Если месячные идут 2. Серьезными же патологиями считаются. Значение эмоционального состояния

Дата: 21.04.2019

Луна не зря считается покровительницей женщин, ведь средняя продолжительность менструального цикла равна 28 дням или одному лунному месяцу. Каждый такой месяц в организме происходят регулярные процессы, особенности которых у каждой женщины свои.

Знать их нужно для того, чтобы избежать многих заболеваний и суметь спланировать такие важные события, как беременность и роды.

Что такое менструальный цикл?

Месяц у женщины – это промежуток времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей. Изменения, происходящие за это время, носят циклический характер и направлены на возможность оплодотворения яйцеклетки, которая созревает примерно в середине цикла.

Подчиняются они двум основным гормонам: фолликулостимулирующему и лютеинезирующему, давшим название первой и последней фазам цикла. Третья, средняя его фаза – овуляторная, в которую собственно и происходит рождение новой яйцеклетки.

Продолжительность женского цикла – величина индивидуальная, способная изменяться под влиянием множества факторов.

Хотя в среднем она и равна 28 дням, более короткие или длинные циклы встречаются довольно часто. Длительность одного цикла может колебаться от 21 до 37 дней. За это время в организме успевает вызреть очередная яйцеклетка, а матка подготовится к её принятию и сохранению.

Однако, независимо от продолжительности женского цикла, если зачатия не произошло, в конце идут месячные, которые освобождают матку от старого слизистого слоя и неоплодотворенной яйцеклетки. Прекращается этот процесс только с наступлением климакса.

Частые месячные

Однако месячные два раза в месяц могут быть и обыкновенным физиологическим явлением, возникающим у абсолютно здоровых женщин.

Разновидность нормы

Почему месячные пошли второй раз? Наиболее часто такая ситуация возникает при коротком цикле. Если менструация приходит в начале месяца, а его продолжительность меньше 28 дней, то за один календарный месяц он может пройти полностью, от одной менструации до другой. Существует еще несколько ситуаций, при которых месячные 2 раза в месяц не являются нарушением:

У юных девушек в начале активной стадии полового созревания. Первые два года женский цикл может быть нестабильным и включать в себя как несколько менструаций за месяц, так и совсем не одной.
В первые несколько месяцев после постановки внутриматочной спирали.
У женщин перед климаксом возможны скачки, связанные с изменяющимся гормональным фоном.
В первые три месяца использования оральных контрацептивов также часто идут повторные месячные.

Бывает, что с месячными, пришедшими не по плану, путают имплантационное кровотечение, которое может возникнуть примерно за 10 дней до календарной менструации. В таком случае нужно пройти обследование на наличие возможной беременности.

Если месячные 2 раза в месяц явление неединичное и продолжается оно длительное время, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

В случае если их причиной являются оральные контрацептивы или установленная спираль также необходимо посетить специалиста. Обычно повторные месячные, если, конечно, они не вызваны коротким циклом, идут слабее и не более двух или трех дней.

Помимо этого, частые месячные могут быть признаком заболеваний не связанных с женской сферой. Например, такой симптом может встречаться при нарушениях свертываемости крови.

При патологии

Если же менструация пришла второй раз, по объему и продолжительности не отличается от предыдущей или превосходит её, если это продолжается более трех месяцев подряд и не является следствием короткого цикла, то возможно, что причина кроется в следующем:

Эндометриоз – довольно распространенное заболевание, возникающее из-за разрастания клеток слизистой оболочки матки за её пределы. Чаще всего страдают яичники и шейка матки. Месячные 2 раза в месяц могут быть симптомом такой патологии.
Фиброма или миома матки – доброкачественные опухоли, провоцирующие гормональные сбои, итогом которых и могут стать частые менструации.
Гормональный дисбаланс, который бывает проходящим, вызванным, например, резкой сменой климата, простудными заболеваниями или даже сильными эмоциями, а может стать признаком серьезного эндокринного заболевания.
Аденомиоз – заболевание, возникающее при прорастании эндометриального слоя матки в мышечный и вызывающее её увеличение и нарушение функций.

Помимо этого, менструальное кровотечение часто путают с маточным, которое может быть признаком инфекционных и воспалительных заболеваний или опухолей. Также маточное кровотечение может вызвать прерванная на раннем сроке или внематочная беременность.

Появление головокружения, падение давления, слабость, бледность, холодный пот, резкие, сильные боли внизу живота на фоне месячных требуют немедленного обращения к врачу!

После родов или кесарева сечения

Месячные после родов и кесарева идут не сразу. Почему так происходит? Дело в том, что первое время после родов организм кормящей женщины вырабатывает пролактин – гормон подавляющие овуляцию. Происходит это с целью защиты женщины от двойной нагрузки, которая возникнет в случае повторной беременности. Ведь тогда ей придется одновременно кормить одного малыша и вынашивать другого. Да и сами роды процесс довольно тяжелый, после которого организм должен максимально восстановиться.

Обычно после родов при вскармливании грудью месячные приходят через два или три месяца, а на восстановление регулярного цикла может потребоваться целый год.

И то, что в этот период пошли повторные месячные редкостью не является. Как правило, первая после родов менструация может быть более продолжительной и обильной, чем обычно.

Что же касается кесарева сечения, то после него, как и после родов, скорость восстановления цикла будет зависеть от того кормите вы малыша сами или нет. Если да, то в этом случае пролактин также будет подавлять овуляцию. В среднем первые месячные также приходят через два или три месяца.

Что нужно делать?

Месячные 2 раза в месяц, как и другие изменения менструального цикла, не всегда являются признаком нарушенного здоровья. Если такое случилось один раз, а потом цикл вошел в свой привычный ритм, то, скорее всего, просто произошёл гормональный сбой. Однако это совсем не означает, что такую ситуацию можно оставить без внимания.

Если до того как пошли месячные у вас был незащищенный секс, то перед визитом к врачу стоит воспользоваться домашним экспресс-тестом на беременность. Возможно, внеочередная менструация связана именно с ней.

Помимо обычного осмотра, врач назначит вам анализы, в том числе и на наличие в крови хорионического гормона, а также проведет ультразвуковое исследование и анализ гормонального фона. На их основе специалист выяснит причину сбоя и подберет необходимую терапию.

Даже если итогом визита к врачу оказался серьезный диагноз, не стоит отчаиваться. Правильное и своевременное лечение поможет предотвратить серьезные последствия и вернуть здоровье.

Нарушение менструального цикла – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие женщины детородного возраста. Женский организм остро реагирует на различные факторы, под их воздействием происходят сбои в цикле. Месячные могут начаться раньше или позже, может измениться характер выделений, что также должно у вас вызвать подозрения. К одним из самых серьезных нарушений относятся ситуации, когда менструация идет 2 раза в месяц. Небольшой промежуток между менструациями может стать предвестником серьезных заболеваний. В этой статье мы выясним, почему месячные идут 2 раза в месяц, и чем грозит это явление.

Месячные 2 раза в месяц — не нормальное явление

Причины повторных месячных, не вызванные патологией

Половая система женщины несет ответственность за продолжение рода. В норме менструальный цикл составляет 28-30 дней. Если зачатия не произошло, то происходит очищения эндометрия матки, все фазы повторяются снова. Женский организм работает как часы, ежемесячно проходя каждый определенные этапы своего функционирования. Сбои менструального цикла свидетельствуют о возможных проблемах со здоровьем. Менструация два раза в месяц не выступают нормой и предупреждают о серьезных заболеваниях. Исключение составляет несколько ситуаций, когда месячные два раза в месяц вызваны не патологией:

Повторная менструация может быть спровоцирована возрастными изменениями в организме женщины. Такое явление встречается в подростковом возрасте, когда проходят первые менструации и цикл только начинает выстраиваться, и у женщин, которые находятся на грани климакса и их детородная функция постепенно увядает. Эти периоды называются кризисными, в организме происходит гормональная перестройка, поэтому месячные могут пойти 2 или 3 раза в месяц. Чтобы убедиться, что причина преждевременной менструации состоит действительно в возрастных особенностях организма, рекомендовано посетить гинеколога.
Изменения уровня гормонов в организме зависит не только от возраста девушки или женщины. Нарушение гормонального баланса может возникнуть из-за сбоев в работе эндокринной системы. Кроме гинекологического осмотра, вам понадобится консультация эндокринолога. Если на щитовидной железе нет узлов и других патологических процессов, то нормализовать гормональный фон можно с помощью травяных сборов и гормональных препаратов. Нарушения эндокринной системы требуют дополнительного лечения, в то время как возрастной дисбаланс гормонов может стабилизироваться самостоятельно.
Выделения два раза в месяц может быть после родов или аборта. Эти процессы подвергают организм стрессу, в результате чего изменяется концентрация гормонов, и ослабевает иммунитет. После аборта и в период стабилизации цикла после родов месячные могут возникать даже три раза за тридцатидневный срок.
Выделения 2 раза в месяц, а то и три, могут идти, если в организме есть инородный предмет. Речь идет о внутриматочной спирали. Кровянистые выделения, которые повторяются два или три раза в месяц, могут оказаться не менструацией, а кровотечением. Если такое явление возникает несколько циклов подряд, рекомендовано удалить спираль, чтобы предотвратить развитие патологических процессов в органах репродуктивной системы.
Кровянистые выделения два или три раза в месяц может спровоцировать овуляторная фаза. В это время оболочка фолликула разрушается, в результате чего капиллярные сосуды подвергаются повреждению. Выделения, спровоцированные овуляцией, имеют коричневый окрас, они скудные по сравнению с обычной менструацией.
Не проходит для организма бесследно применение гормональных контрацептивов. Месячные 2 раза в месяц могут повторяться несколько циклов подряд. В начале использования оральных препаратов, содержащих гормоны, кровянистые выделения, напоминающие месячные, могут быть даже три раза в месяц. Через 1-2 цикла организм приспособится к изменениям, менструация стабилизируется. Если этого не произошло, вам понадобится консультация специалиста.

Бывают ситуации, когда второй раз за месяц менструация начинается из-за перенесенного стресса.

Такое явление характерно для женщин и девушек с неустойчивой психикой, для них сильное эмоциональное потрясение может стать причиной повторения цикла.

Аборт — одна из причин нарушения гормонального баланса и месячного цикла

Повторные месячные как признак патологии

Месячные два или три раза в месяц, которые сопровождаются резкими болями внизу живота и плохим самочувствием, указывают на возможную патологию и на необходимость медицинского обследования:

Месячные 2 раза могут возникнуть из-за наличия доброкачественных образований. В результате их появления в организме нарушается гормональный и происходит сбой менструального цикла.
Второй или третий раз за месяц месячные могут быть спровоцированы злокачественными образованиями, и название «месячные» употреблено условно. Кровянистые выделения не зависят от цикла, они спровоцированы токсичными организмами, которые продуцирует злокачественная опухоль. Если вы замечаете выделения красного или коричневого цвета два или три раза в месяц, пройдите гинекологическое и ультразвуковое обследование. Чем раньше будет выявлен рак, тем больше шансов побороть его.
Сбой в цикле и учащение менструаций вызывают воспалительные процессы органов малого таза. К ним относятся воспаления яичников и маточных труб, эрозия шейки матки, аденомиоз. Очень часто представительницы прекрасного пола не дифференцируют периодические кровотечения и воспринимают их за месячные.
К серьезному патологическому процессу относится внематочная беременность. Зародыш не доходит до матки и начинает развиваться в маточной трубе. В результате давления и неестественного начала развития плода возникает кровотечение. Вначале болевые симптомы могут отсутствовать, женщины думают, что у них второй раз начались критические дни. Со временем появляются сильные боли, резко ухудшается самочувствие. Женский организм нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Затягивание чистки грозит бесплодием.
Еще одна причина непредвиденных выделений – выкидыш. Организм не воспринимает зародыш и с помощью открывшегося кровотечения избавляется от него. Как и во время внематочной беременности, симптоматика проявляется по нарастающей чреде, без оперативного вмешательства не обойтись.
Второй раз за месяц критические дни могут начаться из-за плохой свертываемости крови. Установить эту причину можно исключительно с помощью лабораторного обследования.

Существуют различные причины преждевременных менструаций. Месячные два или три раза в месяц могут возникнуть из-за гормональных сбоев в организме в кризисные периоды, их причиной может стать стресс, переутомление или использование контрацептивов (как гормональных, так и внутриматочных). Менструация, которая начинается во второй или третий раз за месяц может быть вызвана серьезными заболеваниями, и онкологическими также.

Установить достоверную причину нарушения цикла можно только с помощью гинекологического, лабораторного и ультразвукового обследования. Не пытайтесь самостоятельно найти оправдание преждевременной менструации.

За месячными, которые пришли на 2-3 недели раньше срока могут скрываться серьезные патологические процессы, если у вас возникла такая проблема, немедленно посетите врача.

Менструация у здоровой женщины при отсутствии беременности наступает каждый месяц. Регулярные месячные свидетельствуют о нормальной работе репродуктивной системы, и об отсутствии в организме патологии.

Норма менструального цикла

Менструальный цикл – это период с первого менструального дня и по первый день следующих месячных. Он должен быть с наступлением овуляции, иначе будут разного рода сбои. Регулярный цикл, зависит от уровня половых гормонов (прогестерона и эстрогенов), вырабатываемых яичниками.

Сам цикл месячных включает в себя 4 фазы:

Месячные – первая фаза цикла наступает в первый день выделений. При несостоявшейся беременности слизистый слой матки отторгается и выходит с яйцеклеткой. Рекомендуется в этот период, который длится 3-5 дней употреблять железосодержащие продукты, потому что из-за выделений гемоглобин в крови снижается. Желательно снизить физическую активность, дать организму покой.
Фаза фолликулярная – вторая по счёту, продолжительность где-то две недели. В яичниках развивается гормон, благодаря которому зреет зигота. В этой фазе происходит большая выработка эстрогенов, которые возобновляют слизистую матки, и она не реагирует на сперматозоиды.
Овуляторная фаза. Самая ответственная фаза цикла, которая отвечает за созревание и оплодотворение яйцеклетки, продолжается примерно 3 дня. В это время выбрасывается в слизистую лютеинизирующий гормон, он делает матку чувствительной к сперматозоидам.
Лютеиновая фаза. Простыми словами режим ожидания приживления яйцеклетки, он происходит на 6-12 дней после успешного оплодотворения. Если оно не было успешным, тогда происходит отмирание яйцеклетки и организм её изгоняет. Начинается новый цикл.

В среднем у многих женщин цикл равняется 21-36 дней, такой период считается нормальным. Протекает у каждого по-разному, но существует парочка схем.

Есть некоторые примеры из реальной жизни:

Месячные сначала идут в большом объеме, в котором присутствуют темными сгустки крови. С каждым следующим днём объем уменьшается и на 5-7 день исчезает полностью.
Месячные начинаются с мазни темного цвета, а к окончанию этих дней выделения становятся обильней, это приходится на день 3-4.
Менструация протекает с переменами. Например, сначала выделений было много, а через несколько дней их объем становится минимальным иногда до мазни. На 5 день крови опять в большом количестве, к окончанию недели всё заканчивается.

Менструация с повтором дважды в месяц может быть, как нормальное явление, так и серьёзное нарушение – аномалия.

Повторная менструация, как исключение из правил

Если месячные приходят в месяце повторно, это не правильно, значит вышел сбой в системе и необходимо выяснить причины. Сбой в менструальном цикле, бывает нормой, а бывает патологией, которую необходимо лечить.

Исключением из правил считаются повторные месячные в таких случаях:

Нарушения цикла. Через гормональные сбои месячные могут идти дважды за один месяц, это может быть обусловлено приёмом лекарственных препаратов, абортом, родами.
Приём оральной контрацепции. Противозачаточные таблетки могут повлиять на менструальный цикл, первые 3 месяца с начала приёма. Если продолжается дальше, нужно обращаться к врачу.
Налаживание цикла. У юных девушек с началом первых месячных 2 года менструальный цикл несформированный и не исключены сбои.
Климакс. Со временем прихода менопаузы происходит перемена гормонального фона, что иногда влияет на месячные.
Депрессия или стресс. В результате гормональный сбой.
Резкое похудение или набор веса, приводит к гормональным нарушениям.
Внутриматочная спираль. Ставится лишь гинекологом, может не подойти женщине и начнутся повторные месячные, тогда необходимо поменять метод контрацепции.
Перемена климата, приспосабливание.

Повтор месячных в одном месяце, как аномалия

Любой женщине необходимо знать, что в случае возникновения кровотечения из влагалища среди цикла - это не месячные, а кровотечение, похожее на них.

Кроме перечисленных в этой статье причин, не являющихся патологией, существуют заболевания, которые могут угрожать жизни, для их диагностики необходимо пройти обследование, и незамедлительно начать лечение.

Самыми частыми и опасными отклонениями от нормы есть следующие заболевания и причины:

Эрозия шейки матки. Содействует формированию воспалительных процессов во внутренних половых органах, повреждает тонкие сосуды слизистой стенки.
Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая со временем может стать слишком больших размеров и нарушит выработок гормонов.
Гиперплазия – это разрастания внутренней слизистой оболочки и увеличение матки.
Эндометриоз внутренней полости матки.
Воспаление яичников, может спровоцировать кровотечение.
Аденомиоз. Воспалительный процесс в половых органах, который влияет на толщину слизистой, происходит кровотечение, объем которого в три раза больше чем при месячных. В случае отсутствия лечения может наступить бесплодие.
Злокачественная опухоль. При таком диагнозе выделения водянистые слегка коричневые.
Полипы на шейке. Возникают при повреждении сосудов и слизистой матки.
Выкидыш. Когда женщина забеременела, но оплодотворённому яйцу не удалось закрепиться в матке, то организм изгоняет её, и происходит кровотечение. Его считают повторными месячными, не зная, что была беременность.
Внематочная беременность. Когда зигота закрепляется не в эндометрии, а в маточной трубе, то могут быть выделения с кровью. Рост оплодотворённого яйца может разорвать маточные трубы, что угрожает жизни. Необходимо провести незамедлительно операцию.
Сбой в гормональном фоне может появиться у женщин с нарушением свертываемости крови.

Кроме указанных выше причин менструальные кровотечения могут быть следствием любой стрессовой ситуации, поскольку они вызывают всплеск гормонов в крови, и это влечёт к новым выделениям. Стрессовые ситуации могут возникнуть не только из-за эмоций, часто они случаются как следствие инфекционных болезней, из-за плохого сна, усталости.

Часто месячные приходят внезапно на отдыхе, так происходит через сбой биологических ритмов. Смена часовых поясов в ходе путешествия тоже влияет на женщин как появление дополнительных месячных в одном и том же месяце.

Что делать если менструация наступает дважды в месяц?

Следует обратиться к врачу для получения консультации и направления на обследование в случае таких симптомов:

Если менструация пришла второй раз в месяце, кровяные выделения алые, и цвет не меняется 4-5 дней, это говорит о кровотечении матки. За медицинской помощью надо обращаться немедленно. Врач должен назначить останавливающие кровотечение медикаменты и определить причину.
Когда спустя 14 дней после закончившейся менструации, начинается следующая и присутствует боль внизу живота похожая на схватки, нужно вызывать скорую помощь. Такие симптомы похожи на внематочную беременность.
Месячные, необычные по цвету, объему и периоду протекания, уже повод обратиться к врачу за медицинской помощью.

Нарушение менструальной функции относиться к группе наиболее распространенных патологий в гинекологии. Даже банальная вирусная инфекция может спровоцировать внеплановые месячные. Уровень заболеваемости достигает до 20% в общем сегменте женской патологии.

Основные причины частых месячных

Причиной более четверти всех патологических маточных кровотечений являются органические изменения. В остальных случаях частые месячные обусловлены гормональными нарушениями.

Для обозначения нерегулярных месячных используют следующие названия. Термин «полименорея» применяется, если месячные становятся обильными. Термин «метроррагия» используется в случае, когда кровотечения приходят бессистемно, независимо от дня цикла.

Возраст женщины играет важную роль в определении точной причины патологии. Бывают менструальные нарушения ювенильного, репродуктивного и климактерического возраста. Частые месячные гормонального характера чаще случаются в подростковом и молодом возрасте, тогда как органические изменения более характерны для женщин в период менопаузы.

В основе функционального гормонального нарушения лежат:

Нейропсихические и физические стрессы. Наиболее частая причина таких состояний, как месячные, несколько раз в месяц, это психическое или физическое переутомление, истерики и другие эмоциональные всплески ведут к нарушению выработки гормонов яичника (эстрогенов) и вбросу большой дозы гормона стресса кортизола. Это вызывает нарушение кровообращения в эндометрии, его преждевременную отслойку. И месячные могут начаться незамедлительно.
Возрастные изменения. До установления нормального гормонального фона и слаженной работы желез внутренней секреции месячные у подростков носят нерегулярный характер. Они характеризуются обильными выделениями, и могут идти нерегулярно.

В последнее десятилетие во всех развитых странах мира отмечается рост распространенности различных форм менструальной дисфункции среди подростков. Большинство специалистов связывает эту тенденцию с повышением психоэмоциональной нагрузки на несформировавшийся организм, влиянием техногенных факторов, неправильным питанием, несоблюдением здорового образа жизни и другими внешними причинами.

У женщин в климактерическом периоде идет постепенное снижение гормонального фона. Последний цикл наступает в 47 — 50 лет. В этом периоде часто можно услышать жалобы на: месячные 1 раз в 2 месяца, часто идут месячные, месячные через неделю и две недели. Стабилизация гормонального фона может произойти естественным образом. Для облечения состояния назначают гормональные препараты.

Причины нарушения цикла в зрелом возрасте:

Побочные действия медикаментов, в том числе противозачаточных таблеток. Все медикаментозные препараты, которые влияют на гормональный уровень, могут стать причиной, того, что месячные идут подряд несколько недель.
Заболевание крови, вызывающие нарушение свертывающей системы. Нарушение гемостаза крови может вести к повторному и более массивному кровотечению при отторжении внутренних слоев эндометрия.
Невынашивание беременности. Наибольшее количество выкидышей случается в первом триместре беременности. При этом каждая вторая женщина не знает, что беременна и воспринимает этот инцидент как повторную менструацию.
Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Острая стадия воспалительного процесса матки может начинаться выделениями из половых органов различного характера (кровянистые, сукровично-гнойные и гнойные).
Эндокринные заболевания. Эндокринная система человека представлена разными по строению, величине и функциям железами внутренней секреции. Их общая масса составляет около 100 граммов, а уровень гормонов в крови достигает несколько миллиграмм. Однако влияние на здоровье и функционирование всего организма огромно.
Гиперпластические процессы эндометрия и миома матки могут быть причиной кровянистых выделений вне менструации.

Для выяснения причин частных месячных необходимо исключить патологию желез внутренней секреции, которые связаны с функционированием половой сферы женщины - щитовидная и паращитовидная железа, надпочечники и прочие.

Ответ на вопрос, почему месячные идут 2 раза в месяц, зачастую следует искать в проблемах печени и почек. Все абдоминальные органы в той или иной мере участвуют в метаболизме гормонов и поддержке нормального гормонального фона. Так печень представляет собой химическую фабрику организма. Она активно участвует в продуцировании соединений предшественников гормонов и их синтезе. Поэтому сбой в работе печение оказывает влияние на частоту менструаций. Если месячные идут нерегулярно или пациентка жалуется на месячные два раза в месяц при видимом благополучии, то первое дело — проверить все органы и системы вашего организма.

При органических изменениях кровотечения могут пойти в любой момент и повториться независимо от уровня гормонов и фаз цикла. Наиболее частыми причинами выступают:

злокачественные и доброкачественные образования гениталий;
кисты и опухоли в яичниках;
поликистоз яичников;
полипоз и рак шейки матки;
миома матки;
эндометриоз.

Особенности функционирования организма женщины

Половой, или менструальный цикл женщины состоит из нескольких этапов, и длится от 21 до 35 дней. Его задача — максимально подготовить организм женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Начинается биологический цикл с гормонального пика и отторжения внутреннего слоя матки. Если пошли месячные, то это означает, что начался процесс отторжения тканей и кровянистых выделений из внутреннего слоя матки.

Спустя 3-7 дней кровотечение прекращается, ткани матки восстанавливаются и готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку. Яйцеклетка созревает 6-7 дней. Если она остается не оплодотворенной, то уровень гормонов падает из-за сложных биологических процессов в яичнике. Это сигнал для женского организма о наступлении нового цикла.

В случае оплодотворения яйцеклетка начинает делиться, опускаясь по маточной трубе в полость матки. Эндометрий, или внутренний слой матки представляет собой поверхность с большим количеством сосудов. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий. Так начинается новая жизнь, а затем рождение нового человека. Естественно, ни о каких месячных не может идти речь.

Критические дни возобновляются в послеродовый период. При нормальном течении восстановление менструального цикла происходит через 8 недель после родов. Однако при кормлении грудью вырабатывается гормон пролактин, который тормозит выход зрелой яйцеклетки. В таких случаях восстановление месячных может произойти когда угодно, в том числе и только после прекращения кормления.

Менструальный цикл является сложной биологической системой, которая регулируется согласованной работой яичников, матки, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и других органов. Один сбой в этой цепи приводит к нарушению менструальной функции и появлению жалоб на частые месячные, месячные 2 раза в месяц, месячные через неделю и прочие нарушения менструальной функции.

Месячные 2 раза в месяц – так бывает? Месячные сопровождают молодую женщину многие годы и на протяжении жизни нередко меняют свои привычные характеристики. Всевозможные нарушения менструального цикла составляют значительную часть (почти 80%) обращений к специалисту, но только у трети из обратившихся за помощью женщин подобные изменения обусловлены патологическими причинами.

Среди менструальных нарушений пациентки нередко указывают на изменение ритма менструаций, то есть когда месячные случаются не раз в месяц. Нередко преждевременные менструации сопровождаются непривычными патологическими симптомами: болью, высокой температурой, плохим самочувствием, большой кровопотерей, слабостью.

Нередко за внеочередную менструацию женщины принимают похожее на месячные , случившееся между двумя нормальными месячными.

Чтобы разобраться самостоятельно, почему месячные идут 2 раза в месяц, каждой женщине следует иметь представление о нормальном менструальном цикле и понимать, когда его нарушения должны вызывать беспокойство.

Итак, под менструальным циклом понимают временной промежуток, равный количеству прошедших между двумя последующими менструациями дней. Первый день кровотечения одновременно является первым днем одного цикла и началом последующего. Месячные проходят не у всех женщин одинаково, они могут отличаться продолжительностью, объемом кровопотери, наличием субъективных ощущений и множеством других клинических нюансов. Чтобы иметь представление о своей индивидуальной менструальной «норме» и контролировать возникшие отклонения, всем женщинам следует вести менструальный календарь, где отмечается первый день менструации, а при наличии непривычных изменений указывается их характер.

Каковыми бы ни были индивидуальные характеристики менструального цикла у женщин, все они практически всегда укладываются в общепринятые представления о физиологической менструации. Месячные считаются «нормальными», если:

— они приходят с равным промежутком с допустимыми отклонениями в 2-5 дней, чаще он равен 28 дням;

— продолжительность менструального кровотечения не превышает семидневного срока, а самое значительное количество крови покидает матку за первые три дня («обильные дни»), после чего количество выделений уменьшается, а перед окончанием месячных они становятся мажущими и скудными;

— они не проходят чрезмерно обильно, то есть количество ежедневно сменяемых гигиенических прокладок не должно превышать четырех;

— в менструальной крови нет крупных кровяных сгустков или каких-либо необычных примесей: слизи, гноя и подобных;

— они не сопровождаются выраженными тазовыми болями и другими неприятными патологическими симптомами, заставляющими принимать лекарства и менять привычный жизненный ритм.

Изменение менструального ритма может случиться без участия патологических причин. Так, например, месячные 2 раза в месяц у подростков – не редкость, потому что в период становления менструальной функции организм юной девушки завершает половое развитие (пубертат) и пытается «найти» свою индивидуальную менструальную норму.

По вполне объяснимым физиологическим причинам могут приходить месячные 2 раза в месяц и у женщин, вступающих в климактерическую пору, когда гормональная функция яичников постепенно начинает угасать, а содержание гормонов непостоянно.

После родов месячные 2 раза в месяц приходят также по нескольким причинам. Самой популярной из них является изменение характера менструальной функции по причине гормональной дисфункции, когда количественное соотношение гормонов не успевает достигнуть дородовых значений.

Среди патологических причин укорочения межменструального промежутка нередко присутствует воспалительный процесс, прерывающаяся беременность небольшого срока (и внематочная тоже), нефизиологическая гормональная дисфункция, кисты яичников, полипы и многие другие.

Следует отметить, что краткосрочное укорочение межменструального промежутка очень редко связано с серьезной патологией. Если месячные пришли 2 раз в месяц без очевидной причины и без сопровождения патологических симптомов (боль, температура, кровотечение и подобные), а в последующие циклы они появляются вовремя и больше не нарушаются, данный сбой является физиологическим.

Ведение менструального календаря помогает женщинам самостоятельно найти самое простое объяснение, почему месячные идут 2 раза в месяц, а именно: если менструация начинается вначале месяца (первые числа), а продолжительность цикла не превышает 31 дня, следующие месячные непременно придут еще раз. Когда месячные идут 2 раза в месяц по причине укорочения привычного межменструального промежутка на протяжении нескольких (чаще трех) последовательных циклов, следует искать более серьезную причину, которая и спровоцировала менструальную дисфункцию.

Месячные 2 раза в месяц у подростков чаще соотносят с вариантом физиологической нормы, поэтому не прибегают к медикаментозной терапии, при условии, что по остальным параметрам менструации попадают в границы установленной «нормы».

Изолированно от причины приходящие дважды в месяц месячные не лечат. Короткий межменструальный промежуток, как и любое другое нарушение привычного менструального цикла, самостоятельным заболеванием никогда не является. Если месячные пришли 2 раз в месяц, они всегда считаются лишь симптомом, и следует искать причину, то есть основное заболевание, которое и следует лечить.

Месячные 2 раза в месяц – причины

Изменение менструального ритма не относится к редкой ситуации и далеко не всегда означает неблагополучие в организме.

Как уже было сказано, если месячные идут 2 раза в месяц, изначально стоит обратить внимание на межменструальный промежуток и число дней в текущем месяце. Так, при наличии 31-го дня в месяце, месячные могут повторяться дважды за месяц, если привычный цикл по продолжительности не превышает 30 дней.

Почему еще месячные 2 раза в месяц случаются у здоровых женщин? Физиологических причин укорочения менструального цикла достаточно много. Самыми популярными являются простудные заболевания и переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка (подъем тяжестей, неправильная физическая активность, изнуряющий фитнес и прочие), выраженные психоэмоциональные отклонения и стрессы, перемена климата (например, путешествие в тропическую страну в зимний период).

Месячные 2 раза в месяц нередко приходят на фоне внутриматочной спирали. Ее присутствие воспринимается маточной стенкой как наличие инородного тела, от которого следует избавиться, поэтому и меняется сократительная функция миометрия. Если на фоне ВМС месячные приходят чаще, но при этом все остальное остается по-прежнему, никаких специальных мер не требуется. Удалить спираль необходимо, если, помимо урежения цикла, появились сильные боли, лихорадка, увеличилась кровопотеря и продолжительность менструации (дольше семи дней), случаются межменструальные кровянистые или любые другие патологические выделения.

Отличить очередную менструацию, наступившую раньше, от кровотечения самостоятельно не всегда возможно, особенно если оно по характеру похоже на месячные. Повторная «менструация» может случиться на фоне раннего прерывания беременности небольшого срока. В этом случае появившееся кровотечение не будет являться менструацией. Аналогичная ситуация может произойти при беременности внематочной локализации.

Ко второй группе причин появления месячных дважды в месяц относят гормональную дисфункцию, связанную с некорректной работой яичников при воспалительном процессе ( , ), наличии кист или недостаточности желтого тела. На правильную циклическую секрецию гормонов яичников (эстрогены, прогестерон) влияют гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин). Если они секретируются в некорректном ритме, яичники также перестают работать правильно, и месячные могут приходить чаще, реже, утратить цикличность или прекратиться.

Месячные 2 раза в месяц – что делать

Если месячные нарушили привычный ритм, а затем стали приходить по-прежнему, можно считать, что произошедший сбой был физиологическим.

Чтобы понять, почему месячные 2 раза в месяц приходят неоднократно, необходимо сперва заглянуть в персональный менструальный календарь и посмотреть на свой цикл. Иногда менструации у здоровых женщин «сдвигаются». Например, если они обычно начинались в середине месяца, то следующие приходили только в середине следующего (или около того). Если дата месячных изменилась на начало месяца, например, после простуды, то следующие придут через обычный промежуток, но уже в другое время, то есть в конце текущего месяца. Укорочение цикла до 21 дня и меньше не считается нормальным и требует дополнительного обследования.

У женщин, пренебрегающих необходимой контрацепцией, преждевременное начало месячных может быть связано с беременностью, поэтому перед визитом к врачу целесообразно воспользоваться эскспресс-тестом на ее наличие, который позволяет диагностировать раннюю любой (маточной и внематочной) локализации.

Иногда месячные 2 раза в месяц начинают приходить на фоне приема гормональных контрацептивов, при этом они могут стать необильными (но не скудными) и менее продолжительными (но не короче пяти дней). Если препарат подбирался самостоятельно, следует уточнить правильный выбор у врача.

Некоторые негинекологические недуги способны влиять на менструальную функцию, чаще таковыми являются: , выраженное , патология щитовидной железы, заболевания крови и печени.

Самостоятельно установить причину месячных 2 раза в месяц сложно. Однако, если месячные не только пришли раньше положенного времени, но и сопровождаются нетипичными признаками, не стоит пренебрегать своевременной медицинской консультацией.

К патологическим симптомам, сопровождающим менструацию, относятся:

— Обильное менструальное кровотечение (особенно со сгустками), которое может не быть «настоящей» менструацией, а означать гинекологическую патологию.

— Выраженные тазовые боли различной интенсивности и локализации. Чаще они связаны с воспалительным процессом или прервавшейся беременностью, в том числе и внематочной. Иногда помимо болей появляется лихорадка, слабость и ухудшение самочувствия.

— Длительные скудные кровянистые выделения накануне месячных либо после их окончания.

— Патологические влагалищные выделения желтого или желто-зеленого цвета в межменструальный период.

Если причина изменения менструального ритма неочевидна, необходимо получить квалифицированную консультацию гинеколога.