Лечение разноцветного лишая в домашних условиях: самые проверенные средства. Отрубевидный (разноцветный) лишай – фото (как выглядят пятна на коже), причины и симптомы, диагностика. Лечение отрубевидного лишая у детей, у взрослого человека – препараты, физ

Цветной лишай доставляет пациенту много эстетических переживаний по поводу внешнего вида кожи. Болезнь поражает только пациентов с ослабленным иммунитетом, поэтому появление этого грибка является еще одним поводом обратить внимание на состояние своего здоровья. Рассмотрим, что такое цветной лишай у человека и как лечить патологию.

Цветной лишай - что это такое?

Цветной лишай – это грибковое заболевание кожи, вызываемое грибками рода Malassezia и Pityrpsporum, которые размножаются в роговом слое кожи. Существует несколько вариантов названия этой патологии. Так, в медицинской терминологии она известна как лишай цветной, а второе народное название «солнечный».

фото 1 - симптомы лишая

Болезнь встречается в странах с теплым и влажным климатом. Патология склонна к хроническому течению с периодами ремиссии и обострения в солнечное время года.

Цветной лишай у человека не представляет серьезной угрозы для здоровья, но его проявления могут причинять существенный дискомфорт и нарушать нормальное качество жизни пациента (смотрите фото).

Причины возникновения цветного лишая

Причиной цветного лишая становится грибок - он может обитать на коже в сапрофитной и патогенной форме. Только у определенной группы людей этот грибок переходит в патогенную фазу.

Такой трансформации способствует ослабление иммунитета, повышенная потливость, несовершенство терморегуляции и сосудистого тонуса. Заболевание относят к малоконтагиозным (условно заразным) поскольку заболевает им не каждый человек, даже при тесном и длительном контакте с возбудителем.

Таким образом, человек может быть заражен этим грибком долгие годы, но заболевание проявится только при снижении иммунитета или развитии другой хронической патологии в организме.

Такое бессимптомное носительство может привести к тому, что он заразит этим грибком других членов семьи, сам того не подозревая.

Цветной лишай передается только при тесном и постоянном контакте, такие ситуации встречаются:

• у членов одной семьи;
• при использовании общего постельного белья и предметов личной гигиены;
• при посещении общественных бассейнов, саун и других мест, с повышенной влажностью и возможностью контакта обнаженного тела с грибком.

Сама по себе передача грибка не играет большой роли до тех пор, пока у человека хорошо работает иммунитет и сдерживает его патогенные свойства.

Какие факторы способствуют развитию болезни:

• – болезнь, которая сопровождается повышенной потливостью всего тела или его отдельных частей.
• Заболевания с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет или эндокринные расстройства.
• Чрезмерная гигиена и использование большого количества антибактериальных салфеток, мыла и других средств, которые сушат и истончают защитный слой кожи.
• В - болезнь, которая связана с нарушением регуляции сосудистого тонуса и может сопровождаться повышенной потливостью.
• Избыточный вес и плохие санитарно-бытовые условия.
• Хронические заболевания других органов и систем, ослабляющие иммунную защиту.
• Нередко болезнь появляется на фоне другой патологии (), сопровождающейся сильным потоотделением.
• Чрезмерный и длительный прием некоторых лекарственных средств (жаропонижающие и др.).
• Работа в горячих цехах и др.

Признаки цветного лишая у человека, фото

фото цветного лишая на теле + крупный план

Первичным очагом размножения грибка являются устья волосяных фолликулов. Здесь он растет, делится и формирует большие колонии в виде желтовато-багровых точек.

Затем цветной лишай на коже начинает расти и превращается в округлые пятна. Сливаясь между собой, эти пятна формируют распространенные очаги поражения, которые при длительном существовании микоза могут захватывать обширную площадь тела человека – спину, грудь, конечности.

Ключевые признаки цветного лишая:

1. Появление пятен неправильной формы в местах повышенного потоотделения, которые имеют тенденцию к слиянию.
2. Поверхность высыпаний покрыта чешуйками. Они могут быть малозаметны, но легко появляются при поскабливании (симптом Бенье).
3. Цвет пятен меняется в зависимости от интенсивности воздействия солнечного света. Так, летом они светлеют, а зимой могут становиться темными. Это особенность и послужила основой названия болезни цветной лишай.
4. Болеют в основном взрослые люди. К старости болезнь может самостоятельно пройти.
5. Излюбленным местом локализации является грудь, спина. Реже грибок располагается на волосистой части головы. Поражение волос при этом не наблюдается. Кисти и стопы не затрагиваются грибком.

Важно! Пациенты часто интересуются, как же выглядит цветной лишай, и можно отличить его от других кожных болезней. Эту проблему легко перепутать с другими видами микозов, схожий внешний вид кожи может быть и при сифилитической розеоле - поэтому дифференциальную диагностику может провести только дерматолог.

фото препаратов

Лечение цветного лишая у человека проводится под контролем специалиста и включает в себя использование лекарственных препаратов, мазей и немедикаментозных методов.

Среди общих лечебных мероприятий пациенту рекомендуют:

• Облучение пораженных участков солнечным светом (загар). Ультрафиолет способствует самоизлечению кожи. При этом грибковые очаги сначала шелушатся, а затем после отхождения чешуек появляется здоровая светлая кожа. На фоне загоревшего тела, такие очаги выглядят светлыми пятнами.
• Сбалансированное питание и режим дня.
• Регулярная уборка и дезинфекция помещения, обработка постельного белья и предметов личной гигиены.
• Лечение хронической патологии, которая может усугублять течение микоза.

Медикаментозное лечение цветного лишая включает в себя препараты и схемы:

• Использование противогрибковых мазей, спреев и кремов на область поражения (Терфалин, Клотримазол, Тридерм и др.). При поражении кожи лица и волос применяют специальные противогрибковые шампуни (Низорал) и лосьоны. Мазь от цветного лишая наносится 2-3 раза в день в течение двух недель, затем делают перерыв и при необходимости лечение повторяют.
• Кератолитические местные средства, растворяющие роговые чешуйки и обновляющие кожный покров (спирт салициловый, серно-салициловая мазь).
• При распространении грибка проводят системную антимикотическую терапию. Назначают противогрибковые средства в таблетках и капсулах (Низорал, Клотримазол, Орунгал) в течение 10-14 дней.

Симптомы и лечение цветного лишая у человека зависят от распространённости процесса и наличия сопутствующей патологии. В большинстве случаев болезнь неплохо поддается лечению.

Прогноз выздоровления

Прогноз у заболевания благоприятный, однако до конца непролеченная форма может вновь проявить себя при неблагоприятных условиях. В целях профилактики пациенту рекомендуют обратить внимание на хроническую патологию, которая способствует размножению грибка.

Кроме этого, у пациентов с этим грибком проводят тщательную дезинфекцию одежды, постельного белья и предметов личной гигиены. Правильное питание и укрепление иммунитета является лучшим средством профилактики этой неприятной болезни.

К инфекционным, заразным заболеваниям роговой части эпидермиса, вызванным дрожжеподобными грибками Pityrpsporum orbiculare или Malassezia furfur, относят разноцветный лишай. Своевременное лечение разнообразными препаратами (в т.ч. народными методами), позволяет полностью избавиться от недуга и в дальнейшем предотвратить его рецидив. Такое название отрубевидный лишай получил из-за часто меняющихся оттенков высыпаний.

Симптомы заболевания

Главные симптомы отрубевидного лишая - хаотично расположенные маленькие, постоянно отшелушивающиеся, желтоватые, темно-бурые, постепенно приобретающие красно-коричневую либо темную окраску, пятнышки на коже тела. Участками поражения чаще всего являются плечи, шея, спина, грудь, подмышки.

Грибок, размножаясь в эпидермисе, нарушает работу меланоцитов, в результате чего они не синтезируют пигмент меланин и способствуют появлению нестандартно окрашенных участков кожи. Дополнительные симптомы этого заболевания - сильный зуд и повышенная потливость.

Факторы, способствующие возникновению разноцветного лишая

Ниже приведен ряд факторов, провоцирующих возникновение заболевания. Среди них выделяют следующие:

• Солнечная радиация;
• Гипергидроз;
• Повышенное содержание глюкозы в крови;
• Побочные эффекты от лечения кортикостероидами;
• Специфический состав пота;
• Длительное воздействие на кожу УФ-лучей;
• Ослабленный иммунитет;
• Одежда из искусственных тканей;
• Сбой защитных функций кожи.

Прогноз излечения недуга

Отрубевидный лишай успешно поддается лечению. Но иногда, в связи с восстановлением выработки меланина, даже успешное лечение может затянуться на несколько месяцев. Часто возникает ремиссия заболевания, особенно в летний период, а также при бессистемном симптоматическом и самолечении.

Лечение разноцветного лишая

Главной причиной отрубевидного лишая является контакт с больными людьми или с принадлежащими ему вещами. Запущенная форма может привести к осложнениям, способствующим развитию эрозии кожи. Лечение предусматривает применение лекарственных (в основном антигистаминных) средств, иммуномодуляторов и витаминов и кортикостероидных смесей и масел для внешнего применения. Эффективность лечения зависит от стадии заболевания и своевременного обращения за помощью к специалисту.

Лечение проводится врачом-дерматологом и включает медикаментозное лечение антимикотическими препаратами, а также мазями, растворами, таблетками, тальком, спреями, гелями на основе салициловой кислоты, резорцинового спирта, клотримазола, бифалазола, микозолона и др. Только врач, учитывая все симптомы заболевания, определяет, стоит ли лечить разноцветный лишай народными средствами. Отрубной разноцветный лишай хорошо излечивается, когда пациент использует в качестве антисептического средства мазь Вишневского.

Таблетки «Ламизил», благодаря положительным отзывам, стали лучшим медикаментозным средством в борьбе с лишаями.

Антибактериальные таблетки «Клотримазол» вошли в пятерку антибактериальных средств из группы производных имидазола, способных тормозить синтез эргостерола и уничтожать дрожжеподобные грибы.

Хорошо лечить разноцветный лишай тербинафином. Обладая фунгицидной активностью, он хорошо переносится, не вызывая побочных эффектов.

Положительный эффект при лечении наблюдается в случае применения персикового, зверобойного, шиповникового, облепихового масел, быстро справляющихся с грибками, вызывающими появление цветного лишая.

Солнечные ванны способствуют полному исчезновению отрубевидного лишая, оставляя лишь белые пятна на месте его появления.

Лечение яблочным уксусом

Отрубевидный лишай хорошо поддается лечению яблочным уксусом. Для этого лишаи смазывают им 6-7 раз в день, в т.ч. и ночью. В течение недели процедура повторяется 1-2 раза.

Людям, у которых кожа имеет щелочную среду, будет полезным добавление яблочного уксуса в гели для душа. Это поможет избавиться от грибков, вызывающих появление отрубевидного лишая, а также станет отличным профилактическим средством различных вирусных заболеваний.

Применение неразбавленного яблочного уксуса 4 раза днем и 3 раза ночью на участки кожи, пораженные лишаями, способствует быстрому выздоровлению. На протяжении нескольких минут проходят ощущения жжения кожи и зуд, быстро заживает кожа.

Лечение разноцветного лишая при беременности

Вовремя диагностированное заболевание при беременности не опасно ни для матери, ни для ребенка. При беременности лечение назначает врач-дерматолог с учетом формы и степени развития заболевания. Сначала рекомендуется восстановить и укрепить иммунитет народными методами. Далее назначают противовирусные и противогрибковые препараты, чтобы предотвратить развитие грибов и восстановить пораженные участки кожи.

Если у беременной наблюдается сильный зуд, применяют антигистаминные препараты. Можно смазывать участки кожи уксусом.

Народная медицина советует беременным применять примочки из сока репчатого лука либо, смазанного сметаной, листа капусты.

Целебное действие оказывает также смесь касторового масла и календулы. Необходимо смешать их в равной пропорции и протирать больные участки.

Лечение отрубевидного разноцветного лишая у детей

Отрубевидный лишай у детей - очень распространенное заболевание. Его лечение всегда должно проводиться строго под контролем врача. Очень часто родители принимают встречающийся у детей лишай за кошачий. Тем не менее, в возрасте до 7 лет, у детей очень редко диагностируется отрубевший лишай в острой форме.

Поскольку разноцветный лишай у детей имеет 14-дневный период инкубации, в случае обнаружения первых признаков заболевания, следует незамедлительно начать лечение.

Безопасными средствами лечения лишаев у детей считаются серно-салициловая мазь и облепиховые компрессы. Приготовить компрессы не составит особого труда. Необходимо взять чистый кусочек марли, хорошо пропитать его в облепиховом масле и прикладывать к пораженным участкам.

Получившуюся смесь процедить, остудить и наносить на больные участки кожи.

Хорошо справляется с болезнью пепел из сожженной бумаги или сигареты. Рекомендуется несколько раз в сутки посыпать им пораженные участки на теле ребенка, слегка втирая в кожу. Можно также делать компрессы из хмельных шишек, подорожника, отвара репейника и трехцветной фиалки.

Лечение этого заболевания у детей протекает долго, иногда с осложнениями, поэтому, в первую очередь, оно должно быть направлено на укрепление иммунитета под присмотром врача.

Лечение заболевания народными средствами

Лучшим народным средством лечения отрубевидного лишая считается настойка календулы. Нужно настоять в соотношении 1:5 соцветия календулы на водке. Во избежание появления раздражений на коже, стоит развести 1 ложку настойки в стакане воды и 2-3 раза в день протирать пораженные места.

Можно использовать настойку из репчатого лука несколько раз в день, предварительно процедив ее.

Успешно лечится отрубевидный лишай настойкой зверобоя. Для этого 1 стаканом кипятка заливают 2 ложки зверобоя, настаивают час и смазывают пораженные участки кожи.

Эффективной будет мазь на основе зверобоя. Чтобы ее приготовить, необходимо смешать столовую ложку жира с 10 г толченого зверобоя и несколько раз в день мазать поврежденную кожу.

Лечить отрубевидный лишай можно, перемешав со сметаной измельченные корни и семена щавеля, прикладывая к пораженным участкам кожи 3-4 раза в день.

Хорошая лекарственная смесь получается из соков березового угля и корней лопуха. Ее рекомендуется втирать в кожу, предварительно смазав лишаи чесноком.

Очень полезно лечить отрубевидный лишай ваннами из отвара смородины.

Сок плодов калины следует применять, когда разноцветный лишай появляется на лице.

Отрубевший лишай замечательно лечиться отварами и настоями чистеца.

Комплексное применение различных методов лечения позволит легко избавиться от появления отрубевидного лишая и обезопасить себя от повторного заражения им.

Профилактика возникновения заболевания

Отличными профилактическими средствами являются: соблюдение правил личной гигиены, водно-уксусные и водно-солевые обтирания, закаливание, лечение повышенной потливости.

Разноцветный () лишай у человека – это грибковое поражение рогового слоя эпидермиса. Заболевание встречается у людей преимущественно молодого возраста независимо от пола. У детей оно встречается относительно редко и обычно связано с хронической патологией, приводящей к существенному снижению иммунитета. Чаще разноцветным лишаем болеют люди, живущие в областях с жарким и влажным климатом. Заболевание не сопровождается неприятными симптомами, несмотря на неприглядный внешний вид.

Без адекватного лечения на теле человека длительное время сохраняются коричневые пятна, что лишает больного уверенности в себе и порождает психологические комплексы. У женщин заболевание нередко начинается на фоне беременности и после рождения малыша помимо бытовых проблем их беспокоит вопрос: заразен или нет разноцветный лишай? Понимание процессов, происходящих в коже при взаимодействии с возбудителем, позволяет разобраться в сути патологии и в принципах эффективного лечения.

Кратко о строении кожи

Кожа – это уникальный орган человека, состоящий из нескольких слоев, самым поверхностными из которых является эпидермис (многослойный ороговевающий эпителий). Клеточный состав эпидермиса ежедневно обновляется: отмершие клетки с его поверхности отпадают, унося с собой микробов, частицы пыли и грязи. Подобная организация возможна, благодаря интенсивному размножению клеток базального (самого нижнего слоя) эпителия. Молодые клетки постепенно продвигаются наверх, так как снизу их вытесняют более юные эпителиоциты. Постепенно они накапливают кератин (твердый прочный белок), теряют ядро и погибают. Самый верхний слой эпителия состоит из роговых чешуек – мертвых эпителиоцитов, заполненных кератином. На поверхности они рыхло связаны между собой и постепенно опадают.

Живые клетки эпидермиса настолько плотно соединены между собой, что через них не могут проникнуть даже вирусные частицы – мельчайшие патогенные агенты. Поверхность кожи дополнительно защищена липидной пленкой, которую вырабатывают сальные железы. Клетки иммунитета секретируют в верхние слои эпителия защитные белки – секреторный иммуноглобулин А. Они связывают патогенные микроорганизмы, попадающие на кожу, и предотвращают их внедрение вглубь. Секрет потовых желез обладает бактерицидным эффектом за счет еще одного защитного белка – лизоцима. Таким образом, кожа человека надежно защищена от внедрения патогенных агентов из внешней среды.

Возбудитель

Возбудитель разноцветного лишая – это условно-патогенный грибок Malassezia furfur (Малассезия фурфур). Он обитает на коже 90% здоровых людей в составе нормальной микрофлоры в виде неактивных спор. Защитные эпидермальные факторы препятствуют прорастанию спор, однако, снижение их активности приводит к появлению вегетирующей формы грибка – мицелия. Мицелий – это активно размножающиеся клетки возбудителя, которые прорастают в глубокие эпителиальные слои и вызывают в них слабый воспалительный процесс.

Защитная реакция эпителия на внедрение грибка – это усиленное размножение клеток базального слоя. Обновление эпидермиса происходит более интенсивно, чтобы вместе с роговыми чешуйками вывести возбудителя из организма. Поэтому зоны поражения грибком интенсивно шелушатся мелкими отрубевидными чешуйками, что и дало еще одно название разноцветному лишаю – «отрубевидный лишай».

Клетки иммунитета слабо реагируют на грибок, так как они привычны к его постоянному присутствию на кожной поверхности в виде неактивных спор. Иммунная защита опосредована только гуморальными факторами – белками крови, что приводит к развитию в эпидермисе воспаления, схожего с аллергической реакцией. Зачастую оно неэффективно и без лечения заболевание течет годами, часто рецидивирует.

Патогенная форма грибка практически не заразна, но может быть опасна для людей со сниженным иммунитетом: беременных женщин, пожилых, ослабленных детей. Как передается возбудитель разноцветного лишая? Заражение возможно при:

• близком телесном контакте с заболевшим;
• пользовании общим постельным и нательным бельем;
• использовании общих предметов личной гигиены (мочалка, полотенце).

Предрасполагающие факторы

Как было сказано выше, споры грибка Malassezia furfur обитают на коже большинства здоровых людей. Однако, для развития патологии необходимы определенные условия, чтобы они могли прорасти. Основные причины появления разноцветного лишая:

• беременность;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• затяжной психоэмоциональный стресс;
• истощение;
• вирусная инфекция;
• оперативное вмешательство;
• опухоли;
• ВИЧ-инфекция;
• (повышенная потливость);
• лечение глюкокортикоидами или цитостатиками;
• гиповитаминоз А.

Разноцветный лишай при беременности возникает на фоне естественного снижения иммунитета под влиянием гормональной перестройки. Чаще всего его симптомы появляются после 5-6 месяцев вынашивания крохи, так как к этому сроку угнетение иммунной системы становится клинически значимым.

Симптомы

Основные симптомы разноцветного лишая:

• пятна желтого/розового/светло-коричневого цвета на коже;
• усиленное шелушение пораженных участков;
• слабый зуд.

Морфологические элементы разноцветного лишая – это пятна различного цвета. Первоначально они образуются вокруг устьев волосяных фолликулов и постепенно разрастаются до значительных размеров. Элементы лишая могут сливаться между собой, образуя фигуры с неровными контурами. Цвет их различный, поэтому лишай называется разноцветным. Зрелые пятна, как правило, имеют темно-бурый или цвет «кофе с молоком».

Края очагов находятся на одном уровне с кожной поверхностью и не отличаются на ощупь от здоровой ткани. Пальпация их не доставляет больному никакого дискомфорта, при надавливании они не исчезают. Поверхность пятен покрыта мелкими белыми сухими чешуйками, которые легко удаляются при поскабливании. В некоторых случаях шелушение выявляется только при почесывании.

Пятна располагаются несимметрично, то есть, на правой и левой половине тела их локализациях может быть различна. Чаще всего они возникают на коже груди, спины, шеи, живота. Реже – на волосистой части головы, верхних конечностях, бедрах. У детей и в пубертатном периоде пятна обширно распространяются по коже, захватывая шею, грудь, спину, подмышечные впадины и конечности.

Чем опасен разноцветный лишай? Длительное упорное течение болезни приводит к сенсибилизации организма – избыточной активности иммунного ответа. Подобный механизм лежит в основе кожных аллергических реакций, атопического дерматита, контактных дерматитов.

Диагностика

Диагностикой разноцветного лишая занимается врач-дерматолог. Он осматривает заболевшего, собирает анамнез, изучает жалобы и берет материал для дальнейших исследований. Длительное течение болезни, постепенное увеличение пятен в размере, вариабельность их окраски и отсутствие неприятных симптомов – все эти признаки говорят в пользу отрубевидного лишая. В анамнезе, как правило, доктор выявляет какие-либо причины для снижения иммунитета.

В сомнительных случаях в арсенале дерматолога есть ряд уточняющих тестов для диагностики разноцветного лишая:

• Проба Бальцера – участок кожи, захватывая область пятна, смазывают спиртовым раствором йода. Грибок вызывает разрыхление рогового слоя, поэтому участки лишая окрашиваются йодом более интенсивно, чем здоровый эпидермис.
• Симптом Бенье (феномен «стружки») – если провести по поверхности пятна краем предметного стекла происходит отслаивание верхних чешуек рогового слоя в виде небольшой стружки.
• Облучение лампой Вуда – свет ртутно-кварцевой лампы, проходя через стеклянный фильтр Вуда, вызывает в клетках грибов флюоресценцию. Malassezia furfur дает желтое или желто-коричневое свечение при облучении больного в затемненной комнате.

Дополнительно проводят микроскопию кожных чешуек, полученных с пятен лишая. Для этого доктор скоблит кожу в очаге поражения предметным стеклом и аккуратно собирает на него чешуйки. Далее, лаборант вымачивает их в слабом растворе щелочи и изучает под микроскопом. Мицелий Malassezia furfur определяется в виде толстых коротких изогнутых нитей, 2-4 мкм в диаметре. Наряду с ними обнаруживаются споры грибка – округлые образования, покрытые двухслойной капсулой, расположенные в виде гроздьев винограда.

Прежде чем лечить разноцветный лишай дерматолог назначает ряд исследований для определения причины болезни:

• Общий анализ крови с лейкоформулой – позволяет оценить общее состояние организма, количество и соотношение различных классов иммунных клеток, заподозрить нарушение иммунитета или хроническое воспалительное заболевание.
• Определение глюкозы крови и толерантности к ней – разноцветный лишай у людей старшего возраста нередко свидетельствует о нарушении углеводного обмена. При обнаружении незначительного повышения глюкозы крови натощак проводят глюкозотолерантный тест. Для этого больному определяют сахар натощак, затем дают выпить подслащенную воду и повторно определяют содержание сахара через равные промежутки времени. Если за отведенный период концентрация глюкозы не приходит к норме, проводят дальнейшие исследования.
• Биохимический анализ крови – дает ориентировочную информацию о работе различных систем организма. Разноцветный лишай может появляться при различных хронических заболеваниях, заподозрить которые можно по изменению биохимического состава крови.
• ИФА крови на антитела к ВИЧ – инфекция губительно действует на клетки иммунной системы, что приводит к иммунодефициту и снижению активности эпидермальных защитных факторов.

Перечисленные ориентировочные тесты позволяют врачу сузить круг диагностического поиска первопричины болезни. Обнаружение и устранение ее – это залог того, что лечение разноцветного лишая будет успешным.

Терапия

Как лечить отрубевидный лишай лучше всего знает врач-дерматолог, поэтому консультация с ним необходима каждому больному. Лечение проводится в амбулаторных условиях, лист нетрудоспособности пациенту не требуется. Если по результатам анализов у больного определена нарушенная толерантность к глюкозе, при разноцветном лишае назначается диета. Она подразумевает ограничение простых углеводов до физиологического минимума. Пациенту необходимо исключить из своего рациона сладости, сладкие напитки, некоторые фрукты, белый хлеб и сдобу, ограничить употребление картофеля, кукурузы, белого риса.

В основе терапии разноцветного лишая лежат:

• Кератолитические препараты – они нарушают связи между роговыми чешуйками, благодаря чему ускоряют обновление эпидермиса и выведение возбудителя из его толщи.
• Антимикотические средства – они нарушают жизненный цикл гриба, препятствуют размножению мицелия и его дальнейшему распространению.

При ограниченной форме заболевания (один или несколько небольших очагов) доктор назначает противогрибковые препараты для местного применения:

• Флуконазол;
• Тербинафин;
• Клотримазол;
• Миконазол;
• Кетоконазол;
• Бифоназол.

Мазь или спрей с антимикотиком наносится на измененный участок и прилегающие здоровые ткани 1-2 раза в день в течение недели. Как правило, подобного курса лечения бывает достаточно для устранения проявлений лишая. Минусом его является высокая токсичность противогрибковых препаратов.

Альтернативные схемы лечения сочетают в себе обработку кожи кератолитиком и естественным противогрибковым препаратом. Эффективное средство – 2% салициловая кислота (спиртовой раствор). Ее наносят ватным диском на очаг, после чего его смазывают йодом либо используют Фукорцин (краска Кастелани).

Хорошим терапевтическим эффектом обладает болтушка с салициловой кислотой, спиртом и резорцином. Готовят ее по рецепту в государственных аптеках. Средство имеет небольшой срок хранения, поэтому для лечения рецидивов следует заказывать свежую порцию. 2-4% раствор борной кислоты хорошо проникает в пораженные ткани и останавливает рост мицелия Malassezia furfur. Лечение борной кислотой противопоказано детям и беременным женщинам, так как она обладает токсическим действием при всасывании в кровь.

Лечение методом Демьяновича – это обработка кожи одним из перечисленных средств:

• 20% раствором бензил-бензоата;
• 10% серно-салициловой мазью;
• 60% раствором гипосульфита натрия.

После них на очаги лишая наносится 6% соляная кислота – она обладает выраженным противогрибковым эффектом.

Системное лечение лишая (таблетки) доктор назначает при распространенном поражении кожи или упорном рецидивирующем течении болезни. Интраконазол таблетки принимают по 100 мг 2 раза в сутки после еды в течение 15-ти дней. При неэффективности курс лечения повторяют через 2 недели. Терапия противогрибковыми средствами негативно влияет на печень, поэтому доктор наблюдает за ее состоянием при приеме антимикотиков внутрь. Лечение разноцветного лишая в домашних условиях можно проводить только средствами, не содержащими противогрибковые компоненты.

Профилактические меры

Для профилактики рецидивов рекомендуется применять противогрибковые шампуни (Низорал, Кетоконазол) с марта по май. Средство используют в качестве геля для душа в течение 3-х дней подряд 1 раз в месяц. Переболевшим людям необходимо носить одежду из натуральных тканей – они позволяют поту испаряться с поверхности кожи и не создают парниковый эффект, благоприятный для развития грибка.

Во время лечения следует обеззараживать постельное белье пациента в 2% мыльно-содовом растворе. Для его получения необходимо столовую ложку соды развести в 1 л горячей воды и добавить в нее стружку хозяйственного мыла. В этом растворе замачивают белье на несколько часов, а затем его стирают обычным способом. После стирки белье проглаживают с двух сторон с паром, чтобы исключить повторное заражение патогенной формой грибка.

Разноцветный лишай – это маркер угнетения иммунной системы в целом или нарушения защитного барьера кожи. Лечение кожных проявлений обязательно должно сочетаться с поиском первопричины болезни и ее коррекцией. В противном случае человека ждет череда многолетних рецидивов лишая, устойчивого к любой терапии.

Отрубевидный лишай знаком человечеству с древних времён. Но долгое время его происхождение оставалось загадкой. Появление заболевания связывали даже с воздействием солнечного света. Только в 1853 году Дж.Робин описал возбудителя, а почти через сто лет, в 1951-м, удалось его выделить и изучить. Сегодня мы разберёмся с тем, чем лечить отрубевидный лишай у человека.

Многие из нас замечали характерные коричневатые пятна на телах людей. Иногда их называют солнечным грибком или разноцветным лишаём. Может показаться, что это особенность пигментации кожи, но на самом деле это заболевание. Вызывает его особый грибок Malassezia, живущий в роговом слое эпидермиса.

Ареалом распространения данного заболевания считают тёплые южные страны. Но в наших умеренных широтах оно встречается также часто. Поначалу оно поражает небольшой участок кожи. На нём появляются пятнышки более тёмного цвета, коричневого, желтоватого или похожих оттенков. Затем пятна постепенно сливаются, образуя участки аномального цвета. Заболевание не доставляет никакого дискомфорта, поэтому пациент может годами игнорировать его.

Чаще всего отрубевидный лишай локализуется на спине

Когда человека загорает, грибок под воздействием ультрафиолетового цвета погибает, а на коже остаются светлые пятна.

После гибели грибка на коже остаются белые пятна

Можно ли заразиться

Отрубевидный лишай – это грибковое заболевание, но врачи считают его условно заразным. Это значит, что его пребывание на коже не всегда вызывает клиническое проявление болезни. Все люди контактируют с этим видом грибка, а около 90% являются его постоянными носителями, но симптомы появляются только у тех, кто имеет к этому склонность.

Заражение Malassezia может происходить:

• при личных контактах (обычно страдают все члены семьи);
• через предметы гигиены, например, мочалки, полотенца;
• при примерке одежды в магазинах.

Инкубационный период в среднем составляет от двух недель до нескольких месяцев. Но это вовсе не значит, что по его истечении у человека появятся пятна на коже. Скорее всего, ничего не произойдёт, а симптомы разовьются только при возникновении провоцирующих факторов.

Почему грибок начинает размножаться

На коже любого человека живут много видов бактерий и грибов. Но обычно их размножение сдерживается иммунной системой и другими факторами. Если же что-то нарушается, Malassezia начинает размножаться, и это приводит к появлению пятен, привычно называемых отрубевидным лишаём.

Главные причины размножения грибка:

• Индивидуальная предрасположенность к развитию этого вида дерматомикоза. Обычно она бывает наследственной, поэтому симптомы имеют все члены семьи.
• Нарушение обменных и других физиологических процессов, протекающих в роговом слое кожи. Её чрезмерная сухость или жирность.
• Эндокринные заболевания, влияющие на состояние кожи, – например, сахарный диабет.
• Повышенная потливость с изменением химического состава пота.
• Снижение иммунитета из-за хронических заболеваний, например, пиелонефрита или туберкулёза.
• Заболевания ЖКТ и органов дыхания.
• Нарушения гормонального фона у женщин. Нередко рост грибка провоцирует беременность или менопауза.
• Злоупотребление моющими средствами. Действительно, слишком частое использование мыла и других гигиенических средство приводит к пересушиванию кожи и разрушению её защитного слоя. Это делает её более уязвимой к вредному воздействию грибков.
• Практически не бывает отрубевидного лишая у детей до 7 лет. Изредка они заболевают на фоне сильного снижения иммунитета.

Симптомы и локализация

Главный симптом отрубевидного лишая – пигментированные пятна на коже. Чаще всего они бывают коричневого цвета разной интенсивности, но могут быть розовыми и красными. Со временем оттенок пятен может изменяться. Под воздействием солнечного света они могут исчезать, оставляя на коже светлые пятна.

Локализуется грибок обычно на участках кожи вокруг сальных желёз. Чаще всего обширные пятна можно заметить на спине, под грудями и в ложбинке между ними у женщин, немного реже они бывают на животе, на шее и туловище. Если долго игнорировать заболевание, то постепенно пятна сливаются и тогда вся кожа приобретает неприятный цвет и шероховатую текстуру. У детей пятна могут появляться даже на волосистой части головы. Сильного дискомфорта это заболевание не доставляет, иногда бывает незначительный зуд. Также пятна шелушатся.

Нередко пятна разноцветного лишая можно увидеть под грудью и на животе

Диагностировать это заболевание легко даже в домашних условиях. Можно просто поскоблить ногтем на месте пятна, и оно начнёт шелушиться, или провести диагностику йодом. Для этого обычный аптечный раствор надо нанести на кожу, а затем протереть спиртом. Поражённая кожа изменит свой цвет и станет более тёмной, а здоровая останется прежней.

Опытный дерматолог легко определит разноцветный лишай при внешнем осмотре, но для подтверждения диагноза может провести йодную пробу, рассмотреть пятна под лампой Вуда или исследовать под микроскопом соскоб кожи.

Как вылечить

Обычно избавиться от разноцветного лишая бывает несложно. Но прежде чем начинать лечение, разберёмся, не вызвано ли бурное разрастание грибка серьёзными неполадками в организме. Надо исключить заболевание СПИДом, туберкулёзом, раком, сахарным диабетов и ревматизмом. Только после этого можно приступать к лечению дерматомикоза.

Официальная медицина

До недавнего времени лечение отрубевидного лишая базировалось на применении кератолитиков и противогрибковых средств. Действие первой группы препаратов состоит в размягчении и отторжении поражённого слоя кожи. Это такие лекарства, как спиртовой раствор резорцина, борная кислота и 2–5% салициловый спирт. Но сегодня они используются всё реже из-за невысокой эффективности.

Гораздо большие успехи приносит использование современных противогрибковых средств. Обычно врачи рекомендуют лекарства в форме мазей или шампуней, предназначенные для нанесения на кожу. В запущенных ситуациях прописывают системные антимикотики для перорального приёма. Они сокращают сроки лечения и предотвращают возможные рецидивы.

Чаще всего используются препараты триазолового ряда, например, флуконазол. Его назначают как в форме таблеток, так и в виде мазей и шампуней. Высокую эффективность при небольшом количестве побочных эффектов показали препараты с производными имидазола, такие как сертаконазол, кетоконазол, бифоназол, хорошо подавляющие рост грибков. Можно использовать и клотримазол, но его эффективность в борьбе с Malassezia немного ниже.

Флуконазол - одно из самых эффективных лекарств от разноцветного лишая

Очень хорошие результаты даёт комплексная терапия, основанная на одновременном применении кетоконазола в форме шампуня и флуконазола в таблетированном виде. Удобно использовать лекарства в форме растворов, спреев и лосьонов. А вот наносить мази бывает сложно из-за больших площадей поражения и обильного волосяного покрова на коже некоторых людей.

При беременности применение многих противогрибковых препаратов запрещается. Так как отрубевидный лишай большого дискомфорта не доставляет и для плода не опасен, то вполне можно подождать родов и завершения грудного вскармливания, и только тогда начинать лечение. Если же симптомы заболевания снижают качество жизни, то можно воспользоваться любым наружным средством, не попадающим в системный кровоток. Но делать это надо не ранее второго триместра.

При лечении отрубевидного лишая у детей используются всё те же лекарства, что и для взрослых. Но важно выбрать подходящую концентрацию и дозировку. Поможет в этом врач-дерматолог.

Народные методы

Следует сразу отметить, что эффективность народных средств от отрубевидного лишая не доказана и бывает намного ниже, чем у средств официальной медицины. Все используемые препараты можно разделить на две группы – одни разрушают верхний слой кожи, уничтожая его вместе с грибком, другие повышают защитные силы организма.

Укрепить тело и помочь ему в борьбе с грибком призван настой цветов календулы и листьев ежевики. Оба растения надо смешать в пропорции 1:2 и столовую ложку сырья залить 250 мл. кипятка. Настаивают его на протяжении часа, а затем принимают по 100 г. 3 раза в день.

Поражённые участки кожи можно протирать отваром гречневой крупы. Для этого стакан сырья кипятят 10 минут в стакане воды. Полученный отвар при помощи тампона наносят на пятна и слегка втирают.

Нередко для лечения отрубевидного лишая рекомендуют яблочный уксус. Он разрушает верхний слой кожи и действительно способен остановить рост грибка. Такое же действие оказывает сок щавеля, календулы, клюквы. Если вы не боитесь резкого запаха и грязи, то можно использовать дёготь и серную мазь. Но эффективность этих средств невысока, поэтому дискомфорт при применении часто перевешивает все позитивные стороны.

Яблочный уксус - популярное народное средство

Как вылечиться максимально быстро?

Самый быстрый способ избавления от отрубевидного лишая – одновременное использование внешних средств и приём противогрибковых таблеток. Можно взять лечебный шампунь на основе кетоконазола, например, «Низорал» или «Виторал», и наносить его на поражённые участки в соответствии с рекомендациями доктора на протяжении 2-3 дней. За это время количество пятен существенно снизится или они пропадут вовсе. Теперь принимаем «Флуконазол» в капсулах и продолжаем использование шампуня ещё на два-три дня. Таким образом полностью избавиться от симптомов заболевания и предотвратить его рецидивы можно за 4–6 дней. Это самый быстрый и надёжный метод лечения.

Его эффективность связана с тем, что наружные средства не убивают грибок в потовых железах или волосяных луковицах. А системные средства не способны воздействовать на верхние слои кожи, которые уже не получают питания из тела и постепенно отшелушиваются. Только комплексное воздействие позволяет уничтожить грибок полностью.

Шампунь на основе кетоконазола частенько используется в комплексной терапии по борьбе с разноцветным лишаём

Как себя вести на время лечения

Правильно выбранный метод лечения отрубевидного лишая никак не сказывается на образе жизни человека. Конечно, зная о своём заболевании, стоит отказаться от посещения бассейнов, саун и других мест, где вы можете кого-то заразить. Часто пациенты спрашивают, можно ли загорать при лечении отрубевидного лишая. Воздействие ультрафиолетовых лучей убивает данный грибок. Поэтому пребывание на солнце рекомендовано.