Какой противоглистный препарат лучше. Таблетки от глистов. Список эффективных антигельминтных препаратов для человека. Современные препараты от глистов

Самыми распространенными являются аскариды и острицы.

Названные медикаменты в основном действуют на взрослых особей глистов, не убивая личинки и яйца. При некоторых видах гельминтозов есть необходимость провести повторное лечение спустя некоторое время, поскольку есть повышенный риск повторного заражения. Также для увеличения эффективности терапии после приема определенных лекарств необходимо принимать слабительный препарат или ставить клизму.

Современные средства против нематод лишены такого серьезного недостатка, они работают исключительно в кишечнике. Как показывают отзывы пациентов, побочные реакции организма развиваются крайне редко, носят временный характер.

Препараты от ленточных, плоских червей

В эту группу относят таких гельминтов: бычий, карликовый, свиной цепень; ценуроз; эхинококкоз; тениаринхоз; широкий лентец.

Даже если человек заразился ленточными глистами, в основной массе случаев он этого не заметит. Только изредка наблюдаются признаки, которые проявятся проблемами с нервной системой или органами пищеварительного тракта.

Для лечения назначают таблетки:

1. Мепакрин;
2. Акрихин;
3. Альбендазол.

Причем препараты на основе альбендазола хорошо подходят для лечения смешанных глистных инвазий, лямблиоза. Немозол разрешается применять против внекишечных форм цестодозов.

Медикаменты Акрихин, Мепакрин требуется использовать, если пациент болен бычьим, карликовым цепнем, широким лентецом. Иногда есть показания пройти курс лечения при поражении лямблиями. Зачастую терапия осуществляется в два этапа, принимают лекарства в течение 4 суток, затем делают недельный перерыв и возобновляют терапию.

При осложненных гельминтозах доктор назначает еще и антибиотики.

Лекарства широкого спектра действия

Во время курса лечения у пациентов могут наблюдаться различные негативные реакции организма, к примеру, это могут быть:

1. диарея;
2. боли в голове;
3. кожные высыпания;
4. анемия;
5. чрезмерное выпадение волос;
6. головокружение.

Поскольку в результате массовой гибели глистов образуется много токсинов, пациент должен помочь своему организму очиститься. Медики рекомендуют ставить клизмы, пить достаточное количество жидкости.

Если противоглистные препараты применялись для лечения тяжелых инвазий, важно дополнительно применять иммуномодулирующие средства, которые помогают поддерживать организм.

Если пациент не соблюдает дозировку лекарства, определенные виды глистов не будут уничтожены, могут мигрировать по организму. Лечение лекарствами широкого спектра требуется сочетать с применением антигистаминных препаратов, сорбентов, иммуномодуляторов, гепатопротекторов, ферментов.

Лекарство нового поколения

Обычно при гельминтозах применяют средство, в состав которого входят вещества, производные бензимидазола, такие препараты для человека разрешено принимать даже детям разного возраста. Наиболее часто используют средства Вермакар, Альдазол.

Таблетки запрещено принимать при наличии:

1. аллергических реакций на мебендазол;
2. беременности, лактации;
3. почечной недостаточности;
4. нарушений работы печени.

В ряде случаев лечение препаратом Вермакар может стать причиной проблем с функционированием кроветворной, пищеварительной и нервной систем. Кроме этого, существует повышенный риск, что такое средство станет причиной всевозможных аллергических реакций.

Преимущество лекарства в способности действенно противостоять всем видам гельминтозов, поэтому оно возглавляет рейтинг препаратов в данной группе. Суточная дозировка составляет от 200 до 800 мг, лечение принимают в течение 1-3 дней.

Противопоказания у средства, как и у других антигельминтных препаратов.

Стоит ли пить таблетки для профилактики?

Если хотя бы у одного члена семьи выявили остриц, профилактическое лечение показано всей семье. Принимая во внимание, что соскоб на остриц достаточно часто дает ложноотрицательный результат, у многих пациентов возникает резонный вопрос, насколько эффективно пить такие таблетки.

В этом вопросе мнения медиков расходятся, если одни твердо уверены, что профилактическое лечение не дает никаких гарантий, помимо соблюдения правил личной гигиены, регулярного мытья рук и смены нижнего белья. Другие же убеждены в обратном, особенно если дома есть дети маленького возраста. В таких случаях каждые 6 месяцев показано принимать препарат Пирантел.

Показаниями к приему препаратов от глистов в целях профилактики станут:

1. наличие в доме животных;
2. частый контакт с песком, почвой;
3. проживание в сельской местности;
4. нахождение в закрытых детских коллективах.

Антигельминтные средства в целях профилактики необходимо принимать людям, кто бывает в экзотических странах, занимается рыбалкой, охотой, пляжным волейболом. С равной эффективностью используют таблетки с противогельминтными свойствами и антигельминтные свечи. Видео в этой статье расскажет, какие еще есть препараты от глистов.

Еще несколько десятилетий назад для лечения гельминтозов использовались преимущественно средства растительного происхождения ( , полынь, хеноподиевое масло). Препараты лекарственных растений отличались ограниченным действием, которого не всегда хватало для полного выздоровления.

Синтетические таблетки эффективнее и быстрее, чем их растительные аналоги, выводят гельминтов из организма, могут использоваться для лечения внекишечных гельминтозов.

В качестве противогельминтных средств могут применяться лекарства различных химических групп (производные этаноламина, салициламида, пиразиноизохинолина, бензимидазола).

• Противоглистные препараты широкого спектра;
• Противоцестодозные препараты для человека;
• Противотрематодозные средства;
• Противонематодозные средства.

Следует рассмотреть каждую из представленных в списке фармакологических групп более подробно.

Противоглистные препараты широкого спектра

Противоцестодозные средства

Действие противоцестодозных препаратов направлено на нарушение жизненного цикла цестод - ленточных плоских червей, селящихся в кишечнике человека и крупных животных. Эффект подобных средств, как правило, двойной:

• Паралич мускулатуры гельминта;
• Нарушение защиты червя от действия пищеварительных ферментов.

Под действием лекарственного средства плоские черви без постороннего вмешательства отделяются от мест крепления и перевариваются вместе с пищей. Слабительное при этом не назначают, так как в результате усиливающейся перистальтики кишечника тело червя может оторваться от головки. При этом саму головку придется извлекать хирургическим путем.

Противотрематодозные средства

Препараты антитрематодозного действия оказывают влияние непосредственно на соматические клетки плоских дигенетических сосальщиков. При этом происходит нарушение процессов полимеризации тубулиновых трубочек и потеря клеточным цитоскелетом способности к адаптации.

Средства, относящиеся к этой группе, рекомендуется применять только у взрослых по причине высокого риска развития побочных эффектов. Препараты крайне токсичны, оказывают гельминтоцидное и токсическое действие, могут приводить к появлению следующих симптомов:

• Увеличенная печень;
• Аритмия;
• Кардиогенные боли;
• Белок в моче;
• Боли в области печени;
• Аллергические реакции вплоть до ангионевротического отека и анафилактического шока.

При появлении любого из вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу для оценки рисков и рассмотрения целесообразности использования препарата в дальнейшем.

Противотрематодозные средства противопоказаны кормящим и беременным женщинам, людям, страдающим болезнями сердца и склонным к аллергии, пациентам с гепатитами и циррозом печени.

Противонематодозные средства

Кишечные нематоды - круглые черви, обитающие в кишечнике.

Лечение гельминтозов этого типа является наиболее простым и редко сопровождается побочными эффектами. Препараты, действие которых направлено против нематод, отличаются низкой токсичностью и высокой эффективностью. Противонематодозные ЛС приводят к парализации тела червя и выведению его из организма естественным путем. Помимо специализированных лекарств, нематодозы можно лечить средствами широкого спектра.

Эффективные лекарства от глистов для взрослых

Обширная клиническая практика по лечению гельминтозов различного типа позволяет с высокой точностью делать выводы о том, какие антигельминтные лекарства для взрослых наиболее эффективны, а какие лучше не применять. К наиболее действенным противогельминтным средствам относятся следующие наименования фармакологической продукции:

Пирантел

Таблетированный противогельминтный препарат. Отличается высокой эффективностью и низкой токсичностью. Назначается по 1 разу в сутки, после утреннего приема пищи. При этом таблетку необходимо тщательно разжевать и запить чистой кипяченой водой. Принимать совместно с пирантелом слабительные средства нет необходимости. Стоимость средства в аптеках начинается от 22 рублей за пачку (здесь и далее по данным 2016 года в России).

Пирантел при энтеробиозе и аскаридозе назначается однократно, из расчета 10 мг/кг массы тела. Другие виды гельминтов могут потребовать удлинения курса терапии до 2-3 дней. При беременности препарат не рекомендован, однако может применяться, если польза для матери превышает возможный вред для плода. Побочные эффекты (тошнота, рвота, раздраженный кишечник, головная боль, головокружение) развиваются крайне редко, чаще при продленных курсах лечения.

Гельминтокс

Противопоказания к использованию гельминтокса аналогичны таковым для пирантела. Также следует учитывать, что препарат включает в себя несколько разновидностей вспомогательных веществ (сорбитол, глицерол, полисорбат, лимонная кислота, повидон и т.д.). При наличии индивидуальной непереносимости дополнительных компонентов от применения лекарства также следует отказаться. Стоимость гельминтокса составляет 70-100 рублей.

Декарис

Для лечения гельминтозов у взрослых пациентов необходима 1 таблетка лекарства с дозировкой 150 мг. В детском возрасте применяется щадящая доза средства, равная 50-ти мг левомизола. Аналогичным образом препарат дозируется для пациентов, страдающих почечной или печеночной недостаточностью.

К числу противопоказаний относят болезни крови и кроветворных органов, беременность и лактацию, возраст менее 3 лет, индивидуальную непереносимость отдельных составляющих лекарственной формы. Средняя стоимость препарата - 80 рублей.

Албендазол

Препарат выпускается в дозе 400 мг действующего вещества на 1 таблетку. Также на рынке лекарственной продукции можно встретить альбендазол в форме суспензии с дозировкой 100 мг на 5 мл.

Лекарство не применяется при беременности, патологии сетчатки глаза, болезнях крови, аллергических реакциях и реакциях гиперчувствительности к его компонентам в прошлом. Средняя стоимость альбендазола составляет 180-200 рублей.

Вермокс

Вермокс является аналогом мебендазола и албендазола. Имеет аналогичные показания и противопоказания. Доза мебендазола в 1 таблетке вермокса составляет 100 мг. Не рекомендуется совместный прием с метронидазолом, карбомазепином, фенитоином, ритонавиром. Стоимость препарата в аптеках Москвы - 95-100 рублей.

Вормил

Еще один препарат из группы альбендазола. Имеет широкий спектр антигельминтной активности, применяется при любых кишечных и внекишечных гельминтозах. Таблетку необходимо тщательно разжевывать и запивать водой. Курс лечения вормилом при тяжелых гельминтозах может достигать 30 дней.

Немозол

Препарат, аналогичный альбендазолу, мебендазолу, вормилу и вермоксу. Выпускается в дозе 400 мг и 100 мг на 1 таблетку. Показания, противопоказания, лечебные свойства и механизм действия не отличаются от альбендазола.

Несмотря на используемые препараты, лечение глистов у взрослых может занимать достаточно длительное время. Некоторые виды гельминтозов требуют терапии в течение двух и более месяцев.

Суспензия от глистов

Во взрослом возрасте гельминтозы лечат таблетками. Однако чем лечить детей, для которых проглотить таблетку больших размеров может быть сложно? Для этого большинство антигельминтных средств выпускается в форме суспензии.

Суспензия - взвесь мельчайших твердых частичек лекарственного средства в жидкости. Эта лекарственная форма не уступает таблеткам в эффективности и значительно превосходит их в отношении удобства использования.

С учетом того, что чаще применяют именно для лечения детей, доза вещества в этой лекарственной форме целенаправленно занижается производителем. Однако это не означает, что жидкое лекарство не может использоваться для антигельминтной терапии во взрослом возрасте. Принимать суспензии можно всем. Следует лишь увеличить количество принимаемого лекарства в соответствии с его дозировкой.

В форме суспензии выпускается пирантел, вормил, гельминтокс.

Лекарства в каплях

Глистогонные препараты для детей выпускаются еще и в форме капель. Перед приемом лекарство разводят в 50-100 мл воды и принимают внутрь. Лекарственная форма удобна при лечении глистных инвазий у детей, пожилых людей, испытывающих трудности с глотанием. В каплях выпускается пирантел, немозол, антиглист форте. Показания и противопоказания к применению тех или иных капель аналогичны таковым для основной таблетированной формы препарата.

БАДы

В лечении гельминтозов активно используются БАДы. Биологически активные добавки имеют растительную основу, не оказывают токсического эффекта, могут применяться в отношении людей, имеющих противопоказания к применению синтетических лекарственных препаратов. В целом, в состав БАДов входят такие же компоненты, как и в народные смеси и отвары глистогонного действия (пижма, грецкий орех).

Бактефорт

Капли от глистов отечественной разработки. Не считается лекарственным средством. В состав бактефорта входит:

• Экстракт листьев березы;
• Грецкий орех;
• Полынь;
• Пижма;
• Имбирь;
• Мята;
• Гвоздика;
• Лабазник.

Все вышеуказанные компоненты имеют глистогонное, обеззараживающее, бактерицидное и иммуностимулирующее действие.

Intoxic

Антигельминтный препарат с растительно-животным составом. В него входят:

• Сок плодов растения Сумаха;
• Джунгарская ферула;
• Медвежья желчь;
• Вспомогательные вещества.

Следует помнить, что БАДы, несмотря на заверения производителей, не проходят клинических испытаний, сравнимых с испытаниями полноценных лекарственных средств. Поэтому применять их лучше для профилактики гельминтозов. Лечение препаратами с недоказанной эффективностью может привести к прогрессу болезни и значительному ухудшению состояния больного.

Препараты для беременных и кормящих женщин

Антигельминтные лекарства для взрослых не применяются в первом триместре беременности, так как риск токсического и тератогенного воздействия на плод слишком велик. В течение оставшегося срока допускается терапия средствами, обладающими мягким воздействием.

Пиперазин является одним из препаратов, который рекомендован беременным и кормящим женщинам. Спектр его действия достаточно мал (энтеробиоз и аскаридоз), поэтому для лечения других гельминтозов могут применяться растительные средства.

К числу допустимых растительных средств относятся тыквенные семечки. Употреблять их необходимо в сыром виде, измельчив с помощью блендера. Термически обрабатывать семечки не рекомендуется, так как при этом они теряют большую часть своих лечебных свойств.

Применять в качестве лекарственного средства полынь или пижму при беременности нельзя, так как эти травы оказывают влияние на тонус матки.

Противопоказания

Противопоказания к фармакологической терапии могут различаться в зависимости от того, какой именно препарат планируется назначить больному.

Так, наиболее распространенное сегодня антигельминтное средство - мебендазол, а также его аналоги не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и состояниях:

• Болезнь Крона;
• Неспецифический язвенный колит;
• Язвенная болезнь 12-перстной кишки;
• Язва желудка;
• Печеночная недостаточность;
• Беременность;
• Лактация;
• Болезни крови;
• Патологические процессы в сетчатке глаза.

В свою очередь, растительные средства (пижма) запрещено использовать при таких болезнях и состояниях, как:

• Беременность;
• Лактация;
• Желчекаменная болезнь;
• Детский возраст (менее 2 лет);
• Острые формы заболеваний печени;
• Болезни почек.

Также абсолютным противопоказанием к использованию любого препарата является наличие гиперчувствительности к его компонентам или имевшие место в прошлом аллергические реакции на данное лекарственное средство.

Профилактика и здоровое питание

Профилактика глистных инвазий производится преимущественно неспецифическими методами. К ним относят:

• Мытье рук перед едой;
• Тщательное приготовление пищи;
• Употребление только хорошо прожаренного мяса;
• Отказ от употребления сырой и вяленой рыбы;
• Употребление только кипяченой воды;
• Регулярное употребление в пищу сырого лука, чеснока, красного перца.

К специфическим мерам профилактики относят регулярное курсовое употребление противогельминтозных лекарственных препаратов. Однако подобные действия не находят одобрения у большинства практикующих специалистов. Дело в том, что все без исключения противоглистные средства в той или иной мере являются токсичными. Их использование без показаний не является обоснованным.

С профилактической целью также не стоит употреблять пижму. Это средство, хотя и относится к категории растительных, имеет высокую токсичность и может оказывать гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

Раз, поговорим о противоглистных средствах.

Действительно, как вы пишете, большинство первостольников хорошо знают 3-4 лекарственных препарата от глистов и, чаще всего, этого достаточно.

Но вспоминаю один случай из своей аптечной жизни. Как-то к нам зашел покупатель, назвал какую-то экзотическую дрянь и попросил подобрать ему лекарственный препарат от нее.

Нам самим стало интересно, есть ли у нас средство, способное с ней справиться?.

Мы полезли в накопитель, удивились, что оказывается, противоглистных средств не 3, а поболе будет, стали доставать инструкции и вчитываться в сложные латинские названия гельминтозов, дабы найти эту экзотику.

Конечно, сейчас можно говорить о том, что это должен назначать врач, бла-бла-бла, но, вы же знаете, как это бывает… Уж очень хотелось человеку помочь.

Наши поиски увенчались успехом, препарат был найден! Мы чувствовали себя победителями!

Ниже я расскажу о нем.

Так что сегодня мы поговорим о тех препаратах, которые вам хорошо известны, и о тех, вернее, о том, который совсем не на слуху.

Как они работают?

На каких нелегалов действуют?

Какие противоглистные препараты назначаются совсем крохам, а какие можно принимать беременным?

И что нужно сказать покупателю при продаже каждого средства?

Информацию о препаратах я брала с сайта Государственного реестра лекарственных средств.

Я не буду касаться «мертвых душ», которых на рынке уже нет: фенасал, медамин, никлозамид, хлоксил и др.

Ну что, приступим?

Левамизол (Декарис)

Выпускается в двух видах: таблетки по 150 мг 1 штука в упаковке и 50 мг по 2 штуки в упаковке.

Запомните:

Декарис на острицы не действует!

Посмотрите показания: аскаридоз, некатороз, анкилостомидоз. Последние два – это тоже круглые червяки, встречаются значительно реже, чем аскариды.

Как «работает»?

Говоря русским языком, вызывает паралич мышц у гельминтов плюс нарушает энергетические процессы в организме нелегала.

Ну, а если энергия на нуле, и мышцы расслаблены, ничто не мешает их спокойно выдворить из кишечника. Причем, даже слабительные не нужны. Все происходит естественно, благодаря кишечной перистальтике.

Формы выпуска и режим приема

Таблетки 150 мг показаны взрослым. Чтобы вызвать паралич нахлебника, достаточно всего одной таблетки.

Таблетки 50 мг назначаются детям 3-14 лет.

Почему в упаковке 2 таблетки? Потому что в зависимости от возраста рекомендуется от ½ до 2 таблеток однократно.

Для надежности можно повторить прием через 7-14 дней.

Какие могут быть побочные реакции?

Головная боль, головокружение, судороги, сердцебиение, тошнота, рвота, боли в животе.

Кому противопоказан?

Кормящим женщинам, детям до 3 лет. Беременным только по строгим показаниям.

О чем сказать при продаже?

• Принимайте Декарис после еды.
• В течение суток после приема нельзя употреблять алкоголь.
• Через 1-2 недели повторите курс.

Мебендазол (Вермокс, Вормин)

На какие гельминты действует?

Действие этого противоглистного средства распространяется на куда больший перечень гельминтов, чем Декарис. Но лучше всего он действует на остриц и власоглава.

Показания: энтеробиоз, аскаридоз, капилляриоз, стронгилоидоз, трихинеллез, анкилостомидоз, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, трихоцефалез, гнатостомоз.

Как работает?

Я вам не говорила, что гельминты – сладкоежки? Они любят глюкозу, которую потребляет хозяин. Кстати, этим можно объяснить частое чувство голода при гельминтозах.

К тому же глюкоза нужна им, как воздух, поскольку она участвует в синтезе АТФ, основного источника энергии для жизни большинства живых существ.

Вермокс нарушает усвоение глистами глюкозы, а значит, нарушается и синтез АТФ. Силы покидают гельминта.

Практически не всасывается в кишечнике, поэтому трудится непосредственно в логове врага.

Режим приема

Доза и режим приема зависят от возраста и вида гельминта. Например, при энтеробиозе ребенку 10 лет достаточно 1 таблетки, чтобы расправиться с нелегалом. Но лучше повторить курс через 2-4 недели.

А при аскаридозе потребуется 6 таблеток (целая упаковка), чтобы уничтожить иждивенца, поскольку принимать в этом случае нужно по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 дней.

Для других гельминтов требуется иная тактика. См. инструкцию.

Боли в животе, тошноту, головокружение.

Кому противопоказан?

Детям до 2 лет, беременным и кормящим.

О чем сказать при продаже?

• Через 2-4 недели курс нужно повторить.
• В течение суток после приема алкоголь применять нельзя.
• Жирная пища усиливает всасывание препарата в кровь. Пока лечитесь Вермоксом, старайтесь избегать жирного.

Пирантел (Пирантел, Гельминтокс)

На какие гельминты действует?

Действует на острицы, аскариды, анкилостомы, власоглав.

По-медицински это будет звучать так: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, трихоцефалез.

Как работает?

Действует на юных и взрослых нелегалов, но личинки щадит, поэтому повторный прием необходим.

Из кишечника всасывается очень плохо.

Формы выпуска и режим приема

Этот препарат хорош тем, что есть форма суспензии.

Суспензию Пирантела можно давать ребенку с 6-месячного возраста. Помните, мы в прошлый раз говорили, что энтеробиоз очень заразен, и старшее дитё вполне может заразить младшего?

Возрастные дозировки суспензии указаны в инструкции, так что ничего рассчитывать на килограмм веса не нужно. Просто открываем инструкцию и читаем.

Количество таблеток зависит от возраста и веса. Например, ребенку 8 лет понадобится 2 таблетки на прием. Обычно при энтеробиозе и аскаридозе достаточно однократного приема, но при комбинированных гельминтозах (бывает и такое) придется повторить дозу еще один или два раза.

Какие побочные реакции может вызвать?

При его приеме могут отмечаться боли в животе, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сыпь, сонливость или бессонница.

Кому противопоказан?

• Кормящим.
• С осторожностью – беременным и людям с печеночной недостаточностью.

О чем следует сказать при продаже?

1. Принимайте Пирантел во время или после еды, тщательно разжевывая таблетки и запивая стаканом воды.
2. Автолюбителям: он может вызывать сонливость, поэтому в дни приема этого препарата за руль лучше не садиться.
3. Через 3 недели желательно повторить курс.

Пиперазина адипинат (Пиперазин)

Старое доброе, хотя и забытое, противоглистное средство.

На кого действует?

На аскариды и острицы (аскаридоз, энтеробиоз).

Как работает?

Вызывает паралич мускулатуры гельминтов.

С первого раза нейтрализует 90-95% вражеских субъектов. Со второго раза – 100%.

Быстро всасывается в кровь, выводится, в основном, почками. Отсюда понятны побочные, о которых чуть ниже.

Но в целом, это малотоксичный препарат.

Формы выпуска и режим приема

Раньше были таблетки по 0,2 и 0,5 г. Сейчас только по 0,5.

Пьют Пиперазин за 1 час до еды или через 0,5-1 час после нее в возрастных дозировках. Например, взрослым нужно принять сразу 3 таблетки. И так 2 раза в день.

При аскаридозе принимают 2 дня подряд, при энтеробиозе 5 дней. В последнем случае рекомендуется провести еще 1-2 курса, сделав недельный перерыв между ними.

Какие побочные реакции вызывает?

Боли в животе, тошноту, головную боль.

Если нарушена функция почек, могут быть тремор, эйфория, галлюцинации, нарушение координации движений.

Кому противопоказан?

• Беременным, кормящим. Безопасность не установлена. Хотя в других источниках прочитала, что это единственный препарат, разрешенный к применению для беременных. Вообще с беременными будьте осторожны, и если берете на себя ответственность посоветовать что-то, рекомендуйте только не в первом триместре.
• Лицам с хронической почечной недостаточностью и органическими заболеваниями ЦНС.

О чем сказать при продаже?

1. Принимайте его за час до еды или через 30 минут-1 час после.
2. На ночь делайте клизму (взрослым 4-5 стаканов, детям – 1-2 стакана) для механического удаления глистов.
3. Через неделю курс повторите (при энтеробиозе).

Албендазол (Немозол)

На какие гельминты действует?

• На круглые черви: аскариды, острицы, анкилостомы, власоглавы и др. (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез).
• На кишечную угрицу – заболевание называется стронгилоидоз (дрянь еще та: поражаются многие органы, но чаще желчевыводящие пути).
• Личинки свиного цепня (Нейроцистицеркоз).
• Эхинококки (эхинококкоз).
• Лямблии.
• Токсокара – возбудитель токсокароза (частый гельминтоз у собак).

Как работает?

Из кишечника всасывается плохо, но прием жирной пищи в 5 раз повышает всасывание в кровь, а значит, и побочных будет больше.

Формы выпуска и режим приема

Немозол есть в виде жевательных таблеток, суспензии и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Принимают его во время еды или сразу после.

Доза и курс зависят от вида гельминта и массы тела больного.

Кому противопоказан?

Беременным, лицам с поражением сетчатки глаза.

Осторожно: кормящим, людям с печеночной недостаточностью и нарушениями кроветворения.

Какие побочные реакции вызывает?

Их немало, и они серьезные, поэтому я бы не советовала вам брать грех на душу и рекомендовать этот препарат самостоятельно.

Смотрите, что может быть:

• Нарушения функции печени,
• Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения,
• Острая почечная недостаточность,
• Повышение А/Д,
• Менингеальные симптомы,
• Ну, и более безобидные: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, обратимая алопеция, кожный зуд, сыпь.

Обладает тератогенным эффектом. Поэтому при лечении им и еще в течение месяца после окончания его обязательна надежная контрацепция!

Во время лечения Немозолом нужно регулярно, 1 раз в 2 недели, сдавать анализ крови.

О чем сказать при продаже?

1. Женщине: во время лечения и еще месяц после окончания лечения этим противоглистным средством нужно предохраняться от беременности.
2. Пока лЕчитесь этим препаратом, воздержитесь от жирной пищи и грейпфрутов, поскольку они увеличивают всасывание препарата в кровь и повышают вероятность побочных реакций.
3. Принимайте его во время еды или сразу после.
4. Автолюбителям: препарат может снижать реакцию, поэтому во время лечения им не рекомендуется садиться за руль.

Празиквантел (Бильтрицид)

Это как раз тот препарат, о котором я рассказала вначале.

Показания:

• Инфекции, вызванные червями шистосомами (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi). Общее название их — шистосомозы.
• Инфекции, вызванные печеночными и легочными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini, Paragonimus westermani). Про описторхоз слышали? Он бывает при употреблении в пищу зараженной плохо проваренной рыбы.

И те, и другие имеют присоски для того, чтобы надежно закрепиться на теле хозяина, поэтому называются «сосальщиками».

Как работает?

Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Формы выпуска и режим приема

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 6 таблеток в упаковке.

Принимают препарат, не разжевывая, после еды. Лечение длится всего 1 или 2 дня в зависимости от вида гельминта.

Таблетки могут приниматься один, два или три раза в день. Это тоже зависит от разновидности нелегала.

В инструкции четко написаны разовые дозировки по весу.

Если придется отпускать этот препарат, не поленитесь посчитать количество таблеток на курс. Возможно, одной упаковки окажется мало.

Какие побочные реакции вызывает?

Боли в животе, тошноту, рвоту, головную боль, зуд, повышение температуры тела.

Кому противопоказан?

• Больным с нарушением функции печени.
• Беременным (особенно строго противопоказан в 1 триместре) и кормящим. Кормить грудью нельзя во время лечения препаратом и еще трое суток.
• Детям до 4 лет.

О чем сказать при продаже?

• Принимайте таблетки, не разжевывая, после еды.
• Автолюбителям: во время лечения этим препаратом лучше за руль не садиться.

Выводы:

Если мы имеем дело с аскаридозом, вполне подойдут Декарис, Вермокс или Пиперазин, но он послабее.

Если непрошенные гости – острицы, с ними замечательно справятся Вермокс, Пирантел, и ни к чему здесь подключать тяжелую артиллерию в виде Немозола. Можно и Пиперазином обойтись, только давать его придется 5 дней.

Если в семье, где завелись острицы, есть дитё 6-12 месяцев, ему подходит только один препарат: Пирантел в суспензии.

На ленточные черви (свиной цепень, эхинококк, альвеококк и др.) действуют Немозол и Вермокс. Последний послабее, но менее токсичный.

А если нелегалы — сосальщики, тут главный препарат – Бильтрицид.

Если какие-то гельминты не указаны в инструкции, то помните, что самым широким спектром действия обладают три препарата: Немозол, Бильтрицид и Вермокс.

Строго противопоказаны беременным:

Мебендазол (Вермокс), албендазол (Немозол).

Строго противопоказаны кормящим:

Левамезол (Декарис), мебендазол (Вермокс, Вормин), Пирантел.

Комплексная продажа при гельминтозе

И напоследок.

Зарядка для ума

И совсем напоследок – две математические задачки.

Только чтобы их решить, вам придется взять инструкции:

Задачка номер один

В семье живут: мама, папа, бабушка, сын 6 лет и дочка 8 месяцев.

Крошка сын (6 лет) к отцу пришел и показал ему бумажку из детсада, где красными чернилами было написано, что, мол, у вашего ребенка обнаружены острицы, срочно пролечите!

Внимание, вопрос:

Какой/какие препараты и в каком количестве вы порекомендуете этому папе?

Задачка номер два

Семья Парамоновых состоит из мамы, папы, сыночка 8 лет и еще одного сыночка 3 лет. Однажды утром, о, ужас, мама обнаружила у младшего в стуле маленьких беленьких червячков. Мама тут же, сломя голову, прилетела к вам, в аптеку.

Внимание, вопрос:

Что вы ей предложите, и сколько упаковок?

И совсем-совсем напоследок:

Возможно, у вас спрашивали про тыквенные семечки и чесночные клизмы: говорят, при гельминтозе они очень эффективны.

Что я вам скажу:

По поводу тыквенных семечек : на некоторых червяков они, действительно, действуют (правда, история умалчивает, на каких). Но чтобы был результат, разовая доза семечек должна составлять 300 грамм! А курсовая – одному Богу известно.

Хотя, если они есть в ассортименте аптеки, вы можете предлагать их в комплексе с противоглистным средством.

По поводу чесночной клизмы.

Записывайте рецепт.

Взять головку чеснока. Размельчить. Залить стаканом воды и довести до кипения. Остудить, процедить, набрать в спринцовку и ввести ректально МАМЕ или ПАПЕ, который собирался устроить своей кровиночке такую экзекуцию.

А еще лучше к чесноку добавить сок одной луковицы и ввести туда же и ТОМУ ЖЕ.

Возможно, гельминты обрыдаются от сока лука и обчихаются от запаха чеснока, но вряд ли это как-то скажется на их здоровье и существовании. Зато слизистой прямой кишки ребенка будет нанесен серьезный ущерб.

Вот на этой грустной ноте позвольте на сегодня завершить нашу беседу.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Небольшая группа лекарственных средств, которые в фармацевтике называется антигельминтными, вызывает повышенный интерес у потребителей. Еще бы - ведь и с экранов телевизоров, и на страницах газет и журналов, и на популярных сайтах нас пугают громкими заявлениями о «страшных и ужасных» гельминтозах, поразивших чуть ли не каждого первого жителя планеты. Дескать, именно с глистными инвазиями связано большинство проблем со здоровьем, начиная от дискомфорта после еды и заканчивая чуть ли не онкологическими заболеваниями.

Шумиха по поводу тотальных гельминтозов не могла не отразиться и на родительских переживаниях. Стоит ребенку пожаловаться на боль в животе или отказаться от еды, и мамы уже задаются вопросом: какие таблетки от глистов можно применять для профилактики, «на всякий случай». Мало ли – дитя копошилось в песочницах, ело невымытые или недостаточно вымытые фрукты и овощи, обнималось с котами и собаками и, возможно, заразилось.

Кто ты, глист?

Но прежде чем приступить к детальному знакомству с лекарственными препаратами этой группы, хорошо бы выяснить, что такое, собственно, гельминтозы.

Известны и другие, более редкие виды глистных инвазий, о которых мы не будем упоминать, - уж слишком мизерна вероятность ими заболеть.

Пытливый читатель может удивиться: и зачем ему знать все эти сложные, названия непонятных болезней? Все просто - таблетки от глистов, которые продаются в российских аптеках, классифицируются в зависимости от того, на какой конкретно вид гельминтов они влияют.

Классификация препаратов от глистов

В современной фармакологии применяются сразу несколько классификаций противоглистных препаратов, основанных на различных особенностях лекарственных средств.

Так, классификация по фармакологическому действию разделяет все глистогонные средства в зависимости от того, на какой вид червей они пагубно влияют. В соответствии с ней выделяют:

• противонематодозные таблетки против глистов (пиперазина адипинат, мебендазол, пирантел, цветки полыни, пижмы);
• противоцестодозные (экстракт папоротника, семена тыквы);
• протротрематодозные.

Классификация по механизму действия разделяет антигельминтые средства на:

• препараты, которые нарушают работу нервно-мышечного аппарата круглых червей, нематод (пирантел, пиперазина адипинат, левамизол);
• средства, которые парализуют нервно-мышечный аппарат у плоских червей;
• препараты, оказывающие негативное действие на энергетические процессы червей (мебендазол).

Существует еще и классификация по химической структуре, но, чтобы не пугать читателя сложными названиями действующих веществ, входящих в состав таблеток против глистов, мы не будем погружаться в ее тонкости, а перейдем непосредственно к описанию препаратов. И начнем мы со средства, которое продается в аптеках на протяжении многих десятилетий.

Пиперазин - таблетки против глистов для человека и животных

Органическое соединение пиперазина адипинат впервые было предложено в качестве средства от глистов еще в 1953 году. Его противоглистное действие основано на способности парализовывать мускулатуру нематод. Самую высокую активность Пиперазин проявляет при аскаридозе и энтеробиозе. По данным исследований, даже после однократного применения эффективность лекарства колеблется в пределах 90-95%, а при повторном приеме достигает 100%.

Пиперазин выпускается в РФ в виде таблеток с таким же названием. Их отличительная черта - очень невысокая стоимость. Однако, несмотря на дешевизну, Пиперазин как лекарство от глистов для лечения человека сегодня не пользуется популярностью ни среди врачей, ни среди потребителей. Причина тому - довольно плохая переносимость. После приема препарата нередки случаи тошноты, рвоты, боли в области живота, нарушения стула, в частности, поноса. Не исключены аллергические реакции.

Сегодня Пиперазина адипинат практически не применяется в медицине. Зато его используют в ветеринарии, для лечения глистных инвазий у животных.

Левамизол: проверено временем!

Гораздо чаще сегодня применяется еще одно средство «со стажем» - Левамизола гидрохлорид. Он, так же, как и Пиперазин, имеет низкую стоимость. Правда, импортные средства на основе Левамизола несколько дороже, чем отечественные. Препарат зарегистрирован в России под торговыми названиями Левамизол (отечественный аналог) и Декарис производства известной венгерской компании Гедеон Рихтер.

История Левамизола длится уже более полувека - он был открыт в 1966 году, и с тех пор неизменно применяется для лечения глистных инвазий у взрослых и детей. Всемирная организация здравоохранения включила Левамизол в свой знаменитый перечень препаратов, имеющих жизненно важное значение для здоровья человека.

Противоглистный эффект Левамизола обусловлен способностью нарушать энергетический обмен гельминтов и особенно аскарид. Под действием таблеток у глистов наступает паралич, и они выводятся из организма естественным путем на протяжении суток после их приема.

Наряду с аскаридозом Левамизол применяют и при других глистных инвазиях, таких как энтеробиоз, трихоцефалез и так далее. Кроме того, препарат назначают и при токсоплазмозе.

Импортный аналог Левамизола, Декарис выпускается в двух дозировках - детской 50 мг и взрослой 150 мг. Для лечения глистов у детей в зависимости от возраста назначают дозу 25-100 мг, а взрослых - 150 г. И во взрослой, и в детской практике таблетки принимают один раз, вечером, запивая их умеренным объемом воды.

Как переносятся Левамизол?

С безопасностью у Левамизола, так же, как и у Пиперазина, далеко не все гладко. Даже однократный его прием может быть токсичным для организма, особенно ослабленного. Побочные эффекты этого лекарства разделяют на:

• желудочно-кишечные - тошнота, боль в области живота, понос, рвота;
• неврологические - головная боль, усталость, бессонница, изменение вкуса;
• изменения со стороны системы крови - снижение количества лейкоцитов, порой тяжелое;
• аллергия, в частности, сыпь.

Кроме того, иногда прием Левамизола сопровождается нарушением работы почек, гинекологическими кровотечениями и другими нежелательными реакциями.

Во избежание развития осложнений специалисты рекомендуют перед тем, как принять Левамизол, и через несколько недель после лечения сделать хотя бы общий анализ крови.

И еще одна особенность Левамизола: он несовместим со спиртными напитками. При приеме вместе с алкоголем препарат вызывает так называемую дисульфирамоподобную реакцию, на которой основан принцип действия препарата для лечения алкоголизма Эспераль. Левамизол блокирует расщепление промежуточного продукта распада этилового спирта уксусного альдегида, который, накапливаясь в крови, способствует развитию интоксикации. Последняя сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью, слабостью, в тяжелых случаях - спутанностью сознания и другими эффектами.

Из-за серьезных неблагоприятных реакций во многих странах мира, в том числе в США и Канаде, Левамизол запрещен к приему как препарат от глистов для человека. Но на постсоветском пространстве он по-прежнему применяется, хотя и не так часто, как десять-двадцать лет назад.

Дополнительные свойства Левамизола

Нельзя не упомянуть и эффекты Левамизола, которые, хотя и не имеют ничего общего с противоглистным действием, тем не менее, широко используются в медицине. И порой даже шире, чем основной эффект.

Прежде всего, клинические исследования подтвердили эффективность Левамизола в комбинации с онкологическим препаратом фторурацилом при лечении рака толстой кишки. Есть данные о положительных результатах лечения Левамизолом злокачественных новообразований молочной железы, бронхов, а также при терапии лейкозов, ревматоидного артрита и других заболеваний.

Предполагается, что Левамизол стимулирует работу иммунной системы, и некоторые врачи назначают его в качестве иммуномодулятора, в том числе при гриппе и ОРВИ. Однако подобная практика вызывает скепсис у многих специалистов, основанный на том, что, во-первых, Левамизол достаточно токсичен, а во-вторых - иммуностимулирующий его эффект не подтвержден в серьезных клинических испытаниях.

Таблетки от глистов Пирантел

• острицы;
• аскариды;
• анкилостомы.

Эффект Пирантела обусловлен его способностью вызывать стойкий паралич мускулатуры чувствительных червей, которые затем естественным способом покидают организм. При этом препарат работает независимо от половой зрелости глистов, однако не эффективен в отношении личинок.

Пирантел применяется для лечения глистов у взрослых и детей весом более 12 кг. Курс лечения зависит от того, какой вид инвазии выявлен:

• при инфицировании острицами и аскаридами препарат применяют один раз, подсчитывая точную дозировку в зависимости от веса ребенка или взрослого. Чтобы не произошла реинфекция (повторное инфицирование), Пирантел принимают еще раз через 3 недели.
• при инфицировании анкилостомами Пирантел назначают на 2-3 дня из расчета веса больного.

Удобство Пирантела состоит в том, что для лечения детей раннего возраста выпускаются не традиционные таблетки, а специальная, педиатрическая форма от глистов в виде суспензии. Детям старше 6 лет удобнее дать таблетки дозой 125 мг. Ну а Пирантел для взрослых производится в таблетках дозой 250 мг.

Переносится Пирантел гораздо лучше, чем Пиперазин и Левамизол. Изредка возможно развитие побочных эффектов, таких как тошнота, боль в животе, аллергия и некоторых других, однако чаще неблагоприятные реакции при приеме терапевтических доз не наблюдаются.

И последнее. На российском рынке существует несколько аналогов Пирантела, среди которых:

• Гельминтокс, французское лекарство от глистов. Отличается высоким качеством и более высокой стоимостью по сравнению с другими аналогами;
• Немоцид, производства индийской компании. Более экономичен по сравнению с французским средством;
• Пирантел, под этим названием выпускается сразу ряд препаратов от глистов, среди которых как российские, так и польские, индийские.

Албендазол: популярное средство от глистов широкого спектра

Следующий препарат кардинально отличается от тех, которые мы уже описали. Албендазол был синтезирован в 1975 году фармацевтами всемирно известной компании Глаксо. Так же, как и Левамизол, он внесен в список ВОЗ, включающий жизненно важные для здоровья человека препараты.

В отличие от Левамизола и Пиперазина, таблетки от глистов Албендазол обладают широким спектром действия, включающим как круглых червей, так и цестод и нематод. Таким образом, он оказывает противоглистный эффект в отношении большинства гельминтов, поэтому препарат используют при очень многих гельминтозах, среди которых:

• аскардидоз;
• энтеробиоз (инфицирование острицами);
• токсокароз;
• эхинококкоз;
• трихиноз и другие.

Албендазол выпускается во взрослой и детской лекарственных формах. Для детей старше 6 лет предназначены таблетки дозой 200 мг, для взрослых - таблетки по 400 мг. Малышам старше 1 года лучше предлагать педиатрическую суспензию. Некоторые производители предлагают удобную форму выпуска Албендазола в виде жевательных таблеток, которые не нужно запивать водой.

Дозировку и курс лечения рассчитывают исходя из типа заболевания, возраста и веса больного.

При заражении аскаридами и острицами рекомендуется принимать взрослому 1 таблетку Албендазола дозировкой 400 мг однократно, ребенку старше 6 лет - таблетку дозой 200 мг однократно, а детям в возрасте от 1 до 6 лет отлично подойдет суспензия, в 5 мл которой содержится 100 мг действующего вещества (полная терапевтическая доза в таком случае составляет 10 мл).

В целях недопущения повторного инфицирования рекомендуется спустя три недели после проведенного лечения повторить однократные дозы Албендазола как взрослым, так и детям.

Безопасность и аналоги Албендазола

В целом Албендазол переносится хорошо. Однако не исключено и появление ряда побочных эффектов, среди которых:

• тошнота, боль в животе, запор или понос, вздутие;
• изменение картины крови, повышение давления;
• бессонница или, наоборот, сонливость, головная боль и головокружение, ухудшение зрения (временное);
• аллергия, которая чаще всего проявляется сыпью и зудом.

Во время беременности Албендазол категорически противопоказан: по классификации Американского агентства по контролю за препаратами и пищевыми продуктами FDA он относится к категории С. В нее включены лекарства, которые в исследованиях, проведенных на животных, продемонстрировали побочные эффекты на плод. В целях исключения возможного тератогенного эффекта Албендазол не следует принимать женщинам, которые планируют беременность как минимум за один месяц до зачатия.

И об аналогах. На российском рынке представлено несколько генерических средств, содержащих Албендазол. Среди них:

• Немозол производства индийской компании Ипка, имеет широкий спектр форм выпуска (таблетки жевательные, таблетки, покрытые оболочкой и детская суспензия). Отличается экономичностью и довольно высоким качеством, соответствующим современным требованиям к препаратам;
• Саноксал, менее популярное средство от глистов, также производства Индии, выпускается только в виде жевательных таблеток для взрослых дозой 400 мг;
• Гелмодол-ВМ, таблетки дозой 400 мг производства Египта.

Отечественные компании Албендазол не производят, зато выпускают другой препарат против глистов, очень схожим с ним структурно и по механизму действия, - Мебендазол.

Противоглистный Мебендазол: особенности препарата

И последнее достойное внимание противоглистное средство, Мебендазол, синтезированный в начале 70-х годов бельгийскими фармацевтами, относится к числу наиболее часто применяемых антигельминтных препаратов. Он также относится к перечню жизненно важных средств для здоровья человека.

Особенности фармакологического действия Мебендазола очень схожи с механизмом действия Албендазола: он также блокирует выработку АТФ, нарушает выведение глюкозы в тканях глистов и способствует их гибели.

К сожалению, формы выпуска Мебендазола для маленьких детей не существует. Выпускаются только таблетки от глистов дозой 100 мг. Их можно давать и малышам старше 2 лет, разделяя таблетку на части (детская доза в возрасте 2-10 лет составляет около 25-50 мг). Однако такое разделение будет весьма условно - таблетки не имеют рисок, и попытка вычислить «на глаз», какая же ее часть составит 25 мг, вряд ли будет очень успешной. Поэтому все-таки для лечения глистов у детей младше 10 лет лучше таблетки Мебендазол не применять, тем более что существуют детские формы того же Албендазола или Пирантела.

Продолжительность курса лечения препаратом Мебендазол зависит от того, каким именно видом гельминтов произошло инфицирование.

Так, при заражении острицами взрослых или детей старше 10 лет достаточно один раз выпить таблетку дозой 100 мг. Иногда (но не всегда, только в случае повторного заражения) препарат назначают повторно через несколько недель в той же дозировке.

При инфицировании аскаридами Мебендазол пьют три дня подряд, по две таблетки в день (одна утром и одна - вечером).

Переносимость Мебендазола и его аналоги

Несмотря на то что Мебендазол обычно переносится без проблем, вероятность развития побочных эффектов на фоне его приема все-таки существует. Среди них «традиционные» для таблеток от глистов тошнота и боль в животе, изменения в картине крови, аллергия. Возможны также головная боль, сонливость. К тому же при лечении Мебендазолом не исключены изменения в анализе мочи (появление крови в моче и другие).

В российских аптеках можно купить несколько аналогов Мебендазола, и самый популярный из них - средство венгерской компании Гедеон Рихтер Вермокс. Меньшим спросом пользуется индийский Вормин. Отечественный аналог Мебендазола под названием Веро-Мебендазол можно отнести к числу недорогих препаратов, которые отличаются при этом достаточно высоким качеством.

Растительные противоглистные препараты

Ну и напоследок нам осталось познакомиться поближе с фитопрепаратами от глистов. Они часто применяются в народной медицине и могут включаться в комбинированную схему лечения наряду с лекарственными средствами.

Цветки пижмы

К числу самых знаменитых лекарственных растений, которые применяются при лечении гельминтозов, относится пижма обыкновенная. В медицинских целях применяются мелкие желтые цветки, собранные в соцветия-корзинки.

Фармакологическое действие цветков пижмы обусловлено содержанием в них активных веществ, в частности, эфирного масла, флавоноидов и алкалоидов. Они проявляют противоглистный эффект, в первую очередь направленный в отношении двух видов гельминтов - аскарид и остриц. Поэтому цветки пижмы применяют только при двух типах глистных инвазий.

Из цветков пижмы делают настой, который принимают по нескольку раз в день (2-3) в дозе примерно 50-70 мл. Курс лечения может составлять несколько недель. Чтобы убедиться, что терапия была эффективной, важно провести лабораторное исследование по окончании лечения. И последнее: несмотря на то что настой пижмы - природный, натуральный препарат, его нельзя применять при беременности.

Семена тыквы

Если же выявлена именно инвазия ленточными червями, отвар семян тыквы может применяться в качестве дополнительного средства, при этом основное лечение глистов должно осуществляться с помощью лекарственных препаратов.

Правила лечения препаратами от глистов

Казалось бы, никаких премудростей быть не может: выпил одну таблетку на ночь и забыл о глистах, как о неприятном сне. Но на самом деле есть несколько нюансов, которые нужно иметь в виду.

Во-первых, эффективное лечение глистов должно подразумевать не только прием таблеток, но и гигиенические меры по предупреждению повторного инфицирования. Чтобы этого не произошло, важно помнить, что:

• после посещения туалета и перед едой необходимо тщательно мыть руки с мылом;
• постельное и нижнее белье больного необходимо менять ежедневно, стирать при высокой температуре и проглаживать горячим утюгом с двух сторон;
• в доме нужно каждый день проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Во-вторых, важно предпринять меры по недопущению заражения родных. Опять-таки этого можно добиться, скрупулезно выполняя гигиенические требования.

При лечении лабораторно подтвержденных гельминтозов некоторые врачи рекомендуют проводить профилактическую терапию заражения глистами всем членам семьи. Однако этот вопрос остается спорным и неоднозначным.

В-третьих, во время лечения Албендазолом и Мебендазолом важно прекратить прием алкогольных напитков на протяжении 3-5 дней. Требование связано с дисульфирамоподобным эффектом именно двух этих препаратов. В противном случае развивается интоксикация, которая по симптомам напоминает алкогольное отравление. На другие таблетки от глистов (Декарис, Пирантел) это правило не распространяется.

И еще один важный вопрос, который тревожит многих потребителей - нужно ли принимать противоглистные препараты профилактически, «на всякий случай». Ему стоит уделить особое внимание.

Таблетки для профилактики глистов: польза или вред?

Необходимость превентивного приема таблеток от глистов - предмет до сих пор неутихающих споров как среди потребителей, так и в кругу врачей. И мнения последних на этот счет расходятся.

Одни врачи считают, что профилактика заражения глистов, в том числе и у детей, оправдана при условии попадания ребенка или взрослого в группу риска. Показания к периодической профилактической терапии в таком случае включают:

• регулярный контакт с домашними животными (собаки, кошки);
• контакт с песком, землей;
• занятия рыбалкой или охотой.

В группу риска также попадают дети, которые посещают детские сады, школы.

Для профилактики наиболее распространенных инфекций рекомендуют принимать таблетки от глистов, лучше широкого спектра действия, дважды в год.

Однако оппоненты сторонников профилактического назначения противоглистных таблеток приводят убедительные доводы против превентивной тактики.

Аргументы против профилактики

Важнейшим контрдоводом в полемике между сторонниками и противниками профилактики гельминтозов является достаточно низкий профиль безопасности препаратов от глистов. Как мы уже успели убедиться, их нельзя назвать очень уж хорошо переносимыми. Случаи побочных эффектов при их приеме - явление довольно частое. Более того, известны ситуации, когда лечение противоглистными сопровождалось тяжелыми неблагоприятными реакциями, требующими медицинской помощи.

Так, принимать глистогонные средства парализующего действия может быть довольно опасно, в частности, если у человека есть частичная непроходимость кишечника. Она развивается вследствие различных новообразований, как доброкачественных, так и раковых, а также на фоне других заболеваний. Увы, в некоторых случаях частичная непроходимость может не давать о себе знать. Если такой больной принимает Декарис или Пирантел, парализованные гельминты могут заблокировать просвет и без того суженной кишки, и тогда пациенту необходима экстренная операция.

Кроме того, многие специалисты категорически против профилактики глистов у детей и взрослых, которые не имеют клинических симптомов инфекции. Дело в том, что заражение гельминтами очень редко протекает скрыто. Обычно заболевание имеет довольно выраженную клиническую картину, включающую:

• боль в животе;
• тошнота, иногда даже рвота;
• усталость, неспокойный сон, особенно у детей;
• бледность, синие круги под глазами, слабость;
• зуд в области анального отверстия;
• снижение веса, у детей - отставание в росте.

Что же делать, если появились симптомы заражения глистами?

При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к врачу и провести диагностику гельминтозов, при этом важно выяснить, каким именно видом глистов произошло заражение. Следует также учитывать и диагностические сложности. По статистике, только у одного из пяти больных обнаруживают энтеробиоз (заражение острицами) при первом исследовании материала. Также очень вероятны ложноотрицательные результаты при инфицировании аскаридами. Поэтому, возможно, придется не единожды сдавать анализы, чтобы точно выяснить диагноз.

И тем не менее, штурмовать лаборатории, чтобы убедиться в инфицировании или, напротив, его отсутствии, гораздо безопаснее, чем наобум принимать «непонятные» таблетки от глистов самим или, тем более, давать их для профилактики детям, тем более по собственному желанию, без консультации врача. Ведь не зря же все противоглистные средства относятся к рецептурным. Пожалейте свой организм - ему и так, скорее всего, приходится несладко бороться за ваше здоровье, когда в легкие поступает загрязненный воздух, а в пищеварительный тракт - генномодифицированные продукты, консерванты и прочие достижение химии. Не нагружайте его антиглистными таблетками без необходимости, которой является лабораторно подтвержденный диагноз. А если все же заболевание подтверждено, предоставьте врачу право назначить препараты и курс лечения. И вот тогда можете быть уверены в успехе.

Антигельминтные средства – препараты, используемые медиками для лечения различных форм гельминтозных инвазий. Они выпускаются как в форме лекарств с широким спектром действия, так и для избирательного поражения различных групп гельминтов. Ранее подобные медикаменты выпускались на основе растительных компонентов, обеспечивающих слабительный и очищающий эффект, популярны были: чесночная вытяжка, тыквенное семечко, хеноподиевое масло, экстракт папоротников.

Современная фармакология предлагает пациентам воспользоваться достижениями науки и приобретать синтетические препараты. Они более безопасны, но не менее результативны, с пролонгированной активностью и закреплением эффекта. У каждого отдельного средства свои параметры антигельминтозного воздействия, поэтому подбор медикаментов и назначение лечения проводится исключительно врачом. И не ранее того момента, пока путем лабораторных анализов не будет установлен тип гельминта.

Важно: в обычном аптечном киоске в среднем представлено около 50 различных видов антигельминтных таблеток, а распространенных в нашей стране гельминтов насчитывается более 70 видов. Поэтому часть лекарств имеет комплексное воздействие.

Наиболее распространенные виды гельминтов

Не взирая на кажущееся изобилие противогельминтных препаратов, доступных по цене и качеству воздействия можно насчитать не более десятка. Чтобы помочь человеку избавиться от самых распространенных гельминтов, врач обычно назначает , «Вормил» , «Декарис» , «Немозол» , «Вермокс» . У каждого из них есть собственные показания, противопоказания и специфическое направление действия.

Обратите внимание: глистогонные манипуляции категорически запрещены при наличии острых и хронических кишечных инфекций, воспалений. Противопоказаны они и людям с соматическими заболеваниями, вирусными (бактериальными) инвазиями, беременным и кормящим.

Как нужно принимать средства от гельминтов

Большая часть подобных препаратов способна воздействовать только на взрослых особей, но на личинки и яйца практически не оказывается никакого влияния. А при наличии остриц факт повторного самозаражения встречается достаточно часто. Поэтому по истечении двух недель лекарственный курс следует повторить.

Чтобы повысить эффективность средств и ускорить процесс выведения гельминтов из организма – после завтрака можно принять слабительное или сделать клизму с теплым раствором перед сном. Самолечение очень опасно, все лекарства принимаются под врачебным контролем, без превышения дозировки. Антигельминтные медикаменты достаточно токсичны, чтобы стать причиной обширной интоксикации при превышении рекомендованной врачом дозы. Она рассчитывается и на основании веса пациента. Кроме приема таблеток стоит уделить внимание поддерживающей терапии, проводимой в условиях больничного стационара.

Профилактический прием антигельминтных препаратов

Профилактику обоснованно проводить в том случае, если один из членов семьи заразился острицами или аскаридами. Но при этом следует понимать, что иногда соскобы, приводящиеся с целью обнаружения гельминтов, дают и ложноположительные результаты. С другой стороны, среди маленьких детей уровень инфицирования гельминтами всегда был достаточно высоким, а яйца-глист передаются весьма легко – посредством предметов быта, дверных ручек, через рукопожатие и поглаживание домашних любимцев, при примерке чужой одежды, сна на зараженном постельном белье. Родители задают врачам вполне логичный вопрос – а стоит ли в таком случае пить антигельминтные средства «на всякий случай»?

Однозначного ответа нет, поскольку действие лекарства распространяется только на взрослых особей, то нет никакой гарантии, что прием таблетки стопроцентно предупредит инвазию. Больше пользы будет от соблюдения гигиенических правил. Есть и обратная сторона проблемы. Каждый из подобных препаратов очень токсичен и линий раз их не рекомендуют принимать даже при уже диагностированном заражении. А травить детский организм и вовсе нежелательно, лучше в целях профилактики использовать рецепты народной медицины.

Важно: другое дело – профилактические осмотры маленьких детей и обязательный анализ на гельминтоз раз в 6 месяцев. Если врач установит, что ребенок находится в группе риска, то назначит периодический прием «Пирантела».

Чем больше детский коллектив, тем выше вероятность заражения, при этом полностью полагаться только на результаты соскоба нельзя, а симптоматика не всегда будет выраженной.

Отрицательный результат соскоба еще не повод перестать подозревать глистную инвазию. Симптомы заражения проявляются в зуде вокруг анального отверстия, тошноте, спазматических болях в нижнем квадранте живота. Анализ лучше всего сдавать в тот день, когда зуд чувствуется наиболее сильно. Чтобы результат можно было расценивать как достоверный его делают трижды: в первый день зуда, через трое суток, через 14 дней.

При подтверждении инвазии у одного члена семьи – полноценное лечение должны пройти и все остальные. В виде индивидуальных показаний для профилактического приема антигельминтных средств можно воспринимать:

• Наличие в квартире домашнего питомца.
• Регулярный контакт с почвами.
• Проживание в закрытом коллективе (например, в условиях интерната).
• Проживание в сельской местности.
• Частые путешествия в страны с экзотической флорой и фауной.
• Увлечение рыбалкой, охотой, пляжными видами спорта.

Препараты для лечения цестод и ленточного червя

Цестоды, как вид, включают в себя несколько различных гельминтозных групп:

• альвеококкоз;
• тениаринхоз;
• эхинококкоз;
• ценуроз;
• спарганоз;
• гименолипедоз;
• дипилидоз;
• тениидоз;
• цистициркоз;
• дифиллоботриоз.

К нематодному виду относятся:

• аскарида;
• власоглав;
• токсокар;
• трихинелла;
• острица.

Что принимать от трематод, плоского червя и «сосальщиков»

Это один из самых разнообразных гельминтозных видов, в него входят:

• кошачья и китайская двуустки;
• печеночный и легочный сосальщики;
• печеночная и ланцетовидная двуустки;
• церкариоз, гастродискоидоз, нанофиетоз, фасциолопсидоз, шистосомоз, гетерофиоз, метагонимоз, меторхог и другие.

От внекишечных групп трематод используют: «Битионол» и «Хлоксил», от кишечных – лекарства на основе перхлрэтилена, например, «Бильтрицид» и «Празиквантел». Препараты с широким спектром действия – «Азинокс», «Цистицид» и «Цесол».

Как работают препараты от глистов

На отечественном фармакологическом рынке представлены различные формы антигельминтных средств, как от российских, так и от иностранных производителей. Механизмы действия всех лекарств зависят от того, на основе какого действующего вещества они созданы.

Мертвые особи выводятся вместе с калом, оставаясь при этом в неизменном виде. Так действуют, например, «Пиперизан», «Албендозол», «Левамизол».

«Пирантел» доступен по цене и при этом весьма эффективен. Принимают курсом от 1 до 4 дней. Аскаридоз лечится однократным принятием дозы в 10 мг/кг. Некатороз требует приема той же дозы, но на протяжении трех суток. Средство классифицируется как низкотоксичное, поэтому часто является препаратом выбора. Имеет противопоказания: беременность и период грудного вскармливания. Повторное лечение проводится через 10 суток, так как препарат воздействует только на взрослых особей, минуя стадию яйца и личинки.

Предназначен для лечения глистной инвазии и у взрослых пациентов, и у детей. Поставляется только в форме таблеток для перорального приема. Принимают однократно, в дозе 0,15 мг на взрослого, перед ночным сном. Для детей дозировка снижается в расчете 2,5 мг/кг по массе тела. После лечения нужно сдать биохимический анализ на определения количества лейкоцитов в крови. В целом средство удовлетворительно переносится пациентами, но в ряде случаев проявляются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и резей в животе.

• «Мебендазол» — антигельминтное лекарственное средство с широким спектром действия. Это один из самых эффективных препаратов, который могут назначить для борьбы с инфекцией, спровоцированной кишечной нематодой. Результативен при лечении от аскарид, стронгилоидоза, энтеробиоза и трихоцефальоза. Используется как медикамент врачебного выбора при необходимости комплексного воздействия для пациентов со смешанными глистными инвазиями. Принимают в таблетках, перорально.

Предназначен и для детей, и для взрослых. Но дети могут проходить такое лечение только по достижении ими 12 лет. Дозировка: однократный прием по 0,1 г. Если есть необходимость лечения ребенка до 12 лет, то врач рассчитывает дозу индивидуально. Через 3 недели проводится повторный профилактический прием.

• «Празиквантель» имеет ряд аналогов, например, «Цистицид», «Цесол», «Азинокс», «Билтрицид». Обладает высокой эффективностью при лечении внекишечных трематодозных разновидностей: от шистосамоза, опистрохоза, колонорхоза и парагонимоза. Является препаратом выбора при кишечных цестодозах: дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз, при нейроцистицеркозе.

Схема лечения определяется на основании вида обнаруженного гельминта. В момент приема и еще сутки после нужно отказаться от управления автомобилем и от любых опасных видов рабочей деятельности. Среди противопоказаний: почечная и печеночная недостаточности, возраст пациента до 4 лет, беременность (особенно в первом триместре), грудное вскармливание, заболевания печени (например, цистицеркоз, цирроз), болезни глаз, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Препараты для похудения: есть ли польза от глистов

Отдельным пунктом следует упомянуть таблетки, в состав которых входят живые гельминты. Индустрия моды позиционирует эти средства как помогающие быстро и надолго похудеть. Но врачи расценивают такой способ как безрассудный и весьма опасный для здоровья. Все эти препараты продают незаконно, и реализаторы «чудо-средств» не несут никакой ответственности за жизнь пациента.