Общая характеристика инфекций кожных покровов. Виды кожных инфекций, диагностика и лечение Кожный недуг

Дата: 02.07.2019

Снаружи человеческое тело защищает самый большой его орган, и поэтому очень уязвимый. Кожа состоит из 3-х слоев, эпидермиса, дермы и жировой клетчатки, каждый из которых подвержен множеству болезней. Чтобы своевременно начать лечение важно знать формы и симптомы таких патологий, их внешние проявления.

Виды кожных заболеваний

Существует несколько вариантов классификации описываемой группы недугов в зависимости от их локализации, характера течения, клинической картины. Для упрощения кожные заболевания принято отличать в соответствии с причиной возникновения. Благодаря выяснению факторов, спровоцировавших рассматриваемую проблему, легче установить корректный диагноз и назначить эффективную схему терапии.

Классификация дерматологических заболеваний

По происхождению представленная группа патологий делится на следующие виды:

Для получения информации о любой проблеме важно знать ее точное наименование. Микробное дерматологическое заболевание кожи – названия:

акне;
лепра;
баланит;
гранулематоз;
фурункулез;
эктима;
сикоз;
кератолиз мелкоклеточный;
эризипелоид;
менингококкемия;
лимфангиит;
интертриго;
абсцесс;
и другие.

Вирусные болезни кожи:

оспа;
герпес;
контагиозный моллюск;
опоясывающий лишай;
бородавки;
папилломы и другие.

Грибковые болезни:

эпидермофития;
кандидоз;
себорея;
узловатая трихоспория;
трихофития;
разноцветный лишай;
парша;
руброфития;
микроспория и другие.

чесотка;
демодекоз;
лейшманиоз;
педикулез и другие.

Аутоиммунные болезни:

крапивница;
нейродермит;
пузырчатка;
склеродермия;
дерматомиозит;
акросклероз;
псориаз;
васкулиты;
пемфигоид;
системная красная волчанка с проявлениями на коже;
герпетиформный дерматит Дюринга;
хлоазма и другие.

Онкологические болезни:

аденокарцинома;
плоскоклеточный рак кожи;
базалиома;
меланома и другие.

Симптомы кожных заболеваний

Клиническая картина дерматологических патологий соответствует их виду и тяжести. Кожные болезни имеют и общие признаки, среди которых могут наблюдаться:

высыпания;
трещины;
язвы;
покраснения, гематомы и другие изменения оттенка кожи;
угри;
гнойники;
наросты;
шелушение;
эрозии;
сухость;
волдыри;
изменение пигментации кожи;
воспаление;
пустулы, папулы и аналогичные.

Кожные заболевания на лице

Самой распространенной проблемой в описываемой области является акне. Угревая болезнь провоцируется пропионовыми бактериями, но стимулировать их размножение могут разные факторы:

демодекоз;

герпес;

себорейный дерматит;

розацеа;

купероз;

хлоазма.

Кожные заболевания на голове

Эпидермис волосистых участков тоже подвержен дерматологическим недугам. Их основным симптомом является перхоть. Часто болезни кожи головы сопровождаются и другими характерными признаками:

выпадение волос;
шелушение;
повышенная активность сальных желез;
сечение концов;
ломкость, хрупкость и тусклость волос;
сыпь на коже головы;
покраснение.

Распространенные дерматологические заболевания волосистых участков:

себорея;

стригущий лишай;

педикулез;

фолликулит.

Кожные заболевания на теле

Максимальное количество эпидермиса, дермы и жировой клетчатки защищает человеческое туловище. Самые выраженные и обширные поражения провоцирует кожная болезнь псориаз, бляшки иногда покрывают до 80% тела. Они имеют специфический внешний вид и структуру, как видно на фото, поэтому патология легко диагностируется даже при первичном приеме у дерматолога.

Другие часто встречающиеся недуги кожи на теле:

опоясывающий лишай;

экзема;

угревая сыпь;

розовый лишай Жибера;

аллергический дерматит;

крапивница;

меланома кожи;

бородавки.

Кожные заболевания на руках

Ладони и кисти постоянно контактируют с загрязненными поверхностями, химическими веществами и другими раздражителями. Результатом этого может стать кожное заболевание дерматит, имеющее аутоиммунную (аллергическую) природу. Оно проявляется в виде красноватой сыпи, склонной к слиянию и образованию обширных очагов воспаления, шелушения и зуда.

Еще на коже рук могут обнаруживаться следующие болезни:

чесотка;

экзема;

псориаз;

микоз;

панариций;

нейродермит;

витилиго;

бородавки.

Кожные заболевания на ногах

Ступни большую часть времени закрыты обувью, подвержены растираниям и мелким повреждениям, что способствует размножению и распространению микозов. По этой причине на ногах часто диагностируются грибковые болезни гладкой кожи, сопровождаемые неприятным запахом, отслоением эпидермиса, разрушением ногтей. Без лечения такие патологии быстро прогрессируют, переходят в хроническую форму.

Реже ноги поражают другие кожные заболевания, симптомы которых показаны на фото:

дерматит;

псориаз;

гиперкератоз;

мозоль;

подошвенные бородавки.

Кожные заболевания – диагностика

Чтобы назначить адекватное лечение дерматологу необходимо выяснить вид патологии и причину ее возникновения. Кожные болезни человека диагностируются с помощью таких методов:

клинический осмотр у специалиста;
сбор анамнеза;
регистрация жалоб пациента и визуальных симптомов;
установление наличия изоморфной реакции;
вит-ропрессия (диаскопия, надавливание на поврежденные участки стеклом);
послойное поскабливание;
бактериоскопическое или бактериологическое исследование;
цитологический анализ отпечатков, мазков;
установление клеточного состава жидкости, отделяемой с пораженной поверхности;
гистохимическое и гистологическое исследование эпидермиса;
дерматография или дерматоскопия;
кожные пробы;
серологические тесты;
микроскопический анализ соскоба.

Помимо специфических способов обследования применяются общие методики диагностики болезней. Обязательно выполняется анализ:

крови (стандартный и биохимический, на сахар);
мочи;
кала.

В зависимости от предполагаемых причин болезни дерматолог может порекомендовать выполнить следующие исследования:

гормональные панели;
аллергические тесты;
иммунный статус;
ультразвуковая диагностика органов желудочно-кишечного тракта;
вирусология и другие.

Лечение кожных заболеваний

Терапевтический подход подбирается с учетом причины установленной патологии. Заболевания кожных покровов лечатся системными и местными препаратами, направленными на устранение симптомов и борьбу с возбудителями патологии:

Дополнительно используется фито- и физиотерапия, общие методы лечения подходят независимо от того, какая болезнь кожи была обнаружена:

отказ от вредных пристрастий;
коррекция рациона;
нормализация режима дня;
подбор правильного ухода за кожей;
соблюдение питьевого режима;
прием витаминов и микроэлементов;
выполнение гигиенических норм.

Кожные заболевания и их профилактика

Некоторые дерматологические недуги нельзя предотвратить, особенно если медицине пока неизвестна причина их возникновения, например, псориаз или экзему. В остальных случаях профилактика кожных заболеваний сводится к следующим рекомендациям:

Правильно подбирать косметические средства.
Избегать посещения общественных мест с повышенной влажностью (бассейнов, саун, бань и пляжей), где не соблюдаются санитарные предписания.
Придерживаться гигиенических правил, регулярно принимать душ, используя косметическое мыло (гель) и мочалку.
Исключить незащищенные половые контакты с малознакомыми партнерами.
Содержать ногти в чистоте.
Не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, бритвами и другими личными принадлежностями.
Делать маникюр, педикюр и эпиляцию только у сертифицированных мастеров, соблюдающих санитарные правила.
Следить за питанием.
Мыть руки перед едой, после посещения туалета и приходя с улицы.
Применять дезинфицирующий спрей или салфетки для обработки кожи при поездках в общественном транспорте.
Соблюдать карантин, если член семьи заразился дерматологической болезнью.
Не контактировать с инфицированными людьми и животными.

Кожа выполняют очень важную функцию – она защищает внутренние органы человека. От ее состояния зависит не только внешность, но и непосредственно здоровье человека. Очень часто люди сталкиваются с кожными заболеваниями, которые приносят не только страдания с физической стороны, но еще и огромный моральный дискомфорт.
Содержание:

Причины кожных заболеваний

Практически все кожные заболевания имеют одни и те же причины возникновения, основными из которых являются:

Инфекции
Проблемы с функционированием внутренних органов
Аллергические реакции
Нарушение гормонального фона
Травмы
Проблемы с сердечнососудистой системой
Проблемы с кишечником, а именно дисбактериоз

Конечно, главной причиной возникновения кожных заболеваний являются инфекции. Они провоцируют различные нарушения в организме. Тем не менее, для того, чтобы хоть как-то обезопасить себя от кожных заболеваний, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, которые помогут предотвратить проникновение некоторых инфекций.
Если вы заметили какие-то изменения со своей кожей, появление на ней странных пятен, следует сразу же обратиться к врачу, который сможет точно определить причину и поставить диагноз, а также назначить все необходимые лекарственные препараты для быстрейшего процесса выздоровления.

Виды болезней кожи

Как и любые другие заболевания, болезни кожи можно разделить на несколько видов, которые будут включать в себя определенные недуги:

К какому бы виду не относилась кожная болезнь, лечить ее самостоятельно не рекомендуется, так как существуют определенные подходы к лечению того или иного недуга. А при самостоятельном решении проблемы можно только навредить коже, что впоследствии приведет к еще большим неприятностям.

Наиболее часто встречающиеся болезни кожи

Отдельно стоит поговорить о тех болезнях кожи, которые больше всего распространены. Обычно, в этом списке представлены:

Псориаз. Это одно из самых таинственных заболеваний кожи, причины появления которого до сих пор точно не установлены. Известно лишь одно, что чем раньше псориаз появляется у человека, тем хуже он проходит. Основными симптомами является появление на коже шелушения и воспаления. Очень часто случается так, что, кажется, что болезнь миновала, но через какое-то время она снова рецидивирует, и лечение приходится начинать заново. Выделяют три стадии псориаза – прогрессирующую, стационарную, рецидивирующую. Если говорить о лечении, то оно в основном проходит при назначении наружных мазей, в состав которых входит ихтиол, ментол, деготь, различные щелочи, сера и т.д. К тому же, больному назначают комплекс витаминов, которые необходимы для организма. Тот или иной вид лечения, мази должен выбирать только врач, который будет это делать исходя из индивидуальных особенностей, а также степени и прогрессивности болезни

Грибковые заболевания. Распространенными возбудителям заболеваний кожи являются грибы. Они очень любят сырость и тепло, и поэтому очень хорошо размножаются на коже человека. Подхватить грибковое заболевание можно в бассейне, бане, душевых кабинах в спортивных халах и т.д. Мест очень много. А так как распространяются они очень быстро, то уберечь организм иногда становится просто невозможно. Вылечить грибковое заболевание иногда не так-то просто. Вроде бы, кажется, что болезнь ушла, но на самом деле она «затихла» на неопределенный промежуток времени
Кандидоз. Конечно, это грибковое заболевание, но выделяют его отдельно из-за сложности в лечении, а также из-за очень быстрого распространения в организме
Герпес. Довольно часто можно встретить герпес у людей разного возраста. У этого заболевания нет каких-либо возрастных ограничений. Оно передается через слюну или же половым путем. Существует мнение, что заразиться герпесом можно в раннем детстве, и при этом обостряться он будет только в тот момент (то есть давать о себе знать), когда иммунная система будет ослаблена (во время гриппа, ОРВИ и т.д.). Герпес проявляется высыпаниями на коже, а преимущественно на губах. Человек может заснуть абсолютно здоровым, а проснуться с некрасивым волдырем. Лечат герпес обычно тетрациклином, а также противовирусными препаратами

Бородавки. Возбудителем данного заболевания является панил - ломатозный вирус человека. Бородавки смотрятся очень не эстетично, именно поэтому, как только человек замечает ее у себя, старается сразу же избавиться. Криотерапия - самый лучший способ избавится от простой бородавки. Нередко случается так, что если удалить всего лишь одну или две бородавки, то и остальные исчезнут сами собой. Конечно, в большинстве случаев у людей встречаются именно простые бородавки, но иногда же остроконечные и подошвенные, избавится от которых немного сложнее
Угри. Одним из часто встречающихся заболеваний кожи являются угри. Они доставляют большой дискомфорт, так как поражают в основном кожу лицу, и смотрятся некрасиво. Угревая сыпь в большинстве случаев появляется из-за проблем с кишечником, а также как следствие гормонального сбоя. Именно поэтому, стоит установить точную причину появления угрей, а уже потом приступать к лечению. Для того, чтобы предотвратить появление сыпи, необходимо очень тщательно следить за кожей, соблюдать все правила личной гигиены

Кожные болезни встречаются практически у каждого второго человека на земле, именно поэтому их изучению уделяется очень много времени. Если вы вдруг заметили у себя какие-то изменения, наросты, покраснения, то не нужно тянуть. Необходимо сразу же обратится к специалисту, так как если начать лечение вовремя, то можно избежать неприятных последствий!

Инфекции кожи и мягких тканей находятся везде, и им подвержены люди разных возрастных групп, подобные заболевания могут проявиться не только у взрослых людей, но и у детей. Только компетентный специалист может найти отличия между неинфекционным и инфекционным заболеванием. Именно поэтому не стоит пытаться самостоятельно вылечиться, ведь чаще всего это не приносит никакого результата. Прежде чем начинать медикаментозное лечение или терапию, необходимо выяснить причину, повлекшую за собой заболевание. При этом любое кожные заболевание подразумевает под собой срочный визит к врачу при первых изменениях кожного покрова для того чтобы снизить негативные последствия заболевания. Более подробно о лечении инфекций кожи (фото прилагается) читайте дальше.

Классификация кожных заболеваний

Для того чтобы классифицировать любое кожное заболевание, необходимо установить его локализацию, а именно то место, в котором и протекает процесс болезни.

Уже исходя из этого можно разделить заболевания кожи на кожные инфекции, инфекции подкожной клетчатки и более глубоких тканей. При этом важно определить, системная инфекция или же локальная. Последняя характеризуется отсутствием интоксикации и ее признаков, а также неизменностью состояния организма. Если же признаки токсичного состояния организма присутствуют, то речь идет о системном заболевании. Как правило, данная характеристика влияет на дальнейшее лечение больного.

Бактериальная инфекция: общая характеристика

Самым значимыми и наиболее распространенным бактериям, которые могут вызвать кожные заболевания, можно отнести:

Боррелию.
Чумную бактерию.
Палочку Сибирской язвы.
Стрептококк (к нему относится рожистое воспаление).
Стафилококк.
Риккетсию.

Каждая болезнь обладает своими клиническими симптомами. Однако в любом случае общее состояние пациента меняется, симптомы же чаще появляются на кожных покровах и реже - на внутренних тканях.

Стрептококк и стафилококк

Стрептококковой и стафилококковой инфекциям чаще подвержены младенцы, если за ними проводится ненадлежащий уход. Также в группе риска - дети, которые часто болеют и даже имеют ослабленный иммунитет, к последней группе можно отнести и взрослых людей.

Как правило, симптомы данных инфекций являются вариабельными, то есть заболевание может поразить любой участок кожного покрова или глубоких тканей. Чаще всего при диагностике выявляют такие состояния:

Поражается сальная железа и волосяной фолликул, при этом возникает фурункул, он может быть как один, так и множество.
Возникает флегмона - состояние, при котором ткани начинают плавиться.
Появление абсцесса - полости с гнойным содержимым.

Опасными являются не только заболевания, несущие в себе инфекцию, но также существует риск того, что возбудитель распространится, попадая в кровь и во внутренние органы, начав воспаление в них. Это наиболее критично для новорожденных детей, что может привести к летальному исходу.

Во время лечения же уничтожаются возбудители, восстанавливаются биохимические процессы, нарушенные во время болезни.

В качестве медикаментозного лечения применяются антибиотики широкого спектра действия, солевую и коллоидную терапию, также инфузионную. Мази, в состав которых также входят антибиотики, не помогают. Они не смогут избавить больного от стафилококка или стрептококка полностью. Поэтому применять их отдельно не стоит. Если же инфекция распространилась довольно широко и доходит до костей, то чаще всего лучшим решением этой проблемы считается хирургическое вмешательство: во время проведения операции необходимо и дренировать его.

Рожистое воспаление

Это воспаление относится к стрептококковому, так как вызвано одной из его разновидностей. Дети редко подвержены этому заболеванию, в группе риска находятся пожилые и люди среднего возраста, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы или имеющие неустойчивый гормональный фон. Как правило, симптомами рожистого воспаления являются:

Внезапное появление клинических симптомов.
Повышение температуры и ухудшение состояния организма.
Образование отечных, "горячих", "красных" пятен на коже, имеющих четкий контур.
Появление пузырей с серозной жидкостью или кровью.

Данная инфекция кожи, как правило, ассоциируется с иной микрофлорой микроорганизмов, что может поразить глубокие ткани кожи.

Чтобы вылечить больного, назначаются различные антибиотики, и проводится инфузионная терапия широкого спектра. Однако даже это не может гарантировать полного исцеления организма. Чаще всего болезнь проявляется снова и снова десятки раз. Профилактики от данного недуга все еще нет.

Сибирская язва

Споры Bacillus anthracis характеризуются устойчивостью к окружающей среде. Именно они являются причиной инфицирования кожи больного. Данные споры, как правило, остаются активными в течение десятков лет.

Заразиться человек может от инфицированных сельскохозяйственных животных непосредственно через кожу. Также инфекция может содержаться в молоке, мясе или шерсти скота. Данному заболеванию чаще подвержены взрослые люди, чем дети, из-за более частого контакта с зараженным животным. Чаще всего от сибирской язвы страдает именно кожа, но известны случаи, когда проявлялось заражение крови, кишечника или легких.

Как правило, сибирская язва характеризуется следующими симптомами на коже:

Сыпь и дальнейшее ее изменение от пятна до язвы.
Со временем пятна приобретают черный цвет, они не причиняют боли.
Из-за пузырьков, которые образуются в язве, она может расти.

Данная инфекция кожи ног и рук удачно диагностируется при помощи специфических исследований. Во время диагностирования важно отличить такое заболевание как сибирская язва от трофической язвы и пролежней. Сибирская язва не поддается хирургическому лечению. Также не помогают мази, примочки или любое прогревание. Главной терапией считаются у детей (фото можно увидеть в статье) и взрослых на основе пенициллина.

Чума (кожаная или кожно-бубонная)

Любая форма чумы является достаточно опасной инфекцией, она с легкостью может передаться от больного человека к здоровому, как правило, протекает болезнь тяжело. Если же игнорировать симптомы и не обращаться за медицинской помощью, можно умереть. Yersinia pestis является возбудителем чумы. Источниками же часто служат различные грызуны, например, портовые крысы. В группу риска падают взрослые, дети же страдают от нее редко.

Кожная чума, как правило, приводит к некрозу кожных покровов и лимфоузлов, плюс организм человека истощается. Пораженные участки кожи болезненные, подвержены покраснению и отечности, невозможно управлять пораженный конечностью.

Если же специализированное лечение отсутствует, а к нему относятся различные противомикробные препараты, такие как стрептомицин, то человека ждет смерть. Больной, какая бы форма чумы у него ни наблюдалась, является опасным для общества, так как микробами может заразиться кто-то еще.

Вирусные инфекции: общая характеристика

Среди огромного спектра вирусов относительно их распространения и значимости выделяют такие как герпесвирус, папиломавирус, краснуха и корь (детские капельные инфекции). Отмечается также то, что корь, краснуха и другие детские капельные инфекции являются вторичными для заболеваний кожи. Основному же заражению подвергаются внутренние органы и глубокие ткани. Данные инфекции на коже лица могут проявляться не только у детей, но и у взрослых.

Инфекция герпеса

Чаще всего вирусная инфекция кожных покровов ассоциируется с вирусом герпеса. На данный момент их существует 8. Как правило, для каждого типа характерны свои симптомы. Однако существуют и схожие моменты, такие как поражение кожи и иногда мягких тканей. Инфекция герпеса характеризуется следующими проявлениями: если мягкие ткани также были инфицированы, что случается редко, тогда количество пузырей может расти; зона поражения, как правило, становится шире, что несет за собой неприятные ощущения.

От таких признаков инфекции герпеса в острой форме как пузыри и покраснения сложно избавиться полностью - это сделать практически не представляется возможным. Препараты, которые борются с вирусами, такие как "Ацикловир" отличаются быстрым и эффективным действием, однако они не могут прекратить распространение болезни полностью. Как правило, инфекция герпеса сопровождает человека всю его жизнь, заражаются же люди еще в детском возрасте.

Инфекция папилломавируса

Ей больше подвержены взрослые, дети же сталкиваются с ней нечасто. Сегодня данный вирус имеет десятки видов. Клинические симптомы различны. Это могут быть кожные проявления, такие как папиллома или бородавка, может даже дойти до злокачественного образования в органах репродукции. Именно локализация определяет будущее лечение вируса, это может быть как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Грибок кожи: общая характеристика

Грибки распространяются широко, их можно найти в любой стране. Не обязательно грибковой инфекции может быть подвержен человек, ведущий асоциальный образ жизни, часто в группу риска попадают дети из-за контакта с различными предметами, окружающими их. Как правило, даже мелкого повреждения хватает для того, чтобы заразиться грибком.

Признаки грибковой инфекции кожи рук и ног:

Измененный цвет кожи.
Изменение толщины кожи, образование шелушения.
Отсутствие болевого синдрома, при этом наблюдается сильный кожный зуд.

Грибок не может исчезнуть без медикаментозного лечения, необходимы препараты, борющиеся с ним, как местного действия, так и системного. Также важным моментом остается соблюдение гигиены.

Так что можно сказать, что кожные инфекции, а также инфекции мягких тканей наблюдаются у взрослого человека и ребенка. Они не должны лечиться самостоятельно, так как это только может усугубить ситуацию и привести к плачевному результату, который не сможет исправить ни один врач. Именно поэтому лечение может происходить только под наблюдением специалистов в медицинском учреждении, которые полностью ознакомлены с заболеванием и всей его симптоматикой, знают возможные осложнения, с применением различных препаратов, таких как антибиотики и противовирусные, антибактериальные средства.

Общая терапия

Вещества, назначенные для внешнего использования при дерматологических болезнях, можно поделить на гормональные и негормональные. Главным компонентом мазей и кремов на базе гормонов считаются глюкокортикостероиды, какие имеют свойство моментально ликвидировать воспаление и замедлять иммунную реакцию. Это гарантирует сдерживание признаков многих дерматологических болезней, но непрерывное применение гормональных медикаментов — даже при условии их местного нанесения — рискованно.

Во-первых, они подавляют локальный иммунитет кожи, что делает ее чувствительной для присоединения вторичной инфекции, что просто проникает через поврежденные кожные покровы.

Во-вторых, ведут к истончению и потере предохранительных качеств эпидермиса.

А в-третьих, продолжительное использование глюкокортикостероидов порождает адаптацию кожи, и их отмена способна вызвать новое усугубление болезни.

Примерами медикаментов для лечения инфекций кожи (фото проблемы представлены в статье) данной категории считаются «Унидерм», «Кенакорт», «Синалар», «Акридерм», «Кортеф» и прочие. Можно применять и негормональные местные средства, такие как «Цинокап» (на основе пиритиона цинка), нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя и прочие.

Из числа средств, которые по эффективности не уступают гормонам, особое место занимают препараты с цинком (пиритионом цинка). В отличие от обыкновенного оксида цинка, который имеет только подсушивающее воздействие, активный цинк (пиритион цинка) включает целый комплекс значимых качеств:

убирает воспаление;
уменьшает раздражение;
оберегает кожу от присоединения инфекции;
возобновляет испорченную структуру и барьерную функцию кожи.

Кожа - это орган, покрывающий все тело человека или животного. Несмотря на кажущуюся внешнюю простоту, кожа - очень сложная система, ведь она принимает участие в дыхании организма, в терморегуляции, а также защищает от воздействия окружающей среды. Заболевания кожи могут сделать качество жизни человека хуже, а некоторые из них и существенно меняют привычный образ жизни пациента. В этой статье рассмотрим наиболее распространенные заболевания кожи.

Общие сведения

Кожа - это сложная структура, которая включает в себя несколько слоев, подкожно-жировую клетчатку, корни волос, поры, мелкие нервные окончания и т.д. Строение кожи схематично можно увидеть на следующем рисунке:

Болезни кожи широко распространены. До 15% обращений к врачу общей практики обусловлено этими болезнями. Наиболее часто встречаются такие заболевания кожи, как:

зудящие дерматозы;
гиперкератозы;
злокачественные новообразования кожи;
угри, дерматофитии, фурункулы и карбункулы;
невусы и бородавки.

Зудящие дерматозы

Острая крапивница - заболевание аллергической природы. Проявляется появлением на коже пятнисто-папулезной сыпи, элементы которой склонны к слиянию. Сыпь сопровождается зудом.

Это группа воспалительных заболеваний кожи, характеризующихся появлением пузырьков, мокнутием, покраснением, зудом и шелушением. К зудящим дерамозам можно отнести крапивницу, диффузный и ограниченный нейродермит, экзему, себорейный дерматит, ксеродермию, контактный дерматит.

Дерматофитии

Дерматофитии – группа заболеваний, вызываемых грибками. Это одни из самых распространенных болезней кожи. Так, (онихомикоз) встречается почти у 18% населения, а среди пожилых людей – у 50%.
Люди старше 70 лет являются своеобразным резервуаром существования онихомикозов. Очень часто они не обращаются к врачу и не лечатся. При этом происходит распространение инфекции в кругу семьи такого пожилого человека. Инфекция впоследствии передается окружающим в бассейнах, банях, душевых. Высока распространенность онихомикозов в достаточно закрытых профессиональных группах (военнослужащие, шахтеры, спортсмены, металлурги).
Грибковое поражение и гладкой кожи встречается несколько реже, однако также обладает высокой контагиозностью (заразностью). Следует понимать, что на здоровой коже и ногтях возникновение дерматофитии маловероятно. Это заболевание часто является симптомом серьезного неблагополучия в иммунной, эндокринной и сосудистой системах человека.

Заболевания кожи инфекционные распространены повсюду, могут стать серьезной проблемой для человека любого возраста (у ребенка и взрослого). Человеку без специальной подготовки практически невозможно отличить неинфекционные заболевания кожи от инфекционных, поэтому самостоятельные попытки вылечиться нередко безуспешны. Медикаментозные средства терапии при инфекциях уничтожают микробный агент, поэтому важно установить причину заболевания. Своевременное обращение к доктору (при первых признаках инфекционного процесса на коже) является обязательным условием благополучного исхода и быстрого выздоровления.

Заболевания кожи инфекционные распространены повсюду, могут стать серьезной проблемой для человека любого возраста: у ребенка и взрослого. Человеку без специальной подготовки практически невозможно отличить неинфекционные заболевания кожи от инфекционных, поэтому самостоятельные попытки вылечиться нередко безуспешны. Медикаментозные средства терапии при инфекциях уничтожают микробный агент, поэтому важно установить причину заболевания. Своевременное обращение к доктору (при первых изменениях на коже) является обязательным условием благополучного исхода и быстрого выздоровления.

В дерматологической практике важно установить локализацию патологического процесса в конкретной ткани.

В соответствии с этим выделяют инфекции кожи и подкожной клетчатки, а также других, более глубоко расположенных мягких тканей.

Важнейшим моментом является определение локальной или системной инфекции. Ключевой аспект при этом – отсутствие признаков интоксикации и изменения общего состояния (локальная инфекция) или, наоборот, присутствие таковых (системное заболевание). В зависимости от этого будет составлен индивидуальный план лечения конкретного пациента.

Среди наиболее распространенных и значимых бактерий, которые вызывают кожные заболевания, известны такие:

стафилококк;
стрептококк (в том числе и возбудитель рожистого воспаления);
сибириязвенная палочка;
чумная бактерия;
боррелия;
риккетсии.

Для каждого заболевания типична своя клиническая симптоматика. Как правило, отмечается изменение общего состояния, характерные признаки возникают на поверхности кожи, реже – внутри мягких тканей.

Стафилококковая и стрептококковая инфекция

Эти бактериальные инфекции кожи наиболее часто развиваются у младенцев в результате неправильного ухода, у часто болеющих детей, а также ослабленных хронической соматической патологией взрослых.

Клиническая симптоматика весьма вариабельна: болезнь может поражать любые участки кожи и нижележащих тканей. Наиболее часто диагностируются такие состояния:

поражение сальной железы и волосяного фолликула – то есть фурункул (одиночный или множественные);
расплавление тканей – флегмона;
формирование полости с гноем – абсцесс.

Опасность представляет не столько собственно инфекционное заболевание кожи, сколько возможность распространения возбудителя с током крови во внутренние органы и их воспаление. Особенно нежелательно такое поражение кожи у новорожденных, так как оно нередко приводит к смерти грудничков.

Лечение направлено на уничтожение возбудителя и восстановление нарушенных биохимических процессов.

Применяются антибиотики с широким спектром воздействия, массивная инфузионная терапия солевыми и коллоидными растворами. Мазь даже с антибактериальным компонентом не может полностью уничтожить стафилококк или стрептококк, поэтому ее назначение нецелесообразно.

Если такая инфекция кожи и мягких тканей обширна или достигает костных структур, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Производится вскрытие гнойного очага и его дренаж.

Рожистое воспаление

Это разновидность стрептококкового воспаления, вызванного бета-гемолитическим стрептококком. У детей развивается редко, наиболее актуальна для лиц среднего и пожилого возраста с хронической патологией сердца и сосудов, гормональной сферы.

Для рожистого воспаления характерны следующие проявления:

внезапное начало клинической симптоматики;
ухудшение общего состояния (с повышением температуры и прочее);
на поверхности кожи формируется пятно красного цвета с четкими контурами, отечное и горячее на ощупь;
при прогрессировании могут образовываться пузыри с серозным или кровянистым содержимым.

Эта кожная инфекция может ассоциироваться с другой микробной флорой, что приводит к поражению глубоких тканей.

В лечении обязательно применяются антибиотики и массивная инфузионная терапия. Однако далеко не всегда можно говорить об успешном излечении. Нередки повторяющиеся эпизоды заболевания (10 раз и более), профилактика которых в настоящее время не разработана.

Сибирская язва

Возбудителем этой инфекции кожных покровов (преимущественно) является Bacillus anthracis, споры которой невероятно устойчивы к действию факторов окружающей среды, в почве они могут сохраняться десятилетиями.

Источником инфекции являются сельскохозяйственные животные, а факторами передачи – инфицированные молоко, мясо, шерсть, кожа. Это инфекционное заболевание чаще встречается у взрослого, чем у ребенка, так как есть профессиональный риск заражения. Обычно регистрируется кожная форма сибирской язвы, значительно реже – генерализованная: септическая, кишечная, легочная.

Для кожной формы сибирской язвы характерно следующее:

трансформация сыпи (пятно → папула → пустула → язва);
язва черного цвета и совершенно безболезненная;
язва склонна к периферическому росту за счет дочерних пузырьков;
вся зона поражения окружена обширным отеком.

Диагностика основана на клинике и специфическом исследовании.

Очень важно исключить неинфекционные заболевания кожи (трофическая язва, пролежень), так как любые хирургические вмешательства при сибирской язве противопоказаны.

Также неприемлемы для лечения любые местные средства: мазь, примочки, согревающие процедуры. Основой терапии являются антибиотики пенициллинового ряда.

Кожная (кожно-бубонная) форма чумы

Чума относится к категории , то есть легко передающихся от человека к человеку, протекающих тяжело и без медицинской помощи заканчивающихся летальным исходом. Возбудителем является очень агрессивная палочка Yersinia pestis. Источником инфекции являются чаще портовые крысы и множество других грызунов (природные очаги чумы). В силу профессионального риска инфицирования, эта болезнь более актуальна у взрослых, чем у детей.

Заболевание характеризуется некротическими изменениями кожи и лимфатических узлов в сочетании с выраженной общей интоксикацией и энцефалопатией. Зона поражения очень болезненная, кожа красная и отечная, конечность находится в вынужденном положении.

При отсутствии специфического лечения (стрептомицин и другие антибактериальные препараты), как правило, наблюдается летальный исход. Человек с любой формой чумной инфекции опасен для окружающих, так как Yersinia pestis легко передается всеми известными путями от больного человека к еще здоровому.

Общая характеристика вирусных инфекций

Среди наиболее распространенных и значимых вирусов, которые вызывают кожные заболевания, известны такие:

герпесвирусы;
папиломавирусы;
возбудители «детских» капельных инфекций (корь, краснуха).

Следует отметить, что при кори, краснухе и других воздушно-капельных «детских» инфекциях изменения кожных покровов – это своеобразная вторичная инфекция кожи. Основные патологические процессы происходят во внутренних органах, а эпидермис поражается так же, как и другие ткани. Следует помнить, что эти инфекционные заболевания могут развиваться не только у ребенка, но и у взрослого человека.

Герпетическая инфекция

Вирусные инфекции кожи, в первую очередь, ассоциируются с семейством герпесвирусов. На сегодняшний день их известно 8 типов. Клинические проявления определяются характером вируса, но некоторые моменты схожи. Кожные поражения (реже мягких тканевых структур) наиболее часто возникают при инфицировании 1, 2 и 3 типом вируса.

Для характерны такие проявления:

высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым;
элементы располагаются по ходу нервных стволов;
легко лопаются с образованием болезненной эрозии;
по мере подсыхания вместо пузырька образуются корочки;
рубцовые изменения формируются редко.

Вовлечение в патологический процесс мягких тканевых структур практически невозможно, однако герпетические пузырьки склонны к периферическому росту. Постепенно расширяется зона поражения, что доставляет массу неприятностей пациенту.

Необходимо понимать, что признаки острой герпетической инфекции (пузырьковые высыпания) устранить довольно легко, но полностью избавиться от этого вируса невозможно. Современные противовирусные средства (ацикловир, валацикловир) действуют быстро и эффективно, но не защищают от повторных эпизодов болезни. Типично пожизненное течение герпетической инфекции: первичное инфицирование происходит еще у детей, а у взрослых – периоды обострения и улучшения состояния.

Папилломавирусная инфекция

У детей встречается редко, типична для взрослых людей. На сегодняшний день известны несколько десятков видов этого вируса. вариабельна: от кожных проявлений (бородавки и папилломы) до злокачественных новообразований репродуктивных органов. Лечение зависит от локализации патологического процесса, может быть консервативным и оперативным.

Общая характеристика грибковых инфекций

В любой стране мира распространены разнообразные грибки, вызывающие кожные заболевания. Грибковые инфекции кожи могут развиваться как у обычного человека, в том числе и ребёнка, так и у социально неблагополучного. Эти микробные агенты длительно сохраняются на предметах окружающей среды и легко проникают даже через микроповреждения на коже.

Грибковые поражения кожи отличают такие признаки:

изменение цвета кожных покровов;
утолщение, шелушение кожи;
отсутствие болезненных ощущений, но часто присутствует кожный зуд.

Грибковая инфекция не исчезает сама по себе – требуется применение противогрибковых препаратов (местных или системных) в сочетании с тщательным соблюдением гигиенических правил.

Дрожжевые инфекции кожи наиболее типичны для пациентов с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и прочие).

Таким образом становится понятно, что инфекции кожи и мягких тканей у детей и взрослых – это обширная группа нозологий, лечение и диагностика которых должны производиться специалистом.