Как проверить уровень тестостерона у мужчин – способы и признаки

Андрогены - мужские гормоны, которые выделяются клетками яичек и коры надпочечников. Эти биологически активные вещества принимают участие в половом созревании, определяют либидо, частично влияют на рост и пропорции тела, метаболизм, работу центральной нервной системы. Основными действующими андрогенами у мужчин являются тестостерон и его производное . По уровню этих гормонов можно судить о сексуальных способностях мужчины, его здоровью и даже об интеллекте и характере. Оценить концентрацию тестостерона можно с помощью лабораторных анализов (крови, слюны). Кроме того, примерно определить уровень андрогенов можно и по внешности.

Андрогены влияют на внешность мужчины в любом возрасте. Уровень тестостерона в периоде внутриутробного развития кроме строения наружных половых органов определяет и некоторые другие параметры тела. Так, о концентрации андрогенов на этом этапе говорит соотношение длины указательного и безымянного пальца . Обычно у мужчин это соотношение равно 1:1,1 (безымянный палец длиннее). В англоязычной литературе данный индекс обозначают как 2D:4D digit rati.

Рис. 1 — По соотношению длин безымянного и указательного пальца, можно узнать о преобладание половых гормонов в период внутриутробного развития. Первый случай свидетельствует о преобладание мужских половых гормонов.

По еще одной формуле можно определить примерный возраст пубертата. Известно, что чем раньше у мужчины проснулось либидо, начался сперматогенез и поллюции, тем более сильной является его половая конституция . То есть по возрасту пубертата можно судить об уровне тестостерона в будущем.

Чтобы оценить начало полового созревания нужно вычислить соотношение роста и длины ног у мужчины. Этот показатель называют трохантерный индекс . Длина ног измеряется в положении стоя от пола до большого вертела кости бедра (trochanter)(рис. 1). Рост определяют с помощью ростомера, желательно в утренние часы. Далее делят полученный показатель на длину ног. У мужчин с высоким уровнем тестостерона трохантерный индекс обычно равен 1,99 и более. При низких значениях андрогенов соотношение роста и длины ног может быть менее 1,92 (см. таблица 1).

Таблица 1 — Связь трохантерного индекса с половой конституцией.

ПОЛ	СЛАБАЯ	СРЕДНЯЯ	СИЛЬНАЯ
Мужской	< 1,92	1,92-1,98	> 1,98
Женский	< 1,97	1,97-2,00	> 2,00

О правильном пубертате и нормальной половой конституции также можно говорить, если у мужчины относительно низкий голос и на шее прослеживается «адамово яблоко» (кадык).

О концентрации тестостерона в данный период жизни говорит:

• развитость скелетной мускулатуры;
• жировые отложения;
• рост волос на теле и лице;
• состояние кожи;
• когнитивные способности.

Развитость скелетной мускулатуры

Мышечная ткань непосредственно поддерживается тестостероном как сильным анаболическим гормоном. Андрогены повышают и мускульную силу и массу волокон. У мужчин с нормальным и высоким уровнем тестостерона хорошо развиты мышцы рук, спины, верхнего плечевого пояса. Обычно для поддержания хорошей физической формы в этом случае достаточно просто правильного образа жизни и ежедневных бытовых нагрузок. Если мужчина дополняет режим еще и спортивными тренировками, то при высоком уровне тестостерона его ждут хорошие результаты без применения биологических добавок и специального питания.

Уровень жировых отложений

Мужчинам с сильной половой конституцией и нормальным/высоким уровнем андрогенов легко поддерживать вес в физиологических границах. Развитие ожирения всегда говорит о снижении тестостерона. Если рост мужчины около 180 см, то обхват его талии должен быть менее 94 см. Отложение жировой ткани в области грудных желез (ложная ), бедер, ягодиц также может свидетельствовать об относительной гипоандрогении.

Рост волос на теле и лице

Рост волос на лице и теле у мужчин также зависит от тестостерона и его метаболитов. При высоком показателе этих гормонов наблюдают обильное оволосение в области бороды, усов, бакенбард. Обычно мужчина должен бриться ежедневно, чтобы поддерживать кожу гладкой. Также растительность появляется на груди, животе, пояснице, ногах и руках. При нормальном и высоком уровне мужских гормонов наблюдают характерную форму роста волос в области гениталий (в виде ромба с одной из вершин идущей по средней линии живота к пупку).

Со временем высокие значения тестостерона могут приводить к - то есть облысению по мужскому типу. При этом волосы выпадают на темени и в лобно-височных областях.

Состояние кожи

Побочным действием собственного тестостерона считают и его влияние на сальные и потовые железы. При высоком содержании андрогенов развивается себорея. У мужчин могут появляться акне, расширенные поры, жирный блеск кожи. Кроме того, может наблюдаться повышенное потоотделение.

Когнитивные способности

Косвенно о концентрации тестостерона говорит поведение и интеллектуальные способности. Если в обычных ситуациях мужчина часто реагирует решительно и агрессивно, часто проявляет инициативу, демонстрирует уверенность в себе и хорошо взаимодействует с коллективом, то уровень его андрогенов вероятно высок. Если же его настроение неустойчиво, часты эмоциональные срывы, апатия, депрессия - то возможно выявление .

Мужские половые стероиды влияют на способность:

• концентрировать внимание;
• аналитически мыслить;
• хорошо запоминать материал;
• быстро принимать решения;
• ориентироваться в пространстве.

Если мужчина обладает такими способностями, то уровень его тестостерона был достаточным и в период внутриутробного развития, и в течение дальнейшей жизни.

Анализ крови

Точной методикой определения андрогенов в организме является анализ плазмы крови. Материал получают из вены.

В крови можно оценить несколько показателей:

• биологически доступный тестостерон;

Кроме того, может понадобиться измерение секс-связывающего глобулина, дигидротестостерона и других показателей.

Для обследования на общий и свободный тестостерон используют технологии радиоиммунного анализа, двойного (равновесного) диализа, ультрацентрифугирования, преципитации. Самым доступным является радиоиммунный анализ, но он к сожалению уступает другим технологиям в надежности и точности.

Общий тестостерон измеряют в единицах: нг/дл, моль/л. Для мужчин трудоспособного возраста норматив - 8,9-42 нг/дл (по некоторым рекомендациям нижняя граница 12 нг/дл). Свободный тестостерон обычно выражают в пг/мл, пмоль/л. Норма для мужчин от 18 до 55 лет: 1-28 пг/мл .

Простым и надежным методом оценки тестостерона является и анализ слюны на этот гормон.

Преимущества методики:

• неинвазивность (нет повреждений для организма);
• простота сбора материала.

Нормой считают диапазон 200-500 пмоль/л.

Рис. 2 — Определение свободного тестостерона в слюне — это точный, неинвазивный, но не слишком доступный способ.

Исследования показали, что уровень тестостерона в слюне хорошо коррелирует с концентрацией биологически активной фракции гормона в крови. В наборах для оценки используется методика конкурентного иммуноферментного анализа.

Подготовка к анализам крови или слюны

Забор материала (кровь, слюна) должен происходить в утренние часы (8-11). Накануне важно избегать алкоголя, чрезмерных физических нагрузок, переедания.

За 2 дня до диагностики следует отменить (по согласованию с врачом) некоторые лекарственные препараты. На результаты анализа могут повлиять стероиды, тиреоидные гормоны, адренокортикотропин, эстрадиол или гонадотропины (см. ).

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Одним из важнейших гормонов в организме мужчины является тестостерон. Он играет главную роль в процессе созревания мужского организма. Без его участия невозможна выработка сперматозоидов, а также развитие его костно- мышечного аппарата. Поэтому недостаток этого гормона обычно приводит к не очень хорошему результату. Необходимо следить за уровнем тестостерона в организме представителей сильного пола.

Нормальный уровень тестостерона варьирует между 350 и 1000 нг/дл. При этом необходимо знать, что своего наивысшего уровня гормон набирает утром, а самое малое количество тестостерона присутствует в организме вечером.

Причины, которые влияют на количество тестостерона

Возрастные изменения

• Сколько мужчине лет. Уровень тестостерона начинает понижаться с 30 лет.
• Наличие привычек вредных для здоровья. К таким относятся табакокурение, употребление спиртных напитков и избыточная масса тела.
• Не сбалансированное питание.
• Ослабленный иммунитет.
• Наличие постоянных заболеваний.
• Негативное эмоциональное состояние.
• Наличие травм.
• Избыточное количество физических нагрузок и физическое или эмоциональное перенапряжение.

Как определить уровень тестостерона в мужском организме

Определить достаточно ли тестостерона можно несколькими способами. Это определение наличие гормона по внешним признакам, используя анализ крови и слюны.

На какие внешние признаки стоит обратить внимание:

Пропала эрекция

• Мало волосяной растительности на животе и в области груди. Слабый рост волос на лице.
• Снижение влечения к противоположному полу вплоть до импотенции.
• Увеличение грудных желёз по женскому типу.
• Избыточный вес.
• Понижена прочность костей. Частые переломы.
• Плохая память невозможность сосредоточения на чём- либо, плохой сон.
• Перепады настроения.
• Приливы жара, повышенное выделение пота, покраснение кожных покровов лица.
• Кожа сухая и дряблая.
• Происходит замена мышечной ткани на жировую ткань.

Чтобы проверить уровень тестостерона в домашних условиях достаточно ответить на несколько вопросов анкеты. В неё входит всего 10 вопросов, поэтому её заполнение не займёт много времени.

Как укрепить мужскую силу

1. Замечаете ли вы у себя понижение уровня сексуального влечения? Это может быть напрямую связано с недостатком тестостерона в организме.
2. Наблюдаете ли вы нехватку энергии? Этот гормон - основа энергии для организма мужчины. Если он испытывает постоянную усталость, изменение работоспособности, вполне возможно, что изменился уровень тестостерона.
3. Не изменилась ли степень вашей выносливости и сила? Тестостерон участвует в образовании мышц и несёт ответственность за общую выносливость организма. Если вдруг вы замечаете изменения в вышеперечисленных свойствах организма, то стоит обратить на это своё внимание
4. Не стали ли вы вдруг меньше ростом? Этот гормон отвечает и за формирование структуры костей. При его нехватке костная ткань становится менее плотной и более хрупкой. Соответственно рост мужчины может измениться в меньшую сторону. Чаще всего это наблюдается с возрастными изменениями мужчины либо с приобретением им большой избыточной массы тела.
5. По-прежнему ли вы наслаждаетесь жизнью и она полна ярких красок? Тестостерон участвует в формировании видения успешности жизни. Если жизнь ваша кажется вам прекрасной и яркой, то для беспокойства нет причины.
6. Не находитесь ли вы в состоянии депрессии и не испытываете ли излишнюю раздражительность? Если у вас вдруг неожиданно изменился характер, то скорее всего организм испытывает недостаток тестостерона.
7. Не заметили ли вы ослабление эректильной функции? Тест на тестостерон постоянно будет показывать недостаток гормона при сниженной потенции.
8. Не сокращали ли вы количество посещений спортзала? Не снижали себе физическую нагрузку? Если такое происходило, то налицо изменение гормонального уровня.
9. Не появилось ли у вас желание поспать после приёма пищи? При недостаточном количестве этого гормона у парней повышается чувство усталости, и после принятия пищи хочется поспать. Наиболее часто это происходит с людьми страдающими ожирением.
10. Не произошло ли у вас неожиданный спад работоспособности? Этот фактор вкупе с любыми тремя из данного опросника свидетельствует о серьёзном нарушении уровня тестостерона.

Необходимо чётко и правдиво давать ответы на вопросы анкеты. Только при таком раскладе можно понять, как обстоят дела с уровнем важнейшего гормона в организме.

Как проверить лабораторным способом уровень тестостерона у мужчин?

Наиболее точно узнать свой уровень тестостерона можно лишь в лабораторных условиях, сдав анализ крови. Для такого анализа используют венозную кровь. Результаты обрабатываются в течение 2 дней. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок с утра. Лучше всего не принимать пищу в течение 8 часов до анализа. Следует сутки до сдачи крови воздержаться от физических нагрузок. И не рекомендуется курение в течение 4 часов до анализа. Не следует сдавать анализ, если у вас даже немного повышена температура.Существует несколько видов исследований на тестостерон у мужчин.

Чаще всего назначают анализ на общий тестостерон. Если этого недостаточно для постановки точного диагноза, то проводится дополнительное исследование на . Также врач может назначить определение количества связывающего глобулина, дигидротестостерона и некоторых других показателей.
В норме у мужчин до пенсионного возраста уровень гормона варьируется от 12 нг/дл до 42 нг/дл.

Как проверить в слюне уровень тестостерона

Измерить тестостерон можно одним из простейших и в тоже время достоверным способом- анализом слюны на андроген. Он популярен, так как очень просто собрать материал и этот метод не нарушает целостность организма. В слюне нормальным содержанием тестостерона считается от 200 до 500 пмоль/л.

Способы повышения гормона

Узнать уровень тестостерона не так уж и сложно. А что же делать, если тест, а за ним и анализ показали недостаток этого бесценного мужского гормона? Есть несколько эффективных способов воздействия на уровень тестостерона.

Правильное питание

1. Необходимо питаться полноценно. Лучше на какое- то время отказаться от строгих диет потому, что многие вещества, участвующие в сохранении гормона на достаточном уровне, попадают в организм только с пищей.
2. Следует кушать разные виды орехов, множество разнообразных фруктов, употреблять в пищу различные ягоды и рыбий жир. Эти продукты питания обеспечивают организм необходимыми витаминами. Необходимо обязательно включать в своё меню рыбу, так как только её употребление приносит организму цинк, который так ему необходим.
3. Полноценный отдых и сон, который должен протекать не менее 7 часов, тоже важные факторы для гормонального фона мужчины.
4. Следующим фактором, повышающим уровень гормона в крови- это постоянный объём физических нагрузок и активный образ жизни.
5. На в организме влияют эстроген, инсулин и кортезол. Поэтому следует обращать внимание и на уровень содержания этих веществ в организме.

Для поддержания здоровья всех представителей сильного пола необходимо сохранение на достаточном уровне гормонального фона.

Уровень тестостерона у женщины естественным образом изменяется на протяжении всейжизни, менструального цикла и даже в зависимости от времени суток. Если уровень тестостерона в женском организме слишком низкий, его будет недостаточно для производства новых кровяных клеток, поддержания полового влечения и повышения уровня других репродуктивных гормонов.

Относится к группе гормонов, известных как андрогены. Уровни тестостерона влияют на:

• Фертильность
• Сексуальную активность
• Производство эритроцитов
• Мышечную массу и распределение жира

Большинство людей думают о тестостероне как о мужском половом гормоне, но женщинам тоже необходимо определенное его количество. В то время как у мужчин больше тестостерона, чем у женщин, женские надпочечники и яичники все же производят небольшое его количество.

Согласно Медицинскому центру Университета Рочестера, у женщины должно быть в общей сложности 15-70 нанограмм на децилитр (нг/дл) тестостерона в крови. В настоящее время нет убедительных рекомендаций относительно того, что следует рассматривать как «низкий уровень тестостерона у женщин».

Симптомы

Низкий уровень тестостерона может приводить к одному или нескольким из следующих симптомов у женщин:

• Медлительность
• Мышечная слабость
• Усталость
• Нарушения сна
• Снижение сексуального влечения
• Снижение сексуального удовлетворения
• Увеличение веса
• Проблемы с зачатием детей
• Нерегулярные менструальные циклы
• Сухость влагалища
• Потеря плотности костной ткани

Важно отметить, что исследования в этой области все еще ограничены.

Поскольку , настолько распространены, врач будет искать признаки других проблем или состояний перед постановкой диагноза. Врач может проверить, если у вас:

• Депрессия
• Тревожность
• Хронический стресс
• Заболевание щитовидной железы
• Переход к менопаузе

Причины

Двумя основными причинами низкого тестостерона являются:

• Снижение уровня гормона в качестве нормального результата менопаузы и старения
• Проблемы с яичниками, гипофизом или надпочечниками

Тестостерон уменьшается естественным образом, когда женщина стареет. Уровни других гормонов, таких как эстроген, также снижаются с течением времени, особенно когда женщина достигает менопаузы.

Примерно в то время, когда начинается менопауза, увеличиваются шансы на снижение уровня тестостерона, потому что яичники производят меньше гормонов. Кроме того, снизить уровень тестостерона могут и лекарства, которые борются с побочными эффектами менопаузы. Одним из таких лекарств является оральный эстроген.

Проблемы с яичниками и надпочечниками также могут привести к низким уровням тестостерона . Это может происходить, если были удалены яичники или, например, женщина страдает надпочечниковой недостаточностью, а это означает, что надпочечники работают неправильно.

Диагностика

В настоящее время отсутствуют исследования в области лечения низкого тестостерона у женщин. Многие врачи, наоборот, гораздо больше обеспокоены слишком высоким уровнем этого гормона.

Если женщина сообщит о любом из перечисленных выше симптомов, врач, скорее всего, сначала проверит другие, более общие состояния. Чтобы диагностировать , врач начнет с физического осмотра и спросит о каких-либо симптомах. Если врач подозревает низкий уровень тестостерон, он назначит анализ крови.

Если женщина еще не достигла менопаузы, врач, скорее всего, посоветует, в какое время лучше всего сдавать анализ на уровень тестостерона, так как уровни колеблются в зависимости от времени менструального цикла.

Лечение

Некоторые препараты для замещения эстрогена содержат тестостерон. Тем не менее, количество тестостерона в препаратах может быть недостаточным для повышения уровня, или организм может не полностью их поглощать.

Врач может назначать инъекции тестостерона или гранулы, ожидая, что эти методы лечения окажут такое же воздействие на женщин, как и на мужчин: повышение уровня энергии, снижение усталости и увеличение сексуального влечения. Однако многие врачи советуют женщинам не принимать тестостерон. Аналогичным образом, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило всего несколько методов лечения на основе тестостерона для женщин. Это связано с тем, что побочные эффекты могут включать:

• Выпадение волос
• Лишние волосы на лице
• Изменения голоса
• Увеличение клитора

Целевая группа 2014 года рекомендовала отказаться от лечения низкого уровня тестостерона у женщин из-за отсутствия исследований. Тем не менее, они отметили в качестве исключения, что женщины с состоянием, называемым гипоактивным расстройством сексуального желания, должны получать лечение.

• Секс-терапия
• Принятие мер по борьбе со стрессом
• Качественный сон
• Здоровое питание
• Прием безрецептурных дегидроэпиандростеронов (DHEA)

DHEA представляет собой стероидный гормон, который также продуцируется надпочечниками. Добавки с этим веществом доступны для покупки в интернет-магазинах. Тем не менее, Сообщество Эндокринологов США выступает против добавок с DHEA, поскольку исследователи еще не доказали, что такие добавки являются безопасным и эффективным в долгосрочной перспективе.

Побочные эффекты добавок с DHEA могут быть аналогичны побочным эффектам избыточного тестостерона.

В заключение

Врачи и ученые до сих пор не совсем понимают, как низкие уровни тестостерона влияют на женщин или как лучше всего лечить дефицит. Уровни тестостерона изменяются с возрастом человека, и это нормально, если они падают, когда женщина приближается к менопаузе. Если женщина испытывает симптомы низкого уровня тестостерона, результаты анализа крови помогут врачу поставить правильный диагноз.

Никогда не принимайте заместительную терапию тестостероном без рекомендации врача. Добавки и заместительная терапия могут принести больше вреда, чем пользы.

Тестостерон — главный мужской половой гормон, в организме выполняет ряд важных функций. Он отвечает за половое созревание юношей, появление первичных и вторичных половых признаков, принимает участие в процессе производства сперматозоидов. Андроген влияет на костную и мышечную систему, стимулирует сжигание жиров и формирование рельефной мускулатуры.

От количества тестостерона зависит фертильность человека, то есть способность к зачатию потомства. Вырабатывается гормон как у мужчин, так и у женщин (в меньших количествах). Нехватка этого вещества является причиной серьезных нарушений в организме, поэтому важно знать, как определить уровень тестостерона у мужчин.

Вещество производится клетками Лейдига, расположенными в яичках, а контролируется лютеинизирующим гормоном .

Методы исследования

В настоящее время информативным методом является лабораторная диагностика. Исследованию подвергается венозная кровь, взятая натощак. Анализ проводится методом ИФА, в ходе которого в лунки с меченым реагентом добавляется сыворотка крови. Происходит специфическая реакция по принципу «ключ-замок», то есть реагент связывается только с исследуемым гормоном.

Врач определяет количество андрогена по интенсивности окраски реагентов. Иммуноферментный анализ — очень точная методика, искажение реакции бывает только в том случае, если в дело вмешался человеческий фактор.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Перед тем, как проверить уровень общего тестостерона у мужчин, следует учесть важные рекомендации:

• накануне вечером ужин должен быть легким, без жирных блюд;
• анализ сдается после 8-часового голодания;
• утром запрещается принимать любую пищу, даже пить чай;
• следует отказаться от алкоголя, тяжелой физической нагрузки за 2-3 дня до предполагаемого исследования;
• нельзя проводить анализ после рентгена, УЗИ, флюорографии, физиопроцедур, ректального обследования;
• за 2 недели до исследования отменяются любые лекарственные препараты, особенно гормональные средства;
• нельзя курить.

Перед походом в лабораторию следует успокоиться, кровь сдается в спокойной обстановке. Любая стрессовая ситуация может вызвать гормональный дисбаланс, который исказит результаты. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно сообщите об этом заранее врачу.

Важно! Самый высокий уровень гормона отмечается до 11 часов утра. Именно в это время рекомендуется проводить исследование.

Какие существуют виды тестостерона?

Первоначально исследуется общий тестостерон, анализ состоит из трех показателей:

1. Свободный тестостерон, который не связан с фракциями крови. Его доля составляет 2 % от общего количества. Это наиболее активная форма андрогена, взаимодействующая с клетками-мишенями. Определяет половые качества мужчины.
2. Связанный со специфическим глобулином (ГСПГ) — неактивная форма, составляет 44 %. Это прочное соединение, которое не обладает биологической активностью и не разрушается в ходе метаболизма. За счет этой фракции снижается доля свободной формы.
3. Связанный с белками, в том числе с альбумином. Связь эта непрочная, поэтому она быстро распадается, гормон превращается в активную форму.

Важно! Биологически активными (биодоступными) являются андрогены в свободной форме и связанные с альбуминами. Тестостерон, соединенный со специфическим глобулином, препятствует действию активных форм в организме.

Сначала врач может предложить исследовать общий тест на тестостерон. Если полученные результаты отличаются от референсных значений, необходимо сделать анализ крови на полный гормональный спектр (определение лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола , ГСПГ).

Интерпретация результатов

Держать под контролем уровень полового гормона рекомендуется всем мужчинам на протяжении жизни. В разные временные отрезки его количество может меняться. Начиная с рождения и до пубертатного возраста уровень андрогена повышается, затем показатели на какое-то время стабилизируются. После 40-45 лет количество андрогенов постепенно падает.

На гормон тестостерон оказывают влияние суточные ритмы, так, наибольшее его количество присутствует в организме в утреннее время, наименьшее — поздним вечером. Также имеются сезонные колебания: гормональный всплеск наблюдается весной, а зимой синтез снижается.

Концентрация гормона может изменяться под влиянием стресса, обильной пищи, увеличенной физической нагрузки (под действием этих факторов происходит кратковременное повышение андрогенов).

Обратите внимание! Перед тем, как сдавать кровь, рекомендуется исключить употребление спиртных напитков, сердечных гликозидов, барбитуратов, мочегонных средств. В противном случае результаты не будут достоверными.

Нормальные величины

Следует знать, что в лабораториях результаты могут выдаваться в следующих единицах: нмоль/л, нг/дл, пг/мл. Сравнивать показатели, сделанные в разных системах измерения, нельзя. Обычно в бланках указываются референсные (нормальные) величины гормона в системе измерения, принятой в лаборатории. Это позволяет пациенту сделать вывод о наличии или отсутствии патологии. Цена исследования составляет 500-600 руб., срок исполнения — 2 дня.

Кроме общего тестостерона сдаются его фракции:

• свободный тестостерон — нормальные величины 5,5-42 пг/мл;
• биологически активные формы — нормальные величины 3,5-12 нмоль/л.

Важно! Если общий тестостерон в норме, а у человека имеются признаки андрогенной недостаточности, исследуются другие фракции — свободный и связанный с глобулинами гормон.

С возрастом постепенно уменьшается количество биодоступных форм и повышается уровень гормона, связанного с белком ГСПГ .

Анализ тестостерона свободного исследуется в ситуациях:

• при наличии у мужчины клинических признаков дефицита главного мужского гормона;
• несоответствие между уровнем андрогенов и эстрогенов, когда имеется повышение в крови женских гормонов при нормальном уровне тестостерона.

Показания для исследования

Анализ на тестостерон у мужчин назначается при:

• бесплодии;
• нарушении эректильной функции;
• мужском климаксе;
• снижении либидо;
• гипогонадизме — первичном (вследствие поражения яичек) и вторичном (при нарушении гипоталамо-гипофизарной системы);
• опухолях яичек и надпочечников;
• хроническом простатите;
• ожирении;
• угревой сыпи;
• остеопорозе.

Исследование андрогенов назначается женщинам при обильных маточных кровотечениях, эндометриозе, поликистозе яичников, повторяющихся выкидышах.

На гормональный статус мужчины оказывают влияние:

• сидячий образ жизни;
• алкоголизм, табакокурение;
• употребление анаболических стероидов;
• прием некоторых медикаментов;
• травматическое повреждение яичек, простаты.

Все эти факторы приводят к изменению лабораторных показателей.

Замечено, что анализ тестостерона отклоняется от нормальных величин при наличии у мужчины хронических заболеваний: диабета, атеросклероза, цирроза печени, гипертонии, бронхиальной астмы.

Хроническая патология не оказывает непосредственного влияния на половую функцию мужчины, но нарушает работу гипоталамо-гипофизарной системы и вызывает гормональный дисбаланс .

Если гормон тестостерон повышен , это также является поводом для беспокойства. У мужчин следует исключить опухоль предстательной железы, гипофиза, гиперплазию коры надпочечников, болезни печени. В подростковом возрасте превышение показателя говорит о преждевременном половом созревании.

Вывод

Тестостерон — важнейший гормон, который влияет на здоровье и самочувствие мужчины. При выявлении избытка или недостатка андрогена следует обратиться к врачу для проведения лечения.

Тестостерон является важнейшим половым гормоном, оказывающим огромное влияние на работу репродуктивной системы, многих других жизненно важных органов. Его достаточное содержание необходимо для того, чтобы мужчина чувствовал себя полноценным во всех отношениях: отличался завидным либидо и потенцией, обладал привлекательной мужественной внешностью, был незаменимым работником.

При дефиците тестостерона человек начинает страдать от понижения сексуального влечения и проявлений эректильной дисфункции, у него нарушается общий гормональный фон, ухудшается работа эндокринной системы и сердца. Чтобы как можно скорее выявить расстройство, определить его степень и заняться его лечением, давайте разберемся, как узнать уровень тестостерона.

Как внешне проявляется степень содержания тестостерона?

В любом возрасте уровень тестостерона оказывает заметное влияние на внешние признаки человека. Даже маленькие мальчики отличаются друг от друга физическим строением и чертами характера. У взрослого мужчины о содержании гормона могут дать представление такие факторы:

• Степень развития скелетной мускулатуры - тестостерон выступает в роли мощного гормонального вещества с анаболическим действием, повышая мышечную массу и силу мускулов. Мужчины с высоким тестостероном отличаются развитыми мышцами плеч, груди и спины. А если вдобавок к природным данным еще и заниматься спортом, можно будет похвастаться поистине атлетическим сложением.
• Оволосение лица и тела - если для того, чтобы сохранить кожу гладкой, мужчина вынужден бриться каждый день, волосы густо покрывают его грудь, живот, ноги и руки, то можно практически наверняка сказать, что у него завидный уровень тестостерона. Кроме того, при высоком содержании мужского гормона в паху волосы растут характерным ромбом, от одной из вершин которого линия волос продолжается до пупка. С возрастом (а у некоторых мужчин и в совсем молодые годы) у большинства этих людей наблюдается присущее мужчинам облысение, когда волосы редеют, а затем полностью выпадают, на макушке, висках и на лбу. Низкий уровень гормона проявляется в довольно жиденькой бородке и усах, практическом отсутствии волос на груди, руках и ногах.
• Отложения жира - при нормальном уровне тестостерона поддерживается мужской тип конституции, и достаточно легко избежать набора лишнего веса. У мужчин с избыточной массой тела всегда понижено содержание этого гормона. Нормой считается, когда при росте примерно сто восемьдесят сантиметров обхват талии человека составляет не более девяноста четырех сантиметров. Когда тестостерон понижен, наблюдается увеличение веса и появление жировых складок в районе молочных желез, бедер и живота (симптомы гинекомастии).
• Состояние кожных покровов - при высоком тестостероне на коже лица и шеи появляются гнойные прыщики, кожа жирная, с расширенными порами, в некоторых случаях отмечается чрезмерное потоотделение. При дефиците андрогена кожа, наоборот, пересыхает, появляются преждевременные морщины.
• Голос - при высоком тестостероне мужчина является счастливым обладателем густого мощного баса, в то время как при низком содержании гормона, тембр голоса значительно выше.
• Сексуальная активность - чем выше у мужчины тестостерон, тем большее у него количество любовных приключений и интимных партнерш. Как правило, такие мужчины - заядлые холостяки, не склонны к постоянным отношениям, очень часто меняют любовниц и с легкостью вступают в новые связи. При пониженном уровне андрогена либидо заметно падает, мужчина перестает интересоваться противоположным полом, редко вступает в интимные связи.
• Характер и мозговая активность - с большой долей вероятности можно сделать вывод о высоком содержании тестостерона, если мужчина излишне вспыльчив, раздражителен, проявляет чрезмерную агрессивность. К тому же такие люди любят экстремальные приключения, готовы в любой момент неожиданно сорваться с места и на свой страх и риск отправиться, куда глаза глядят. Если же мужчина постоянно в подавленном настроении, погружен в депрессию, апатичен и ко всему равнодушен, у него, скорее всего, наблюдается дефицит тестостерона. При нормальном уровне андрогена человек активен, собран, способен быстро переключиться на новую тему, может сосредоточиться и сконцентрировать внимание, отличается хорошей памятью.

Об уровне тестостерона чаще всего можно сказать, просто посмотрев на мужчину, изучив его поведение и характер. При нормальном содержании гормона человек отличается хорошей физической формой, достаточной растительностью на лице, груди, руках и ногах, низким голосом, не страдает излишним весом, уравновешен и внимателен. При низком уровне тестостерона мужчина чаще всего в плохом настроении, равнодушно относится к происходящему вокруг, предпочитает одиночество общению с противоположным полом. делает мужчину агрессивным, несдержанным, раздражительным, склонным к необдуманным рискованным поступкам.

Но для точной оценки степени содержания гормона недостаточно внешних признаков. Мужчине необходимо сдать анализ на уровень тестостерона, показатели которого определяются в венозной крови.

В каких случаях показан анализ?

При посещении врача, специалист беседует с пациентом, проводит первичный осмотр и направляет его на анализ для определения уровня андрогена в таких случаях:

• Понижение сексуального влечения.
• Проявления эректильной дисфункции.
• Невозможность зачать ребенка на протяжении длительного времени.
• Излишний вес.
• Жировые отложения по женскому типу.
• Облысение.
• Дряблость мускулатуры.
• Изменения тембра голоса.
• Психоэмоциональные нарушения.
• Проблемы с памятью.
• Повышенная утомляемость.
• Прием некоторых .

Как следует подготовиться к анализу

Необходимо помнить, что анализ крови на тестостерон у мужчин требует соблюдения определенных правил подготовки:

• Анализ нужно сдавать до одиннадцати утра, не позднее, чем через два часа после пробуждения - это объясняется тем, что максимальная выработка тестостерона наблюдается во время ночного сна, и утром в крови определяется наибольшее содержание гормона.
• Во время сдачи крови мужчина должен быть спокойным, не нервничать, поэтому минимум за полчаса до анализа следует настроиться на позитивный лад и, хотя бы на время, позабыть о насущных проблемах.
• Последний раз поесть можно не позднее, чем за восемь часов до забора крови, поскольку продукты питания могут существенно влиять на уровень тестостерона. Перед сдачей анализа запрещено даже пить чай.
• Спиртные напитки нельзя употреблять за сутки до сдачи анализа, а за четыре часа до него стоит отказаться от сигарет.
• За два дня до того, как сдается анализ на тестостерон у мужчин, следует прекратить прием некоторых лекарственных препаратов - на уровень тестостерона влияют препараты группы глюкокортикоидов, гормональные средства и другие медикаменты.
• Накануне сдачи анализа следует избегать тяжелых физических нагрузок и нервных напряжений.

Исследование крови для определения уровня содержания тестостерона предоставляет врачу возможность наиболее точной оценки гормонального фона пациента и подбора эффективной схемы лечения. Чтобы исключить погрешности во время проведения анализа и получение искаженных результатов, мужчина должен строго придерживаться правил подготовки к анализу.

Анализ на определение уровня тестостерона достаточно безболезненный, простой и не требует от мужчины особой подготовки. Своевременное выяснение состояния гормонального фона позволяет выбрать правильную тактику терапии, устранить симптомы нарушения и не дать болезни развиться в тяжелые, трудноизлечимые формы.