Прорезывание первых зубов у грудничков: фото десен и возможные сложности. Температура и другие симптомы прорезывания зубов у детей: как облегчить состояние ребенка и когда необходимо обращаться к врачу

  • Дата: 30.05.2019

Прорезывание зубов. Как помочь малышу?

Спасибо

Все родители без исключения ожидают появления у своих детей первых молочных зубов . Это и не удивительно, так как первые зубки являются признаком очередной стадии взросления малыша.
Как же пройдет данный процесс? Насколько мучительным он окажется? Будут ли первые зубки красивыми и здоровыми? Когда именно они появятся?
Ответы на все эти, а также многие другие вопросы Вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Зародыши зубов

Зародыши зубов начинают формироваться у эмбриона уже на 6 - 7-й неделе беременности , именно поэтому начинать ухаживать за зубами младенца нужно именно в этот период. Примерно на 2-ом месяце беременности происходит уплотнение эпителиальной ткани. К середине беременности имеются 20 зачатков, которые своей формой напоминают колокола, находящиеся в перевернутом виде. Детские зубы нуждаются в большом количестве кальция, именно поэтому питание каждой будущей мамочки должно быть, прежде всего, сбалансированным. В ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты питания как свежие овощи и фрукты, творог, рыба, молоко, морепродукты и др. Ежедневная норма кальция составляет 1,5 г. Большое количество кальция содержится и в яичной скорлупе. Перетрите ее в порошок и добавляйте в различные блюда. Немаловажную роль в формировании зубов играют и фосфор, витамин D , а также фтор. Чтобы зубки малыша были красивыми, специалисты рекомендуют всем беременным женщинам воздерживаться от использования тетрациклина , так как данному медикаменту свойственно связываться с кальцием, при этом встраиваясь в зубы. В итоге, зубы малыша приобретают коричневый или зеленый окрас.

Сроки появления зубов

Прорезывание зубов – это мучительный и сложный процесс, сопровождающийся целым рядом неприятных симптомов. Чаще всего первый зуб появляется примерно в 6 месяцев, однако он может прорезаться и раньше либо позже. Молочный прикус состоит из 20 зубов. Первыми появляются центральные нижние резцы, затем выходят центральные верхние резцы. Примерно в 8 - 12 месяцев появляются боковые резцы, поначалу на нижней, а затем и на верхней челюсти. Согласно имеющейся схеме к году у малыша должно быть 8 зубов. Клыки начинают прорезаться в 16 - 20 месяцев. Период их появления является самым сложным. Обусловлен данный факт особенностями строения клыков, а также их месторасположением. Наличие клыков позволяет малышу полноценно откусывать жесткую пищу, однако он еще не может ее пережевывать. Для этого необходима жевательная группа зубов, представленная большими коренными зубами либо молярами . Моляры начинают появляться в 20 - 30 месяцев. Процесс прорезывания всех 20 молочных зубов завершается к 2,5 - 3 годам.

Формула

Чтобы Вам было легче запомнить сроки появления первых зубов, специалисты предлагают следующего рода формулу, которая отражает количество зубов в зависимости от возраста ребенка.
Данная формула выглядит так:
М – 6 = К ,
Где М – это возраст малыша в месяцах,
К – это количество зубов.
Эту формулу можно использовать только для молочного прикуса.

Факторы, влияющие на сроки появления первых зубов

  • Генетическая информация от обоих родителей;
  • Продолжительность грудного вскармливания ;
  • Наличие либо отсутствие токсикоза (утренней тошноты ) во время беременности;
  • Вредные привычки мамы;
  • Хронические заболевания у родителей;
  • Течение родов ;
  • Наличие у ребенка рахита (заболевания, характеризующегося недостатком витамина D ) или какой-нибудь инфекционно-вирусной патологии;
  • Склонность ребенка к акселерации (ускоренному развитию ).

Нарушение сроков и порядка

У некоторых малышей первые зубки появляются раньше либо позже среднестатистических сроков. К числу факторов, которые могут спровоцировать задержку их появления, можно отнести как сезон рождения, так и наследственность, особенности питания, хронические инфекции , гипотиреоз (снижение активности желез внутренней секреции ) и т.д. В случае если первый зуб появился не на 6, а в 8 месяце, переживать по этому поводу не стоит. А вот если малышу уже год, а у него во рту нет ни единого зубика, тогда понадобится консультация эндокринолога , стоматолога и педиатра . Все дело в том, что иногда такая задержка обусловлена наличием обменных нарушений либо одного из эндокринологических заболеваний. Обратиться за помощью к специалисту следует и тогда, когда первые зубки появились в 2 - 3 месяца либо ребенок появился на свет, уже имея в наличии 1 или 2 зуба.

Первые симптомы прорезывания зубов

К числу первых симптомов появления зубов можно отнести болезненные и опухшие десны, а также отделение большого количества слюны. Данные признаки могут возникнуть еще за 1,5 - 2 месяца до того как зуб можно будет увидеть. Так как данный процесс сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, это приводит к тому, что у ребенка ухудшается аппетит , он становится капризным, постоянно что-то грызет и неспокойно спит. Со временем на десне появляется белесоватое выпячивание либо тонкая белая линия, постучав по которой чайной ложечкой, можно услышать достаточно звонкое цоканье.

Другие возможные признаки

1. Расстройство желудка: появление первого зуба у младенца может сопровождаться и жидковатым стулом, который не является частым (до 2 - 3 раз в сутки ). Диарея в таких случаях никогда не бывает продолжительной. Она возникает в результате обильного отделения слюны, которую ребенок вынужден проглатывать. Если же диарея не проходит, значит необходимо обсудить данный факт с врачом, чтобы выяснить истинную причину ее возникновения;

2. Частая перемена настроения: в слизистой оболочке десны находятся многочисленные нервные окончания. При появлении первых зубов малыш ощущает достаточно сильную боль, из-за которой и меняется его настроение, причем не в лучшую сторону;

3. Повышение температуры тела: температура может повыситься до 38,5 - 39 градусов и сохраняться в течение 2-х дней. Ее повышение обусловлено выделением многочисленных биологически активных веществ в зоне роста зуба. Чтобы снизить температуру и облегчить общее самочувствие младенца следует воспользоваться помощью парацетамола ;

4. Насморк: насморк в таких случаях является водянистым. Наблюдается он не дольше 3 - 4 дней. Его возникновение обусловлено чрезмерным выделением слизи железами носовой полости. Лечение должно предусматривать очищение носа от мокроты. Лекарственные препараты в таких случаях использовать не рекомендуется;

5. Влажный кашель: возникает вследствие скопления в горле слюны. Чаще всего кашель в таких случаях усиливается в лежачем положении. Уже через 2 - 3 дня от него не остается и следа, так что лечить его не нужно;

Как помочь малышу, если у него режутся зубки?

Способов облегчить общее состояние таких детей предостаточно. Вот некоторых из них:

1. Массажируем десны: возьмите кусочек бинта, обмотайте им палец и осуществите массаж той десны, где должен появиться зуб. Массаж нужно делать достаточно аккуратно. Не нажимайте на десну, так как это вызовет у малыша еще более сильные болевые ощущения;

2. Даем малышу что-нибудь пожевать: ответное давление на десны поможет облегчить общее самочувствие. Для этого подбираем какой-нибудь тупой и холодный предмет. Это может быть как специальное кольцо на основе геля или резиновая игрушка, так и самая обычная морковь со срезанным тонким концом, яблоко , сухарик из черного хлеба либо свежий огурец . Самое главное чтобы ребенок жевал данные предметы в сидячем положении под Вашим постоянным наблюдением;

3. Холодное питье либо еда : дайте ребенку бутылочку с охлажденной водой либо соком. При появлении первых зубов дети теряют большое количество жидкости. Данный факт обусловлен наличием жидкого стула и обильным слюнотечением. Регулярно давайте малышу охлажденные тертые персики , яблочное пюре и йогурты;

4. Приобретите что-нибудь для облегчения боли: чтобы уменьшить силу проявления болевых ощущений специалисты рекомендуют использовать специальные гели, в состав которых входит местный анестетик. Такие гели наделены как анестезирующим, так и успокаивающим действием. При их нанесении происходит онемение десен, и малыш перестает чувствовать боль;

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связано?

Процесс появления первых зубов во всех случаях сопровождается лизисом (частичным разложением слизистой оболочки ротовой полости ). Важная роль при этом отводится ферментам слюны. Общеизвестным фактом является то, что количество слюны в данный период увеличивается. Это обусловлено именно лизисом. Измениться в данный период может как цвет, так и вязкость, а также запах слюны. Помимо этого в состав слюны входят антибактериальные вещества, которые необходимы для профилактики инфицирования ранки, формирующейся при прорезывании зуба. Большое количество данных веществ также может изменить нормальные свойства слюны. Металлический запах изо рта может появиться и вследствие попадания в ротовую полость незначительного количества крови.

Когда следует начинать чистить прорезавшиеся зубы?

Современные специалисты рекомендуют начинать чистить зубы сразу же после того, как они появятся. Первоначально чистку следует осуществлять с использованием марли и небольшого количества зубной пасты. Количество пасты не должно превышать размеров горошины. Это очень важно, так как совсем маленькие дети не умеют ее сплевывать, вследствие чего паста попадает внутрь организма. За помощью к зубной щетке можно будет обратиться только тогда, когда ребенку исполнится год.

На какой зубной щетке следует остановить свой выбор?

Зубная щетка для чистки молочных зубов должна быть короткой с двумя рядами щетины на маленькой головке. Желательно, чтобы под рукой была еще и запасная щетка, так как щетина изнашивается за достаточно короткий промежуток времени. Более того, щетка может и потеряться, а зубы нужно чистить регулярно.

Какой пастой пользоваться?

Для детей следует приобретать специальные детские пасты с мягким вкусом. Все дело в том, что острый вкус пасты нравится не многим малышам. Попробовав такую пасту один раз, ребенок будет с отвращением относиться к процедуре чистки зубов.

Зачем заботиться о молочных зубах, если они в любом случае выпадут?

Правильный уход за молочными зубами является гарантом правильного месторасположения постоянных зубов. Помимо этого здоровые молочные зубы – это прямой путь к правильному развитию челюсти, а также к формированию правильного прикуса. Если Вы хотите, чтобы улыбка Вашего малыша привлекала внимание окружающих, тогда четко следуйте всем правилам

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

Здоровье малыша во многом зависит от его развития. Родители с нетерпением ожидают первых зубов как одного из важных этапов взросления своих детей. Вместе с тем, этот особенный период в жизни грудничка пугает многих взрослых. Родители часто жалуются на капризы, плач, бессонные ночи, высокую температуру и другие проблемы со здоровьем.

Следует разобраться, какие симптомы свидетельствуют о начале роста молочного зуба. Как на фото выглядит прорезывание первого зуба? Что является нормой, а что - отклонением, и какие средства помогут облегчить состояние младенца?

Симптомы прорезывания зубов у маленьких детей

Зачатки будущих зубов формируются во время внутриутробного развития примерно на 7 неделе беременности. Время их прорезывания полностью индивидуально. У одних младенцев зубки лезут в 5 месяцев, а у других - почти в год. Первыми прорезываются нижние резцы, это происходит примерно в 6-9 месяцев. После чего практически сразу прорезаются и верхние резцы (7-9 месяцев). Полный «набор» собирается в 2-2,5 года.

Как правило, первые признаки родители начинают искать у новорожденного малыша уже 4 месяца. Капризность и чрезмерное слюноотделение сразу приписывают к зубам. Симптомы прорезывания молочных зубов у грудничков:

  • Набухшие десны. Десны при прорезывании зубов опухают, увеличиваются в размерах (рекомендуем прочитать: ). Это означает, что коронка уже выходит из кости и направляется вверх. Малыш начинает тянуть в рот пальцы и любые посторонние предметы. На фото ниже можно увидеть, как выглядит отек и набухание.
  • . Повышенная секреция слюны направлена на смягчение и успокоение воспаленной слизистой оболочки.
  • Нарушение сна и плохой аппетит. Процесс прорезания болезненный, поэтому влияет на поведение ребенка. Постоянный дискомфорт мешает спокойно спать и кушать.

  • Повышение температуры до 38-39 градусов. Это своеобразный ответ организма на стрессовую ситуацию. Температура сбивается детскими жаропонижающими средствами (сиропы или свечи), требуется консультация педиатра. Нередко родители путают «зубную температуру» с инфекционными болезнями, так как эти процессы могут протекать одновременно.
  • Насморк. Сопли появляются практически всегда (рекомендуем прочитать: ). Состояние слизистых оболочек во рту и носоглотке взаимосвязано. Отек, набухание и воспаление слизистой ротовой полости сигнализирует о возможном наличии инфекции. Насморк появляется как защитная реакция организма.
  • Кашель. Возникает при излишке слюны во рту и горле, что мешает свободно дышать. Ребенок попросту давится лишней жидкостью. Зубной кашель носит кратковременный характер – не более 2 суток.
  • Диарея или рвота (рекомендуем прочитать: ). Ребенок проглатывает больше слюны, чем обычно. Ее химический состав влияет на работу кишечника, что и становится причиной жидкого стула.
  • Возбудимость, капризность. В этот период малыш становится капризным, плохо спит, не кушает, много плачет. Ухудшение эмоционального состояния объясняется болью, иным дискомфортом, усталостью (ребенок не спит) и другими неприятными симптомами.

Прорезывание зубов сопровождается вялостью и капризностью малыша

Важно помнить, что симптомы появления зубов легко спутать с инфекционным заболеванием. Если температура, насморк, кашель или диарея держатся более 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Как выглядят десны при прорезывании, почему они набухают?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

На фото можно отчетливо рассмотреть состояние и общий внешний вид десен при прорезывании зубов. Они отличаются от здоровой и нормальной слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый оттенок.

Как выглядит десна у детей:

  1. слизистая становится красной и опухшей;
  2. десна при прорезывании меняет свою структуру (становится рыхлой);
  3. по мере выталкивания коронки на поверхности десны появляется белое пятнышко;
  4. когда острая коронка выходит на поверхность десны, возникает небольшая ранка или ссадина.

Перечисленные выше признаки можно увидеть на фото, они являются вариантом нормы и встречаются у всех грудничков. Иногда появляется характерный белый или желтый налет (в большом количестве слюны обитает много бактерий), небольшие кровоизлияния в виде красных точек (если задеваются кровеносные сосуды).

Опухание десен - естественный и легко объяснимый процесс. Изначально зубные зачатки находятся глубоко в альвеолярных отростках. Постепенно они растут, увеличиваются и начинают выталкиваться наружу, что и называется прорезыванием. Коронка сначала пробивается через плотную костную ткань. Этот сложный этап не сопровождается ярко выраженными симптомами или визуальным проявлением.

Опухание, краснота и отек появляется, когда коронка проходит через верхние мягкие ткани десны (наличие зуба становится заметным). Гиперемия объясняется повреждением тканей. Когда зубки режутся, их острые края фактически разрезают мягкие ткани. Как известно, любое подобное повреждение влечет появление отека или воспаления.

Может ли при прорезывании появляться кровь на деснах?

Нередко прорезывание сопровождается неприятными осложнениями, которые настораживают и пугают родителей. К ним относят гематомы, обильные кровоизлияния или кровоподтеки, иногда - кровоточивость.

Кровь на деснах появляется очень редко. Такое случается при разрыве капилляра в тот момент, когда коронка только прорезала поверхность слизистой. Обычно кровоточивости предшествует длительное и сильное опухание десен. Кровоточат десны несколько секунд, затем все проходит. Единичный случай не является серьезным поводом для беспокойства. Если кровь появляется систематически, нужно проконсультироваться со специалистом.

Вторым осложнением является гематома в капюшоне десны. Она появляется при разрыве кровеносных сосудов до полного прорезывания. Цвет гематомы обычно с синим, фиолетовым оттенком. Это свидетельствует о скоплении внутри крови и другой жидкости.

На фото выше можно увидеть, как выглядит гематома. Часто она проходит сама, когда резец полностью выходит наружу. При сильном опухании может потребоваться медицинская помощь. Врачи рассекают десну, обеспечивая отток экссудата. В домашних условиях это делать категорически запрещено.

Как облегчить состояние грудничка, если у него опухла и болит десна?

Когда десны набухли, и проявились неприятные симптомы, на помощь детям и родителям приходит множество фармакологических новинок, которые снимают боль и дискомфорт. Можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогали еще нашим мамам и бабушкам.

В первую очередь нужно обзавестись игрушкой-прорезывателем. Его предварительно кладут в холодильник или морозильную камеру - холодная резиновая игрушка притупляет боль и безопасно чешет десны.

При интенсивном проявлении симптомов, особенно когда ребенок совсем не спит и много плачет, подойдут разнообразные гели, свечи или суспензии.

Популярны гомеопатические препараты, которые должны уменьшать общую симптоматику.

Медицинские препараты

Препараты для детей делят на следующие группы:

  1. местные обезболивающие;
  2. комплексная гомеопатия;
  3. обезболивающие препараты для приема внутрь.

Местные анальгетики представлены гелями, они есть в аптечке почти у всех современных родителей. К преимуществам таких гелей относят удобное нанесение на десны, быстрый эффект и антисептические свойства. В течение первой минуты слизистая «замораживается» и становится нечувствительной. Среди недостатков отмечают кратковременность эффекта и неприятные ощущения во рту. Тем не менее, эффекта обезболивания хватает, пока ребенок засыпает.

Самые известные гели:

  • Камистад Гель (Бэби);
  • Калгель;
  • Дентинокс Гель-Н;
  • Холисал.

Гомеопатические препараты действуют комплексно. Они влияют на весь процесс в целом, ускоряют его и облегчают состояние малыша. Такие средства содержат только натуральные и безопасные ингредиенты, поэтому разрешены даже самым маленьким. Использовать их нужно четко по инструкции.

Гомеопатические лекарства:

  • Вибуркол - свечи;
  • Дантинорм Бэби - капли (рекомендуем прочитать: );
  • Дентокинд - таблетки (рекомендуем прочитать: );
  • Пансорал - гель и др.

Анальгетики и антигистаминные препараты, предназначенные для внутреннего приема, назначаются только врачом. В отличие от первых двух групп, прием этих лекарств показан при наличии серьезных симптомов или осложнений:

  1. Капли Фенистил (с рождения) и Парлазин (после 1 года) – антигистаминные препараты. Они назначаются для снятия и уменьшения отека слизистых оболочек во рту и носоглотке, устранения зуда или жжения десен. Антигистаминные лекарства помогают уменьшить насморк и воспаление.
  2. При сильных болях или повышении температуры показан прием жаропонижающих препаратов (они также действуют как болеутоляющие). Подойдут детские (обязательно подходящие по возрасту) суспензии или свечи на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол и др.). Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с педиатром. Он оценит необходимость его использования, а также подберет наиболее подходящее средство.

Народные средства

  • Чай на основе ромашки, мелиссы, лаванды и котовника успокоит малыша и уменьшит боль. Сухие ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях. Столовую ложку готовой смеси залить стаканом кипятка и настоять 10-15 минут, затем процедить. Пить такой чай можно на протяжении всего дня.
  • Крепким отваром ромашки протирать ротовую полость или делать компрессы. Если отвар разбавить водой, его можно пить в виде чая.
  • Гвоздичное масло в стоматологии помогает детям и взрослым. Оно обеззараживает и обезболивает. Чистое масло гвоздики будет жечь, поэтому его нужно развести оливковым или миндальным маслом в соотношении 1,5:1. Полученным раствором обрабатывать воспаленное место.
  • Для протирания или компрессов используется отвар шалфея, календулы, коры дуба. Можно использовать один компонент или приготовить смесь. Ингредиенты снимают воспаление, обеззараживают, уменьшают болевые ощущения и зуд.

Ромашковый чай очень эффективное успокаивающее средство при прорезывании зубов

В каких случаях воспаленные десны могут свидетельствовать о наличии заболеваний?

Рост молочных зубов у ребенка сопровождается снижением иммунной защиты организма и ростом его уязвимости перед патогенной микрофлорой. Часто симптомы, которые родители относят к «зубным», указывают на наличие проблем со здоровьем.

  • Черные пятна на слизистой указывают не только на гематому, но и на наличие инфекции в виде гингивита или стоматита. Они присоединяются при некачественной гигиене рта, слабой иммунной системе.
  • Белые пятна или налет указывают как на зачатки коронок, так и на стоматологические проблемы. Подобные признаки встречаются при стоматите, нехватке кальция (при грудном вскармливании кормящая мама неполноценно питается) или недостаточной гигиене.
  • Высокая температура, которая держится более 2 дней, может свидетельствовать о развитии в организме инфекционного процесса.

Если в доме рождается долгожданный ребенок, то у новоиспеченных родителей появляется много поводов для счастья и радости, но при этом и много забот. Если малыш первый, то ответственные родители очень переживают, не зная, как себя нужно вести с ребенком, как кормить, пеленать, держать и укачивать младенца. Что тут говорить о первых болезнях и первых случаях недомогания, тем более, когда режутся первые зубки.

Первые симптомы прорезывания зубов у ребенка

Самым серьезным испытанием для любой мамы является то время, когда у ребенка начинают резаться первые зубы. Симптомы этого состояния сложно не увидеть: повышение температуры, беспокойство, частый плач . Иногда случается расстройство пищеварения. Чаще всего первые симптомы того, что у малыша начинают резаться зубы, проявляются в возрасте 4-х месяцев.

Это время может отличаться, у некоторых детей признаки набухания десен и все остальные «прелести», которые сопутствуют прорезыванию зубов можно увидеть в 5-7 месяцев. То есть, чтобы не паниковать, путаясь в догадках, почему же ваш ребенок сильно плачет, и каким образом помочь ему, каждому родителю нужно знать, какие симптомы у детей, если начинают резаться зубы.

Кроме отечности десны и ее покраснения, у большинства детей наблюдается повышение слюноотделения, беспокойный сон, ухудшение аппетита, заложенность носа. Малыш тянет в рот разные предметы , как бы желая на вкус попробовать все то, что попадает ему в руки.

Нужно не забывать, что процесс прорезывания зубов – это нормальное состояние. Это сложности, через которые просто нужно пройти. Боль, которую ощущает малыш при этом, довольно сильная. Для того чтобы это понять, вспомните ваши чувства во время прорастания зубов мудрости, когда вы были взрослыми. Прорезывание зубов подразумевает их прорастание через слизистую оболочку десен и костную ткань.

На что родителям нужно обращать внимание?

Итак, если у ребенка начинают резаться зубы, то симптомы вроде бы просты, которые знают все мамы и папы. Но большинство педиатров рекомендуют взрослым не игнорировать определенные признаки, которые сопутствуют процессу роста первых резцов. Иногда неполадки с желудком, заложенность носа либо кашель у ребенка просто совпадают со временем прорезывания первых зубов, но при этом вызываются немного более серьезными причинами.

В первый год жизни организм малыша только лишь начинает «дозревать», это довольно тяжелое время, когда ребенку нужно большое внимание родителей, бережное отношение и уход.

Очень большой риск заразиться какой-то инфекцией , потому взрослым нужно четко знать и научиться определять признаки, когда у ребенка начинают резаться зубки, а также симптомы каких-то нарушений, когда нужно обратиться к доктору.

Малыш начинает откашливаться

Если начинают резаться зубы у ребенка, то симптомы вроде небольшого покашливания из-за обильного слюноотделения являются нормой. Тем более часто данное явление происходит, если малыш находится на спине. В этом состоянии слюна попадает в горло, и нормальный кашлевой рефлекс дает возможность малышу избавиться от дискомфортных ощущений. В сидячем положении кашель появляется реже? То есть, все не настолько уж сложно и нет опасности. Как правило, этот кашель проходит самостоятельно довольно быстро.

Когда кашель мучительный, влажный, продолжается несколько дней, прослушиваются хрипы, малыш задыхается, наблюдается выделение мокроты и одышка – это опасные признаки. Нужна консультация врача.

Ринит

Очень часто взрослым, в то время как режутся зубы у детей, кажется, как будто проходит обычная простуда. Просто при прорезывании зубов в носовой полости увеличивается количество слизи. Непосредственно это состояние не имеет какой-либо угрозы для здоровья малыша. Этот насморк чаще всего заканчивается через пару дней. Причем слизь, которая выделяется из носа, прозрачная и жидкая. Достаточно периодически промывать полость носа у малыша. Особое лечение в данном случае не нужно.

При этом сильная заложенность носа и отечность, зеленоватого или мутно-белого оттенка слизь нуждается в особом внимании и срочном обращении к педиатру. Особенно, когда заложенность носа длится более одной недели.

Гипертермия

Когда у малыша начинают резаться первые зубы, то признаки не всегда ограничиваются лишь насморком или набуханием десен. Иногда может отмечаться повышение температуры . Это объясняется активным образованием биоактивных веществ на некоторых участках десны. Чаще всего это субфебрильная температура, которая сохраняется несколько дней. Затем состояние ребенка приходит в норму. В определенных ситуациях целесообразно дать ребенку жаропонижающее.

В тех, если температура увеличивается до 38 градусов и более, малыш неактивен, очень плохо себя чувствует, и при этом данное состояние продолжается больше 2 дней, то не нужно откладывать поход к педиатру.

Диарея

Во время прорезывания зубов, как уже мы говорили, повышается слюноотделение. Малыш часто проглатывает слюну, что ускоряет перистальтику желудочного тракта . Увидев водянистый стул, взрослые вполне обоснованно могут пугаться, так как понос быстро может привести к обезвоживанию организма, а это является довольно опасным состоянием. Но, когда ребенок опорожняет кишечник редко, и эта диарея проходит за несколько дней, то большого повода для паники просто нет.

Обращение к врачу требуется только в том случае, если понос частый, интенсивный, когда в кале находятся примеси слизи или крови.

Примерное время прорезывания зубов

Как правило, на нижней челюсти центральные резцы вырастают не раньше, чем через полгода, а на верхней в возрасте 7-12 месяцев. После наступает очередь прорастания боковых резцов. На нижней челюсти эти зубы прорезываются в возрасте 12-15 месяцев, а на верхней уже в 15-16 месяцев. Затем могут начинать проявляться клыки и первые моляры. Появление первых наблюдается у многих детей в возрасте 1,5-2 года. Вторые моляры на нижней челюсти вырастают после 25 месяцев и с 27 месяцев на верхней. Причем это время может отличаться, но приблизительно это происходит в возрасте 2-3 года.

Зачастую первый зуб начинает прорезываться у малыша возрастом примерно 8 месяцев . Это чуть сдвигает время роста других зубов. Чаще всего, перед тем, как ребенку исполнится один год, у него уже вырастает один зуб. Уже к трем годам у малышей, как правило, уже появляется все 20 молочных зубов.

Иногда бывает так, что зубы у новорожденных появляются попарно. В некоторых случаях можно наблюдать одновременно пробивающихся 4 зуба. Естественно, это очень большая нагрузка для детского организма, однако это двойное прорезывание считается нормальным.

Самое важное при этом помнить, что время роста первых моляров, клыков или резцов никак не влияют на нормальный рост и развитие детей. Каждый ребенок может проходить определенные этапы взросления, которые свойствен именно его темпу. Это совершенно не повод для тревоги взрослых.

Родителям, у которых малыши возрастом до 1,5 года, советуют купить специальные силиконовые щеточки для детей . Данное приспособление дает возможность нежно и легко чистить самые первые зубки, которые иногда прорезаются в данном возрасте. Когда уже малышу исполнится более 2 лет, то можно приобрести детскую зубную щетку. Затем, когда вашему ребенку будет уже более 3 лет, можно постепенно приучать его полоскать рот после еды.

Начальные годы жизни малышей отмечаются повышенной эмоциональной привязанностью к маме. Потому, если у ребенка начинают резаться зубки, набухают и болят десны, то лучше попытаться уделить малышу максимум заботы и внимания: успокоить ребенка колыбельной песенкой, часто носить кроху на руках, отвлечь какой-то игрушкой.

Когда процесс роста первых зубов происходит без осложнений, не нужно очень усердно лечить ребенка, так как это абсолютно нормальный этап развития любого малыша.

Детей, находящихся на естественном вскармливании, советуют прикладывать к груди , если это необходимо. Это сможет успокоить малыша, позволит улучшить его сон и самочувствие.

При прорезывании зубов десны у малыша чешутся и отекают. Для того чтобы облегчить данное состояние, уменьшить зуд и боль, нужно давать ребенку специальные прорезыватели-игрушки. На сегодняшнее время есть огромный выбор таких приспособлений. Они сделаны из нетоксичных и безопасных материалов. Внутри этой «погремушки», как правило, находится специальный охлаждающий гель или жидкость, оказывающие обезболивающий эффект.

Лекарства для малышей при опухших деснах

Естественно, любой прием разных медицинских препаратов должен быть под контролем. Нет необходимости во время первых неприятных признаков прорезывания зубов тут же бежать в аптеку за обезболивающими, так как зачастую можно обойтись и без лекарств. Но если малыш реагирует на это состояние по-разному, то есть, все время из-за боли ребенок постоянно плачет и кричит. То в этом случае смогут помочь специальные мази и гели для детей:

  • Лидент Бэби;
  • Калгель;
  • Камистад;
  • Дентол-бейби;
  • Дентинокс;
  • Холисал.

Некоторые из данных препаратов изготавливаются в виде раствора. Компоненты, которые находятся в этих составах, безопасны для здоровья малыша. Они могут включать антисептические и болеутоляющие препараты, травяные экстракты, вещества, которые снимают воспаление и отечность.

Но лучше всегда посоветоваться с врачом прежде, чем покупать и начать пользоваться определенным лекарством. Просто некоторые препараты могут вызвать у малыша аллергическую реакцию, их необходимо использовать с осторожностью.

В качестве детских жаропонижающих предусмотрены ибупрофен или парацетамол. При этом парацетамол также находится в составе специальной суспензии – Панадол. Данный препарат дает возможность уменьшить боль и снизить температуру. Но специалисты не советуют использовать данное средство больше 3 дней подряд.

Народные способы

Все неприятные симптомы прорезывания зубов у детей знали еще в то время, когда медицина не была настолько развита. Потому есть немало способов облегчить состояние малыша при помощи народных способов . Среди них:

Также нужно хорошенько вытирать слюну , которая скопилась вокруг рта. Если прорезывание зубов начинает сопровождаться поносом и рвотой, то малыша рекомендуется кормить протертой жидкой пищей и давать пить большое количество жидкости.

Существуют несколько народных рецептов, от которых желательно отказаться:

Если у детей начинают прорезываться зубки, то родителям необходимо набраться терпения . Бессонные ночи, постоянный плач – увы, без этого не обходится материнское счастье. Но необходимо просто лишь пережить вместе с ребенком такой сложный этап, не забывая о том, что все трудности временны.

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование - радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

  • Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
  • Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
  • Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
  • Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
  • Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
  • Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.
Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

  • Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
  • Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
  • Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
  • Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
  • Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
  • Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.
Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.
  • В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
  • Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
  • При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
  • В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
  • Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
  • Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
  • Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.