для детей, вдали от источников тепла, а также воздействия прямых солнечных лучей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Каждый человек хоть раз в жизни испытывал или суставах, и каждый раз искал эффективное средство для купирования боли. Препаратом выбора при такого рода заболеваниях становится « ». Скорость действия и биодоступность делают его одним из лидеров на рынке фармацевтических препаратов.

    Форма выпуска и состав

    Существуют следующие формы выпуска препарата:

    • Таблетки;
    • Суспензия;
    • Суппозитории;
    • Ампулы. Ампула «Мовалис» содержит 15 мг мелоксикама в 1,5 миллилитрах.

    Количество действующего вещества в таблетках и ректальных свечах составляет 7,5 мг и 15 мг.

    Инструкция по применению

    Особенности состава и фармакотерапевтической группы

    Мелоксикам относится к группе ненаркотических анальгетиков (нестероидных противовоспалительных средств) и подгруппе оксикамов. Эта группа является наиболее действенной среди других обезболивающих средств. Молекула мелоксикама была получена с еноловой кислоты и наряду с противовоспалительными свойствами оказывает также обезболивающие и не выраженное жаропонижающие действие. О читайте здесь.

    Поскольку препарат находится в виде раствора, то при внутримышечном введении адсорбируется на 100% и проникает в очаг воспаления через гистогематические барьеры. Биодоступность лекарственного вещества в разных формах почти не отличается, поэтому при смене ампул на таблетки, дозу корректировать не нужно.

    Метаболизируется препарат в печени. Полностью «Мовалис» выводится из организма через 20 часов . Только 5% от дневной дозы лекарства попадает в кишечник в неизменном виде. Поскольку мелоксикам избирательно блокирует ЦОГ-2, то на пищеварительный тракт влияет минимально.

    Показания к применению

    Основными показаниями к использованию являются:

    1. Остеоартроз.
    2. Ревматоидный артрит.
    3. Болезнь Бехтерева.
    4. Болевые ощущения различной причины.

    «Мовалис» в ампулах можно применять как курсом, так и для купирования единичных болевых приступов. Данная форма выпуска препарата назначается при невозможности использования таблеток или суппозиторий. Важным фактором в его применении является отсутствие риска разрушения хрящевой ткани и развития артроза.

    Противопоказания

    Основными противопоказаниями к «Мовалис» являются:

    1. Аллергические реакции на мелоксикам или другие компоненты препарата.
    2. Наличие носовых полипов или возникновение бронхиальной астмы в прошлом при приеме других или ацетилсалициловой кислоты.
    3. Состояния после операции по поводу аортокоронарного шунтирования.
    4. Наличие язвы желудка или её перфорация.
    5. Болезнь Крона.
    6. Острая недостаточность почек и печени.
    7. Желудочно-кишечное и другие расстройства , при которых происходит кровотечение.
    8. Тяжелая недостаточность в работе сердца.
    9. Пациенты до 18 лет. Только детям с ювенильным ревматоидным артритом в анамнезе может назначаться «Мовалис».
    10. Беременность и кормление грудью.
    11. Использование антикоагулянтов.
    12. Наличие пагубных привычек (курение и алкоголизм).
    13. Наличие диабета в анамнезе.

    Истории наших читателей!
    "Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

    И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

    Дозировка и порядок работы

    Дозировка

    Для лечения заболеваний используются следующие дозировки препарата:

    1. Остеоартрит : средняя доза препарата 7,5 мг в сутки. По медицинским показаниям возможно ее увеличение до 15 мг в день.
    2. Ревматоидный артрит : лечение начинают с 15 мг в сутки. Во время проведения курса лечения, врач может сделать вывод об уменьшении дозы до 7,5 мг.
    3. Анкилозирующий спондилит : начальная доза — 15 мг в день, с последующей корректировкой дозы до 7,5 мг по результатам проведенной терапии.

    Для пациентов, у которых в анамнезе есть диагноз «почечная недостаточность», суточная доза препарата не должна превышать 7,5 мг в сутки.

    Препарат «Мовалис» в ампульной форме выпуска назначается по 7,5 мг или 15 мг . Доза зависит от выраженности болевых ощущений и тяжести протекания воспалительного процесса.

    Обычно, для купирования болевого синдрома достаточно одной ампулы лекарственного препарата, хотя в некоторых случаях возможна рекомендация ампул на курс продолжительностью в 2-3 дня. Для предотвращения развития побочных реакций необходимо максимально уменьшить дозу препарата и продолжительность лечения.

    Во время комбинации «Мовалис» в разных формах выпуска, суммарное количество действующего вещества не должна быть выше 15 мг в день.

    Порядок проведения манипуляций

    Раствор для инъекций необходимо вводить глубоко в мышцу с соблюдением всех правил асептики. Введение препарата происходит безболезненно. При сильных болевых ощущениях введение препарата обязательно прекращают. Для внутривенного введения использовать раствор нельзя.

    «Мовалис» несовместим с другими лекарственными средствами, поэтому введение их в одном шприце запрещено.

    Поскольку исследований об использовании препарата в детской практике не проводилось, то данное лекарственное средство используется только для взрослых.

    Курс лечения

    Для купирования острой боли назначают ампулы «Мовалис» курсом в 3-4 дня . После этого можно перейти на проведение терапевтических мероприятий с помощью таблеток или суппозиториев.

    Побочная реакция

    При использовании лекарственного средства возможно появление различных побочных реакций, которые разнятся по частоте возникновения и поражают разные системы организма:

    1. Со стороны системы кроветворения — частое возникновение анемии, а лейкоцитарная формула меняется редко.
    2. Возможно развитие анафилактического шока и других реакций немедленного типа.
    3. Нервная система: головные боли – часто, головокружение, ощущение сонливости – нечасто.
    4. Со стороны психического состояния возможны резкие смены настроения , нарушение ориентации в пространстве.
    5. Органы чувств: появление конъюнктивита, ухудшение зрения и слуха – редко.
    6. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, ощущение жара на лице – нечасто, учащение сердцебиения – редко.
    7. Бронхиальная астма возникает редко.
    8. Желудочно-кишечный тракт: диспепсические проявления – часто, кровотечение, отрыжка, гастрит, стоматит – нечасто, образование язвы, колит — редко, перфорация язвы – очень редко.
    9. Печень и желчевыводящие протоки: ухудшение результата печеночных проб – нечасто, гепатит возникает очень редко.
    10. Кожа может чесаться, подкожные ткани отекают.
    11. Нарушается работа почек, ухудшается мочеиспускание. Стоит заметить, что острая недостаточность в работе почек почти никогда не развивается.

    Об в спине читайте здесь.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

    Передозировка и лечение передозировки

    При резком увеличении дозы препарата могут возникнуть следующие симптомы:

    1. Ощущение сонливости.
    2. Слабость
    3. Рвотные позывы.
    4. Тошнота.
    5. Боль в районе желудка.

    При тяжелой передозировке возможно возникновение гипертонии, почечной и печеночной недостаточности . Кома, судороги и сердечно-сосудистая недостаточность также стают последствием токсического влияния больших доз препарата.

    На сегодняшний день антидот остается неизвестен . Для выведения пациента из состояния передозировки используется общая поддерживающая терапия. В ходе проведения клинических исследований стало известно, что холестирамин способствует ускорению выведения мелоксикама из организма.

    Применение беременным женщинам

    Использовать препарат беременным женщинам строго запрещено.

    На это есть такие причины:

    1. В связи подавлением синтеза простагландинов возможно негативное действие на протекание беременности и развитие малыша в утробе матери.
    2. Повышается риск замирания плода и выкидышей.
    3. При приеме препарата на ранних сроках беременности вероятно развитие порока сердца и гастрохизиса (выпадения кишечника и внутренних органов через несросшуюся переднюю стенку живота).
    4. На поздних сроках обнаруживаются такие нарушения развития плода: раннее закрытие артериального протока, нарушение в работе почек и повышение риска образование почечной недостаточности.
    5. Даже при небольших дозировках препарата, у женщины может провоцироваться неконтролируемое кровотечение , уменьшение силы родовой деятельности и в результате затягивание процесса родов.
    6. Нестероидные средства способны поступать в молоко, поэтому лактация при их использовании не рекомендуется.
    7. Использование мелоксикама оказывает влияние фертильность и может вызвать задержку овуляции . Использовать препарат в период планирования беременности должно быть ограниченно.

    Особенности применения

    Требуется незамедлительная отмена использования препарата при появлении:

    1. Язв и желудочного кровотечения. Они могут появляться в любой период лечения и не иметь явных признаков.
    2. Кожных заболеваний при повышенной чувствительности к препарату.
    3. Приступа стенокардии, инфаркта миокарда . При появлении данных симптомов возможен даже смертельный исход.

    Пожилые пациенты требуют особого внимания при использовании препарата. При использовании у них мелоксикама возможны застойные явления в работе сердечно-сосудистой системе, цирроз печени, нарушение в работе почек.

    У таких людей перед началом лечения необходимо исследовать почки и обратить внимание на диурез , применение препарата отменяется.

    При лечении «Мовалис» врачи обращали внимание на возможный подъем уровня трансаминаз. Это состояние было малозаметным. Если показатели значительно отличались от нормы, то пациенту рекомендуется отменить использование препарата.

    К особенностям препарата можно отнести возможность скрывать симптомы протекания инфекционных заболеваний.

    Способность управлять автомобилем при использовании препарата

    Компания не проводила исследования о влиянии мелоксикама на способность управления автомобилем. Стоит напомнить, что действующее вещество способно вызывать головокружение, ощущение сонливости, ухудшение зрения и другие расстройства центральной нервной системы. Про эти факты необходимо информировать всех пациентов.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    В процессе использования препарата могут возникать нижеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами:

    1. При совместном использовании с ингибиторами синтеза простагландинов , салицилатами и другими НПВС возможность кровотечений резко увеличивается.
    2. Риск некроза толстого кишечника увеличивается при использовании с натрия полистирен сульфонатом . Бывают случаи смертельного исхода.
    3. Применение вместе с антикоагулянтами, антиагрегантами, гепарином снижается функция тромбоцитов, возникает риск кровотечения.
    4. НПВС увеличивает концентрацию лития в плазме, поэтому успокоительные средства на основе лития отменяют и контролируют его уровень в организме.
    5. В комбинации с метотрексатом необходимо отслеживать любые изменения в работе почек.
    6. При наличии внутриматочных контрацептивов НПВС могут уменьшить их эффективность.
    7. С диуретиками возможно развитие острой почечной недостаточности.
    8. Мелоксикам понижает эффективность антигипертензивных средств.
    9. НПВС увеличивают токсическое влияние циклоспрорина.

    Во время проведения клинических исследований негативного взаимодействия с такими веществами, как: дигоксин, фуросемид, а также с антацидами и гипогликемическими препаратами не обнаружено.

    Стоимость и отзывы пациентов об уколах «Мовалис»

    Стоимость препарата в аптеках может существенно отличаться. Средний показатель цены «Мовалиса» находится на уровне 500- 600 рублей за упаковку. Она не пугает покупателей, а отзывы в основном только положительные.

    Этот препарат не лечит ваше заболевание - он действует только как обезболивающий препарат (снимает сильную боль) и поэтому больше недели его нельзя принимать.

    В идеале Мовалис принимают так: чтобы снять сильный спазм (боль) делают 1 укол Мовалиса (эффект будет уже через час).

    Со следующего дня начинайте принимать таблетки, если через два - три дня боли уже не такие сильные, как в первые дни, то прекращайте приём таблеток. Если же боли сильные, то максимум - неделю пропить их.

    Если и по истечению недели боли не утихли, то замените таблетки суппозиториями (свечи) - они меньше дают побочных явлений на желудок, печень и почки.

    Но помните, что Мовалис лишь обезболиватель и ваше заболевание он не вылечит.

    Мовалис относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Курс лечения и длительность определять должен врач. У меня несколько лет назад было обострение остеохондроза и врач назначил для купирования болевого синдрома трехдневный курс инъекций Мовалис+Мидокалм+Мильгама. А затем перевел на таблетированную форму Мовалиса в течении одного месяца. Принимала по 1 таблетке 7.5мг дважды в день утром и вечером. Но это было назначено для меня. Курс может быть и 5, и 10, и 15 дней. Все зависит от тяжести заболевания.

    Так как я принимала данное лекарственное средство больше 5 дней, дополнительно для защиты от вредного воздействия на желудок мне был прописан Омепразол.

    Обычно Мовалис в виде таблеток не принимают больше 10 дней. Если болевой синдром сильный, то сначала назначают курс уколов, а затем человек переходит на таблетки.

    Обычно такого срока лечения хватает, дабы боль снизилась, а воспаление спало. Чаще всего назначают меньшую дозировку - таблетки, в которых содержится 7,5 мг мелоксикама. Реже - большую, которая составляет 15 мг действующего вещества.

    Исключение составляют пациенты с заболеваниями суставов, которые требуют длительного лечения. Но тогда врач подбирает наиболее подходящую терапию, поскольку препарат, как и большинство НПВС, имеет массу побочных эффектов.

    Мой диагноз-поясничный остеохондроз(люмбаго). Начала болеть поясница и в последствии боль ушла в ногу. Доктор назначил мовалис и мидокалм в течении 10 дней. Боль в пояснице ушла на 3-ий день, а нога не проходит. После 7 дней приема препаратов в таблетках назначили то же самое, только в уколах и физио лечение с добавлением комбилипена в уколах на 5 дней.

    При обширном воспалительном процессе и при сильных болях, Мовалис" надо принимать в уколах в течении 5 дней, а потом можно переходить на таблетки.

    Самая максимальная доза в сутки 15 мг, но всё зависит от тяжести заболевания, если курс уколов пройден, значит врач уменьшает дозу в таблетках.

    В таблетках Мовалис надо пить не менее 10 дней.

    Суточная норма в день не более 15 мг. Мовалис отличный препарат, но в уколах более эффективный. Таблетки Мовалиса пьют по назначению врача не более 20 дней после уколов Мовалиса в продолжении терапии. Мовалис может вызвать поражение органов ЖКТ, поэтому бесконтрольный прием таблеток Мовалиса может навредить.

    0т 3до 6 дней с обязательным приемом омепразола- снижает риск поражения ЖКТ

    Мовалис

    Мовалис – это лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), селективный ингибитор ЦОГ-2 (фермент циклооксигеназа-2). В его составе содержится вещество мелоксикам. Форм выпуска данного средства несколько:

    • Таблетки для приема внутрь – по 7,5 и 15 мг активного вещества в каждой
    • Суспензия для приема внутрь – 500 мл, по 7,5 мг активного вещества в 5 мл жидкости
    • Раствор для инъекций – по 15 мг активного вещества в ампуле 1,5 мл
    • Свечи для ректального применения – по 15 мг активного вещества в каждой свече

    Показания к применению при заболеваниях позвоночника

    Мовалис чаще всего применяется при заболеваниях опорно-двигательной системы, в частности при болезнях позвоночника. Основными из них являются:

    Противопоказания

    Мовалис противопоказан к применению при следующих условиях:

    • Аллергия на препарат и его составляющие
    • Пептическая язва желудка или двенадцатиперстного кишечника
    • Почечная недостаточность
    • Печеночная недостаточность
    • Беременность
    • Период лактации
    • Возраст после 80 лет (относительное противопоказание)
    • Сочетание бронхиальной астмы с аллергией на Аспирин
    • Прием препаратов, разжижающих кровь (для инъекционной формы выпуска)
    • Воспаление анального отверстия и прямой кишки (для свечей)
    • Дети до 14 лет
    • Сердечная недостаточность, декомпенсация

    Принцип действия

    Попадая в системный кровоток, Мовалис проникает в пораженные клетки и ткани позвоночника и его структур. Там он угнетает фермент циклооксигеназу-2, которая принимает непосредственное участие в выработке медиаторов воспаления (простагландинов). Пациент при этом ощущает противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект.

    Инструкция по применению

    Мовалис в форме таблеток

    Таблетки Мовалис необходимо принимать внутрь, во время приема пищи или в течениеминут после еды, запивая достаточным количеством жидкости. В зависимости от выраженности заболевания и его симптомов дозировка составляет 7,5-15 мг в день за один прием. Длительность курса лечения зависит от выраженности симптомов. Однако обычно достаточнодней для купирования болей и воспаления. При необходимости курс лечения можно продлить или повторить.

    Мовалис в форме суспензии

    Жидкая форма Мовалиса применяется в случае невозможности принимать таблетки по тем или иным причинам. 1 раз в день, во время или сразу после еды следует выпить 5-10 мл суспензии. При необходимости можно запить водой. Курс лечения рассчитывается так же, как и при приеме таблеток –дней. При необходимости продлевается или повторяется.

    Мовалис в форме раствора для инъекций

    Инъекции водятся внутримышечно, по 7,5-15 мг препарата 1 раз в день в течение 3-5 дней. После чего необходимо перейти на таблетированную форму выпуска до полного прекращения симптомов. Максимальная суточная дозировка Мовалиса в любой форме выпуска составляет 15 мг. Также можно сочетать инъекции и таблетки препарата по 7,5 мг каждой формы выпуска.

    Мовалис в форме свечей

    Свечи Мовалис применяются в том случае, если прием таблетированных форм не возможен по той или иной причине. Свечу следует вводить глубоко в прямую кишку, по 1 в день. Курс лечения составляет от 2 недель до 1 месяца и подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

    Побочные эффекты

    Список побочных эффектов от приема Мовалиса достаточно большой, однако все эти симптомы встречаются крайне редко и при индивидуальной непереносимости средства. К основным из них относятся следующие:

    • Головокружение
    • Головная боль
    • Учащенное сердцебиение (тахикардия)
    • Сыпь и зуд на коже
    • Боли в области живота
    • Рвота
    • Тошнота
    • Запор или понос, или их чередование
    • Шум в ушах
    • Вздутие живота
    • Желудочно-кишечное кровотечение
    • Обострение язвенной болезни
    • Приступы бронхообструкции и бронхиальной астмы
    • Повышенная сонливость
    • Скачки артериального давления
    • Отечность ног

    При возникновении данной симптоматики следует отменить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. При превышении рекомендуемой дозировки Мовалиса в несколько раз возможно развитие следующих симптомов:

    • Сонливость
    • Рвота
    • Тошнота
    • Боли в области живота
    • Кровотечение из желудка или кишечника
    • Нарушение дыхания
    • Судороги
    • Перебои в работе сердца
    • Остановка сердца и дыхания
    • Острая почечная недостаточность

    При превышении дозировки препарата необходимо срочно вызвать врача, промыть желудок и начать прием симптоматических средств.

    Особые указания

    При беременности Мовалис принимать не желательно, особенно первые 2 триместра, когда происходит закладка и развитие органов. Период лактации является противопоказанием к приему Мовалиса. При необходимости терапии данным средством грудное вскармливание следует прекратить.

    Детям до 14 лет прием Мовалиса противопоказан, потому что нет достоверных данных о его влиянии на ребенка.

    Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.

    Аналоги Мовалиса

    Артрозан, Мелокс, Мелоксикам, Мовасин, Амелотекс и пр.

    Мовалис - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 7,5 мг и 15 мг, свечи, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения артроза и артрита у взрослых, детей и при беременности

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мовалис. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мовалиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мовалиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза, артрита и спондилита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

    Механизм действия мелоксикама (дейтсвующее вещество препарата Мовалис) состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

    Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

    В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

    Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%). Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

    Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

    Свечи ректальные 7,5 мг и 15 мг.

    Раствор для внутримышечного введения (инъекции для уколов) в ампулах 1,5 мл.

    Суспензия для приема внутрь.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    При остеоартрите (артрозе) суточная доза составляет 7.5, при необходимости дозу повышают до 15 мг в сутки.

    При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают по 15 мг в сутки, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сутки.

    У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг.

    У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис не должна превышать 7.5 мг в сутки.

    Для подростков максимальная доза составляет 0.25 мг/кг массы тела.

    Максимальная суточная доза - 15 мг.

    Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

    Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять препарат в течение возможно короткого срока в возможно низкой эффективной дозе.

    Суммарная суточная доза препарата Мовалис в виде таблеток, суппозиториев и инъекций не должна превышать 15 мг.

    • изменение лейкоцитарной формулы;
    • лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • сонливость;
    • изменения настроения;
    • перфорация ЖКТ;
    • скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом;
    • гастродуоденальные язвы;
    • колит;
    • гастрит;
    • эзофагит;
    • стоматит;
    • боль в животе;
    • диарея;
    • тошнота, рвота;
    • запор;
    • вздутие живота;
    • ангионевротический отек;
    • кожная сыпь;
    • крапивница;
    • фотосенсибилизация;
    • бронхиальная астма;
    • повышение АД;
    • сердцебиение;
    • острая почечная недостаточность;
    • гломерулонефрит;
    • конъюнктивит;
    • нарушения зрения.
    • симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;
    • язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
    • болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
    • острое желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
    • выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
    • терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
    • беременность;
    • лактация (грудное вскармливание);
    • детский возраст до 12 лет (за исключением применения при установленном диагнозе - ювенильный ревматоидный артрит);
    • повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).
    • заболевания ЖКТ в анамнезе;
    • застойная сердечная недостаточность;
    • почечная недостаточность;
    • цереброваскулярные заболевания;
    • дислипидемия/гиперлипидемия;
    • сахарный диабет;
    • заболевания периферических артерий;
    • пожилой возраст;
    • длительное использование НПВП;
    • курение;
    • частое употребление алкоголя.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Мовалис противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

    Как препарат, ингибирующий циклооксигеназу и синтез простагландинов, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена Мовалиса.

    Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис необходимо отменить.

    Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

    Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса.

    Как и прочие НПВП, Мовалис может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

    НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

    Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

    В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

    При использовании препарата Мовалис сообщалось об эпизодическом повышении уровня трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

    Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение.

    Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

    Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток 7.5 мг и 15 мг содержит 47 мг и 20 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

    В случае одновременного применения антикоагулянтов для приема внутрь, тиклопидина, гепарина для системного применения, тромболитических средств необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС.

    При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. глюкокортикостероидов и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

    При одновременном применении мелоксикама с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возможно увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.

    Вследствие наличия сорбитола в составе Мовалиса совместный прием с натрия полистирен сульфонатом может вызывать риск развития некроза толстого кишечника с возможным смертельным исходом.

    Антикоагулянты для приема внутрь, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с Мовалисом повышают риск развития кровотечений вследствие ингибирования тромбоцитарной функции.

    НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения препарата Мовалис при изменении дозы препаратов лития и их отмене.

    НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым, повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса и метотрексата в дозировке более 15 мг/неделю не рекомендуется.

    Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

    НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств.

    Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

    Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

    Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина 2 усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности.

    Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

    НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

    Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь.

    При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

    Аналоги лекарственного препарата Мовалис

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    Подробная инструкция по применению таблеток Мовалис

    Мовалис – лекарственный препарат, снимающий воспаления и болевые ощущения при болезнях суставов. Формы выпуска Мовалиса: ампулы, таблетки, суспензия, свечи. Благодаря различным формам выпуска, врачам легко подобрать дозировку и способ применения практически при любой патологии. От чего им можно вылечить? Средство используют при спондилите, артритах, остеоартрозах. Не рекомендуется людям с язвой желудка, проблемами с почками и печенью.

    Подробнее про препарат

    Это нестероидное лекарственное средство снимает воспаления в поражённых заболеванием суставах и устраняет боль. Механизм действия: активный компонент мелоксикам не даёт синтезироваться простагландинам, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Происходит этот процесс не в слизистых оболочках внутренних органов, а в том месте, где началось воспаление.

    Согласно исследованиям, содержащийся в таблетках, мелоксикам не нарушает свёртываемость крови и наносит меньше вреда желудочно-кишечному тракту, чем многие НПВС. Он вызывает меньше побочных эффектов (рвота, тошнота, вздутие живота).

    Производитель

    Права на выпуск лекарственного препарата принадлежат крупному немецкому концерну с мировым именем «Boehringer Ingelheim GmbH». Он имеет разветвлённую сеть филиалов по всему миру. География её присутствия охватывает около 45 стран. Предприятие занимается научными исследованиями и производством лекарств. Оно входит в двадцатку самых крупных компаний мира.

    Посмотрите видео про препарат

    Формы выпуска и состав

    Лекарственный препарат выпускают в четырёх формах.

    Описание: цвет таблеток варьируется от бледно-жёлтого до насыщенно-жёлтого. На одну из сторон нанесён логотип фармацевтической компании. Шероховатые на ощупь. Концентрация активного вещества (мелоксикама) может быть 7, 5 мг или 15 мг. Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, кросповидон, стеарат магния и т. д.

    Упаковываются в картонные коробки с одним или двумя блистерами. Блистер содержит 10 таблеток. В зависимости от количества таблеток цена варьируется от 571 до 736 рублей.

    Активное вещество: мелоксикам – 7,5 мг или 15,0 мг

    Вспомогательное вещество: натрия цитрат, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, кремний диоксид коллоидный, кросповидон.

    Что лучше: таблетки или уколы?

    При сильных болях с временной потерей трудоспособности лучше применять инъекции. Они сразу всасываются в кровь, благодаря внутримышечному методу введения. При длительном применении таблеток они негативно влияют на слизистую желудка.

    Лекарство, которое попадает в кровь с помощью уколов, быстро всасывается и своей максимальной концентрации достигает уже через час. Его достаточно колоть раз в 24 часа, чтобы необходимая лечебная концентрация в крови была достигнута в короткий промежуток времени (3–5 дней). В этой форме препарат быстро проникает в суставную ткань. И уже через неделю болевые симптомы исчезают, а воспалительный процесс уменьшается.

    Но у внутримышечных уколов есть другой недостаток. Они вызывают некроз мышечной ткани при постоянном применении. Раствор для внутримышечного введения даёт меньше осложнений, чем остальные НПВП, что подтверждается медицинскими исследованиями. Но лечится им в долгосрочной перспективе, не рекомендуется, для этого лучше использовать таблетки или свечи.

    Для каждой стадии заболевания предпочтительней своя форма выпуска препарата. Например, уколы быстро снимают острые болевые синдромы, что немаловажно, когда пациенту нужна срочная помощь. А другие формы лучше использовать для длительного курса лечения.

    Схема применения

    Мовалис в таблетках, согласно инструкции по применению, принимают раз в 24 часа во время приёма пищи, обильно запивая водой или соком.

    Пациентам с диагнозом «остеоартрит» рекомендует пить по 7. 5 мг. Доза при сильных болях увеличивается врачом в 2 раза. Дозировка при ревматоидном артрите и спондилите равна 15 мг раз в 24 часа, при облегчении симптомов дозировка уменьшается вдвое. Максимальная доза лекарства Мовалис: 15 мг.

    Если пациент состоит в группе риска (болезни ЖКТ, сердечно-сосудистые болезни, почечной недостаточностью), доза средства начинается с 7,5 мг.

    Для детей, достигших 12 лет, доза рассчитывается исходя из нормы 0, 25 мг на 1 кг веса. Для детей младше 12 лет препарат не назначается, потому как невозможно рассчитать необходимое количество средства для лечения.

    Сколько дней принимать?

    Как долго можно принимать это средство? Если у пациента замечен сильный воспалительный процесс и усиливающиеся боли, то врач начинает лечение с 3–5 дней уколов. Ими он быстро снимает боль и продолжает терапию с помощью других форм лекарства. Курс лечения суспензией, свечами или таблетками в среднем составляет 14–21 день в зависимости от стадии заболевания, его течения, диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

    Показания к применению

    Противопоказания

    Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Не рекомендуется принимать астматикам; пациентам, страдающим полипами в носоглотке или крапивницей после приёма ацетилсалициловой кислоты. Противопоказан препарат людям с язвенной болезнью и перфорациями желудка и кишечника. Не следует назначать его при остром язвенном колите и болезни Крона. Нельзя применять его при печёночной и почечной недостаточности в тяжёлой стадии. Противопоказан препарат при внутренних кровотечениях в кишечнике и желудке, при нарушениях свёртываемости крови. Запрещён препарат детям до 12 лет, кроме случаев диагностирования ювенильного ревматоидного артрита.

    Особые указания

    С осторожностью и под контролем врача назначается пациентам с болезнями ЖКТ, сердечной и почечной недостаточностью. А также при ишемической болезни сердца, диабете, пациентам в пожилом возрасте. Под контролем врача осуществляется приём препарата при долгом использовании других НПВП, при табакокурении и частом употреблении алкогольных напитков.

    Беременность и лактация

    Препарат запрещён для беременных и кормящих матерей.

    Приём детьми

    Приём пожилыми людьми

    Приём лекарственного средства пожилыми людьми осуществляется под строгим контролем врача, а препарат назначается с осторожностью.

    Передозировка и побочные действия

    Побочные эффекты могут возникать в виде изменения количества лейкоцитов в крови, анемии, тромбоцитопении. В редких случаях возможны анафилактические реакции, мигрени. Пациент жалуется на головокружение, спутанность сознания, дезориентацию в пространстве, частые смены настроения и т. д.

    В редких случаях возникает перфорация ЖКТ, начинается внутреннее кровотечение, появляются язвы. Препарат может провоцировать обострения гастрита или колита. Кроме того, со стороны ЖКТ пациент может ощущать вздутие живота, приступы тошноты и рвоты. Начинается отрыжка, повышается билирубин. Возможно, возникновение гепатита.

    В ряде случаев присутствуют аллергические реакции (зуд, сыпь, отёчность тканей, дерматит и т. д.). Редко отмечаются возникновения приступов астмы, усиленное сердцебиение, ощущение жара, повышение давления.

    Пациент может жаловаться на острую почечную недостаточность, проблемы с мочеиспусканием, изменение функционирования почек. При длительном принятии препарата может проявиться конъюнктивит, нарушение зрения.

    Токсичность

    Мелоксикам, содержащийся в этом средстве, оказывает токсичное влияние на организм пациента. Благодаря разработкам фармацевтов, создано последнее поколение нестероидов (сюда относится и Мовалис), которые меньше действуют на внутренние органы пациента. Ряд исследований выявил, что это лекарственное средство вызывает меньше негативных последствий для пациента. Но всё равно его необходимо принимать с осторожностью людям с болезнями почек и печени, а беременным женщинам и кормящим матерям врачи его не прописывают.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Может увеличивать вероятность кровотечений и язвы при комбинировании с ингибиторами образования простагландинов. Его не назначают вместе с другими нестероидами.

    Способствует повышению концентрацию литиевых препаратов в плазме при одновременном принятии с ними.

    Если принимать вместе с метотрексатом, то у метотрексата не усиливается гематологическая активность.

    Препарат снижает эффективность внутриматочной контрацепции, поэтому необходимо использовать дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности.

    Взаимодействие с алкоголем

    Нельзя совмещать его с приёмом алкоголя. Это грозит отравлением и проблемами с почками и печенью в дальнейшем.

    Хранение, отпуск из аптек

    Препарат легко приобрести в аптеках, но только по рецепту лечащего врача. Хранят его в месте недоступном для детей при температуре не выше 25 градусов.

    Аналоги

    Как и многие лекарства, содержащие мелоксикам, этот препарат имеет ряд аналогов, которые можно купить в аптеках или использовать в качестве его замены.

    • Артрозан. Отечественный препарат компании ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». Форма выпуска: раствор для внутримышечного введения и таблетки. Показания: артрит, болезнь Бехтерева и т. д. Цена в зависимости от формы препарата варьируется от 145 до 509 рублей.
    • Мовасин. Производитель: «Синтез» (Россия). Выпускается в ампулах и таблетках. Обладает жаропонижающим эффектом, устраняет боль, снимает воспаление. Применяется при артрите, спондилите, остеоартрозе. Стоимость: 60–96 рублей.
    • Амелотекс. Произведён компанией ЗАО ФармФирма «Сотекс». Выпускается в форме ампул, таблеток, свечей, геля для наружного применения. Устраняет воспалительный процесс и боль. Цена: 107–523 рублей в зависимости от формы выпуска.
    • Мелоксикам Пфайзер. Этот аналог Мовалиса произведён в Индии по лицензии американской компании Pfizer. Форма выпуска: таблетки. Стоимость: 300–412 рублей.
    • Матарен. Отечественный препарат выпускается в форме таблеток, обладает противовоспалительным эффектом. Применяется при артритах, остеоартрозах. Стоимость: 136 до 184 рублей.

    Отзывы

    Пациенты, принимавшие препарат, оставляют многочисленные положительные отзывы, ведь недаром это лекарство называют прорывом среди нестероидных препаратов. Люди пишут о том, как быстро удалось снять боль в воспалённых суставах. Несмотря на то, что они читают инструкцию по применению и видят много противопоказаний, побочных эффектов, негативные последствия встречаются очень редко. Пациенты отмечают ярко выраженный обезболивающий эффект, благодаря этому многие из них смогли отказаться от анальгетиков, а после рентгена или МРТ они узнают от врачей, что состояние сустава значительно улучшилось.

    Но некоторые из них отмечают, что не видят особой разницы между ним и дженериками. А инъекций, которые можно делать краткосрочным курсом в 3–5 дней, не всегда оказывают достаточный эффект в борьбе с воспалением. Все они отмечают его хорошую переносимость пациентами. Специалисты говорят о воздействии препарата на желудочно-кишечный тракт и советуют сочетать его с приёмом Омепразола. Омепразол снимает и без того редкие обострения патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Препарат нельзя принимать часто, он полностью сопоставим по параметрам «цена - качество», но для каждого пациента при его назначении необходим индивидуальный подход. Тем более что врачи не назначают его больным с острыми и хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта.

    Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

    Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

    Суставы станут как в 25 лет! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

    Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Мы в социальных сетях

    МЫ В VK

    Рубрики

    Читайте так же

    НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

    При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт