Воспаление пупочной грыжи у ребенка. Пупочная грыжа: «слабое звено». Различают такие методы лечения

  • Дата: 12.04.2019

Стремясь создать условия для здорового нормального роста и развития малыша, родители сталкиваются с различными детскими болезнями. Пупочная грыжа у детей — обычное явление, довольно распространенная патология. Она чаще всего встречается у младенцев, но может появиться у ребенка постарше.

Как выглядит пупочная грыжа и чем она опасна

Когда часть органа или жировой ткани в теле (например, петля кишечника) проталкивается через отверстие или слабое место в мышечной стенке, то может выступать в пространство пупочного кольца. Этот выступ выглядит внешне как выпуклость или комок.

Некоторые дети появляются на свет со слабостью или открытием в мышцах живота вокруг пупка (под кожей), через которые выступает брюшная или тонкая кишка. Создаваемая таким образом мягкая выпуклость является грыжей пупочной. Это становится наиболее очевидно, когда ребенок начинает плакать, кашлять или просто напрягает живот. Эти грыжи имеют размер от 1,5 сантиметров до 6 сантиметров и более (от размера гороха до размера небольшой сливы).

В большинстве случаев грыжа пупка не вызывает дискомфорта. Обычно врач может легко подтолкнуть ее обратно. Такая грыжа редко мешает или ухудшает состояние ребенка. Фактически, большинство пупочных грыж, даже более крупных, как правило, закрываются сами по себе в возрасте 2 года. Вот почему врач обычно советует ждать и наблюдать за этим видом недуга у младенца, и не спешить с операцией.

Хирургия необходима только в том случае, если выпуклость очень велика; растет в размерах после 1 или 2 лет; не заживает в возрасте 4 или 5 лет; или у ребенка активны симптомы обструкции, такие как опухоль, набухание, рвота, лихорадка, боль или . Если такие признаки развиваются, немедленно требуется помощь врача.

Симптомы пупочной грыжи у ребенка

Пупочные грыжи появляются как выпуклость или опухоль в области пупка. Опухоль может стать более заметной, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет и может стать меньше или исчезнуть, когда ребенок расслаблен. Обычно это процесс совершенно безболезненный. Если врач осторожно надавливает на выпуклость, когда ребенок лежит спокойно, она обычно становится меньше или возвращается в обратно в живот.

Иногда кишечник попадает в ловушку в пределах пупочной грыжи или пупочного кольца. Когда это происходит, у ребенка обычно появляется сильная боль, и выпуклость может стать твердой и красной. Для предотвращения возможного повреждения кишечника необходима срочная медицинская оценка для исключения зараженной грыжи.
В процессе физического обследования врач может диагностировать грыжу пупка и определить, есть ли какое-либо содержимое брюшной полости, попавшее в грыжевой мешок. Без диагностики существует риск роста выпуклости и ущемленной грыжи, что означает, что часть кишечника или жира окажется в ловушке и кровь перестанет поступать в ущемленную ткань. Это может быть очень болезненно и опасно.

Симптомы ущемленной пупочной грыжи:

  • лихорадка;
  • запор;
  • сильная боль в животе;
  • болезненность при надавливании;
  • рвота;
  • круглый или вздутый живот;
  • грыжа краснеет, синеет или обесцвечивается;

При обнаружении этих симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины появления

При развитии плода во время беременности появляется небольшое отверстие в мышцах живота, что позволяет пропустить пуповину, связывая мать с ребенком. После рождения, в процессе роста ребенка, это отверстие в брюшных мышцах закрывается. Иногда, эти мышцы не встречаются и не срастаются вместе полностью, и небольшое отверстие остается. Способствующими этому факторами являются: слабость в мышце передней брюшной стенки, наследственность, сопутствующие заболевания. Это отверстие называется врожденной пупочной грыжей.

Существует еще приобретенная пупочная грыжа. Она формируется на фоне внутренних заболеваний и нарушений и вследствие сильного частого плача ребенка, снижения тонуса брюшных мышц, избыточный вес ребенка и частое газообразование.

Факторы риска, связанные с пупочной грыжей у детей:

  • Низкий вес при рождении;
  • Возраст: младенцы, особенно рожденные преждевременно, имеют более высокий риск наличия пупочной грыжи, чем взрослый ребенок;
  • Младенцы, рожденные с определенными генетическими нарушениями;
  • Накопление жидкости в области брюшной полости (асцит);
  • Кашель в течение длительного периода времени из-за аллергии или частых респираторных инфекций;
  • Большой вес и детское ожирение может сильно ослабить мышцы брюшной стенки;

Лечение пупочной грыжи у детей

Пупочные грыжи обычно закрываются сами по себе, прежде чем ребенку исполнится 1 год. Если к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 5 лет, грыжа не исчезла самостоятельно, вашему ребенку, вероятно, понадобится операция.

Во время физического обследования диагностируется пупочная грыжа. Иногда применяются другие методы, такие как абдоминальное ультразвуковое исследование или компьютерная томография, используются для скрининга на осложнения.

Если у вашего ребенка есть боль, опухший живот или другие признаки того, что часть кишечника защемлена, то операция будет необходима сразу.

Хирургический метод лечения грыжи обычно является амбулаторной процедурой, а это означает, что ваш ребенок может вернуться домой в тот же день, когда операция будет выполнена. Проблемы с лечением пупочной грыжи редки. После операции, пупок ребенка может выглядеть слегка опухшим, но это исчезнет в течение следующих нескольких недель. Врач расскажет вам, чего ожидать и что нужно наблюдать при последующем уходе. Конечно, если вы заметили какие-либо признаки проблем после операции, такие как кровотечение, отек или лихорадка, позвоните своему врачу.

В остальных случаях, если выпуклость имеет небольшой размер и не беспокоит ребенка, используются методы консервативного лечения, состоящего из лечебной физкультуры, массажа общего действия, использования специального пластыря.

Профилактика

В настоящее время нет никаких окончательных методов для предотвращения грыжи пупка у детей. Однако, снизив факторы риска, влияющие на ее появление, можно увеличить шансы на предотвращение заболевания.

Меры по профилактике возникновения грыжи у ребенка:

  • Поддержание здорового веса;
  • Избегать чрезмерного напряжения брюшных мышц ребенка;
  • Следить за питанием, чтобы не вызвать избыточного газообразования, проблем с кишечником и аллергических реакций;
  • Проводить общий массаж.

Пупочная грыжа у детей обычно не опасна для жизни. у многих детей грыжи исчезают спонтанно, примерно в возрасте 1-3 лет, без какого-либо лечения. Прогноз для пупочной грыжи с лечением и операцией (если требуется) превосходный. Большинство детей могут вести нормальную и активную жизнь после этого. Если грыжа пупка у ребенка приводит к обструкции или удушению стенки кишечника, то все будет зависеть от своевременного лечения. Обычно матери нажимают на пупок, чтобы грыжа исчезла. Этого строго делать нельзя, поскольку это может привести к другим осложнениям. Вовремя выявленная пупочная грыжа и обращение к врачу поможет в короткие сроки справиться с проблемой и не допустить последующего ее развития и ухудшения состояния ребенка.

1629

Пупочная грыжа у детей характерна выпячиванием в районе пупка. Если она небольшая, то не приносит проблем и не заметна внешне. Большое же образование напоминает опухоль, иногда вызывает боль при прикосновении. Сама по себе болезнь не представляет опасности, прогрессирует очень медленно. Способствует росту пупочной грыжи физическая нагрузка, спорт, поднятие тяжестей или напряжение мышц во время кашля.

Наиболее часто пупочная грыжа встречается у новорожденных. Многие дети рождаются с какой-либо деформацией пупочного кольца. Часто небольшое образование при отсутствии усугубляющих факторов со временем проходит само. Это происходит у всех по-разному, у кого-то она проходит к году, у кого-то к 3 годам, реже в 5 лет или к 6-7 годам.

При подобной проблеме необходимо лишь соблюдать профилактические меры, для того чтобы образование не росло. В медицинской науке имеется специальный раздел, который изучает и описывает развитие пупочной грыжи, причины ее возникновения и методы лечения. Он именуется герниологией. Так что же делать, если у ребенка появилась пупковая грыжа?

1 Причины болезни

Предрасположенность к возникновению данного заболевания имеет наследственный фактор. То есть передаться по наследству может слабая брюшная стенка, а это и есть основная причина образования грыжи.

Если говорить о новорожденных, то у них может развиться пупочная грыжа из-за частого надрывного плача. В этом случае грыжа появляется в 3-4-летнем возрасте.

У детей постарше и взрослых такое состояние может развиться из-за следующих предрасполагающих факторов:

  1. Если имеется предрасположенность к грыже и в этот момент происходят проблемы с желудком, которые проявляются вздутием живота, метеоризмом, запорами или поносами, кашлем и частым чиханием. Такое состояние вызывает напряжение мышц, что приводит к росту пупочной грыжи.
  2. Тяжелый физический труд.
  3. Повреждения брюшины.
  4. Поднятие тяжелых вещей и предметов.
  5. Избыточная масса тела.
  6. Интенсивные тренировки и занятия спортом.
  7. Рахит, гипотрофия - эти заболевания ослабляют мышечный тонус.

У женщин пупочная грыжа может развиться в период беременности, в особенности, если она многоплодная.

2 Врожденное заболевание

  1. Особенности строения внутренних органов у малыша.
  2. Слабая брюшная стенка и связочный аппарат.

Данные причины могут развиться при тяжелой беременности или иметь генетическую предрасположенность. Очень опасно, если в период беременности женщина перенесла какую-либо инфекцию. В этом случае ребенок может родиться со многими патологиями, в том числе с недоразвитой соединительной тканью, со слабыми мышечными связками.

3 Симптомы патологии

Как определить пупочную грыжу? Какие грыжа у детей симптомы имеет? Вот какие признаки пупочной грыжи сопровождают заболевание.

У детей в 1-2 месяца жизни проявляются в следующем:

  1. Широкое пупочное кольцо.
  2. Выпячивание органов. В спокойном состоянии это выпячивание незаметно, если ребенок лежит на спине. Но в момент плача, потуг или в вертикальном положении такое увеличение становится заметным.

У старших детей и взрослых (2-5 лет и старше):

  1. В районе пупка чувствуется тяжесть.
  2. В животе появляется боль ноющего характера.
  3. Расстройства желудка.
  4. Иногда тошнота.

Если грыжа увеличивается, то она может причинять неудобства близлежащим внутренним органам, отчего появляются запоры, жидкий стул, метеоризм, боли и воспаления в органах пищеварения.

Наиболее опасным состоянием является ущемление пупочной грыжи, оно характеризуется яркой симптоматикой:

  1. Возникает тошнота, которая порой переходит в рвоту.
  2. Повышается температура.
  3. Чувствуется слабость.
  4. Пропадает аппетит.
  5. Невозможность сходить в туалет на протяжении нескольких суток.

При таких признаках немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

4 Лечебные мероприятия

Если у вашего новорожденного малыша имеется пупочная грыжа, не паникуйте. Такая ситуация наблюдается у каждого пятого ребенка в младенчестве.

Как у ребенка? Если она небольшого размера, то специального лечения не требуется, главное - принимать меры для того, чтобы ребенок лишний раз не напрягался. Также в этом случае проводятся мероприятия по укреплению мышц брюшной стенки. По возможности обратитесь к профессиональному тренеру ЛФК и массажисту.

Вы можете самостоятельно проводить сеансы терапии. Для этого чаще укладывайте кроху на живот, при этом он активно двигает корпусом, ручками и ножками. При этом снижается газообразование и давление на мышцы живота уменьшается. Мышечный тонус при этом активизируется, что способствует уменьшению пупочной грыжи.

Даже если грыжа достигает в диаметре 1,5 см, это не повод для беспокойства. Максимум к 5 годам она должна исчезнуть. Этому свидетельствуют многие данные.

Но бывают и исключения. Так если к 2 годам грыжа не уменьшилась в размерах, а наоборот интенсивно растет, то здесь уже потребуется операция по ее удалению.

5 Заклеивание пластырем

К консервативным методам лечения грыжи у новорожденных относится заклейка места образования грыжи специальным пластырем. Такой метод должен быть рекомендован лечащим врачом.

Такие специальные пластыри продаются в аптеках, имеют различные размеры и производителей. Размер пластыря в среднем равен 4-5 см в длину и ширину. Наклеивает его врач на 10 дней. Ношение такого пластыря не отменяет проведение массажа и выкладывания малыша на живот. Такая процедура может проводиться при условии полного заживления пупочной ранки и отсутствия каких-либо повреждений в этой области (аллергических или воспалительных процессов). Если все консервативное лечение пупочной грыжи у детей до 3-летнего возраста не дало результатов и грыжа не уменьшилась, то проводится хирургическое ее удаление.

6 Хирургическое вмешательство

Хирургический метод лечения применяется в следующих случаях:

  1. Если грыжа растет у ребенка, которому исполнился 1 год и старше.
  2. Если произошло ущемление.
  3. Если до 4-летнего возраста грыжа не исчезла.

При операции применяются меры по устранению пупочного кольца. Чаще это герниопластика. При этом проводится иссечение грыжевого мешка, его содержимое возвращается в брюшную полость и применяется пластика грыжевых ворот. Время проведения составляет в среднем полчаса. Если все прошло успешно, то уже в этот же день можно выписаться домой.

7 Народная медицина

Если не имеется противопоказаний, то народная терапия пупочной грыжи у детей применяется довольно успешно.

  1. Еще с советских времен применяется метод приклеивания медной пятикопеечной монеты на область пупка. Если грыжа уже имеется, предварительно врач должен ее вправить, затем монета приклеивается на место вправления бактерицидным пластырем. Так, монета должна быть приклеена в течение 1-2 месяцев. Снимать ее следует только во время купания. За этот период грыжа прячется, а грыжевые ворота смыкаются. Выкладывайте также в этот период малыша на живот.
  2. Обливайте живот ребенка дважды в сутки. Для новорожденного такая методика не подойдет, поэтому применяйте ее для старших детей. Для процедуры в литре прохладной воды разводится столовая ложка уксуса. Обливайте ребенка в момент купания так, чтобы вода попадала на область пупка.
  3. Применение глины. Лечебная грязь применяется для обогащения тканей необходимыми микроэлементами, снимает воспаление и способствует уменьшению грыжи. Для этого понадобится 2 ст. ложки рыжей глины и 1,5 ложки воды. Из получившейся массы сформируйте лепешку, оберните ее в марлю. Затем нагрейте при температуре 38 градусов. Прикладывайте к грыже аккуратно, пусть лепешка находится там до полного высыхания. Курс применения рыжей глины составляет 3 недели.
  4. Применение настоя дубовой коры. Кора дуба обладает вяжущим действием, такое действие стабилизирует мышечную ткань. На стакан кипятка добавляется 1 столовая ложка коры. Прокипятите средство в течении 5 минут, потом дайте ему настояться 4 часа. После этого в готовом настое смочите марлю и приложите к грыже, сверху накройте пленкой и привяжите теплый платок. Такой компресс оставляется на 2 часа. Применяется средство ежедневно на протяжении 30 дней.

Таким образом, методов лечения пупочной грыжи множество, но следует помнить, что прежде чем лечить ребенка нужно показать его специалисту. Также не стоит отменять лечения, если ребенок не ощущает дискомфорта, если грыжа легко вправляется. Это не значит, что она пройдет сама собой, так как в будущем могут появиться осложнения. Лучше избавиться от проблемы в детстве, чем в будущем лечить осложнения. Пупочная грыжа у детей - явление временное, если правильно определить лечебный процесс.

Пупочная грыжа – очень распространенное заболевание среди детей преимущественно раннего возраста. Обычно она развивается у младенцев. В большинстве случаев эта патология излечивается самостоятельно и не требует никакого лечения, кроме лечебной физкультуры или специального массажа. Однако если у ребенка в возрасте 3 лет грыжа не исчезла, может стать вопрос о хирургическом вмешательстве. Операцию делают не ранее чем в 5-6 лет.

Пупочная грыжа у детей: суть проблемы

Пупочная грыжа представляет собой не просто торчащий пупок. На самом деле грыжа располагается под ним и является следствием слабости пупочного кольца. В свою очередь, слабое кольцо вызывает дефект передней брюшной стенки, в результате чего и возникает грыжа. Такой незначительный дефект наблюдается при рождении у каждого младенца, но впоследствии, когда ребенок начинает кричать, плакать, становится более активным, возникает грыжевое выпячивание. У малышей в возрасте до 1 года пупочная грыжа возникает из-за того, что пупочное кольцо не зарастает как нужно. Это является пороком внутриутробного развития. Эта проблема наблюдается у каждого пятого доношенного малыша и у каждого третьего недоношенного ребенка. Размер грыжи может быть разным. Он зависит от размера мышцы, которая окружает пупок, то есть пупочного кольца. Чем меньше это кольцо, тем меньше грыжа будет беспокоить малыша.

Вместе с тем каждый родитель должен понимать, что не всегда торчащий пупок является признаком грыжи. Это может быть просто физиологической особенностью и не иметь ничего общего с патологией. Нередки случаи, когда после того, как отпадает пуповинный остаток, область пупка начинает выпячиваться. При этом пупок может торчать на расстоянии до 2 см от животика. С этим можно легко справиться самостоятельно, просто вправив выпячивание в брюшину.

Симптомы грыжи у детей

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание в области пупочка округлой или овальной формы. Часто она сопровождается расхождением прямых мышц живота, которое происходит из-за слабых мышц брюшной стенки. Содержимое грыжи – кишечные петли. Если пупочная грыжа имеет большой размер, иногда становятся видны сокращения мышц кишечника, то есть перистальтика. При этом виден процесс продвижения пищи по кишечнику. Выглядит это для родителей часто страшно, но малышу не мешает. Многие родители переживают, что может произойти ущемление грыжи, однако такие опасения напрасны, поскольку такое явление – крайняя редкость среди детей. Также родителей беспокоит вопрос о самочувствии ребенка при такой проблеме. Практика педиатров позволяет сделать следующие заключения по этому поводу:

  • такие дети действительно более беспокойны, нежели здоровые;
  • они метеозависимы, то есть чувствительны к переменам погоды;
  • сама грыжа не доставляет малышу болевых ощущений, однако приносит немало дискомфорта в виде вздутия животика, что, конечно, доставляет малышу беспокойство.

Однако данная патология в большей мере является косметическим дефектом, нежели очень серьезной патологией, угрожающей здоровью ребенка.

Причины пупочной грыжи у детей

Врачи выделяют ряд причин возникновения у детей пупочной грыжи. К наиболее распространенным относятся следующие:

  1. Слабые мышцы брюшины и незарощенная пупочная вена. Такая причина распространена среди деток младенческого возраста.
  2. Внутрибрюшное давление. Если оно высоко, это тоже способствует возникновению данной проблемы. Причиной повышения давления может быть увеличенное газообразование, запоры.
  3. Дефект пупочного кольца. Если края кольца твердые, это может стать причиной грыжи у детей.
  4. Ребенок рано начинает ходить. Нередко, когда малыш рано принимает вертикальное положение, может появиться выпячивание.
  5. Надрывный плач. Если малыш сильно плачет или кашляет, страдает запорами, это может спровоцировать появление у него пупочной грыжи.
  6. Заболевания, вследствие которых снижается тонус мышц. Например, в результате гипотрофии или рахита тоже может образоваться пупочная грыжа у детей.
  7. Наследственный фактор. Если у одного из родителей малыша в детстве была такая же патология, то велика вероятность, что и у самого ребенка она тоже возникнет.

Диагноз ставит педиатр при осмотре малыша. Очень важно постоянное наблюдение ребенка. Педиатр может назначить консервативное лечение – физкультуру, массажи и другие методы. Чтобы дефект прошел самостоятельно, необходимо обеспечить правильное развитие малыша, под чем подразумевается следующее:

  • нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • достаточная двигательная активность;
  • профилактика газообразования и т. п.

Эти факторы являются важными условиями для того, чтобы проблема прошла самостоятельно. Чем меньше размер выпячивания, тем больше шансов, что оно закроется самостоятельно. Напротив, если размер выпячивания очень большой, шансов меньше, но все равно самоизлечение тоже возможно. Однако можно не ждать, пока это произойдет, а начать выполнять некоторые упражнения, которые способствуют скорейшему излечению. К ним относятся упражнения для укрепления мышц животика и массаж. Обычно у родителей есть время, пока малыш не достиг возраста 5 лет, после чего детям, как правило, делают операцию.

Лечение патологии у детей: методики

В практике педиатров существует 2 вида методов лечения данного дефекта:

  1. Консервативные методы. Они эффективны для детей в возрасте до 5 лет, когда еще есть время подождать, пока проблема пройдет самостоятельно. К ним относятся лечебная физкультура, специальные массажи и комплекс других мероприятий.
  2. Оперативные методы. Их применяют только для детей 5-6 лет, когда очевиден факт, что грыжа самостоятельно не закрылась. В некоторых случаях операцию назначают раньше. В частности, если размер пупочного кольца очень большой, исключается самостоятельное излечение, поэтому детский хирург может назначить операцию даже детям в возрасте 3-4 лет. Относительно детей в возрасте 5-6 лет, девочкам операцию выполняют всегда, поскольку в противном случае это чревато проблемами во время беременности в будущем, а мальчикам делают в случае, если проблема сопровождается болевыми ощущениями.

Однако какой родитель не хочет избежать операции для своего сына или дочки? Если даже ребенку исполнилось 5 лет, можно попробовать применить методы консервативного лечения. Однако если детский хирург и педиатр совместно решат, что избежать операции невозможно, лучше не оттягивать.

Консервативные методы лечения

В первую очередь стоит применить консервативные методы лечения, которые эффективно закрывают дефект. Самый лучший результат они дают в лечении детей до 1 года, но можно попробовать применить их и в более позднем возрасте. Однако каждый родитель должен понимать, что применять ту или иную методику необходимо только после согласования с врачом. К консервативным методам лечения относятся:

  1. Массаж общий. Его должен выполнять исключительно специализированный массажист, имеющий опыт работы именно с детками с аналогичной патологией. Этот метод эффективен только при выпячивании незначительного размера.
  2. Массаж передней части брюшины ладонью. Этот вид массажа могут выполнять родители самостоятельно. Он заключается в поглаживании животика по часовой стрелке. Движения должны быть легкими. Выполнять эту процедуру нужно перед каждым кормлением малыша. После этого ребенка нужно выложить на животик на 10 мин на твердую поверхность. Данный метод не дает желаемого эффекта при грыжах большого размера. Ни в коей мере нельзя оставлять малыша без присмотра, пока он находится в положении лежа на животе, даже если он еще не научился переворачиваться. Пока малыш лежит так, можно сделать легкий массаж спины и конечностей.
  3. Лечебная физкультура. Заниматься с малышом нужно только под руководством врача в кабинете лечебной физкультуры. Хорошо себя зарекомендовали такие упражнения: переворачивание со спинки на животик, присаживания (при этом ребенка нужно поддерживать за выпрямленные и отведенные в стороны или за согнутые ручки), присаживания с поддержкой за одну ручку, за кольца и без поддержки; выгибание спины в напряжении, поднимания выпрямленных ног; наклоны туловища и др.
  4. Наложение лейкопластыря на пупок. Этот метод нужно применять только по рекомендации педиатра или хирурга. Для этого нужно использовать специальный пластырь для пупочных грыж, который выпускают многие фирмы, специализирующиеся на продуктах для детей. Пластырь должен накладывать только врач.

Более подробную информацию об пупочной грыже и методах ее лечения вы сможете узнать, просмотрев это видио:

Эти методики просты, но достаточно эффективны для того, чтобы избежать операции, но лишь в том случае, если выпячивание небольшое, а врач не настаивает на оперативном вмешательстве.

Оперативный метод лечения

Если консервативные методы лечения не дали желаемого результата, дефект устраняется при помощи хирургического вмешательства. Кроме того, операция всегда назначается в том случае, если появляются спайки, которые скрепляют содержимое грыжи и внутреннюю стенку кожи передней части брюшины. Во время операции дефект ушивается. Процедура довольно проста: врач делает небольшой разрез над пупком в кожной складке. Длится операция не дольше 20 мин под общим наркозом. При этом разрез и швы выполняются таким образом, что после операции не остается видимого косметического дефекта в виде шрамов и рубцов. Реабилитация составляет от 7 до 14 дней. В течение 1 месяца после операции категорически запрещены любые физические нагрузки.

Оперативное вмешательство при пупочной грыже лучше всего проводить именно в возрасте 5-6 лет, поскольку оно предупреждает проблемы у взрослого человека. Незалеченная грыжа в детском возрасте обязательно даст о себе знать годами позже: у женщин во время беременности и после родов очень часто возникает данная проблема; у мужчин она может возникнуть, например, после физических нагрузок. Данная проблема у взрослых людей решается гораздо сложнее, чем у детей. Кроме того, доставляет намного больше дискомфорта. Поэтому операбельное разрешение данной патологии в детском возрасте уже давно стало мировой практикой.

Лечение пупочной грыжи у детей: народные методы

Народная медицина тоже предлагает некоторые рецепты, которые могут помочь излечить пупочную грыжу у ребенка. Некоторые рецепты очень похожи на те, которые предлагает традиционная медицина:

  1. Наложение лейкопластыря на грыжу. При этом очень важно именно заклеить пупок, а не забинтовать. Дело в том, что дети дышат преимущественно животом, поэтому бинтование будет затруднять дыхание. Перед наложением лейкопластыря необходимо вправить грыжу пальцем внутрь. Делать это нужно аккуратно, без резких движений. Процедура повторяется от 10 до 15 дней подряд. Очень важно использовать для этой цели гипоаллергенный пластырь, поскольку у детей очень нежная и чувствительная кожа, склонная к раздражениям.
  2. Использование монетки. Этот старинный метод заключается в том, что на пупок кладут медную монетку (диаметр нужно выбирать, исходя из размера грыжи). Монетку закрепить пластырем и снимать только при купании. Метод эффективен при дефектах большого размера.
  3. Сила овощей. Еще один метод заключается в том, что на пупок кладется марля, пропитанная соком кислой капусты. Сверху марля прикрывается ломтиком свежего картофеля. Применять метод ежедневно. Эффект наступает через 1 месяц.

На этой фотографии вы сможете увидеть избавление от грыжи с помощью монеты

Однако, если родители хотят применить какой-либо метод, они обязаны поставить в известность педиатра, у которого наблюдается ребенок. Не стоит заниматься самолечением. Народная медицина предлагает также и вовсе не традиционные методы в виде различных заговоров. Относиться к этому можно по-разному, но хуже от такой процедуры точно не будет, тем более что народные целители утверждают: заговоры работают! Так почему бы не попробовать? Один из них нужно читать 3 раза, потом сплюнуть на грыжу. Вот этот заговор: «Заберите слова мои с раба Божьего (имя) болезнь. Остры мои заговоры, острей ножа булатного, длинней копья длинного. Ключ в рот, язык на замок. Аминь». Тем не менее в первую очередь лучше все-таки обратиться к педиатру.

Грыжей называется выпячивание органа или его части через анатомические каналы под кожу, в пространство между мышцами или во внутренние полости (например, в грудную клетку из брюшной полости). Грыжа у ребенка должна быть диагностирована как можно раньше, поскольку это явление способно дать опасные для жизни осложнения.

Почему возникают грыжи, какие они бывают, как проявляются и чем опасны? Это важно знать родителям, заподозрившим у своего малыша такую патологию.

Любая грыжа имеет следующие составные части:

  • грыжевые ворота - отверстие в брюшной стенке или диафрагме;
  • грыжевой мешок - участок брюшины, который прошел через грыжевые ворота;
  • грыжевое содержимое - то, что находится в грыжевом мешке.

Грыжи классифицируются по нескольким признакам:

  • По времени формирования. Врожденная - диагноз очевиден уже при рождении, приобретенная - патология формируется по мере взросления малыша.
  • По локализации. Грыжа на животе у ребенка (грыжа брюшной полости). Ее разновидностями являются паховая, пупочная, грыжа белой линии живота. Кроме этого, различают диафрагмальную и межпозвоночную локализацию грыжевых образований.

Пупочная

Грыжа пупка у ребенка встречается чаще всего. Околопупочная грыжа у детей является следствием выхода кишечной петли или части сальника через расширенное пупочное кольцо в подкожное пространство.

Паховая

Грыжа в паху у ребенка образуется при нарушении закрытия пахового канала, которое в норме происходит в возрасте 6-7 месяцев после опущения яичек из брюшной полости в мошонку. Если паховый канал остается открытым, петли кишечника могут выпасть через него под кожу или опуститься ниже, вплоть до мошонки. У девочек патология встречается редко - при аномалиях строения органов малого таза и паха.

Особенности грыжевых выпячиваний в паху:

  • по локализации грыжа бывает паховая или пахово-мошоночная;
  • двустороннее (реже) или одностороннее образование;
  • по степени выраженности - неполная (не выходит за пределы пахового кольца) и полная (выходит за его пределы и распространяется вдоль семенного канатика);
  • как сопутствующие заболевания часто наблюдаются водянка яичка и киста семенного канатика.


Грыжа белой линии живота

У ребенка грыжа белой линии живота нередко сочетается с пупочной. Надпупочная грыжа у детей является следствием слабости и гипотонии передней брюшной стенки. При повышении внутрибрюшного давления формируется дефект брюшного апоневроза и происходит расхождение мышц живота. Формируется белая грыжа живота у детей, которая может располагаться над или под пупком.

Межпозвоночная

Грыжевая выпуклость данной локализации редко наблюдается при рождении. Она формируется у детей из-за физических перегрузок, после травм позвоночника, при аномалиях его строения. При этом происходит выдавливание хряща, расположенного между телами позвонков. Чаще такая грыжа локализуется в пояснично-крестцовом отделе.

Чем опасна грыжа?

Любая грыжа опасна возможностью ущемления. Как правило, это приводит к развитию перитонита. Жизнь ребенка может спасти только неотложное хирургическое вмешательство.

Чем опасна пупочная грыжа у детей? Случаи ущемления грыжевой выпуклости этой локализации наблюдаются редко, но требуется наблюдение в динамике и консультации специалиста при ухудшении состояния малыша. Если не происходит самоизлечение и родители отвергают хирургическое вмешательство, во взрослом состоянии может образоваться большая грыжа, особенно у женщин после родов.

Грыжевое выпячивание больших размеров часто ущемляется, что ведет к экстренной операции.

Опасность грыжи в области паха, кроме ущемления, заключается в давлении на органы малого таза. В дальнейшем происходит нарушение процессов сперматогенеза у мальчиков и вынашивания плода у девочек. Грыжа позвоночника может вызывать компрессию нервных корешков, что сопровождается сильной болью, ограничивает движения. Иногда возникает нарушение мочеиспускания и дефекации.

Симптомы

Признаки пупочной грыжи у детей чаще наблюдаются с периода новорожденности, паховой - могут формироваться позднее. При осмотре определяется вздутие под кожей вокруг пупка или в области паха.

Это образование становится очевидным при повышении внутрибрюшного давления любой этиологии (плач, чихание, кашель, натуживание при дефекации, при нахождении малыша в вертикальном положении). Бережная пальпация помогает определить размер грыжевого образования.

При осторожном надавливании пальцем на выпячивание его можно вправить. В положении лежа и когда ребенок успокаивается, грыжевое образование исчезает. При маленьких грыжах, которые легко вправляются, ребенок обычно не испытывает болевых ощущений, но отличается повышенной возбудимостью, метеозависимостью, склонностью к повышенному газообразованию и неустойчивому стулу.

Причины

Грыжа живота у детей часто начинает формироваться еще до рождения.

Это явление встречается при следующих патологических состояниях:

  • аномальное протекание внутриутробного развития;
  • внутриутробная гипотрофия;

Важную роль в образовании грыжи играют следующие провоцирующие моменты:

  • слабость мышц живота;
  • истончение и чрезмерная эластичность брюшины на некоторых участках;
  • наследственная предрасположенность;
  • большой вес малыша;
  • хирургическое вмешательство или травма живота;
  • высокое внутрибрюшное давление (метеоризм и нарушения стула со склонностью к , частый плач, кашель ребенка).

Пупочная грыжевая выпуклость у годовалого ребенка может быть следствием чрезмерно расширенного пупочного кольца и выраженной мышечной гипотонии. Особенно часто это наблюдается, если ребенок рано начинает ходить и стоять. При этом обычно имеется дефект или отсутствие участка брюшины в области пупка, отмечается незаращение пупочного кольца и пупочной вены, расположенной в верхней его части.

Паховая грыжевая выпуклость чаще встречается у младенцев мужского пола. Среди причин ее формирования большую роль играет наследственная предрасположенность, слабость брюшинной фасции, недоношенность.

Как понять, что у ребенка грыжа?

Грыжа на животе у ребенка в любом случае сопровождается появлением выпячивания в области пупка, паха или по средней линии живота, особенно при плаче и натуживании. Размеры образования могут варьироваться от горошины до крупной сливы. Прикосновение к области выпячивания иногда болезненно, но при незначительных размерах его можно вправить.

Ущемление грыжи

Является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. При этом в течение нескольких часов выпуклость в области паха или брюшной стенки не поддается вправлению, которое раньше родители производили легко. Попытки сделать это вызывают боль, усиливают беспокойство ребенка.

Такие явления свидетельствуют о том, что образование сдавливается в грыжевом канале. Возникает угроза развития перитонита из-за некроза ущемленной петли кишечника. Поэтому ущемленная грыжа относится к неотложным состояниям.

Опасными признаками являются:

  • Значительное увеличение грыжевого образования в размерах.
  • Покраснение и повышение температуры кожи над грыжевым мешком.
  • Резкое ухудшение состояния ребенка ( , лихорадка, задержка стула, выраженное беспокойство).

Если попытки родителей исправить ситуацию безрезультатны в течение нескольких часов, состояние ребенка по-прежнему плохое, необходимо вызывать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя применять обезболивающие и жаропонижающие препараты, это может привести к тяжелым осложнениям.

Что делать?

Грыжа белой линии живота грыжа у детей, как и грыжевые выпуклости живота другой локализации, являются показанием к необходимости укрепления брюшной стенки. Для этого кроху надо часто выкладывать на животик перед кормлением, нужна лечебная гимнастика и тонизирующий массаж.

Родители должны контролировать размеры и состояние грыжевой выпуклости при купании и пеленании младенца. При малейшем ухудшении состояния нужна срочная врачебная консультация.

Удаление паховой грыжи у ребенка может проводиться в плановом порядке и по экстренным показаниям. Если грыжевая выпуклость маленьких размеров, родители обычно успешно вправляют ее сами, ребенку это не доставляет беспокойства В таком случае операцию планируют после достижения малышом годовалого возраста.

Если грыжа часто выпячивается, ее консистенция постепенно уплотняется, прикосновение к ней становится болезненным, а вправление затруднительным, это показание к срочной врачебной консультации. При такой динамике заболевания операция должна быть проведена в любом возрасте. Подозрение на ущемление - прямое показание к экстренному хирургическому вмешательству.

Пупок малышей - предмет особой заботы и волнений родителей. Он требует особого ухода после выписки из роддома, внимательного наблюдения со стороны мамы и папы, ведь «проглядеть» возникновение пупочной грыжи уважающие себя родители позволить себе не могут. Если вы хотите узнать, как выглядит пупочная грыжа у детей, ознакомьтесь с данной статьей.


Где она находится?

Пупочная грыжа (если она есть) не всегда расположена непосредственно внутри пупочка малыша. Иногда грыжевой мешочек может выступать в околопупочной области - над или под тем местом, где после роддома находилась пупочная ранка. В любом случае – не стоит искать патологию там, где ее нет (на всей поверхности живота). Потому что всегда выход грыжевого мешка осуществляется исключительно через пупочное кольцо.

Поиски следует начинать там, где было место прикрепления пуповины в период беременности. После отсечения пуповины не у всех деток кольцо затягивается соединительной тканью за установленные медициной 30 суток. В результате именно на этом месте обычно и образуется некое выпуклое образование.


Как она выглядит?

Грыжа у маленьких детей представляет собой образование в форме шарика или имеет слегка неправильную форму. В одной своей части она имеет больший объем, чем в другой. Чаще всего размеры грыжи у новорожденных и детей до 1 года небольшие - от 0,5 до 3,5 сантиметров в диаметре. Реже грыжа может доходить до 5 сантиметров в диаметре.

Дальше все зависит от того, каково на самом деле содержимое грыжевого мешка. Если в него попали петли кишечника, то грыжа в напряженном состоянии будет иметь слегка сероватый, синеватый цвет, через тонкую детскую кожу можно будет легко рассмотреть стенку кишечника.

Если в мешочке часть иного внутреннего органа, то грыжа будет более красноватой или белой. Вокруг «шарика» может быть одна или несколько кожных складочек – в зависимости от размеров мешочка.




Симптомы и диагностика

Детская пупочная грыжа заметна далеко не всегда. Обратить внимание на выступающий шарик можно тогда, когда ребенок сильно плачет, кричит, тужится перед опорожнением кишечника или кашляет. При всех этих действиях в положении лежа на спине сильно напрягаются мышцы брюшной стенки. При их тонусе грыжевой мешок свободно выскальзывает через пупочное кольцо, которое не в состоянии сдержать его из-за своей слабости или медленного зарастания.

Если в этот момент слегка надавить подушечкой пальца на «шарик», то он свободно зайдет обратно в брюшную полость и останется по ту сторону пупочного кольца – до следующего крика или кашля.

Родителям не стоит думать, что такая грыжа у ребенка болит. Нет, она его вообще не беспокоит, никак не сказывается на темпах его развития.

Некоторые специалисты приписывают детской пупочной грыже по-настоящему разрушительное воздействие - она и спать не дает, и становится причиной постоянного крика и капризов, и нарушает пищеварение. Неущемленная грыжа ничего такого не делает, поэтому считать плохой сон или никудышный аппетит малыша следствием появления грыжи не совсем правильно.

Если произошло ущемление грыжи (грыжевой мешок внезапно зажало пупочным кольцом), то искать симптомы особо не придется. Это состояние всегда связано с сильной и внезапной болью. Ребенок будет кричать, держать ножки поджатыми к животу, не разгибая их. Может появиться рвота.

Сама грыжа в этот момент будет выглядеть «раздутой», очень напряженной, синеватого оттенка, будто она готова лопнуть. При легком нажатии пальцем грыжевой мешочек не будет уходить внутрь, как он это делал всегда, а боли при этом будут усиливаться.




Как определить рецидив?

Большая часть неущемленных, неосложненных пупочных грыж у детей проходит самостоятельно – по мере роста. Если к пяти годам у ребенка продолжает оставаться открытым пупочное кольцо, то принимается решение о проведении хирургической операции.

Раньше этого возраста ребенку могут сделать операцию только в том случае, если произойдет ущемление грыжи. Вмешательство осуществляют щадящими современными методами, с применением лазера, поэтому ни шрамов, ни страшных рубцов после такой манипуляции хирургов на теле ребенка не остается.

Пупок, конечно, после операции не будет уже выглядеть круглым и ровненьким, но оно того стоит. Операции по удалению или вправлению пупочной грыжи (даже прошедшие очень успешно) не гарантируют, впрочем, что у ребенка не будет рецидива - повторного появления грыжи.


Вот так выглядит рецидив после операции. Грыжа появляется чуть выше или чуть вбок от оперированного пупочного кольца.

Что делать при обнаружении?

При обнаружении грыжи пупка (даже если нет абсолютной уверенности в том, что это именно она) нужно обязательно показать ребенка детскому хирургу. Он сможет развеять сомнения, назначив дополнительные исследования - УЗИ брюшной полости и рентгенографическое исследование органов брюшной полости.

Это поможет установить точные размеры, место расположения грыжи, а также содержимое грыжевого мешочка. Это могут быть и кишечные петли, и сальники, и части мочевого пузыря, а также печень. Это крайне важно для хирурга, чтобы принять решение о лечении, узнать о возможных рисках при ущемлении.