После бега болит пятка и щиколотка. Почему болит пятка при ходьбе: причины болей в пятке после сна, методы лечения. Рецепты нетрадиционной медицины

Если пятка болит при ходьбе, а на коже нет видимых повреждений, то нужно обратиться к ортопеду. Это один их характерных симптомов развивающихся патологий, которые хорошо поддаются терапии на начальном этапе развития. Своевременное диагностирование и их грамотное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Почему может болеть пятка при ходьбе

Причины болей в пятке при движении могут быть различными - от банальных сухих мозолей до развивающихся серьезных патологий, например , или анкилозирующего спондилоартроза. Дискомфорт в стопе может быть спровоцирован , эпифизитом, периоститом, хондропатиями, невропатией большеберцового нерва. Появление болезненных ощущений чаще 2-3 раз в неделю с большой долей вероятности указывает на развивающуюся патологию.

Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке

Атрофия, или уменьшение размеров жировой прослойки в пятке, наблюдается при резком похудении. Так как эта ткань выполняет амортизирующую функцию, то при упоре на стопу возникают дискомфортные ощущения. Атрофия нередко развивается при резком повышении физических нагрузок, что происходит при интенсивных спортивных тренировках, ходьбе на большие расстояния.

Ахиллит

Ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерных постоянных нагрузок и ношения узкой обуви на высоких каблуках. Ведущий симптом ахиллита - боль в пяточной области, усиливающаяся при движении. На также указывает отечность, припухлость кожи.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то при резком снижении иммунитета развивается гнойный процесс. В этом случае становится невозможным передвижение даже по комнате. При остром течении воспалительного процесса возможен .

Бурсит

Опухоли

Болью клинически проявляется саркома пяточной кости - злокачественное новообразование, исходящее из клеточных элементов соединительной ткани. На начальном этапе формирования опухоли возникают только слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность постепенно повышается. На саркому пяточной кости указывают сопутствующие симптомы - малокровие, быстрая потеря веса, отсутствие аппетита.

Перенапряжение фасции

Ношение неудобной обуви, постоянные нагрузки на стопы провоцируют перенапряжение фасций - соединительнотканных оболочек, покрывающих сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Если не устранить причину болезненности, то следующим этапом может стать острое воспаление, при котором передвижение будет сильно затруднено.

Подагра

Меры профилактики

Не допустить появления боли в пятке поможет исключение из привычного образа жизни факторов, провоцирующих повреждение мягких, хрящевых и костных тканей. Это ношение неудобной обуви, ходьба по скользкой или неровной поверхности, длительное нахождение на ногах. Врачи рекомендуют при необходимости похудеть, заменить в рационе жирные продукты на свежие овощи, ягоды и фрукты, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

Боли в пятках могут беспокоить любого человека, вне зависимости от возраста и пола. И далеко не всегда это свидетельствует о каком-либо серьезном заболевании или травме. Чтобы определиться с причиной боли и целесообразностью обращения к врачу, необходимо отнестись внимательно к своим ощущениям, и припомнить, что предшествовало их возникновению.

Боли в пятках из-за нагрузки

Болезненные ощущения в пятках часто бывают следствием:

• Длительного напряжения стопы из-за новой и некомфортной обуви или слишком высокого каблука;
• Утончения подкожной жировой прослойки в области пятки от резкого и значительного увеличения количества движения;
• Проведенного на ногах дня;
• Стремительного роста массы тела.

Так что если вы впервые надели новые туфли, начали бегать по утрам, резко поправились или у вас стоячая работа, появившаяся боль в пятках может свидетельствовать всего лишь о перенапряжении, вызванном внезапно увеличившейся нагрузкой. В то же время, не стоит относиться к своим ощущениям слишком легкомысленно, ведь тогда можно проглядеть первые признаки тяжелого недуга.

Заболевания, при которых беспокоит боль в пятках

К сожалению, в некоторых случаях боли вызваны не просто нагрузкой, а серьезным заболеванием.

Системные патологии

Боль в пятках иногда бывает одним из проявлений болезни Бехтерева . Это крайне опасный недуг, при котором иммунитет человека начинает бороться с тканями собственного суставно-связочного аппарата. Итогом заболевания может стать абсолютное окостенение позвоночника, срастание его в монолитную структуру. Несмотря на то, что это крайне редкая болезнь, не игнорируйте боль в пятках при стоянии на твердой поверхности. Лучше лишний раз обратиться в больницу, чем запустить тяжелое заболевание.

Еще одно опасное заболевание, при котором может появиться боль в пятках, - ревматоидный артрит . На начальной стадии этой болезни болевые ощущения появляются лишь при движении, но с развитием воспалительного процесса они могут возникать и в покое, а также стать причиной пробуждения от ночного сна. Если болезненность пяток сопровождается такими общими симптомами, как потеря аппетита, повышенная утомляемость и слабость, это может быть признаком ревматоидного артрита.

Заболевание, обусловленное отложением уратов (солей мочевой кислоты) - подагра - также может поразить суставный аппарат пяток (одной или обеих). При этом наблюдается покраснение, отечность и острая боль в ответ даже на легкие прикосновения. Если не лечить подагру, приступ может длиться до нескольких недель, доставляя ощутимые неудобства.

Инфекционные заболевания

В их число входят следующие заболевания:

• Реактивный артрит . Как следствие многих инфекционных заболеваний также иногда развивается в суставах стопы. Первопричиной боли в пятках в этом случае являются инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и пр.), а также кишечные (сальмонеллез, дизентерия и др.) При этом болезненность в пятках возникает как при ходьбе, так и в покое. Если же во время ночного отдыха пятки болят нестерпимо, а также отмечается ряд других симптомов вроде воспаленности глаз и неуютных ощущений в области гениталий, стоит не медлить с визитом к доктору.
• Костный туберкулез пятки . Иногда начинается с болезненных ощущений в пятке. При этом страшном недуге развивается некроз прилегающих к кости тканей и размягчение ее самой, в результате чего образуется открытый наружу гнойный свищ. Несмотря на крайне тяжелое течение заболевания, после его наиболее острой фазы зачастую наступает стабилизация и ремиссия. Естественно, очень важно вовремя выявить недуг и начать лечение, не дожидаясь его крайних проявлений.
• Остеомиелит пяточной кости . При нем в самой кости и окружающих ее тканях развивается вызванный бактериальной инфекцией воспалительный процесс, быстро переходящий в гнойно-некротическую фазу. Как и многие болезни инфекционного характера, остеомиелит начинается с высокой температуры, ломоты во всем теле и слабости. При этом очаг воспаления в пятке сразу же проявляется распирающей или сверлящей болью. Наблюдается отек, интенсивное покраснение кожи, расширение вен.

Травматические предпосылки боли в пятках

Растяжение (разрыв) ахиллова сухожилия бывает следствием сильного удара по нему или резкого сокращения прилегающих мышц. При этом появляется очень сильная боль, позже развивается отек, затрудняется или становится совершенно невозможной работа сустава. Врач при прощупывании, скорее всего, выявит нарушение целостности тканей.

Неудачный прыжок на пятки с высоты в лучшем случае приведет к ушибу , который проявляется резкой, жгучей болью. Естественно, при опоре на больную пятку неприятные ощущения усиливаются. Если же опереться на пострадавшую ногу вообще невозможно, речь идет уже о трещине или переломе пяточной кости , который можно определить даже визуально по смещению пятки. Также заметна отечность и расширение пятки, могут наблюдаться кровоподтеки. Свод стопы становится более плоским, ограничиваются движения голеностопа и полностью блокируется подвижность подтаранного сустава.

Активно занимающиеся спортом подростки от 9 до 14 лет являются группой риска для эпифизита пяточной кости . В период бурного роста опорно-двигательного аппарата зачастую возникают травмы, вызванные чрезмерной нагрузкой на не полностью отвердевшие костные ткани. Именно в такой ситуации возникает разрыв между телом и апофизом пяточной кости. При этом ребенок чувствует особенно интенсивную боль при ходьбе или беге, а также уменьшение амплитуды движений голени. В месте разрыва часто наблюдается отек и гипертермия.

Онкологические заболевания

К сожалению, боль в пятках может свидетельствовать и о начале онкологического процесса. При развитии злокачественного новообразования в пяточной кости поначалу неприятные ощущения незначительны и отмечаются лишь время от времени, затем боль становится перманентной, а ее интенсивность увеличивается.

Если болезненность пятки можно объяснить различными причинами, то следующий симптом онкологии очевиден - появляется припухлость, которая затем увеличивается. В зависимости от типа опухоли, она может быть плотной или мягкой.

У заболевших детей новообразование растет особенно интенсивно, наблюдается тяжелый недостаток гемоглобина и кахексия. Иногда случаются вызванные изменениями в костях переломы, а также бывает сосудистая сетка над опухолью. Естественно, что при малейшем подозрении онкологического процесса нужно срочно обращаться к специалистам.

Воспалительные заболевания

Сложно спутать с чем бы то ни было бурсит - он даст о себе знать всеми стандартными признаками воспаления. Тыльная сторона пятки при этом покраснеет, появится отек, гипертермия и болезненность. С развитием заболевания отечность увеличивается, а при его затяжном характере может и уплотниться.

Довольно распространенной патологией пятки является тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия . И это понятно, поскольку причинами его могут стать:

• Чрезмерное напряжение икроножных мышц, например, при беге под уклоном вверх или вниз;
• Непривычно длительные или интенсивные нагрузки;
• Некомфортная обувь;
• Избыточно высокий каблук;
• Частая смена высокого каблука на обувь с его полным отсутствием.

Проявляется тендинит болью, распространяющейся от пятки вдоль сухожилия, припухлостью, покраснением, повышенной температурой в районе ахиллова сухожилия. Обычно при попытке прыгнуть или встать на носки возникает резкая боль.

Воспаленное сухожилие в ряде случаев лопается с характерным хлопком, тогда передвигаться становится практически невозможно. Очень важна своевременная медицинская помощь.

Остеохондропатия губчатого участка пяточной кости представляет собой некроз, причиной которого является не инфекция или воспаление, а большая нагрузка при двигательной активности. Интенсивная боль появляется почти сразу после начала ходьбы, что заставляет больного опираться только на носки. Чаще всего, передвигаться можно лишь с костылями или тростью. Этот недуг со временем приводит к атрофии мышц голени.

Какие заболевания являются частыми причинами боли в пятке?

Подавляющее большинство случаев возникновения болевых ощущений в пятках вызвано двумя заболеваниями, которые очень часто путают между собой - плантарным фасциитом и пяточной шпорой.

Воспаление, вызванное микропорывами специальной связки, которая проходит вдоль подошвы и поддерживает свод стопы. Причиной заболевания является перегруженность стопы или растяжение плантарной фасции. Наиболее характерный признак – боль в пятке утром после вставания с постели или после длительного отдыха в любое время дня. Поначалу болевые ощущения усиливаются, но после того как больной «расходится», стихают.

Настоящая пяточная шпора (образованный отложением солей шип в месте прикрепления фасции к пяточной кости) встречается гораздо реже, чем принято считать. По мнению многих специалистов, может протекать вовсе бессимптомно. Однако в ряде случаев возможны интенсивные болевые ощущения при ходьбе, особенно длительной, связанные с травмированием прилегающих к шпоре мягких тканей.

Диагностические мероприятия при боли в пятке

Первоначальное мнение о причинах болевых ощущений в пятках специалист формирует на основе жалоб пациента. Важна наиболее полная информация о том, какие еще симптомы наблюдаются, помимо боли в пятках: были ли травмы или непривычные виды нагрузки, инфекционные заболевания и т. д. На основании первичного обследования, сбора анамнеза и беседы с пациентом, врач назначит дополнительные диагностические мероприятия:

• Исследования крови - общее, биохимия;
• Микробиологический анализ при подозрении инфекционного заболевания;
• рентген;
• Онко-маркеры при наличии симптомов злокачественной опухоли;
• Серологический анализ;
• Биопсия кости, если необходимо подтвердить туберкулез или остеомиелит.

Как избавиться от боли в пятке?

Понятно, что лечение зависит от выявленного заболевания, которое стало причиной болевых ощущений. Однако при любом диагнозе не помешает следование нескольким простым советам:

1. Контроль массы тела, как одного из основных факторов регулирования нагрузки на ноги.
2. Использование ортопедических стелек для снятия избыточного напряжения с пяток.
3. Ношение удобной обуви на невысоком каблуке (около 5 см).
4. Регулярные лечебно-профилактические упражнения.

Почему появляется боль в пятке? (видео)

Более подробно об основных предпосылках боли в стопе и оптимальной схеме лечения говорит специалист в видео:

В медицинском справочнике можно насчитать не один десяток заболеваний, которые проявляются болью в стопе. Однако чаще всего это не какие-нибудь сложные и опасные патологии, а незначительные воспаления, растяжения связок, мелкие травмы и т. п., вызванные элементарной неосторожностью. Чтобы избежать проблем, ведите здоровый образ жизни и будьте внимательны к сигналам своего тела.

Множеству людей не раз в жизни приходилось испытывать боли в области пятки. Чаще всего они ощущаются по утрам, при ходьбе, занятиях спортом или физических нагрузках. По отзывам врачей, такие проблемы регулярно беспокоят 12-15 % пациентов. При проявлении дискомфорта у больного сразу возникают вопросы, почему болят ступни, к какому врачу обратиться и можно ли вылечить в домашних условиях? Причины появления боли имеют разное происхождение, и случиться они могут у людей любого возраста.

Когда впервые возникают неприятные ощущения, нас это сильно удивляет. В самом деле, почему тревожат пятки, ведь там болеть как будто и нечему? В действительности к «синдрому боли в пятке» приводят разные причины, связанные с образом жизни пациента:

1. Неудобная обувь – высокий тонкий каблук и тесные туфли вызывают постоянное перенапряжение структур стопы во время движения, следствием чего являются интенсивные пронзающие боли.

2. Усиленные спортивные нагрузки при ходьбе или беге приводят к истончению подкожного жира на подошвенной части ступни в области пятки.

3. Травмы, растяжения и ушибы связок голеностопных суставов.

4. Непривычно долгое пребывание на ногах (стояние, ходьба, бег).

5. Ожирение, резкое увеличение веса.

6. Сидячая работа, малоподвижный образ жизни.

Источником ломоты в ступнях могут быть также различные недуги. Излечившись от них, человек автоматически избавляется и от пяточных болей.

Список патологий

1. Системные заболевания:

• Болезнь Бехтерева – хроническое воспаление позвоночника, вызывающее окостенение связок, межпозвонковых дисков и суставов. Первичными симптомами недуга являются боли в пятке при стоянии на твердой поверхности.
• Ревматоидный артрит – тяжелое суставное заболевание, сопровождающееся множественными осложнениями. Основные симптомы: боль, отек, ограничение подвижности суставов. Кроме того, у больного появляется слабость, утомляемость, снижение аппетита.
• Подагра – болезнь суставов, причина которой – отложение солей мочевой кислоты (уратов). Приступ подагры в стопах чаще всего возникает в ночное время.

2. Инфекционные заболевания:

• Реактивный артрит – воспаление, являющееся следствием урогенитальных (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) или кишечных (дизентерия, сальмонеллез, иерсинеоз) болезней. При этом пятки могут беспокоить не только при ходьбе, но и в состоянии покоя, а также по утрам после сна.
• Туберкулез пяточной кости – расплавление костного вещества или омертвение больших участков кожи. Болезнь вызывает появление гнойного свища или открытой полости.
• Остеомиелит – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости пятки и окружающих тканях. Сопровождается острой сверлящей болью стопы, усиливающейся при малейшем движении.

3. Воспалительные заболевания:

• Плантарный фасциит – болезненное уплотнение на подошве ступни. Основным симптомом являются пяточные боли, которые усиливаются при ходьбе и различных нагрузках.
• Пяточная шпора – хроническая форма фасциита, которая приводит к отложению солей. Чаще всего боли в пятке отмечаются после сна и сидения.
• Тендинит ахиллового сухожилия – неприятные ощущения в области пятки возникают после долгой ходьбы, бега, а также частой смены высокого каблука на плоскую подошву.

Перечисленные болезни являются слишком серьезными и дома их лечить нельзя. Пациенту следует обращаться к врачу, который назначит действенную терапию.

Что делать при сильных болях?

Каждому пациенту следует понимать, что если болят пятки – то это не болезнь, а ее симптом.

Поэтому ответом на вопрос, что делать и как лечить, является поиск причин и диагностика основного заболевания. Как правило, при снижении нагрузок и применении вспомогательных средств острые боли в ступнях постепенно проходят. Лечение и профилактика болей в домашних условиях заключаются в соблюдении простых и действенных рекомендаций.

1. Выбор обуви – когда сильно болят пятки, не рекомендуется ходить по полу босиком. Повседневная обувь должна быть комфортной с мягкими задниками, и небольшим устойчивым каблуком высотой не более 5 см. Для занятий спором выбирают обувь с хорошей амортизацией и удобным супинатором. В идеале для каждого вида спорта (бег, прыжки, ходьба) требуются отдельные кроссовки, учитывающие специфику нагрузки на стопы.

2. Использование ортопедических стелек – чтобы снизить давление на пятки при ходьбе и поддержать свод стопы, нужно помещать в обувь мягкие колодки и стельки.

3. Отдых для ног – следует избегать больших физических нагрузок, долгой ходьбы и стояния. По утрам рекомендуется делать специальные упражнения для ног и совершать пешие прогулки.

4. Лечебная гимнастика – чтобы ослабить напряжение и боль в стопе, нужно ежедневно делать упражнения для растяжения ахиллова сухожилия и подошвенной фасции.

5. Массаж нижних конечностей – ручные манипуляции улучшают кровообращение в стопах, повышают эластичность тканей, снижают воспаление и боль.

6. Занятия спортом – на тренировках лучше отказаться от бега и прыжков на твердом покрытии (бетон, асфальт) в пользу гаревых дорожек и мягкого грунта.

7. Рациональное питание – ежедневное меню должно содержать достаточное количество белковой, растительной пищи и минимум углеводов и жиров.

8. Контроль массы тела – избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы, что приводит к растяжению и воспалению сухожилий и суставов.

9. Обезболивание – когда нестерпимо болит пятка по утрам или после прогулки, принимают препараты на основе ибупрофена (Нурафен, Ибуфен, Маркофен, Солпафлекс). Самый простой способ скорой помощи – приложить на 15-20 минут к больному месту сухой холод, а область выше пятки растереть фастум-гелем или любым противовоспалительным кремом.

Процесс проходит не быстро и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Если простые меры не помогают в устранении болей, назначают курс терапии.

Терапевтические способы лечения

1. Инъекции стероидов – уколы кортизона следует делать в том случае, когда консервативные методы не приносят положительных результатов. Стероиды снижают воспаление и устраняют боли в стопе на непродолжительное время. Для усиления эффекта инъекции повторяют в течение недели еще 2-3 раза.

2. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – метод лечения построен на свойствах звуковых колебаний, воздействующих через кожу на болезненные участки ступни.

3. Наложение шины Крамера – специальное медицинское приспособление надевают на ночь. Шина надежно фиксирует стопу, обеспечивая отдых, защиту и амортизацию ахиллова сухожилия.

4. Хирургия – оперативное лечение показано только в очень сложных ситуациях, когда причины боли не удается устранить в течение года. Хирургия нередко сопровождается осложнениями (инфекции, травмы прилегающих нервов), поэтому ее рассматривают как последнее средство.

Какие обследования нужно проходить?

Когда неясны причины боли или требуется подтверждение диагноза, назначают лабораторно-инструментальные обследования. Это помогает назначить эффективное лечение от болей.

• Общий анализ крови – анемия, повышенные лейкоциты и СОЭ сопутствуют болезни Бехтерева и ревматоидному артриту.
• Биохимия крови – избыток мочевой кислоты подтверждает наличие подагры.
• Микробиологические исследования – мазки и соскобы со слизистых оболочек помогают выявить реактивный артрит.
• Рентгенография – лучевое просвечивание показывает возможные специфические изменения в стопах.
• Онкомаркеры – исследования проводятся при подозрении на наличие злокачественных образований.
• Серологический анализ крови – выявляет ревматоидный артрит.
• Пункция кости – биопсия назначается при подозрении на туберкулез кости пятки и остеомиелит.

План лечения составляется на основе комплексного обследования с учетом возраста пациента, масштаба и длительности заболевания.

Когда и почему нужно обращаться к врачу?

Если боли в пятке мучают вас продолжительное время и дома своими силами справиться не получается, следует обратиться за помощью к доктору. В зависимости от причин дискомфорта потребуется консультация терапевта, травматолога, ортопеда. Не исключено, что придется обращаться за лечением к узким специалистам: неврологу, хирургу, фтизиатру, онкологу.

Болевой синдром в пятках должен насторожить пациента, ранее перенесшего травму стопы, венерические заболевания, кишечные инфекции. Если пяточные боли по утрам или при ходьбе сопровождаются дополнительными жалобами, то это является серьезным поводом для обращения к доктору. Кроме дискомфорта в стопе могут беспокоить покраснение и припухлость большого пальца ноги, боли и ограниченность движения в позвоночнике, ломота в суставах. Такие симптомы победить в домашних условиях не удастся, их нужно лечить только в медицинском учреждении.

Узнай свой беговой потенциал и оцени свою физическую форму.

Пройди беговую диагностику на Runbase и тренируйся правильно .

Многим бегунам знакома боль в пятке, которая периодически появляется во время пробежки, казалось бы, без видимых причин.

Чаще всего подобная боль возникает в подошвенной фасции. Подошвенная фасция - это широкая полоса волокнистой ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы.

Она укрепляет свод стопы и влияет на амортизацию.

Если подошвенная фасция сильно растянута, это может привести к появлению заболевания, подошвенный фасциит, что вызывает боль в пятке и в своде стопы. В особой группе риска находятся бегуны, а также спортсмены с избыточным весом.

Болезнь проявляется резкой болью по утрам, особенно при первых шагах и эта боль ограничена медиальным краем пятки, кроме того, наблюдается натяжение ахиллова сухожилия.

Подошвенный фасциит называют еще кальканодинией, а также пяткой бегуна или полицейского. Это «спортивное» заболевание связано с особенностями анатомии и физиологии подошвенного апоневроза, представляющего собой плотный соединительнотканный листок, который соединяет переднемедиальную поверхность пяточной кости с основаниями проксимальных фаланг пальцев.

Причинами заболевания могут стать:

• Чрезмерная пронация (подворачивание внутрь) стопы при ходьбе;
• Слишком высокий или плоский свод стопы;
• Ходьба, бег или длительное стояние на твердой поверхности;
• Чрезмерный вес;
• Ношение неудобной или сношенной обуви;
• Напряжение ахиллова сухожилия или мышц голени.

При частом возникновении боли в подошвенной фасции во время бега следует сделать перерыв в тренировках и сменить пробежки на другой вид активности. Например, велосипед или кросс тренировки.

Профилактика:

• Сразу после сна потяни стопу и хорошенько вытяни ноги. Затем ступней сделай круговые движения вокруг своей оси в обе стороны не менее 20 раз. После этого помассируй стопы по всей подошвенной фасции. Вставая с постели, старайся надевать тапочки или носки.
• Разминай икроножные мышцы, подколенные сухожилия в течение 30 секунд по три подхода хотя бы раз в день.
• Используй теннисный мяч для массажа стопы. Наступи на него и делай круговые движения, чтобы уменьшить напряжение и боль.
• Делай массаж кубиками льда в течение 7-10 минут, чтобы снять боль и отек в стопах.
• Проконсультируйся у физиотерапевта, чтобы точно определить причину возникновения боли и спланировать индивидуальный план лечения.