Какими симптомами и признаками проявляется тахикардия, что надо делать и каких действий не следует предпринимать при учащенном сердцебиении? Осложнения при тахикардии. Средства народной медицины

При возникновении приступа тахикардии максимально расслабьтесь, сделайте спокойный полный выдох и задержите дыхание как можно дольше. Как правило, одного раза проведения данной манипуляции бывает достаточно, чтобы снять резкий приступ, но при необходимости – повторите процедуру. Применение этого упражнения уменьшает число сердечных сокращений примерно на 30 % в течение последующих 2-4 минут, после чего пульс возвращается к норме.

Во время болезней, сопровождающихся тахикардией, необходимо уменьшить все возможные физические нагрузки. Существуют необычные методы, как можно прекратить пароксизм наджелудочковой тахикардии. Например, применяются различные движения, вызывающие рвоту. Также при данной проблеме поможет несильное надавливание на глазные яблоки или периодическое сдавливание брюшного пресса. Для стабилизации сердечного ритма в , примите валидол или капли согласно инструкции.

Чтобы снять приступ тахикардии, можно обратиться и к помощи народных средств. Отличным средством считается смесь из грецких орехов с медом и лимоном. Для ее приготовления необходимо 3 грецких ореха, 2 ч.л. натурального меда и небольшую дольку лимона измельчить в блендере. Готовую смесь нужно употреблять непосредственно перед сном в течение 5-6 месяцев с обязательным перерывом между ними по неделе.

Хорошо себя зарекомендовал настой из боярышника, шиповника и пустырника. Для его приготовления нужно выложить в небольшой термос по 1 ст.л. измельченных плодов боярышника и шиповника, 1 ч.л. крупнолистового зеленого чая и 1 ст.л. травы пустырника. Все залить 1 литром крутого кипятка и оставить настаиваться на 30-40 минут. Затем настой процедить и принимать лечебный напиток 2 раза в день курсами в 20 дней, с обязательными перерывами по 10 дней.

Вам понадобится

• - мед;
• - водка;
• - корень валерианы;
• - спорыш;
• - ромашка;
• - пустырник;
• - сушеница болотная;
• - мелисса;
• - плоды пустырника;
• - плоды фенхеля;
• - плоды тмина.

Инструкция

Для приготовления сердечного эликсира приготовить два состава, которые соединяют в готовом виде. Возьмите 500 грамм меда и 500 мл водки, смешайте и доведите, помешивая на слабом огне, до молочной пенки на поверхности смеси. Снимите с огня и дайте отстояться.

Для приготовления второго состава возьмите по 1 чайной ложке корня валерианы, ромашки, спорыша, пустырника, сушеницы, мелиссы и залейте литром кипятка. Дайте выстояться в теплом месте в течение часа, затем процедите.

Очень прием следующего сбора. Возьмите по 25 грамм плодов пустырника, фенхеля и тмина, корней валерианы лекарственной, измельчите и смешайте. Одну чайную ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться 50 минут, процедите и отожмите сырье. Пейте? стакана дважды в день за полчаса до пищи. Курс лечения – 5-7 недель.

Обратите внимание

Следует знать, что наиболее тяжелая форма тахикардии – это желудочковая тахикардия, которая сопровождается сильнейшим нарушением кровообращения, потерей сознания, шоком и отеком легких. Вызывается ишемической болезнью сердца и передозировкой сердечных гликозидов.

Полезный совет

Существует несколько способов немедикаментозного купирования учащенного сердцебиения. Задержка дыхания на 10 секунд в момент глубокого вдоха замедляет сердцебиение на 18-22 удара в минуту. Погружение лица в сосуд с холодной водой на 2-3 секунды также снизит частоту сердечных сокращений. Использование так называемого приема Вальсальвы – напряжение мышц живота и конечностей на 10-15 секунд с интервалом в 1 минуту, - значительно снижает сердцебиение.

Тахикардия или приступ усиленного сердцебиения может провоцироваться различными заболеваниями или просто состояниями организма, причем степень ощущения самого приступа у каждого человека индивидуальна и зависит от состояния сердечно-сосудистой и нервной системы.

Инструкция

Приступ сердцебиения обычно ощущается как острая нехватка воздуха, а уже потом появляются дискомфорта со стороны сердца. Поэтому следует обеспечить доступ свежего, желательно прохладного воздуха к больному. Можно открыть окно, форточку, включить кондиционер или вентилятор.

Нужно постараться успокоить больного. Для этого необходимо на основе лекарственных растений - они действуют быстро и оказывают минимальное токсическое на организм. Лучше всего использовать настойку пустырника, настойку пиона, готовые капли Корвалол, Корвалдин или Валокордин.

Можно дать пациенту под язык Валидол или Корвалтаб в . Обычная доза препарата в виде капель должна быть чуть выше, чем при постоянном применении – 30-40 капель. Валидол нужно давать по 1 таблетке каждые 30 минут.

Если точно известно, что у больного есть заболевание сердца, следует принять для купирования приступа тахикардии тот препарат, который рекомендует врач–кардиолог.

Можно попробовать использовать методы рефлексотерапии для лечения приступа сердцебиения – использовать массаж области проекции сонной артерии на шее с одной стороны, медленное питье холодной воды мелкими глотками.

Видео по теме

Источники:

• как вылечить навсегда тахикардию

Каждый год человека совершает 36 миллионов сокращений. Но когда оно вдруг начинает очень быстро биться, становится страшно и неприятно. Сердцебиение можно снять несколькими способами, но лучше научиться предотвращать появление тахикардии. Если заниматься физическими упражнениями, отказаться от вредных продуктов и вести здоровый образ жизни, сердцебиение будет беспокоить гораздо реже.

Инструкция

Если вы заметили, что у вас участилось сердцебиение, сядьте удобно на стул и поставьте ступни на пол. Вдыхайте медленно и глубоко, позволяя животу двигаться. Сосредоточьтесь на таком дыхании, и через несколько минут сердце станет медленнее.

Если дыхание не помогает, вдохните, зажмите пальцами нос и закройте рот и попытайтесь сделать выдох. Это не получится, но в результате ваших усилий на короткое время повысится артериальное давление, позволив сердцу восстановить нормальный ритм. Этот прием методом Вальсальвы по имени его изобретателя итальянского анатома Антонио Вальсальвы, жившего в 17 веке. Прокашляйтесь. Кашель тоже поднимает давление в грудной клетке, помогая сердцу прийти в норму.

Выпейте холодную воду. О том, этот практически безотказный прием, еще до конца не ясно. Некоторые полагают, что вода, проходя по пищеводу, давит на сердце, заставляя его работать в нормальном ритме. Можно плеснуть ледяной водой в лицо – физиологический шок тоже помогает прийти в норму.

Главный источник повышенного сердцебиения, как правило, стресс. Начиная биться чаще, сердце предупреждает о том, что стресс достиг опасного уровня. Избавиться от стресса и привести в норму сердце поможет медитация, расслабление тела и души. Снять стресс можно ароматерапией с помощью лавандового масла.

Для предупреждения сильных сердцебиений количество рыбы в рационе. В рыбе содержатся омега-3 жирные кислоты (особенно в скумбрии и лососе), которые хорошо влияют на сердце. Не ешьте много еды за раз: когда желудок много пищи, пищеварительная система снабжается большим количеством крови, а снабжение кровью сердца ослабевает. Не пейте много кофе, чая и алкоголя. Несколько раз в неделю занимайтесь аэробными упражнениями – бегайте, играйте в теннис, делайте разминку.

У многих людей сильные сердцебиения наблюдаются из-за низкого уровня магния. Принимайте витамины с магнием или другие препараты, которые может назначить врач. Если вы принимаете какие-либо лекарства, проверьте , явления, рекомендации . Возможно, ваше лекарство влияет на сердечный ритм.

Видео по теме

Источники:

• Тахикардия
• если сердцебиение и повышенное давление

В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. Ее увеличение называется тахикардией. В некоторых случаях это не является патологией и обусловлено физическим или эмоциональным перенапряжением. Но иногда тахикардия указывает на серьезные проблемы, и тогда необходимо принять меры для нормализации ЧСС.

Инструкция

Даже физиологическая тахикардия может причинить серьезный . Из-за увеличения ЧСС нарушается циркуляция , поэтому органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Признаком гипоксии может быть головокружение, боль в груди, одышка и даже обморок. Тахикардия повышает риск возникновения , ухудшает работу сердца и может привести к его внезапной остановке.

Если тахикардия возникла после физической нагрузки, сядьте (а по возможности - лягте) и проведите 10-15 минут в покое. Старайтесь дышать медленно и глубоко, это позволит минимизировать тахикардии, насытит ткани кислородом и улучшит самочувствие.

Если причиной тахикардии является эмоциональная нагрузка, примите легкое успокаивающее средство, например, пустырник или валериану. Выпейте мятный чай, примите ванну с морской солью, послушайте спокойную музыку.

Если тахикардия возникла внезапно, ЧСС превышает 100 в минуту, вы чувствуете перебои в работе сердца и потемнение в , умойте лицо ледяной водой, после чего примите горизонтальное положение. Выпейте валокордин или при тахикардии , возникающей как на воздействие внешней среды. Благодаря таким регулярным процедурам как или обтирание холодной водой, моржевание, длительное пребывание на открытом воздухе происходит уменьшение чувствительности организма к внешним воздействиям. В результате закаливания частота возникновения тахикардии у здорового уменьшается.

Эффект закаливания организма в том, что повышается его выносливость по отношению к воздействию внешней среды. При этом совершенствуются процессы терморегуляции, улучшается кровоснабжение органов, повышается иммунитет.

Что касается патологической тахикардии, то она закаливанием не . Поскольку учащенное сердцебиение – это, как правило, симптом серьезного заболевания, то нужно в первую очередь причину, а не следствие - тахикардию. Однако это не значит, что при патологической тахикардии закаливание абсолютно противопоказано. Оно может иметь место при соблюдении определенных правил.

Правила закаливания при тахикардии

Организм должен быть подготовлен к закаливающим процедурам, которые воспринимаются им как стресс. Нельзя осуществлять закаливание, если имеются простудные заболевания, хроническое переутомление, стресс.

Закаливание при тахикардии – это дополнительная оздоравливающая процедура, которая должна совмещаться с серьезным медикаментозным лечением патологии, порождающей учащенное сердцебиение.

Температура ниже 100 провоцирует отрыв тромбов, поэтому наличие у больного сердечно-сосудистых патологий, порождающих тахикардию, требует осторожности в отношении закаливания. Его можно проводить только предварительно посоветовавшись с врачом.

При патологической тахикардии хороший эффект дает принятие прохладных успокаивающих травяных ванн, имеющих температуру 36-37°C. Кроме того, можно прохладный компресс в область . Для этого нужно смочить кусок ткани в холодной воде и приложить его на соответствующую область не более чем на 15 минут. Это даст эффект, учащенный сердечный ритм.

Тахикардия или учащенное сокращение сердца имеет много причин. Как симптом разных заболеваний она может возникнуть в детском и пожилом возрасте. Лечение тахикардии требует точного диагноза, иначе, пытаясь помочь больному, можно ему серьезно навредить.

При наличии на ЭКГ мерцательной аритмии, фибрилляции желудочков лечение тахикардии должно проводиться только в условиях стационара, поскольку дальнейший срыв ритма опасен для жизни.

В чем заключается первая помощь во время внезапного приступа?

Первая помощь при тахикардии зависит от состояния пациента и его жалоб. Если он чувствует небольшое учащение сердцебиения, а по пульсу определяются сокращения с правильным ритмом до 100 в минуту, то можно использовать способы рефлекторного урежения:

• умывание холодной водой (некоторые предлагают положить лед на лицо);
• предложить человеку глубоко подышать с задержкой на высоте вдоха;
• ощутимо помассировать глазные яблоки в течение нескольких минут;
• некоторым помогает массаж синокаротидной зоны (при повороте головы в сторону в ямке между шейными мышцами);
• провести пробу Вальсальвы - пациенту необходимо сильно натужиться с напряжением мышц живота и задержкой дыхания.

Бывают случаи, когда больные сами знают, как облегчить свое состояние. Известны способы принятия определенного положения тела (свешивание вниз головой с кровати), которые убирают тахикардию.

Пациенту можно дать капли настойки боярышника (15 – 20 капель развести в ¼ стакана воды и выпить).

Если улучшения самочувствия не наступает, необходимо вызвать «Скорую помощь». При учащении приступов следует обратиться к лечащему врачу или вызвать его на дом.

Модификация пробы Вальсальвы

Английский журнал «Ланцет» опубликовал данные по использованию усовершенствованной пробы Вальсальвы при неотложной терапии у 214 пациентов во время зарегистрированной наджелудочковой тахикардии сердца. Результативность метода увеличивается почти в 4 раза:

• у 17% пациентов ритм восстанавливался при обычной технике;
• у 43% - в случаях ее модификации.

Проба проводилась в положении полулежа, пациент напрягал мышцы живота и тужился. В отличие от общепринятой техники, в конце ему предлагалось лечь ровно, а кто-нибудь из персонала поднимал ему ноги на 15 секунд под углом 45 градусов. Затем больной принимал прежнее положение.

Что изменить в жизни для избавления от тахикардии

Приступы синусовой и наджелудочковой тахикардии больше связаны с внешними влияниями. Если при обследовании нет причин подозревать гиперфункцию щитовидной железы, то следует пересмотреть свой режим работы, позаботиться о правильном питании, подобрать комплекс необходимых упражнений для утренней гимнастики.

Тахикардия, связанная с заболеваниями щитовидной железы, лечится только с участием гормональных средств.

Режим дня

Доказано, что тахикардией чаще страдают люди, не умеющие выносить свои переживания наружу. Психологи назвали бы их интровертами. Накопленные эмоции можно отдать природе при пеших прогулках, заботе о любимой собаке или кошке, предоставлении себе времени для занятий любимым делом, чтении интересных книг.

Человек, подверженный приступам тахикардии, должен научиться расслабляться и отдыхать от стрессов, рабочих нагрузок.

Рекомендации чаще ходить пешком на работу или обратно в небыстром темпе наиболее подходят для таких пациентов

В течение рабочего дня можно несколько раз делать массаж зоны мизинца, растирать и разминать ладони, круговыми движениями массировать веки.

Занятия спортом

В утренние гимнастические упражнения необходимо включить:

• дыхательную гимнастику (несколько вдохов через нос с задержкой дыхания на 4 – 5 секунд и шумным форсированным выдохом ртом);
• отведение и махи руками с расширением грудной клетки;
• повороты в стороны с небольшим скручиванием позвонков;
• упражнения на мышцы брюшного пресса (подъем ног из положения лежа, «ножницы», круговые движения).

Прежде всего необходимо избавиться от продуктов, содержащих кофеин, возбудитель и провокатор тахикардии. К ним относятся: крепкий чай, кофе, алкоголь, тонизирующие напитки, шоколадные изделия, сладкие газированные напитки. Взамен нужно пить чай с молоком, отвар шиповника, слабый зеленый сорт с мятой и мелиссой.

Необходимо исключить переедание. Повышенное расположение диафрагмы при переполненном кишечнике способствует нарушениям ритма сердца. По этой же причине рекомендовано питаться регулярно частыми малыми порциями, исключить бобовые, капусту.

Диета при тахикардии требует включения в рацион продуктов, содержащих калий и магний: свежих соков из фруктов, изюма, кураги, чернослива, бананов, орехов, картофеля «в мундире», морепродуктов, каш из злаков, молочных изделий, хлеба с отрубями. Мясо и рыба разрешаются нежирных сортов.

Важно готовить пищу лучше в вареном виде или на пару. Способ жарки разрушает необходимые элементы.

Когда нужны лекарства

Полное обследование пациента показывает врачу, можно ли вылечить тахикардию рефлекторными способами и диетой без применения лекарств. Существуют заболевания сердца, требующие обязательного приема медикаментов.

В природе миокардитов, кардиосклероза, перенесенного и острого инфаркта имеется очаг повреждения миокарда, который способен изменять правильный ритм сокращений. Это значительно затрудняет лечение и ухудшает прогноз. Поэтому назначение препаратов, нормализующих частоту сердечных сокращений, рассматривается как профилактическая борьба с осложнениями.

Обычно используются средства от тахикардии двух видов:

• седативные (успокаивающие нервную систему);
• антиаритмические.

Какие успокаивающие средства показаны при тахикардии?

Выбор успокаивающих средств зависит от реакции пациента на лечение. Наиболее «мягкий» эффект оказывают растительные средства, включающие такие известные травы, как мелиссу, боярышник, мяту, пустырник, корень валерианы. В аптеке можно без рецепта купить настойки или таблетки, приготовленные из этих средств.

Комбинированные препараты – Ново-Пассит, Корвалол, Персен – позволяют проводить курсовое лечение без вреда и развития привыкания. Принимать успокаивающие средства все-таки лучше после консультации лечащего врача.

Возможно, доктор сочтет правильным назначение более сильных таблеток с седативным эффектом (Седуксен, Реланиум, Диазепам). Нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, особенно людям, управляющим транспортом. У этих препаратов имеются противопоказания.

Средства, урежающие ритм сердца

Антиаритмические препараты назначаются только врачом. Они подбираются индивидуально с учетом заключения ЭКГ. Принимать медикаменты можно только в указанной дозе, самовольно не изменять ее. Большие дозы препаратов способны вызывать остановку сердца, блокаду.

Врач всегда предлагает больному научиться считать пульс на лучевой артерии, таким способом пациент может сам определить действие препарата

При тахикардии, вызванной поражением сердечной мышцы, не ограничиваются калийной диетой. Назначаются препараты, содержащие калий и магний. К ним относятся: оротат калия, Панангин, Аспаркам. Два последних считаются более эффективными, поскольку содержат нужные электролиты в виде хорошо усваиваемых солей.

Анаприлин и его аналог Обзидан по механизму влияния на сердце относятся к группе β-адреноблокаторов, уничтожают вещества, повышающие частоту ритма сердца, но одновременно они способствуют снижению артериального давления, уменьшают потребность миокарда в кислороде. Показаны в случаях тахисистолической аритмии у больных с ишемической болезнью на фоне гипертонии.

Лекарства применяются в экстренных ситуациях и для планового лечения.

Препарат способствует расширению коронарных сосудов, поэтому используется в лечении ишемии миокарда

Конкор - препарат, созданный на основе бисопролола, тоже входит в группу β-адреноблокаторов, но отличается отсутствием действия на бронхи (не вызывает спазма у астматиков). Выпускается в разных дозировках, осторожно применяется для больных с сопутствующими болезнями печени и почек. При гипертонии доза подбирается индивидуально.

Препарат запрещен в лечении детей и подростков.

Верапамил - лекарство, блокирующее кальциевые каналы клеток миокарда. Накопление этого электролита приводит к снижению частоты сокращений.

Перечислены основные представители медикаментозных групп. Они не могут применяться одновременно из-за резкого усиливающего действия, опасности остановки сердца.

Главный «мотор» человеческого организма - сердечная мышца. Сбой в ее работе всегда требует обследования и выяснения причины. Этот вопрос может выяснить только врач-специалист. Он же подберет необходимое лечение в случае тахикардии.

Определяется в различном возрасте и может обозначать как физиологическое, так и патологическое состояние. Выраженность клинических симптомов предполагает выбор тактики лечения. Нелеченная патологическая тахикардия может представлять опасность здоровью человека. Термин “тахикардия” походит с древне-греческого и обозначается как “быстрый” и “сердце”. Первые упоминания в исторических документах о таком состоянии, зафиксированы датой 1862 год, когда Петер Людвиг Панум […]

Определяется в различном возрасте и может обозначать как физиологическое, так и патологическое состояние. Выраженность клинических симптомов предполагает выбор тактики лечения. Нелеченная патологическая тахикардия может представлять опасность здоровью человека.

Термин “тахикардия” походит с древне-греческого и обозначается как “быстрый” и “сердце”. Первые упоминания в исторических документах о таком состоянии, зафиксированы датой 1862 год, когда Петер Людвиг Панум описал желудочковую тахикардию, возникшую в ходе проведенного им эксперимента по введению жира в коронарные сосуды. В 1909 году Льюис после изучения подобного явления обозначил его как результат ишемии миокарда. Но на электрокардиограмме получилось зафиксировать желудочковую тахикардию, развившуюся на фоне инфаркта миокарда, лишь в 1921 году.

Под тахикардией следует понимать ускоренную работу сердца, при которой определяется больше верхнего порога возрастной нормы (у взрослых это более 100 ударов в минуту). Сердечный ритм в таких случаях может быть нарушен либо оставаться нормальным, то есть синусовым.

В современной медицине термином “тахикардия” обозначают конкретный симптом, который может наблюдаться при самых разных заболеваниях. Чаще всего тахикардия развивается при расстройстве работы вегетативной нервной системы, также учащенное ЧСС наблюдается при эндокринных заболеваниях и различных нарушениях гемодинамики. Отдельное место занимают тахикардии в группе аритмии, где определяются как синусовая, пароксизмальная, желудочковая тахикардия.

Видео Тахикардия

Механизмы развития тахикардии

Чтобы понять, что такое тахикардия, следует немного углубиться в процессы ее возникновения. До конца ХХ столетия было точно установлено два механизма автоволновой природы, участвующих в развитии тахикардии::

1. Re-entry или рециркулярное возбуждение, которое, как доказано, лежит в основе развития такой тахикардии, как узловая или наджелудочковая.

Ефримов и другие американские исследователи изучали узловую тахикардию и смогли продемонстрировать ее связь с неоднородным распределением коннектинов, в АВ-узле. Причем эти процессы определяются как врожденные.и свойственные большинству людей.

2. Повышение спонтанной активности сердечной мышцы (миокарда). В конце ХХ столетия подобный процесс рассматривался в виде хаотического поведения вихрей возбуждения в мышце сердца.

Сегодня уже достоверно известно, что фибрилляция возникает по причине возникновения ревербераторов - автоволновых вихрей в двумерной активной среде, которые способны увеличиваться в своем количестве. Их возникновение и размножение изучали более 10 лет многие группы ученых и в конце 70-х годов прошлого столетия было экспериментально подтверждено размножение ревербераторов в мышце сердца.

Основные признаки тахикардии

• Внезапное начало приступа учащенного сердцебиения. Если патологические импульсы следуют из предсердий, тогда ЧСС может составлять 200-350 уд/мин, при наблюдается желудочковая тахикардия, тогда - 150-200 уд/мин.
• На шее ощущается пульсация сонных артерий, которую можно прощупать.
• Приступ может длиться несколько секунд или затянуться до нескольких суток.

Для уточнения диагноза всегда делается электрокардиограмма, на которой определяются следующие ЭКГ-признаки тахикардии:

• Суправентрикулярная тахикардия - желудочковые комплексы (QRS) не изменены, тогда как зубцы Р и Т сливаются.
• Желудочковая тахикардия - комплексы QRS изменены по своей форме, амплитуде или чередованию.

Чем опасна тахикардия

Во время учащения сердечных сокращений происходит недостаточное наполнение желудочков кровью, в результате чего снижается сердечный выброс. Этот показатель диагностируется с помощью эхокардиографии и является признаком сердечной недостаточности.

Выраженная тахикардия или часто возникающие приступы сердцебиения способствуют развитию следующих опасных осложнений:

• потери создания;
• артериальной гипотензии;
• ишемии миокарда;
• усугубление уже имеющейся сердечной недостаточности с развитием отеков.

Желудочковая тахикардия при предрасполагающих условиях может перейти в фибрилляцию желудочков. Подобное состояние является критическим и требующим немедленного медицинского вмешательства.

Патологическая тахикардия: причины развития

Раньше считалось, что ряд заболеваний могут являться основной причиной развития учащенного сердцебиения. Но в последнее время ученые все больше обращают внимание на возникновение тахикардии вследствие расстройства некой автоволновой функции сердца. В результате ряд заболеваний, которые часто сочетаются с тахикардией, расцениваются лишь как условия, способствующие расстройству этого нового звена сердечной деятельности (автоволновой функции сердца).

Распространенные патологии, при которых возникает тахикардия:

• Органическое поражение сердечной мышцы (миокарда) - сочетается с тахикардией в 95% случаев. 70% желудочковой тахикардии приходится на хроническую форму ИБС. Еще 1-2% связаны с перенесенным инфарктом миокарда. Другими органическими заболевания сердца, сопровождающимися тахикардией, является гипертония, кардиомиопатии, сердечные пороки, миокардиты.
• Интоксикация сердечными гликозидами - составляет 20% от общего количества развития тахикардии в желудочковой форме.
• Другими заболеваниями, не связанными с сердечно-сосудистой системой, но часто вызывающие тахикардию, являются: ревматизм, феохромоцитома, вегетативные расстройства, эмоциональные переживания, катетеризация сердца, оперативные вмешательства на миокарде.

Виды тахикардии

Основные два разделения тахикардии - на физиологическую и патологическую. Первая часто определяется у клинически здоровых людей и не является причиной к беспокойству. Физиологические реакции организма способствуют тому, чтобы при физической нагрузке или при волнении увеличивалась частота сердечных сокращений. Такая тахикардия не вызывает у больного дискомфорта и способна самостоятельно проходить в спокойном состоянии.

Патологическая тахикардия разделяется на несколько форм, которые чаще всего наблюдаются у взрослых, детей, беременных. Это синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, желудочковая тахикардия (или фибрилляция желудочков). Каждая из них обладает особенностями клинического течения, способна в большей или меньшей степени снижать качество жизни больного.

Синусовая тахикардия

В норме ритм сердца контролируется синусовым узлом, расположенным в правом предсердии. При синусовой тахикардии нарушается генерация электрических импульсов или их поступление от синусового узла к желудочкам. В результате частота сердечных сокращений увеличивается и составляет у взрослых более 100 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия часто определяется при физических нагрузках и эмоциональных переживаниях. В таких случаях не считается клинически неблагоприятной, поэтому не вызывает опасений.

Патологическая синусовая тахикардия часто сохраняется в покое. Она нередко вызывается экстракардиальными факторами (лихорадкой, анемией, заболеванием щитовидной железы, кровопотерей, дыхательной недостаточностью. В более редких случаях является грозным признаком ухудшения общего состояния больного, у которого имеется кардиальная патология: хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия, острый миокардит, перенесенный инфаркт миокарда.

Пароксизмальная тахикардия

Сложно протекающее заболевание, характеризующееся внезапным началом и таким же окончанием приступа, во время которого ЧСС увеличивается от 150 до 300 уд/мин. В зависимости от локализации патологического очага различают предсердную, узловую и желудочковую пароксизмальную тахикардию.

Суправентрикулярная форма пароксизмальной тахикардии в большинстве случаев возникает на фоне перевозбуждения симпатического отдела вегетативной нервной системы, тогда как желудочковая форма зачастую сопровождает сложные органические заболевания сердца.

Определяется в 85% случаев у больных инфарктом миокарда, причем среди мужчин в несколько раз чаще, чем среди женщин. В меньшей степени поражение возникает на фоне кардиомиопатий, сердечных пороков и только у 2% больных без зарегистрированных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Фибрилляция желудочков

Терминальное состояние, которое часто развивается вследствие трансмурального инфаркта миокарда. Также является осложнением других органических заболеваний сердца - миокардитов, кардиомиопатий, сердечной недостаточности.

Впервые термин желудочковой фибрилляции был употреблен в 1874 году Вульпианом, тогда как первая электрокардиограмма была опубликована в 1912 году Аугустом Хофманом.

Классификация фибрилляции желудочков до сих пор до конца всеми не признана. Наиболее часто выделяют такие формы ФЖ, как первичная, вторичная, поздняя. Первичная отличается от вторичной фибрилляции желудочков отсутствием левожелудочковой недостаточности и развитием острой ишемии. Обе формы развиваются на протяжении первых 48 часов после инфаркта миокарда. Поздняя фибрилляция желудочков определяется спустя двое суток после инфаркта, чаще всего развивается на 2-4 неделю болезни.

От начала фибрилляции до наступления клинической смерти проходит 2-3 минуты, именно за такой промежуток времени должна быть оказана помощь в виде дефибрилляции.

Осложнения при тахикардии

Самое грозное осложнение - клиническая смерть, которая развивается при фибрилляции желудочков. Также возможно развитие следующих патологических состояний:

• тромбоэмболия;
- оценок

Общие сведения

– вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

В основе развития тахикардии лежит повышенный автоматизм синусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или эктопических центров автоматизма.

Ощущение человеком своего сердцебиения (учащения и усиления сердечных сокращений) не всегда свидетельствует о заболевании. Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д. Тахикардия у детей младше 7 лет считается физиологической нормой.

Появление тахикардии у практически здоровых людей связано с физиологическими компенсаторными механизмами: активацией симпатической нервной системы, выбросом в кровь адреналина, ведущими к увеличению сердечных сокращений в ответ на воздействие внешнего фактора. Как только действие внешнего фактора прекращается, ЧСС постепенно возвращается к норме. Однако нередко тахикардия сопровождает течение целого ряда патологических состояний.

Классификация тахикардии

С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.

Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда .

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

• синусовую - развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
• эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла - в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия , миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии , кардиосклероз , пороки сердца , бактериальный эндокардит , экссудативный и адгезивный перикардит .

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами , аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией . Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз , увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс , острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония , ангина , туберкулез , сепсис , очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха , одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница , снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки ; при поражении сосудов головного мозга - очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения , патологическую активность ЦНС и т. п.

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога . В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты - антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 - 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем - надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) - искусственного водителя ритма.

Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. В случае физиологической синусовой тахикардии, даже при выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла. Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Дата публикации статьи: 25.12.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: требует ли тахикардия лечение в домашних условиях, насколько лечебные мероприятия могут быть эффективны, что нужно делать при разных вариантах этого состояния.

При тахикардии сердце сокращается чаще, чем должно – более 90 ударов в минуту. Ее можно расценивать, как:

1. Вариант нормы, физиологическая (закономерная) реакция сердца на разные воздействия (например, нагрузки, волнение). Она не вызывает жалоб, проходит самостоятельно в течение нескольких минут после прекращения действия провоцирующего фактора, и вообще не требуется ее лечить.
2. Симптом болезней сердечно-сосудистой или других систем (патологическая). Сама по себе она не беспокоит больных, так как является реакцией сердца на патологические изменения в организме, вызванные болезнью. Специального лечения такая тахикардия не требует, так как проходит сама по себе после устранения причинного заболевания. Но обязательно нужно сделать все, чтобы установить это заболевание и лечить.
3. Самостоятельная отдельная болезнь – и , сопровождающиеся . По-разному беспокоит больных: от ощущения при регулярном ритме сокращений, до выраженного ухудшения общего состояния при аритмиях. Поэтому лечить ее обязательно. Лечение должно быть целенаправленным – снять приступ, восстановить нормальный ритм, предотвратить повторное возникновение.

Вылечить тахикардию в домашних условиях можно, но только соблюдая рекомендации специалиста – врача кардиолога или терапевта. В этой статье мы расскажем, как это сделать.

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Нажмите на фото для увеличения

При любом варианте тахикардии основное лечение должно быть таким:

1. Исключите воздействие всех возможных факторов, которые ускоряют сердцебиение

• Нервно-психическое перенапряжение и стрессы;
• злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение;
• кофе и крепкий чай;
• физические перегрузки и гиподинамия (недостаточная физическая активность);
• работа в ночное время, недосыпание и нерегулярный сон;
• любые вредности на производстве (шум, тяжелый труд и пр.).

Причины возникновения тахикардии

2. Сбалансируйте образ жизни и питание

• Займитесь лечебной физкультурой;
• делайте утреннюю гимнастику;
• создайте и соблюдайте стабильный режим дня;
• питайтесь регулярно;
• сбалансируйте рацион – откажитесь или минимизируйте острую, соленую, жирную пищу животного происхождения и содержащую большое количество холестерина, питайтесь в основном овощами, фруктами с растительными маслами, диетическим мясом, рыбой, кисломолочными продуктами.

3. Психоэмоциональная релаксация

• Прослушивайте любимую музыку (лучше спокойную) или делайте то, что вас успокаивает;
• побольше общайтесь с близкими и понимающими вас людьми;
• займитесь йогой;
• посещайте те места и заведения, в которых чувствуете себя комфортно;
• не стесняйтесь посещать психолога или психотерапевта (эти специалисты помогут вам преодолеть психоневрологические механизмы, поддерживающие тахикардию).

4. Наблюдайтесь у кардиолога или терапевта

Это нужно для оценки динамики течения болезни и эффективности проводимых лечебных мероприятий.

Что делать дома во время приступа сильного сердцебиения

Тахикардию, обусловленную внезапными приступами сердцебиения (пароксизм), или любой другой вид нарушений ритма (мерцательную аритмию, экстрасистолию), сопровождающийся ускоренными сокращениями сердца, можно попытаться снять самостоятельно. В домашних условия для этого пошагово нужно делать такие приемы:

Периодические внезапные приступы сердцебиений (пароксизмальная тахикардия) и срывы ритма (аритмии), сопровождающиеся ускоренными сердечными сокращениями, без должного лечения грозят выраженными нарушениями кровообращения и даже остановкой сердца!

Какие препараты от тахикардии можно принимать дома

Путем соблюдения общих рекомендаций по лечению тахикардии, сущность которых заключается в нормализации режима питания и образа жизни, можно добиться лишь отсроченного положительного результата (через несколько месяцев или лет). Медикаментозная терапия – неотъемлемый компонент лечебного процесса, без которого тяжелая и устойчивая тахикардия в домашних условиях не может быть устранена.

Не стоит самостоятельно подбирать себе препараты для постоянного приема, даже если вы знаете причину тахикардии.

Только специалист может полноценно изучить индивидуальные особенности болезни и, взвесив все за и против, подберет оптимальное медикаментозное лечение. Некоторые случаи тахикардии (пароксизмальной и аритмической) могут быть устранены лишь хирургическим или путем имплантации кардиостимулятора.

Наиболее распространенные препараты, которые назначаются больным с тахикардией.

Рефлекторного типа действия

Их можно принимать всем. Это:

• корвалол,
• корвалмент,
• корвалтаб,
• валидол.

Успокоительного типа действия

Они наиболее целесообразны, если тахикардия обусловлена психогенными влияниями. Это:

• пустырник,
• глицисед,
• валериана,
• ново-пассит,
• персен,
• барбовал,
• гидазепам.

Бета-блокаторы

Это основная группа средств против тахикардии. При их приеме обязателен контроль давления, так как они его снижают:

• конкор,
• бисопролол,
• пропранолол,
• метопролол,
• карведилол.

Блокаторы каналов кальция

Это короткодействующие средства (до 6 часов), больше подходят для экстренного снятия приступов, снижают давление:

• верапамил,
• изоптин.

Препараты калия и магния

Их могут использовать все больные:

• Магне В6,
• Аспаркам,
• Панангин.

Сердечные гликозиды

Это препараты резерва для оказания скорой помощи, а также при наличии у больных сердечной недостаточности:

• строфантин,
• дигоксин,
• коргликон.

Блокаторы калиевых каналов

Их применение более целесообразно у больных с аритмиями и при тяжелых пароксизмах, а также при тахикардии в сочетании с низким давлением:

• аритмил,
• кордарон,
• амиодарон.

Насколько эффективно лечение в домашних условиях – прогноз

Классическая тактика лечения легких случаев патологической тахикардии, которая является самостоятельным процессом (например, приступы не чаще 1 раза в месяц, общее состояние не нарушено), предполагает прием препаратов и соблюдение базовых рекомендаций по лечению только в домашних условиях. Если придерживаться всех требований, в 80–90% удается достичь положительного результата.

Нерегулярные, непредсказуемые приступы, нарушающие общее состояние (сильные головокружения, падение или повышение давления и пр.), требуют двухэтапного лечения:

1. Сперва больные госпитализируются в стационар, где проходят обследование, получают необходимые капельницы и уколы.
2. Поддерживающая терапия в домашних условиях.