Нейтрофилы понижены в крови у взрослого и ребенка. Причины, лечение и степени нейтропении. Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели. Нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты,

  • Дата: 26.05.2019

Нейтрофилами называется группа наиболее многочисленных лейкоцитов, основной функцией которых является борьба с патогенными бактериями и микроорганизмами, проникающими в организм человека. В отличие от эритроцитов и тромбоцитов, нейтрофилы имеют ядро. Вырабатываются нейтрофилы костным мозгом и в зависимости от возраста имеют разные размеры и форму ядра.

Виды нейтрофилов

По степени зрелости нейтрофилы подразделяются на следующие группы;

  • Миелобласты - "новорожденные" из стволовых клеток - исходная база для созревания нейтрофила.
  • Промиелоциты - большая круглая клетка, объем которой практически полностью занят ядром.
  • Миелоциты - несколько меньше промиелоцитов, имеют правильную округлую форму ядра и плотную мембрану.
  • Метамиелоциты - размером меньше миелоцита, ядро имеет почкообразную форму.
  • Палочкоядерые нейтрофилы - имеют небольшое ядро вытянутой неравномерной формы, большая часть клетки заполнена цитоплазмой.
  • Сегментоядерные нейтрофилы - отличаются от палочкообразных нейтрофилов только формой ядра, которое поделено на сегменты. Размер и количество цитоплазмы у этих двух видов нейтрофилов одинаковое.

Функции сегментоядерных нейтрофилов

Только сегментоядерные нейтрофилы являются зрелыми клетками и имеют самый большой удельный вес в общем объеме лейкоцитов. Благодаря способности не только перемещаться в потоке крови, но и проникать через стенки сосудов при помощи особых выростов стенки - "ножек", сегментоядерные нейтрофилы продвигаются в тканях к пораженному участку и растворяют в своей протоплазме болезнетворные микроорганизмы. После "атаки" нейтрофилы погибают, но выделенные ими вещества сигнализируют другим группам клеток о местонахождении инфекции, а костному мозгу - о необходимости выработки дополнительных молодых миелобластов.

Нейтрофилы сегментоядерные в крови. Норма - какова она?

У здорового взрослого человека удельный вес сегментоядерных нейтрофилов составляет 47%-75% от общего числа нейтрофилов, при этом количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%. Такая большая разница объясняется неустойчивостью палочкоядерной формы и быстрым созреванием ее в зрелый нейтрофил.

Это норма. Сегментоядерные нейтрофилы в крови играют важную роль. Иногда используется абсолютный показатель нейтрофилов, который варьируется от 1000 до 7500 клеток на микролитр плазмы (записывается в тысячах клеток на литр - 1,0-7,5 х 109/л). У мужчин и женщин показатели лейкоцитов не имеют ярко выраженных отличий, они в большей степени относятся к уровню гемоглобина, эритроцитов, гематокрита.

При умеренных инфекционных атаках в защитных функциях организма участвуют только сегментоядерные нейтрофилы, остальные более молодые формы продолжают созревать в костном мозге и в крови вообще отсутствуют. Однако в случае возникновения обширных болезнетворных очагов, когда большое количество зрелых нейтрофилов быстро гибнет, а пополнение не успевает синтезироваться, к процессу устранения инфекции подключаются и несозревшие нейтрофилы четырех заключительных стадий.

По записи стадий нейтрофилов от миелоцитов до сегментоядерных слева направо может иметь сдвиг влево, когда в крови повышено количество "молодых" нейтрофилов, или вправо при превышении нормы зрелых лейкоцитов.

Степени нейтрофилеза

Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови называется нейтрофилез или нейтрофилия. Это обусловлено тем, что нарушается норма сегментоядерных в крови у мужчин и женщин. Сам по себе нейтрофилез говорит о достаточном уровне иммунитета организма и его способности противостоять натиску болезнетворных бактерий, по его уровню врачи предварительно оценивают степень патологии заболевания.

Различают три степени нейтрофилеза:

  • умеренный, когда уровень нейтрофилов с 6,0 -7,0 повышается до 10;
  • обширный - при показателе от 10,0 до 20,0;
  • генерализованный, если он превышает 20,0.

Умеренный нейтрофилез в пределах 8,0-8,5 при норме остальных групп лейкоцитов не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Это может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным напряжением, стрессами, перееданием, менструальным циклом у женщин. Также влево может наблюдаться после перенесенного инфекционного заболевания, во время которого в кровь был выброшен избыток "молодых" нейтрофилов, которые затем трансформировались в зрелые сегментоядерные формы. Сдвиг вправо может возникать в случаях большой кровопотери, при переливаниях крови, при некоторых видах анемии.

Причины нейтрофилеза у взрослых

Обширный уровень нейтрофилеза обуславливается рядом патогенных факторов. Это могут быть различные острые инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, суставов. Генерализованный уровень нейтрофилеза возникает при некротических состояниях, неправильно проведенной вакцинации, тяжелых формах отравления химическими веществами или алкоголем, онкологических заболеваниях.

Повышение лейкоцитов у женщин во время беременности

С наступлением беременности у большинства женщин наблюдается общее повышение уровня лейкоцитов в крови. На ранних сроках беременности это вызвано реакцией на эмбрион как на чужеродные ткани. Затем общий удельный вес лейкоцитов стабилизируется в пределах 20% выше нормы при относительном соотношении всех видов нейтрофилов в пределах норм взрослого человека. Иногда у женщин при вынашивании плода может наблюдаться сдвиг такого показателя как норма сегментоядерных в крови у женщин влево с увеличением В этом случае изучаются остальные показатели крови, лимфы, мочи для выявления наличия патологий. Если существенных отклонений не установлено, такой сдвиг может сигнализировать о вероятности выкидыша, женщине необходимо не пренебрегать тщательным обследованием и наблюдением у врачей.

Причины нейтропении

Снижение уровня нейтрофилов ниже нормы называется нейтропения и происходит, как правило, по трем основным причинам:

  1. Возникновение тяжелых бактериальных и вирусных заболеваний, таких как бруцеллез, корь, краснуха, гепатиты, когда организм был атакован огромным количеством болезнетворных агентов, на борьбу с которыми было затрачено слишком много лейкоцитов.
  2. Выработка ресурсов костного мозга, вызвавшая угнетение функции синтеза нейтрофилов. Это может быть связано с применением сильных лекарственных препаратов - иммунноподавляющих, обезболивающих, химиотерапии, при воздействии радиационного облучения и лучевой терапии.
  3. Развитие болезней крови - лейкоза, анемии, остром дефиците витаминов группы В и фолиевой кислоты. При лечении такими популярными противовирусными препаратами, как рибавирин и интерферон, снижение уровня нейтрофилов наблюдается у 90% принимающих препарат.

Вызывают нейтропению. Как и нейтрофилез, нейтропения бывает трех степеней тяжести. При постоянном показателе на уровне 1,0 - 1,5 нейтропения считается легкой. Если же показатели опускаются ниже 1,0 и 0,5 - диагностируется умеренная и тяжелая нейтропения соответственно.

Однако не всегда пониженный уровень нейтрофилов свидетельствует о наличии серьезных заболеваний или паталогических отклонениях в организме. По данным различных источников, до 30% населения России имеют постоянную доброкачественную нейтропению первой или второй степени при норме всех остальных показателей крови. Также у небольшого количества людей падение уровня нейтрофилов носит циклический индивидуальный характер.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы крайне опасны для организма. Лечение диагностированной нейтропии необходимо проводить незамедлительно, так как подобное состояние может привести к токсическому шоку или летальному исходу. Без развернутого анализа крови распознать нейтропению довольно сложно, так как ее симптомы схожи со многими, вызванными самыми разными другими заболеваниями. По анализу врач-гематолог сможет точно проанализировать качественный состав лейкоцитов и других показателей и выявить степень опасности отклонений от нормы.

Нейтрофилы сегментоядерные в крови: норма у детей

У детей показатели лейкоцитарной формулы отличаются от взрослых норм. В зависимости от периода жизни, эти показатели имеют достаточно большие колебания. Так, при норме взрослого человека 47-75%, новорожденный ребенок имеет уровень сегментоядерных нейтрофилов от 45 до 80%, ребенок в возрасте до 1 года - 15-45%, ребенок в возрасте от 1 года до 12 лет - 25-62%, в подростковом возрасте - 40-60%. Затем обычно у здорового ребенка уровень сегментоядерных стабилизируется в пределах нормы, а палочкоядерных снижается с 17% до нормы в 5-6%.

Вас интересует у показателя «нейтрофилы сегментоядерные в крови у ребенка» норма? Таблица это наглядно отражает.

Причиной такой разницы состава крови детей является процесс формирования иммунитета, который достигает оптимального уровня только к совершеннолетию. В момент появления на свет организм ребенка испытывает сильный стресс, поэтому выстраивает защитный барьер, что вызывает небольшую нейтрофилию в первые месяцы жизни. Однако затем еще не развитый в полной мере костный мозг обуславливает минимальный уровень защиты сегментоядерными нейтрофилами при высоком показателе палочкоядерных.

Нейтрофилез у детей может быть спровоцирован недавно сделанной прививкой, что является позитивным сигналом о правильной реакции иммунной системы на инфекцию. Также повышение уровня нейтрофилов может случиться из-за применения лекарств и стероидных гормональных средств.

Нейтропения у детей может возникнуть при выраженных аллергических и анафилактических реакциях, анемии, во время вирусных заболеваний, ослабляющих общий иммунитет, при применении противосудорожных и болеутоляющих препаратов, отравлении химическими веществами.

Обычно специального лечения детская нейтропения не требует, до 5 лет уровень сегментоядерных нейтрофилов приходит в норму, однако следует помнить, что такие детки имеют сниженную устойчивость к простуде и вирусным заболеваниям, по возможности нужно ограждать их от интенсивных очагов инфекции. Тогда по результатам анализа «нейтрофилы сегментоядерные в крови», норма будет выявлена.

Как сохранить лейкоциты в норме?

Нормальному стабильному уровню лейкоцитов способствуют различные меры, направленные на повышение общего иммунитета организма и активизацию обменных процессов. Важно прежде всего позаботиться о качественном рационе, в котором должно быть много овощей, фруктов, клетчатки, умеренное количество калорий, важно не переедать. Снизить риск заражения серьезными инфекционными заболеваниями помогут вовремя сделанные прививки. И касается это не только детей, но и взрослых, так как сегодня существует множество различных высококачественных вакцин от таких тяжелых болезней, как гепатит, менингит, от различных видов сепсиса, опоясывающего лишая.

Прекрасной профилактикой инфекций и наличия такого элемента, как нейтрофилы сегментоядерные в крови, норма которого оговорена выше, является регулярное промывание пазух носа чистой или подсоленной водой, так как очищение слизистой и ворсинок в носовых проходах значительно повышает их защитную функцию. Не стоит пренебрегать такими простыми и эффективными способами, как закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, регулярные физические упражнения. Также нужно принять меры для снижения нагрузки, устранения частых стрессовых ситуаций, важно не допускать постоянного переутомления. В сезоны обострения простудных заболеваний нужно постараться оградить себя и своих детей от посещения общественных мест, массовых мероприятий.

Нейтрофилы — это тип лейкоцитов . Фактически, большинство белых кровяных клеток, которые приводят к реакции иммунной системы, являются нейтрофилами. Есть четыре других типа лейкоцитов, но нейтрофилы — самый обильный тип. Нейтрофилы являются ключевыми компонентами в системе защиты от инфекции.

Нейтрофилы в ядерной форме делятся на ранние(палочкоядерные) и зрелые(сегментоядерные).

Основная функция — это иммунная активность против бактерий. Когда возникает бактериальная инфекция, палочкоядерные лейкоциты являются первыми, кто участвует в иммунном ответе. Сегментоядерные же нейтрофилы, являются основой иммунной системы в формуле лейкоцитов.

Результаты анализа могут варьироваться в широких пределах в зависимости от лаборатории в которой проводится тест. Они также различаются в зависимости от:

  • вашего возраста;
  • пола;
  • вашей наследственности;
  • как высоко над уровнем моря вы живете;
  • какими инструментами использовались во время тестирования.
Обратите внимание, что приведенные здесь контрольные являются приблизительными .

Каким анализом определяются?

Более важным, чем процент нейтрофилов, является абсолютное количество нейтрофилов (АКН) , которое должно составлять от 1,0 до 8,0 к / мкл. Причина, по которой АКН представляет истинную клиническую картину лучше, заключается в том, что в тех случаях, когда количество крови снижается при терапии, процент нейтрофилов будет выше, если общие показатели будут низкими. Можно рассчитать АКН путем умножения процента полных лейкоцитов (сегментированных нейтрофилов, в десятичной форме) плюс процент незрелых лейкоцитов (в десятичной форме) на общее количество лейкоцитов. Количество незрелых нейтрофилов обычно невелико или равно нулю, поэтому можно получить довольно точный АКН, оставляя процент незрелых нейтрофилов из уравнения.

Абсолютное количество нейтрофилов может предоставить вашему врачу важные сведения о вашем здоровье.

АКН обычно проводится, как часть клинического анализа крови с дифференциалом.

  • для проверки по ряду симптомов;
  • для помощи диагностирования состояния;
  • для контроля вашего состояние, если вы уже больны или проходите химиотерапию.

Если ваш АКН не в норме, скорее всего, проведут повторные анализы крови несколько раз, в течение нескольких недель.

Таким образом контролируя изменения количества лейкоцитов.

Посмотрите полезное видео про нейтрофилы

Для теста АКН будет взято небольшое количество крови, обычно из вены в руке.

В таблице ниже приведены нормы АКН в крови.

Что может повлиять на результаты исследования?

Определенные условия могут повлиять на результаты вашего анализа крови. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, или если к вам относится что-то из следующего списка:

  • недавняя инфекция;
  • химиотерапия;
  • радиационная терапия;
  • кортикостероидная терапия;
  • недавняя операция;
  • тревожность;

Повышенный уровень

Наличие высокого процента нейтрофилов в крови называется нейтрофилией . Это признак того, что ваше тело имеет инфекцию. Нейтрофилия может быть вызвана рядом основных условий и факторов, в том числе:

Здоровые новорожденные имеют более высокое количество нейтрофилов.

Спасибо

Нейтрофилы и их значение в анализах: увеличение и уменьшение уровня нейтрофилов в общем анализе крови , в мазках, а также в анализе мокроты
Нейтрофилы представляют собой кровяные клетки, являющиеся представителями группы лейкоцитов, которые помогают защитить человеческий организм от тех или иных инфекций . Наибольшее число данных клеток крови циркулирует в крови в течение всего лишь нескольких часов, после чего они проникают в органы и ткани и обеспечивают им необходимую защиту от инфекций.

Нейтрофилы – что это такое?

Нейтрофилы именуют еще нейтрофильными гранулоцитами . Они представляют собой один из видов лейкоцитов, то есть белых кровяных клеток, которым свойственно принимать неотъемлемое участие в поддержании иммунной защиты организма. Именно эти клетки помогает человеческому организму противостоять различным вирусам, бактериям и инфекциям.

Процесс созревания нейтрофильных гранулоцитов происходит непосредственно в костном мозге , после чего они тут же проникают в кровь со скоростью примерно семь миллионов в минуту. В крови они остаются не более двух суток, после чего перемещаются в ткани и органы, защищая их от инфекционных патологий.
Процесс разрушения старых нейтрофилов осуществляется в тканях. Если же говорить о процессе созревания данных клеток, то он происходит ровно в шесть стадий, которые следуют одна за другой: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерная и сегментоядерная клетка . Все формы данных клеток помимо сегментарной клетки принято считать незрелыми. В случае если в организме человека отмечается воспаление либо развитие инфекции, скорость выхода нейтрофилов из костного мозга тут же увеличивается. В итоге, в кровь человека попадают не созревшие до конца клетки. Количество таких незрелых клеток указывает на наличие бактериальной инфекции. Помимо этого они дают сведения относительно активности данной инфекции в организме больного.

Самой главной функцией, возложенной на нейтрофилы, является уничтожение бактерий . В случае развития острой инфекционной патологии число данных кровяных клеток резко увеличивается. Следует отметить, что данные клетки могут выполнять свою функцию даже в тех тканях, которые получают очень маленькое количество кислорода. Это могут быть ткани, захваченные как отеком, так и воспалением.


Поначалу данные клетки выявляют, после чего и фагоцитируют бактерии, а также продукты распада тканей. Поглотив данные компоненты, они разрушают их посредством своих ферментов. Ферменты, которые высвобождаются в момент распада данных клеток, способствуют также размягчению окружающих тканей. В итоге, на лицо абсцесс . На самом деле гной в области пораженных участков включает в свой состав как раз таки нейтрофилы, а также их остатки.

Норма содержания нейтрофилов в крови

В случае если человек полностью здоров, тогда в его крови должно отмечаться от одного до шести процентов палочкоядерных нейтрофилов, то есть незрелых форм данных клеток и от сорока семи до семидесяти двух процентов сегментоядерных нейтрофилов, то есть зрелых форм данных клеток.

Количество данных кровяных клеток в крови ребенка определяется его возрастом:

  • В первый день в крови малыша содержится от одного до семнадцати процентов палочкоядерных нейтрофилов и от сорока пяти до восьмидесяти процентов сегментоядерных нейтрофилов.
  • У детей в возрасте до двенадцати месяцев: пол – четыре процента палочкоядерных нейтрофилов и пятнадцать – сорок пять процентов сегментоядерных нейтрофилов.
  • У детей в возрасте от одного года до двенадцати лет количество палочкоядерных нейтрофилов составляет пол – пять процентов, а сегментоядерных – двадцать пять – шестьдесят два процента.
  • В возрасте от тринадцати до пятнадцати лет в крови ребенка насчитывается пол – шесть процентов палочкоядерных нейтрофилов и сорок – шестьдесят пять процентов сегментоядерных нейтрофилов.
При беременности нормальное количество данных клеток является таким же, как и у взрослых людей.

Повышение уровня нейтрофилов в крови

Чрезмерное количество данных кровяных клеток может отмечаться при любом остром воспалительном процессе. Это может быть как сепсис , так и отит , бронхит , воспаление легких , аппендицит и так далее. Особенно много нейтрофилов можно выявить в случае развития какой-либо гнойной патологии.
Особенно сильно на воспалительные и гнойные процессы в организме реагируют палочкоядерные нейтрофилы. В результате, в крови больного отмечается именно их увеличение, именуемое в медицине сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При развитии сложных гнойно-воспалительных недугов, при которых наблюдается еще и сильная интоксикация организма, вполне возможно выявление токсической зернистости и вакуолизации цитоплазмы нейтрофилов. Порой увеличение количества данных клеток отмечается в результате

Нейтрофилы - это крупнейшая по численности группа лейкоцитов (иммунных клеток крови), главной функцией которой является защита организма от болезнетворных бактерий. Действуя как своеобразные «клетки-самоубийцы», они вступают в схватку с инородным телом, расщепляет его внутри себя и в итоге погибают.

Прежде чем стать полноценной клеткой иммунной системы человека, нейтрофил проходит несколько стадий «взросления»:

  1. Миелобласт
  2. Промиелоцит
  3. Метамиелоциты
  4. Палочкоядерные
  5. Сегментоядерные

Наибольшая концентрация нейтрофилов находится в костном мозге, где и происходит их созревание. Чуть меньше - во внутренних органах и мышечных тканях. По кровеносным сосудам перемещается около 1% всех нейтрофилов. При этом, в подавляющем числе случаев, в иммунном процессе (защите от болезнетворных агентов) участвуют старшие клетки (палочкоядерные и сегментоядерные), и лишь при особо тяжелых ситуациях в борьбу вступают незрелые «особи». В крови здорового человека они могут вообще отсутствовать.

Количество нейтрофилов прямо пропорционально количеству проблем, с которыми сталкивается наш иммунитет в настоящий момент. Как же определить, в норме ли данный параметр, и что делать, если по каким-то причинам он завышен или занижен? Попробуем разобраться в этой статье.

Норма содержания нейтрофилов в анализе крови

Чтобы определить концентрацию нейтрофильных гранулоцитов в крови, необходимо сдать общий анализ крови. Через какое-то время вы получите бумажку с результатами, на которой, помимо прочих параметров, будут такие графы, как «палочкоядерные» и «сегментоядерные» нейтрофилы. Такого пункта как «нейтрофилы» в сводке анализа вы не найдёте.

Норма данного вида клеток разнится главным образом между возрастными группами, т. е. для детей и взрослых существуют свои значения. Определяется содержание нейтрофилов двумя способами: относительным (в процентном соотношении от числа лейкоцитов) и абсолютным (количество гранулоцитов на 1 литр крови). Далее мы будем работать с относительным типом определения.

Норма концентрации палочкоядерных нейтрофилов:

  • У взрослых: 1-4%
  • У новорождённых: от 5 до 15%
  • У малышей в возрасте 2 недель: 1-4%
  • У малышей в возрасте 1 месяца: 1-5%
  • У детей от 2 месяцев до года: 1-5%
  • У детей от 4 до 12 лет: 1-4%

Значения данного параметра приблизительно одинаковы у людей всех возрастов, исключая новорождённых. Существенные различия начинаются, когда мы говорим о сегментоядерных нейтрофилах:

  • У взрослых и детей от 6 до 12 лет норма составляет 40-60%
  • У новорождённых: 50-70%
  • У малышей младше 1 недели: 35-55%
  • У малышей от 2 недель: 27-57%
  • У детей в возрасте от 2 до 12 месяцев: 45-65%
  • У детей в возрасте 4-5 лет: 35-55%

Если у вас или ваших детей значения в пределах вышеуказанных норм, то можно расслабиться - вы здоровы, и ваш иммунитет работает в оптимальном режиме. Для тех, кто обнаружил, что их уровень нейтрофилов выше нормы, мы расскажем поподробнее, почему это могло произойти.

Причины повышенного уровня нейтрофилов

Явление, при котором наблюдается положительное отклонение от нормы нейтрофилов, называется нейтрофилией. Нейтрофилия (или нейтрофилез) не является самостоятельной болезнью, и всегда идёт «в комплекте» с другими заболеваниями, такими как лейкоцитоз (ненормальный уровень лейкоцитов в крови). Катализатором нейтрофилеза может являться обычная ОРВИ или простуда, но нельзя исключать и других, более серьёзных заболеваний. Вот список всех возможных причин.

  • Бактериальное отравление
  • Сделанная недавно прививка
  • Вынашивание плода
  • Повреждения тканей, вызванные царапинами, ушибами, опухолями.
  • Алкогольная интоксикация
  • Инсульты, инфаркты, гангрены и прочие процессы некротического характера
  • Острые гнойно-воспалительные процессы, вызванные инфекциями (ангина, туберкулёз, аппендицит, сальпингит, ЛОР-заболевания и другие)
  • Обычный плотный обед.
  • В зависимости от содержания нейтрофилов на литр крови выделяют 3 степени тяжести заболевания:

    • 1 степень (умеренная нейтрофилия) - до 10*109/л.
    • 2 степень (выраженная нейтрофилия) - от 10 до 20*109/л.
    • 3 степень (тяжёлая форма нейтрофилии) - от 20 до 60*109/л.

    Чем выше уровень нейтрофилеза, тем тяжелее предполагаемая болезнь.

    Ни в коем случае не стоит паниковать и самостоятельно «диагностировать» у себя различные болезни. Если вы заметили повышенные значения нейтрофилов в анализе крови, обратитесь к специалистам - прежде всего к терапевту.

    Он изучит общее состояние вашего здоровья, проведёт дополнительные обследования, направит к нужным врачам, которые и назначат вам курс лечения. Но игнорировать данную проблему безусловно не следует - ведь так можно пропустить развитие опасного заболевания.

    Причины пониженного уровня нейтрофилов

    Такое состояние называется нейтропенией (как вариант - агранулоцитоз). Оно приводит к общему снижению защитных функций организма и делает его доступным для таких инфекций, как грибковые, бактериальные, вирусные и т.д. Агранулоцитоз бывает острый и хронический (длящийся многие месяцы или годы). Медики также выделяют 3 степени тяжести данного состояния в зависимости от содержания нейтрофилов в крови:

    • лёгкая (100-1500 клеток на микролитр крови),
    • умеренная (меньше 1000 на микролитр),
    • тяжёлая (500 и менее).

    Симптомов, как и у нейтрофилии, как таковых не наблюдается, но можно проследить связь между заболеванием и причиной, которая его вызвала. Тяжёлая (фебрильная) форма нейтропении, как правило, сопровождается повышением температуры до 38 °C, общей слабостью организма, ознобом и нарушением сердечного ритма. При этом, хроническая форма может никак себя не проявлять. Она протекает вполне «спокойно», не снижая иммунных функций организма, в крови сохраняется оптимальный баланс моноцитов и эозинофилов, кроветворные функции и выработка эритроцитов не сокращается. Однако, сопротивляемость болезням у больных хронической нейтропенией всё-таки ниже, чем у здоровых людей.

    Для того, чтобы эффективно лечить агранулоцитоз, нужно разобраться с причинами его появления. Среди них могут быть:

    • Краснуха, грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекционные заболевания
    • Бактериальные заражения, такие как бруцеллез, брюшной тиф, дизентерия
    • Токсоплазмоз
    • Малярия
    • Анемия (апластическая и гипопластическая)
    • Миелофиброз
    • Недостаточность поджелудочной железы
    • ВИЧ-инфекции
    • Наследственность
    • Гиперспленизм (уменьшение содержания эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в крови)
    • Лучевая болезнь, химиотерапия, облучение
    • Истощение организма (кахексия), дефицит массы тела
    • Приём анальгетиков, левомицетина, пенициллина и других препаратов
    • Авитаминоз, дефицит фолиевой кислоты
    • Врождённое нарушение костного мозга (синдром Костманна), при котором выработка нейтрофилов существенно снижается.

    Как повысить уровень нейтрофилов?

    Данная проблема весьма индивидуальна, и, по большому счёту, ей должен заниматься профессионал. Однако, есть некоторые закономерности. Врачи-терапевты, гематологи или иммунологи, в зависимости от причин болезни, обычно прописывают курс лечения нейтропении антибиотиками, противогрибковыми средствами, иммуносупрессорами (специальными противовирусными белками). Иногда применяются глюкокортикостероиды - специальные препараты, борющиеся с антителами; Г-КСФ (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор) - для искусственного повышения выработки нейтрофилов в костном мозге.
    Интересный факт: каждый час у взрослого человека отмирает около 5 миллиардов лейкоцитов, 1 миллиарда эритроцитов и тромбоцитов. На их место приходят новые клетки, созревающие в костном мозге и селезёнке.

    Нейтрофилы - защитники организма

    Нейтрофилы - это крохотные тельца из группы лейкоцитов, которые ценой собственной жизни сопротивляются различным вирусам и бактериям в нашем организме. Не стоит игнорировать наших маленьких друзей, и, если по результатам анализа вы видите, что они с чем-то активно борются (нейтрофилия) или, наоборот, не справляются с задачей (нейтропения) - ваша задача, чтобы сохранить своё здоровье, сообщить об этих отклонениях врачу. Таким образом, вы убережёте себя от возможных проблем в будущем и избавитесь от волнений в настоящем.

    Основная задача нейтрофилов (гранулоцитов) – защита человека от инфекций. Эти клетки обнаруживают бактерии и разрушают их. Кроме того, они способны производить антимикробные вещества, помогающие организму ликвидировать болезнетворные микроорганизмы.

    Для определения содержания гранулоцитов необходимо сдать развернутый общий анализ крови . Его результаты включают данные о всех типах нейтрофилов: сегментоядерных, палочкоядерных, миелоцитах и метамиелоцитах. С полной расшифровкой значений общего анализа крови можно ознакомится .

    Нейтрофилы: норма



    Нейтрофилы составляют наиболее многочисленную группу лейкоцитов – в крови взрослого человека на их долю приходится 50-75% всех клеток данного типа. В абсолютном выражении это 1,7-8 г/л (в некоторых лабораториях эту цифру записывают как 1,7-8х10 9). А общее количество лейкоцитов в норме – 4-9x10 9 .

    В бланке анализа может быть указан только относительный показатель, который указывает на процент содержания нейтрофилов среди общего количества лейкоцитов. Как в этом случае рассчитать абсолютное число гранулоцитов? Для этого надо умножить относительный показатель на количество лейкоцитов. Например, нейтрофилов – 65%, лейкоцитов – 5 г/л. Абсолютное количество нейтрофилов составит 3,25 г/л – 65 умножили на 5 и разделили на 100.

    Развернутый анализ крови позволяет определить содержание не только палочкоядерных и сегментоядерных гранулоцитов, но еще двух форм этих клеток – миелоцитов и метамиелоцитов. Это совсем молодые клетки, которые формируются в костном мозге и в крови здорового человека отсутствуют. Их появление свидетельствует о активизации организмом всех резервов для борьбы с болезнью.

    Нейтрофилы выше нормы

    Возросший уровень гранулоцитов чаще всего сочетается с повышением лейкоцитов и СОЭ . Превышение верхней границы нормальных показателей отмечают при острых воспалительных процессах, некоторых грибковых заболеваниях, отравлениях, болезнях кровеносной системы, острой кровопотере.

    При определенных заболеваниях (ангина, отравления и др.) увеличивается концентрация молодых нейтрофилов – палочкоядерных. Это явление называется «сдвигом лейкоцитарной формулы влево». Увеличение уровня сегментоядерных (зрелых) гранулоцитов в сочетании со снижением числа молодых клеток называется «сдвигом формулы вправо». Сдвиг формулы вправо наблюдается при заболеваниях печени и почек, анемии и некоторых других болезнях.

    Пониженный уровень нейтрофилов

    Снижение гранулоцитов ниже нормальных показателей выявляют при некоторых инфекционных заболеваниях (грипп, корь, краснуха и др.), лечении цитостатиками, заболеваниях иммунной системы и щитовидной железы, циррозе печени, болезнях кровеносной системы.