Когда после родов начинаются месячные при грудном вскармливании: норма восстановления менструального цикла, симптомы. Месячные после родов: актуальная информация для женщин

Дата: 15.05.2019

Многих молодых мамочек, недавно родивших ребенка, интересует, как быстро организм сможет оправиться после родов, какие признаки могут говорить о том, что женская репродуктивная система восстановилась, а также бывают ли месячные при грудном вскармливании. Наш сегодняшний разговор - об особенностях менструального цикла во время кормления грудью.

Восстановление женского организма после родов длится в среднем от шести до восьми недель. В этот период матка возвращается к прежним размерам. Все это время происходят выделения - лохии, постепенно меняющие свою окраску от яркой кровянистой к светлой. Лохии ошибочно могут принимать за менструации, но это неправильно.

Менструальный цикл восстанавливается гораздо позже, когда придет в норму гормональный баланс, репродуктивная система. Время, когда приходят месячные при грудном вскармливании у каждой женщины индивидуально.

Если у некормящей женщины менструальный цикл налажен уже на 10-16 неделе после рождения ребенка, то у кормящей матери время наступления месячных откладывается. Связано это с повышенной выработкой гормона пролактина, контролирующего процесс выработки грудного молока.

Особенности менструального цикла во время кормления грудью

Пролактин, о котором упоминалось выше, не только помогает продуцированию молока в грудных железах. Этот гормон подавляет работу яичников, в связи с этим месячные при грудном вскармливании зависят от того, как организован процесс кормлений и как быстро способен восстановиться нормальный гормональный фон в организме женщины.

Если ребенок получает только материнское молоко, без прикорма, то, как правило, месячные при грудном вскармливании приходят только после полного завершения лактации. И это нормально. Первые выделения могут происходить и при налаженной лактации, это происходит обычно к концу первого года жизни малыша.

Специалисты по детскому питанию и педиатры рекомендуют начинать вводить прикорм с полугода. Это время может быть началом менструальных выделений. Если ребенок с рождения находится на смешанном вскармливании, то цикл обычно восстанавливается приблизительно к четырем месяцам ребенка. Даже при естественном вскармливании, когда ребенок питается только материнским молоком, если между кормлениями происходят перерывы более трех часов, месячные могут прийти и ранее.

Во время начала менструации женщина может отметить, что выработка молока немного сократилась. В этом случае необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также понемногу начинать прикорм.

Месячные при грудном вскармливании никоим образом не служат сигналом к завершению лактации и отлучению малыша от груди!

Есть мнение, что молоко во время менструации имеет неприятный вкус, и поэтому дети зачастую отказываются от груди, которое опровергнуто исследованиями. Некоторые случаи отказа малыша от груди в дни месячных может говорить о том, что молочные протоки под воздействием гормонов сужаются, что ухудшает прилив молока, и ребенку приходится прикладывать двойные усилия, чтобы насытиться, и это ему не нравится.

Вывод - кормление грудью и менструации не являются взаимоисключающими естественными процессами.

Полное восстановление налаженного цикла приходит с окончанием лактации. Чаще месячные приходят спустя полтора-два месяца после окончания кормлений. Регулярность цикла у каждой женщины приходит по-разному, обычно за 2-3 цикла месячные приходят в норму.

Если по истечении этого времени месячные не становятся стабильными, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы выявить возможные причины или исключить заболевания половой сферы.

Обычно менструальные выделения после завершения грудного вскармливания меняют свой характер, становясь более регулярными и менее болезненными, чем до беременности. Это объясняется тем, что боли до беременности может вызывать загиб матки. Эта особенность затрудняет отток кровянистых выделений и вызывает боль. Беременность и роды видоизменяют положение матки в области малого таза, что благоприятно сказывается на самочувствии женщины во время месячных.

Возникшие отклонения или болезненные явления во время месячных при кормлении грудью должны быть немедленно оговорены с врачом, который сможет установить причину и при необходимости назначит адекватное лечение. Ведь здоровая мама - залог успешного долгого кормления грудью, а значит, и здоровый малыш.

Очень часто при грудном вскармливании молодую маму начинают беспокоить вопросы, касающиеся регулярности менструального цикла, а также, как он повлияет на количество молока. Рассмотрим, почему появляются кровянистые выделения на грудном вскармливании и если начались месячные, пропадет ли молоко.

Особенности

Однако бывает так, что женщина, страдавшая ранее излишней болью во время менструации, замечает полное ее отсутствие после родоразрешения. Данный процесс связан с изменением положением матки, вследствие чего нормализуется правильный отток крови.

Когда женщина прекращает полностью кормить малыша, возобновления менструации следует ожидать уже через пару месяцев. Если кормление малыша производится смешанным образом: женское молоко плюс детское питание, тогда месячные появятся через полгода, не ранее.

Задержка

На возобновление менструального цикла влияет не только снижение выработки пролактина. Данный процесс может приостановится под воздействием определенных факторов:

плохое состояние здоровья;
сильные депрессии и эмоциональная нестабильность;
неправильное функционирование иммунной системы;
недостаток сна и плохое питание;
осложнения после родов.

Кроме всех вышеперечисленных факторов задержка нормализации менструального цикла может быть связанна и с другими, более серьезными факторами:

различные инфекции в анамнезе;
беременность.

Если месячные не приходят, первым делом следует исключить новую беременность. Если беременность не подтверждается, специалист проводит полное обследование организма женщины. После выявления причины данной патологии назначается лечение.

Женщина, родившая ребенка и кормящая грудью должна максимальным образом следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Рекомендуется пить витамины , гулять, делать зарядку, хорошо спать.

Месячные при кормлении грудным молоком, как правило, нерегулярные после прекращения лактации, они возобновляются. Если этого не происходит, обязательно следует проконсультироваться со специалистом, который поможет выявить патологию.

Послеродовой период достаточно сложный для мамы. В хлопотах о грудном младенце и благополучии близких сложно найти время для себя, подумать о здоровье. Заботы о планировании семьи отходят на второй план, и новая беременность окажется неожиданным сюрпризом. Могут быть и длительные обильные маточные кровотечения, которые ослабляют организм, снижают уровень гемоглобина. Для того чтобы избежать подобного, каждой женщине важно знать, как восстанавливается цикл после родов, и на какие нюансы необходимо обратить внимание.

Физиология менструального цикла у женщин

Менструальный цикл сопровождается периодическими изменениями со стороны репродуктивной системы. Они проходят при участии эндокринных желез, сосудов, сердца, органов кроветворения. Цикл - это временной промежуток от первого дня предыдущей до начала следующей менструации. В норме его продолжительность – 21-35 суток.

Если у женщины нет проблем со здоровьем, месячные приходят четко в рассчитанные даты (только во время сбоев в работе организма могут немного задержаться). Регулярный цикл включает такие периоды:

Во время вынашивания плода месячные прекращаются из-за смены гормонального фона. Физиологическая аменорея заканчивается через 3-6 месяцев после рождения малыша. Когда это точно произойдет, неизвестно. Однако у мам, которые кормят грудью, цикл обычно восстанавливается позже.

Когда начинаются менструации после рождения ребенка, и что считается нормой?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В послеродовой период, который начинается с момента выхода последа, репродуктивная система постепенно восстанавливается. Процесс занимает около 8 недель, включает уменьшение матки и закрытие ее наружного зева. На скорость восстановления влияют:

ослабленный организм мамы;
многочисленные роды с короткими перерывами между ними;
патологии родов;
отсутствие режима у матери.

После выхода последа слизистая матки серьезно повреждена в месте крепления плодной оболочки. Здесь много тромбированных сосудов. Сгустки крови и частицы плаценты выходят за трое суток, по показаниям возможно проведение выскабливания. В среднем, ткани эндометрия восстанавливаются за 12 дней. Слизистая оболочка приходит в нормальное состояние через 2 месяца.

Во время заживления тканей полости матки начнутся розовые слизистые выделения – лохии. Они проходят через 1,5 месяца после родового процесса. В яичниках также происходят изменения. Желтое тело (железа, которая функционировала на месте лопнувшего фолликула) развивается в обратном направлении. Восстанавливается выработка гормонов яичниками, что приводит к восстановлению месячных.

При грудном вскармливании

У кормящих матерей во время активной лактации менструации обычно отсутствуют. Пролактин, который отвечает за выработку молока, угнетает гормональную активность яичников. Организм мамы работает в другом направлении - вот почему месячные в этот период не предусмотрены природой.

Обычно месячные после грудного вскармливания возвращаются или это может произойти, когда ребенка начинают постепенно переводить на дополнительный прикорм, и он кушает меньше молока. Если малыш с рождения находится на смешанном вскармливании, в среднем менструации придут через 5 месяцев.

Первые месячные после продолжительного грудного вскармливания идут на фоне ановуляции. Яйцеклетка не покидает фолликул, и зачатие исключается. Однако так бывает не всегда.

Случается, что мама, которая кормит грудью, узнает о новой беременности. Отсутствие понимания, через сколько времени и когда восстановится цикл после родов – основная причина появления в семье детей-погодок. Если в планы родителей не входит второй малыш, рекомендуется использовать средства контрацепции.

При искусственном вскармливании

Если ребенок без грудного вскармливания, месячные у его мамы могут возобновиться сразу после того, как восстановится репродуктивная система. Обычно это происходит в период через 1,5-2 месяца. Продолжительность выделений остается прежней, однако объем может увеличиться.

Дополнительные факторы, влияющие на восстановление цикла

Для полного восстановления периода должно пройти три менструации. Когда выделения не возобновляются в течение полугода при условии, что закончилась лактация, требуется обследование.

На восстановление цикла дополнительно влияют:

течение беременности и родов;
гинекологические проблемы мамы (миома, патология яичников);
гормональный и психологический фон.

Особенности месячных после родов

Первые послеродовые месячные могут быть скудными, нерегулярными или, наоборот, – обильными и болезненными. Это не означает, что так будет происходить всегда. За три цикла все должно прийти к нормальным показателям. Если мама будет вести дневник и отмечать все, что происходит при месячных (как пошли, есть ли необычные ощущения и т.д.), это будет дополнительным преимуществом при посещении гинеколога.

«Ложные» (лохии)

Лохии – послеродовые выделения, которые появляются при восстановлении слизистой оболочки матки. Постепенно мышечный орган приходит в норму, и характер лохий меняется:

в первые дни в выделениях есть кровь и небольшие сгустки;
на третьи сутки ложные месячные имеют вид сукровицы и запах прелых листьев;
через 1,5 недели суточный объем заметно снижается, лохии светлеют и разжижаются;
с третьей недели в скудных лохиях может наблюдаться слизь из шейного канала;
к шестой неделе происходит прекращение «мазни».

Если лохии не проходят через 6 месяцев, выделения неприятно пахнут, следует обратиться к доктору. Причиной этого могут быть загиб или недостаточная сократительная способность матки, сгустки крови в районе зева.

Продолжительность, характер выделений, частота

После рождения ребенка длительность цикла часто приближается к усредненному показателю. Если до беременности цикл растягивался на 21 или 32 дня, после родов его продолжительность обычно составляет 26-28 суток. Средняя длина цикла - 3-5 суток. В норме выделения могут идти до 10 дней, алую кровь при этом сменяет темная.

Объем менструаций может измениться. Стандартная кровопотеря за цикл – 50-150 мл. Если замена прокладки происходит раз в 2 часа, выделения считаются обильными. Когда сильная кровопотеря продолжается, это сигнал о нарушениях в работе репродуктивной системы.

Можно ли продолжать кормить ребенка?

После возвращения цикла у мамы нет оснований для отказа кормить ребенка грудным молоком. Его состав не меняется, однако малыш может плохо брать грудь в критические дни. Возможно, это сопряжено с гормональными перепадами, новым запахом мамы. Для того чтобы малыш мог комфортно кушать, следует принимать душ перед каждым кормлением.

Иногда дискомфорт после кесарева или родов испытывает сама женщина. Грудь становится очень нежной и чувствительной, что делает процедуру вскармливания молоком болезненной. В таком случае поможет массаж и теплые компрессы.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

Если через 3 месяца месячные не смогли пойти нормально, стоит пройти обследование. Поводом для внепланового визита к врачу являются такие симптомы:

Месячные во время грудного вскармливания

Как было сказано выше, на восстановление менструального цикла кормящей мамы оказывает влияние пролактин. Под действием этого гормона происходит появление молока в молочных железах женщины. Однако, кроме этого, пролактин подавляет функцию яичников, поэтому восстановление месячных при грудном вскармливании зависит еще и от того, как проходит процесс кормления, и насколько быстро нормализуется гормональный фон женщины.

В тех случаях, когда ребенок круглосуточно находится на естественном вскармливании, менструальный цикл обычно возобновляется во время окончания лактации. Как правило, это происходит к концу первого года жизни ребенка.

Первые выделения могут появиться и до окончания лактации. В этом нет никакой патологии. Если при грудном вскармливании начались месячные, значит, мамочка перевела своего малыша на смешанное питание. Педиатры рекомендуют вводить прикорм с 6 месяцев жизни ребенка. В это время и могут начаться первые месячные после родов.

Если малютка с первых дней находится на смешанном вскармливании, то менструальный цикл возобновляется к 3-4 месяцу после его рождения.

Следует отметить, что в некоторых случаях у женщины могут рано начаться месячные во время грудного вскармливания даже при полном соблюдении правил прикладывания младенца к груди. Такая ситуация возможна в связи с большими перерывами между кормлениями.

В период начала месячных может наблюдаться уменьшение количества вырабатываемого молока. В таком случае ребенка необходимо чаще кормить и постепенно вводить прикорм.

Если у мамы начались месячные при грудном вскармливании, то это не должно стать причиной отлучения крохи от груди. Существующее мнение о том, что грудное молоко во время менструации меняет свой качественный состав и имеет неприятный вкус, давно опровергнуто учеными. Ведь если бы это было так, то малыш сам бы отказался от груди. Да и природа в данном случае подготовила бы организм женщины к полному окончанию лактации. Но поскольку этого не происходит, значит, кормление грудью и «критические» дни – вполне совместимые процессы.

Месячные после грудного вскармливания

У 80% молодых мам возобновление цикла начинается с окончанием лактации. Обычно первая менструация наступает через 1,5-2 месяца после прекращения прикладывания ребенка к груди.

У большинства женщин месячные после грудного вскармливания устанавливаются сразу с определенной регулярностью. Но иногда систематичность может налаживаться и на протяжении 2-3 менструальных циклов. В этот период месячные бывают нестабильными, приходят раньше срока или, наоборот, с задержкой. Однако если по истечении 2-3 месяцев регулярность цикла не восстановилась, то нужно обратиться к гинекологу с целью диагностики причин такой патологии. Это состояние может быть вызвано болезнями внутренних половых органов, эндометриозом матки и шейки, заболеванием яичников.

Очень часто после грудного вскармливания месячные меняют свой характер. Как правило, цикл становится более регулярным, а сами менструации протекают менее болезненно, чем до беременности. Связано это с тем, что обычно боли во время «критических» дней возникают при загибе матки у женщины. Такое строение затрудняет выход крови при месячных. Во время беременности и родов происходит распрямление матки, благодаря чему исчезают болезненные ощущения при менструации. из 5 (110 голосов)

Менструация после естественных родов может появиться в отрезке времени 2-3 месяцев, а также спустя 6-12 месяцев. Это индивидуальный процесс, когда невозможно однозначно предугадать, будет ли он запущен. В медицине такая практика встречается часто – любое кровотечение по сроку даты менструации считается естественным, и не зависит от внешних факторов.

Когда начинаются после родов?

Поскольку возобновление менструации после естественных родов – это строго индивидуальный процесс для каждого организма, все же различают ранее и позднее наступление кровотечений . Если месячные пошли после окончания лохий, это раннее возобновление, когда матка сокращается естественным путем.

При этом наблюдается адаптация лактации – кровь вырабатывает гормоны, способствующие быстрому заживлению организма. Поздние месячные – спустя год и более со дня рождения ребенка. Это также считается нормой, особенно при вторых родах. Заживление происходит дольше.

Наблюдается интересная тенденция – мамы, которые родили первый раз после 30 лет, замечают, что у них месячные начались через полгода и позже. Однако это ненаучный факт, и в медицине его никак не комментируют.

Может ли быть задержка?

Задержка менструации невозможна при первых кровотечениях, когда формируется цикл . В последующие месяцы (за исключением первого) могут наступать кровотечения со сдвигами по датам – это норма, так как организм только формирует фазу овуляций. Могут также наблюдаться не овуляторные циклы, когда месячные идут «вхолостую» без выхода яйцеклетки. И до и после родов это считается нормальным явлением.

Внимание! В течение года у женщины могут быть от 6-12 таких циклов, но беременность возможна, правда, внематочная, поскольку яйцеклетка не выходит полностью из фаллопиевых труб. Полностью восстановиться цикл сможет лишь через два года после появления на свет малыша.

Возможное влияние во время кормления

Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.

Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее . Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.

Совет! Раннее появление менструации (сразу после окончания лохий) можно прекратить путем ввода гормона окситоцина внутривенно либо внутримышечно. Такие гормоны применяют на 3 и 5 день родов естественным путем.

Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?

При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно . Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.

Определяем норму

После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.

Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.

Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца , после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.

Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?

Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.

Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.

Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий . Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.

Важно! Врач, который принимал у вас роды, наблюдает роженицу в течение 40-ка дней после выписки. При любых подозрениям обращайтесь к нему за осмотром и принятием срочных мер.

В каких случаях обращаться к врачу?

Также не стоит радоваться, если кровотечения, которые начались во время ГВ, являются слишком длительным. Короткие по продолжительности выделения говорят о наличии мертвых эндометрий, которые не смогли выйти вместе с детским местом, при продолжительных – вам грозит эндометрит и инфекционный процесс в связи с нагноением живых тканей.

Это опаснее, чем первый случай. Если в естественных родах можно наблюдать картину начала и прекращения менструации, то после кесарева это говорит об отклонениях, поскольку матка самостоятельно не смогла очиститься от эпителиев, и отсюда пошел абсцесс и неправильное восстановление матки.