Признаки маразма у мужчин. Что делать родственникам больного старческой деменцией? Слабоумие после инсульта

Плаксивость

Изменение поведения

Тревожность

Слуховые галлюцинации

Зрительные галлюцинации

Ухудшение ориентации в пространстве

Нарушение логического мышления

Нарушение ориентации во времени

Изменение психотипа личности

Старческий маразм (сенильная ) – это возрастное заболевание, которое характеризуется ухудшением когнитивных способностей, упадком психоэмоциональной деятельности и общим истощением организма. Данному заболеванию больше подвержены люди, которые перенесли или имеют сердечно-сосудистые заболевания, однако, точных причин развития данного недуга нет. Следует отметить, что в большинстве случаев это необратимый патологический процесс, который чаще всего диагностируется у людей после 65 лет. Встречается и преждевременный маразм, который может быть обусловлен определенными патологическими процессами или травмами головы, ЦНС. Лечение старческого маразма должен назначать только врач, вопрос госпитализации решается индивидуально.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Точной причины появления старческого слабоумия не выявлено, однако клиницисты выделяют предрасполагающие первичные и вторичные факторы для развития. К первой группе относится следующее:

Также не исключение и генетическая предрасположенность. Ко вторичным этиологическим процессам можно отнести следующие:

• перенесенные ранее аутоиммунные заболевания;
• сердечно-сосудистые патологии, в том числе и врожденного характера;
• онкологические процессы в головном мозге;
• поражение ЦНС;
• тяжелые , в том числе и алкогольные отравления;
• инфекционные заболевания;
• травмы головы;
• частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение.

Следует отметить, что сенильную деменцию может провоцировать сразу несколько причин. Нужно понимать, что ни один из вышеуказанных провоцирующих факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к развитию старческого маразма. В этом случае многое зависит от особенностей организма и анамнеза жизни человека.

Классификация болезни

По мере развития патологического процесса, выделяют три стадии развития старческого маразма:

• первая или начальная - ухудшаются интеллектуальные способности, но человек сохраняет основные навыки, нет проблем с долговременной памятью;
• вторая - интеллектуальные способности исчезают, нарастает депрессивное состояние, могут быть проблемы с памятью. Гигиенические навыки сохраняются;
• третья - полная невменяемость, больной не может ухаживать за собой, наблюдаются проблемы с долговременной памятью.

В большинстве случаев, на третьей стадии развития старческого маразма наблюдаются признаки кахексии, то есть истощения организма. В этом случае, любое стороннее заболевание может привести к летальному исходу, так как иммунная система очень ослаблена, а обменные процессы в организме нарушены.

Признаки кахексии

Симптомы болезни

Первоначальные признаки старческого маразма, как правило, неярко выражены и могут проявляться в виде незначительного ухудшения памяти, рассеянности, что может списываться на естественные физиологические изменения из-за возраста. По мере усугубления патологического процесса, могут наблюдаться такие симптомы старческого маразма:

• расстройства памяти - в начальной стадии больной может забывать события, которые происходили недавно. По мере усугубления болезни начинаются проблемы с долговременной памятью;
• изменения в поведении и психотипе личности - у больного появляются черты характера, которые ранее ему были не свойственны;
• нарушение логического мышления;
• проблемы с ориентацией в пространстве и во времени;
• нарушение речевой функции;
• депрессия, повышенная тревога, плаксивость, без видимой на то причины;
• зрительные и слуховые галлюцинации.

При наличии такой симптоматики нужно обращаться за помощью к врачу, в этом случае к психоневрологу.

Игнорирование этого симптома или неправильное лечение может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Поэтому обязательно требуется проводить комплексную терапию. В большинстве случаев, лечение паллиативное, так как данный патологический процесс необратим.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к психоневрологу. Как правило, требуется дополнительная консультация у психиатра.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

• психологические тесты;
• электроэнцефалография;
• УЗИ сосудов головного мозга;
• КТ и МРТ головного мозга.

Следует отметить, что в большинстве случаев данный недуг диагностируется уже во второй или третьей стадии развития.

Лечение болезни

В этом случае речь идет только о поддерживающей терапии, так как полностью излечить данное заболевание невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на торможение процесса развития гибели нейронов головного мозга и улучшение качества жизни больного. Если состояние здоровья позволяет, то лечение может проходить в домашних условиях. Однако нужно понимать, что таким больным нужен практически постоянный уход и присмотр.

Медикаментозная терапия может включать прием таких препаратов:

• ноотропные (на начальных стадиях развития заболевания);
• антидепрессанты;
• малые дозы транквилизаторов;
• снотворные.
• седативные.

Дозировку и режим приема таких медикаментов может назначить только лечащий врач. Самовольный прием таких препаратов строго запрещен.

Кроме приема определенных медикаментов, следует соблюдать и общие рекомендации:

• из доступа больного следует убрать все опасные предметы;
• по мере возможности больного следует привлекать к физическим упражнениям, общению с родственниками, близкими людьми;
• ежедневно, особенно перед сном, следует совершать прогулки на свежем воздухе.

Также следует уделять внимание питанию больного. Рацион в этом случае подразумевает следующее:

• следует исключить из рациона тяжелую пищу - жирное, жареное, слишком приправленное;
• питание должно быть сбалансированным;
• потребление пищи должно быть частым (не менее 4 раз в день), но небольшими порциями и с интервалом между приемами в 3 часа;
• если у больного есть признаки кахексии, то консистенция пищи должна быть жидкой или пюреобразной.

Что такое старческий маразм и как его правильно лечить, может сказать только врач-психоневролог или психиатр. Следует понимать и то, что важно не только соблюдение всех рекомендаций врача, но и психоэмоциональная обстановка больного.

В зависимости от стадии развития заболевания, лечащий врач может назначать курс психотерапии, что поможет больному восстановить или сформировать определенные поведенческие реакции. Однако на третьей стадии развития недуга это уже нецелесообразно.

Профилактика

Как таковой профилактики старческого маразма не существует, так как точные этиологические факторы этого нарушения не установлены. Снизить риск развития этого недуга можно, если применять на практике следующее:

• исключение стрессов, психоэмоционального перенапряжения;
• профилактика сердечно-сосудистых патологий;
• правильное, полноценное питание;
• достаточное количество отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки;
• своевременное и правильное лечение всех заболеваний;
• исключение чрезмерного употребления алкоголя.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии, а не проводить терапию на свое усмотрение.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Старческий маразм и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, психиатр, психотерапевт.

Старость не радость, это точно. И не радость она не только для самого стареющего, но и для тех, у кого на глазах эта самая старость наступает.

К сожалению, в пожилом возрасте человеческий мозг нередко дает сбои, открывая дорогу необратимым изменениям личности, именуемым старческим слабоумием, или маразмом.

...Сорокалетняя Нина, разведенная , но еще вполне перспективная для замужества женщина, никогда никого не приглашала к себе домой.

Да и сама переступала порог своей квартиры, как камеру пыток: ее мать, злобная, ворчливая старуха тут же бросалась на нее с упреками и оскорблениями.

Если Нина не выдерживала и срывалась, то в нее летела кастрюля, табуретка или любой другой предмет, попавшийся старухе под руку.

Нина стоически терпела , рыдая в подушку и вспоминая, что еще несколько лет назад ее мать была для нее самым близким и понимающим человеком...

Старческое слабоумие - самая настоящая болезнь , начинается она в возрасте 65-75 лет, а почему - никто не знает. Известно только то, что она поражает женщин в два-три раза чаще, чем мужчин. И это вполне справедливо, так как, по статистике, женщины и доживают до этого возраста гораздо чаще.

Первые симптомы старческого маразма, слабоумия

Первые симптомы маразма, слабоумия обычно вызывают скандалы в семье : дети (тоже уже начинающие стареть) отмечают заострение, утрирование черт характера своих родителей.

Так, аккуратность и любовь к порядку превращаются в мелочную педантичность, бережливость в скупость, твердость - в тупое упрямство. Дальше - хуже: происходит сужение интересов, появляется шаблонность взглядов и высказываний, крайний эгоизм, скупость и черствость, подозрительность, придирчивость и бестактность.

Житейская мудрость, к которой ранее прибегали все члены семьи, преобразуется до неузнаваемости, и старый человек становится тираном всей семьи.

Постепенно начинает ухудшаться память . Злополучный склероз, на который сегодня жалуются все от мала до велика, сменяется распадом памяти, который протекает как бы сверху вниз, слой за слоем.

Сначала забываются текущие события и недавно приобретенные знания, прошлое при этом может воспроизводиться с удивительными подробностями во всех деталях.

Этот момент вызывает особое раздражение у непосвященных и даже обвинение в симуляции: "Как звали твою учительницу по математике в гимназии, ты помнишь, а куда деньги положила, - забыла?"

Если дети так и не поняли , что перед ними не старик или старуха со скверным характером, цель которых перевести "на мыло" окружающих, а больные люди, и не обратились к специалисту, то процесс идет дальше.

Начинается бред порчи или воровства , утрачивается опрятность - в общем, для окружающих наступает эпоха "жизни с идиотом" (причем продолжаться она может многие годы), лучшим выходом из которой становится смерть их сошедшего с ума родителя.

Что же делать, чтобы предотвратить такую мучительную для домочадцев жизнь?

Что делать при первых симптомах старческого маразма, слабоумия

Прежде всего , при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу - старческое слабоумие поддается лечению лишь на ранних стадиях болезни.

Вы вполне можете сослаться на необходимость его посещения из-за плохого сна, снижения памяти, - у стариков всегда найдется повод посетить психоневролога (слово "психиатр" действует на раздражительных стариков, как красная тряпка на быка).

Обращаться надо именно к психиатру , так как старческое слабоумие относится к психическим болезням, а не к неврологическим.

Никогда не устраивайте скандалов, не спорьте , не доказывайте истины. Будьте всегда ровны и терпеливы, настраивайте на такое поведение и детей.

Поддерживайте любые проявления интересов , увлечений стариков, покупайте им любимые журналы и газеты.

Большую роль играет фактор стабильности : нельзя менять обстановку в комнате, выбрасывать кажущиеся вам старыми и ненужными веши родителей, необходимо соблюдать привычный им распорядок дня. При этом нельзя допускать, чтобы этот распорядок распространялся на других членов семьи. Постепенно переведите старика на отдельную, для него комфортную жизнь.

В ваши обязанности также входит и уход за стариком , забота об опрятности. Иными словами, вам необходимо навсегда позабыть о том, что этот человек когда-то учил вас ходить и читать, и стать для него родной матерью.

И при правильном поведении ваша жизнь не будет выглядеть столь трагично и безысходно , как в том случае, если вы объявите войну своему беспомощному и больному родителю.

Старческий маразм (распад личности) - это один из самых тяжелых видов расстройств, со временем приводящий к утрате возможностей любых контактов с окружающей средой. Обусловлен данный фактор психическими изменениями, протекающими при необратимом атрофическом процессе головного мозга.

Старческий маразм: симптомы, диагностика и основные причины заболевания

Расстройства психики, приводящие к развитию маразма, представлены огромной группой разнообразных заболеваний, возникающих в старческом возрасте, но всех их объединяет некоторый ряд общих признаков. В головном мозге патологические изменения обусловлены причинами внутренними (возможно наследственной предрасположенностью), а усугубляющую или провоцирующую роль играют внешние влияния. Чаще всего старческий маразм на начальных стадиях малозаметен для окружающих. Течение заболевания медленное, хроническое, необратимое, с постоянным нарастанием характерной симптоматики.

Главным клиническим симптомом маразма является развитие у человека слабоумия. Изначально оно может выражаться в незначительных изменениях интеллекта.

Диагностика заболеваний, которые обусловлены атрофическими процессами мозга, осуществляется, основываясь на результатах объективного обследования и данных опроса пациента. К дополнительным методам исследования относят компьютерную и электроэнцефалографию.

Старческий маразм может развиться по разным причинам, но основными принято считать атеросклероз сосудов и психические атрофические нарушения головного мозга. По статистике данное заболевание встречается чаще всего у женщин, нежели у мужчин. Старческий маразм может начать проявляться в 70-78 летнем возрасте и протекать примерно 5-8 лет.

Старческий маразм на начальных стадиях проявляется в некоторых личностных изменениях, таких как ярко выраженный эгоцентризм, ворчливо-злобное настроение, скупость, также могут отмечаться и даже появляться некоторые ложные воспоминания и т.д. Подобные изменения со временем становятся заметны большей части окружающих такого больного людей.

Старческий маразм: лечение и дальнейший прогноз течения заболевания

Крайне ограничены возможности медикаментозного воздействия. В некоторых случаях больные не в состоянии даже осуществлять самоуход, поэтому одно из главных мест занимают надзор и уход за ними. Вследствие расстройств памяти и расторможенности влечений они становятся опасны как для окружающих, так и для самих себя. Желательно оставить больного в домашней обстановке и обеспечить ему, конечно же, соответствующий уход, потому что необходимость привыкнуть к больничной (новой) обстановке может поспособствовать значительному ухудшению состояния.

Больного следует подталкивать к максимальной активности в течение дня, это будет препятствовать потере аппетита, развитию легочной патологии и ограниченности суставов, появлению пролежней. На течение заболевания может повлиять положительно своевременное лечение нарушений сосудистого характера. Показана витаминотерапия.

Препараты ноотропные могут оказывать положительное действие только на первых стадиях данного заболевания. При борьбе с бессонницей следует соблюдать четкий режим дня: частые прогулки, постоянная занятость, особое отношение к режиму дневного сна. На ночь возможно применение в небольших дозах препаратов диазепам, нитразепам, имеющих снотворный эффект. В малых дозах также могут быть показаны нейролептические средства, но это только в том случае, если у больного наблюдаются или выраженная суетливость.

Прогноз будет зависеть от той скорости, с которой происходит процесс распада личности, а также от наличия других сопутствующих заболеваний. Следует понимать, что термин «старческий маразм» подразумевает нетрудоспособность, недееспособность и невменяемость человека.

С возрастом в организме человека происходит множество изменений, которые затрагивают не только органы и системы, но и психологическое состояние.

Старческий маразм возникает в большинстве случаев из-за заболеваний сосудистой системы, в том числе из-за гипертонии. Для мужской половины населения провоцирующим фактором также служит и лишний вес, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием своего организма.

Нарушить работу мозга могут и длительные , которые способны привести к необратимым последствиям не только в пожилом, но и в молодом возрасте.

Разберемся в понятиях и терминах

Маразм (деградация-распад личности или ) – заболевание, которое постепенно прогрессирует и приводит к необратимым расстройствам.

Провоцирует данное состояние атрофия всех процессов, происходящих в головном мозге, которые возникают из-за заболеваний и изменений в кровеносной системе. Отяготить может наследственность и стрессовая ситуация.

Заметить странности в поведение больного невозможно сразу, человек становится постепенно рассеянным, забывчивым, эгоцентричным.

Признаки старческого слабоумия станут более выраженными и заметными по мере прогрессирования. В конце концов, больной перестанет узнавать своих родных и близких, утратит все навыки, будет требовать постоянного контроля и помощи.

Старческое слабоумие приобретается со временем и приводит к распаду психических функций. Маразм могут диагностировать не только в пожилом, но и вполне молодом, даже в младенческом возрасте.

Деменция в молодости редкая патология. Такое состояние не подается самостоятельной терапии, но требует определенного и тщательного подхода, особенно со стороны родственников.

В современной медицине выделяют такие виды маразма:

1. Алиментарный маразм (алиментарная дистрофия). Данный вид патологии возникает из-за белково-энергетической недостаточности. Диагностируется такое состояние у детей в возрасте до двенадцати месяцев (поэтому его еще часто называют «младенческий маразм»).
2. Старческий маразм (старческое слабоумие, склероз) – распад личности, которой считается негативным расстройством. При данном состоянии пациент может потерять реальный контакт с окружающим миром и людьми.
3. Также существует еще и физический маразм, но данное состояние диагностируется довольно редко. У пациента такое состояние приравнивают к кахексии, и проявляется в виде увядания. Очень часто специалисты называют такое отклонение деменцией.

Почему старики впадают в маразм?

Маразм может возникать и прогрессировать в результате многих провоцирующих факторов, начиная от длительной лихорадки и заканчивая атрофическими изменениями головного мозга. Также очень часто данным патологическим отклонением страдают люди, у которых были родственники с данным диагнозом. Но, не стоит исключить и влияние внешних факторов, таких как инфекционные и внутренние заболевания.

Проявляется старческий маразм и при таких заболеваниях и патологиях ЦНС:

Если бессонница спровоцировала психическое расстройство или депрессию, можно прописать принять лекарственное средство. При выраженной суетливости и психическом расстройстве больному лучше принимать .

Поддержка больного – что делать родственникам?

Родственникам, чтобы поддержать состояние больного, у которого старческий маразм, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• создать благоприятную домашнюю атмосферу;
• вести разговор необходимо в спокойной обстановке;
• обращайтесь к больному по имени;
• при разговоре не стоит использовать заумные фразу или слова, при необходимости повторяйте то, что пациент не понял;
• постоянно вспоминайте старые времена;
• помогайте в повседневных делах, поддерживайте его.

Сколько жить осталось — болезненный, но важный вопрос

Как уже говорилось ранее, старческий маразм может привести к нарушениям памяти, речевой функции и иным патологиям.

Что касается длительности жизни, то она будет зависеть от сопутствующих заболеваний, общего состояния пациента, прогрессирования заболевания, социальной активности, наследственности, отношения родственников к больному, питания, образа жизни и иных факторов.

Сосудистой деменции продолжительность жизни составит не более 10-15 лет, все будет зависеть от состояния пациента и сопутствующих патологий.

В любой ситуации прогноз неблагоприятный и болезнь рано или поздно приводит к летальному исходу. При старческом маразме пациент становится нетрудоспособным, невменяемым, недееспособным.

Чтобы предотвратить старческий склероз и слабоумие необходимо правильно питаться, снабжать организм витаминами, минералами.

Стоит соблюдать режим дня и проводить своевременное обследование, лечение провоцирующих заболеваний.

Старческий маразм (сенильная деменция) – это возрастное заболевание, которое характеризуется ухудшением когнитивных способностей, упадком психоэмоциональной деятельности и общим истощением организма. Данному заболеванию больше подвержены люди, которые перенесли или имеют сердечно-сосудистые заболевания, однако, точных причин развития данного недуга нет. Следует отметить, что в большинстве случаев это необратимый патологический процесс, который чаще всего диагностируется у людей после 65 лет. Встречается и преждевременный маразм, который может быть обусловлен определёнными патологическими процессами или травмами головы, ЦНС. Лечение старческого маразма должен назначать только врач, вопрос госпитализации решается индивидуально.

Этиология

Точной причины появления старческого слабоумия не выявлено, однако клиницисты выделяют предрасполагающие первичные и вторичные факторы для развития. К первой группе относится следующее:

• болезнь Пика;

Также не исключение и генетическая предрасположенность. Ко вторичным этиологическим процессам можно отнести следующие:

• перенесённые ранее аутоиммунные заболевания;
• сердечно-сосудистые патологии, в том числе и врождённого характера;
• онкологические процессы в головном мозге;
• поражение ЦНС;
• тяжёлые , в том числе и алкогольные отравления;
• инфекционные заболевания;
• травмы головы;
• частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение.

Следует отметить, что сенильную деменцию может провоцировать сразу несколько причин. Нужно понимать, что ни один из вышеуказанных провоцирующих факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к развитию старческого маразма. В этом случае многое зависит от особенностей организма и анамнеза жизни человека.

Классификация

По мере развития патологического процесса, выделяют три стадии развития старческого маразма:

• первая или начальная - ухудшаются интеллектуальные способности, но человек сохраняет основные навыки, нет проблем с долговременной памятью;
• вторая - интеллектуальные способности исчезают, нарастает депрессивное состояние, могут быть проблемы с памятью. Гигиенические навыки сохраняются;
• третья - полная невменяемость, больной не может ухаживать за собой, наблюдаются проблемы с долговременной памятью.

В большинстве случаев, на третьей стадии развития старческого маразма наблюдаются , то есть истощения организма. В этом случае, любое стороннее заболевание может привести к летальному исходу, так как иммунная система очень ослаблена, а обменные процессы в организме нарушены.

Симптоматика

Первоначальные признаки старческого маразма, как правило, неярко выражены и могут проявляться в виде незначительного ухудшения памяти, рассеянности, что может списываться на естественные физиологические изменения из-за возраста. По мере усугубления патологического процесса, могут наблюдаться такие симптомы старческого маразма:

• расстройства памяти - в начальной стадии больной может забывать события, которые происходили недавно. По мере усугубления болезни начинаются проблемы с долговременной памятью;
• изменения в поведении и психотипе личности - у больного появляются черты характера, которые ранее ему были не свойственны;
• нарушение логического мышления;
• проблемы с ориентацией в пространстве и во времени;
• нарушение речевой функции;
• , повышенная тревога, плаксивость, без видимой на то причины;
• зрительные и слуховые галлюцинации.

При наличии такой симптоматики нужно обращаться за помощью к врачу, в этом случае к психоневрологу.

Игнорирование этого симптома или неправильное лечение может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Поэтому обязательно требуется проводить комплексную терапию. В большинстве случаев, лечение паллиативное, так как данный патологический процесс необратим.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к психоневрологу. Как правило, требуется дополнительная консультация у психиатра.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

• психологические тесты;
• электроэнцефалография;
• УЗИ сосудов головного мозга;
• КТ и МРТ головного мозга.

Следует отметить, что в большинстве случаев данный недуг диагностируется уже во второй или третьей стадии развития.

Лечение

В этом случае речь идёт только о поддерживающей терапии, так как полностью излечить данное заболевание невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на торможение процесса развития гибели нейронов головного мозга и улучшение качества жизни больного. Если состояние здоровья позволяет, то лечение может проходить в домашних условиях. Однако нужно понимать, что таким больным нужен практически постоянный уход и присмотр.

Медикаментозная терапия может включать приём таких препаратов:

• ноотропные (на начальных стадиях развития заболевания);
• антидепрессанты;
• малые дозы транквилизаторов;
• снотворные.
• седативные.

Дозировку и режим приёма таких медикаментов может назначить только лечащий врач. Самовольный приём таких препаратов строго запрещён.

Кроме приёма определённых медикаментов, следует соблюдать и общие рекомендации:

• из доступа больного следует убрать все опасные предметы;
• по мере возможности больного следует привлекать к физическим упражнениям, общению с родственниками, близкими людьми;
• ежедневно, особенно перед сном, следует совершать прогулки на свежем воздухе.

Также следует уделять внимание питанию больного. Рацион в этом случае подразумевает следующее:

• следует исключить из рациона тяжёлую пищу - жирное, жареное, слишком приправленное;
• питание должно быть сбалансированным;
• потребление пищи должно быть частым (не менее 4 раз в день), но небольшими порциями и с интервалом между приёмами в 3 часа;
• если у больного есть признаки кахексии, то консистенция пищи должна быть жидкой или пюреобразной.

Что такое старческий маразм и как его правильно лечить, может сказать только врач-психоневролог или психиатр. Следует понимать и то, что важно не только соблюдение всех рекомендаций врача, но и психоэмоциональная обстановка больного.

В зависимости от стадии развития заболевания, лечащий врач может назначать курс психотерапии, что поможет больному восстановить или сформировать определённые поведенческие реакции. Однако на третьей стадии развития недуга это уже нецелесообразно.

Профилактика

Как таковой профилактики старческого маразма не существует, так как точные этиологические факторы этого нарушения не установлены. Снизить риск развития этого недуга можно, если применять на практике следующее:

• исключение стрессов, психоэмоционального перенапряжения;
• профилактика сердечно-сосудистых патологий;
• правильное, полноценное питание;
• достаточное количество отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки;
• своевременное и правильное лечение всех заболеваний;
• исключение чрезмерного употребления алкоголя.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии, а не проводить терапию на своё усмотрение.