Новые терапевтические стратегии в лечении витилиго. Лечение витилиго

  • Дата: 13.04.2019

Заболевание витилиго выражается в кожных покровах. Его невозможно скрыть от окружающих, что существенно портит жизнь страдающим этим недугом. Болезнь трудно поддается лечению и до сих пор остается малоизученной. Недавно ученые в борьбе с витилиго нашли новое лечение, лекарство также пока находится в стадии изучения, но медики соглашаются, что серьезный прорыв уже совершен. Стоит отметить, что до нынешнего времени полностью вылечить человека от витилиго врачам еще не удавалось.

Описание заболевания витилиго – причины и симптомы

Витилиго – болезнь, связанная с патологической выработкой меланина (пигмента, придающего цвет нашей коже) и деструктивными процессами, приводящими к разрушению меланоцитов.

Визуально заболевание проявляется в виде белых пятен на коже. Они могут локализоваться где угодно: на лице, голове, шее, туловище, конечностях. Размер пятен неоднозначен. У одних это могут быть небольшие вкрапления на определенном участке тела, у других витилиго занимает около 70-80% кожного покрова.

На заметку! Болезнь витилиго также известна, как лейкодермия.

Болезнь можно распознать по белым пятнам на коже

Некоторые факты

  • Заболеванием страдают около 2% людей по всему миру.
  • Витилиго поражает людей, независимо от их пола, возраста, расы.
  • Вероятность передачи недуга от родителей ребенку равна примерно 35%.
  • Чем светлее свой цвет кожи, тем менее заметны пятна. Больше всего неудобств витилиго причиняет чернокожим людям.
  • Если светлые пятна появляются на волосистой части тела, то волосы в этой области также приобретают белый цвет.
  • Болезнь не передается контактным путем, ею невозможно заразиться.

Причины

Точные причины развития витилиго неизвестны. Врачи выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию лейкодермии:

  • Аутоиммунные процессы. Ученые установили факт, что витилиго чаще наблюдается у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями (красной волчанкой, ревматоидным артритом, тиреоидитом, сахарным диабетом I-степени). Есть наблюдения, доказывающие, что разрушают меланоциты собственные иммунные клетки человека.
  • Заболевания эндокринной системы . Щитовидная железа контролирует гормональный фон, и от ее состояния зависят многие обменные процессы в организме. Различные патологии этого органа могут привести к нарушению выработки меланина.
  • Нарушения трофики эпидермиса . Деструктивные процессы в трофике кожи могут произойти вследствие ожогов, травм, операций и других нарушений целостных покровов эпидермиса. Воспалительные процессы провоцируют аутоиммунную реакцию, вследствие которой меланин разрушается. Но в таких случаях пятна обычно не распространяются по телу, а локализуются в области поврежденного участка кожи.
  • Генетический фактор. Некоторые наблюдения показали, что витилиго развивалось у людей, получивших ген болезни в наборе своего ДНК по наследству. Причем это совсем не означает, что недугом страдали мать или отец. Заболевание могло быть у кого-то из прошлых поколений.
  • Некоторые лекарственные препараты. Прием некоторых тяжелых лекарств приводит к нарушению выработки меланина и может провоцировать развитие заболевания.

Витаминотерапия

Полноценное лечение витилиго невозможно без витаминов. Именно нехватка питательных веществ часто приводит к сбою иммунной системы и порождает развитие сложных заболеваний.

Итак, какие витамины нужны для выработки меланина:

  • Витамин C (аскорбиновая кислота).
  • Витамины группы В (B6, B1, B9, B5).
  • Витамин А (каротин).
  • Витамин Е (токоферол).

Микроэлементы:

  • Медь.
  • Оксид цинка.
  • Магний.

Витамины при витилиго должен подбирать врач, в соответствии с анализами пациента.

Комплексное лечение витилиго

Врачи со всего мира сходятся во мнении, что к лечению болезни необходимо подходить комплексно.

В терапию должны включаться медикаментозные средства, направленные на устранение аутоиммунных процессов, лекарства, регулирующие гормональный фон, витамины, восполняющие дефицит ценных элементов в организме, а также методы наружного применения – ультрафиолетовая лампа 311 нм и мази, стимулирующие выработку меланина.

Важно! Только комплексное лечение витилиго может дать устойчивые результаты и предотвратить рецидивы.


Лечить витилиго необходимо комплексно

Витилиго и армия – новости 2018 года

Последняя редакция постановления Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» была совершена 19.07.2016. Документ гласит, что больные витилиго, в зависимости от степени заболевания, ограниченно годны к военной службе или годны полностью.

Таким образом, на волнующий многих вопрос, берут ли в армию с витилиго, ответ однозначный – «да, берут». И медики, и военные уверены, что с таким недугом можно служить без всяких опасений за свое здоровье.

В 2017 году никаких поправок в документе не производилось.

Делаем выводы

Изучение болезни витилиго далеко не окончено. Ученым предстоит еще много работы в этой области. Но 2018 год положил начало совершенно новому подходу в терапии против данного заболевания. Все новое в лечении лейкодермии основывается на воздействии именно на корень болезни, что, несомненно, приводит к стойким результатам. Есть большая надежда, что скоро тысячи людей по всему миру смогут избавиться от комплексов и существенного дискомфорта, испытываемых от дефектов в своем внешнем облике.

Витилиго – это хроническая дерматологическая болезнь, при которой на отдельных участках кожного покрова появляются депигментированные светлые пятна, особенно заметные весной и летом на фоне загоревшего тела. Такое патологическое обесцвечивание кожи связано с недостатком в ней меланина.

Оглавление:

Важные факты о витилиго

Витилиго не является редким заболеванием – в мире насчитывается около 50 млн. человек с данной патологией, причем количество заболевших ежегодно растет. Депигментированные пятна на коже могут появиться как у представителей белой, так и у представителей черной расы. Женщины страдают от витилиго намного чаще, чем мужчины.

Первые проявления недуга возникают, как правило, еще в детском или юношеском возрасте. У женщин возможна манифестация или резкое прогрессирование болезни в такие критические для организма периоды жизни, как беременность и менопауза.

Несколько важных фактов о витилиго:

  • Витилиго не является заразным заболеванием.
  • Кроме косметических и психологических проблем, которые возникают из-за неудовлетворенности своей внешностью, обесцвеченные пятна не причиняют больным никакого дискомфорта (не чешутся, не болят).
  • Витилиго не повышает риск развития рака кожи и не представляет никакой другой опасности для здоровья.

Почему появляется витилиго?

Витилиго – это плохо изученная болезнь, достоверные причины развития которой науке не известны. Однако существуют многочисленные, но до конца не проверенные гипотезы относительно механизмов появления депигментации кожи. В соответствии с ними привести к возникновению витилиго могут:

  • Аутоиммунные процессы.
  • Нарушения со стороны вегетативной нервной системы.
  • Психические травмы.
  • Недостаточность ферментов, участвующих в синтезе меланина (в частности тирозиназы).

Помимо этого, выделяют ряд факторов, увеличивающих риск развития витилиго:

  • Эндокринные нарушения.
  • Наследственную склонность (довольно часто витилиго развивается у нескольких членов семьи).
  • Болезни органов пищеварения (в особенности и желчевыводящих путей).
  • Гельминтозы.
  • Постоянную травматизацию кожи.
  • Работу с химическими веществами.
  • Радиоактивное облучение.

Какие обследования необходимо пройти?

Поскольку ученые очень часто называют витилиго «кожным маркером внутренних болезней», перед началом лечения данного недуга больным стоит тщательно обследоваться. Особое внимание врачи рекомендуют уделить печени, щитовидной железе, нервной системе. Адекватное лечение заболеваний этих органов, если таковые будут выявлены, в большинстве случаев приводит к улучшению состояния кожи.

  • общий и анализы крови;
  • консультации терапевта, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, иммунолога (нельзя исключать аутоиммунную природу развития витилиго);
  • внутренних органов (обязательно печени, желчного пузыря, щитовидной железы);
  • исследование гормонального профиля, иммунограмма, другие анализы и диагностические процедуры, которые могут потребоваться в зависимости от выявленных симптомов и заболеваний.

После получения результатов такого обширного врачи смогут более точно определить ведущие этиологические факторы развития витилиго и подобрать наиболее подходящий комплекс лечебных мероприятий.


Стоит сразу отметить, что полное выздоровление при витилиго – это большая редкость, однако с помощью современных методов лечения можно предупредить появление новых депигментированных пятен и уменьшить размеры уже имеющихся.
Причем сделать это будет намного легче, если болезнь незапущенная. Поэтому обращаться за помощью желательно при появлении первых участков депигментации. Чем «моложе» пятно, тем больше вероятность того, что в нем остались меланоциты, способные синтезировать меланин.

Кроме того, необходимо настроиться на то, что лечение витилиго – это процесс длительный, требующий от больного определенных усилий:

Что касается методов лечения витилиго, то в арсенале современной дерматологии их существует несколько:

  • Аппаратное лечение.
  • Медикаментозная терапия (в том числе гормональная).

Чаще всего эти методы применяются в комплексе, что позволяет повлиять сразу на несколько факторов, способствующих возникновению витилиго.

Хирургическое лечение, заключающееся в пересадке меланоцитов в депигментированные очаги, на практике проводится редко ввиду большой вероятности побочных эффектов.

В лечении витилиго используются следующие лекарственные средства:

Помимо этого, при витилиго возможно применение специальных лечебных косметических средств, которые регулируют пигментацию кожи. Однако они не должны использоваться как основа терапии.

Существуют два аппаратных метода лечения витилиго:

  • ПУВА-терапия.

ПУВА-терапия предусматривает применение фурокумаринов (фотосенсибилизирующих средств) и воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей с длиной волны 320–390 нм. Этот метод имеет еще одно название – фотохимиотерапия. Эффективность данной методики обусловлена тем, что УФ-облучение стимулирует меланоциты кожи продуцировать меланин, а также способствует выделение в кровь факторов роста, вызывающих разрастание новых популяций пигментных клеток.

Залог эффективности и безопасности ПУВА-терапии – это правильно подобранная доза фотосенсибилизирующего препарата и длительности облучения (так называемая эритемная доза). Имеет значение также количество и продолжительность курсов лечения (повторная терапия необходима для поддержания уже достигнутых результатов).

Препятствием к применению ПУВА-терапии может стать наличие у больного следующих противопоказаний:

  • беременности;
  • раковых опухолей;
  • повышенной чувствительности организма к облучению;
  • болезней крови, сердца, печени, почек, желудка;
  • возраста до 5 и старше 60 лет.

Облучение гелий-неоновым лазером – это более новая методика лечения витилиго. В ее основе лежит применение наружных фотосенсибилизаторов и последующее воздействие на кожу лазерных лучей (действие подобное как при ПУВА-терапии). Курс такого лечения обычно включает 15-20 сеансов по 3-5 минут.

В 2014 году ученые клиники Детройта опубликовали информацию о положительных результатах клинического исследования нового метода лечения витилиго, позволяющего эффективно восстановить пигментацию кожи. Суть данного метода заключается в применении узкополосной фототерапии особыми ультрафиолетовыми лучами в сочетании с назначением больному Афамеланотида, который имплантируют пациенту под кожу (имплант имеет размеры не больше рисового зернышка). Этот препарат активно индуцирует пигментацию кожи.

Исследования в отношении безопасности и эффективности применения данного метода при витилиго еще продолжаются.

Некоторые лекарственные растения из-за высокого содержания в них фитокумаринов (фотосенсибилизирующих веществ) также могут успешно использоваться в лечении витилиго. В частности народные лекари рекомендуют больным втирать в депигментированные участки кожи следующие растительные средства:


Внутрь показаны отвары лекарственных растений:

  • Зверобоя.
  • Весеннего первоцвета.

Помимо этого, депигментированные участки на теле можно маскировать с помощью сока ревеня, спиртовой настойки перегородок грецкого ореха. Эти средства окрашивают кожу в коричневатый цвет.

Диета при витилиго имеет не меньшее значение, чем основное лечение. Рацион больных должен обеспечивать организм всеми необходимыми питательными веществами (витаминами, медью, цинком, железом, тирозином, который является предшественником меланина). Источниками этих веществ являются следующие продукты:


  • жирную пищу;
  • копчености, маринованные овощи, пряные и острые блюда;
  • говяжье мясо;
  • майонез;
  • маргарин;
  • мучные изделия, сдобу;
  • соусы (хрен, кетчуп, горчицу и т.п.);
  • шоколад, какао, крепкий чай и кофе.

Нельзя передать и заставлять органы пищеварения работать «на износ». Лучше всего употреблять пищу понемногу, но 6-7 раз в день. Блюда желательно готовить на пару или в духовке. Из напитков больным с витилиго будет полезен зеленый чай, свежие соки без сахара, негазированная минеральная вода.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Заболевание Витилиго по-прежнему остается очень малоизученным. Его относят к группе так называемых иммунных лейкодерм. Если человеку диагностировали данную патологию, то это значит, что у него на теле появляются светлые пятна. Подобное особенно заметно у людей с темным цветом кожи, особенно с учетом того, что очень часто появляется Витилиго на лице.

Такие изменения связаны с тем, что кожа больного больше неспособна поддерживать естественную пигментацию. В организме человека разрушается меланин, из-за чего дерма на некоторых участках утрачивает свой обычный цвет. Данная болезни известна ещё со времен древней Руси, но каждый год ученые продолжают создавать новейшие методы борьбы с ней.

Крайне необычное заболевание Витилиго поражает не только лицо, но и другие участки тела, их естественной пигментации, что автоматически лишает кожи естественного цвета

Описание заболевания

Витилиго как патологический процесс характеризуется разрушением меланоцитов, появлением проблем с выработкой меланина. Это приводит к появлению на поверхности кожи белых пятен. Затрагивается практически любой участок. Это может быть как лицо, так и руки или ноги. Во врачебной среде эту болезнь нередко называют лейкодермой или лейкодермией.

Это интересно. Такое название связано с латинским происхождением слова. Его можно перевести как «белая кожа».

Более одного процента всего населения Земли задумываются о том, как вылечить Витилиго. От данной болезни страдают многие, хотя это и не так очевидно. Дело в том, что пятна Витилиго гораздо заметнее у темнокожих людей, поэтому другие могут просто не замечать патологических проявлений.

Более половины всех случаев развития болезни приходятся на возраст с десяти до тридцати лет. Витилиго у детей – явление крайне редкое, а в совсем младенческом возрасте оно практически не встречается. На некоторых форумах отмечают, то патологии более подвержены люди с карим цветом глаз, а вот представители голубых, серых и зеленых сталкиваются с подобным несколько реже.


Сам по себе Витилиго не опасен и его “вред” заключается только в белых пятнах на коже, но при этом его появление практически всегда связано с проблемами эндокринной системы и других органов

Причины развития болезни

У Витилиго причины по-прежнему остаются выясненными не до конца. Ученые лишь предполагают возможные факторы, способные привести к таким негативным последствиям. Данная патология не является врождённой, она развивается с течением времени. Некоторые связывают момент появления первых симптомов с повышенной солнечной активностью, которая начинается весной и летом.

Среди потенциальных факторов, способных стать причиной начала Витилиго, выделяют:

  • Аутоиммунные сбои. Ученые обратили внимание на то, что данная болезнь часто развивается у людей, страдающих от волчанки, ревматоидного и патологий щитовидной железы. Это позволило им прийти к выводу, что описываемое заболевание связано с аутоиммунными процессами. Они характеризуются изменением в поведении антител. Частицы начинают воспринимать весь организм чужеродным веществом и атакуют его.
  • Генетика. Выявлению такой причины наука обязана Р. Спицу, который работал в Университете Колорадо. Он обнаружил, что болезнь способна передаваться по наследству. У больных родителей есть серьёзный риск родить больного ребенка. Более того, именно Р. Спиц выявил взаимосвязь патологии с цветом глаз.
  • Болезни эндокринной системы. Ученые полагают, что Витилиго может развиваться на фоне гормональных проблем. Если человек страдает от неполадок с разнообразными железами, вроде яичников, надпочечников и гипофиза, то это может привести к появлению болезни. Такие причины называют нейроэндокринными.
  • Проблемы с трофикой кожи. Трофика – это клеточное питание, которое поддерживает структурную целостность и работоспособность различных тканей. Чаще всего проблемы связаны с обычными травмами, вроде рубцов и ожогов. На тех участках кожи, где ранее были повреждения, со временем может начаться воспаление, чем-то напоминающее аутоиммунный процесс. Оно активно атакует клетки, отвечающие за синтез меланина. Особое влияние здесь оказывает солнечный свет. Чем его больше, тем скорее будет протекать депигментация кожи.

На этом потенциальные причины не заканчиваются. Нарушения в коже возможны на фоне более простых, распространенных заболеваний. Во-первых, сюда относятся болезни печени. Если происходит застой желчи, изменяется паренхима, то это может стать фактором развития Витилиго. Во-вторых, при некоторых патологиях ЖКТ, вроде синдрома мальдсорбции и , нарушается всасывание ферментов. Из-за этого ряд питательных веществ не достигает кожи, не позволяя правильно синтезировать меланин.

Наконец, иногда болезнь развивается под воздействием внешних факторов, вроде разнообразных химических веществ. Их попадание на кожу способно привести к проблемам с пигментацией. Сюда относится как некачественная косметика, так и химикаты вроде формальдегида, фенола и реактивов.

«Помогите, Витилиго!» или почему болезнь может быть опасна

На фото Витилиго ясно видно, что болезнь является поражением кожи. Это значит, что по сути она затрагивает лишь внешность, не особенно влияя на общее самочувствие или, например, продолжительность жизни. Многие люди живут с такой патологией. Например, всем известно Витилиго Майкла Джексона, которое частично являлось причиной его пластических операций.

Есть и противоположный пример – модель Шантель Винни или Винни Харлоу. Своеобразные дефекты кожи совсем не помешали ей в работе. Напротив, для модели это в какой-то мере стало визитной карточкой. Это же можно частично сказать и о Джексоне. Однако не всегда к болезни стоит относиться настолько спокойно.

Сама по себе она не опасна. Однако развитие такой патологии практически всегда говорит о присутствии других, куда более серьёзных проблем. Например, нередко при Витилиго лечение требуется и от:

  • Псориаза,
  • Облысения,
  • Ихтиоза,
  • Экземы,
  • Патологий щитовидной железы,
  • Недостатка витаминов и микроэлементов,
  • Близорукости,
  • Интоксикации,
  • Вирусных инфекций,
  • Травм головы.

Это лишь физиологическая сторона вопроса. Далеко не каждый способен относиться к косметическим дефектам так спокойно, как Шантель Винни. Для некоторых это становится серьёзной причиной для переживаний. Постоянное волнение приводит к патологиям нервной системы. Также больной может закрыться от мира, впасть в депрессию и страдать от одиночества.


Как только были замечены проявления витилиго, следует немедленно пройти комплексное обследование всего организма, поскольку в любом случае появление витилиго будет сопровождаться более серьезными заболеваниями, которые необходимо лечить только медикаментозным способом

Симптомы заболевания

Ключевой признак данной болезни – это появление на коже четких пятен молочного цвета. Зоной, наиболее подверженной депигментации, считается лицо, особенно кожа вокруг рта, носа, ушей и глаз. Следующими по частоте поражения идут руки и ноги. Пятна нередко появляются на тыльной стороне, хотя бывают также на кончиках пальцев, коленях, стопах и локтях. Затем идет паховая и околоанальная зона.

Обратите внимание. Иногда у мужчин белые пятна возникают там, где растет борода или усы.

Однако и такой ключевой симптом может проявляться немного по-разному. Выделяют несколько типов болезни с точки зрения локализации. В первую очередь, это фронтальный тип, когда все пятна находятся на каком-то одном конкретном участке. Затем сегментарный – здесь поражения идут по протяженности нервных сплетений. При слизистом типе проявления есть лишь на слизистых оболочках.

Отдельно выделяется генерализованная форма Витилиго. Она подразумевает под собой сильное распространение депигментации, а потому подразделяется ещё на несколько типов. Среди них:

  • Вульгарный. Пятна находятся по всем телу.
  • Акрофасциальный. Локализация смещена на руки, ноги и лицо.
  • Смешанный. Сочетает в себе несколько других типов.
  • Универсальный. Пятна сильно распространяются по всему телу, меняется около 70-80% кожного покрова.

Помимо разницы в локализации, пятна могут и выглядеть по-разному. Например, иногда они имеют три или четыре цвета, окружены четким контуром. Встречаются голубоватые варианты, а также возможна форма приподнятого вала. Волосы на данных участках кожи тоже становятся бесцветными, при этом каких-то повреждений, вроде трещинок, не наблюдается.


Витилиго подразделяется на 4 типа, при этом разница заключается в “агрессивности” распространения белых пятен по всему телу

Стадии развития и сопутствующие симптомы

Фото начальной стадии Витилиго могут продемонстрировать лишь одно пятно, которое появилось на коже. Чаще всего оно имеет округлую форму. Со временем зона депигментации начнет увеличиваться, но каких-то других изменений при этом не произойдет. На таком этапе говорят о начале стадии стабильности.

Вслед за ней идет стадия прогресса. Попутно с увеличением первичного пятна, на коже развиваются новые поражения. Нередко они в кратчайшие сроки достигают размеров первой зоны депигментации, однако обычно рост происходит постепенно. Наконец, в очень редких случаях на смену прогрессу приходит стадия репигментации. Если человек вылечился от Витилиго, то это может быть связано именно с таким развитием событий.

Попутно с пятнами у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Другие болезни кожи,
  • Светочувствительность,
  • Хронические патологии ЖКТ,
  • Проблемы с потоотделением,
  • Облысение округлой формы.

Вылеченное Витилиго во многом зависит от правильной диагностики. Недостаточно просто купить крем, если на форуме отзывы о нем положительно отвечают на вопрос, можно ли избавиться от такой болезни. Большую роль в борьбе играет определение типа патологии и стадии её развития.


У витилиго есть ряд симптомов, которые помогают его быстро определить, что позволит настолько же быстро приступить к лечению

Новое лечение Витилиго 2016-2017

Лечение Витилиго народными средствами практически не применяется. Даже самые серьёзные лекарственные препараты не всегда оказывают должного эффекта. Воздействие на Витилиго в домашних условиях допускается в качестве дополнительной меры, после врачебной консультации.

Существует ряд новых методов, которые применяются ещё не слишком широко, но доступны хотя бы в Москве. Как лечить болезнь:

  • Облучением ультрафиолетом,
  • Хирургическим вмешательством,
  • Отбеливанием эпидермиса,
  • Фотохимиотерапией.

На начальных этапах Витилиго лазер может оказаться эффективным решением. Если пятна появились буквально несколько дней назад, то таким образом удастся избавиться от них. Считается, что существуют также эффективные крема, мази и масла от Витилиго в домашних условиях. Например, используют масло зверобоя или черного тмина, а из мазей предпочтение часто отдается Сульсене. Ради такого лечения не придется ехать в Москву или другой крупный город.

Хотя какое-то конкретное лекарство от Витилиго не существует, некоторые устраняют пятна с помощью Тофацитниба, средства, созданного для борьбы с ревматоидным . В целом людям обычно требуется комплексное воздействие. Это особенно касается Витилиго у детей. Малышам необходимо восстанавливать метаболизм и проводить симптоматическую терапию.


Народные средства против Витилиго бессильны, поэтому мучить свою кожу и организм только ради того, чтобы не принимать “химию” – это не самое лучшее решение

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:

(Пока оценок нет)

  • Сыпь на теле у взрослого (чешется и без зуда) – причины и чем лечить
  • Комедоны на лице – почему возникают и как с ними бороться?
  • Перхоть – причины развития и методы лечения проблемы
  • Крапивница у детей – причины появления и методы лечения
  • Акне на лице – причины возникновения и методы борьбы
  • От чего возникают прыщи на спине и как с ними бороться?
  • Что такое атерома? Фото, симптомы и лечение
  • Экзема на руках – почему она появляется и чем ее лечить?
  • Дерматит (фото) - симптомы и лечение у взрослых
  • Что вызывает шелушение кожи на лице - внешние факторы и возможные заболевания. Лекарства и народные методы лечения

В мире, к сожалению, еще много малоизученных болезней. Но медицина не стоит на месте, и для такого заболевания, как витилиго, ученые нашли метод, позволяющий успешно с ним бороться. Каковы факторы развития витилиго и, что это за новый метод рассказала Юлия Витальевна Ланько – врач – дерматолог.

О сути и причинах

– Витилиго – малоизученное заболевание, очень плохо поддававшееся лечению до недавнего времени. Однако попытки разобраться в нем не прекращались. До сих пор больше гипотез, чем доказанных фактов. И, тем не менее, основываясь на собственном клиническом опыте и наблюдениях, согласна с теми учеными, кто считает, что в развитии витилиго ключевая роль принадлежит инфекционному фактору. Анализируя данные о заболеваемости витилиго за несколько лет, я заметила, что существует некая цикличность, что косвенно может подтверждать инфекционную природу заболевания.

Какая именно инфекция приводит к возникновению витилиго – вопрос до сих пор спорный. Мои наблюдения показали, что у всех пациентов, обратившихся ко мне по поводу витилиго, был обнаружен цитомегаловирус. Обратившись к мировым источникам медицинской литературы, обнаружила, что далеко не новатор в своей идее. Оказалось, что в 80-х гг. ХХ века европейские ученые пытались доказать причастность цитомегаловируса к этому заболеванию. К сожалению, ввиду ограниченных возможностей лабораторной диагностики в то время не удалось набрать достаточного количества достоверных данных, и этот вопрос повис в воздухе. В пользу моего предположения говорит и тот факт, что я лично наблюдала грудных детей с внутриутробной цитомегаловирусной инфекцией, проявившейся клинически в виде цитомегаловирусного гепатита и витилиго.

Какая именно инфекция приводит к возникновению витилиго – вопрос до сих пор спорный. Мои наблюдения показали, что у всех пациентов, обратившихся ко мне по поводу витилиго, был обнаружен цитомегаловирус.

Последний год – прорыв в лечении такого сложного процесса! В мире появилась эффективная методика, гарантирующая восстановление пигмента, как утверждают авторы, безвозвратно, то есть полностью и навсегда.

Патогенез

Безусловно, главенствующая роль в развитии этого недуга принадлежит иммунной системе. Самые свежие научные изыскания выявили, что это иммунное воспаление, когда определенные иммунные клетки вызывают в очагах поражения такие повреждения, которые приводят к разрушению меланина – того самого пигмента, который придает окраску коже. Так образуются белые пятна – участки «заболевшей» кожи без меланина.

О лечении

Витилиго пытались лечить всегда. А насколько успешно – вопрос. Раньше только примерно у трети пациентов, обратившихся за медицинской помощью, удавалось достичь хоть каких-то результатов. Да и то только при свежем процессе. Вопрос ставился не «как восстановить пигмент в очагах», а «как удержать процесс хотя бы без дальнейшего распространения». Какие только средства не применяли: наружные препараты, комплексы витаминов и минералов, физиотерапевтические методики с различным облучением очагов. Лечили и с помощью солнца (даже отправляли на Кубу), и без солнца, охраняя незащищенную пигментом кожу от солнечного излучения фотопротекторами. Но последний год – прорыв в лечении такого сложного процесса! В мире появилась эффективная методика, гарантирующая восстановление пигмента, как утверждают авторы, безвозвратно, то есть полностью и навсегда. Знаю, что с успехом данный метод применяется в Польше, во Франции. В идеале положительные результаты лечения у пациентов, получающих курсовую терапию по данному методу в одной из клиник Санкт-Петербурга. К сожалению, оборудование для лечения очень дорогостоящее, что пока не позволяет сделать общедоступным новый метод в каждой медицинской клинике. Но радует, что новый эффективный метод лечения витилиго уже есть! Значит, появится и у нас.

О важности своевременного обращения

Не стоит заниматься самолечением! Обязательно применение солнцезащитного средства для наружного использования с высоким фактором защиты (SPF 50+), особенно на очаги витилиго, но также и на все кожные покровы. Пятна витилиго, лишенные пигмента меланина, защищающего от инсоляции, подвержены солнечному ожогу, что очень вредно и может быть опасно.

Своевременно обращайтесь к врачу-дерматологу! Помните, что чем дальше зашел процесс, тем сложнее вернуться к нормальному состоянию кожи. Вовремя выявленная патология и правильно назначенное лечение «фоновых» заболеваний позволяют обратить патологический процесс вспять, заставить витилиго отступить и вернуть коже былую красоту и здоровье.

Здоровья вам и благополучия!

Витилиго – это заболевание, при котором на определенных участках кожи пропадает пигмент. Это приводит к тому, что пораженная область становится бледно-розовой или беловатой на вид. Витилиго особенно заметно у лиц с темной кожей, поскольку при этом контраст очень сильный.

Причины витилиго

Ученые до сих пор не выяснили точную причину витилиго. Однако, существуют убедительные доказательства того, что причиной этого заболевания являются генетика и факторы окружающей среды.

Вероятно, что у витилиго даже есть аутоиммунная природа (иммунная система атакует содержащие пигменты клетки кожи – меланоциты). Многие люди (особенно женщины) очень расстраиваются из-за внешних проявлений витилиго, поэтому страдают от связанных со стрессом расстройств.

Исследования показали, что стресс может ускорить развитие симптомов витилиго. Основной симптом витилиго – это появление участков кожи светло-розового (белого) цвета.

Что представляет собой витилиго и какие причины его вызывают?

На сегодняшний день насчитывается примерно 50 миллионов пациентов с диагнозом витилиго, причем каждый год количество больных растет. Депигментированные участки кожи появляются независимо от цвета кожи и расы. Однако представительницы женского пола значительно чаще подвергаются данной патологии.

Традиционные способы диагностики и лечения витилиго

Прежде чем заниматься лечением больного, врачи назначают ему целый ряд диагностических процедур. Особое внимание при этом уделяется нервной системе, щитовидке и печени. Помимо физического осмотра дерматолог назначит следующие обследования:

  • лабораторное исследование крови – общее и биохимическое;
  • дополнительные обследования у невропатолога, иммунолога, эндокринолога;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
  • исследование иммунных сил организма и гормонального фона.

В зависимости от сопровождающих признаков пациенту назначаются и другие методы диагностики и анализы. Получив результаты всех исследований, доктора имеют возможность составить полную клиническую картину развития патологии и выбрать самый оптимальный способ терапии.

Лечение лазером Excilite

Лампа Дермалайт

Ученые выяснили, что длина волны 311 нм стимулирует клетки кожи, отвечающие за выработку меланина. В результате цвет кожи выравнивается.

Лечебный элемент Дермалайт - ультрафиолетовая лампа Phillips с длиной волны 311 нм.

Как вылечить витилиго с помощью лампы Дермалайт

  1. Определить тип кожи. Таблица цветотипов - у нас на сайте или в инструкции к прибору.
  2. В инструкции посмотреть длительность первого сеанса. Облучать каждый участок размером 11×4 см столько времени, как указано в инструкции.
  3. Следующие сеансы проводить через день. Постепенно увеличивать время - по таблице на сайте или брошюре.
  4. Спустя 2-3 недели пигмент начнет восстанавливаться - появятся первые веснушки.
  5. Через 2-3 месяца лечения по инструкции пигмент восстановится полностью, пятна закроются.

Основные преимущества метода:

  • полное избавление от пятен через 2-3 месяца;
  • одобрен Минздравом, есть сертификаты соответствия;
  • отсутствуют побочные эффекты.

Результаты исследований лампы - 97 пациентов из 100 избавились от пятен.

Лазер для лечения витилиго

Метод хорош точностью и локализованным воздействием.

1. Отвар зверобоя.

измельченной травы зверобоя продыряв­ленного залить 200 мл горячей воды, довести до кипения и прокипятить 10-15 мин. на слабом огне, настоять в термосе 1 час, процедить.

Пить по 50 мл 3 раза в день. Одновременно рекомендуется наружное лечение зверобойным маслом.

Для этого надо ежедневно накладывать на 30 мин. на пигментные пятна сал­фетки, смоченные маслом.

Для приготовления масла траву зверобоя залить растительным маслом (1:10), и 3 часа нагревать на водяной бане. Затем профильтровать.Зверобой повышает чувствительность кожи к ультрафиолето­вым лучам. Поэтому после процедуры будет полез­но принять непродолжительную солнечную ванну.

2. Настойка ряски.

Взять 1 ч. л. свежей измельченной ряски и залить 50 мл водки. Настоять 7 дней, процедить.

Принимать по 15-20 капель 3 раза в день перед едой, запивая водой с медом.

Или отвар: 1 ст. л. сырой измельченной ряски залить 100 мл кипятка и через 10 мин. выпить.

3. Сок алоэ.

Назначается при заболевании витилиго, когда наблюдается депигментация кожного покрова тела (за исключением ладоней и подошв).

Принимать свежий или консервированный сок алоэ по 1 ч. л. 2-3 раза в день за 30 мин. до еды.

Внимание! Применение препаратов алоэ вы­зывает прилив крови к органам малого таза. Противопоказан при заболеваниях печени и желчного пузыря, при маточных кровотечениях, геморрое, цистите и беременности.

4. Медовая ряска.

Сухую ряску размолоть в порошок, смешать с медом (1:1) и принимать по 1 дес. л. 3 раза в день до еды в течение месяца.

Принимать как средство, уменьшающее чувстви­тельность организма к воздействию непереносимых им веществ, в том числе и при витилиго.

Настои

5. Настой пастернака.1 ст. л. измельченной травы (свежей или сухой) пастернака посевного заварить 200 мл кипятка, на­стоять 20-30 мин. и процедить.Пить по 50 мл за 20 мин. до еды в течение неде­ли. Вторую неделю пить по 150 мл 3-4 раза в день.

Эти процедуры могут быть применены к участкам кожи со стабильными условиями витилиго. Для достижения желаемых результатов могут использоваться процедуры прививки и трансплантации.

Прививки кожи могут быть удалены из областей, не видимых и привитых на видимые области Витилиго. Затем свет обычно используется для распространения пигмента для распространения по привитой области.

Недавно в лечении витилиго появился новый метод – фототерапия. Ее суть состоит в том, что на пораженный участок кожи воздействуют УФ лучами в комплексе с использованием Афамеланотида (небольшого импланта, который имплантируют под кожу).

Еще одна новость состоит в том, что в прошлом году специалисты Йельского университета пришли к выводу, что лекарственное средство от ревматоидного артрита «Тофацитиниб» эффективно восстанавливает естественный цвет кожи у пациентов с диагнозом витилиго.

Данный препарат относится к группе иммунодепрессантов, который нормализирует защитные функции организма.

Гипотеза об эффективности «Тофацитиниба» была проверена на пациентке, у которой практически все тело было поражено бесцветными пятнами. Через два месяца после регулярного приема «Тофацитиниба» было отмечено восстановление цвета кожи на руках и лице, а спустя пять месяцев – на коже оставалось всего несколько депигментированных пятен небольшого размера.

Помимо новостей в области лечения, в 2016 году были обнаружены более двух десятков генов, которые способствуют появлению депигментированных пятен. Это дает возможность делать успехи в лечении витилиго, так как понимание причин вызывающих патологию позволяет направить терапию на их устранение.

Как мы видим, медицина развивается, и возможно в 2017-м году мы узнаем и другие новости в лечении этого мало изученного заболевания.

Витилиго представляет собой хроническое состояние. В современном мире еще отсутствует лечение для этого заболевания.

Однако, применение некоторых средств может помочь облегчить скорость распространения белых пятен на коже. Вы также можете предпринять некоторые меры, чтобы снизить тяжесть заболевания.

Когда вы находитесь под палящими лучами солнца, всегда смазывайте белые пятна солнцезащитным кремом. Ведь вследствие утраченной пигментации ваша кожа может легко обгореть на солнце.

Экспериментальное лечение, которое может замедлить эффекты потери пигмента клеток кожи, направлено на применение веществ, регулирующих иммунную систему.

Как правило, эти вещества либо подавляют, либо стимулируют иммунную систему. При витилиго врач может рекомендовать вам применение иммунодепрессантов.

Широко применяемым для лечения витилиго народным средством является дикая ряска. Вы можете наносить сок из дикой ряски на депигментированные, белые участки кожи.

Это средство снижает чувствительность организма к воздействию непереносимых им веществ, поэтому эффективно при витилиго.

Домашнее средство от витилиго: куркума и горчичное масло

Другим домашним средством для лечения витилиго является смесь порошка куркумы и горчичного масла. Куркуму следует смешать в соотношении 1:16 с водой.

Этот раствор кипятят до тех пор, пока 70% его не испарится. Эта смесь может быть затем смешана с горчичным маслом и снова нагрета, пока раствор не превратится в маслянистую жидкость.

Применение на протяжении нескольких недель смоченных в этом средстве компрессов позволяет достичь превосходных результатов.

Для лечения витилиго применяют спиртовую настойку (1:10) зеленой кожуры грецких орехов. В течение нескольких месяцев белые пятна на коже смазывают этим средством 1-2 раза в день. Это средство способствует окрашиванию пораженных витилиго участков кожи.

Ванна из корней герани кроваво-красной для лечения витилиго

Возьмите 50 г корней герани кроваво-красной и залейте 1 л кипятка; дайте настояться 4 ч, а затем процедите. Принимайте теплую ванну с этим настоем перед сном. Курс лечения витилиго и других кожных заболеваний составляет 12-14 ванн.

«Косметическое» лечение витилиго чаем

Чтобы придать коже смуглый оттенок, вы можете утром и вечером протирать лицо отваром зеленого чая. 1 ч.л. чая залейте четвертью стакана кипятка, дайте настояться и процедите. Теплым компрессом смазывайте белые пятна на коже.

Как видим, в арсенале народной медицины существуют средства даже для лечения такого удивительного и на первый взгляд безобидного заболевания, как витилиго.

Однако, не следует забывать о том, что организм – это целостная система. Поэтому при витилиго хорошо было бы наладить работу пищеварительной системы, очистить организм и укрепить иммунитет (См.

статью: Средства для иммунитета). Известны ли Вам другие способы лечения витилиго? Поделитесь с нами в комментариях ниже чудодейственными средствами, которые эффективны при витилиго.

Медикаментозная терапия

Медикаменты не дают результата в лечении витилиго отдельно

У больных витилиго врачи отмечают недостаток меди, витамина C, нечувствительность к ультрафиолету.

Поэтому назначаются фотосенсибилизирующие препараты, повышающие восприимчивость к ультрафиолетовому излучению.

Однако лекарственные препараты, мази и крема от витилиго, сами по себе не помогают избавиться от пятен. Врачи назначают медикаментозное лечение в комплексе с ПУВА-терапией или ультрафиолетом.

Народное средство для лечения витилиго: ряска

Монобензон (Monobenzone)

При использовании этого лекарства следует соблюдать особую осторожность. Таким образом, не используйте этот препарат, если у вас аллергия на соединение Монобензон.

Кроме того, не применять его на частях кожи, не депигментированных из-за болезни, витилиго. Эта смесь может длиться до четырех месяцев, чтобы достичь желаемого результата или эффекта.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы не заметили улучшения в ваших условиях после одного месяца лечения. Также лучше избегать солнечного света и соляриев, если вы также подвергаетесь этому лечению.

Метоксален (Methoxsalen Oral)

Этот препарат в основном используется для лечения тяжелых случаев витилиго. Если состояние витилиго плохо реагирует на другие виды лечения, то его следует использовать.

Такие меры следует принимать потому, что данный препарат имеет некоторые экстремальные побочные эффекты, такие как старение, рак кожи и катаракта. Принципиально, что каждый всегда консультируется со своим врачом перед тем, как идти на это лечение.

Methoxsalen Top используется вместе с UVA для возвращения пигментации в обесцвеченные участки кожи.

Так как это химическое вещество делает зараженную витилиго кожу более чувствительной к последующему ультрафиолетовому излучению, количество меланоцитов, которые производят меланин, увеличивается. Этот препарат не рекомендуется для лиц в возрасте до 12 лет.

Как использовать Methoxsalen Top

Практикующий врач применяет это для инфицированных витилиго областей и в основном знаком в тех частях тела, которые подвергаются воздействию света UVA.

После того, как вы обработали вашу кожу этим препаратом, предохраняйте его от воздействия солнечных лучей, и это делается для того, чтобы избежать солнечных ожогов.

Усовершенствования начинают появляться через пару недель, но желаемые эффекты будут получены через 6-9 месяцев. Немедленно обратитесь к врачу, если ваше состояние не изменилось или ухудшилось.

Оксорален (Oxsoralen)

Этот препарат работает как Methoxsalen, так как это соединение используется в контролируемых дозах света UVA, чтобы стимулировать процесс пигментации в областях кожи, пораженных витилиго.

Как пользоваться Oxsoralen Top

Oxsoralen Top используется и применяется как Methoxsalen. Как таковой, он также сопровождается теми же побочными эффектами и мерами предосторожности. Пациент с витилиго должен быть очень осторожным во время этого лечения.

Важно помнить, что все эти лекарства имеют потенциальные побочные эффекты, и некоторые из этих побочных эффектов очень тяжелые. Поэтому важно, чтобы вы консультировались с соответствующим врачом или доктором, прежде чем выбрать один или несколько из этих методов лечения.

Рекомендации дерматологов для профилактики витилиго

Предотвратить появление депигментированных пятен помогут такие профилактические мероприятия: