При какой температуре может быть тепловой удар. Как проявляется тепловой удар у взрослого. Врачебная помощь при солнечном и тепловом ударе

  • Дата: 06.04.2019


Тепловой удар опасен тем, что настигает внезапно. Умение распознать его симптомы позволит вовремя оказать помощь, избежав катастрофических последствий для организма (от развития недостаточности любого из органов до когнитивных нарушений и смерти).

При сбое терморегуляции организм не может отдавать тепло, вследствие чего перегревается. Особо тяжелы последствия такого состояния для людей, страдающих заболеваниями сердца и сосудов.

С повышением температуры тела терморецепторы кожи подают соответствующий сигнал гипоталамусу (области мозга). Начинается обильное потоотделение, внутреннее тепло выделяется в окружающую среду, организм постепенно охлаждается, пока температура не достигнет нормы. Одновременно расширяются сосуды (из-за этого кожа розовеет), кровь течет ближе к поверхности кожного покрова, что также способствует отдаче тепла. Но вместе с потом покидает организм вода. Если запас жидкости не пополняется, человеку грозит обезвоживание, нарушается работа потовых желез, организм перегревается.


Симптомы перегрева

Тепловой обморок

Организм, пытаясь выровнять температуру, реагирует на жару расширением кровеносных сосудов, в результате чего приток крови к мозгу уменьшается. Обмороком чревата физическая работа на солнце, в жарком помещении (например, при занятии бикрам-йогой, посещении сауны). Потере сознания предшествует тошнота, головокружение, повышенная тревожность.

Тепловые судороги

В этом случае мышечный спазм возникает не в ответ на физическую нагрузку, а как бы беспричинно. Судороги – один из первых признаков обезвоживания и перегрева.

Тепловое истощение

Возникает в ответ на длительное воздействие некомфортно высокой температуры. Характеризуется усиленным потоотделением, слабостью, аритмией, тошнотой, рвотой, бледностью кожи (она становится липкой на ощупь).

Также тепловому удару свойственны такие признаки:

  • температура 39С и выше;
  • частый пульс (интенсивные удары);
  • поверхностное дыхание;
  • горячая, покрасневшая, сухая или влажная кожа;
  • интенсивная ;
  • усталость;
  • минимальное (или отсутствующее, несмотря на жару) потоотделение;
  • мышечная слабость;
  • темная моча;
  • спутанность сознания.


Причины и факторы риска

Кроме обезвоживания, почти всегда приводящего к тепловому удару (при воздействии высоких температур), развитию опасного состояния способствуют:
пребывание на солнце с 11:00 до 16:00 (особенно опасны занятия спортом или другая физическая активность в это время);
выбор слишком теплой (не по погоде), тесной, темной одежды.

В группе риска:

Люди с хроническими заболеваниями – страдающие ожирением, болезнями сердца. Их организм не способен быстро адаптироваться к изменениям окружающей среды, часто потоотделение у таких людей нарушено;

Пожилые люди (после 60-ти лет терморегуляция нарушается). Отягощает ситуацию и прием лекарств, усугубляющих симптомы;

Младенцы и дети до 7 лет – необходимо следить, чтобы малыши получали достаточно жидкости. Ребенок может, даже не испытывая жажды, страдать от обезвоживания;

Люди, работающие на открытом воздухе (работники коммунальных предприятий, фермеры, строители).

Первая помощь при перегреве

Все действия направлены на нормализацию температуры тела, восстановление дыхания и кровообращения.

Необходимо исключить воздействие солнечных лучей, поместить человека в тени или прохладном помещении, обеспечить доступ воздуха, снять или расстегнуть стесняющую одежду, увлажнить лицо, руки и ступни.

При этом резкий перепад температур неприемлем, это может спровоцировать респираторное заболевание или воспаление легких. Если человек в сознании, дать немного воды комнатной температуры (можно минеральной, слегка подсоленной, но без газа). Сделать компресс (смочив ткань в холодной воде) на заднюю область шеи.

Способствует быстрому охлаждению прохладный душ или ванна (в этом случае также важно не переусердствовать, иначе резкий перепад температур спровоцирует спазм сосудов).

В норме спустя час симптомы перегрева исчезают и организм восстанавливается.

Если состояние очень тяжелое, в лечебном учреждении проводят внутривенную регидратацию (в течение 24-72 часов), для снятия мышечных спазмов вводят сульфат магния.

Как предотвратить тепловой удар

Главное действие для предотвращения перегрева – потребление в жару достаточного количества жидкости (больше, чем её потери с потоотделением). Во время пребывания на солнце или в жарком помещении ежечасно необходимо выпивать 2 стакана воды. При этом появления жажды ждать необязательно, к тому времени, когда организм просигнализирует об обезвоживании жаждой, уже может наступить тепловой удар. В воду можно добавить дольку лимона, ягоды, натертый имбирь. Хорош и фруктовый (разбавленный водой), кокосовая вода, травяной чай, напиток из японского гриба.

2. Ешьте водосодержащие продукты.

Среди фруктов и овощей много таких, в которых есть и вода, и электролиты. Содержатся они в арбузе, огурцах, дыне, киви, апельсинах, грейпфрутах, ананасе, ягодах, бананах, винограде, сладком перце, капусте, моркови, авокадо, цуккини, помидорах, редисе, салате, брокколи.

Благодаря поступлению электролитов (магнию, кальцию, калию, натрию) удастся поддерживать баланс жидкости, нервную сигнализацию, показатели давления.

3. Исключите сладкие напитки, кофеин и алкоголь.

Перечисленные жидкости стимулируют мочеиспускание, усиливая отток воды и электролитов из организма. Кроме того, сахар стимулирует воспалительные процессы. Спортивные напитки хоть и предназначены для поддержки уровня гидратации во время тренировки, но из-за наличия того же сахара и синтетических ароматизаторов становятся нежелательными для употребления в жару. Лучше заменить их естественными электролитами или отдать предпочтение кокосовой воде.

4. Избегайте воздействия солнца в жару.

Для предотвращения перегрева в жаркие дни (особенно ближе к полудню) необходимо избегать нахождения на солнце. Тренировку есть смысл запланировать на раннее утро (подойдет и поздний вечер) либо сделать выбор в пользу хорошо кондиционируемого зала.

5. Поддерживайте оптимальную температуру тела, не допуская перегрева.

Использование лишь вентилятора в сильную жару неэффективно. В идеале необходимо провести период пиковой жары в помещении с кондиционером. Если такого устройства дома нет, есть смысл при достижении температуры воздуха рекордной отметки поискать пристанища (хотя бы на несколько часов) в любом прохладном помещении – библиотеке, торговом центре, кинотеатре, других общественных местах.

Поможет нормализовать температуру тела прохладный душ или ванна, компрессы на лоб и область шеи. Позволит избежать перегрева и выбор в пользу легкой, светлой одежды из натуральных тканей.

6. Проверьте лекарства.

Некоторые препараты увеличивают риск перегрева, нарушая баланс воды и соли. Среди лекарств, способных нарушить терморегуляцию: антибиотики, антидепрессанты, антигистамины, антипсихотические средства, слабительные, диуретики, противосудорожные, препараты от гипертонии и для поддержки сердца. Необходимо обсудить с врачом возможные риски, связанные с их приемом и проявлять особую осторожность, не нарушая дозировку, поддерживая баланс воды и стараясь избегать перегрева.

Видео: Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе


Почувствовав себя плохо, не стесняйтесь обращаться за поддержкой – при тепловом ударе неотложная помощь (лучше, если она будет оказана профессионалами) необходима.

Чтобы не подвергать свой организм опасности, вовремя предпринимайте профилактические меры, препятствующие перегреву и обезвоживанию.

0 512 0

После долгих холодов мы готовы подставлять лицо и тело солнечным лучам до изнеможения. Готовы, но нельзя. Иначе изнеможение ждать себя не заставить. Последствиями переизбытка тепла могут быть:

  • Тепловое истощение;
  • Тепловые судороги;
  • Тепловой удар;
  • Солнечный удар.

Все состояния опасны. Сегодня поговорим о тепловом истощении и тепловом ударе. Врага, как говорится, надо знать в лицо. Давайте разбираться.

Отличия теплового истощения, солнечного и теплового удара

Тепловое истощение – существенная потеря жидкости. Провоцирует его жара от 30 градусов и выше в сочетании с высокой влажностью. В таких условиях способность организма к терморегуляции существенно снижается.

В группе риска маленькие дети и пожилые люди.

  • Вначале человек чувствует себя переутомившимся.
  • Затем появляются головокружение, головная боль, тошнота, рвота.
  • В конце – признаки обезвоживания: тахикардия, сильный пот, кожа теряет эластичность, сознание путается, обморок.

Вместе с жидкостью из организма уходит множество полезных веществ, в том числе минеральные соли-электролиты. Об этом свидетельствуют:

  • Спазмы в животе;
  • Диарея;
  • Потемнение мочи;
  • Затруднения с ориентацией в пространстве;
  • Учащенное сердцебиение.

Состояние жизни не угрожает, но и хорошего в тепловом истощении нет.

Обеспечиваем организму запас жидкости, исключая кофеин и алкоголь. Прохладная вода с лимоном – лучший напиток лета.

Вследствие солнечного удара страдают, в первую очередь, сосуды головного мозга. Под солнечным ударом подразумевается, что организм получил намного больше тепла, чем нужно, и не в состоянии с ним справиться.

Проявляется:

  • Слабостью;
  • Апатией;
  • Учащенным дыханием;
  • Головной болью;
  • Высокой температурой;
  • Тахикардией;
  • Тошнотой;
  • Расширением зрачков.

Заметьте, что проливного пота среди симптомов нет. А вот судороги, бред и галлюцинации могут сопутствовать солнечному удару.

Опасность этого состояния в застое крови в мозгу при расширившихся сосудах.

Солнечный удар губительно воздействует на нервную систему и может привести к остановке сердца.

Отличие от теплового в том, что солнечный более локальный, направлен преимущественно на мозг. При тепловом «закипает» кровь, циркулирующая по организму.

Симптомы теплового удара

Приближение теплового удара намекает о себе раздражительностью,агрессивностью, расширением зрачков, потливостью, повышением температуры.

Если вовремя не помочь, возможны неврологические нарушения, вплоть до обширного поражения систем и органов, отека легких, сердечно-сосудистого коллапса, эпилептических приступов и комы.

Тепловой удар считается неотложным состоянием. Если вовремя не приняты меры, исход может быть печальным. Смертность от теплового удара достигает 40%.

Первая помощь при тепловом истощении

Вызовите врача, а тем временем окажите неотложную помощь.

  1. Поскорее увести человека с жары в прохладное помещение или в тень.
  2. Освободить от одежды (как минимум – ослабить все, что сдавливает).
  3. Обеспечить условия, в которых пострадавший сможет прийти в себя:
    • По возможности уложить так, чтобы ноги были немного выше головы;
    • сделать легкий массаж ступней;
    • напоить прохладной водой, лучше минеральной или слегка подсоленной, чтобы справиться с обезвоживанием;
    • обрызгать тело или обтереть влажной тканью, губкой;
    • прикладывать к голове прохладный компресс;
    • обдувать тело вентилятором.

Очень важно контролировать состояние. При термическом истощении до теплового удара один шаг. Если кожа стала сухой и горячей, а температура повысилась – это сигнал тревоги.

Неотложная помощь при тепловом ударе

Если обильный пот, поверхность тела стала горячей, медлить нельзя. Тепловой удар опасен. Произошел перегрев всей крови. Она поступает к органам и выводит их из строя приливом жара.

Главная задача – вызвать врача и как можно быстрее охладить организм любыми доступными средствами.

Восполнение жидкости – задача номер два. Поить нужно с большой осторожностью. Есть опасность, что человек захлебнется.

Вы уже вызвали врача, а тем временем – вентилятор или кондиционер, прохладные компрессы, опрыскивание, заворачивание в мокрую простыню и частое измерение температуры. Она может быть очень высокой, ее необходимо снизить хотя бы до 38. В таком состоянии уже можно транспортировать в больницу.

Стационарное обследование и лечение при тепловом ударе обязательно.

Как помочь ребенку

  • Обратите внимание на потоотделение: кожа очень влажная или сухая;
  • проверьте пульс: если превышает 100 ударов в минуту – это тревожный сигнал;
  • спросите, есть ли головная боль или головокружение, тошнота;
  • посмотрите цвет мочи.

Понадобится прохладная ванна или душ, обтирания прохладной, а не холодной водой. Резкий температурный перепад пользы не принесет.

Разденьте малыша, уложите в затененной комнате, дайте попить, но не слишком много. Находитесь рядом, когда ребенок пьет.

Если температура повышена, дайте жаропонижающее. Оно снимет головную боль.

Тепловой удар во время беременности

Для беременных это двойная опасность. Под угрозой будущая мама и ребенок. Ведь одно из возможных трагических последствий сильного перегрева – выкидыш.

Видя симптомы теплового удара у беременной женщины, вызывайте скорую помощь, не теряя ни минуты. В ожидании врача выполняйте все традиционные действия по охлаждению организма.

Рискнуть и обойтись домашним лечением можно, только если вы успели заметить начальные симптомы недомогания.

Если температура поднялась выше 38, есть тошнота, рвота, тахикардия – никакой самодеятельности, без врача не обойтись.

Как избежать удара

Пейте больше воды

Секреты для горячего сезона:

  1. Ежедневное количество – 2-3 литра;
  2. Начинать пить, когда еще не настигла сильная жажда;
  3. Делать это понемногу, но часто, мелкими глотками;
  4. Лучшая температура – комнатная, ледяная вода заставляет сосуды резко сужаться, а затем сильно расширяться, что опасно в жару;
  5. Для поддержания водно-солевого баланса хорошо добавить в питье немного лимонного сока, мяты или соли.

Отлично побеждает обезвоживание минералка. Подойдет зеленый чай без сахара, он укрепляет стенки сосудов. Квас (только натуральный), свежевыжатые соки, морс, чай каркаде эффективно.

Жару пересидите в помещении

Время с 12 до 16 часов наиболее опасно.

Дома выбирайте самую прохладную, затененную комнату. На работе не обойтись без кондиционера или вентилятора. Работодатель обязан обеспечить это, как и большое количество питьевой воды.

Носите светлую легкую одежду

Мудрое решение – длинные, легкие, очень свободные вещи из натуральных тканей, тонких и светлых. Шелк, лен, вискоза, хлопок. Бедуинский стиль, между прочим, выработанный вековым опытом.

Не забывайте о головном уборе

Солнечный удар направлен на головной мозг. Благо вариантов тьма: шляпа, кепка, бандана, красиво повязанный шарф или платок. Главное – уберечь голову от прямых солнечных лучей.

Чаще принимайте прохладный душ или ванну

Лучшая профилактика – удерживать здоровую температуру. Душ или прохладная ванна утром и вечером – это минимум. Удастся постоять под душем несколько раз в день – отлично. У работающих людей такая возможность из области фантастики. Поэтому довольствуемся частым умыванием, охлаждением рук хотя бы по локоть, шеи, груди.

Не пейте алкоголь или кофе

Одно из главных летних табу – алкоголь, кофе и все напитки, содержащие кофеин. Жара и так играет с сосудами злые шутки. Пусть утренний кофе подождет до осени, горячий чай останется для зимних вечеров. Бодрость обеспечат свежевыжатый сок и прохладная вода с лимоном.

Контролируйте цвет мочи

Особенно следите за детьми и старшими родственниками, ведь жара для них наиболее опасна. Если цвет выделений темный, это симптом теплового истощения. Пора принимать меры, даже если другие признаки пока отсутсвуют.

Частые «вопросы-ответы»

    Что делать при солнечном ударе и температуре?

    Вызвать врача, а в ожидании его постараться помочь ему охладиться. Увести с солнцепека – в кондиционированное помещение, в тень, хотя бы встать так, чтобы собственной тенью защитить его голову;
    освободить от одежды, которая стягивает тело;
    питье, вентилятор, прохладные компрессы, обтирание, обрызгивание прохладной (не ледяной!); растирание ступней и кистей рук – это наладит микроциркуляцию крови; если пострадавший «отключается», дать понюхать нашатырь.
    Жаропонижающее в этом случае особого эффекта не имеет, но парацетамол или подобные препараты снимут головную боль.

    Что делать при солнечном ударе и перегреве?

    Организм получил такое количество тепла, с которым не в состоянии справиться. Способность к терморегуляции потеряна – значит, надо помочь.
    Годятся все подручные средства в зависимости от условий, в которых вы находитесь. Очень хорошо, если можно предложить пострадавшему прохладную ванну или душ, а потом уложить его в затененной комнате под вентилятор и менять компрессы.
    На улице срочно увести человека в тень, а лучше – в помещение, где есть кондиционер. Оптимальное положение – уложить так, чтобы ноги были чуть выше головы. Прохладное питье, обрызгивание водой или оборачивание, компрессы помогут вернуться в нормальное состояние.

    Что делать при солнечном ударе и рвоте?

    Если солнечный удар сопровождается рвотой (а это случается нередко), помощь, применяемая при отравлении, не годится. Не нужно промывать желудок и давать активированный уголь. Тошнота и рвота – реакция на перегрев, поэтому все меры заключаются в постепенном охлаждении организма. Если рвота обильна, необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся.

    Что делать при солнечном ожоге и тепловом ударе?

    Опаленные солнцем участки кожи следует охлаждать и увлажнять. Подойдут разнообразные примочки: просто прохладная вода, сок огурца и алоэ, охлажденный черный чай, слабенький раствор марганцовки. Облегчит состояние «сгоревшего» прохладная ванна.

    Дополнительно используем проверенные народные средства: ожоги смазываем сметаной или кефиром. А ванну можно сделать с овсянкой: просто насыпать крупу в мешочек из ткани и опустить в воду.

    Что нужно делать при тепловом или солнечном ударе?

    Все действия должны быть направлены на то, чтобы остудить непомерно перегревшийся организм.

    Но есть небольшая разница. Солнечный удар в первую очередь поражает мозг – следовательно, потребуются прохладные компрессы на темечко. Удар тепловой приводит к «закипанию» крови общему перегреву организма. Поэтому надо охлаждать всю поверхность тела. Лучшее средство – прохладная ванна или душ.

    Что делать при легком тепловом ударе?

    Видео к материалу

    Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Тепловой удар представляет собой резкое расстройство деятельности центральной нервной системы (потеря сознания, падение кровяного давления, иногда рвота и судороги, нарушение дыхания и др.) вследствие быстрого подъема температуры тела.

Когда наступает тепловой удар

Тепловой удар чаще всего наблюдается при физической нагрузке в условиях высокой температуры и повышенной влажности воздуха. Случаи тепловых ударов неоднократно описаны у солдат на марше в жаркую погоду, у водителей бронемашин, кочегаров, рабочих горячих цехов. Кроме климатических условий погоды, одежды, недостатка питья и т. д., в развитии теплового удара существенное значение имеют индивидуальные особенности организма - его способность адаптироваться к воздействию неблагоприятных метеорологических условий. К тепловому удару более склонны старики, дети, лица, страдающие заболеваниями сердца, вазомоторными расстройствами, ожирением и гипертиреозом, а также алкоголики. Развитию теплового удара обычно предшествуют продромальные явления - головная боль, слабость, усиленная жажда, повышение температуры тела, резкое покраснение кожи. В некоторых случаях продромальный период отсутствует и тяжелое коматозное состояние наступает внезапно.

Симптомы теплового удара

При тепловом ударе в первую очередь и в наибольшей степени страдает центральная нервная система и ряд других важнейших органов и систем.

Больные жалуются на головную боль, головокружения, резкую мышечную слабость, сонливость, апатию, мелькание в глазах, слуховые расстройства, неприятные ощущения в области сердца, тошноту, жажду, иногда рвоту и понос.

При обследовании отмечается значительное повышение температуры тела (нередко выше 40°), гиперемия кожи, иногда цианоз губ. Часто обращает на себя внимание выраженная астенизация.

Пульс и дыхание учащены, кровяное давление понижено.

Могут наступить тяжелые изменения со стороны центральной нервной системы и циркуляторного аппарата (расстройство речи, бред, галлюцинации, затемнение сознания, коматозное состояние, коллапс). В тяжелых случаях дыхание становится неравномерным (свыше 50 в минуту), может наблюдаться чейн-стоксово дыхание, исчезают рефлексы.

Иногда развивается отек легких.

В ряде случаев тепловой удар сопровождается острыми желудочно-кишечными расстройствами. Прогностически неблагоприятными являются случаи, которые сопровождаются очень высоким подъемом температуры тела (выше 41°) и выраженными психическими расстройствами.

Необходимо помнить, что в единичных случаях клинические явления теплового удара могут развиться через некоторое время после перегревания.

Острое перегревание организма может протекать и в форме судорожной болезни, развитие которой связывается в первую очередь с резким нарушением водно-солевого обмена и прогрессирующим обезвоживанием тканей. В этих случаях наряду с описанными выше явлениями, характерными для теплового удара, на первый план в клинической картине выступают судороги. Температура тела при судорожной форме обычно повышается незначительно. Отмечаются клонические и тонические судороги мышц конечностей и туловища (чаще всего икр). Больные жалуются на резкую болезненность мышц во время судорог.

В выраженных случаях наружный вид больного резко меняется: щеки вваливаются, нос заостряется, глаза окружены темными кругами и западают, губы цианотичны. Кожа бледна, суха и холодна на ощупь. Тоны сердца глухие, пульс до 10-120 ударов в минуту, иногда нитевидный, кровяное давление понижено. Картина иногда напоминает эпилептиформные припадки. В некоторых случаях отмечаются гемиплегии или бульбарные симптомы.

Чаще всего тепловой удар после прекращения перегревания, в особенности если были своевременно проведены лечебные мероприятия, заканчивается выздоровлением. В ряде случаев восстановление протекает медленно: отмечаются последующие длительные лихорадочные состояния, нервно-психические расстройства. После выздоровления может наблюдаться повторное развитие клинических явлений со стороны центральной нервной системы.

Патогенез и патологическая анатомия теплового удара

По современным представлениям, тепловой удар является результатом выраженного перегревания тела, которое, вызывая изменения со стороны важнейших органов и систем (в первую очередь высших мозговых центров), приводит к тяжелому расстройству обмена веществ и, в конечном счете, к кислородному голоданию клеток.

При патоморфологическом исследовании находят преимущественно изменения со стороны центральной нервной системы: гиперемию головного мозга, точечные кровоизлияния в головном мозгу.

Первая помощь при тепловом ударе

Больного следует немедленно вывести из условий, вызывающих или способствующих перегреванию тела, поместить в тень или прохладное помещение и снять с него одежду. Затем пострадавшего нужно напоить холодной водой, чаем или кофе. Хороший эффект дают охлаждающие процедуры: пузырь со льдом на голову, шею, позвоночник, обвертывание в смоченные прохладной водой (температура 25-26°) и выжатые простыни. Быстрое значительное общее охлаждение применять не следует. Важное значение имеет раннее назначение средств, возбужающих дыхание и сердечнососудистую деятельность (камфара, кофеин, кардиазол, лобелии), которые помогают преодолеть вторичную кислородную недостаточность, особенно в центральной нервной системе.

Явления перегревания, однако, не всегда проходят после снижения температуры тела. Тяжелые случаи перегревания со значительным нарушением функций высших отделов центральной нервной системы иногда заканчиваются смертельно через несколько часов или суток. В ряде случаев остаточные явления расстройства высшей нервной деятельности могут оставаться в течение длительного времени.

При цианозе, напряженном пульсе, судорогах и бреде показано кровопускание (300-500 мл и больше) или пиявки на область сосцевидных отростков. При этом следует помнить, что малое наполнение и напряжение пульса, пониженное артериальное давление являются противопоказаниями к кровопусканию. В тех случаях, когда внутричерепное давление повышено (ригидность затылка, симптом Кернига, медленный и напряженный пульс), делают спинномозговую пункцию. При показаниях могут быть применены искусственное дыхание и массаж сердца, подкожное или внутривенное введение адреналина.

При судорожной форме перегревания рекомендуется покой и тепло (при субнормальной температуре тела), подкожное введение физиологического раствора (до 1 л), внутривенное введение глюкозы, пища, богатая солью. При ослаблении сердечной деятельности назначают инъекции камфары, кофеина.

Лица, перенесшие тепловой и солнечный удар, нуждаются в дальнейшем в тщательном врачебном наблюдении.

В жару, условиях плохого проветривания и при высокой влажности существует большой риск получить тепловой удар. Из-за высокой температуры воздуха человеческий организм быстро перегревается, обмен веществ становиться гораздо быстрее, а сосуды отекают, в то время как проницаемость капилляров значительно повышается. Поэтому при тепловом ударе самочувствие человека резко ухудшается и появляется ряд тревожных симптомов. Тут-то и обретают особую актуальность вопросы: сколько держится тепловой удар, а также как можно преодолеть это состояние?

При каких условиях возникает риск получить тепловой удар

Тепловой удар может настигнуть не только тех, кто проводит время под жарким солнцем, но и водителей в их автомобилях, работников цехов, спортсменов и других людей различных родов деятельности. В зоне риска даже работники саун и бань или сотрудника офиса, в котором сломался кондиционер.

Для теплового удара достаточно 3-х составляющих:

  1. Высокая температура.
  2. Высокая влажность.
  3. Чрезмерная теплопродукция.

Также к тепловому удару может привести мышечная активность.

На первый взгляд, тепловой удар не кажется столь уж серьезным и опасным для здоровья и жизни человека, но без своевременной помощи он может привести к сосудистому коллапсу, коме и даже смерти. Человек в состоянии теплового удара нуждается в посторонней помощи и оперативном восстановлении водно-солевого баланса. И, если вы заподозрили, что у близкого или даже незнакомого вам человека симптомы теплового удара, то поспешите предложить ему помощь.

Опасность тепловых ударов у детей

Тепловые удары особенно часто случаются детей, поскольку с учетом их анатомических особенностей повышенная теплопродукция зачастую имеет патологический характер.

Это связано с такими особенностями:

  • тела детей гораздо меньше;
  • теплоотдача и теплопродукция не стабильны;
  • ядро термогенеза легко раздражается;
  • компенсаторные механизмы имеют неустойчивый характер.

Тепловой удар проявляет себя гораздо сильнее, нежели у взрослого человека и может вызвать:

  • сильнейшее расширение капилляров;
  • сгустки крови и артериально-венозные шунты;
  • возникновения патологии обмена веществ;
  • интоксикацию организма;
  • гипоксию и другие нарушения.

Все это губительно для молодого организма и может привести к развитию болезнь почек, печени и сердца.

Симптомы теплового удара и первая помощь

Определить, тепловой удар можно по следующим симптомам:

  • сухость во рту и жажда;
  • слабость и ломота в теле;
  • сильнейшая головная боль;
  • затрудненное дыхание и духота;
  • болезненное ощущение за грудиной;
  • постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

Также при тепловом ударе ускоряется дыхание и частота сокращений миокарда. Гипотермия приводит к тому, что кожа становиться розовей с признаками раздражения. Через некоторое время начинает существенно снижаться артериальное давление и нарушается мочеиспускание. Иногда у детей при тепловом ударе температура тела достигает 41 градуса, что очень плохо сказывается на здоровье и чревато серьезными осложнениями.

Симптомы, при которых необходима срочная госпитализации:

  • лицо выглядит отекшим;
  • кожа имеет цианотичный вид;
  • дыхание усложнено и прерывисто;
  • зрачки заметно расширены;
  • появились тревожные мышечные судороги;
  • лихорадка;
  • понос и гастроэнтерит;
  • прекращается мочеотделение.

Сколько продлиться тепловой удар зависит от множества факторов, но, в первую очередь, от его степени. Так, легкой степени теплового удара сопутствует краснота кожи и температура до 39, а то и 41 градуса. Продержаться это состояние может на протяжении 2-4 дней, проведенных в отдыхе. Если в результате теплового удара были повреждены мозговые нейроны, то даже продолжительное лечение с использование современных лекарств не поможет полностью восстановить здоровье.

Есть группа людей, которые особенно подвержены риску получить тепловой удар. В нее входят те, кто имеет врожденную чувствительность к высокой температуры, а также люди, которые страдают лишним весом, переносят чрезмерный стресс и находятся в состояние психоэмоционального перенапряжения, имеют сердечнососудистые и эндокринные болезни, неврологические заболевания, находятся в состояние алкогольного опьянения, курят, одеты в плотную одежду и т.п.

Чаще всего тепловой удар проявляет себя в виде сильнейшей жажды (человек никак не может напиться), слабости, мышечных болей и постепенного ускорения пульса. Если болезнь перетекает в более тяжелую форму, то появляются судороги, происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Состояние может усугубиться и у больного начнется рвота и кровотечения. Хотя дети больше взрослых рискуют солнце, они способны самостоятельно излечиться без необходимости госпитализации, благодаря своей реактивности. Взрослые, напротив, переносят даже небольшой тепловой удар намного сложнее и уже при средней степени нуждаются в немедленной обязательной госпитализации.

При обнаружении первейших признаков удара нужно предоставить помощь пострадавшему и провести такие процедуры:

  • выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
  • ослабить ворот и пояс;
  • охладить кожу;
  • снять синтетическую одежду;

В большинстве случаев просто достаточно завести человека в прохладное помещение или тень, дать воды и смочить кожу прохладной водой, чтобы он ощутил облегчение. Если симптомы указывают на среднюю или тяжелую степень теплового удара, стоит сделать все тоже, но еще и уложить пострадавшего, поднять его ноги и вызвать скорую.

Медицинская помощь при тепловом ударе

При средней или тяжелой степени теплового удара необходима квалифицированная медицинская помощь.

Как правило, для лечения используют следующие препараты:

  1. Жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен);
  2. Вазоконстрикторы (кавинтон, винпоцетин, трентал);
  3. Обезболивающие (анальгин и инфулган).

Жаропонижающие препараты применяют только в том случае, если температура превысила 39 градусов. В основном, используют небольшие дозы парацетамола, для детей прописывают антипиретики в виде свечей. В очень тяжелых случаях применяют инфулган внутривенно. Антипиретики позволяют сократить сроки протекания болезни и нормализовать кровоснабжение. Ели пациент не идет на поправку в редких случаях применяют гидрокортизон и преднизолон. Вводить эти препараты нужно очень аккуратно, постепенно наращивая дозы и уменьшая их при его отмене. Также пациентам ставят очистительные клизмы и рекомендуют ежедневный прохладный душ для снятия перегрева.

Как лечить тепловой удар в домашних условиях

Справиться с симптомами теплового удара в домашних условиях можно с помощью ряда методов:

  • накладывать прохладные компрессы на голову для того, чтобы облегчить головную боль и снизить температуру;
  • прикладывать холодные компрессы на магистральные сосуды и печень для уменьшения температуры и предотвращения осложнений;
  • промыть желудок;
  • делать теплые клизмы;
  • завернуть в прохладную простынь или пеленку.

Завертывание в прохладную ткань – это один из простейших и самых старых способов справиться с тепловым ударом. В особенности часто заворачивают детей в пеленки, поскольку так можно быстро понизить температуру тела, успокоить и снизить неприятные ощущения, вызванные тепловым ударом. Также можно принять прохладный душ, как можно дольше постояв под водой. При легкой форме удара прохладного обвертывания и компрессов обычно достаточно, чтобы почувствовать облегчение. Несколько процедур и отдых позволят быстро забыть о тепловом ударе и вернуться в нормальный жизненный ритм.

Если все эти действия не приносят результатов и улучшений состояния не заметно, то необходимы медикаменты.

Чтобы осложнений не было стоит вовремя задействовать помимо физических методов специальные препараты и смеси. Так, безопаснее всего приготовить литическую смесь (смешивают аминазин, дибазол и пипольфен в новокаине), которая достаточно эффективно борется с последствиями теплового удара.

Для еще большего результата можно использовать дроперидол, а при мышечных судорогах поможет оксибутират натрия и седуксен. Не стоит использовать антипиретики, когда температура спала до 37,5 и проводить активное медикаментозное лечение, если для этого нет весомых причин. Особенную осторожность необходимо проявить при обращении с детьми. Не спешите применять терапевтические процедуры и «сбивать» температура. При тепловом ударе важно предотвратить осложнения, а температура только один из симптомов и не являться объектом лечения.

Когда начинается и сколько длиться тепловой удар

Сложно определить продолжительность теплового удара, поскольку его первые симптомы всегда удается заметить в самом начале. Зачастую сухость во рту, чувство жажды, слабость и головная боль уже говорят о том, что вы получили тепловой удар. Однако, на эти симптомы могут не обратить внимания, и только, когда появляется аритмия, повышается температура и проявляют себя другие симптомы, становиться ясно, что дело в тепловом ударе. Далее он может перейти в тяжелую стадию, и даже стать причиной повреждения нервной системы.

У теплового удара и лихорадки, которая его сопровождает, есть стадии развития и спада:

  1. Продромальная (часто протекает почти незаметно);
  2. Подъем (бывает критическим или лирическим);
  3. Стабильность;
  4. Обратный лизис.

В начале тепловой удар, словно, разогревается. Нервная система пребывает в чрезвычайно повышенном тонусе, а вот периферические артерии нет, в то же время кровоток «централизуется». Из-за проблем с периферической микроциркуляцией появляется так называемая «гусиная кожа», к ней же присоединяется озноб, дрожь и острое ощущение холода. Не упустив этот момент и начав действовать уже на этой стадии можно предотвратить неприятные последствия и быстрее преодолеть тепловой удар. У разных людей симптомы на этой стадии проявляются по-своему и с разной степенью силы. Кто-то отчетливо ощущает изменения, а другие начинают понимать, что получили тепловой удар только на стадии подъема лихорадки.

Развитие болезни бывает критическим, когда подъем температуры до высоких отметок происходит очень быстро (в среднем, за 40-45 минут), но также быстро снижается, если предпринимать меры и проводить лечение. Лирическое течение болезни куда опасней и продолжительней. Оно в значительной мере затянуто и может не сопровождаться постоянно высокой температурой, но ему сопутствует вялость, сонливость, падение давления и ускоренный сердечный ритм. Важно весь этот период отдыхать и не пытаться перенести болезнь на ногах, ведь возможны серьезные осложнения.

Отдыхая и проводя должное лечение, можно быстро перейти в фазу стабильности, когда ухудшения уже не наблюдаются, и перейти в стадию обратного лизиса. В этой стадии вы ощутите заметный спад температуры и улучшения самочувствия.

Как избежать теплового удара

Как уже говорилось, есть люди предрасположенные к тепловым ударам, но и они могут избежать опасности, если будут внимательны. Важно избегать обезвоживания, маленьких душных помещений, не находиться долго на солнце и не носить тяжелых плотных тканей в жаркую погоду. Почувствовав недомогание, постарайтесь уйти туда, где тень и прохлада, выпить воды, смочить лицо и голову холодной водой.

За детьми необходимо тщательно следить, всегда надевать головной убор, поить водой и не давать подолгу играть на солнце. Даже если вы или ваш ребенок в зоне риска, только внимательность и осторожность определяют то, есть ли реальный шанс получить тепловой удар. Избежать лечения и тяжелых последствий очень просто, нужно только придерживаться простых правил. Если же уберечься не удалось, то стоит принять все возможные меры, чтобы тепловой удар продержался, как можно меньше и не доставил вам серьезных поводов для беспокойств.

Все люди с нетерпением ждут лета, тепла, так как хотят погреться под долгожданным солнцем. Но вместе с этим такое высокая температура может обратиться не лучшим образом, ведь температура резко подскакивает, а при долгом времяпровождении на солнце тепловой удар можно получить очень легко. Все про симптомы и лечение теплового удара в домашних условиях должен знать каждый, поскольку уровень смертности по этой причине достаточно высок.

Тепловой и солнечный удар: разные ли это понятия?

В первую очередь надо сказать, чем же отличается тепловой удар от солнечного. Ведь симптомы их одинаковы, а вот причины возникновения разные, длительность лечения несколько отличаются.

Тепловой удар наступает вследствие перегрева. В этом случае в организме начинаются процессы, при которых теплоотдача снижается. Случиться это может не только по причине повышения температуры в природе, а и в душном помещении, в сауне.

Разновидностью теплового является солнечный удар. Он возникает по причине перегрева на солнце. Впоследствии расширяются кровеносные сосуды, кровь в большей степени приливает к головному мозгу. Тогда возникает боль в голове.

Причины теплового удара

Каждый знает, что длительное пребывание под солнечными лучами в разгар лета не пойдет на пользу. Но есть группа людей, которые подвержены негативному влиянию больше других. Среди таковых:

· страдающие сахарным диабетом;

· алкогольно-зависимые;

· у кого явно выражены проблемы кожи;

· люди с болезнями сердца.

Среди причин теплового удара могут быть:

· слабое потоотделение, которое может возникнуть по причине хронических заболеваний;

· чрезмерные физические нагрузки;

· работа при высокой температуре, например в цехах;

· дефицит минеральных веществ в организме;

· обезвоживание организма;

· повышенная влажность воздуха;

· алкогольная зависимость;

· ношение теплой облегающей одежды в жаркое время;

· есть группа препаратов, применение которых противопоказано в жаркое время года;

· патологический вес + высокая температура как на улице, так и в помещении;

· заболевание сердца и ЦНС.

· длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

Формы и признаки теплового удара

Форм тяжести теплового удара различают три. В зависимости от формы возникают определенные симптомы.

При легкой форме чаще всего отмечают:

· головокружение;

· слабая тошнота;

· общая слабость.

Несколько другие признаки при средней форме::

· тошнота переходит в рвоту;

· головная боль усиливается;

· слабость, возможно онемение конечностей;

· легкое пошатывание при передвижении;

· пульс и дыхание учащенные;

· возникают обмороки;

· высокая температура, иногда более 40 С;

· повышенное потоотделение;

· сухость кожи;

· постоянная жажда.

При тяжелой форме наблюдается:

· бред, галлюцинации зрительные и слуховые;

· повышение температуры до 43 градусов;

· учащенный, слабый пульс;

· биение сердца приглушенное;

· кожа бледная;

· усиленное выделение липкого пота;

· обмороки;

· сильно уменьшенное количество выделяемой мочи;

· боль и угнетенная реакция в мышцах, конечностях;

· сильная рвота;

· коматозное состояние;

· одышка;

· бессонница;

· непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Если помощь пострадавшему была предоставлена несвоевременно или госпитализировали его поздно, это может стать причиной шока, комы, отека мозга и другое.

Лечение теплового удара в домашних условиях

Как только человек получает тепловой удар, необходимо выполнить некоторые действия. Среди них и обращение к врачу, без которого, при легкой степени теплового удара можно и обойтись.

Итак, какие же меры стоит предпринять, чтобы вылечить тепловой удар в домашних условиях.

1. Потерпевшего надо отвести в тень, в помещении по близости больного можно включить вентилятор или кондиционер. Если он воздух, испарение проходить получает свежий воздух, быстрее придет в сознание. Если ни кондиционера, ни вентилятора нет в наличии, поможет даже обмахивание журналом или веером.

Важно! На сквозняке сидеть в этом случае нельзя, ведь организм и так ослаблен из-за перегрева, поэтому можно легко подхватить простуду.

2. Пострадавший от теплового удара должен выпивать много жидкости: прохладной минеральной негазированной воды, зеленого или черного чая, поскольку может начаться процесс обезвоживания. Хорошо будет принять какой-нибудь препарат от обезвоживания. Это может быть Регидрон.

3. Следующий шаг – расслабиться и наладить дыхание. Для этого надо снять облегающую одежду, которая мешает свободно глубоко дышать, а также циркулировать кровь. Пострадавшего надо уложить, чтобы тело могло расслабилось и не испытывало нагрузки и давления.

4. Время от времени тело надо обтирать прохладной водой. Хорошо помогает компресс, приготовленный из ромашки. Накладывают его на голову. Из ткани надо сделать валики, смочить их в прохладной воде, положить в локтевые, паховые, подмышечные, паховые складки.

5. Лук, несмотря на его неприятный запах, сейчас тоже понадобится. Им надо натереть ладони и ступни, вдыхать этот аромат.

6. Арбуз, персик, апельсин и огурец, а также другие сочные водянистые фрукты будут просто незаменимы.

7. А вот про вредные привычки, как бы ни было тяжело, сейчас надо забыть. Так же и про физические нагрузки.

8. Если приходится сталкиваться со средней или тяжелой степенью, лечение теплового удара в домашних условиях должно включать меры по предотвращению остановки дыхания по причине попадания в бронхи рвотных масс. С этой целью голову поворачивают на бок, пальцем с бинтом очищают рот, фиксируют язык. Находиться и дальше человек должен в горизонтальном положении с головой на бок, немного приподнятой.

9. Периодически следует измерять температуру, действовать, исходя из этих показателей. Точнее всего показатели температуры тела можно получить, если измерять ее в прямой кишке. В случае, когда она превышает 39 градусов, пострадавшего от теплового удара надо обернуть тканью, смоченной в прохладной воде.

10. Обезжиренные сливки – хорошее средство при тепловом ударе. На протяжении дня пострадавшему следует выпивать пахты 3 стакана. Употребление обезжиренных сливок прекращаем, когда симптомы полностью исчезнут.

11. В случае потери сознания к лицу поднести можно флакон с нашатырным спиртом, пары его действуют в случае потери сознания как скорая помощь;

12. Лечение теплового удара в домашних условиях включает в себя диету. Продукты с содержанием углеводов надо исключить, предпочтение отдать богатым клетчаткой и калием.

13. Спустя час после получения теплового удара и проведения всех вышеуказанных процедур пострадавший должен принять прохладный душ. Если слабость еще не прошла, возникает головокружение, до ванной комнаты его надо провести.

Длительность лечении теплового удара в домашних условиях зависит от его формы. Если все вышеперечисленные процедуры были правильно выполнены сразу после поражения, организм сможет восстановиться за 24 часа. И даже в случае, если пострадавшему понадобится госпитализация, лечение окажется более результативным.

Когда пострадавшему понадобится лечение в стационаре

Иногда без госпитализации полное выздоровление невозможно. Это в первую очередь, касается случаев, когда имеем дело с тяжелыми формами, а также, когда пострадавшим является человек из группы высокого риска:

Женщина в положении;

Человек в возрасте;

Человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В больницу в таком случае обратиться нужно чем поскорее. Там, если возникает необходимость, пострадавшего переводят отдел реанимации.

Профилактические меры

Лучше предотвратить возможность получить тепловой удар, чем бороться с последствиями. И это вполне возможно, если выполнять следующие пункты:

· во время сильной жары физическую активность надо снизить;

· пребывание на улице в середине дня уменьшить;

· во время пребывания на улице обязательно одевать головной убор, очки, предпочтение одежде отдать той, что сшита из легкой натуральной ткани;

· много пить прохладной воды, а не холодной;

· употреблять пищу с низким количеством калорий;

· от спиртных напитков лучше полностью временно отказаться.