Вены бедра: большая подкожная, передняя большеберцовая, общая, глубокая, поверхностная. Венозная система: строение и функции Схема кровеносной системы ноги человека

  • Дата: 19.07.2019

Важнейшей задачей сердечно-сосудистой системы является обеспечение тканей и органов питательными веществами и кислородом, а также удаление продуктов метаболизма клеток (углекислого газа, мочевины, креатинина, билирубина, мочевой кислоты, аммиака и т. д.). Обогащение кислородом и удаление углекислого газа происходит в капиллярах малого круга кровообращения, а насыщение питательными веществами - в сосудах большого круга при прохождении крови через капилляры кишечника, печени, жировой ткани и скелетных мышц.

Краткая характеристика

Кровеносная система человека состоит из сердца и сосудов. Их главной функцией является обеспечение движения крови, осуществляемое благодаря работе по принципу насоса. При сокращении желудочков сердца (во время их систолы) кровь изгоняется из левого желудочка в аорту, а из правого - в легочной ствол, с которых начинаются, соответственно, большой и малый круги кровообращения (БКК и МКК). Большой круг заканчивается нижней и верхней полыми венами, по которым венозная кровь возвращается в правое предсердие. А малый круг - четырьмя легочными венами, по которым к левому предсердию притекает артериальная, обогащенная кислородом кровь.

Исходя из описания, по легочным венам течет артериальная кровь, что не соотносится с бытовыми представлениями о кровеносной системе человека (считается, что по венам течет венозная кровь, а по артериям - артериальная).

Пройдя через полость левого предсердия и желудочка, кровь с питательными веществами и кислородом по артериям попадает в капилляры БКК, где происходит между ней и клетками обмен кислородом и углекислым газом, доставка питательных веществ и удаление продуктов метаболизма. Последние с током крови достигают органов выделения (почек, легких, желез ЖКТ, кожи) и выводятся из организма.

БКК и МКК связаны между собой последовательно. Движение крови в них можно продемонстрировать с помощью следующей схемы: правый желудочек → легочной ствол → сосуды малого круга → легочные вены → левое предсердие → левый желудочек → аорта → сосуды большого круга → нижняя и верхняя полые вены → правое предсердие → правый желудочек.

Функциональная классификация сосудов

В зависимости от выполняемой функции и особенностей строения сосудистой стенки сосуды подразделяют на следующие:

  1. 1. Амортизирующие (сосуды компрессионной камеры) - аорта, легочной ствол и крупные артерии эластического типа. Они сглаживают периодические систолические волны кровотока: смягчают гидродинамический удар крови, выбрасываемой сердцем во время систолы, и обеспечивают продвижение крови на периферию во время диастолы желудочков сердца.
  2. 2. Резистивные (сосуды сопротивления) - мелкие артерии, артериолы, метартериолы. В их стенках содержится огромное количество гладкомышечных клеток, благодаря сокращению и расслаблению которых они могут быстро изменять величину своего просвета. Оказывая переменное сопротивление кровотоку, резистивные сосуды поддерживают артериальное давление (АД), регулируют величину органного кровотока и гидростатическое давление в сосудах микроциркуляторного русла (МЦР).
  3. 3. Обменные - сосуды МЦР. Через стенку этих сосудов происходит обмен органическими и неорганическими веществами, водой, газами между кровью и тканями. Кровоток в сосудах МЦР регулируется артериолами, венулами и перицитами - гладкомышечными клетками, расположенными снаружи прекапилляров.
  4. 4. Емкостные - вены. Эти сосуды обладают высокой растяжимостью, благодаря чему могут депонировать до 60–75% объема циркулирующей крови (ОЦК), регулируя возврат венозной крови к сердцу. В наибольшей степени депонирующими свойствами обладают вены печени, кожи, легких и селезенки.
  5. 5. Шунтирующие - артериовенозные анастомозы. При их открытии артериальная кровь по градиенту давления сбрасывается в вены, минуя сосуды МЦР. Например, такое происходит при охлаждении кожи, когда кровоток для уменьшения потерь тепла направляется через артериовенозные анастомозы, минуя капилляры кожи. Кожные покровы при этом бледнеют.

Легочный (малый) круг кровообращения

МКК служит для насыщения кислородом крови и удаления углекислого газа из легких. После того, как кровь попала в легочной ствол из правого желудочка, она направляется в левую и правую легочные артерии. Последние являются продолжением легочного ствола. Каждая легочная артерия, пройдя через ворота легкого, разветвляется на более мелкие артерии. Последние в свою очередь переходят в МЦР (артериолы, прекапилляры и капилляры). В МЦР венозная кровь превращается в артериальную. Последняя поступает из капилляров в венулы и вены, которые, сливаясь в 4 легочные вены (по 2 от каждого легкого), впадают в левое предсердие.

Телесный (большой) круг кровообращения

БКК служит для доставки питательных веществ и кислорода ко всем органам и тканям и удаления углекислого газа и продуктов метаболизма. После того, как кровь попала в аорту из левого желудочка, она направляется в дугу аорты. От последней отходят три ветви (плечеголовной ствол, общая сонная и левая подключичная артерии), которые кровоснабжают верхние конечности, голову и шею.

После этого дуга аорты переходит в нисходящую аорту (грудной и брюшной отдел). Последний на уровне четвертого поясничного позвонка разделяется на общие подвздошные артерии, которые кровоснабжают нижние конечности и органы малого таза. Эти сосуды делятся на наружные и внутренние подвздошные артерии. Наружная подвздошная артерия переходит в бедренную, питая артериальной кровью нижние конечности ниже паховой связки.

Все артерии, направляясь к тканям и органам, в их толще переходят в артериолы и далее в капилляры. В МЦР артериальная кровь превращается в венозную. Капилляры переходят в венулы и затем в вены. Все вены сопровождают артерии и называются аналогично артериям, но есть исключения (воротная вена и яремные вены). Приближаясь к сердцу, вены сливаются в два сосуда - нижнюю и верхнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие.

Венозная и артериальная сеть выполняют в человеческом организме множество важных функций. По этой причине, медики отмечают их морфологические различия, которые проявляются в разных типах кровотока, но анатомия у всех сосудов одинакова. Артерии нижних конечностей состоят из трех слоев, наружного, внутреннего и среднего. Внутренняя мембрана носит название «интима».

Она, в свою очередь, подразделяется на два слоя представленных: эндотелием – он является выстилающей частью внутренней поверхности артериальных сосудов, состоящих из плоских эпителиальных клеток и субэндотелием – расположен под эндотельным слоем. В его состав входят рыхлые соединительные ткани. Средняя оболочка состоит из миоцитов, волокон коллагена и эластина. Наружная оболочка, которую называют «адвентицией», представляет собой волокнистую рыхлую ткань соединительного типа, с сосудами, нервными клетками и лимфатической сосудистой сеткой.

Артериальная система человека

Артерии нижних конечностей являются кровеносными сосудами, по которым кровь , прокачиваемая сердцем, распределяется по всем органам и частям тела человека, включая и нижние конечности. Артериальные сосуды также представлены артериолами. Они имеют трехслойные стенки, состоящие из интимы, медиа и адвентиции. У них есть свои классификационные признаки. Данные сосуды имеют три разновидности, которые между собой отличаются по строению среднего слоя. Они бывают:

  • Эластическими. Средний слой этих артериальных сосудов имеет в своем составе эластические волокна, которые выдерживают высокое кровяное давление, образующееся в них при выбросе кровяного потока. Они представлены аортой и легочным стволом.
  • Смешанными. Здесь в среднем слое сочетается разное количество эластических и миоцитарных волокон. Они представлены сонной, подключичной и подколенной артерией.
  • Мышечными. Средний слой этих артерий состоит из отдельных, циркурярно расположенных, миоцитарных волокон.

Схема артериальных сосудов согласно расположению внутренних подразделяется на три типа, представленных:

  • Магистральными, обеспечивающими кровоток в нижних и верхних конечностях.
  • Органными, поставляющими кровь во внутренние органы человека.
  • Внутриорганными, имеющими свою сеть, разветвленную по всем органам.

Вены

Венозная система человека

Рассматривая артерии, не стоит забывать о том, что человеческая кровеносная система включает в себя еще и венозные сосуды, которые для создания общей картины, необходимо рассматривать вместе с артериями. Артерии и вены имеют ряд различий, но все же их анатомия всегда предполагает совокупное рассмотрение.

Вены делятся на два типа и могут быть мышечными и безмышечными.

Венозные стенки безмышечного типа имеют в своем составе эндотелий и рыхлую соединительную ткань. Такие вены встречаются в костных тканях, во внутренних органах, в мозге и сетчатке.

Венозные сосуды мышечного типа в зависимости от развития миоцитарного слоя подразделяются на три разновидности, и бывают слаборазвитыми, среднеразвитыми и сильноразвитыми. Последние – находятся в нижних конечностях обеспечивая им питание тканей.

Вены транспортируют кровь, в которой нет питательных веществ и кислорода, но она насыщена углекислым газом и веществами распада, синтезированными в результате обменных процессов. Кровоток проходит путь по конечностям и органам, двигаясь прямо к сердцу. Зачастую кровь преодолевает скорость и силу тяжести в разы меньше собственной. Подобное свойство обеспечивает гемодинамика венозного кровообращения. В артериях этот процесс происходит по-другому. Об этих отличиях будет рассказано ниже. Единственными венозными сосудами, которые имеют другую гемодинамику и свойства крови, являются пупочная и легочная.

Особенности

Рассмотрим и некоторые особенности этой сети:

  • В сравнении с артериальными сосудами, венозные имеют больший диаметр.
  • Они обладают слаборазвитым подэндотелиальным слоем и в них меньше эластических волокон.
  • Они обладают тонкими стенками, которые легко опадают.
  • Средний слой, состоящий из гладкомышечных элементов, имеет слабое развитие.
  • Наружный слой достаточно выражен.
  • Они имеют клапанный механизм, созданный венозной стенкой и внутренним слоем. В состав клапана входят миоцитарные волокна, а внутренние створки состоят из соединительной ткани. Снаружи клапан выстилается эндотельным слоем.
  • У всех венозных оболочек есть сосуды сосудов.

Баланс между венозным и артериальным кровотоком обеспечивается благодаря густоте венозные сети, их большим количеством, венозными сплетениями, более крупными размерами по сравнению с артериями.

Сеть

Артерия бедренной области находится в лакуне, образованной из сосудов. Наружная подвздошная артерия является ее продолжением. Она проходит под паховым связочным аппаратом, после чего переходит в приводящий канал, состоящий из медиального широкого мышечного полотна и большой приводящей и мембранной оболочки, расположенной между ними. Из приводящего канала артериальный сосуд выходит в подколенную впадину. Лакуна, состоящая из сосудов, отделяется от ее мышечного участка краем широкой бедренной мышечной фасции в виде серпа. В этом участке проходит нервная ткань, обеспечивающая чувствительность нижней конечности. Вверху находится паховый связочный аппарат.

У бедренной артерии нижних конечностей есть ветви, представленные:

  • Поверхностной надчревной.
  • Поверхностной огибающей.
  • Наружной половой.
  • Глубокой бедренной.

Глубокий бедренный артериальный сосуд также имеет разветвление, состоящее из латеральной и медиальной артерии и сетки прободающих артерий.

Подколенный артериальный сосуд начинается от приводящего канала и оканчивается перепончатым межкостным соединением с двумя отверстиями. В месте, где расположено верхнее отверстие, сосуд разделяется на передний и задний артериальные участки. Его нижняя граница представлена подколенной артерией. Далее, она разветвляется на пять частей, представленных артериями следующих типов:

  • Верхней латеральной /средней медиальной, проходящей под коленным суставным сочленением.
  • Нижней латеральной/средней медиальной, проходящей в коленном суставе.
  • Средней коленной артерией.
  • Задней артерией большеберцового участка нижней конечности.

Затем идут два большеберцовых артериальных сосуда – задний и передний. Задний проходит в подоколенно-голенном участке, находящимся между поверхностным и глубоким мышечным аппаратом заднего участка голени (там проходят мелкие артерии голени). Далее, он проходит рядом с медиальной лодыжкой, около короткоствольного пальцевого сгибателя. От него отходят артериальные сосуды, огибающие малоберцовый костный участок, сосуд малоберцового типа, пяточные и лодыжковые разветвления.

Передний артериальный сосуд проходит вблизи с мышечным аппаратом голеностопа. Его продолжает тыльная стопная артерия. Далее, происходит анастомоз с дугообразным артериальным участком, от него отходят тыльные артерии и те, что отвечают за кровоток в пальцах. Межпальцевые промежутки являются проводником для глубокого артериального сосуда, от которого отходит передний и задний участок возвратных большеберцовых артерий, медиальные и латеральные артерии лодыжкового типа и мышечные разветвления.

Анастомозы, которые помогают людям удерживать равновесие, представлены пяточным и тыльным анастомозом. Первый проходит между медиальной и латеральной артериями пяточного участка. Второй – между внешней стопной и дугообразной артериями. Глубокие артерии, составляют анастомоз вертикального типа.

Различия

Чем отличается сосудистая сеть от артериальной – эти сосуды имеют не только схожесть, но и отличия, о которых пойдет речь ниже.

Строение

Артериальные сосуды более толстостенные. В их состав входит большое количество эластина. Они обладают хорошо развитой гладкой мускулатурой, то есть если в них не будет находиться кровь, они не опадут. Они обеспечивают быструю доставку крови, обогащённой кислородом, ко всем органам и конечностям, благодаря хорошей сократительной способности своих стенок. Клетки, входящие в стеночные слои, позволяют крови без препятствий циркулировать по артериям.

Они обладают внутренней гофрированной поверхностью. Такое строение они имеют из-за того, что сосуды должны выдерживать давление, образующееся в них за счет мощных кровеносных выбросов.

Венозное давление гораздо ниже, поэтому их стенки более тонки. Если в них нет крови, то стенки спадают. Их мышечные волокна имеют слабую сократительную активность. Внутри вены имеют гладкую поверхность. Кровоток по ним осуществляется гораздо медленнее.

Самым толстым их слоем считается наружный, в артериях – средний. В венах нет эластических мембран, у артерий они представлены внутренними и наружными участками.

Форма

Артерии обладают правильной цилиндрической формой и круглым сечением. Венозные сосуды, имеют уплощения и извилистую форму. Это связано с клапанной системой, благодаря которой они могут сужаться и расширяться.

Количество

Артерий в организме примерно в 2 раза меньше, чем вен. На каждую среднюю артерию приходится несколько вен.

Клапаны

Многие вены обладают клапанной системой, которая не дает кровотоку двигаться в обратную сторону. Клапаны всегда парные и располагаются по всей протяженности сосудов друг напротив друга. В некоторых венах их нет. В артериях клапанная система есть только на выходе из сердечной мышцы.

Кровь

В венах крови течет в разы больше, чем в артериях.

Расположение

Артерии располагаются в глубине тканей. К кожным покровам они выходят только в зонах прослушивания пульса. Все люди имеют примерно одинаковые пульсовые зоны.

Направление

По артериям кровь течет быстрее, чем по венам, благодаря давлению сердечной силы. Сначала кровоток ускорен, а затем он уменьшается.

Венозный кровоток представлен следующими факторами:

  • Силой давления, которая зависит от кровяных толчков, поступающих от сердца и артерий.
  • Присасывающей сердечной силы при расслаблении между сократительными движениями.
  • Присасывающим венозным действием при дыхании.
  • Сократительной активностью верхних и нижних конечностей.

Также кровяной запас находится в так называемом венозном депо, представленном воротной веной, стенками желудка и кишечника, кожных покровах и селезенкой. Эта кровь будет вытолкнута из депо, в случае большой кровопотери или сильной физической нагрузки.

Цвет

Так как артериальная кровь имеет в своем составе большое количество кислородных молекул, она обладает алым цветом. Венозная кровь темная, так как в ней находятся элементы распада и углекислый газ.

Во время артериального кровотечения кровь бьет фонтаном, а при венозном, она течет струей. Первое несет серьезную опасность для жизни человека, особенно если повреждены артерии нижних конечностей.

Отличительные черты вен и артерий заключаются в:

  • Транспортировке крови и ее составе.
  • Разной толщине стенок, клапанной системе и силе кровотока.
  • Количестве и глубине расположения.

Вены, в отличие от артериальных сосудов, используются медиками для забора крови и введения лекарств прямо в кровоток для лечения различных недугов.

Зная анатомические особенности и схему расположения артерий и вен не только на нижних конечностях, но и во всем организме, можно не только правильно оказать первую помощь при кровотечениях , но и понимать каким образом кровь циркулирует по организму.

Анатомия (видео)

Анатомия и проекция бедренных вен помогает понять устройство кровеносной системы. Сосудистая сетка предусматривает примерную схему, но отличается вариабельностью. У каждого человека уникальный венозный рисунок. Познания в строении и функциях сосудистой системы, позволят избежать заболеваний ног.

Анатомическое строение и топография вен

Головной центр кровеносной системы - сердце. От него отходят сосуды, которые ритмично сокращаются и перекачивают кровь по телу. К нижним конечностям жидкость стремительно поступает по артериям, а обратно размерено возвращается по венам.

Иногда эти два термина по ошибке путают. Но вены отвечают только за отток крови. Их в 2 раза больше, чем артерий, а движение здесь спокойнее. Из-за того, что стенки таких сосудов тоньше и расположение более поверхностное, вены используют для забора биоматериала.

Русло системы представляет собой трубочку с эластичными стенками, состоящую из волокон ретикулина и коллагена. Благодаря уникальным свойствам ткани хорошо сохраняют форму.

Выделяют три структурных слоя сосуда:

  • интима - внутренний покров полости, расположенный под защитной оболочкой;
  • медиа - центральный сегмент, состоящий из спиралевидных, гладких мускулов;
  • адвентиция - внешний покров, соприкасающийся с мембраной из мышечных тканей.

Между слоями проложены эластичные перегородки: внутренняя и наружная, создающие границу покровов.

Стенки сосудов бедренных конечностей крепче, чем в остальных частях тела. Прочность обусловлена размещением жил. Русла заложены в подкожной клетчатке, поэтому выдерживают перепады давления, а также факторы, влияющие на целостность ткани.

Функции венозной сетки бедра

Особенности строения и расположения венозной сетки нижних конечностей наделяют систему следующими функциями:

  • Отток крови, содержащей отходы жизнедеятельности клеток и молекулы углекислого газа.
  • Снабжение синтезированными железами, гормональными регуляторами, органическими соединениями, питательными веществами из желудочно-кишечного тракта.
  • Циркуляция кровообращения посредством клапанной системы, благодаря которой движение противостоит силе тяжести.

При патологиях венозных сосудов происходят сбои кровообращения. Нарушения вызывают застой биоматериала, вздутие или деформацию труб.

Проекция видов бедренных вен

Важное положение в анатомической проекции венозной системы занимают клапаны. Элементы отвечают за правильное направление, а также распределение крови по руслам сосудистой сетки.

Вены бедренных конечностей классифицируются по видам:

  • глубокие;
  • поверхностные;
  • перфорантные.

Где проходят глубокие сосуды

Сетка заложена глубоко от кожных покровов, между мышечными и костными тканями. Система глубоких вен проходит через бедро, голень, стопы. По жилам протекает до 90% крови.

Сосудистая сетка нижних конечностей включает следующие вены:

  • половую нижнюю;
  • подвздошные: наружную и общую;
  • бедренную и общую бедренную;
  • подколенную и парные ветки голени;
  • суральные: латеральную и медиальную;
  • малоберцовые и большеберцовые.

Русло начинается у обратной стороны стопы с плюсневых сосудов. Дальше жидкость попадает в большеберцовую переднюю вену. Вместе с задней она сочленяется выше середины голени, объединяясь в подколенный сосуд. Затем кровь попадает в подколенный бедренный канал. Здесь также сходятся 5–8 перфорантных веток, берущих начало у мышц задней части бедра. В числе них латеральные, медиальные сосуды. Выше паховой связки ствол подкрепляется эпигастральной и глубокой веной. Все притоки впадают в подвздошный наружный сосуд, сливающийся с внутренней подвздошной веткой. Русло направляет кровь к сердцу.

Отдельным широким стволом проходит общая бедренная вена, состоящая из латерального, медиального, большого подкожного сосуда. На участке жилы 4–5 клапанов, задающих верное движение. Иногда встречается задвоение общего ствола, которое смыкается в области седалищного бугра.

Венозная система проходит параллельно артериям голени, стопы и пальцев. Огибая их, русло создаёт дублированную ветвь.

Схема и притоки поверхностных сосудов

Система проложена через подкожную клетчатку под эпидермисом. Русло поверхностных вен берёт начало у сплетений сосудов пальцев стопы. Двигаясь вверх, поток разделяется на латеральную и медиальную ветвь. Каналы дают начало двум основным венам:

  • большой подкожной;
  • малой подкожной.

Большая подкожная вена бедра - самая длинная сосудистая ветвь. На сетке расположено до 10 пар клапанов, а максимальный диаметр достигает 5 мм. У некоторых людей большая вена состоит из нескольких стволов.

Сосудистая система проходит через нижние конечности. От тыльной стороны лодыжки русло тянется к голени. Затем, огибая внутренний мыщелок кости, поднимается к овальному отверстию паховой связки. На этом участке берёт исток бедренный канал. Сюда также впадает до 8 притоков. Основными считаются: наружная половая, поверхностная надчревная и подвздошная вена.

Малая подкожная вена начинает русло с лицевой стороны стопы из краевого сосуда. Огибая лодыжку сзади, ветвь тянется по тыльной части голени до подколенной области. От середины икры ствол проходит по соединительным тканям конечности в параллели с медиальным кожным нервом.

За счёт дополнительных волокон происходит усиление прочности сосудов, поэтому малая вена, в отличие от большой, реже подвергается варикозному расширению.

Чаще всего жила пересекает подколенную ямку и впадает в глубокую или большую подкожную вену. Но в четверти случаев ветвь проникает вглубь соединительных тканей и сочленяется с подколенным сосудом.

Оба поверхностных ствола получают притоки на разных участках в виде подкожных и кожных русел. Между собой венозные трубы сообщаются при помощи перфорантных веток. При хирургическом лечении заболеваний ног, врачу нужно точно определить соустье малой и глубокой вены.

Расположение перфорантной сетки

Венозная система соединяет поверхностные и глубокие сосуды бедра, голени, стопы. Ветви сетки проходят сквозь мягкие ткани, пронизывая мышцы, поэтому получили название перфорантные или коммуникантные. У стволов тонкая стенка, а диаметр не превышает 2 мм. Но при недостатке клапанов перегородки склонны утолщаться и расширятся в несколько раз.

Перфорантная сетка подразделяется на два вида вен:

  • прямые;
  • непрямые.

Первый тип соединяет трубчатые стволы напрямую, а второй - посредством дополнительных сосудов. Сетка одной конечности состоит из 40–45 пронизывающих каналов. В системе преобладают косвенные ветви. Прямые сосредоточены в нижней части голени, по краю большеберцовой кости. В 90% случаев диагностируют патологии перфорантных вен на этом участке.

Половина сосудов оснащена направляющими клапанами, которые отправляют кровь из одной системы в другую. Вены стоп фильтрами не обладают, поэтому отток здесь зависит от физиологических факторов.

Показатели диаметра венозных сосудов

Диаметр трубчатого элемента нижних конечностей составляет от 3 до 11 мм в зависимости от типа сосуда:

Диаметр сосуда зависит от мышечных тканей, проложенных на исследуемом участке. Чем лучше развиты волокна, тем шире венозная трубка.

На показатель влияет исправность работы клапанов. При нарушениях системы происходит скачок давления оттока крови. Длительная дисфункция приводит к деформации венозных сосудов или образованию сгустков. К часто диагностируемым патологиям относят варикозное расширение, тромбофлебит, тромбоз.

Болезни венозных сосудов

По данным ВОЗ патологии венозной системы регистрируются у каждого десятого взрослого человека. С каждым годом растёт число молодых пациентов, причём нарушения встречаются у школьников. Заболевания кровеносной системы нижних конечностей чаще всего вызываются:

  • избыточным весом;
  • наследственным фактором;
  • малоподвижным образом жизни;

Наиболее распространённые дисфункции венозной системы нижних конечностей:

Варикозное расширение - клапанная недостаточность, а в последствие деформация малой или большой подкожных вен. Чаще диагностируется у женщин от 25 лет, имеющих генетическую предрасположенность или лишний вес.

Тромбофлебит - воспаление сосуда поверхностной сетки, вызывающее образование тромба. Происходит из-за травм, продолжительного введения внутривенных инъекций, а также последствий варикоза.

Тромбоз - скапливание кровяных сгустков, закупоривающих сосуд. Появляется на поверхностных и глубоких сосудах. В последнем случае несёт угрозу для жизни. Заболеванию подвергаются 20% населения, преимущественно мужчины.

Диагноз заболевания врач-флеболог ставит после осмотра, анализов свёртываемости крови, рентгеновских исследований. Стационарное или амбулаторное лечение назначается в зависимости от патологии и степени тяжести. При осложнениях требуется оперативное вмешательство.

В целях профилактики венозных заболеваний стоит внимательно следить за здоровьем. Для этого нужно контролировать физические нагрузки, находиться на свежем воздухе, проводить лечебный массаж и упражнения на нижние конечности. Рекомендуется следить за питанием, так как избыточный вес часто приводит к варикозу. Предотвратить развитие патологий поможет регулярная диагностика.

Многие путают понятия вены и артерии. Давайте разберемся, чем отличаются друг от друга эти два элемента кровеносной системы человека, прежде чем перейдем к обзору конкретной ее части.

Сердце

Признаками тромбоза поверхностной бедренной вены являются:

  1. Отечность и боли в ногах, начиная с паха и ниже.
  2. Синюшность кожи на ногах.
  3. Так называемая петехиальная сыпь в виде маленьких красных точек.
  4. Повышение температуры тела как результат флебита - воспаления стенок сосуда.

При тромбозе глубоких вен выделяется две стадии: белой и синей флегмазии. На начальном этапе из-за нарушения циркуляции крови, кожный покров ноги становится бледным, холодным на ощупь, с выраженным болевым синдромом.

Синяя флегмазия является признаком переполненности венозных сосудов кровью. При ней кожа может потемнеть, а на ее поверхности появиться вздутия, в которых содержится геморрагическая жидкость. При таких симптомах тромбоз рискует перетечь в острую гангрену.

Предпосылки тромбоза глубоких вен

Чаще всего тромбоз глубоких вен возникает, когда сосуд сдавливается в течение долгого времени опухолью либо обломком кости во время перелома. Еще одна причина образования пробки - нарушение кровообращения при определенных заболеваниях. Плохо циркулирующая кровь приводит к застоям и, соответственно, тромбам. Ключевые причины закупорки вен следующие:

  1. Падение скорости кровообращения в сосудах.
  2. Увеличение времени свёртываемости крови.
  3. Повреждение стенок сосудов.
  4. Длительное пребывание в неподвижном состоянии, например при тяжелой болезни.

Негативное влияние на состояние вен оказывает некоторая профессиональная деятельность. Продавцам, кассирам, летчикам, водителям-международникам приходится непросто. Они вынуждены длительно стоять или сидеть в одном положении. Поэтому они в группе риска. Часто повторяющиеся болезни, которые приводят к обезвоживанию организма, например острые кишечныеи нфекции, сопровождающиеся диареей и рвотой, хронические заболевания кишечника и поджелудочной железы. Также это происходит на фоне избыточного приема лекарств с мочегонным эффектом. Опасны патологии, которые вызывают дисбаланс жиров и белков, среди которых сахарный диабет, атеросклероз, рак. К повышению вероятности склеивания тромбоцитов приводят вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Для чего нужна катетеризация бедренной вены? Об этом ниже.

Диагностика и лечение

Не стоит и говорить о важности своевременной диагностики и медикаментозного или иного вмешательства при ТГВ. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сделать ультразвуковое исследование или допплерографию бедренной вены. Такая диагностика поможет определить точное расположение тромба и степень его фиксации к стенке сосуда. Иными словами, понять, может он оторваться и закупорить сосуд, а также вызвать тромбоэмболию легочной артерии или нет. Также при выявлении ТГВ используют метод флебографии - рентген с контрастным веществом. Однако самым точным на сегодняшний день методом является ангиография. Накануне процедуры нужно соблюдать строгий постельный режим. Иногда проводится пункция бедренной вены.

Лечение ТГВ зависит от причины болезни и индивидуальных особенностей пациента. Если сосуд не закупорен полностью и маловероятен отрыв тромба, то показана консервативная терапия. Необходимо восстановить проходимость вен, предотвратить нарушение целостности тромба и избежать эмболии сосудов. Для достижения вышеперечисленных целей используют специальные медикаменты, мази, а также компрессионную терапию, например рекомендуют носить специальные компрессионные чулки.

Если пациент находится в удовлетворительном состоянии, но ему противопоказано медикаментозное лечение, то применяются хирургические методы терапии глубокого тромбоза. Операция проводится на новейшем оборудовании и является высокотехнологичной. Тромбэктомия назначается, когда не исключается риск отрыва тромба и закупорки главных сосудов. Такая пробка убирается через маленький надрез путем введения специального катетера. Во время операции полностью очищается «забитый» сосуд, но не исключается рецидив.

Чтобы избежать тромбоза, необходимо придерживаться некоторых правил и полностью пересмотреть свой образ жизни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вести физически активный образ жизни, стараться избегать травм нижних конечностей и т. д. Мы рассмотрели бедренные артерии и вены. Теперь вы знаете, чем они отличаются и что собой представляют.

Вена (Австрия) - самая подробная информация о городе с фото. Главные достопримечательности Вены с описанием, путеводители и карты.

Город Вена (Австрия)

Вена - столица и крупнейший город Австрии , расположенный в северо-восточной части страны. Это мегаполис с неповторимым шармом, энергией и атмосферой, исторический центр которого включён в список объектов Всемирного наследия ЮНЕСКО. Вена - это культурная столица Европы, город удивительно романтичный и открытый, который сохранил свое колоссальное историческое наследие. Здесь среди просторных имперских площадей и роскошных дворцов таятся удивительные достопримечательности, памятники архитектуры и шедевры искусства.

Вена является одним из самых популярных городов Европы. Столица Австрии манит гастрономических эстетов своими кулинарными изысками и ресторанами, модников - своими магазинами, богему - театрами, оперой, выставками и музеями. Вена считается городом музыки и искусства. Здесь жили и творили гениальные композиторы: Моцарт, Бетховен, Шуберт и Штраус, а также многие известные художники, которые превратили город в сокровищницу Европы.

География и климат

Вена расположена в северо-восточной части Австрии у подножия Альп на берегах Дуная. Также здесь протекает река Вена, которая и дала название городу. Столица Австрии лежит на холмистой равнине, которая называется Дунайской. Окрестности покрыты лесами, а на склонах холмов растут виноградники.

Климат умеренный с тёплым летом и мягкой зимой. За год выпадает чуть более 600 мм осадков. Климат Вены довольно сухой. Летом средняя температура около 20 градусов, зимой - около нуля. При вторжении холодных восточных фронтов возможны морозы до - 10 градусов.


Практическая информация

  1. Население - 1 857.6 тысяч человек.
  2. Площадь - 414.8 квадратных километров.
  3. Язык - немецкий. Хотя австрийский немецкий отличается от традиционного в части произношения и морфологии.
  4. Валюта - евро.
  5. Время - центральноевропейское UTC +1, летом +2.
  6. В черте Вены расположено 23 парка.
  7. Основная религия - римско-католическая.
  8. Вена является одним из самых безопасных городов мира. Здесь нет трущоб и районов, которые следует избегать. По столице Австрии можно гулять когда и где угодно.
  9. Отдельно стоит упомянуть высококачественную питьевую воду, которая по качеству не уступает, а иногда и превосходит ту, которая продаётся в бутылках.
  10. Вена имеет превосходную систему общественного транспорта: метро и пригородные поезда, трамваи и автобусы. Действует единый билет, который нужно проштамповать при входе на платформу метро, в вагон трамвая или автобус. Билеты можно приобрести в специальных автоматах на станциях метро и табачных киосках.

История

История Вены как поселения началась примерно в 1 веке нашей эры. В это время здесь был построен римский форт. Эта небольшая крепость носила имя Виндобона. В 5 веке римляне покинули крепость и её заселили аварские и славянские племена.

Первые письменные упоминания о Вене датируются периодом Каролингов (9 век). В это время здесь стоял небольшой замок, десяток домов и церковь. В 12 веке значение Вены возрастает. Она становится резиденцией австрийских герцогов Бабенбергов.


К концу 13 века город становится главной резиденцией Габсбургов. Во второй половине 15 века здесь было учреждено епископство. В 1529 году Вену пытались захватить турки, которые потерпели здесь сокрушительное поражение несмотря на подавляющее превосходство.

В 16 веке Вена становится центром Габсбургской империи. Город превращается в один из культурных, экономических и политических центров Европы. В 18-19 веке столица Австрии является одним из центров мировой культуры и музыки. В начале 19 века в город несколько раз входили войска Наполеона Бонапарта. В начале 20 века Вена являлась одним из крупнейших городов мира. В результате поражения Австро-Венгрии в Первой мировой войне империя Габсбургов распалась, а Вена потеряла свое влияние.


В 1938 году в город вошли немецкие войска. Столица Австрии была освобождена советскими войсками в апреле 1945 года. Современная Вена - крупный культурный, туристический и экономический центр Европы, штаб-квартира многих международных организаций.

Как добраться

Международный аэропорт расположен в пригороде Швехат. Большинство европейских авиакомпаний и значительное количество межконтинентальных имеют прямые рейсы в Вену. Из аэропорта в город можно добраться на S-Bahn (S7) и автобусах. Самый удобный способ добраться в центр - природный поезд (Floridsdorf) до станции Wien-Mitte, а потом нужно пересесть на ветку метро U3 до центра.

Вена является одним из крупнейших железнодорожных узлов. Скоростные поезда ходят из Мюнхена , Будапешта , Цюриха и Праги . Другие направления: Дюссельдорф , Кёльн , Франкфурт , Нюрнберг , Брно , Братиславы. Столица Австрии также имеет превосходную автомобильную доступность.

Шопинг и покупки

Магазины обычно работают с 9.00 / 10.00 до 18.00 / 20.00 и закрыты по воскресеньям. Крупные торговые центры и супермаркеты работают до 22.00. Множество магазинов (в том числе брендовых) можно найти в районе Kärntner Straße, Graben, Kohlmarkt и Mariahilfer Straße. По адресу Tuchlauben 3-7A / Bognergasse / Seitzergasse расположен так называемый "золотой квартал" с самыми роскошными бутиками среди которых: Prada, Saint Laurent, Bottega Veneta, Emporio Armani, Louis Vuitton, Valentino, Miu Miu, Alexander McQueen, Brioni, Mulberry, Etro, Pomellato, Brunello Cucinelli.

Еда и питье

Вена может похвастаться одной из самых известных кулинарных традиций в мире. Разнообразный, но по-настоящему гармоничный ассортимент блюд отражает сочетание национальных и культурных традиций в прошлом многонациональной империи. В первую очередь столица Австрии славится кофе, десертами - знаменитый торт захер, штрудель, salzburger nockerln.


Традиционный венский фастфуд - хот-доги и горячие колбаски, которые можно купить в многочисленных закусочных Würstlstand. Также распространены различные балканские и турецкие фастфуды. Из традиционных блюд стоит выделить шницель с картофельным салатом, кусочки вареной говядины с гарниром.

Достопримечательности

Вена - город с богатой историей, столица некогда могучей империи. Здесь можно найти великолепные достопримечательности, исторические здания и памятники культуры. Но особенно Вена славится своими музеями, театрами и художественными галереями.


Хофбург - один из символов имперского прошлого Вены. Огромный роскошный дворец, который являлся зимней резиденцией Габсбургов. В Средневековье здесь стоял замок, от которого сохранилась небольшая часовня. Хофбург был расширен до великолепной резиденции, когда Вена стала столицей Австро-Венгрии. В настоящее время здесь можно найти практически любой архитектурный стиль - от готики до модерна. А в его залах расположилась национальная библиотека, казначейство, музей музыкальных инструментов, оружия и этнографии и знаменитая "испанская школа верховой езды".

Впечатляет и огромная дворцовая площадь - Heldenplatz (площадь героев). Конные статуи эрцгерцога Карла, выигравшего битву при Асперне против войск Наполеона (1809) и принца Евгения Савойского, победившего турков, свидетельствуют о славном прошлом Австрии. Площадь героев - не просто огромный квадрат в центре австрийской столицы, это один из символов славной истории.

Кафедральный собор св. Стефана (Стефандом) - одна из самых известных венских достопримечательностей и один из самых значительных шедевров европейской готики. Строительство первой церкви датируется 1147 годом. Долгое время Стефандом являлся самым высоким зданием Европы - 137 метров. Старая церковь была перестроена в готическом стиле по приказу герцога Рудольфа IV. В 1359 году он заложил краеугольный камень нефа, а в 1433 была закончена Южная башня.

Собор св. Стефана особенно выделяется большой красивой крышей и высокой стройной башней (136,7 метра). Интересно, что количество средневековых башен такой высоты в мире можно легко пересчитать по пальцам. Внутри собора находится много сокровищ искусства, таких как: гробница принца Евгения Савойского, одного из величайших полководцев Европы (1754 г.), алтарь Винера Нойштадта, кафедра Антона Пилграма (1514-15), гробница императора Фредерика III работы Никласа Герхарта (1467-1513 гг.) и готический алтарь.

Собор св. Стефана является центральным звеном венских легенд и историй. На левой стороне главного входа расположен странный отступ, который использовался для измерения размера булки хлеба, если клиент был недоволен её размерами. Недостроенный северный шпиль приписывают молодому архитектору, который был влюблен в дочь строителя шпиля южного. Хотя наиболее вероятные причины - финансовые проблемы из-за постоянной угрозы турецкой осады и выход готики из моды. И ещё десятки таких романтичных, смешных и мистических историй.


Церковь св. Карла - шедевр барокко и самая большая барочная церковь к северу от Альп. Была построена в 1715 году известным австрийским архитектором Иоганном Фишером фон Эрлахом. Была возведена в честь обета императора Карла VI в благодарность за избавление от сильной эпидемии чумы и была посвящена святому Карлу Борромео.

Церковь расположена на одной из центральных площадей Вены - «Карлсплатц». Площадь перед собором была перестроена в 1970-х годах одним из самых важных скульпторов 20-го века Генри Муром.

Необычно широкий фронтон церкви св. Карла состоит из нескольких контрастных элементов, которые удивительно дополняют уникальный и гармонический общий образ. Два колокола с аллегорическим изображением жизни святого Борромео напоминают итальянский ренессанс. Они образуют главный портал, напоминающий греческий храм. Овальный неф церкви имеет красивый купол (высотой 72 м), эффектно украшенный внутри.


Якорные (анкерные) часы расположены на самой старой площади Вены «Hoher Markt» и представляет собой стиль арт-нуво. Часы были построены в начале 20 века фон Мацом и образуют мост между двумя частями здания страховой компании Anker. В течении 12-ти часов двенадцать исторических фигур движутся по этому своеобразному "мосту". Среди них - средневековый лирик Вальтер фон дер Фогельвейд, императрица Мария Тереза и принц Евгений из Савойи. Каждый день ровно в полдень часы "отбивают" небольшое шоу в сопровождении музыки разных эпох.


Бельведер - один из самых красивых дворцовых комплексов австрийской столицы. Состоит из двух великолепных дворцов посреди великолепного парка. Бельведер был построен для принца Евгения Савойского знаменитым мастером барокко фон Хильдебрандтом. Интересно, что изначально дворцовый комплекс находился за пределами городских стен, но сегодня он является частью третьего района Вены, который находится недалеко от исторического центра. Архитектура и дизайн залов Бельведера выполнен в стиле рококо. В настоящее время в обоих дворцах находятся музеи с австрийской живописью 18-20 века. Парк представляет собой коллекцию из более чем 4000 растений альпийской экосистемы. Он особенно красив весной и летом.


Кольцевой бульвар - парадный проспект Вены. Представляет собой бульварное кольцо длиной 4 км, которое опоясывает центр австрийской столицы. Кольцевой бульвар был заложен в 1857 году Францом Иосифом I. Он был построен на месте старых крепостных стен и укреплений. Гуляя здесь можно посмотреть на большое количество монументальных исторических зданий самых разных архитектурных стилей.


Национальный театр (Бургтеатр) расположен в первом районе Вены напротив ратуши на знаменитом кольцевом бульваре. Это монументальное здание конца 19 века, фасад которого облицован белым мрамором. Является одним из самых известных театров Европы.


Венская опера расположена в самом центре Вены в южной части Кернтнерштрассе. Это один из самых известных оперных театров мира. Здание оперы было построено во второй половине 19 века в стиле итальянского ренессанса.


Пратер - самая популярная ярмарка развлечений Вены. Самой значительной его частью является огромное колесо обозрения. Оно быль установлено в конце 19 века в честь годовщины царствования императора Франца Иосифа. Высота колеса обозрения составляет 60 метров.

Блутгассе - район узких извилистых улочек, средневековых и барочных зданий. Этот район расположен недалеко от собора св. Стефана

Мария ам Гештаде

Мария ам Гештаде - одно из старейших зданий столицы Австрии, католическая церковь 14 века в стиле готики. Расположена в северной части исторического центра.


Шотландский монастырь - бенедиктинский мужской монастырь, основанный в 12 веке. Расположен в центральной части Вены на площади Фреюнг.

Чумная колонна - монументальная барочная скульптура, построенная в конце 17 века из мрамора. Интересно, что колонна посвящена святой Троице, а не деве Марии.


Церковь св. Августина - придворная церковь Габсбургов. Была основана в 14 веке монахами августинцами. Это готическое религиозное сооружение расположено на площади Йозефплатц в центре Вены.


Церковь св. Петра - римско-католическая барочная церковь начала 18 века на улице Грабен. Церковь были построена на месте старого средневекового религиозного сооружения Габриэлем Монтана при императоре Леопольде I.

Марияхильфер - римско-католическая барочная церковь 17 века, расположенная в шестом районе Вены.


Венская ратуша - грандиозное неоготическое здание конца 19 века, расположенное в историческом центре Вены. Построена по проекту Фридриха Шмидта.


Парламент - монументальное здание конца 19 века, облицованное мрамором. Является местом пребывания национального парламента.