Под иллюзией понимают нарушение восприятия окружающих человека объектов и происходящих событий. При этом даже вполне здоровый человек на протяжении жизни может время от времени испытывать иллюзорные ощущения действительности. Однако в отличие от психически больного, здоровый человек в состоянии проанализировать свои ощущения, так как его восприятие мира в целом, не нарушено.

Ненужно путать иллюзии с галлюцинациями. Испытывая галлюцинации, человек воспринимает реальные предметы и явления окружающего мира в искаженном, необычном виде. Их чаще всего испытывают больные люди с нездоровой психикой. Но они могут случаться и у вполне здоровых людей. Так бывает, например, при долгом переходе по засушливой местности и недостатке воды. В этих случаях человек может испытать галлюцинацию в виде водоема (озера, реки) или населенного пункта, которых на самом деле нет.

Чтобы понять в чём нарушение, расстройства восприятия - иллюзии и галлюцинации, давайте рассмотрим оба явления более детально:

Иллюзии

Чтобы более ясно представить себе, что это такое, явление легко рассмотреть на простом примере:

Одним из видов иллюзии является перенесение свойств целой фигуры на её отдельные части. Например, когда мы смотрим на отрезок линии, который входит в состав большой фигуры, он кажется длиннее, чем тот отрезок, который равен ему по размеру, но входит в состав маленькой фигуры.

Также иллюзии часто сопровождают психические нарушения. Причем у больных, страдающих расстройством психики, можно наблюдать искаженное восприятие объектов окружающего мира (мир застыл, заледенел, стал похож на декорацию или фотографию). Такое явление называют синдромом дереализации.

Искажения восприятия чаще всего совершенно определенны по характеру. В основном они касаются каких-либо признаков предметов, а именно – их формы, величины, объема, веса и т. п. В подобных случаях можно говорить о метаморфопсиях. К ним можно отнести:

Макропсию (предметы кажутся больше, чем на самом деле),

Микропсию (предметы кажутся меньше, чем на самом деле),

При синдроме деперсонализации наблюдаются иллюзии, при которых нарушается восприятие собственного тела (неадекватное, неправильное восприятие его строения) и собственной личности (раздвоение, потеря, отчуждение собственного «Я»).

При нарушения восприятия "схемы тела", возникают ощущения увеличения или, наоборот, уменьшения, как всего тела, так и отдельных его частей (рук, ног, головы), или неверное их соотношение. При этом такие искажения нередко критически воспринимаются самими больными. Они часто понимают, что их восприятие ложное и вызвано болезнью.

К подобным нарушениям относят также некоторые формы анозогнозии. В этом состоянии больной не видит, что у него отсутствуют или парализованы ноги. Он искренне утверждает, что может встать в любую минуту. Чаще всего анозогнозия возникает при параличе левых конечностей, который был вызван поражением правой лобно-теменной области головного мозга.

Иллюзорное восприятие картины мира характерно и для состояния полиестезии, при котором человек ощущает вместо одного воздействия на кожу, множественные. Например, при уколе иглой какого-либо участка кожи, ощущаются множественные уколы вокруг этой точки.

При синестезиях укол ощущается в одиночном виде, но в симметричных участках тела. Например, при уколе в поверхность кожи одной руки, укол ощущается в другой руке.

Галлюцинации

Галлюцинации, в отличие от иллюзий, возникают при отсутствии объекта. Хотя они могут наблюдаться у людей вполне здоровых, все же чаще всего встречаются у психических больных. Чаще всего случаются слуховые галлюцинации.

Слуховые галлюцинации

Больные слышат шум волн, ветра, которых на самом деле нет. Им может слышаться звук моторов, скрип тормозов, слова и шепот, которые отсутствуют в действительности. Причем вербальный характер слуховых галлюцинаций (слова, разговор, обрывки фраз) могут заставить больного совершить неправильные действия, в том числе и попытки самоубийства.

Зрительные галлюцинации

При таких нарушениях, пред взором больного возникают разнообразные видения. Они могут наблюдать ужасающие сюжеты, монстров, диких зверей, устрашающие человеческие головы и т. п. Под их воздействием человек стремиться спрятаться, закрывает голову руками.

Кроме этого, возможны нарушения восприятий в виде обонятельных, вкусовых галлюцинаций. Очень часто встречается смешанный тип, когда зрительные образы сочетаются с вербальными, слуховыми галлюцинациями.

Чаще всего такие нарушения действуют пугающе, устрашающе, но могут носить вполне нейтральный характер. Видения, слуховые ощущения, в этом случае, лишены эмоциональной окраски и больные их воспринимают достаточно спокойно и безучастно.

Причины галлюцинаций и иллюзий

Механизм возникновения иллюзий и галлюцинаций изучен слабо и до настоящего времени не до конца объяснен. Поэтому можно считать нарушения активного, избирательного характера восприятий окружающего мира недостаточно изученными.

В отношении патогенеза возникновения галлюцинаций наиболее вероятным является известное научное предположение об их связи с болезненной, повышенной возбудимостью некоторых областей головного мозга человека.

Светлана, www.сайт

Относительно иллюзий, связанных с патологиями психической сферы, можно сказать, что они разделены на аффективные (аффектогенные), вербальные и парэйдолические.

Возникновение аффективных иллюзий связано с такими ситуациями, как аффект или необычное эмоциональное состояние (речь может идти о сильном страхе, чрезмерном желании, напряженном ожидании и т.д.), в ситуации, когда наличествует недостаточная освещенность окружающего пространства.

Здоровые люди также подвержены аффективным иллюзиям, так как и у здоровых людей могут быть необычные эмоциональные состояния. Практически любой человек подвержен аффективным иллюзиям, если, к примеру, он окажется темной ночью на кладбище.

В психопатологическом отношении аффективные иллюзии имеют весьма неоднородный характер. Часть из них относится к категории депрессий, некоторые просто являются симптомом или отражением бреда, и наделены таким качеством, как постоянные ошибочные убеждения. Ранее уже говорилось о преимущественной связи аффективных иллюзий с появлением ведущего аффекта, и главенствующая роль здесь принадлежит именно психопатологической симптоматике.

Аффективным иллюзиям подвержены не только больные с простой депрессией, но и в случае, если у них присутствует тенденция к развитию депрессивного бредообразования. Например, пациенту, пребывающему в состоянии активной депрессии, свойственно ожидать таких следствий, как наказание, осуждение, возмездие.

У здоровых людей необходимо отличать аффективные иллюзии от так называемых неправильных умозаключений, обусловленных определенным явлением, относящимся к физическому плану.

Когнитивные или психологические иллюзии играют в жизни человека намного большую роль, чем он об этом догадывается. Дело в том, что иллюзии этого типа создаются на ошибочном мышлении и шаблонах, при участии элемента предыдущих знаний, то есть эффекта предубеждения, и роль таких иллюзий сугубо адаптивна. Другими словами, человек не имеет возможности думать при восприятии событий, этот процесс происходит автоматически.

Кроме того, человек, у которого возникает иллюзия, принимает решение, что подобная ситуация уже была, и действует аналогичным образом. Когнитивные иллюзии включают несколько видов иллюзорного восприятия, основным из которых можно назвать эффект поведенческого стереотипа.

К нему можно отнести эффект "общего мнения" - то есть стереотип мышления окружающих. Также к психологическим иллюзиям относятся ошибочное мнение подтверждения из серии "все так считают". Психологическими иллюзорными восприятиями действительности психологи называют ошибочную оценку ситуации, например, по типу "этого я не переживу". В таких случаях тоже вмешивается психология иллюзии, то есть ожидание неизвестного, которое всегда пугает, поэтому человек заранее выставляет иллюзорный барьер.

Очень распространён эффект знакомства, недаром в прежние времена, принято было общаться только с человеком, которого кто-то, хорошо знакомый, представил. То есть, вне зависимости от его личных качеств, этот человек сразу воспринимается благоприятно.

Очень много психологических иллюзий имеют в своей основе вероятности и веру (например, в приметы). Психологам хорошо известен фактор наблюдения, при котором человек начинает вести себя несколько иначе, чем это он бы делал наедине с собой. Этот эффект называется Хоторнским, и самым ярким примером служит поведение детей в присутствии родителей, сотрудников в присутствии начальника, участников каких-либо экспериментов.

Вербальные, или слуховые, иллюзии появляются также на фоне какого-либо аффекта и выражаются в ошибочном восприятии смысла разговоров окружающих людей, когда нейтральную речь больной человек воспринимает в качестве угрозы его жизни, как ругательство, оскорбление, обвинение.

В литературе описан следующий клинический случай: больной Н., страдавший алкоголизмом, нередко на фоне включенного телевизора слышал (и видел), как его приглашают разделить компанию «на троих» совершенно незнакомые ему «волосатые люди с хвостами», свободно проходящие через стену дома.

Парэйдолические (околообразные) иллюзии связаны с деятельностью воображения при фиксации взгляда на предметах, обладающих нечеткой конфигурацией. При этом расстройстве восприятие характеризуется причудливой фантастичностью. Например, в движении облаков человек может узреть божественную картину, в ковровых узорах – описание своей жизни и т.п.

Парэйдолические иллюзии возникают в условиях сниженного тонуса сознания, их источником также являются интоксикации, таким образом, это важный диагностический принцип. В частности, этот вариант иллюзий часто выступает в качестве первого симптома начальной стадии алкогольного делирия.

Иногда иллюзии разделяют по органам чувств, а именно, речь идет о зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых и тактильных иллюзиях. Следует подчеркнуть, что если присутствует только аффективные, вербальные или парэйдолические иллюзии изолированно, то это не может рассматриваться как симптом серьезного психического заболевания, чаще всего это говорит о таких явлениях, как аффективная напряженность или общее переутомление человека. В качестве симптомов психических расстройств иллюзии могут рассматриваться, только при условии сочетания с иными расстройствами психической сферы.

Также важно делать отличие между иллюзиями и галлюцинациями.

Рассмотрим вопрос более полно и вычленим главные критерии, по которым можно отделить друг от друга два рассматриваемых явления. Связь с реальностью – это главный критерий отличия иллюзии от галлюцинации. Почвой для возникновения иллюзий всегда становятся существующие объекты. Отличие иллюзий здорового человека от тех же явлений, возникающих в сознании психически больного, заключается в том, что у первого не нарушена специфика общего восприятия действительности и он по своей воле может осуществить обрыв потока представлений. Душевнобольному не под силу осознанное управление данными процессами.

Что касается галлюцинаций, то они всегда возникают при отсутствии конкретных реальных объектов. Здесь важно сказать о возможности соотнесения галлюцинаций с разными органами восприятия. Например, человеку на ровном месте мерещатся устрашающие монстры или оскалы диких зверей. Иногда чувствуется запах, который отсутствует в реальности, или слышатся завывание ветра, скрип тормозов – это галлюцинации, связанные с обонянием и слухом.

Как наиболее опасный тип следует рассматривать словесные галлюцинации, которые призывают душевнобольного к совершению негативного действия – нападения, убийства, самоубийства и т.п.

Целесообразно указать еще на один важный момент относительно того, в чем разница между иллюзией и галлюцинацией. Как уже было отмечено, иллюзии часто появляются у душевнобольных. Но и для здорового человека они не рассматриваются как патология.

Галлюцинации же не могут возникнуть при обычных обстоятельствах у людей, не имеющих психического заболевания. Для появления у здорового человека галлюцинации, необходимо применить определенное воздействие на его психику – гипнотическое, наркотическое и т.п.

Заключение

На основании проведенного исследования можно сделать следующие выводы.

Иллюзии являются расстройствами, вследствие которых человек видит иначе реальные объекты или события, то есть, иллюзия является существенным искажением данных событий или предметов.

Иллюзиям подвержены не только психически больные, но и здоровые люди. Тем не менее, болезненные иллюзии отличаются от ошибок восприятия, которые свойственны людям здоровым.

Иллюзия, если она берется изолированно, не может рассматриваться в качестве полноценного симптома серьезного психического заболевания. То есть, для постановки диагноза следует ориентироваться на комплекс симптомов.

Кроме того, мы обратили внимание на необходимость отличать иллюзию от галлюцинации. Таким образом, следует вывод, что для возникновения иллюзорных явлений есть потребность в наличии действительного объекта, в то время как галлюцинации появляются без связи с реальными источниками. Кроме того, иллюзия не всегда рассматривается как симптом серьезных отклонений, а галлюцинации – это не характерный признак для психики здорового человека (здесь возможны специфические условия, о которых упоминалось ранее).

• Автор Гришина.О.М

Список литературы

· Марилов В.В Общая психопатология. – М., 2002.

· Мясищев В.Н., Основы общей и медицинской психологии. Режим доступа: http://psyera.ru/4405/illyuzii-i-gallyucinacii

· Репина Н. В., Воронцов Д. В., Юматова И. И. Основы клинической психологии. http://bookap.info/genpsy/osclin/#o

Снежневский А.В. Общая психопатология: курс лекций / А.В.Снежневский. – 7 е изд. – М. : МЕДпресс информ, 2013.

Ченнелинг

Делаем сеансы ченнелинга с Высшими Силами на разные темы.

Иллюзии и галлюцинации. Виды и причины галлюцинаций и иллюзий. Агнозии.

Иллюзии

Неправильное, искаженное восприятие иллюзией

Иллюзии и галлюцинации.

Иллюзии

Неправильное, искаженное восприятие предметов и явлений называется иллюзией . Определенные виды иллюзий возникают у здоровых людей. Однако в отличие от больных они не нарушают у здоровых правильного в целом опознания предмета, так как здоровый человек обладает достаточными возможностями проверки правильности уточнения своего первого впечатления.

Описано много различных иллюзий , отмечающихся почти у всех здоровых людей. Иллюзия непараллельности возникает при пересечении параллельных линий другими линиями. Одним из видов иллюзии является также перенесение свойств целой фигуры на ее отдельные части. Отрезок линии, входящий в состав большой фигуры, кажется длиннее равной ему линии, входящей в состав маленькой фигуры.

Иллюзии могут быть также проявлением психических нарушений. Так, при психических заболеваниях наблюдается синдром дереализации основу которого составляет искаженное восприятие объектов окружающего мира ("Все застыло, остекленело", "Мир стал подобен декорации или фотографическому снимку").

Эти искажения восприятия могут быть довольно определенными по своему характеру и касаться определенных признаков предметов - формы, величины, веса и т.п. В этих случаях говорят о метаморфопсиях . К последним относятся макропсию , когда предметы кажутся увеличенными, микропсии - предметы воспринимаются уменьшенными. При порропсиях нарушается оценка расстояния: больному представляется, что предметы находятся дальше, чем они расположены в действительности.

Своеобразные иллюзии в виде нарушения восприятия собственного тела ("расстройства схемы тела") наблюдаются при синдроме деперсонализации , характеризующегося искажением восприятия собственной личности ("Чувство потери и раздвоения Я", "Отчуждение Я" и т.п.).

При нарушениях "схемы тела" больные испытывают своеобразные ощущения увеличения или уменьшения всего тела и отдельных его частей: рук, ног, головы ("Руки очень большие, толстые", "Голова резко увеличилась"). Характерно, что эти искажения восприятия частей тела нередко критически оцениваются больными, они понимают их болезненный, ложный характер. К расстройствам "схемы тела" относится также нарушение представления о соотношении частей тела, положении туловища ("Уши теперь помещаются рядом - на затылке", "Туловище повернуто на 180°" и т.п.).

К нарушениям восприятия своего тела относятся и некоторые формы анозогнозии , при которых больной не замечает, что у него парализованы конечности, и утверждает, что может в любую минуту встать с постели и пойти. Анозогнозия такого типа обычно наблюдается при параличе левых конечностей, вызванном поражением правой лобно-теменной области головного мозга.

Характер иллюзорного восприятия носит также полиестезия - ощущение нескольких углов в окружности точки на поверхности кожи, в которую произведен укол острием иглы. При синестезиях укол ощущается в симметричных участках тела. Так, при уколе в области тыльной поверхности правой кисти больной одновременно ощущает укол в соответствующую точку левой кисти.

Галлюцинации

Галлюцинации отличаются от иллюзии тем, что ложное восприятие возникает в отсутствие субъекта. Галлюцинации изредка возникают и у здоровых людей. Так, при длительных переходах через пустыню, когда люди изнывают от жажды, им начинает казаться, что впереди имеется оазис, деревня, вода, в то время как на самом деле их нет.

В большинстве случаев галлюцинации наблюдаются у психических больных. Наиболее часто встречаются слуховые галлюцинации . Больные слышат свист ветра, шум моторов, скрип тормозов, хотя в действительности этих звуков нет в окружающей их обстановке. Нередко слуховые галлюцинации носят вербальный характер. Больным кажется, что их окликают, они слышат обрывки несуществующего разговора. Под влиянием вербальных галлюцинаций императивного, приказного характера такие больные могут совершить неправильные действия, включая в себя попытки покончить жизнь самоубийством.

При зрительных галлюцинациях перед взором больных возникают разнообразные картины: они видят страшных, необычных зверей, устрашающие человеческие головы и т.п. Наблюдаются также обонятельные, вкусовые галлюцинации . В некоторых случаях, особенно при зрительных галлюцинациях, наблюдается их сочетание с галлюцинациями в сфере других органов, например со слуховыми и вербальными галлюцинациями.

Галлюцинации могут носить нейтральный характер и быть лишенными эмоциональной окрашенности. Больные воспринимают такие галлюцинации спокойно, нередко даже безучастно. Однако в ряде случаев галлюцинации имеют резкую эмоциональную окраску, чаше всего отрицательную. К обманам чувств такого рода относятся и устрашающие галлюцинации.

В некоторых наблюдениях галлюцинации могут быть источником положительных эмоций для больных. Так, М.С. Лебединский описал мать, потерявшую сына с тяжелой патологической реакцией на его смерть. Эта больная часто "видела" в галлюцинациях умершего и радовалась этим "встречам".

Ложный характер восприятия обычно остается незамеченным для больных, страдающих галлюцинациями. Они убеждены в истинности своего восприятия, им кажется, что неправильно воспринимаемые предметы и явления действительно существуют в окружающей обстановке.

Псевдогаллюцинации

В отличие от так называемых истинных галлюцинаций при псевдогаллюцинациях больные сознают их ложный характер. Галлюцинаторный образ локализуется не во внешней среде, а непосредственно в представлениях самих больных. К псевдогаллюцинаторным переживаниям может быть отнесено, в частности, нередко испытываемое больными шизофренией звучание собственных мыслей.

Причины галлюцинаций и иллюзий

Механизм иллюзий и галлюцинаций до настоящего времени изучен слабо. Причины выявляющегося при иллюзиях и галлюцинациях нарушения активного, избирательного характера восприятий пока еще остаются недостаточно ясными.

Некоторые иллюзии, наблюдающиеся у здоровых людей, могут быть объяснены так называемой установкой, т.е. искажением восприятия, возникающим под влиянием непосредственно предшествующих восприятий. Это явление широко изучено психологом Д.Н. Узнадзе и его школой. Примером образования установки может служить следующий опыт. Испытуемому кладут в обе руки 15-20 раз подряд большой и маленький шар одного веса. Затем предъявляются два одинаковых по объему шара. Одни испытуемые обычно оценивают один из шаров, как меньший, той рукой, в которой лежал маленький шар. Другие испытуемые обнаруживают противоположную (контрастную) установку и оценивают той же рукой равный по объему шар, как большой.

Возможно, что патологией механизма установки объясняются некоторые иллюзии величины предметов, наблюдающиеся у больных. В отношении патогенеза происхождения галлюцинации наиболее вероятно предположение об их связи с патологической, повышенной возбудимостью определенных областей в головном мозгу человека. В пользу такой точки зрения говорят, в частности, опыты известного канадского нейрохирурга В. Пенфилда, вызывавшего зрительные и слуховые галлюцинации электрической стимуляцией участков височной и затылочной долей коры головного мозга во время операций по поводу эпилепсии.

Агнозии.

Агнозиями называют нарушение зрительных, слуховых и кинестезических восприятий при локальных поражениях коры головного мозга, вызванных сосудистыми заболеваниями, травмами, опухолями и другими патологическими процессами. При предметной агнозии на первый план выступает нарушение обобщенного восприятия предметов: больные не могут узнать изображения стола, стула, чайника, ключа и других предметов, но в том случае, когда они узнают предмет, могут указать и его индивидуализированную отнесенность. Так, узнав, что это лицо человека, больные могут сказать, знаком ли им этот человек, вспомнить его фамилию. Распознав стулья в кабинете врача, больные с предметной агнозией могут указать такого же типа либо другие по форме и отделке стулья, находящиеся в палатах, коридорах клиники.

У некоторых больных наблюдаются нарушения зрительного восприятия, при которых обобщенное восприятие предметов остается относительно сохранным и на первый план выступает расстройство индивидуализированного восприятия. Такие больные испытывают затруднения в узнавании конкретных единичных предметов, которые они видели раньше. Особенно ярко эти нарушения выявляются при необходимости узнать знакомые лица. Больные не знают, видели ли они это лицо ранее или нет, женское или мужское лицо перед ними, плохо различают мимику, не улавливают выражений радости, веселья, смеха, печали, плача. Эта форма зрительной агнозии получила название агнозии на лица, или агнозии индивидуализированных признаков.

Одна из форм нарушений зрительного гнозиса получила название оптико-пространственной агнозии . При этой форме зрительной агнозии нарушается восприятие больными пространственного расположения отдельных предметов, больные не могут правильно воспринять пространственные отношения. Оказавшись в клинике, они не могут научиться находить дорогу к кабинету врача, в столовую, в туалет. Свою палату они узнают лишь по косвенным признакам - по номеру над входом в палату либо по характерной окраске палатной двери. Эти больные испытывают также большие трудности при попытках найти свою койку в палате. Они забывают расположение улиц города, в котором долго жили, не могут рассказать о плане своей квартиры.

Причины агнозий

Обычно зрительные агнозии наблюдаются при поражении затылочных или частично нижнезадних отделов теменных долей головного мозга.

При поражении нижне-передних отделов теменных долей головного мозга отмечаются расстройства высших форм осязательного восприятия, получившие название астереогноза. Ощупывая с закрытыми глазами какой-либо предмет (ключ, монету, карандаш, перо, расческу и т.д.)" больные не могут определить форму и величину этого предмета, узнать его. В то же время при зрительном восприятии больные узнают этот предмет быстро и безошибочно.

Известны также наблюдения со слуховой агнозией , отмечающейся при поражении височных отделов головного мозга. У больных с этой формой агнозии нарушается слуховое восприятие. Они не могут узнать характерный шум ветра, самолета, автомобиля, звуки, издаваемые разными животными, шелест бумаги и т.п.

В основе агнозий лежат, по-видимому, нарушения процессов выделения сигнала из шума, вычленения характерных признаков предметов и сопоставление этих признаков с теми образцами, эталонами, которые хранятся в памяти больных.

Нарушение восприятия (расстройства ) - нарушение процесса целостного отражения предмета. Представлены четырьмя видами нарушений:

1. Психосенсорные расстройства

Психосенсорные расстройства - расстройство восприятия, при котором реально существующий воспринимаемый объект узнается правильно, но в измененной, искаженной форме. Различают две группы :

• Дереализация (реальный мир представляется не тем) выражается в виде нарушения (искажения) формы, размеров, веса и цвета воспринимаемого объекта.
  • Микропсия - уменьшение размеров воспринимаемых объектов;
  • Макропсия - увеличение размеров воспринимаемых объектов;
  • Нарушение восприятия цвета (например, все кажется красным);
  • Нарушение времени и пространства - при маниакально депрессивном синдроме (при нем время «идет очень быстро») или при некоторых депрессивных синдромах (время наоборот «тянется очень долго»).
• Деперсонализация (состояние, сопровождающееся изменением или потерей чувства собственного «Я»)
  • Соматопсихические (нарушение схемы тела);
  • Аутопсихические - выражается в чувстве измененности своего «Я».

2. Агнозии

Агнозии - нарушение восприятия выраженное в не способности узнать и объяснить значение сенсорных ощущений (зрительных, слуховых, тактильных). Различаю :

• Истинные
  • Тотальная агнозия - ничего не узнает;
  • Агнозия цвета ;
  • Пространственная агнозия - не может сориентироваться в пространстве;
  • Географическая агнозия - не узнавание местности;
  • Лицевая агнозия - не узнает лица знакомых или себя;
  • Астриогнозия - тактильная агнозия;
  • Соматогнозия - не узнавание своего тела;
  • Слуховая агнозия ;
    • Амузия - неузнавание музыкальных звуков;
• Псевдоагнозии - имеют дополнительный элемент, которого нет в агнозиях: диффузное, недифференцированное восприятие признаков (при ).
  • Симультанная агнозия - не узнает объект в перевернутом положении.

3. Иллюзии

Иллюзии - нарушение восприятия, при котором реально существующий предмет воспринимается как совершенно или частично иной. Различают :

1. Физические (обусловлены особенностями среды, в которых находится воспринимаемый объект).
2. Физиологические (возникают в связи с условиями функционирования рецепторов).
3. Психические (неадекватное отражение воспринимаемого объекта).
4. Аффективные иллюзии возникают на фоне страха или тревожно-подавленного настроения.
5. Зрительные иллюзии - видит слова, буквы.
   • Парейдолия - ложные изображения возникают при иллюзорном восприятии реального объекта (в облаках видит сердце).
6. Слуховые иллюзии - искажение силы звука и т. д.
   • Вербальные иллюзии (вид слуховых) - человек слышит слова. Слышит не те слова, что ему говорят.
7. Тактильные иллюзии - парастезии - как будто змеи, жуки ползают по телу, хотя их нет. Синдром чужой руки - какая то часть тела ощущается как чужая.
8. Обонятельные иллюзии,
9. Вкусовые иллюзии.

4. Галлюцинации

Галлюцинации - мнимое восприятие, ложный образ без сенсорной стимуляции. Различают :

• Простые и сложные .
• По модальности (типу анализатора) - зрительные, слуховые, моторные, вестибулярные, висцеральные, вкусовые, обонятельные, галлюцинации кожного чувства.
• Истинные и псевдогаллюцинации .
• По условию возникновения - функциональные, психогенные и др.

Простые галлюцинации (один анализатор):

• Фотопсии - элементарные зрительные галлюцинации в виде кругов, мушек, сеточки, вспышек, искр из глаз;
• Акоазмы - простые слуховые галлюцинации в виде шума, стука, скрипа, писка, грохота;
• Фонемы (речевые обманы) - больной слышит отдельные слова, оклики.

Сложные галлюцинации (более одного анализатора):

• Вербального характера - больной слышит голоса.
• Зрительные - видения сложных объектов, людей и т.д. В зависимости от характера видений выделяют: фрагментарные (фрагменты тела), панорамные, сценоподобные, антропоморфные (вижу мертвых), зоопсии (вижу животных), демономанические (вижу нечисть), висцероскопические, аутовисцероскопические галлюцинации и др.
• Обонятельные .

Галлюцинации общего чувства :

• Висцеральные галлюцинации (эндоскопические) - восприятие инородных объектов внутри тела.
• Моторные галлюцинации .

Истинные галлюцинации воспринимаются как объективная реальность. Они яркие, не
отличаются от предметов реальности. Псевдогаллюцинации воспринимаются как нечто особенное, отличающееся от реальности. Они не проецируются во внешний мир, а «возникают» внутри головы, тела, или «приходят» из параллельного мира (слышит голоса внутри головы, которые приказывают).

Виды галлюцинаций в зависимости от условий их возникновения:

• Психогенные - «внушенные», возникают после стресса, например, смерти близкого человека.
• Индуцированные - обманы восприятия у лиц, находящихся, например, в толпе, охваченной религиозным экстазом.
• Функциональные - возникают под воздействием реального раздражителя и существуют в той же модальности ощущений.

Источники и литература

• Материалы для подготовки к экзамену по психопатологии.

Многие из нас о чем-то мечтают. Кто-то представляет себе хорошую работу, кто-то веселое путешествие с друзьями, другие желают и вовсе оказаться на другой планете или в другой реальности. Здоровый человек может насладиться своими мечтами и с легкостью сосредоточиться на чем-то другом. Но есть те, чьи видения не зависят от настроения, не подчиняются собственной воле.

Головной мозг человека изучен не полностью. Есть неизведанные области, за гранями которых могут лежать удивительные способности тела. Ученые не могут точно ответить на вопрос, насколько положительно смогут влиять на мир новые проявления возможностей организма? Ведь еще недавно то, что сейчас кажется очевидным, было удивительным и пугающим. Обман истинных чувств, слуховые и зрительные иллюзии стали понятны людям менее двух столетий назад. Сейчас эти ложные видения обрели собственное понятие, которое известно многим как галлюцинации. Причины их появления сложны, но они требуют скорейшего лечения. Как избавиться от галлюцинаций? Что делать тем, кто застрял в мире иллюзий? Кто поможет выбраться?

Что такое галлюцинации?

Галлюцинации – видение нереальных объектов в отсутствие раздражителя. Не имея видимой причины, появляются разные образы, слышатся стуки и голоса, возникают неестественные запахи и вкусы. Больному кажется, что все происходящее – реальность. Он не видит границы между фантастическими видениями и настоящими событиями. Иногда галлюцинации вполне безобидные, например, может показаться, что кто-то называет ваше имя или фамилию. А бывают и опасные, жестокие иллюзии, когда в голове возникают голоса, которые приказывают совершать противозаконные действия, могут угрожать больному и его близким, заставляя совершать опрометчивые поступки.

Чаще всего постоянные галлюцинации свидетельствуют о наличии серьезного физического или психического заболевания. Различные хронические недуги могут выдавать себя через странные видения. Но не всегда иллюзии возникают, как симптомы чего-то страшного. Они вполне возможны и у здорового человека, на фоне недосыпания, температуры, наркоза, стресса.

С древних времен к галлюцинозу было самое разное отношение. В одних племенах с помощью специальных грибов или отваров вызывали «духов». Кто-то был казнен за свои иллюзии, а кто-то стал известным художником или писателем, чьи фантастические образы и видения принимались за проявления талантов.

Причины галлюциноза

Чаще всего причины галлюцинаций кроются в серьезных физических или психических заболеваниях. Например, сложные галлюцинации часто возникают при шизофреническом или биполярном расстройстве, при энцефалите, алкогольном делирии, наркотическом опьянении.

Иллюзии могут проявляться при различных нарушениях функций мозга. Это могут быть как последствия черепно-мозговых травм, так и нарушения, связанные с инфекционными заболеваниями, например, с сифилисом или герпесом.

Часто встречаются и видения при деменции. Пожилой человек в силу индивидуальных особенностей может утрачивать какие-то навыки, приобретает различные психические отклонения. Чаще всего у пожилых прогрессирует паранойя, которая, воздействуя на психику, провоцирует ложные и ошибочные видения.

Странные видения можно вызывать с помощью гипноза либо при употреблении сильнодействующих препаратов или веществ. Стоит помнить, что любое воздействие на нервную систему влечет за собой неблагоприятные последствия для организма в целом.

Визуальные галлюцинации напрямую связаны со зрительными органами чувств, поэтому иногда катаракта, глаукома или последствия тяжелых операций на глаза становятся причиной видений.

Инсульты, аневризмы артерий, опухоли головного мозга – частые причины галлюциноза у пожилых людей.

Иллюзии не всегда свидетельствуют о какой-то болезни. Например, если человек отказался от сна более чем на 48 часов, он может подвергнуться слуховым или слабым зрительным галлюцинациям. Нервная система находится в состоянии истощения, что и является причиной различных отклонений.

Существует послеоперационный синдром. Для него характерно наличие простых галлюцинаций, бреда или паранойи, которые вызваны анестезирующим препаратом. Чаще всего иллюзии испаряются, как только заканчивается действие наркоза. Но у некоторых, в силу индивидуальных особенностей, видения могут возникать еще около недели. Это объясняется тем, что анестезирующее вещество постепенно выводится из организма.

Иногда простые галлюцинации возникают на фоне сильного стресса или депрессии. Сознание затуманено, психика уязвима и чувствительна, любое изменение в мозгу может стать причиной галлюциноза. Часто при этом играет роль и гормональный фон, его стабильность. Поэтому такие галлюцинации чаще всего одолевают женщин, особенно в период полового созревания или климакса.

Виды галлюцинаций и их симптомы

Иллюзии и галлюцинации можно классифицировать по разным признакам. Самое обширное и точное описание – по видам затрагиваемых чувств:

• Зрительные – видение фантастического объекта или образа. Бывают цветовые галлюцинации – изменение окраски окружающей реальности, яркость истинных цветов сильно меняется в большую сторону.
• Слуховые – обман чувств, который сопровождается мнимыми голосами, звонами, звуками, шепотом, стуками, которые сложно убрать и невозможно найти их источник.
• Обонятельные – ощущения постороннего запаха. Чаще всего больному мерещится гнилостный, зловонный аромат от продуктов, вещей.
• Тактильные – иллюзии, связанные с осязательными ощущениями. Больному кажется, что он может осязать нереальные предметы, прикосновения выдуманных объектов. При некоторых тактильных иллюзиях характерно ощущение инородного предмета в теле или под кожей.
• Вкусовые – изменение привычного вкуса, наличие необъяснимого раздражителя в еде. Продукты могут приобретать как приятный, так и неприятный вкус. На фоне таких галлюцинаций могут возникать навязчивые идеи об отравлении.
• Гипнопомпические или гипнагогические – галлюцинации, которые возникают перед засыпанием или пробуждением. Их выделяют в отдельную категорию, так как они не имеют под собой сложной причины.

Все видения можно разделить на галлюцинации и псевдогаллюцинации. К первым относятся иллюзии, которые естественно вписываются в окружающий мир. Они становятся частью происходящих событий. Это могут быть звуки шагов в соседней комнате, образ инопланетянина в окне или странный запах от поглощаемой еды. Каждое видение настолько точно входит в обстановку, что больному становится тяжело осознавать, где же реальность, а где выдумка. Часто фантастические галлюцинации кажутся больному куда более реальными, чем существующие объекты. К псевдогаллюцинациям относят голоса в голове, любые образы, которые никак не визуализируются и не подстраиваются под текущие события. Это могут быть инородные тела под кожей, в организме, которые, по мнению больного, несут прямую угрозу. Человек никак не сомневается в реальности своих видений и ощущений, при этом для многих больных они выглядят, как «подстава», например, голоса в голове «подстроены специальными устройствами», «вызваны лекарствами», которые дают врачи. Галлюциноз у них сопровождается бредом и навязчивыми мыслями. Симптомы осложняются, что затрудняет последующее лечение.

Иллюзии можно разделить на простые и сложные. Простые галлюцинации затрагивают один орган чувств. Больной либо слышит звуки, либо видит образ, либо чувствует вкус или запах. Во время сложных галлюцинаций картинка обретает объемность и реалистичность. Фантастический объект начинает разговаривать, дотрагиваться, источает запах. Если человек испытывает постоянные сложные галлюцинации, значит, он находится под влиянием тяжелого заболевания, а видения всего лишь симптомы. Что же ему делать, с чего начинать лечение, к какому специалисту обращаться?

Лечение галлюциноза

Лечение галлюцинаций – огромная сфера, в которой задействовано множество специалистов. Первый шаг к излечению от иллюзий – определение основного заболевания, ведь ложные видения — это всего лишь признаки более тяжелой болезни. Стоит начать обследование с терапевта. Он поможет определиться, к какому же профильному специалисту стоит обратиться, назначит различные анализы. Например, если различные галлюцинации это симптомы сифилиса, больного направят к венерологу. Если причиной галлюцинаций стала опухоль в мозгу, пациента направят к онкологу. Необходимо лечить основную болезнь. Как только она отступит, пройдут и галлюцинации.

Иллюзии могут иметь и психический характер. Тогда необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту. Он поможет поставить или опровергнуть диагноз «шизофрения», «биполярное расстройство». Если болезнь подтверждается, то назначают различные терапии в сочетании с медикаментозным лечением. Подход к каждому пациенту сугубо индивидуален, не стоит полагаться на какую-то информацию о лекарствах из интернета или по совету знакомых.

Видения у детей перед сном или перед пробуждением необходимо лечить, обратившись к психиатру, психологу или психотерапевту. Врач поработает с ребенком, родителями, выяснит первопричину галлюцинаций. Проведется несколько сеансов психотерапии, которые должны помочь ребенку справиться с ложным восприятием реальности.

Галлюцинации, которые встречаются при алкогольном или наркотическом опьянении лечатся специалистами в психиатрических или наркодиспансерах. Только при отсутствии зависимости от алкоголя или сильнодействующих веществ возможно полное избавление от страшных и мрачных видений, голосов и звуков.

Иллюзии и галлюцинации не имеют способов профилактики, но вы можете отгородить себя от пагубных и вредных привычек, нездорового образа жизни, который может стать причиной серьезного заболевания. Научитесь соблюдать режим дня, высыпайтесь, занимайтесь любимыми делами, учитесь расслабляться и бороться со стрессом. Общайтесь с друзьями и близкими, стройте планы и мечтайте. Тогда в вашей жизни не останется места для пугающего и нереального мира иллюзий.