Как работает ультракаин в стоматологии? Чем отличается новокаин от ультракаина

Дата: 18.06.2019

Чтобы определить какое из средств, новокаин или лидокаин, сильнее обезболивает, нужно разобраться с понятиями. Лидокаином называют мощный местный анестетик, который используется для проведения местного обезболивания в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии. Эффект обезболивания у этого средства гораздо выше, чем у новокаина. Применяют лидокаин только для местного обезболивания. Это вещество весьма токсично. Поэтому медики используют в своей профессии этот препарат очень осторожно. Новокаин – это лекарственный препарат с умеренной анестезирующей активностью. Применяют его в медицине для местного обезболивания. Но в отличие от лидокаина, эффект новокаина носит непродолжительный характер. Чаще всего новокаин используют в стоматологии, урологии и хирургии. После всасывания в кровь новокаин обладает противовоспалительным, анельгезирующим, антитоксическим эффектом. Новокаин снимает спазмы гладкой мускулатуры и уменьшает возбудимость мышц сердца.

Разница между лидокаином и новокаином

Лидокаин очень схожи в химическом строении. Оба вещества применяются для местного обезболивания. Обе группы местных анестетиков (аиды и эфиры) состоят из гидрофобной ароматической группы, промежуточной эфирной или амидной цепи, гидрофильной вторичной или третичной аминогруппы. Тип промежуточной цепи оказывает влияние на продолжительность действия препарата. Потому препараты и делятся в зависимости от применения на эфиры и амиды. Новокаин входит в группу эфиров, а лидокаин – в группу амидов. Отсюда и берутся различия. Эфиры нестабильны в растворах и быстро гидролизуются при введении в организм (разложение исходного вещества под действием воды). Продукты гидролиза могут вызывать аллергические реакции у человека. Амиды же относительно стабильны и расщепляются довольно медленно. Аллергическая реакция организма на амиды наблюдается гораздо реже. Небольшая часть анестетиков, будь то хоть лидокаин, хоть новокаин, выводится с мочой. Все остальное расщепляется в организме и выводится наружу. Врач-специалист обязательно должен правильно рассчитать дозировку анестетика. В случае передозировки у человека могут возникнуть судороги, апноэ, а иногда даже кома.

Общие выводы

Лидокаин - это эффективный анестетик местного применения. Новокаин – лекарственный препарат с умеренной анестезирующей активностью. Лидокаин относится к группе амидов, а новокаин – к группе эфиров. Лидокоин относится к разряду высокотоксичных препаратов. Новокаин же менее токсичен.

Редкое стоматологическое вмешательство проходит без болевых ощущений. И это самая актуальная проблема в сегодняшней стоматологии. Технику начали применять более столетия назад. В конце 18 века использовали для этих целей кокаин, с 1906 года ввели новокаин. Конечно, он был не слишком эффективен, однако силу неприятных ощущений снижал значительно.

Именно низкая эффективность заставила продолжить поиски. Так появился лидокаин. Он был значительно сильнее, однако он не удовлетворял практикующих врачей, поскольку полного обезболивания добиться по-прежнему не получалось. На новокаин отмечались периодические аллергические реакции, а лидокаин оказался более токсичен, чем предшественник.

В 1976 г. появляется новый препарат - ультракаин. В стоматологии это стало прорывом. Анестетик из амидной группы превзошел, как оказалось, и новокаин (в шесть раз), и лидокаин (в два раза). Кроме того, он менее токсичен и способен проникать в костные и соединительные ткани, не нарушая работу сердца.

Ультракаин в стоматологии закрепился быстро и прочно. Благодаря высокой степени очистки этого анестетика появилась возможность отказаться от антибактериальных консервантов, вызывающих столь частые аллергические реакции.

В 1995 г. немецкая фирма Hoechst предложила использовать усовершенствованный ультракаин в стоматологии. Цена его была немного выше, однако улучшенное качество позволяло использовать анестетик в ежедневной практике, причем весьма эффективно.

Группой молодых стоматологов было проведено наблюдение действия ультракаина при лечении пациентов (применялся ультракаин ДС-форте). Из 1275 пациентов у 647 отмечался кариозный процесс, у 389 - пульпит, у 239 - верхушечные периодонтиты. Возраст пациентов - 18-50 лет.

Были исключены пациенты с противопоказаниями - тахикардией, узкоугольной формой глаукомы, тахиаритмией, бронхиальной астмой, парагрупповой аллергией.

Эффективность анестезии оценивали клинически. При обезболивание наступало спустя две-три минуты с момента проведенной инъекции, при обезболивание наступало быстрее, спустя 30-60 секунд, а при поднадкостничной - уже через 20 секунд после введения ультракаина. Через 30 минут показатели силы действия анестетика были такими же, как и первоначальные. Чувствительность восстанавливалась спустя 180-300 минут (в зависимости от вида анестезии). Побочных действий ни у одного из наблюдаемых пациентов не отметили. Именно поэтому ультракаин в стоматологии отзывы получил самые одобрительные, причем как от пациентов, так и самих врачей.

Положительные качества препарата обусловлены очень низкой жирорастворимостью (у лидокаина, к примеру, она в 2,5 раза выше) и отличным связыванием с белками, что влияет на длительность и силу анестезии. Из организма ультракаин выводится быстрее, чем предыдущие анестетики. При подслизистом введении ориентировочный показатель полувыведения приблизительно равен 22 минуты. Что касается воздействия на печень, то в отличие от лидокаина, прокаина, бупивокаина, ультракаина (сложные амиды), разрушающихся в печени, ультракаин осложнений не вызывает, поэтому препарат может быть рекомендован даже при беременности.

Ультракаин является местным анестетиком, применение которого происходит в целях проводниковой либо инфильтрационной анестезии.

Ультракаин собой представляет смесь анестетика артикаина(гидрохлорид) и эпифрина(адреналина тартрат), вследствие чего обладает высоким обезбаливающим эффектом.

При введении ультракаина происходит проникновение анестетика через мембрану внутрь нервного волокна, где, взаимодействуя со слабощелочной средой тканей организма, происходит высвобождение основания с липофильными свойствами. Таким образом осуществляется взаимодействие с рецепторами нервной ткани, во время которого блокируется доступ для иона Na+ в клетку, во время фазы деполяризации, что как следствие блокирует проведение импульса по нервному волокну. Наступление анестезирующего эффекта происходит непосредственно сразу после введения ультракаина, период воздействия длится от 1-го до 5-ти часов.

Новокаин, он же прокаин является лекарственным средством с умеренным анестезирующим...

0 0

Ультракаин и лидокаин - два самых обсуждаемых препарата для местной анестезии. Их практически всегда противопоставляют друг другу. А вот мнения о том, какой анестетик лучше, встречаются диаметрально противоположные. Одни считают лидокаин эффективным, надежным и проверенным временем препаратом, другие – устаревшим средством, которому не место в повседневной практике. Ультракаин также не заслужил однозначной положительной оценки: восторженные отзывы об эффективности анестезии разбавляются многочисленными жалобами на побочные эффекты.

Местные анестетики

Исследования показывают, что при прочих равных условиях обезболивающий эффект ультракаина сильнее, а токсичность ниже. Однако это не означает, что лидокаин должен быть совершенно списан со счетов. При правильном выборе методики обезболивания с его помощью можно добиться хорошей анальгезии и избежать побочных эффектов. С другой стороны ошибки в определении показаний и погрешности в технике врачебной манипуляции могут...

0 0

Редкое стоматологическое вмешательство проходит без болевых ощущений. И это самая актуальная проблема в сегодняшней стоматологии. Технику местного обезболивания начали применять более столетия назад. В конце 18 века использовали для этих целей кокаин, с 1906 года ввели новокаин. Конечно, он был не слишком эффективен, однако силу неприятных ощущений снижал значительно.

В 1976 г. появляется новый препарат – ультракаин. В стоматологии это стало прорывом. Анестетик из амидной группы превзошел, как оказалось, и новокаин (в шесть раз), и лидокаин (в два раза). Кроме того, он менее токсичен и способен проникать в костные и соединительные...

0 0

Лидокаин и новокаин. Что лучше обезболивает?

0 0

Ультракаин - это современное средство для местного обезболивания. Широко используется в стоматологии за счет быстрого достижения анестезирующего эффекта, при введении минимального количества, и продолжительности действия. Препарат хорошо воспринимается тканями, однако имеет определенные побочные явления и противопоказания.

Ультракаин является одним из наиболее эффективных анестетиков в стоматологии, обладающим сильным действием и минимумом побочных эффектов.

Применяется для проведения инфильтрационной анестезии при стоматологических манипуляциях, вызывающих значительную боль. С препаратом работают при удалении зубного нерва, при ортопедических манипуляциях и оперативных вмешательствах.

Фармакодинамическое действие препарата в 2 раза превосходит лидокаин и в 6 раз новокаин. Токсичное действие ультракаина в 2 раза ниже токсичности лидокаина.

Важнейшими преимуществам является высокая способность к проникновению в соединительную и...

0 0

«Тракаин» - без боли и почти без опаски: всё о препарате

Виды УльтракаинаВ каких ситуациях Ультракаин применяется в стоматологии?Способы введения этого анестетикаОбезболивание у беременных женщинПротивопоказания к применениюСимптомы при передозировке Сколько стоит обезболивание?

Ультракаин – это анестетик артикаинового ряда. Раньше в стоматологии применяли Новокаин для обезболивания, его применяют в некоторых государственных поликлиниках и сейчас, но он очень токсичен. А Ультракаин обладает более низкой токсичностью по сравнению с Новокаином и Лидокаином, а также более высокой эффективностью (в 5 раз эффективнее Новокаина и в 2 раза – Лидокаина). Вид Ультракаина указан в инструкции по применению.

Виды Ультракаина

Есть 3 вида этого анестетика:

Ультракаин D (форма препарата без адреналина). Хорошо подходит для пациентов с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями. Препарат не содержит консервант дисульфит натрия, поэтому...

0 0

КАК ВЫБРАТЬ МЕСТНЫЙ АНЕСТЕТИК ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОГО И БЕЗОПАСНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ(Часть 1)

Ю. Г. Кононенко, к. м. н., доц. ИФНМУ

Характеристика местных анестетиков

Местная анестезия - основное средство обезболивания на амбулаторном стоматологическом приеме. К местным анестетикам предъявляются следующие требования:

Они должны иметь сильное обезболивающее действие, легко проникать в ткани, оставаясь там как можно дольше; иметь низкую токсичность и, соответственно, вызывать минимальное количество общих и местных осложнений. .

За последние годы появилось около 100 анестетиков местного действия, в основном на базе лидокаина, мепивакаина, артикаина и бупивакаина гидрохлорида. Это дает возможность выбрать для обезболивания наиболее эффективный и безопасный препарат .

Местные анестетики по химической структуре разделяются на две...

0 0

УП УФПТПОЩ ГЕОФТБМШОПК Й РЕТЙЖЕТЙЮЕУЛПК ОЕТЧОПК УЙУФЕНЩ: ЗПМПЧОБС ВПМШ, ЗПМПЧПЛТХЦЕОЙЕ, УПОМЙЧПУФШ, УМБВПУФШ, ДЧЙЗБФЕМШОПЕ ВЕУРПЛПКУФЧП, ОБТХЫЕОЙС УПЪОБОЙС, ЧРМПФШ ДП ЕЗП РПФЕТЙ, УХДПТПЗЙ, ФТЙЪН, ФТЕНПТ, ЪТЙФЕМШОЩЕ Й УМХИПЧЩЕ ОБТХЫЕОЙС, РПФЕТС ЪТЕОЙС, РПНХФОЕОЙЕ Ч ЗМБЪБИ, ДЙРМПРЙС, ОЙУФБЗН, УЙОДТПН ЛПОУЛПЗП ИЧПУФБ (РБТБМЙЮ ОПЗ, РБТЕУФЕЪЙЙ), РБТБМЙЮ ДЩИБФЕМШОЩИ НЩЫГ (ЮБЭЕ ТБЪЧЙЧБЕФУС РТЙ УХВБТБИОПЙДБМШОПК БОЕУФЕЪЙЙ), ВМПЛ НПФПТОЩК Й ЮХЧУФЧЙФЕМШОЩК. уП УФПТПОЩ ууу: УОЙЦЕОЙЕ бд, ЛПММБРУ (РЕТЙЖЕТЙЮЕУЛБС ЧБЪПДЙМБФБГЙС), ВТБДЙЛБТДЙС, БТЙФНЙЙ, ВПМШ Ч ЗТХДОПК ЛМЕФЛЕ. уП УФПТПОЩ НПЮЕЧЩДЕМЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ОЕРТПЙЪЧПМШОПЕ НПЮЕЙУРХУЛБОЙЕ. уП УФПТПОЩ РЙЭЕЧБТЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ФПЫОПФБ, ТЧПФБ, ОЕРТПЙЪЧПМШОБС ДЕЖЕЛБГЙС. уП УФПТПОЩ ЛТПЧЙ: НЕФЗЕНПЗМПВЙОЕНЙС. уП УФПТПОЩ ПТЗБОПЧ ДЩИБОЙС: ДЙУРОПЬ, БРОПЬ. бММЕТЗЙЮЕУЛЙЕ ТЕБЛГЙЙ: ЪХД ЛПЦЙ, ЛПЦОБС УЩРШ, БОЗЙПОЕЧТПФЙЮЕУЛЙК ПФЕЛ, ДТ. БОБЖЙМБЛФЙЮЕУЛЙЕ ТЕБЛГЙЙ (ЮБЭЕ БОБЖЙМБЛФЙЮЕУЛЙК ЫПЛ), ЛТБРЙЧОЙГБ (ОБ ЛПЦЕ Й УМЙЪЙУФЩИ ПВПМПЮЛБИ). рТПЮЙЕ: ЗЙРПФЕТНЙС, ЙНРПФЕОГЙС;...

0 0

К наиболее распространенным местным анестетикам относятся лидокаин, бупивакаин, новокаин, дикаин, маркаин.

НОВОКАИН (NOVOCAINUM)

Синонимы: Neocaine, pancain, procaine, Syncaine. Малая токсичность и хорошая широта терапевтического действия делают его наиболее пригодным для инфильтрационной анестезии. Для поверхностной методики анестезии новокаин малопригоден, так как он плохо всасывается через слизистые. К новокаину у ряда больных имеется повышенная чувствительность, поэтому явления интоксикации возможны даже при применении терапевтических доз. Процесс гидролиза новокаина с образованием пара-аминобензойной кислоты в организме бывает нарушен, особенно у истощенных больных. Поэтому у таких больных терапевтические дозы являются токсическими. Ранними клиническими признаками интоксикации являются головокружение, возбуждение, снижение давления. В дальнейшем развивается слабость, тошнота, нарушение кровообращения вплоть до коллапса, расстройство дыхания с развитием...

0 0

Лечение зубов во время беременности может сопровождаться определёнными сложностями.

Прежде всего, желательно воздержаться от серьёзных вмешательств в первый триместр беременности.

Лечение неглубокого кариеса может проводиться на ранних сроках, однако иногда случаются такие ситуации, когда необходимо комплексное лечение с анестезией.

Когда необходимо обезболивание?

Анестезирующие препараты при лечении зубов у беременных необходимы в следующих случаях:

О лечении зубов во время беременности расскажет врач стоматолог.

Что можно и нельзя будущим мамочкам?

Лидокаин – большое количество противопоказаний, среди которых затруднённость дыхания, мышечные спазмы и понижение...

0 0

Про анестезию

С момента появления новокаина (прокаина) прошло уже более ста лет. За этот период в анестезиологии произошли серьёзные изменения:

Усовершенствовались методики проведения анестезии в стоматологии. На смену одноразовым шприцам с толстыми иглами пришли карпульные шприцы с одноразовыми иглами d=0,3 мм. Выпущены в продажу компьютеризированные системы для обезболивания, где электроника сама дозирует вводимый анестетик. Изобретено великое множество анестезирующих веществ, которые поставляются в стерильных карпулах.

Что касается методик проведения анестезии, то они стандартизированы. С появлением анестетиков артикаинового ряда адекватность обезболивания зависит на 90% именно от правильности проведения анестезии. Неудачи, которые встречались в моей практике:

Если вмешательство сопряжено с воспалительными и гнойными процессами в полости рта (гной и воспаление нейтрализует анестетик)

Если пациент испытывает «жуткий» страх перед...

0 0

Что лучше: «Лидокаин» или «Новокаин»? Этот вопрос интересует многих людей, так как современную медицину очень сложно представить без таких популярных и востребованных обезболивающих средств. Действие обоих упомянутых препаратов направлено на устранение болей. Однако, несмотря на общую функцию этих средств, различия между ними все же имеются. О том, что лучше обезболивает («Лидокаин» или «Новокаин»), вы узнаете далее.

Основные сведения о «Лидокаине»

Прежде чем ответить на вопрос о том, что лучше - «Лидокаин» или «Новокаин», - необходимо узнать об особенностях каждого из представленных средств.

Препарат «Лидокаин» применяется в качестве обезболивающего медикамента во многих сферах медицины, в том числе:

в акушерстве;
в хирургии;
в стоматологии;
в травматологии и пр.

Особенностями такого средства являются:

Чтобы понять, что лучше, «Лидокаин» или «Новокаин», следует выяснить, вызывают ли эти препараты побочные эффекты. Согласно инструкции, такой мощный анестетик, как «Лидокаин», лишь изредка вызывает негативные явления. Но, несмотря на это, перед процедурой обезболивания следует обязательно провести тест на чувствительность.

Рассматриваемое средство способствует расширению сосудов. Также следует иметь в виду, что нервная проводимость под действием этого анестетика может заметно угнетаться.

Концентрация используемого препарата и место его применения влияет на то, как быстро будет достигнут обезболивающий эффект, и сколько он продлится.

При воздействии «Лидокаина» на слизистые оболочки положительный терапевтический результат отмечается быстрее, нежели при его нанесении на кожные покровы. Что касается внутримышечной инъекции, то в этом случае обезболивание тканей происходит спустя 5-9 минут.

Форма выпуска средства

Рассуждая о том, что сильнее: «Лидокаин» или «Новокаин», следует помнить, что такие препараты выпускаются в разных формах. То есть обезболивающий эффект у разных видов средств может отличаться по силе и продолжительности.

«Лидокаин» можно приобрести в любой аптеке. Он выпускается в таких формах, как:

Мазь без запаха, белого цвета (в 15 г тубах из алюминия).
Раствор для инъекций без запаха и цвета (может иметь 2% и 10% концентрацию).
Гель без запаха и цвета. Такой препарат поступает в продажу в 15 г тубах или 30 г баночках из стекла. Применяется он для проведения местной анестезии у детей (например, при прорезывании зубов).
Глазные капли в 5 мл флаконах-капельницах.
Бесцветный спрей с выраженным ароматом ментола.

Показания

Рассуждать о том, что лучше при обезболивании: «Лидокаин» или «Новокаин», довольно сложно, так как оба упомянутых препарата обладают обезболивающим эффектом. Однако специалисты утверждают, что первое средство применяется в медицинской практике гораздо чаще.

В стоматологии (при выполнении некоторых операций в ротовой полости):

при вскрытии абсцессов;
при удалении молочных зубов;
при лечении зубов;
при наложении швов и удалении костей;
при удалении сосочков на языке;
для обезболивания десен при установлении протезов или коронок.

В отоларингологии:

с целью обезболивания перед промыванием носа;
при удалении полипов в носу;
перед прочищением гайморовых пазух.

В гинекологии препарат «Лидокаин» активно применяется при:

рассечениях во время родовой деятельности;
удалении и наложении швов;
операционных действиях на шейке матки.

В травматологии такой медикамент используют при травмах и ушибах. В качестве местного анестетика «Лидокаин» активно применяют при проведении гастроскопии желудка или ФГДС.

Противопоказания

Прежде чем определиться с тем, что лучше для ребенка: «Лидокаин» или «Новокаин», необходимо ознакомиться с инструкциями обоих препаратов. Также следует учитывать и тот факт, что в некоторых случаях применение первого средства может поспособствовать возникновению серьезных негативных последствий. Поэтому «Лидокаин» запрещается использовать при:

инфекционных болезнях;
заболеваниях острого характера;
беременности и лактации;
заболеваниях сердца;
патологиях печени;
наличии новообразований в области применения средства.

Инструкция по применению

Дозировка «Лидокаина», применяемая для обезболивания, зависит от формы выпуска препарата. Например, средство в виде инъекционного раствора подбирается в индивидуальном порядке (в зависимости от места введения и реакции пациента). Такой медикамент желательно вводить в наименьшей дозе и концентрации.

Максимальная дозировка «Лидокаина» для взрослых людей не должна превышать 300 мг.

Следует также отметить, что объем вводимого раствора зависит от величины анестезируемой области. При необходимости введения большого количества медикамента с низкой концентрацией стандартный раствор предварительно разводят 0,9% солевым физиологическим раствором.

Ослабленным пациентам, пожилым людям и детям анестетик вводят в малых дозах, которые соответствуют их физическому состоянию и возрасту.

Побочные явления

Чаще всего от применения «Лидокаина» страдает нервная система, в связи с чем у пациентов могут возникнуть следующие побочные действия:

нервозность, головные боли, боязнь света;
эйфория, помутнение сознания, тремор;
сонливость, головокружение, ухудшение зрения.

Основные сведения о «Новокаине»

Такие обезболивающие препараты, как «Лидокаин» и «Новокаин», ребенку назначают лишь в крайних случаях. Рекомендовать упомянутые медикаменты и подбирать дозировки должен только специалист.

«Новокаин» представляет собой сложный эфир. По сравнению с другими анестезирующими средствами, продолжительность действия такого препарата невысокая, однако и у него есть свои преимущества. К ним относят следующие:

улучшает микроциркуляцию;
оказывает сосудосуживающее действие;
снижает возбудимость миокарда.

Кроме того, «Новокаин» имеет следующие особенности:

оказывает противовоспалительное действие;
оказывает антигистаминный эффект;
снижает бактериальную активность.

Формы выпуска

В аптечных сетях препарат «Новокаин» можно встретить в следующих формах:

0,25% или 0,5% раствор в ампулах;
1% или 2% раствор в ампулах;
ректальные суппозитории;
5%, 8% или 10% масляный раствор.

Когда используют?

Раствор «Новокаин» применяют в следующих случаях:

для восстановления микроциркуляции (при обморожении);
при спазмах периферических сосудов;
в качестве обезболивающего средства при родах;
для местного обезболивания при оперативных вмешательствах;
с целью устранения болевых ощущений в ЖКТ.

Ректальные свечи используются в основном при геморрое и трещинах заднего прохода.

В каких случаях не назначают?

Противопоказаниями рассматриваемого препарата являются следующие состояния:

наличие кровотечения;
несовершеннолетний возраст;
чувствительность к анестетику.

С особой осторожностью медикамент применяют при:

болезнях воспалительного характера;
печеночной недостаточности;
сердечных заболеваниях.

Как применяют?

Дозировка «Новокаина» в тех или иных случаях подбирается только специалистом (в зависимости от целей использования, формы препарата, обширности анестезируемого участка и пр.).

Следует особо отметить, что для снижения абсорбции препарата в системный кровоток, а также с целью удлинения действия при терминальной анестезии, дополнительно применяют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида.

Эффекты побочного характера

После использования раствора «Новокаин» у пациента могут развиться следующие побочные явления:

головная боль, изменение артериального давления;
тризм, боль в районе сердца;
зуд, появление шелушения на коже и сыпи.

Такие реакции организма требуют немедленного прекращения применения препарата.

Использование с «Цефтриаксоном»

Чем лучше разводить «Цефтриаксон»: с «Лидокаином» или «Новокаином»? Специалисты утверждают, что использовать антибиотик с «Новокаином» крайне нежелательно. С чем это связано? Дело в том, что практически все антибиотические средства представляют собой сильные аллергические вещества. Совместно с новокаином они могут спровоцировать у пациента развитие анафилактического шока. Поэтому, отвечая на вопрос о том, чем лучше разводить антибиотики («Лидокаином» или «Новокаином»), специалисты больше склоняются к первому варианту. В случае с «Цефтриаксоном» разводить его с раствором «Лидокаин» необходимо следующим образом:

в одном стерильном шприце смешивают 1,0 мл специальной воды для инъекций и 1,0 мл лидокаина;
в ампулу с антибиотиком «Цефтриаксон» осторожно вводят полученный раствор.

Составы средств и их сходства

Что лучше для уколов: «Лидокаин» или «Новокаин»? Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно. Оба представленных препарата выполняют одну и ту же задачу - обезболивание. Кроме того, химический состав этих средств одинаковый. В состав растворов входят:

амидная или эфирная цепь;
ароматическая гидрофобная группа;
гидрофильная третичная или вторичная аминогруппа.

Также упомянутые анестетики имеют одинаковые фармакокинетические свойства. Небольшая часть препаратов выводится из организма человека вместе с мочой, а остальная - распадается.

Отличия

Основная разница между «Лидокаином» и «Новокаином» заключается в том, что первый медикамент относится к группе амидов, а второй - к группе эфиров.

Эфиры представляют собой нестабильные вещества. После попадания в организм они стремительно разлагаются под воздействием воды. В результате этого продукты распада могут провоцировать развитие сильнейших аллергических реакций.

Анестезирующий эффект и продолжительность действия «Лидокаина» глубже и сильнее, нежели у «Новокаина». Кроме того, амиды, по сравнению с эфирами, более стабильны. Расщепление таких вещество происходит медленно, в связи с чем вероятность возникновения аллергии минимальна.

Что лучше: «Лидокаин» или «Новокаин»?

Согласно утверждениям специалистов, препарат «Лидокаин» справляется с обезболиванием лучше и сильнее медикамента «Новокаин». Именно поэтому такое средство широко используют в медицине, особенно в стоматологии.

Также к преимуществам «Лидокаина» относят его положительное влияние на воспаленные ткани.

Этот препарат имеет следующие достоинства:

меньшая вероятность развития аллергической реакции;
отсутствие токсического влияния на организм пациента.

Аналогичные анестетики, совместимость препаратов, отзывы

Кроме «Лидокаина» и «Новокаина», в современной медицине используют и такие анестезирующие средства, как «Ультракаин», «Септанест», «Убистезин» и пр.

Совмещать «Новокаин» и «Лидокаин» в любых формах категорически запрещается. В ином случае могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

нарушения со стороны ЦНС;
возникновение галлюцинаций.

Что об анестетиках говорят специалисты? Согласно отзывам врачей, обезболивающий эффект у пациентов достигается быстрее после применения «Ультракаина». Однако от «Лидокаина» и «Новокаина» никто не отказывается. Их продолжают использовать и в хирургии, и в стоматологии, и гинекологии. Чтобы избежать развития аллергических реакций, перед применением таких препаратов специалисты рекомендуют обязательно сделать тест на чувствительность.

Виды Ультракаина

Есть 3 вида этого анестетика:

Ультракаин D (форма препарата без адреналина). Хорошо подходит для пациентов с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями. Препарат не содержит консервант дисульфит натрия, поэтому аллергических реакций практически не вызывает. Но длительность воздействия этого анестетика только 20 минут. Это нужно учитывать при планировании лечения;
Ультракаин DS (содержит адреналин в пропорции 1: 200 000). Этот препарат можно применять при лечении беременных женщин и кормящих мам. Также можно использовать при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но не во время обострения болезни сердца;
Ультракаин DS-форте (адреналин содержится в пропорции 1: 100 000). Этот анестетик обладает очень высокой эффективностью, поэтому хорошо подходит для удаления зубов, а также во время первого этапа лечения , когда врач . Но если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или болезнями щитовидной железы, эту форму препарата применять нельзя.

В каких ситуациях Ультракаин применяется в стоматологии?

Если прочитать инструкцию по применению в стоматологии Ультракаина, можно увидеть основные показания к его использованию. Этот анестетик применяется при удалении зубов и других операциях в ротовой полости, а также во время терапевтического лечения. Иногда его используют и во время снятия зубных отложений.

Обычно уже через 2 минуты после введения препарата наступает обезболивание, но иногда анестезия действует только спустя 20 минут, это связано с индивидуальными особенностями организма пациента. Дозировку анестетика определяет врач, она не должна превышать 5 мг на килограмм веса. Через 6 -12 часов после введения Ультракаин полностью выводится с мочой из организма.

Способы введения этого анестетика

Анестезия Ультракаином бывает 2-х видов:

Инфильтрационная. Эту анестезию делают во время лечения и удаления всех групп зубов, за исключением дальних зубов нижней челюсти. Вводится небольшое количество анестетика, часто не вся карпула. В детской стоматологии «заморозка» зубов осуществляется поэтапно, небольшими порциями.
Проводниковая. Существует много видов этого обезболивания, но врачи-стоматологи в своей практике применяют обычно мандибулярную или торусальную анестезию. Такую анестезию делают при лечении дальних зубов нижней челюсти, а также при операциях в полости рта.

Обезболивание у беременных женщин

Инструкция по применению при беременности Ультракаин а должна содержать форму Ультракаин DS. Ведь адреналин в концентрации 1:200 000 не может проникнуть через плаценту, значит, не причинит вред плоду. Совсем без адреналина использовать анестетик нельзя, потому что адреналин обладает сосудосуживающим действием и замедляет всасывание Артикаина в кровь. Это значит, что Артикаин будет всасываться постепенно и не попадет через плаценту к ребенку.

Противопоказания к применению

Существуют и противопоказания к использованию Ультракаина. Его нельзя использовать в следующих случаях:

если у пациента есть аллергия на Артикаин;
тем, кто страдает В-12 дефицитной анемией, Ультракаин противопоказан;
заболевания центральной нервной системы – еще одно противопоказание;
при бронхиальной астме можно использовать только Ультракаин D;
детям в возрасте до 4-х лет нельзя обезболивать зубы этим препаратом.

Симптомы при передозировке

Передозировка проявляется в основном в виде аллергических реакций и увеличения частоты сердечных сокращений. Возможно резкое падения артериального давления и обморочное состояние. При появлении первых симптомов пациенту нужно сразу сказать врачу о своих ощущениях, чтобы тот принял необходимые меры. Если возникает аллергическая реакция или обморок, прием переносится на другой день. В карточке пациента делается пометка о том, что анестезию ему нужно использовать без адреналина и в малом количестве.

Сколько стоит обезболивание?

Все преимущества Ультракаина указаны в инструкции по применению, цена этого эффективного препарата обычно рассчитывается на 100 карпул. Стоматологические клиники приобретают анестетик коробками по 100 карпул, стоимость такой упаковки составляет около 3 500 рублей. Для пациента анестезия будет стоить примерно 250 - 300 р.

Обезболивающее действие Ультракаина обладает не только лечебным, но и психологическим эффектом. Благодаря появлению такого анестетика, пациенты не так тревожно относятся к необходимости посещения стоматолога, они знают, что больно не будет. Поэтому многие люди стали чаще посещать врачей-стоматологов, и состояние их зубов намного улучшилось.