Таблетки покрытые оболочкой с модифицированным высвобождением тримекор мr.

  • Дата: 20.10.2018

Римекор – лекарственное средство, способствующее улучшению обменных процессов миокарда при условиях ишемии. В составе препарата имеется активное вещество триметазин. Он обладает антигипоксическим и антиангинальным воздействием.

Римекор дает возможность уменьшить количество приступов, а также снизить частотность перепадов артериального давления.

Переносится лекарственное средство достаточно хорошо при условии соблюдения рекомендаций по дозированию. Важно также учитывать возможные противопоказания.

Всасывается активный компонент в организме практически полностью. Абсорбируется активное вещество в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет практически 90%. Время достижения максимальной концентрации составляет около 2 часов.

Связывается триметазин на 16% с белками плазмы и легко преодолевает гистогематические барьеры. Выводится активное вещество из организма на 60% почкам, в неизменном состоянии спустя 4-5 часов.

1. Инструкция по применению

Римекор следует принимать непосредственно внутрь во время трапезы. Это позволяет сократить вероятность развития побочных реакций и снизить негативное воздействие действующего вещества на слизистую оболочку желудка.

Дозировка лекарственного средства должна назначаться в соответствии от стадии имеющегося заболевания и особенностей каждого больного. Порекомендовать количество препарата может только квалифицированный специалист после проведения диагностических мероприятий и постановки диагноза.

Продолжительность терапии препаратом Римекор назначается в соответствии с особенностями имеющегося заболевания и состоянием больного. Соблюдение рекомендаций дает возможность предупредить передозировку и воздействовать на патологические изменения в организме.

Препарат не следует использовать в целях купирования приступов стенокардии . Лекарство является профилактическим и направлено на снижение количества данных приступов.

Показания к применению лекарственного средства Римекор:

  • ишемические заболевания сердца с целью профилактики возникновения приступов стенокардии ;
  • шум в ушах и ухудшения слуха, связанные с кохлео-вестибулярными нарушениями;
  • сосудистые хориоретинальные нарушения.

Препаратом Римекор не купируются приступы стенокардии, поэтому в данных целях его использовать не рекомендуется. Отпускается лекарственное средство из аптек без рецепта врача. Несмотря на это заниматься самолечением не следует, так как самостоятельно рассчитать верную дозировку и учесть возможные противопоказания достаточно сложно.

2. Форма выпуска состав

Римекор выпускается в таблетированной форме. Таблетки двояковыпуклые и круглые имеют розовый цвет. В одну таблетку входит 20 мг действующего вещества: триметазидина дигидрохлорида. В качестве вспомогательных компонентов в препарат входит лудипресс, аэросил, стеарат магния и лактоза. Римекор выпускается в ячейковых упаковках по 30 и 60 штук или же в полимерных баночках.

3. Полезные свойства

Римекор обладает выраженным фармакологическим действием, которое направлено на улучшение метаболических процессов нейросенсорных органов и миокарда при ишемии. Лекарственное средство обладает антигипоксическим и антиангинальным свойством.

Активное вещество влияет на нейроны и кардиомиоциторные клетки головного мозга. Оно оптимизирует их функциональность и обменные процессы.

Это способствует не только улучшению общего самочувствия, предотвращению приступов ишемии, но и нормализации мозговой деятельности.

Римекор оказывает цитопротекторный эффект, который связан с увеличением энергетического потенциала, нормализацией кислородного потребления и активацией окислительных процессов. Лекарственное средство усиливает аэробный гликолиз и блокирует окисление жирных кислот.

Римекор способствует поддержанию сократительных функций миокарда и предотвращает понижение клеточного содержания фосфоркреатина и АТФ.

Римекор обладает следующими свойствами:

  • нормализует функции в области ионных каналов мембран;
  • предотвращает скопление в области кардиомоцитов натрия и кальция;
  • нормализует внутриклеточное количество ионов калия;
  • уменьшает внутриклеточное содержание фосфатов и ацидоз;
  • защищает от свободных радикалов;
  • сохраняет клеточные мембраны в целостности;
  • увеличивает процессы электрического потенциала;
  • снижает вероятность повреждения миокарда.

Римекор при стенокардии не снимает приступы, а уменьшает вероятность их развития. При этом препарат способствует снижению количества потребляемых нитратов и уже спустя 14 дней лечения повышает толерантность к нагрузкам и предотвращает скачки артериального давления. Это позволяет человеку вернуться к привычной для него жизни без различных ограничений.

Используя в соответствии с рекомендациями врача препарат Римекор, пациенты отмечают улучшение слуха. У них нормализуются показатели вестибулярных проб, уменьшается ушной шум и головокружение. При наличии сосудистого поражения глаз после использования лекарственного средства отмечается восстановление функционирования активности сетчатки.

4. Побочные действия

Римекор обычно переносится хорошо при соблюдении дозирования.

В некоторых случаях отмечаются следующие побочные реакции:

  • Аллергические – кожный зуд.
  • Пищеварительные – тошнота с последующей рвотой и гастралгия.
  • Прочие – головные боли, повышение сердцебиения.

Побочные реакции проходят самостоятельно после отмены терапии препаратом Римекор. Несмотря на это визит к врачу в при этом является обязательным критерием.

5. Возможные противопоказания

Римекор не назначается детям, его допускается принимать только с восемнадцатилетнего возраста.

Не допускается использовать Римекор в следующих случаях:

  • нарушение работы почек;
  • патологии печени;
  • непереносимость триметазидина;
  • беременность, лактация.

Препарат Римекор имеет множество аналогов, различных по цене:

  • Селен-актив.
  • Релаксозан.

Аналоги препарата не следует принимать без проведения предварительной консультации со специалистом. Несмотря на аналогичный спектр действия, данные лекарственные средства могут нанести вред здоровью.

Обусловлено это свойствами веществ, которые оказывают влияние на функционирование и жизнедеятельность организма.

Следует отметить, что одному человеку аналог может подойти, а другому напротив. Именно поэтому принимать самостоятельных решений по поводу замены лекарственного средства не следует.

10. Отзывы

Перед тем, как принимать препарат Римекор необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые предпочитают советам и рекомендациям специалистов отзывы людей, которые проходили курс лечения.

Полагаться на подобные отзывы не следует. Так как каждый человек индивидуален и различно переносит действие того или иного препарата. Ознакомиться с отзывами о Римекоре можно в конце статьи.


Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; ядро от белого до почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ - 37 мг (лактозы моногидрат 94.7-98.3%, повидон - 3-4%), лактозы моногидрат - 37 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 3 мг, кроскармеллоза натрия - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 3.306 мг, титана диоксид - 0.716 мг, тальк - 0.254 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 0.716 мг, краситель азорубин (Е122) - 0.008 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии. Оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокадой окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина.

В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов. При этом снижается потребление нитратов, через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. На фоне применения препарата у пациентов улучшается слух и результаты вестибулярных проб, уменьшается головокружение и шум в ушах.

При сосудистой патологии глаз на фоне применения препарата восстанавливается функциональная активность сетчатки.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Время достижения C max в плазме крови - 2 ч. После однократного приема триметазидина в дозе 20 мг C max в плазме крови составляет около 55 нг/мл.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Выведение

Т 1/2 составляет 4.5-5 ч. Выводится из организма почками (около 60% - в неизмененном виде).

Международное наименование

Триметазидин (Trimetazidine)

Групповая принадлежность

Антигипоксантное средство

Описание действующего вещества (МНН)

Триметазидин

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой, капсулы, таблетки покрытые пленочной оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).

Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению Ca2+ и Na+ в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию K+.

Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов, обусловленных ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.

Показания

ИБС, стенокардия, хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом, вестибуло-кохлеарные расстройства ишемической этиологии (головокружение, шум в ушах, нарушение слуха).

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 15 мл/мин), беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

Частота: очень часто – более 1/10; часто – более 1/100 и менее 1/10; нечасто – более 1/1000 и менее 1/100; редко – более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко – менее 1/10000, включая отдельные сообщения.

1 таблетка Римекора включает 20 мг триметазидина – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: лудипресс, стеарат магния, аэросил, лактоза, натрия кроскармеллоза. Оболочка: полиэтиленгликоль 4000, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, кислотный красный.

1 таблетка Римекора МВ включает 35 мг триметазидина – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: сополимер метилметакрилата, маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, монтановый воск, этилакрилат, хлорид триметиламмониоэтилметакрилат, стеарат магния. Оболочка: спирт поливиниловый, диоксид титана, полиэтиленгликоль, тальк, алюминиевый лак (желтый, синий, Понсо 4R).

Форма выпуска

Римекор выпускается в форме таблеток №10, 20, 30 или 60.

Римекор МВ выпускается в форме таблеток с пролонгированным эффектом №30 или 60.

Фармакологическое действие

Антиангинальное, антигипоксическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Римекор является препаратом, который в условиях улучшает метаболические процессы в нейросенсорных органах и миокарде . Напрямую воздействуя на мозговые нейроны и кардиомиоциты , приводит к оптимизации их функции и .

Цитопротекторная эффективность обусловлена увеличением энергетического ресурса , стимулированием окислительного декарбоксилирования и усилением кислородного потребления , посредством блокировки окислительных процессов жирных кислот и улучшения аэробного гликолиза .

Триметазидин благотворно влияет на сократимость миокарда , предупреждает понижение уровня фосфокреатина и АТФ внутри клеток. При нормализует работу ионных мембранных каналов , в кардиомиоцитах предотвращает кумуляцию натрия и кальция , способствует нормализации содержания ионов калия в клетках. Снижает количество фосфатов и внутриклеточный ацидоз , наблюдаемые при ишемии миокарда и реперфузии.

Противостоит повреждающему действию свободных радикалов, предохраняет мембранные стенки клеток, в области ишемии тормозит активизацию , удлиняет время электрического потенциала, ограничивает выход КФК из клеток и уменьшает выраженность повреждений миокарда ишемической природы.

Уменьшает численность приступов при , одновременно способствуя уменьшению приема нитратов . На протяжении 14-ти суток после приема наблюдается повышение толерантности пациента к физическим нагрузкам, а также понижение случаев перепадов АД .

На фоне терапии Римекором у пациентов отмечается улучшение слуха и вестибулярной системы , снижается ощущение шума в ушах и головокружения . Прием препарата при патологии глаз сосудистого генеза приводит к восстановлению функциональности сетчатки.

При пероральном приеме большинство триметазидина быстро абсорбируется из ЖКТ, достигая биодоступности в 90%. Плазменная Cmax, при приеме 20 мг триметазидина , наблюдается через 2 часа и равняется 55 нг/мл (при приеме таблеток МВ через 3-5 часов и остается на уровне не менее 75% на протяжении 24 часов). С плазменными белками связывается на 16%, с достижением в крови Сss через 60 часов и объемом распределения – 4,8 л/кг. Проходит сквозь гистогематические барьеры.

В виде неизмененного препарата выводится на 60% почками. Т1/2 равняется 4,5-5 часов (при приеме таблеток МВ – 7 часов).

В пожилом возрасте (после 65 лет) Т1/2 выше и составляет 12 часов. Наблюдается прямая зависимость почечного клиренса с клиренсом креатинина (КК). С возрастом печеночный клиренс понижается.

Показания к применению

Обычными показаниями к применению Римекора являются:

  • ощущения по причине сосудистых патологий ;
  • хориоретинальные нарушения сосудистого характера;
  • кохлео-вестибулярные расстройства происхождения (нарушение работы слухового аппарата, шум в ушах и пр.);
  • ИБС , в качестве профилактического средства против приступов (применяется в комплексном лечении).

Противопоказания

  • тяжелого характера;
  • беременность ;
  • к составу препарата;
  • грудное кормление ;
  • (при КК меньше 15 мл/мин);
  • возрастная категория до 18-ти лет.