Опухает лицо у грудничка. Отек лица у ребенка причины. Профессиональная помощь: к какому врачу обращаться

  • Дата: 12.06.2019

Отек - это увеличение содержания воды в тканях. При этом возрастает объем воды во внеклеточном пространстве, не принадлежащем сосудистому руслу.

Отеки бывают общие и местные.

Общий отек

Присмотритесь к малышу, только ли под глазами есть отекшие ткани. Возможно есть отеки на руках, или ногах?

Как установить это? Установить отечность можно путем ущемления кожной складки между пальцами. При этом ощущается тестообразность тканей, а при отпускании пальцев на коже видны ямки на месте сжатия.

Для того, чтобы исключить у малыша болезни почек, наблюдайте за малышом в течении дня, нет ли задержки жидкости. (Об этом можно узнать, измеряя количество потребляемой и выделяемой жидкости. Можно измерять вес – при задержке воды в организме вес будет расти.

Наконец, надо знать, сколько жидкости должен в среднем потреблять ребенок различного возраста. Проверьте частоту и количество мочеиспусканий, если ребенок редко мочится, причем моча мутная, это повод для скорейшего обращения к врачу.)

Задержка жидкости может быть как следствием каких-то медицинских проблем: острой или хронической сердечной декомпенсации, гормонального дисбаланса, печеночная, почечная, венозная или лимфатическая недостаточность.

При "нефротическом синдроме" отек развивается исподволь, постепенно. В течение дней и недель ребенок начинает постепенно набирать вес. Поначалу отек заметен только вокруг глаз. Затем, в какой-то момент возникает выраженный общий отек, захватывающий все тело, нижние конечности.

Болезни сердца и сосудов: отеки ног и общий отек могут развиться в результате сердечной недостаточности, вызванной врожденными пороками сердца, ревматическим воспалением миокарда, или тяжелой формы анемии. Характерным сопутствующим признаком является одышка, учащенный пульс, хрипы в легких.

Если вы заметили такие симптомы, необходимо срочно вызвать врача на дом!

Но также, возможно, задержка жидкости и отеки могут быть обусловлены другими проблемами:

  • неправильным режимом дня
  • сидячим образом жизни
  • неправильными позами (длительное пребывание на ногах, поза сидя со скрещенными ногами)
  • неправильным питанием: скудость белка в пище вызывает общий отек. ребенок в этом случае отличается малым ростом и весом, дистрофией мышц, слабым умственным развитием.
  • избыточном потреблении соли и воды тоже может вызвать отек
  • в начале лечения сахарного диабета
  • в результате аллергической реакции на аспирин.

Местные отеки

Отеки вокруг глаз - бывают при сильном плаче, конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки век), аллергической реакции на глазные капли.

Отеки лица возникают как компонент аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты или косметические средства.

Об анатомии глаза

Глазное яблоко отделено от глазницы прослойкой жировой ткани, которая выполняет функцию амортизатора и называется периорбитальной клетчаткой. От кожи века ее отделает соединительнотканная мембрана – глазничная перегородка, удерживающая жировую ткань внутри глазницы.

До недавнего времени считалось, что «мешки» под глазами появляются, когда соединительнотканная мембрана теряет эластичность, растягивается, провисает наружу и не может удерживать жировую ткань внутри, образуя своеобразную грыжу. Поэтому при выполнении пластической операции на нижних веках для устранения «мешков» хирурги, в первую очередь, ушивали и укрепляли глазничную перегородку.

Однако летом 2008 года ученые доказали, что появление «мешков» под глазами обусловлено увеличением объема периорбитальной клетчатки. Когда такое увеличение превосходит натяжение глазничной перегородки, жировая ткань выпячивает ее наружу, выходя за пределы глазницы. А увеличиваться объем жировой ткани может из-за ее разрастания или отека.

«Мешки», появившиеся в результате отека, как правило, наиболее заметны после сна и уменьшаются или совсем проходят ближе к вечеру, когда под действием гравитации и стимуляции кровообращения жидкость оттекает от верхней части тела.

Причины возникновения мешков под глазами у детей:

1. Генетика
Как правило, при этом такие же «украшения» есть и у родителей.

2. Мало сна.
Недостаточный сон вызывают отек периорбитальной клетчатки, приводя к нежелательным последствиям.

3. Соль
К отеку век также приводит чрезмерное увлечение соленой пищей – как известно, соль задерживает в организме воду, большой объем которой «хранит» в себе жировая ткань. В томен числе внутри глазницы.

4. Болезни

Задержку воды (отек) в периорбитальной клетчатке могут вызвать:

  • болезни почек и мочевыводящих систем (например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс характеризуется отеками под глазами с усилением к утру). Чтобы удостовериться, что это не почки, нужно посетить нефролога и сделать узи.
  • заболевания сердца (кардиолог)
  • вегетососудистая дистония (не очень хорошо, но и не очень страшно. Такие дети плохо переносят учебу в душных помещениях. Эти дети, как правило, плохо переносят транспорт. И, как правило, у таких детей есть родители, у которых тоже есть круги под глазами - они тоже плохо переносят душные помещения, у которых часто болит голова. При этом на себя они мало обращают внимания, а больше на ребенка.)
  • низкий гемоглобин (анализ крови)
  • нарушение обмена веществ, которое нужно проверить у эндокринолога.
  • повышенное внутричерепное давление (нейросонограмма, невропатолог)
  • аллергические заболевания (ринит, конъюнктивит),
  • респираторные инфекции (ЛОР)
  • воспаления пазух носа. (ЛОР + снимок фронтальной поверхности пазух)
  • связанный с прорезываниями зубов коньюктивит или заложенность носа.
  • проблемы со слезовыводящими каналами (проверьте глаза у окулиста)

5. Переутомление

Но, пожалуй, самая частая причина отека век – это общее переутомление и перенапряжение глаз, например, при долгом сидении за компьютером или перед телевизором.

6. Особенности строения глаз и светлая кожа.

У некоторых детей в силу индивидуальных особенностей сквозь кожу век просвечивает капиллярная сеть, что создает все тот же эффект темных кругов.

7. Жаркая погода.

Темные круги под глазами

Возможно причины какие-то бытовые, и никакого заболевания нет.

Если у ребенка есть синева под глазами, возможно, его нужно немного щадяще воспитывать. Ребенок обязательно должен много спать. Минимум 8 часов в день. Но вашему конкретному ребенку этих часов может не хватать, и его норма - 10 часов сна.

Он должен получать достаточное количество витаминов, и обязательно много находиться на свежем воздухе. Тогда, эти круги под глазами будут постепенно уменьшаться, а, иногда, особенно летом, даже исчезать. Особенно они легко исчезают, если ребенок чувствует себя комфортно, много купается и отдыхает, при этом немножечко работает. Когда в хорошем настроении, не плачет и не куксится.

Если у ребенка не очень хорошее настроение, если ребенок раз за разом переносит вирусные инфекции, вот эти круги тогда будут увеличиваться, и это, конечно, будет беспокоить родителей. И этот ребенок в обязательном порядке должен быть проконсультирован у невропатолога.

Как правило, он назначает легкие успокаивающие процедуры, такие как, ванны с морской солью, успокаивающие травяные сборы, настойка пустырника. Ребенок должен заниматься оздоровительными процедурами, чтобы укреплять иммунитет и повышать сопротивляемость организма.

Когда ребенок оздоравливается, закаливается, особенно вместе с родителями, этих кругов под глазами будет меньше, беспокойства будет меньше, ребенок будет здоров и родители будут счастливы.

Что делать?

Устранить причины, вызывающие отек – ограничить потребление соли, контролировать часы сна и режим дня, давать глазам достаточный отдых от мультиков и компьютора, вылечить хронические заболевания.

  • Ожирение, глухота, рак, инсульт и другие последствия курения
  • 10 симптомов, которые нельзя игнорировать! Не дай раку ни единого шанса

DatsoPic 2.0 2009 by Andrey Datso

На каком бы месте ни появился отек, в любом случае он свидетельствует о накоплении в организме избыточной жидкости, а следовательно, об общем неблагополучии.

И отеки на лице – это совсем не исключение. Что касается детей – у них отеки, свидетельствующие о неблагополучии тех или иных систем организма, очень часто появляются именно на лице, в то время как у взрослых тот же симптом чаще появляется на теле – об этой специфике известно всем педиатрам. Итак, какими же могут быть эти отеки, и о чем они свидетельствуют?

Если отек появился после того, как ребенок ударился, и проявлен он не сильно – это норма. Если нет никаких других тревожных сигналов и травм, а ребенок ведет себя нормально, к врачу можно не обращаться. Сразу после падения или удара ребенка нужно успокоить, а к синяку приложить холод – так отек будет меньше, а заживет быстрее. Но что же такое происходит с малышом, если отеки на лице появляются без каких-либо внешних причин?

Отеком принято называть явление, при котором пораженное место увеличивается в размерах и словно раздувается, кожа над ним натягивается, а поверхность может стать вовсе твердой на ощупь. Если отек лица начался неожиданно и быстро прогрессирует – это очень опасный симптом, который говорит обычно об аллергии, и может сопровождаться затруднением дыхания и прочими характерными явлениями. Здесь нужна немедленная помощь – стоит вызывать скорую и давать препараты против аллергии.

Нередко у детей возникают отеки под глазами. Причиной такого явления может стать даже тот фактор, что малыш периодически трогает глаза пальцами – его нужно отучить прикасаться к лицу грязными руками и на улице. Причиной того же явления может стать попадание инородного предмета в глаза – если накануне ребенок играл в песочнице, и ему попали песком в глаза, не стоит удивляться, что под глазами будет небольшой отек – нужно промыть глазки и пользоваться глазными каплями с дезинфицирующими свойствами. Если речь зашла о конъюктивите и других подобных заболеваниях глаз – они также могут сопровождаться отеками. Инфекции синуса также дают этот симптом.

Однако если с глазами у малыша точно все в порядке, а вокруг глаз наблюдаются отеки – здесь нужно проявить бдительность. Ведь именно такую симптоматику у малышей могут иметь заболевания почек и сердца – необходимо обследоваться у специалистов, в особенности, если отеки эти наблюдаются изо дня в день и сопровождаются другими характерными для сердца или почек симптомами. Если ребенок при этом чаще или реже чем обычно мочится, если у него наблюдаются приступы слабости – к врачу стоит поспешить.

Также отеки лица могут наблюдаться при ангинах, в особенности – односторонние. Об этом необходимо сообщить врачу.

Если говорить об отеках на лице, которые сопровождают серьезные заболевания сердца и почек – как правило, они локализуются не только на этой поверхности. Также они могут появиться на бедрах и лодыжках, на уровне поясницы, и так далее. Если Вы обнаруживаете у ребенка отеки не только на лице – обращаться к врачу необходимо немедленно.

Таким образом, резюмировать можно следующее. Если отек на лице появился после небольшой травмы, или если ребенок просто много пил на ночь, а утром проснулся с отеками под глазами, которые вскоре уже рассосались – то здесь все нормально, и паниковать не нужно. Если отек развивается стремительно – речь идет, скорее всего, об аллергической реакции, и ребенку необходима срочная медицинская помощь. Если ребенок простужен или у него есть проблемы с глазами – здесь появление отека также может быть вполне закономерным явлением. Однако если есть почечные или сердечные симптомы, если отеки имеются также и на теле – необходимо обследовать малыша, поскольку с его органами и системами что-то не в порядке.

А еще есть специфические детские болезни, которые сопровождаются отеками лица в своем нормальном течении – это, например, свинка. Здесь нужно следовать тому курсу лечения, который задал врач, и вскоре отеки пройдут.

Близким по своей специфике к травме, а порой – даже к аллергии, оказывается укус насекомого. Если ребенка укусила пчела, не стоит удивляться, что на укушенном месте будет отек. Ребенка нужно успокоить, жало – извлечь, место укуса – продезинфицировать. При множественных укусах стоит обратиться к врачу.

Соприкосновение с некоторыми ядовитыми растениями тоже может вызвать отек, и здесь важно предупреждать такие явления, не пуская малыша к таким растениям, а впоследствии – объясняя, что борщевик, к примеру, может вызвать сильные ожоги. Если площадь поражения велика, стоит обратиться к врачу, при мелких проявлениях можно ограничиться самостоятельным оказанием помощи.

Внимательно относитесь к малышу и к его общему физическому состоянию, своевременно обращайтесь к специалистам при необходимости – и с Вашим ребенком все будет отлично.

Отеки у детей.
Зачастую родители жалуются на возникновение у детей отеков – обычно это местные или общие отеки, то есть припухание только одной, ограниченной зоны или равномерное отекание всего тела. Откуда же это берется? По сути своей отек это избыточное скопление тканевой жидкости в разных отделах тела. Возникают отеки вследствие различных болезненных причин и требуют внимания со стороны врача и родителей, так как могут быть одним из первых сигналов болезней внутренних органов – сердца или почек. Давайте подробнее разберемся с отеками и их происхождением.

Прежде всего, отечность обращает на себя внимание, если она сильно выражена, если же это локальный и большой отек. Небольшая задержка жидкости в теле может оставаться длительно незамеченной, пока отечность не станет достаточно сильной. Особенно обращают на себя внимание отеки на лице, на конечностях – руки и ноги, когда сложно шевелить руками или ногами (пальчиками). У детей отеки редко бывают на фоне полного здоровья, эпизодическими, из-за внешних причин, обычно это признаки достаточно серьезных проблем в здоровье и игнорировать их не стоит. У подростков отеки могут возникать как следствие гормональных перестроек организма и нарушений в обмене веществ.

Откуда берется вода для отека?

Чтобы понимать механизмы отека, необходимо определиться с содержанием жидкости в организме и ее перераспределением по телу. Прежде всего, организм ребенка и взрослого не может существовать без жидкости, в водной среде идут все виды реакций. Именно поэтому тело на 80-85% состоит из воды, и без постоянного поступления воды в организм ребенок не сможет жить и быть здоровым. Хуже чем с водой обстоит дело только с недостатком кислорода. У детей организм более гидрофилен, то есть насыщен водой, ткани детей более рыхлые и водянистые, отеки возникают быстрее и легче, особенно с уменьшением возраста.

Вся вода тела разделяется на три сектора:
- внутриклеточная вода – составляет около трети всей массы тела, она практически не играет роли в развитии отеков.
- внутрисосудистая жидкость – это кровь, лимфа, которые циркулируют по сосудам и достаточно мобильны – составляют около 8% от массы тела. За счет колебания проницаемости стенок сосудов и проникновения плазмы из сосудов в ткани, играет важную роль в отеках,
- внеклеточная жидкость – составляет около 15% массы тела – это жидкость, омывающая клетки снаружи. Собирающаяся между полостями и органами. Она также важна в механизме формирования отеков.

Все эти водные сектора не отделены друг от друга глухими стенами, они активно обмениваются жидкостью между собой, вода легко может проникать через полупроницаемые мембраны, как в одну, так и в другую сторону. При нарушении концентрации в одном из секторов определенных веществ (ионов) может приводить к формированию отеков. Обычно отеки возникают из-за увеличения количества жидкости между клетками – туда жидкость попадает из клеток или из сосудов, особенно при воздействии негативных факторов.

Виды отеков.
Отеки – это достаточно серьезный симптом, который может наглядно демонстрировать наличие в организме какого-либо заболевания или патологического состояния. При этом проявление многих отеков требует немедленного начала обследования и лечения. Чтобы выявить отеки, необходимо определение места локализации отека, его характеристики – плотный или мягкий при прощупывании, какого цвета кожа над зоной отечности, есть ли температура в области отека. При этом необходимо надавливание на зону отечности пальцем с целью определения гидрофильности тканей (степень пропитывания ткани водой).

Обычно при отечности появляется ямка, которая постепенно расправляется. Она указывает на повышение отечности и снижение эластичности тканей. Но по мере усиления отека след от ямки становится все менее выраженным и след от надавливания быстрее проходит. Если собрать кожу в складку, может ощущаться тестообразность тканей, складка расправляется медленно, на местах, где были нажимы пальцев, выявляются ямки.

Отеки могут быть общими - это положительный баланс воды в организме, значит жидкости в организм поступает больше, чем ее выводится. При этом отеки могут быть скрытыми, которые не видно глазом и которые отмечаются по снижению выделения мочи и нарастанию веса тела. При таких отеках важно выявить изначальное место их образования и нет ли при таких отеках скопления жидкости в полостях тела.

Местные отеки – это нарушение баланса жидкости в определенной зоне, ограниченной каким-либо участком тела – рукой, ногой, телом, лицом. Иногда местные отеки нужно отличать от ложной отечности, когда при надавливании пальцем на зону припухлости не остается ямок.

Причины возникновения отеков.
Жидкость внутри сосудов не циркулирует сама по себе, ее удерживают внутри полости сосуда особые белки плазмы крови – они формируют особое коллоидно-онкотическое давление. Если концентрация белков внутри сосуда и вне его нарушается, жидкость начинает перемещаться из сосудов в ткани, чтобы разбавить концентрации и уровнять их. Тогда ткани становятся отечными. Подобные отеки возникают при снижении количества белков в плазме крови, особенно если это альбумины. Они имеют большую массу и хорошо связывают белки. Такие отечные состояния, связанные с белками, могут возникать при:

Белковом голодании, когда в пище у ребенка очень мало белковой пищи. Тогда становится справедливым выражение «пухнуть с голоду». Это происходит при голодании – как полном, так и частичном - белковом.
- при нарушении работы печени по синтезу белков, особенно альбумина. Это бывает при поражении печени токсическими или воспалительными агентами.
- при нарушении работы почек и потере белка с мочой.
- при потерях белка через воспаленные стенки кишечника.

Вторым важным механизмом образования отеков служит изменение концентрации в плазме, и жидкостях организма иона натрия. За счет его концентраций поддерживается на должном уровне осмотическое давление плазмы. Поэтому, если в межклеточном пространстве возрасте количество натрия, тогда вода устремляется в зону, где натрия много и задерживается в межклеточном пространстве – возникает отек. Такое может происходить при болезнях почек.

В формировании отеков играет роль и изменение давления в сосудах, например, при болезнях сердца. Происходит формирование застоя в венозных сосудах, снижается артериальное давление, это приводит к формированию застоя крови в капиллярах и выходу жидкой части крови из сосудов в ткани. Может влиять и патология стенок сосудов – если они повреждены, у них увеличены поры, тогда происходит усиленное проникновение через такие сосуды жидкости в ткани. Так бывает при развитии воспаления.

Также контроль за жидкостью организма осуществляют системы гормонов – особенно важными являются гормоны почки и надпочечников. Если усиленно теряется жидкость вокруг клеток или из сосудов, включается механизм производства особого антидиуретического гормона, он уменьшает образование и выделение мочи, таким образом задерживая воду в теле. Параллельно с ним работает и альдостерон – он задерживает в организме натрий и с ним вместе задерживается вода. Если эти гормоны по каким-либо причинам начинают вырабатываться сверх меры, это приводит к отекам. Это бывает при некоторых эндокринных болезнях и поражении почек.

Какие болезни могут давать отеки?
Прежде всего, при формировании отеков необходимо подумать о здоровье почек и мочевыделительной системы. Зачастую именно мочевая система у детей раннего и дошкольного возраста дает выраженные и небольшие отеки. Обычно это гломерулонефриты, тяжелые пиелонефриты, врожденные аномалии развития почек. Параллельно с отеками возникают и другие симптомы – выделение мочи с кровью, боли в животе или пояснице, проблемы с мочеиспусканием и количеством мочи.
При этом возникает отечность на лице – в зоне век и щек, может быть от едва заметной до сильной с невозможностью открыть глаза. Отечность выражена сильнее по утрам, после сна.
Отечность могут давать некоторые поражения кишечника, при которых происходит массивная потеря белка стенками кишки – целиакия, язвенные колиты и энтериты, полипоз кишки. При таких состояниях организм массово теряет белки, особенно альбумины.

Отеки могут наблюдаться при циррозе печени или гепатите, тогда отечность возникает в области живота, со скоплением внутри брюшной полости жидкости. Отеки могут возникать при сердечной недостаточности и пороках сердца, при них характерны отеки конечностей и в основном они образуются в вертикальном положении и к вечеру.

Отдельную группу образуют отеки аллергического характера, они возникают из-за поражения сосудистой стенки и резкого усиления ее проницаемости. Отек может охватывать лицо, шею, веки и губы, возникает очень быстро и может быть опасен для здоровья.

Это далеко не все, что мы знаем об отеках. Поэтому мы продолжим разговор в следующий раз.

Отеки у детей - методы диагностики и помощь:

Отеки у детей.
Зачастую родители жалуются на возникновение у детей отеков – обычно это местные или общие отеки, то есть припухание только одной, ограниченной зоны или равномерное отекание всего тела. Откуда же это берется? По сути своей отек это избыточное скопление тканевой жидкости в разных отделах тела. Возникают отеки вследствие различных болезненных причин и требуют внимания со стороны врача и родителей, так как могут быть одним из первых сигналов болезней внутренних органов – сердца или почек. Давайте подробнее разберемся с отеками и их происхождением.

Прежде всего, отечность обращает на себя внимание, если она сильно выражена, если же это локальный и большой отек. Небольшая задержка жидкости в теле может оставаться длительно незамеченной, пока отечность не станет достаточно сильной. Особенно обращают на себя внимание отеки на лице, на конечностях – руки и ноги, когда сложно шевелить руками или ногами (пальчиками). У детей отеки редко бывают на фоне полного здоровья, эпизодическими, из-за внешних причин, обычно это признаки достаточно серьезных проблем в здоровье и игнорировать их не стоит. У подростков отеки могут возникать как следствие гормональных перестроек организма и нарушений в обмене веществ.

Откуда берется вода для отека?

Чтобы понимать механизмы отека, необходимо определиться с содержанием жидкости в организме и ее перераспределением по телу. Прежде всего, организм ребенка и взрослого не может существовать без жидкости, в водной среде идут все виды реакций. Именно поэтому тело на 80-85% состоит из воды, и без постоянного поступления воды в организм ребенок не сможет жить и быть здоровым. Хуже чем с водой обстоит дело только с недостатком кислорода. У детей организм более гидрофилен, то есть насыщен водой, ткани детей более рыхлые и водянистые, отеки возникают быстрее и легче, особенно с уменьшением возраста.

Вся вода тела разделяется на три сектора:
- внутриклеточная вода – составляет около трети всей массы тела, она практически не играет роли в развитии отеков.
- внутрисосудистая жидкость – это кровь, лимфа, которые циркулируют по сосудам и достаточно мобильны – составляют около 8% от массы тела. За счет колебания проницаемости стенок сосудов и проникновения плазмы из сосудов в ткани, играет важную роль в отеках,
- внеклеточная жидкость – составляет около 15% массы тела – это жидкость, омывающая клетки снаружи. Собирающаяся между полостями и органами. Она также важна в механизме формирования отеков.

Все эти водные сектора не отделены друг от друга глухими стенами, они активно обмениваются жидкостью между собой, вода легко может проникать через полупроницаемые мембраны, как в одну, так и в другую сторону. При нарушении концентрации в одном из секторов определенных веществ (ионов) может приводить к формированию отеков. Обычно отеки возникают из-за увеличения количества жидкости между клетками – туда жидкость попадает из клеток или из сосудов, особенно при воздействии негативных факторов.

Виды отеков.
Отеки – это достаточно серьезный симптом, который может наглядно демонстрировать наличие в организме какого-либо заболевания или патологического состояния. При этом проявление многих отеков требует немедленного начала обследования и лечения. Чтобы выявить отеки, необходимо определение места локализации отека, его характеристики – плотный или мягкий при прощупывании, какого цвета кожа над зоной отечности, есть ли температура в области отека. При этом необходимо надавливание на зону отечности пальцем с целью определения гидрофильности тканей (степень пропитывания ткани водой).

Обычно при отечности появляется ямка, которая постепенно расправляется. Она указывает на повышение отечности и снижение эластичности тканей. Но по мере усиления отека след от ямки становится все менее выраженным и след от надавливания быстрее проходит. Если собрать кожу в складку, может ощущаться тестообразность тканей, складка расправляется медленно, на местах, где были нажимы пальцев, выявляются ямки.

Отеки могут быть общими - это положительный баланс воды в организме, значит жидкости в организм поступает больше, чем ее выводится. При этом отеки могут быть скрытыми, которые не видно глазом и которые отмечаются по снижению выделения мочи и нарастанию веса тела. При таких отеках важно выявить изначальное место их образования и нет ли при таких отеках скопления жидкости в полостях тела.

Местные отеки – это нарушение баланса жидкости в определенной зоне, ограниченной каким-либо участком тела – рукой, ногой, телом, лицом. Иногда местные отеки нужно отличать от ложной отечности, когда при надавливании пальцем на зону припухлости не остается ямок.

Причины возникновения отеков.
Жидкость внутри сосудов не циркулирует сама по себе, ее удерживают внутри полости сосуда особые белки плазмы крови – они формируют особое коллоидно-онкотическое давление. Если концентрация белков внутри сосуда и вне его нарушается, жидкость начинает перемещаться из сосудов в ткани, чтобы разбавить концентрации и уровнять их. Тогда ткани становятся отечными. Подобные отеки возникают при снижении количества белков в плазме крови, особенно если это альбумины. Они имеют большую массу и хорошо связывают белки. Такие отечные состояния, связанные с белками, могут возникать при:

Белковом голодании, когда в пище у ребенка очень мало белковой пищи. Тогда становится справедливым выражение «пухнуть с голоду». Это происходит при голодании – как полном, так и частичном - белковом.
- при нарушении работы печени по синтезу белков, особенно альбумина. Это бывает при поражении печени токсическими или воспалительными агентами.
- при нарушении работы почек и потере белка с мочой.
- при потерях белка через воспаленные стенки кишечника.

Вторым важным механизмом образования отеков служит изменение концентрации в плазме, и жидкостях организма иона натрия. За счет его концентраций поддерживается на должном уровне осмотическое давление плазмы. Поэтому, если в межклеточном пространстве возрасте количество натрия, тогда вода устремляется в зону, где натрия много и задерживается в межклеточном пространстве – возникает отек. Такое может происходить при болезнях почек.

В формировании отеков играет роль и изменение давления в сосудах, например, при болезнях сердца. Происходит формирование застоя в венозных сосудах, снижается артериальное давление, это приводит к формированию застоя крови в капиллярах и выходу жидкой части крови из сосудов в ткани. Может влиять и патология стенок сосудов – если они повреждены, у них увеличены поры, тогда происходит усиленное проникновение через такие сосуды жидкости в ткани. Так бывает при развитии воспаления.

Также контроль за жидкостью организма осуществляют системы гормонов – особенно важными являются гормоны почки и надпочечников. Если усиленно теряется жидкость вокруг клеток или из сосудов, включается механизм производства особого антидиуретического гормона, он уменьшает образование и выделение мочи, таким образом задерживая воду в теле. Параллельно с ним работает и альдостерон – он задерживает в организме натрий и с ним вместе задерживается вода. Если эти гормоны по каким-либо причинам начинают вырабатываться сверх меры, это приводит к отекам. Это бывает при некоторых эндокринных болезнях и поражении почек.

Какие болезни могут давать отеки?
Прежде всего, при формировании отеков необходимо подумать о здоровье почек и мочевыделительной системы. Зачастую именно мочевая система у детей раннего и дошкольного возраста дает выраженные и небольшие отеки. Обычно это гломерулонефриты, тяжелые пиелонефриты, врожденные аномалии развития почек. Параллельно с отеками возникают и другие симптомы – выделение мочи с кровью, боли в животе или пояснице, проблемы с мочеиспусканием и количеством мочи.
При этом возникает отечность на лице – в зоне век и щек, может быть от едва заметной до сильной с невозможностью открыть глаза. Отечность выражена сильнее по утрам, после сна.
Отечность могут давать некоторые поражения кишечника, при которых происходит массивная потеря белка стенками кишки – целиакия, язвенные колиты и энтериты, полипоз кишки. При таких состояниях организм массово теряет белки, особенно альбумины.

Отеки могут наблюдаться при циррозе печени или гепатите, тогда отечность возникает в области живота, со скоплением внутри брюшной полости жидкости. Отеки могут возникать при сердечной недостаточности и пороках сердца, при них характерны отеки конечностей и в основном они образуются в вертикальном положении и к вечеру.

Отдельную группу образуют отеки аллергического характера, они возникают из-за поражения сосудистой стенки и резкого усиления ее проницаемости. Отек может охватывать лицо, шею, веки и губы, возникает очень быстро и может быть опасен для здоровья.

Это далеко не все, что мы знаем об отеках. Поэтому мы продолжим разговор в следующий раз.

Отеки у детей - методы диагностики и помощь:

Иногда у деток, даже абсолютно здоровых на первый взгляд, отекают веки. Паники со стороны родителей в таких случаях обычно не наблюдается: ну мало ли, комар прямо в глаз укусил или перепил водички перед сном! Если причина в этом, то припухлость под глазом у ребенка пройдет быстро, но отеки бывают разные, и некоторые из них могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем малыша..

Причины припухлости под глазом у детей

Факторов развития отека век настолько много, что мы их поделили на две условные группы: физиологические и патологические.

К первым относятся:

  1. Отек век у новорожденных. Головка ребенка во время родов подвергается колоссальным нагрузкам, что иногда приводит к временному нарушению кровообращения. Это и становится причиной развития припухлости глаз, которая обычно проходит через несколько месяцев.
  2. Наследственность. Узнайте, возможно, у близких родственников ребенка тоже в детстве были «пухлые» веки. Если это так, значит, речь идет о генетической предрасположенности и беспокоиться не о чем. Если же сомнения не оставляют родителей в покое, стоит показать ребенка педиатру и офтальмологу.
  3. Употребление пересоленной еды. Избыток соли в рационе питания ребенка приводит к развитию отеков, что свидетельствует о задержке жидкости в организме.
  4. Переутомление. Если ребенок спит слишком мало или, наоборот, слишком много, выполняет домашнее задание при плохом освещении, не отходит от компьютера и телевизора, мало бывает на свежем воздухе – все это рано или поздно скажется на его лице. Это вполне естественные причины, в результате которых появляются красных круги и припухлость под глазом у ребенка.
  5. Продолжительный плач. Если ребенок долго и надрывно , припухлость под глазами может наблюдаться и на следующее утро.

Если отек прошел самостоятельно в этот же день или на следующее утро, то о проблеме можно забыть. Но если такая история повторяет ежедневно, стоит позаботиться о правильном питании и распорядке дня ребенка. Если он днями напролет сидит, уткнувшись в телефон или планшет, при этом хрустит чипсами и запивает это все сладкой газировкой, то вот вам и припухлость глаз по утрам. Никакие почки не справятся с такими нагрузками.

Если же ребенок жалуется на боль в глазах, отек сопровождается жжением и покраснением, у него поднялась температура, то необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, припухлость вызвана воспалительным процессом, и промедление может грозить серьезными осложнениями со здоровьем ребенка.

Теперь рассмотрим на сайте сайт наиболее частые патологические причины припухлости под глазом у ребенка:

  • Острый . Часто приводит к покраснению и отеку нижнего и верхнего века. Без лечения инфекция может попасть на здоровый глаз, который также опухает. Отечность носит наиболее выраженный характер в первые дни заболевания. Если отодвинуть край века, то можно заметить, что конъюнктива гиперемирована.
  • Поллиноз или «сенная лихорадка». Это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Одним из признаков сезонной аллергической реакции является конъюнктивит. Глаза слезятся и опухают, конъюнктива приобретает ярко-красный оттенок, отчетливо видны кровеносные сосуды. При этом ребенок жалуется на насморк, зуд и жжение в области глаз.
  • Аллергия на укусы насекомых. Если укус пришелся на щеку, лоб или нос, отек быстро распространится на ближайшие ткани, в том числе веки. Чаще наблюдается одностороннее опухание, но при укусе в лоб отек опускается на оба глаза. Место укуса заметно, кожа в этой области горячая на ощупь и зудит.
  • Отек Квинке. Это наиболее опасное проявление аллергической реакции на какой-либо раздражитель. Развивается стремительно, иногда достаточно нескольких минут, чтобы глаза полностью опухли до такой степени, что ребенок не может их открыть. Цвет кожи остается неизменным, из носа и глаз может непроизвольно вытекать жидкость, дыхание затруднено.
  • Ячмень (гордеолум). Процесс скопления гноя в сальной железе или волосяном мешочке может также стать причиной припухлости век, особенно это заметно при внутренней форме заболевания. Блефарит, халязион также начинаются с этого симптома.
  • Абсцесс века. Когда воспалительный процесс протекает активно в тканях верхнего или нижнего века, возможно скопление гноя. Наблюдается значительная припухлость и покраснение под глазом у ребенка или над ним в зависимости от места локализации воспаления. Кожа в месте абсцесса горячая и болезненная. Иногда глаза так сильно отекают, что ребенок не может их раскрыть.
  • Флегмона глазницы. Воспалительный процесс в сетчатке глаза со скоплением гнойных масс часто является осложнением после других глазных инфекций и ранений – конъюнктивита, ячменя, попадания инородного тела. Риносинуситы также могут стать причиной развития данного вида заболевания. Один из симптомов – припухлость глаз у ребенка.
  • Аденоиды. Когда носоглоточные миндалины увеличены, что довольно часто наблюдается у малышей, это приводит к нарушению дыхания. В результате лицо оплывает, а ребенок пытается компенсировать недостаток кислорода вдохом через рот.
  • Патологии почек. Отеки по утрам без зуда и жжения, когда кожа глаз остается неизменной, могут говорить о проблемах с мочевыделительной системой. Отеки обычно бывают двухсторонними, но иногда один глаз может опухать сильнее с того бока, на котором ребенок спал ночью.

Кроме всего прочего, припухлость глаз у ребенка может наблюдаться при нарушенном обмене веществ и внутричерепном давлении. Застой венозной крови и лимфы в области глаз становятся виновниками появления мешков под ними.

Что делать, если у ребенка опухли глаза?

Независимо от того, какие причины вызвали отек век, ребенка нужно показать педиатру и окулисту. Если они не связаны с нарушениями в детском организме, родителям стоит уменьшить количество соли в рационе ребенка, давать меньше жидкости перед сном и сократить время просмотра мультиков и передач.

При аллергии врач обязательно назначит сорбенты для выведения токсинов из организма (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель), а также антигистаминные препараты для снятия зуда и покраснения (капли Фенистил, Зиртек, Тавегил).

Если же веки стремительно опухают, а из носа и глаз непроизвольно выделяется жидкость, то нужно срочно вызвать скорую – возможен отек Квинке.

При попадании инородного тела в глаз ткани могут быть повреждены, поэтому врач назначит препараты, которые быстро заживляют и устраняют сухость глаз (Витасик, Баларпан).

При заболеваниях инфекционной природы необходима антибактериальная терапия – Ципромед, Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь.

Если причиной припухлости является ячмень, запрещено его выдавливать, нагревать и протирать спиртом. Недуг спровоцирован ослаблением иммунитета, поэтому офтальмолог может назначить курс иммуностимуляторов (Арбидол, Иммунал, Оциллококцинум).

Когда причина отеков кроется в заболеваниях почек и мочевой системы, нарушенном обмене веществ или внутричерепном давлении, требуется прохождение полного курса лечения.