Причины повышения уровня пролактина у женщин. Причины, последствия и способы снижения повышенного уровня горомона пролактина у женщин (гиперпролактинемии)

  • Дата: 18.05.2019

Ко всем процессам, которые происходят в нашем организме, необходимо относиться не только с уважением, но и с определенной долей ответственности. К примеру, многие женщины, да и мужчины, во время планирования ребенка не уделяют время и внимание сдаче .

Повышенный уровень пролактина является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Поэтому так важно знать, какие функции выполняет каждый из гормонов в организме, и что за собой повлечет избыток или недостаток гормона.

Гормон пролактин вырабатывается в переднем отделе гипофиза. Его называют гормоном лактации, так как одна из самых важных функций, выполняемых им – влияние на выработку молока у беременных и кормящих грудью женщин. На протяжении трех триместров беременности пролактин повышен, вследствие чего он способствует поддержанию в . Такое взаимодействие гормонов позволяет сохранить плод, дает возможность ему развиваться и появиться на свет без патологий.

Гормон пролактин встречается в организме в трех формах, их еще называют фракции пролактина. Это мономерный, димерный и трехмерный пролактин гипофиза. Если рассмотреть процентное соотношение данных фракций, то можно увидеть, что в наиболее активной фазе выступает мономерный гормон – его в организме 80%.

Функции гормона

Пролактин отвечает за репродуктивную способность женского организма. Если содержание гормона в норме, то женщина готова к зачатию, вынашиванию ребенка и кормлению грудью. Помимо этого, гормон отвечает за:

  1. Развитие и формирование молочных желез в подростковом периоде;
  2. Образование железистой ткани в груди на последнем триместре беременности;
  3. Синтез молока в молочных железах после родов;
  4. Превращение молока в молозиво;
  5. Контроль электролитного обмена в организме (соотношения калия, натрия, магния);
  6. Контрацепция во время кормления ребенка грудью и первые несколько месяцев после родов;
  7. Обезболивание клеток организма. Гормон отвечает за обеспечение комфортных и безболезненных родов, так как чем выше уровень пролактина, тем ниже болевой порог у женщины.
  8. Стимуляция первого вдоха у новорожденного.
  1. Наблюдаются нерегулярные менструации;
  2. Поставлен диагноз аменорея – отсутствие менструального цикла более полугода;
  3. Маточные кровотечения;
  4. Бесплодие – отсутствие зачатия в течение одного года;
  5. Лишний вес, не поддающийся корректировке с помощью диет и физических упражнений;
  6. Постоянные головные боли, отмечающиеся неровным эмоциональным состоянием;
  7. Мастопатия;
  8. Выделения различного характера из молочных желез – галакторея;
  9. Сухость влагалища, отсутствие естественной смазки;
  10. Увеличение хрупкости костей – остеопороз;
  11. Значительное снижение либидо – сексуального влечения.

У мужчин даст сигнал в виде депрессии, снижения объема спермы во время полового акта, уменьшению полового влечения и как следствие – появлению импотенции и бесплодия. Также у сильного пола может проявиться гинекомастия – увеличение молочных желез.

Как у мужчин, так и у женщин в результате гиперпролактенемии может наблюдаться ухудшение зрения без весомой на то причины.

Норма пролактина у детей

У новорожденного гормон гипофиза – пролактин, вырабатывается достаточно усиленно. Не стоит пугаться отметки в 1700 мЕд/мл. При этом у ребенка наблюдается выделение молозива из молочных желез. Связано это с тем, что в течение 9 месяцев щитовидная железа детей вырабатывает этот гормон в огромных количествах. Причины этому просты – необходимо подготовить легкие ребенка к первому вдоху. Когда воздух поступает в стенки альвеол, они должны остаться в прежней гибкой форме и не запасть внутрь.

Если новорожденный не кричит после появления на свет, это может говорить об недостатке пролактина в его организме. Повышен уровень пролактина также у детей подросткового возраста. Но, это проходит, как только ребенку исполняется 18 лет.

Диагностика

Для получения достоверных анализов на уровень пролактина в крови, необходимо тщательно подготовиться. Перед сдачей анализа за день исключите возможность полового контакта с партнером. Все это может привести к тому, что гормон гипофиза в результате анализов окажется повышен.

Не стоит принимать горячую ванну, посещать баню или сауну. Ограничьтесь прохладным душем. Повышен гормон стресса у заядлых курильщиков и любителей алкогольных напитков. А это значит, что за 5 часов до посещения медицинского учреждения не рекомендуется курить, а за неделю до проведения анализа – исключите потребление алкоголя. За 8 часов до сдачи крови вам нужно будет отказаться от приема пищи. Единственное, что разрешается – пить обычную негазированную воду.

Не стоит забывать, что пролактин – это гормон стресса. Поэтому, когда вы нервничаете, его уровень повышен в десятки раз. Следовательно, необходимо устранить вероятность стресса, нервного возбуждения или любой другой эмоциональной нагрузки перед сдачей анализа. То же самое касается и детей.

Помните, что анализ крови нужно сдавать в течение трех часов с момента пробуждения. Если такой временной диапазон вам не подходит, то уточните в клинике о возможности сдачи крови на дому.

Повлиять на получение достоверных результатов может ощущение сильной усталости, слабости, продолжительная бессонница или же непродолжительный отдых перед анализом. Если вы себя плохо чувствуете, то не стоит в этот день идти в больницу.

Женщинам сдавать кровь на анализ нужно на 5 день менструального цикла, но если у вас наблюдаются нерегулярные менструации, то лучше предварительно получить консультацию врача.

Полное обследование

Если анализ крови покажет, что гормон стресса повышен, то необходимо будет найти и установить причины. Для этого рекомендуется сделать МРТ (магнитно-ядерный резонанс) головного мозга, в частности его переднего отдела – гипофиза. Затем вас ждет УЗИ щитовидной железы, анализ крови на глюкозу и уровень холестерина. Нужно посетить окулиста для определения поля зрения. Если , то лечение не проводится.

Варианты лечения гиперпролактинемии

Причины повышения гормона гипофиза могут быть абсолютно разными, соответственно и лечение не может быть общим для всех. Но, есть общий медикаментозный метод – это биологически активный пролактин, содержащийся в таких препаратах, как бромокриптин, парлодел, абергин, бромэргон, достинекс.

Для детей бромокрептин противопоказан. Взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке один раз в день после ужина. Если в течение недели не исчезли боли в молочных железах, и не появилась менструация, то необходимо увеличить биологически активный гормон гипофиза. Дозу препарата увеличивают в два раза.

Достинекс и бромэргон – это препараты, которые направлены на постепенное увеличение гормона. Если пролактин значительно повышен на начальном этапе лечения, то показано применять по ½ таблетки всего лишь 2 раза в неделю. Такая же методика приема препарата распространяется и на детей.

Женщина должна с особым вниманием следить за состоянием собственного здоровья. Повышение уровня гормона пролактина может привести к не самым благоприятным последствиям. Поэтому каждой женщине будет полезно знать причины, провоцирующие это состояние и главные признаки.

Пролактин - это гормон, отвечающий за детородную функцию. Повышение его уровня происходит во время вынашивания ребенка, грудного вскармливания. В норме уровень пролактина должен быть не больше 20 нанограммов на 1 мл (нг/мл). Нормальный уровень гормона обеспечивает хороший рост ногтей и волос, стабильное психоэмоциональное состояние, сильный иммунитет и нормальную половую жизнь.

Во время беременности показатели пролактина повышаются до 300-1 нг/мл. Максимальный рост этих показателей происходит на третьем триместре и снижается после родов. Повышенный пролактин у женщин остается в период кормления грудью ребенка, но может оставаться и на протяжении последующих нескольких лет. Главными признаками повышения уровня гормона являются:

  • нарушение, полное прекращение менструального цикла;
  • без причинное увеличение щитовидной железы;
  • выделения из груди во время надавливания;
  • повышение аппетита;
  • резкий набор веса.

Причины повышенного пролактина у женщин

Высокие показания гормона, связанные с беременностью или периодом грудного вскармливания, не требуют лечения. Повышенный пролактин у женщин, не относящихся к этой категории, происходит в результате:

  • стимуляция сосков сильным физическим напряжением, ношением некачественного белья. Постоянные выделения из сосков посылают сигналы мозгу и провоцируют начало выделения повышенного количества пролактина;
  • продолжительные и регулярные физические нагрузки - занятия на тренажерах, в спортзале, выполнение тяжелой работы, сопровождающейся поднятием тяжестей;
  • частые сеансы массажа воротниковой (шейной) области - узлы нервной системы в шейном отделе отвечают за контроль выработки гормона пролактина;
  • чрезмерное употребление белковой пищи;
  • длительный прием оральных противозачаточных препаратов, содержащих большое количество эстрогенов, противорвотных средств, антидепрессантов, лекарств для снижения артериального давления, лечения язвы, наркотических и психотропных веществ;
  • заболевания яичников, опухоль гипофиза, болезнь почек, нарушения в работе щитовидной железы.

  • развивается бесплодие. Происходит в результате отсутствия овуляции;
  • выкидыш на раннем сроке беременности;
  • галакторея. Происходит выделение молока из сосков. Чем дольше будет длиться заболевание, тем менее выраженным становится данный симптом. Бывают случаи, что галакторея наблюдается у пациенток на протяжении нескольких лет, при этом определяются различные степени недуга - во время третьей происходит спонтанное отделение молока, на второй при сильном давлении на сосок наблюдается обильное выделение, а на первой выделяется всего пару капель, если нажать на сосок;
  • развивается фригидность, отсутствует оргазм и значительно понижается либидо;
  • гирсутизм либо акне. В области вокруг сосков наблюдается повышенный рост волос, также может проявляться по белой линии живота и на лице;
  • развивается . Во время грудного вскармливания происходит потеря организмом большого количества кальция. К изменению данного микроэлемента приводит именно гормон пролактин. Из-за сильного вымывания из костной ткани кальция, развивается их повышенная хрупкость;
  • появляются определенные проблемы в функционировании щитовидной железы. Из-за того, что происходит смена общего гормонального фона половых гормонов, происходит нарушение работы этого органа;
  • нарушается менструальный цикл (аменорея, олигоменорея). Практически в 90 % случаев менструация может полностью отсутствовать либо появляться крайне редко. Часто происходит совпадение аменореи с родами, хирургическим вмешательством, прекращением приема пероральных контрацептивов, началом интимной жизни;
  • повышается аппетит, что в свою очередь провоцирует сильное увеличение массы тела;
  • пролактинома. В результате наличия в женском организме повышенного количество гормона пролактина, происходит нарушение памяти, значительно снижается острота зрения. Данное явление связано с тем, что в результате долгого функционирования клеток, провоцирующих выработку данного гормона, они могут в несколько раз увеличиться в размерах. В результате происходит развитие пролактиномы (доброкачественная опухоль), сильно сдавливающая зрительный нерв, из-за чего и снижается острота зрения. Главная опасность пролактиномы заключается в том, что она отрицательно влияет на состояние нервной системы. В результате может развиться сильная депрессия, нарушается сон.
Как правило, повышенный пролактин встречается практически у каждой второй женщины, страдающей от нарушений в менструальном цикле либо бесплодия. Это явление может быть первым признаком того, что началось развитие опухоли в отделе головного мозга, отвечающего за процесс выработки гормона (гипофиз).

Женщины, имеющие повышенный уровень гормона пролактина становятся раздражительными и нервными, начинают жаловаться на депрессивное состояние и рассеянность. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и пройти необходимое медицинское обследование.

Благодаря правильному и вовремя начатому лечению появляется возможность избежать серьезных проблем со здоровьем. Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение.

Лечение повышенного пролактина у женщин

Последствиями повышения гормона пролактина может быть частичная или полная потеря зрения, депрессии, нарушение сна и памяти, мастопатия, психоэмоциональная нестабильность, остеопороз, онкология молочных желез.

При нарушении менструального цикла и мастопатии, чтобы снизить уровень пролактина, назначается прием препарата циклодинон растительного происхождения, содержащего прутняк обыкновенный.

Для лечения всех заболеваний, сопровождающихся повышением уровня гормона, назначаются производные спорыньи бромкриптин. Средство оказывает подавляющее действие на выработку пролактина и лактацию, восстанавливает нарушенный менструальный цикл, снижает количество и уменьшает размеры кист молочной железы. Применяется для снижения активности опухоли гипофиза.

Прием достинекса приводит в норму уровень пролактина, восстанавливает нарушенную менструацию и детородную функцию. Параллельно будет проводиться лечение заболеваний, спровоцировавших повышение гормона. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Профилактика

Пролактин - это гормон стресса и для снятия нервного напряжения рекомендуется применять травяные сборы на основе валерианы и пустырника. Стабилизировать эмоциональное состояние помогает мелисса, хмель, зверобой, мята, боярышник. Правильно чередуйте отдых и работу, занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни, сбалансированно питайтесь, откажитесь от курения и алкоголя.

Смотрите видео про гормон пролактин:

Здоровье всегда должно быть в приоритете у человека и когда что-то нарушается, то хочется побыстрее разобраться в проблеме и решить ее.

И сегодня я расскажу о причинах высокого пролактина в крови, что это значит, почему бывает повышен у женщин и от чего повышенный у мужчин, чем опасен и какие последствия.

Причины высокого пролактина в крови

Порой врачи очень сильно торопятся с диагнозом, когда видят в анализах повышение уровня гормона пролактина. Но не всегда высокий показатель говорит о патологии.Так от чего же может увеличиваться содержание гормона в крови? Причины повышения пролактина можно разделить на 2 группы:

  1. Физиологические, когда повышение гормона возможно у совершенно здорового человека.
  2. Патологические, когда имеется нездоровый процесс в организме, приводящий к завышению показателей.

Повышенный пролактин у здоровых людей

Уровень гормона может быть выше нормы у здорового человека в следующих ситуациях:

  • Медицинские манипуляции
  • Физические упражнения и спорт
  • Гипогликемия (голод)
  • Психологический стресс
  • Период беременности
  • Период лактации (кормление грудью)
  • Раздражение соска молочной железы
  • Секс, онанизм
  • Обильный прием белковой пищи

Повышение пролактина перед месячными

Перед менструациями может подниматься уровень пролактина и это физиологическое явление.

Завышение гормона при различных заболеваниях

Если вы исключили все причины физиологического увеличения показателей пролактина, но проблема все еще сохраняется, то нужно искать первопричину в другом, возможном заболевании.

Увеличение пролактина в крови может быть при следующих болезнях:

  • Заболевания гипоталамуса (краниофарингиома, герминома, глиома, метастазы, гистиоцитоз, саркоидоз, туберкулез, артериовенозные пороки, радиактивное облучение, повреждение ножки гипофиза)
  • Заболевания гипофиза ( , смешанная аденома, краниофарингиома, кисты мозга, менингиома)
  • Другие заболевания (первичный гипотиреоз, синдром поликистозных яичников, хронический простатит, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, недостаточность коры надпочечников, врожденная дисфункция коры надпочечников, эстрогенпродуцирующие опухоли, повреждения грудной клетки: herpez zoster и пр., эктопированная секреция пролактина, т.е. секреция не клетками гипофиза, клетками апуд-системы или лимфоцитами или эндометрием, .

Так же повышенный пролактин могут вызывать различные лекарства, такие как:

  • нейролептики (эглонил, аминазин, галоперидол, хлорпромазин и пр.)
  • противорвотные средства (мотилиум и церукал)
  • резерпин
  • метилдопа
  • наркотические препараты опиатного ряда (морфий, промедол и пр.)
  • антидепрессанты (амитриптилин и его производные)
  • эстрогены
  • антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов (ранитидин, циметидин и другие)
  • амфетамины
  • галлюциногены
  • верапамил

Почему повышается пролактин у женщин?

Женщины более часто страдают из-за нарушений, связанных с пролактином, чем мужчины. Этиология женской гиперпролактинемии немного отличается от мужской. Есть причины, которые не встретишь у сильной половины. Итак, для женщин более характерно повышение пролактина, вызванное:

  • гипотиреозом, т. е. сниженной функцией щитовидной железы
  • СПКЯ (сидромом поликистозных яичников)
  • опухоль гипофиза
  • лекарственные препараты

Гипотиреоз и пролактин

СПКЯ и пролактин

В 30-60% случаях у женщин с синдромом поликистозных яичников выявляется гиперпролактинемия. Предполагают, что это связано со стимулирующим действием эстрона на продукцию пролактина, который повышен при данном заболевании.

Аденома гипофиза и пролактин

У женщин, как и у мужчин, встречаются опухоли и другие заболевания головного мозга, но гораздо чаще. Средний возраст женщин при этом — 36 лет, а пролактиномы небольших размеров.

Изветно, что гипоталамус оказывает тормозящее действие на секрецию пролактина и при разрыве этой связи (гипоталамуса и гипофиза) пролактин начинает повышаться, чем объясняется незначительная гиперпролактинемия при повреждении ножки гипофиза какой-либо опухолью.

Такие опухоли еще называют псевдопролактиномы. Так у 40% больных с акромегалией, у 25% пациентов с болезнью Иценко-Кушинга и у 50% больных с синдромом Нельсона отмечается повышение уровня пролактина в крови.

Лекарственные препараты влияют на пролактин

Встречается высокий пролактин на фоне регулярного приема некоторых лекарств, особенно ОК (оральных контрацептивов), которые в своем составе имеют эстроген. Женщины оставляют свои отзывы о том, что уровень пролактина подскакивает сразу после отмены ОК.

Довольно часто у молодых причиной высокого пролактина является прием антидепрессантов и противорвотных средств. А порой причину так и не удается выяснить и заболевание считается идиопатическим.

Причины повышения пролактина у мужчин

У мужчин высокий пролактин обнаруживается во много раз реже, чем у прекрасной половины. И среди первопричин есть свои особенности. Давайте посмотрим, что чаще всего вызывает переизбыток гормона пролактина у мужской половины:

  • хронический простатит
  • цирроз печени
  • аденома гипофиза
  • лекарства

Хронический простатит повышает пролактин

При хроническом простатите мужчины жалуются на снижение половых функций, а также на снижение влечения, в то же время у них определяется повышенный пролактин в крови.

Почему? Из-за длительного воспаления уменьшается продукция тестостерона, в результате чего относительно увеличевается количество эстрогенов. А эстрогены, в свою очередь, стимулируют увеличение пролактина гипофизом.

Цирроз печени и высокий пролактин

Поскольку данным заболеванием чаще всего страдают мужчины, то нужно помнить, что оно может вызывать увеличение количества гормона в крови.

При циррозе печени отмечается умеренный повышенный пролактин в крови, а также развивается гинекомастия, т.е. увеличиваются молочные железы у мужчин. Особенно часто это происходит при алкогольном циррозе. Причина в увеличении содержания эстрогенов, наличие синдрома низкого Т3, нарушении метаболизма белков.

Аденома гипофиза у мужчин

Самой частой причиной повышения пролактина является опухоль гипофиза, а точнее, доброкачественная аденома. Среди всех аденом наиболее часто встречается опухоль из клеток, вырабатывающих пролактин, так называемых пролактиномы.

Они могут быть больших размеров — макропролактиномы (более 10мм в диаметре), а так же маленьких размеров — микропролактиномы (менее 10 мм в диаметре). При пролактиномах уровень пролактина очень высок, в среднем это более 200нг/мл или 4000мЕд/л, но в редких случаях эти показатели могут быть и ниже.

Средний возраст заболевших мужчин — старше 49 лет. У мужчин чаще диагностируются макроаденомы.

Лекарства, влияющие на уровень пролактина

Не стоит игнорировать такие факторы, как прием лекарственных препаратов, которые могут влиять на уровень пролактина. Среди них часто встречаются средства для лечения гастритов и язвенной болезни, лекарства с психотропным действием, наркотические вещества и галлюциногены.

Что делать, если пролактин выше нормы?

После того, как причина выяснена, возникает резонный вопрос: «Что делать?». Здесь всего два варианта ответа: лечить или не лечить. Выбор определяет врач на основании данных обследования.

Во всех остальных случаях необходимо лечение и выбор метода будет зависеть от причины ее вызвавшей. Но об этом я пишу в статье .

Чем опасен повышенный пролактин?

Собственно повышение гормона не несет в себе опасности для жизни. Если заболевание вызвано аденомой гипофиза, то с ростом образования в гипофизе могут нарастать симптомы сдавливания соседних отделов мозга.

Для женщин высокий пролактин является серьезным препятствием для зачатия и рождения детей. У мужчин пролактин в большом количестве может вызвать снижение половой функции и качества спермы, крове этого может развиться гинекомастия, т. е. увеличение молочных желез.

Пролактин - гормон, регулирующий в первую очередь грудное вскармливание. Это активное вещество вырабатывается в гипофизе (отдел головного мозга).

В период беременности и после родов повышенный пролактин у женщин стимулирует рост и развитие млечных протоков в молочных железах. После рождения ребенка гормон активизирует и поддерживает выделение грудного молока. Все время естественного вскармливания уровень пролактина в организме матери остается достаточно большим и это нормальное физиологическое повышение.

Нарушением считается высокая концентрация гормона вне связи с беременностью и кормлением ребенка . Такие изменения могут быть кратковременными (функциональными) или стойкими (патологическими).

Норма гормона у женщин

Разные лаборатории используют различные методики определения концентрации пролактина в крови. Нормативы в разных медицинских учреждениях могут немного отличаться. Повышение концентрации гормона называют гиперпролактинемией.

В среднем нормальным считается уровень гормона от 120 до 600 мЕд/л.

Пролактин должен быть в этих пределах у каждой женщины от первой менструации и до менопаузы, исключая периоды беременности и грудного вскармливания.

Норма для девочек и у женщин после климакса ниже. Обычно уровень гормона у них не превышает 400 мЕд/л.

Исследование гормона в период беременности чаще всего нецелесообразно. Если анализ все-таки проводится, то нормой считают значения до 10000 мЕд/л. Концентрация пролактина начинает возрастать уже в первом триместре и остается высокой почти до родов. За несколько дней до появления малыша на свет, уровень гормона немного снижается. В дальнейшем каждое прикладывание ребенка к груди провоцирует выделение пролактина в гипофизе. Чем чаще происходят кормления, тем больше вырабатывается и гормона и грудного молока.

Функции пролактина в женском организме

Пролактин влияет не только на выделение молока. У него есть и другие важные функции. Основные из них:

  • стимулирует развитие вторичных половых признаков;
  • регулирует половое поведение;
  • подавляет овуляцию у кормящих женщин (вызывает временное бесплодие);
  • поддерживает формирование материнского инстинкта;
  • активирует борьбу иммунитета с микроорганизмами;
  • сохраняет нормальные значения кальция, натрия и воды в организме;
  • способствует повышению массы тела.

Известно, что гормон влияет на работу всех эндокринные органы, в том числе на надпочечники, поджелудочную и щитовидную железы.

Пролактин помогает адаптироваться к стрессам, в том числе и психологического характера.

Функциональные нарушения и пролактин

Небольшое повышение гормона у женщины может быть связано с разными факторами. Обычно функциональные нарушения проявляются избытком гормона до 1000 мЕд/л.

Какие факторы могут увеличить пролактин у здоровой женщины?

В первую очередь гормон чувствителен:

  • к недостатку сна за последние сутки;
  • к половому контакту за последние сутки;
  • к обильному приему пищи накануне;
  • к страху перед медицинской манипуляцией забора крови.

Кроме того, пролактин следует сдавать только утром (8.00–10.00) и через 3 часа после пробуждения.

Любые переживания и недомогания могут повлиять на результаты исследования. Поэтому прежде чем начать лечение, врач может посоветовать пройти анализ повторно.

Патологические причины повышения пролактина

Некоторые серьезные заболевания также приводят к повышению гормона пролактина у женщин. Самое распространенное из них - аденома гипофиза. Это новообразование из нормальны клеток в головном мозге, производящее избыточное количество гормона.


Аденома гипофиза бывает крупной (более 1 см в диаметре) и небольшой (до 1 см). Большие новообразования называют макропролактиномой, а мелкие - микропролактиномой. Эти опухоли достаточно хорошо поддаются лечению таблетками.

Кроме аденомы гипофиза, повышение гормона может быть вызвано:

  • гипотиреозом;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • циррозом печени;
  • болезнями почек.

Известно, что прием различных препаратов также сказывается на уровне пролактина. Избыток гормона фиксируется у женщин, использующих:

  • эстрогены (например, в составе контрацептивов);
  • антидепрессанты (амитриптилин);
  • сердечно-сосудистые средства (резерпин, верапамил).

Наркотики (амфетамин, опиаты, кокаин) тоже приводят к росту концентрации гормона в крови.

Проявления повышенного уровня гормона

Характерные жалобы появляются у всех, вне зависимости от точной причины повышения пролактина.

Основные признаки избытка гормона:

  • увеличение молочных желез;
  • выделения из молочных желез (самопроизвольно или при сжатии ареолы);
  • отсутствие менструаций;
  • бесплодие;
  • повышение массы тела.

Если уровень пролактина повышен несущественно (до 1000 >мЕд/л), то жалоб может не быть вообще. Менструальный цикл в этом случае может нарушаться (задержки более чем на 7–10 дней, укорочение периода выделений и т. п.). Обычно наблюдается бесплодие, так как яйцеклетки не созревают и есть недостаточность желтого тела.

Признаки повышения гормона часто сочетаются с другими симптомами основного заболевания . Так, если причиной гиперпролактинемии стала крупная опухоль гипофиза, то у пациентки может быть головная боль, ухудшение зрения, тошнота, слабость и сильная жажда.

Если повышение пролактина спровоцировал гипотиреоз, то женщины жалуются на сонливость, снижение трудоспособности, ухудшение памяти, сухость кожи, выпадение волос, редкий пульс и низкое давление.

Цирроз печени может проявляться желтизной кожи, асцитом (жидкость в брюшной полости), кровотечениями.

Заболевания почек вызывают отеки мягких тканей, повышение артериального давления, болевой синдром.

Лечение гиперпролактинемии


Лечение требует только патологическая гиперпролактинемия. Функциональное и физиологическое повышение концентрации гормона не требует медицинских вмешательств.

Для снижения пролактина применяют лекарственные средства на основе спорыньи. В настоящее время активно используется каберголин и бромокриптин. Оба препарата необходимо принимать длительно. Чаще всего эндокринологи рекомендуют таблетки на 2–3 года. Каждые 1,5–3 месяца пациентки повторно определяют пролактин и корректируют дозу лекарственного средства.

При обследовании женщин, страдающих бесплодием, врач обязательно проведет исследование гормонального фона. Одна из частых причин женского бесплодия – высокий уровень в крови гормона Пролактин.

Довольно часто женщинам, страдающим бесплодием, судя по отзывам, после исследования гормонального фона ставится диагноз Гиперпролактинемия. Эта наиболее распространенная форма бесплодия связана с гормональными нарушениями в организме женщины. Причина его – присутствие в крови гормона Пролактин в недопустимо высоких против нормы количествах. Что это за гормон и почему так велика его роль в способности женщины к деторождению? Каковы симптомы повышенного пролактина у женщин? Каким образом можно восстановить гормональный баланс женщине, которая страдает бесплодием на фоне превышения уровня Пролактина в крови? Давайте вместе попробуем найти ответы на поставленные вопросы.

Пролактин относится к группе пептидных гормонов, вырабатываемых гипофизом. Наиболее известные гормоны этой группы – Соматотропин, Пролиферин и Плацентарный лактоген.

Пролактин можно смело назвать женским гормоном – настолько важное влияние он оказывает на способность женщины к деторождению. Как и многие гормоны, Пролактин присутствует практически во всех частях человеческого организма, однако на сегодняшний день наиболее изучено его влияние на молочные железы, являющиеся основным объектом его воздействия.

Пролактин не только влияет на правильное развитие грудных желез – под его воздействием в них происходит процесс образования молозива и превращения его в грудное молоко.

В продуцировании Пролактина участвует не только гипофиз – такие системы организма, как центральная нервная и иммунная, а также молочные железы и плацента тоже секретируют этот гормон, но в гораздо меньших количествах.

Механизм выработки Пролактина достаточно сложный процесс, в котором задействованы практически все взаимосвязанные системы женского организма. При нормальном состоянии здоровья Пролактин выделяется в кровь в пределах нормы. Значительное увеличение его выработки происходит в состоянии, когда человек испытывает стресс, чувство тревоги или сильные боли. Психозы также сопровождаются значительным выбросом пролактина в кровь.

Во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания наблюдается увеличение выработки Пролактина – это обуславливается повышенным уровнем эстрогенов в этот период. Они способствуют увеличению концентрации в крови женщины Пролактина – это очень важно для созревания молочных желез и подготовки их к выработке грудного молока.

Пролактин оказывает серьезное воздействие не только на женский организм. Роль Пролактина в жизни мужчин тоже немаловажна. Немного позже мы коснемся этого вопроса.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Повышенное содержание пролактина в женском организме можно определить по ряду внешних признаков. Чем выше уровень Пролактина – тем отчетливее выражены его симптомы.

К наиболее распространенным симптомам избытка Пролактина в женском организме относятся:

  • Снижение полового влечения (либидо) и сексуальной активности;
  • Появление сухости во влагалище;
  • Нарушение менструального цикла: скудные и редкие месячные;
  • Сухость кожи;
  • Увеличение объема грудных желез; образование кист и мастопатия;
  • Проявление Галактореи – выделение молока из грудных желез без объективных причин (не в период кормления новорожденного);
  • Возникновение остеопороза – хрупкость костей и склонность к переломам.

Если женщина наблюдает у себя хотя бы несколько из перечисленных симптомов, следует обратиться за консультацией к специалисту и провести необходимое обследование для выбора правильного лечения.

Чем чревато повышенное содержание пролактина для женщины

Как уже упоминалось, одной из наиболее частых причин женского бесплодия является именно высокий уровень в крови женщины Пролактина. Это объясняется тем, что во время подготовки яйцеклетки к оплодотворению происходит превращение фолликула в «желтое тело», которое при происшедшем оплодотворении начинает вырабатывать прогестерон. Происходит это во время так называемой «лютеиновой фазы», то есть периода от овуляции до начала менструального кровотечения. Гормон Пролактин участвует в продлении существования желтого тела яичников, что удлиняет «лютеиновую фазу» менструального цикла, препятствует своевременной овуляции и делает невозможным наступление беременности.

В период кормления ребенка грудью такое воздействие Пролактина на организм считается нормой – он предотвращает на период кормления нежелательную вторую беременность и менструации.

Однако при наличии патологии в женском организме и чрезвычайно высокого уровня Пролактина в крови, согласно отзывам, у женщины происходит нарушение менструального цикла, проявление фригидности и аноргазмии, бесплодие, появляется опасность развития аденомы или кисты молочной железы и преобразование их в злокачественные опухоли.

Каковы нормы содержания пролактина в женском организме

При обращении к врачу женщине обязательно порекомендуют сделать анализ крови на разных этапах менструального цикла.

Для здоровой женщины нормой считаются следующие показатели уровня Пролактина в крови:

Фолликулярная фаза: 4,5-33 нг/мл;

Овуляторная фаза: 6,3 – 49 нг/мл;

Лютеиновая фаза: 4,9 – 40 нг/мл.

Во время беременности эти показатели несколько иные.

Нормой считается, если уровень гормона Пролактин составляет:

I триместр: 3,3 – 43 нг/мл;

II триместр: 13 – 166 нг/мл;

III триместр: 13 – 318 нг/мл.

Значительное увеличение уровня Пролактина у беременных начинается в конце эмбрионального периода – на восьмой неделе. Его максимум достигается на сроке 20-25 недель. Перед родами уровень Пролактина в организме несколько понижен, а затем, с началом лактации, его концентрация снова увеличивается.

Роль пролактина в жизни мужчины и его нормы для мужского организма

Пролактин оказывает важное воздействие не только на женский организм – для мужчины нормальный уровень Пролактина в организме не менее значителен.

Он является важным участником в деятельности репродуктивной функции мужского организма:

Способствует образованию тестостерона;

Регулирует наряду с другими гормонами сперматогенез: является важным регулятором выработки секрета предстательной железы;

Способствует активизации биологически активных веществ, регулирующих половую функцию мужчин.

Для мужчин нормальным считается уровень содержания Пролактина в крови в пределах 2,5 – 17 нг/мл. Более высокий или низкий уровень его концентрации тормозит процессы, задействованные в функционировании репродуктивной системы мужчины.

Как добиться нормального уровня пролактина в крови

Прежде всего следует помнить, что изменение уровня Пролактина в крови женщин и мужчин напрямую зависит от их образа жизни.

  1. Если мужчина или женщина злоупотребляет спиртными напитками, употреблением психотропных препаратов, антидепрессантов или – тем более – наркотиков, то уровень Пролактина в крови значительно возрастет.
  2. В том случае, если женщина принимает эстрогены, противозачаточные гормональные средства или некоторые противорвотные препараты, уровень Пролактина также может значительно повыситься.
  3. В случаях приема некоторых гормонов щитовидной железы, антагонистов эстрогенов или дофаминовых уровень содержания Пролактина в крови может быть снижен.

При выявлении высокого или низкого уровня содержания в крови Пролактина необходимо не откладывая начать лечение. Основное направление терапевтических процедур в данном случае – устранение первопричины, которая спровоцировала повышение или понижение содержания гормона в крови пациента.

Врач должен провести полное обследование, выявить болезнь, которая послужила причиной нарушения нормального уровня Пролактина в организме, и назначить соответствующее лечение. Это могут быть лекарственные препараты для медикаментозного лечения, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Очень часто причиной патологии выступает сбой в работе щитовидной железы – в таком случае в первую очередь следует начать лечение именно с нее.

Согласно отзывам пациентов, которые вовремя обратили внимание на наличие у себя симптомов, сопутствующих нарушению уровня Пролактина в организме и прошли курс необходимого лечения, им удалось достичь необходимых результатов и вернуться к полноценной и здоровой жизни.