Внутривенная инъекция препаратом Панангин: инструкция по применению. Панангин: противопоказания, побочные действия

Инструкция

Пейте панангин при лабораторно подтвержденном дефиците калия и/или магния, а также для их недостатка, который может быть спровоцирован приемом мочегонных препаратов. В составе комплексного лечения принимайте панангин для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При сердечно-сосудистой патологии пейте по 3 таблетки панангина трижды в день. Однако помните, что эта доза является максимально допустимой и не может быть превышена ни при каких .

Пейте панангин сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай, морс и т.д.).

При появлении побочных симптомов, таких как тошнота, диарея, боль в эпигастрии, снижение артериального давления, а также аллергической реакции (кожный зуд, гиперемия кожных покровов, крапивница и т.д.), прекратите прием панангина и обратитесь к лечащему врачу.

Видео по теме

Полезный совет

При тяжелом течении сердечно-сосудистых заболеваний, а также при выраженном дефиците магния и калия, проконсультируйтесь с врачом по поводу замены таблеток на внутривенные инъекции панангина. В этом случае лечение, как правило, проводится в стационаре.

Источники:

• как принимать панангин

Калий и магний – важные элементы, которые тесно связаны между собой в плане их усвоения в организме человека. Поэтому для восполнения дефицита калия и магния используются лекарственные средства, содержащие одновременно в своем составе оба эти компонента. Наиболее известные из них – «Панангин» и «Аспаркам».

Как действуют «Панангин» и «Аспаркам»

Эти лекарственные препараты содержат в своем составе элементы калий и магний, которые очень важны человека. Они хорошо питают и укрепляют сердечную мышцу и играют огромную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Эти лекарства – незаменимые «помощники» в лечении , стенокардии и сердечной недостаточности. Прием «Панангина» или «Аспаркама» рекомендуется больным, проходящим курс реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда.

Кроме того, достаточное количество компонентов калия и магния в организме человека позволяет нормализовать общее состояние, избавиться от мышечной слабости и снизить уровень возбудимости нервной системы.

Лекарственные препараты «Аспаркам» и «Панангин» эффективны при комплексном лечении абстинентного синдрома (похмелья).

Идентичен ли состав препаратов

Оба лекарства выпускаются как в форме , так и в виде раствора для . Составы обоих лекарственных препаратов на предмет количества и соотношения солей калия и магния абсолютно одинаковы. Оба лекарства имеют одинаковые , такие как нарушение мочеобразования, повышение содержания магния и калия в крови, разрушение эритроцитов и некоторые другие.

Стоит отметить, что в организме человека магний усваивается только в совокупности с витамином В6, поэтому при использовании «Аспаркама» и «Панангина» назначают и этот препарат.

В чем отличие «Панангина» от «Аспаркама»

«Панангин» - оригинальный медицинский препарат, который производится по лицензии Венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер». «Аспаркам» - отечественный «Панангина», обладающий точно такими же свойствами. Принято , что степень очистки сырья в аналогах обычно ниже, именно поэтому можно наблюдать существенную разницу в цене между этими лекарственными препаратами.

Кроме того, есть в форме и внешнем виде таблеток. «Панангин» имеет двояковыпуклую форму, которая покрыта защитной оболочкой, предотвращающей раздражение слизистой желудка. Поэтому при заболеваниях желудочно-кишечного тракта предпочтение отдается «Панангину». А «Аспаркама» имеют обычную форму и упакованы в блистер, вследствие этого употреблять их не всегда комфортно.

Кроме того, упаковка «Панангина» поэффектнее, более удобна в применении и имеет голографические средства защиты от подделок.

Возможно, гипокалиемия (заболевание, вызванное дефицитом калия) не так привычно слуху, но его первые симптомы наверняка можно обнаружить у половины населения. Ведь далеко не всегда человек идет к врачу, если чувствует обычное недомогание, апатию, или у него возникают отеки, судороги в конечностях, обнаруживаются синяки от незначительного давления на кожу.

Медицинская статистика утверждает, что в России только 5% населения серьезно относится к употреблению витаминов и делает это на регулярной основе. Тем не менее заболев, каждый второй уповает на современные методы и скорое излечение за счет лекарственных препаратов. Большинство же болезней могли даже не возникнуть, если бы была проведена своевременно соответствующая витаминотерапия.

В химическом составе жидкости, находящейся в человеческом теле, каждый элемент играет свою роль и должен не только присутствовать, но, и находится в определенном соотношении с другими микроэлементами. Несмотря на то, что основу физического тела человека составляют кислород, водород, азот и углерод, а другие составляющие находятся в гораздо меньшем количестве, без них невозможна нормальная жизнедеятельность. И один из таких важных микроэлементов – калий.

Роль калия в работе человеческого организма

Без солей калия немыслимо функционирование мышечной и нервной тканей, особенно сердечной мышцы. Он является неотъемлемой частью сосудов и капилляров. Недостаток калия и нарушение его соотношения с натрием дает о себе знать мышечной слабостью, быстрой утомляемостью и даже судорогами. Калий необходим для работы внутренних органов, таких как печень, почки, железы внутренней секреции, волокна и нервные клетки. Он необходим в костной ткани, от его присутствия зависит качество и прочность волос, ногтей, зубов.

Калий отвечает за своевременное выведение жидкости из организма. При его недостатке замечаются отеки, а в хроническом случае – водянка. Калий контролирует количество натрия в сосудах, не допуская его накопления, что может привести к развитию склероза. Важна роль калия в снабжении мозга кислородом. От его оптимального количества в нервных клетках зависит уровень умственной работоспособности. Эластичность сосудов, поддержание нормального артериального давления, очистка организма от токсинов – все это тоже «во власти» калия. Правда, химические процессы, в которых участвует калий, тесно связаны с натрием и магнием. Если снижается уровень калия, нарушается баланс натрия и магния.

Как поддержать в организме содержание калия

Потерю калия могут спровоцировать чрезмерные физические и умственные нагрузки, длительный понос или рвота, беспорядочное употребление мочегонных препаратов. Чтобы избежать уменьшения калия в организме, можно, конечно, взять под контроль рацион питания и включить в него продукты, содержащие больше этого микроэлемента. Однако исследования ученых привели к неутешительным выводам: в XXI веке содержание витаминов в продуктах питания снизилось в десятки раз. Это объясняется ростом населения и большей потребностью в продуктах, для выращивания которых применяются интенсивные технологии с участием химических удобрений, ускоряющих рост сельскохозяйственных культур, но обедняющих состав почвы.

В результате, современные продукты изобилуют жирами, белками, углеводами, но в них недостаточно минеральных элементов и витаминов. Поэтому, наряду с употреблением продуктов, богатых калием (курага, бананы, петрушка, картофель, черная смородина, чеснок, капуста), необходимо принимать и специальные препараты.

Для профилактики дефицита калия в организме можно использовать натуральные витаминно-минеральные комплексы, в которых присутствует калий. Есть препараты только калиевые или содержащие оптимальное сочетание калия с натрием или магнием. Наиболее популярен отечественный комплекс «Калия оротат». Он рекомендуется при таких симптомах как быстрая утомляемость, вялость.

Если налицо серьезные нарушения сердечно-сосудистой деятельности, назначают отечественный препарат «Аспаркам» или его зарубежный

При недостатке калия и магния в организме приводит к развитию аритмии, нарушается работа мускулы сердца, повышается артериальное давление. По этим причинам для исцеления сердечных и сосудистых заболеваний назначают панангин. Этот продукт имеет в своем составе необходимые организму микроэлементы. Важно знать, как принимать панангин для профилактики правильно.

Производится средство в Венгрии, имеет 2 лекарственные формы - таблетки и ампулы. Действующими веществами препарата, которые помогают при сердечных заболеваниях, являются калий и магний. К вспомогательным веществам относят:

• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• крахмал;
• тальк;
• повидон.

В составе оболочки таблетки имеется тальк, макрогол 6000, диоксид титана, метакриловая кислота сополимера.

Продукт для приготовления раствора внутрь вены содержит магний, калий, инъекционную воду. Также производят таблетки панагин форте. Они имеют отличие от обычного препарата, удвоенным содержанием магния и калия.

Свойства панангина

Когда в организме показатель калия и магния низкий, это приводит к различным заболеваниям. В миокарде можно заметить метаболические нарушения, может развиться гипертония, в коронарных артериях образуются бляшки. Панангин позволит восполнить нехватку таких элементов как магний и калий. При нарушении физиологического баланса между магнием и калием может произойти следующее:

• снизится сократимость сердечной мышцы;
• изменится ритм сокращений органа;
• повысятся токсические свойства гликозидов сердца.

Инфаркт является первопричиной ведущей к гибели людей, потере трудоспособности. Исходя из наблюдений, те пациенты, которые погибли, имели ионы магния на 2 раза меньше, чем люди со здоровым сердцем.

Магний обладает противоишемическим действием на клетки ткани миокарда. Он может усилить течение крови по коронарным сосудам.

При дефиците калия у человека могут возникнуть опасные аритмии, сердце будет неполноценно работать, возможен инсульт. Потому если повысить дозу потребления калия за сутки, на 40% снизится угроза образования и развития инсульта.

Благодаря панангину укрепится сердце, в нем нормализуются обменные процессы, улучшится его функция, препарат предотвратит преждевременное изнашивание, старение, снизится риск аритмии, гипертонии, атеросклероза. Импульс сердца будет отлично проводиться, стенки сосудов будут эластичными.

Действующие вещества также замедлят рост атеросклеротических бляшек, помогут уменьшить чрезмерную вязкость крови, что не даст образоваться тромбам.

Когда назначают препарат?

Панагин применяют, при следующих заболеваниях и состояниях больного.

1. Гипокалиемия.
2. Инфаркт.
3. Гипомагниемия.
4. Сердечная неполноценность.
5. Диарея.
6. Продолжительная рвота.
7. Пароксизмальная тахикардия.
8. Интоксикация.
9. Наджелудочковая тахикардия.

Панангин прописывают при употреблении глюкокортикостероидных препаратов, диуретиков, слабительного.

Препарат поможет закрыть открытые сердечные пороки у грудных детей, укрепит их мышцу сердца. Также его назначают детям, чтобы снять судороги, которые связаны с нехваткой калия и магния.

Сегодня довольно часто панангин прописывают людям, достигших 45 лет.

1. Больным сахарным диабетом, чтобы предупредить осложнения на органе.
2. Пациентам, которые худеют, пьют слабительные и мочегонные чаи.
3. Женщинам, которые принимают гормональные контрацептивы.
4. Тем, кто страдает судорогами и болями в мышцах икр ног.
5. В качестве профилактических мероприятий осложнений на сердце при гриппе и иных инфекций.
6. Посещающим людям бани, сауны.

Прием препарата

Употребление панангина в качестве профилактики либо для лечения сердечных и сосудистых заболеваний проходит согласно инструкции, либо следуя предписаниям врача. Зачастую прием осуществляется 3 раза на день по 1-2 таблетки за один раз. Советуют его пить после употребления пищи и запивать достаточным количеством жидкости. Когда препарат проникает в кислую среду, его эффективность снижается. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

Употребление лекарства можно осуществлять в том случае, когда будут проведены анализы на нехватку калия и магния. Также, если пациент принимает мочегонные средства, которые способны вымывать данные вещества из организма.

Панангин могут назначить в качестве источника требуемых витаминно-минеральных веществ. Употреблять препарат необходимо 2 раза за сутки по 2 таблетки. Курс профилактики длится месяц.

Если больной перенес простуду, переболел гриппом также в случае физической нагрузки, либо при диетах с ограничением в употреблении продуктов питания, лекарство используют 3 раза за сутки по 2 таблетки в течение 14 дней.

При сердечной и сосудистой болезни пить препарат необходимо 3 раза по 3 таблетки за прием. Эта доза является максимальной, потому превышать ее нельзя.

Противопоказания

Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:

• метаболический ацидоз;
• обезвоживание;
• тяжелая миастения;
• гемолиз;
• почечная неполноценность;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• кардиогенный шок;
• нарушен аминокислотный обмен.

С особой осторожностью следует применять средство женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью. На данном этапе прием панангина осуществляется после рекомендации врача. Не прописывают лекарство, если имеется гиперчувствительность к компонентам.

Побочные явления

Принимая препарат, могут возникнуть такие побочные явления:

• тошнота;
• диарея;
• болевые ощущения в животе;
• рвота;
• сухость в ротовой полости;
• снижение давления;
• тромбоз вен;
• флебит;
• зуд кожи;
• брадикардия;
• головокружение;
• повышенное потоотделение.

Если быстро вливать раствор панангина развивается гипермагниемия, гиперкалиемия.

При передозировке препаратом у больного проявляется гипотонус мышц, гиперкалиемия, замедляется атриовентрикулярная проводимость, остановка главного органа, аритмия, парестезия конечностей, нарушения на электрокардиограмме. Больному необходимо экстренно вводить внутрь вены раствор декстроз, хлорид натрия. Если необходимо, то проводят перитонеатальный диализ и гемодиализ.

Лекарство относится к комбинированному препарату, в нем присутствуют нужные для организма легкоусвояемые вещества как калий и магний. Для укрепления сердечной мышцы, улучшения ее работы перед применением следует посоветоваться со специалистом, чтобы не нанести вред здоровью.

Панангин – препарат, восполняющий в организме дефицит калия и магния.

Фармакологическое действие

Главные действующие вещества Панангина – магния аспарагинат и калия аспарагинат.

Магний и калий – это внутриклеточные катионы, играющие весомую роль во взаимодействии внутриклеточных структур и макромолекул, в функционировании многих ферментов и механизме мышечной сократимости. Низкий уровень этих ионов во внутренней среде может вызывать метаболические изменения в миокарде, оказывать проаритмогенное действие (вызывать аритмию), приводить к развитию артериальной гипертензии.

Аспарагинат не только является переносчиком ионов магния и калия, но и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.

Сочетание ионов магния и калия в препарате Панангин обусловлено тем, что дефицит калия в организме, как правило, сопровождается также дефицитом магния, а потому коррекция содержания этих ионов требуется одновременная.

Форма выпуска

Панангин выпускают в виде:

• таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 50 шт. во флаконах, упакованных в картонные пачки;
• раствора для внутривенного введения, по 5 ампул (10 мл) в контурных пластиковых контейнерах, упакованных в картонные пачки.

Показания к применению Панангина

В инструкции указаны следующие показания к Панангину:

• состояние после инфаркта миокарда;
• нарушения сердечного ритма (в составе комплексной терапии);
• хронические заболевания сердца;
• лечение сердечными гликозидами (в комплексной терапии);
• заместительная терапия при недостатке калия/магния.

Противопоказания к применению Панангина

Согласно инструкции, Панангин в виде таблеток противопоказан к назначению при таких заболеваниях и состояниях, как:

• нарушение обмена аминокислот;
• AV-блокада I степени;
• тяжелая миастения;
• обезвоживание организма;
• острый метаболический ацидоз;
• гемолиз.

Не назначают Панангин для приема внутрь и в виде в/в инфузий при следующих заболеваниях и состояниях:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• гипермагниемия;
• гиперкалиемия;
• AV-блокада II и III степени;
• кардиогенный шок (АД
• болезнь Аддисона;
• олигурия;
• анурия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают Панангин к применению внутрь во время беременности и в период лактации, внутривенно – при AV-блокаде I степени.

Инструкция Панангина: способы применения и дозировка

Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Принимать их следует только после приема пищи (обусловлено это тем, что кислая желудочная среда снижает эффективность препарата).

Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток, т.е. 3 таблетки трижды в сутки.

Длительность лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учетом показаний к Панангину.

Раствор назначают внутривенно капельно. Разовая доза составляет 1-2 ампулы. Для приготовления инфузионного раствора содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (50-100 мл).

При необходимости повторное введение возможно через 4-6 часов.

Передозировка препаратом

При передозировке таблетками возможно нарушение проводимости сердца, при передозировке раствором могут развиться гиперкалиемия и гипермагниемия. В таких случаях следует прекратить прием Панангина и провести симптоматическую терапию, а возможно даже гемодиализ.

Побочные эффекты от применения Панангина

Панангин, отзывы пациентов это подтверждают, может вызывать некоторые побочные эффекты.

При быстром внутривенном ведении возможно развитие симптомов гипермагниемии и/или гиперкалиемии.

Согласно отзывам о Панангине, прием таблеток может спровоцировать:

• со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, парадоксальную реакцию, AV-блокаду;
• со стороны центральной нервной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, гипорефлексию;
• со стороны ЖКТ: рвоту, тошноту, диарею, ощущение дискомфорта в поджелудочной области;
• со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Особые указания

Применение Панангина возможно только по назначению врача.

Панангин, отзывы это подтверждают, не влияет на способность управлять транспортным средством и заниматься любыми видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Правила хранения и отпуска из аптек

Таблетки Панангин продаются в аптеках без рецепта, раствор – строго по рецепту.

Хранить препарат следует в защищенном от солнца месте при температуре 15-30 оС.

Срок годности таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года.

С уважением,

Спасибо

Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы . Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината - 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

• крахмал кукурузный;
• тальк;
• крахмал картофельный;
• магния стеарат;
• повидон;
• кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия . Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.

При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.

Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.

Показания к применению

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Таблетки и раствор Панангин - инструкция по применению

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Раствор для инъекций вводится внутривенно путем медленной инфузии. Максимальная возможная дозировка за один прием составляет 2 ампулы, повторное применение препарата возможно только через 4-6 часов. Для инфузии используется раствор – содержимое 1-2 ампул препарата растворяется в 50-100 мл раствора глюкозы 5%.

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания , когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

• болезнь Аддисона;
• кардиогенный шок;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• анурия;
• олигурия;
• острая и хроническая почечная недостаточность .

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

• гемолизе;
• остром метаболическом ацидозе;
• AV-блокаде I степени;
• нарушениях обмена аминокислот;
• тяжелой миастении ;
• обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.

У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином , триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина , неомицина , стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.

Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.

Побочные действия

При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:

• различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
• AV-блокада;
• увеличение числа экстрасистол;
• снижение артериального давления ;
• общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы ;
• возможно также чувство жжения.

Нередко могут наблюдаться рвота , тошнота , диарея . Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги , покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.

Особые указания

Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.

При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови , больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных . Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца . Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:

• Аспаркам;
• Аспаркам-L;
• Калия и магния аспарагинат;
• Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Эти лекарственные препараты обладают схожими составами, действиями и побочными эффектами. Найти эти препараты можно практически в любой аптеке. Менее популярными заменителями препарата можно назвать Аспангин, Аспаркад, Паматон и некоторые другие.

Панангин или Аспаркам?

Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.

Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.

На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет. Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.

Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.

Клинико-фармакологическая группа

Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме. Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин». Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.

Фармакологическое действие

Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами. Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы. Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.

Формы выпуска и упаковка лекарства

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.

Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.

Состав лекарства

Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй - тетрагидрата. В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.

Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.

Функции калия в организме человека

Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.

Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Чем полезен магний?

Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.

Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.

Кому назначают препарат?

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Дозы и способ применения таблеток

Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.

Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.

Приготовление и применение раствора

Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.

Передозировка и первая помощь

Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать. То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия. При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.

Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии. При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота. Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.

Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.

Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.

Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.

Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.

Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.

А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Панангин» - лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.

Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.

Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.

У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.

Побочные действия «Панангина»

Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.

Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.

Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.

Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.

Сроки и условия хранения

Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток - 5 лет.