Влияние гормональных мазей на грудничка. Гормональные мази для лечения заболеваний кожи. Акневидные высыпания и периоральный дерматит

Во времена глобализации выглядит наилучшим образом самый важный аспект для многих людей. Каждый человек стремится к тому, чтобы иметь чистую кожу и ухоженный здоровый вид. В погоне за красотой люди прибегают к разным средствам, которые часто лишь временно помогают, но не оказывают должного лечащего эффекта.

К таким препаратам относятся и гормональные, безусловно, их значимость нельзя преуменьшать, но лишь используя их по назначению можно добиться нужного эффекта, а не навредить организму. Гормоны используют как внешне - мази, кремы, так и внутренне, например, оральные контрацептивы в таблетках для женщин, или инъекционный гормон роста, используемый с целью приобретения желательных форм мужчинами.

Но всегда стоит задать вопрос относительно того, полезны ли оральные контрацептивы, вреден ли гормон роста для людей с нормальным состоянием здоровья.

Гормональные мази имеют широкий спектр показаний. Заболевания, лечение которых нельзя представить без применения кортикостероидов:

1. Атопические кожные заболевания — атопический дерматит, контактный дерматит.
2. Заболевания с аутоиммунными механизмами повреждения – псориаз, красный плоский лишай.
3. Заболевания с поражениями нервной системы — нейродермит.
4. Болезни, связанные с сосудистой недостаточностью — варикозная экзема.

Препараты, в составе которых присутствуют гормоны, лечат и даже спасают жизни, но какова обратная сторона их быстрого и стойкого эффекта?

Эффект от применения гормональных мазей

Особенность гормональных мазей состоит в эффектах, оказываемых ими на организм, снятие воспаление за счет уменьшения миграции клеток иммунитета в очаг поражения.

Применение мазей позволяет уменьшить отечность, за счет сужения сосудов, а, следовательно, снижается переход жидкости из кровеносного русла в интерстициальное пространство.

Мази снижают чувство зуда, поскольку эти препараты уменьшают дегрануляцию тучных клеток, которые выделяют гистамин и брадикинин - вещества, вызывающие воспаление и раздражение нервных окончаний, вследствие чего возникает зуд.

Гормональные топические препараты, или кортикостероиды местного применения могут выпускаться в разных формах:

• мази - более жирная основа способствует быстрому всасыванию препарата и более глубокому проникновению в слои кожи;
• кремы и лосьоны - более легкая текстура смесей обеспечивает возможность применения препаратов в чувствительных зонах - лицо, половые органы;
• спрей - удобная форма для использования на обширных участках поражения, или у детей для более скорого нанесения и меньшей всасываемости в кровеносное русло.

Непродолжительное использование кортикостероидов не принесет значительного вреда, но стоит помнить о том, чем вредны гормональные препараты, и о побочных эффектах, которые возникают даже при недолгом использовании этих лекарств.

Помимо побочных эффектов гормональные мази имеют противопоказания, при этих состояниях мази не только не принесут пользу, но и навредят.

Такими состояниями являются:

1. Период беременности - содержащиеся в этих препаратах гормоны всасываются в кровь и оказывают воздействие на плод.
2. Детский возраст.

Помимо этого такие лекарственные формы нельзя использовать при наличии вирусных и бактериальных инфекций, а также при состояниях, что сопровождаются иммунодефицитом.

Вред гормональных мазей для детей

Во-первых, препараты могут вызывать задержку роста, а, во-вторых, влиять на функцию надпочечников, что в дальнейшем приведет к снижению выработки гормонов этим органом.

Также в подростковом периоде парни и девушки используют гормональные мази для борьбы с угревыми высыпаниями, часто они дают необходимый эффект, но какой вред несет их употребление?

Вред может заключаться в следующем:

• ранее половое созревание или нарушение полового созревания (у мальчиков прием гормональных препаратов грозит бесплодием);
• развитие артериальной гипертензии;
• гипертрихоз - усиление роста волос;
• появление гиперпигментаций;
• если препараты используют в области вокруг глаз, это может привести к развитию глаукомы и катаракты;

Дополнительно использование препаратов ведет к более медленному заживлению порезов и ран, которые являются частым явлением у этой возрастной группы. При заживлении ран часто наблюдается формирование рубцов.

Осторожно следует применять гормональные мази с тестостероном, поскольку у мужчин и у женщин может наблюдаться выпадение волос, снижение выработки собственного эндогенного тестостерона и подъем уровня холестерина.

Вред гормональных препаратов для женщин

Часто эстрогенсодержащие гормональные мази назначаются женщинам в период климакса, в связи с наличием сухости влагалища, появлением акне вследствие недостатка гормонов в период менопаузы.

При правильном использовании, эти мази несут лишь положительный эффект. Но как обратная сторона медали — развитие грибковой флоры (кандидоз), также развивается гипертрихоз, синдром отмены при отказе от мазей.

Гормональные препараты среди женского населения используются не только в виде мазей, но и в таблетированной форме. Формы препаратов, предназначенные для приема внутрь, имеют большее количество побочных эффектов, нежели лекарства, рассчитанные на местное использование.

Гормональные препараты — это крайняя мера, когда другие средства остаются бессильными.

Назначаются они только тогда, когда риск болезни для жизни и здоровья выше, чем риск осложнений от этих лекарств.

Безусловно, когда женщине удалили яичники или у нее недостаточная их гормональная функция, гормональные препараты становятся настоящей панацеей. Следовательно - отказываться от их применения во врачебной практике глупо и нецелесообразно, но применять их нужно осторожно и с учетом всех анамнестических факторов и подробного обследования, например, женщине с болезнями пищеварительной системы лучше использовать гормоны в виде инъекций или в виде пластыря.

Виды гормональных мазей

1 группа - мази, имеющие невысокую концентрацию препарата и не оказывающие сильного воздействия. Их можно применять в детской дерматологии и в исключительных случаях, беременным. Мази можно наносить на область лица и шеи. Мази этой группы имеют в своем составе или преднизолон или гидрокортизон (гидрокортизоновая мазь, Локоид).

2 группа - мази более сильного воздействия, используются при неэффективности первой группы. В состав этих мазей входят - бетаметазон и беклометазон.

3 группа — мази, обладающие сильным эффектом. Применение данной группы показано при стойких хронических дерматитах, а также при необходимости быстрого воздействия. Такие препараты нельзя принимать долго, они назначаются коротким курсом, после чего пациент снова переходит на мази первой или второй группы.

4 группа — очень сильные гормональные мази. Эта группа препаратов имеет наибольшую способность к проникновению в глубокие слои кожи и в кровь. Имеют очень быстрый эффект, но и наибольшее количество побочных действий. Эти препараты назначаются строго врачом дерматологом. Представитель этой групп - Дермовейт.

При передозировке препарата можно ожидать появление явлений характерных для гиперкортизолизма:

• ожирение;
• нарушение менструального цикла у женщин, и снижение либидо у мужчин;
• нарушение чувствительности к инсулину и развитие сахарного диабета;
• мышечная слабость;
• ломкость костей;
• повышение артериального давления.

Глядя на список серьезных возможных эффектов препарата, стоит задуматься над тем, стоит ли назначать гормональные мази себе самостоятельно. Ведь можно вылечить акне, но заработать ожирение.

Поэтому при проблемах с кожей, а она является самым настоящим сигнальным органом нужно, немедля обращаться к врачу.

Внимание к собственному телу, а особенно к коже - секрет здорового и свежего внешнего вида.

Вследствие воздействия на организм человека аллергена, часто возникают кожные проявления, именуемые дерматитами. Многие врачи и фармацевты предложат вам использование гормональных мазей практически в любой период высыпания.

Конечно, обязательно должно соблюдаться правило диеты, приема антигистаминных препаратов, и использование наружных средств:

• на начальной стадии гормональные препараты используются с целью предотвратить последующее развитие и обострение текущих проявлений;
• в период обострения гормональные мази могут выступить незаменимым помощником и спасателем, снимая острые проявления;
• в дальнейшем рекомендовано использовать негормональные препараты, действие которых будет направлено на восстановление кожного покрова.

При использовании локально и на сильно поврежденные участки кожи рекомендуется применять именно мазь.

Она обладает более густой консистенцией, за счет чего соблюдается длительный эффект воздействия.

А эмульсии предназначены или для купания, или для нанесения на все участки тела.

Механизм действия

Общий принцип действия гормональных мазей можно классифицировать следующим образом:

• предотвращать дальнейшее проявление аллергии на коже;
• поддерживать кожу в увлажненном состоянии
• обеспечивать питание кожи;
• снимать зуд и покраснения, бороться с шелушениями;
• в кратчайшие сроки способствовать устранению воспаления;
• возможность применения в профилактических целях, для предупреждения появления аллергии.

Основной состав

Действующим веществом гормональных препаратов являются обычно синтетические кортикостероиды. Именно они способствуют быстрому устранению всех нежелательных кожных проявлений.

Они комбинируются с дополнительными синтетическими и натуральными компонентами, вследствие чего обеспечивается:

• сила действия используемого препарата;
• глубина проникновения непосредственно в раздраженные ткани.

С их помощью определяется так же уровень активности основного действующего вещества.

Виды

Препараты, которые используются для наружного лечения аллергии, можно разделить на следующие группы:

• гормональные;
• негормональные. Основная направленность – это увлажнение и питание кожи, восстановление ее баланса после использования гормональных препаратов;
• комбинированные мази. В их состав могут быть включены противовоспалительные (их еще называют, нестероидные), антибактериальные или противогрибковые компоненты;

Гормональные препараты можно разделить на классы, по степени воздействия и активности основного действующего вещества:

Показания

В зависимости от вида аллергена, индивидуальных особенностей организма, устойчивости иммунной системы человека, все внешние проявления аллергических реакций способны выступать в различных формах.

Чаще всего все кожные высыпания сопровождаются неприятными ощущениями, которые оказывают значительное влияние на общее самочувствие заболевшего человека.

Действие средств наружного применения на основе гормонов направлено на быстрое противодействие выходу гистамина.

Кортикостероиды подавляют активность клеточной структуры, путем купирования воспалительного процесса, вызванного аллергеном.

Применение мазей разрешено при наличии внешних проявлений, например, таких как:

• Покраснения (научное название Эритема). Могут проявляться как локальными пятнами, так и краснотой на большой поверхности тела;
• Отекание. В основном проявляется в области носа, губ и век, однако могут быть затронуты и другие части тела;
• В основном любое покраснение сопровождается шелушением. В отдельных случаях, именно шелушение выступает первым признаком проявляющейся аллергии. Данному проявлению может сопутствовать температура, покраснения;
• Зуд. Он зависит от каждого индивидуального случая. Иногда это лишь небольшие специфические ощущения, а в отдельных случаях можно наблюдать непосредственно и сами расчесы;
• Сыпь. Может распространяться по всему телу, или быть локального уровня, образуя какой-то рисунок, или бессистемное расположение. При попадании вторичной инфекции часто перерастает в гнойничковые воспаления.
• Мокнущие участки с поражениями. Они проявляются после вскрытия пузырьков, содержащих серозную жидкость. Эти проявления можно назвать вторичными. Однако именно они являются самыми непростыми. После них часто остаются рубцы.

Сыпи различают несколько видов:

• точки;
• пузырьки, которые могут быть пустыми или с серозной жидкостью;
• корочки.

Лечение гормональными препаратами направлено на устранение вышеуказанных проблем.

Однако следует помнить, что проявление только одного симптома – весьма редкий случай.

Поэтому при выборе препарата следует исходить из многих факторов.

И обязательно следует помнить, что самостоятельно приобретать и назначать лечение не рекомендуется.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для использования гормональных мазей относят:

• длительное применение. Не рекомендуется применять препарат более двенадцати недель для взрослых, и одного месяца для детей;
• наличие таких заболеваний у взрослых, как:

1. туберкулез;
2. периоральный дерматит;
3. акне;
4. чесотка;
5. венерические заболевания;
6. грибковые и вирусные поражения кожи;

• наличие таких заболеваний у детей, как – пеленочный дерматит, ветряная оспа;
• при индивидуальной непереносимости.

Способ применения

Применение, способ, определение длительности курса — это задача лечащего врача.

Он основывается не только на показаниях к применению конкретной гормональной мази, но и оценивает общее состояние больного.

Основные правила при нанесении препаратов следующие:

• наносить на чисто вымытую и предварительно обработанную, при необходимости, кожу;
• наносят тонким слоем, не трут, а дают самостоятельно впитаться.

Побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, гормональные мази способны вызвать побочные эффекты.

Врачами и учеными наблюдались следующие побочные действия:

• при длительном применении происходит привыкание к выбранному препарату, организм, в частности, надпочечники, перестают вырабатывать в нужном количестве собственные гормоны;
• после отмены препарата возможно повторное обострение аллергических проявлений;
• может проявляться избыточный рост волос на теле;
• пигментация кожи;
• различные воспаления на коже.

Список популярных гормональных мазей от аллергии на коже

В инструкции в противопоказаниях у каждой мази указаны все вышеперечисленные заболевания.

Наибольшее распространение и популярность получил следующий список гормональных мазей от аллергии:

• Действующее вещество — метилпреднизолона ацепонат. Применяется при различных формах дерматита у взрослых и детей, экземах, солнечных ожогах. Не разрешено применение у детей возрастом до четырех месяцев. Стоимость составляет около 400 рублей за тюбик в 15 граммов. Гормональная мазь от аллергии Адвантан отлично справляется с поставленными задачами, не вызывает привыкания. В случае использования его кормящими женщинами – запрещено попадание его на молочные железы;
• Действующее вещество — мометазона фуроат. Применяется как противозудное и противовоспалительное средство. Рекомендовано использование данной мази 1 раз в сутки. Не изучено влияние данного препарата при беременности и лактации. Запрещено применение у детей возрастом до двух лет, острожное применение в области лица. Цена составляет около 350 рублей;
• Действующее вещество – Бетаметазон. За счет своей стоимости и высокой эффективности получил широкое применение данный препарат. Выпускается в двух формах – мазь и крем. Что позволяет использовать его не только на пораженных участках тела, но и лица. Применяется при различных формах дерматита, экземе. Также используется при псориазе. С осторожностью рекомендуется использовать при беременности и кормлении. Использование детям до года запрещено. Стоимость составляет около 100 рублей за тюбик в 30 грамм;
• Синафлан. Действующее вещество — флуоцинолона ацетонид. Обладает противовоспалительным и противозудным действием. Разрешено применение детям от двух лет. Данный препарат применяют 2-4 раза в день, втирая до полного впитывания. В случае локального поражения кожи можно применять под окклюзионную повязку. Противопоказан в период беременности и лактации. Стоимость в зависимости от производителя варьируется от 15 до 50 рублей;
• Дермовейт. Действующее вещество – Клобетазол. Рекомендовано применение при псориазе, различных экземах, дерматитах, плоском лишае и красной волчанке. Один из самых популярных препаратов. Применяется в тех случаях, когда другие мази не справляются. Запрещено применение у детей возрастом до одного года. Наносят один – два раза в сутки, длительность курса – до четырех недель. Стоимость составляет около 410 рублей за 25 грамм.

  

  

  

  Что можно использовать на лице?

  Для лечения аллергических реакций на лице докторами рекомендуется использовать гормональный крем или эмульсию.

  Они имеют легкую консистенцию, способны пропускать воздух, что означает отсутствие отеков на нежной коже лица, быстро впитываются.

  Возможно ли самолечение

  Ни один практикующий врач не разрешает принимать решение о лечении выбранным препаратом самостоятельно.

  Неправильно подобранное средство для лечения способно ухудшить состояние здоровья.

  В итоге вместо того, чтобы блокировать на ранней стадии аллергические высыпания, пациент получает длительное и затяжное лечение.
  

  Особые указания

  К особым указаниям при лечении гормональными мазями можно отнести следующее:

  • тщательное соблюдение гигиенического режима;
  • тщательное увлажнение кожи. По окончании лечения гормональными мазями необходимо помочь кожным покровам восстановить баланс;
  • не заниматься самолечением;
  • не приобретать самостоятельно препараты в аптеках;
  • очень внимательно следовать рекомендациям лечащего врача;
  • рекомендуется перед применением мази сделать тест на чувствительность. Для этого на тыльную часть руки, ближе к ладони наносят небольшое количество мази. Если через 15 минут не появилось воспалений или других аллергических реакций, то можно смело использовать препарат.

  Особенности применения у детей и беременных

  При лечении наружных проявлений аллергии у детей, курс лечения не должен превышать одного месяца.

  Наилучшая гормональная мазь от аллергии для детей – это Адвантан.

  Особое внимание следует уделять при применении средств наружного применения при беременности.

  Если пару десятилетий назад было запрещено использовать мази в этот период, то сейчас считается гораздо важнее предупредить развитие аллергических реакций на коже.

  Так как открытые ранки могут пропустить инфекцию, навредив тем самым будущему ребенку.

  Однако применение данных препаратов должно быть строго под наблюдением врача-дерматолога, врача-аллерголога и гинеколога.

  Видео: Бывает ли реакция на сам препарат?

  Чем опасны

  Несколько лет назад для лечения дерматитов и прочих кожных заболеваний использовались средства наружного применения на основе системных глюкокортикостероидов.

  Они были действительно, опасны.

  После их применения наблюдались:

  • задержки роста у детей;
  • повышенное давление у отдельных групп пациентов;
  • снижалась собственная выработка гормонов организмом;
  • наблюдалось развитие диабета и ожирения.

  Однако нынешняя фармацевтика на месте не стоит, поэтому при использовании новых препаратов данных проблем не наблюдается.

  Срок и условия хранения

  Средний срок хранения указанный производителем составляет 5 лет.

  Однако врачи-дерматологи настаивают на использовании открытого тюбика мази в течение 4 недель.

  Как и все лекарственные средства, гормональные мази необходимо убирать в места, недоступные для детей.

  Безопасность и что делать при:

  Попадании в глаза

  Нельзя допускать попадания в глаза. Может развиться отек, появиться зуд и жжение.

  • тщательно промыть прохладной водой глаза;
  • после этого закапать глазные капли.

  Ребенок немного проглотнул

  Если ребенку в рот каким-то образом попало небольшое количество мази, то рекомендовано давать много воды.

  В случае, если попало внутрь значительное количество – обратиться к врачу, возможно потребуется промывание желудка.
  

  После нанесения — реакция усилилась

  Если после нанесения на воспаленную поверхность появились:

  1. жжение;
  2. разрастание площади повреждения.

  То вероятнее всего у пациента индивидуальная непереносимость компонентов.

  Дальнейшее применение препарата запрещено.

В последние годы популярность гормональных мазей, использующихся для лечения дерматита и других заболеваний кожи, растёт огромными темпами. И неудивительно: эти препараты обладают почти чудодейственной способностью быстро ликвидировать нарушения, с которыми обычные лекарства бессильны справиться.

Принцип действия

Гормональными мазями дерматологи называют лекарства, содержащие кортикостероиды — гормоны поджелудочной железы. В их число входят глюкокортикоиды, кортизон и другие необходимые человеку вещества. Именно от их количества зависит в нашем организме скорость обмена веществ – в первую очередь, белков и углеводов. Поэтому искусственное введение таких гормонов позволяет активизировать метаболизм и, тем самым, ускорить избавление от целого ряда заболеваний кожи.

Однако не всё так радужно. Любая гормональная мазь имеет не только очевидные преимущества, но и целую массу противопоказаний. Поэтому использовать её бездумно – не самая хорошая идея.

При каких заболеваниях нужны гормональные мази

Препараты на основе кортиростероидов обладают способностью глубоко проникать в клетки кожи и стимулировать естественные защитные процессы организма. Результатом становится быстрое прекращение воспалительных процессов, которые, как правило, и являются причиной большинства кожных заболеваний.

Вне зависимости от причины болезни (а ей может быть воздействие аллергена, инфекция, грибок и многие другие факторы) активное вещество мази восстанавливает нормальную работу организма.

Медики нередко назначают гормональные мази для лечения разного рода поражений кожи:

• диатеза;
• псориаза;
• нейродермита;
• дерматомиозита;
• варикозной экземы;
• склеродермии;
• атрофического лихена;
• некоторых разновидностей лишая (например, красного плоского);
• а также нескольких видов дерматита.

Стоит отметить, что все эти заболевания очень трудно лечатся, и гормональная мазь является крайней мерой, на которую идут врачи, когда более слабые и безопасные лекарства оказываются бессильны. Особенно осторожными нужно быть при лечении экземы или аллергического дерматита у детей.

Безопасны ли гормональные мази?

Этот вопрос волнует всех женщин, страдающих заболеваниями кожи. Гормональная мазь или более щадящий лосьон позволяют быстро справиться с недугом. Тем не менее, многие пациенты дерматолога наотрез отказываются от назначенного лекарства, опасаясь, что они принесут им куда больше вреда, чем пользы.

Доля истины в этих страхах действительно есть. Даже в небольшой дозировке при кратковременном использовании, препараты на основе глюкокортикоидов могут вызвать некоторые неприятные последствия:

• Более медленное заживление ранок, особенно в местах, на которые накладывается мазь.
• В местах нанесения лекарства кожный покров истончается, становится сухим и болезненным. Это происходит из-за того, что содержащиеся в препаратах гормоны тормозят выработку каллогенов, необходимых для эластичности кожи.
• У некоторых людей в этих местах появляются багровые растяжки, так называемые «стрии ».
• Могут расшириться сосуды, вызвав, тем самым, капиллярные «звёздочки ».
• При нанесении мази на лицо частым последствием становится появление прыщей и угрей, особенно на подбородке и вокруг губ.
• Особенно опасно долго лечить такими препаратами кожу вокруг глаз: это может стать причиной ухудшения зрения, а позже привести к появлению глаукомы или катаракты.
• Нередко нарушается пигментация (это выражается как в тёмных пятнах, так и в обесцвечивании кожи).
• В крайне редких случаях возможно даже появление микроскопических ранок и гнойников (при их появлении нужно немедленно обратиться к врачу, который, скорее всего, постарается найти другое, не влияющее на обмен веществ, лекарство).

Вот чем опасны гормональные мази – они настолько глубоко воздействуют на организм, что на смену одной вылеченной проблеме может прийти добрый десяток других, не таких опасных, но тоже не слишком приятных. Впитываясь в кожу, они попадают в кровь и влияют на работу надпочечников, а именно там производится львиная доля необходимых для жизни человека гормонов.

Именно поэтому использовать лекарства на основе гормонов можно лишь по назначению дерматолога. Не стоит и по собственному усмотрению менять дозировку препарата. В лучшем случае, это просто сведёт на нет все положительные эффекты лечения. В худшем – станет причиной разного рода осложнений.

Ещё одна опасность, которую представляет гормональная мазь – это привыкание организма к количеству искусственно вводимых гормонов. При длительном использовании (а для лечения себорейного дерматита, экземы, аллергии или лишая, порой требуется много времени) возникает так называемый «синдром отмены гормональных мазей» — болезненная реакция на отказ от привычного лекарства. Выражаться это может по-разному: сыпью, покраснением или даже возвращением той проблемы, для лечения которой, собственно, и был назначен препарат. Особенно заметны эти побочные эффекты у детей и подростков.

Преимущество таких медикаментов в том, что после окончания курса лечения организм постепенно возвращается к привычному для себя уровню выработки гормонов.

Разновидности гормональных препаратов

Все препараты на основе топических гормонов можно разделить на 4 группы:

1. Препараты слабого действия, например, Локоид. Количество активного вещества в них минимально, соответственно, и побочные эффекты проявляются незначительно. Это единственная группа гормональных лекарств, которые можно использовать даже при беременности. При серьёзных заболеваниях кожи, например, при длительном атопическом дерматите, их можно давать новорождённым и детям до 2 лет.
2. Мазь умеренного действия – к этой группе относятся такие препараты, как Тридерм, Афлодерм и Белосалик. Они содержат бетаметазон и дезоксиметазон и назначаются, как правило, если более слабые лекарства не дали эффекта. Для детей они уже не подходят из-за довольно высокой концентрации гормонов поджелудочной железы.
3. Препараты сильного действия назначают, когда нужно быстро вылечить дерматит или другую болезнь кожи, или же когда хроническое заболевание не поддаётся никаким другим лекарствам. Это Элоком, Флуцинар и другие мощные кортикостероидные медикаменты.
4. Наконец, существует гормональная мазь сильнейшей функциональности – по сути, это средство для решения тех проблем, которые не лечатся более безопасными лекарствами и представляют серьёзную угрозу для здоровья. Яркий пример – Дермовейт, который можно принимать лишь под строгим контролем врача и, желательно, очень короткое время.

Кроме того, существуют разные формы выпуска таких лекарств. Это могут быть собственно мази и крема (их воздействие на организм наиболее мощное), а также лосьоны для кожи и разнообразные спреи. Последние идеально подходят для детей из-за своего слабого действия. А вот при лечении дерматита или лишая у взрослых чаще назначают крема.

Гормональные препараты для детей

Очень важен вопрос, чем опасны гормональные мази для детей и опасны ли вообще. Ведь в некоторых случаях для лечения дерматита, аллергической экземы и других заболеваний препараты на основе гормонов назначают даже совсем крошечным малышам.

Как правило, для детей необходимость в гормональном лекарстве появляется в случае псориаза или длительного аллергического дерматита (хорошо знакомого мамам под названием «диатеза »). Уже после первого-второго приёма зуд и покраснение уменьшаются или полностью пропадают, а сама болезнь проходит намного быстрее, чем при использовании других лекарств.

К сожалению, есть и побочные эффекты:

• Гормоны поджелудочной железы, на основе которой сделана мазь, могут вызывать повышение кровяного давления.
• У детей вмешательство в работу надпочечников очень опасно, поскольку оно может вызвать гормональную перестройку всего организма.
• Последствием может стать замедление роста.

Именно поэтому для детей лучше покупать препараты слабого или умеренного действия, такие, как Локоин или Афлодерм. И, конечно, ни в коем случае нельзя превышать дозировку.

Лечение должно состоять из двух обязательных этапов:

1. Полный отказ от гормональных наружных препаратов.
2. Медикаментозное лечение в сочетании со специальной диетой.

Лекарства, используемые для устранения синдрома отмены гормональных мазей, как правило, представляют собой компоненты комплексной терапии:

• препараты Метронидазол, либо Эритромицин, дважды в сутки до исчезновения сыпи;
• препараты-сорбенты (Лактофильтрум, Энтеросгель)
• антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин);
• диуретики (при сильных отеках);
• антибактериальные препараты – Тетрациклин, Доксициклин (при повышенной опасности инфицирования ран).

	Дозировка и способ применения	Побочные проявления	Особые указания
Метронидазол	Принимают по 250-400 мг два раза в сутки, с едой или молоком.	Расстройство стула, тошнота, привкус «металла» во рту, головокружение, аллергия, окрашивание мочевой жидкости в красноватый цвет.	Метронидазол несовместим с алкоголем.
Лактофильтрум	Принимают три раза в сутки по 2-3 таблетки, за 60 минут до еды.	Понос, вздутие живота, аллергия.	С осторожностью принимают Лактофильтрум при язве желудка в острой стадии.
	Принимают сразу же после еды, по 2 капсулы три раза в день.	Очень редко – аллергия.	Нельзя запивать Линекс горячим чаем и алкоголем.
Кетотифен	Принимают внутрь, с едой, по 1-2 мг дважды в день.	Сонливость, головокружение, утомляемость, изменение аппетита, запор, нарушение мочеиспускания.	Во время приема Кетотифен нарушается концентрация внимания, что следует учитывать при вождении транспорта и при других подобных видах деятельности.

Кожу, пораженную синдромом отмены, необходимо максимально увлажнять и оберегать от влияния ультрафиолетового облучения, ветра, мороза. Кроме того, нужно придерживаться следующих правил:

• не трогать пораженную кожу грязными пальцами;
• часто использовать увлажняющие проверенные средства;
• не тереть кожные покровы, использовать мягкие полотенца;
• регулярно курсами принимать витаминные комплексы с витаминами B, C, A и фолиевой кислотой;
• летом использовать качественные солнцезащитные средства.

Витамины

• Витамин A отвечает за удержание влаги в коже и за её эластичность, а недостаток этого витамина усугубляет сухость и шелушение.
• Витамин C способствует активному формированию коллагеновых волокон, ускоряет заживление ранок и укрепляет систему кровоснабжения тканей.
• Витамины группы B защищают кожу от вредного влияния внешних повреждающих факторов.
• Витамин E ускоряет обновление и восстановление клеток кожи, обладает антиоксидантными свойствами.

Среди комплексных витаминных средств особенно рекомендуется обратить внимание на такие препараты, как Волвит, Аевит, Витрум Бьюти, Алфавит Косметик, Перфектил, Ревидокс.

Физиотерапевтическое лечение

При синдроме отмены гормональных мазей физиотерапию назначают не так часто, хотя во многих случаях она может оказаться достаточно эффективной. Любая из процедур имеет свои показания и противопоказания – и это необходимо учитывать, прежде чем приступать к такому виду лечения.

• Фототерапия – облучение пораженной кожи ультрафиолетом.
• Акупунктура, иглоукалывание.
• Магнитотерапия с применением переменного или постоянного магнитного поля.
• Метод гипербарической оксигенации.
• Крайне высокочастотная терапия волнами миллиметрового диапазона.

В случаях длительного синдрома отмены гормональных мазей, при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, рекомендуется провести курортотерапию. Такое лечение включает в себя:

• климатолечение;
• воздушные ванны;
• сульфидные и радоновые ванны;
• лечение морской водой и лечебными грязями.

Народное лечение

Иногда, и особенно в случаях, когда обычное лечение не дает ожидаемого эффекта, остается надеяться на действие народной медицины. Действительно, известно несколько народных рецептов, которые смогут помочь при синдроме отмены гормональных мазей. И чем раньше будут использованы такие способы лечения, тем лучше.

• Одну столовую ложку измельченного прополиса смешиваем с 4 ст. л. растительного масла (лучше оливкового), помещаем на водяную баню на 45 мин. Получившуюся однородную массу переливаем в стеклянную емкость и используем для примочек дважды в сутки.
• Прикладываем к пораженным местам три раза в сутки примочки на основе сока картофеля, либо огурца.
• Смешиваем 1 ст. л. детского крема с таким же количеством березового дегтя, помещаем на водяную баню и немного прогреваем (не более +60°C). Наносим на кожу два раза в сутки.
• Не менее 4-х раз в сутки завариваем и пьем чай из одуванчика. Чтобы его приготовить, настаиваем 1 ст. л. измельченной травы в 0,5 л кипятка. В такой чай можно добавлять немного листьев смородины и мед.

Лечение травами

• Завариваем в 300 мл термосе 4 ст. л. равнозначной смеси трав ромашки, ноготков и подорожника. Через 10 ч настой фильтруем и используем для орошений и примочек на пораженную кожу.
• Выдавливаем сок из растения золотой ус. Одну столовую ложку такого сока смешиваем с 1 ст. л. облепихового масла и примешиваем массу к детскому крему. Полученную мазь можно использовать 2 раза в день.
• Готовим настой на основе равных частей цветов ромашки, листьев крапивы, хвоща, березы, чистотела и птичьего горца. Настаиваем 1 ч. Используем для примочек по нескольку раз в сутки.
• Высушенный тимьян перетираем до порошкообразного состояния. Одну чайную ложку полученного порошка смешиваем с 1,5 ст. л. домашнего сливочного масла. Такую мазь можно применять для смазывания пораженных зон.

Гомеопатия

Лечение гомеопатией синдрома отмены гормональных мазей рассматривается как дополнение к традиционному и народному лечению. Специалисты по гомеопатии используют большое количество разведений, которые можно определить по таблице:

Вышеперечисленные разведения применяют в высококонцентрированном виде C-200. Эти препараты выполняют функцию абсорбента и активируют выведение негативных веществ из организма.

Хирургическое лечение при синдроме отмены гормональных мазей, как правило, не практикуют.

Сегодня из-за своего быстродействия и эффективности гормональные мази пользуются огромной популярностью. Но не всегда они помогают действительно облегчить состояние.

Так чем же опасны гормональные мази?

Что такое гормональные мази

Гормональные мази - мази, содержащие глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды, с свою очередь, гормоны, вырабатываемые надпочечными железами. Они сильно влияют на обмен белков и углеводов в организме. Благодаря этим гормонам, можно очень быстро вылечить кожные заболевания. У гормональных мазей о аллергии есть как и неоспоримые преимущества, так и известные недостатки.

Список наиболее известных мазей:

Показания к применению

Данные мази назначаются, когда организм не справляется с выработкой достаточного количества гормонов (в основном, кортизона) и не может подавить очаги воспаления в организме.

Применяются гормональные препараты (крема, мази, лосьоны, спреи) при следующих кожных заболеваниях:

Данные препараты назначаются и когда другие лекарства бессильны. Их преимущество в том, что они быстро приносят облегчение, обезвреживают воспаленное место, удаляют очаг воспаления.

Гормональные мази для детей

Детям гормональные мази чаще всего назначаются для лечения аллергии продолжительного атопического дерматита (диатез).
Плюсы:

• уже после одного или двух использований мази заметно явное улучшение
• исчезает зуд, покраснение

Минусы:

• гормоны, содержащиеся в мази, проникают в кровоток и способы вызвать побочные действия, в том числе, замедление роста
• гормоны влияют на работу надпочечников
• гормоны могут вызвать гипертонию

Чем опасны гормональные мази для детей?

При использовании гормональных мазей детьми, следует быть крайне осторожными с дозировкой и стараться применять гормональные препараты слабого или умеренного действия (Локоид, Цинакорт, Фтодерм) в виде лосьона или спрея (так как они проникают в кожу наименее глубоко, значит, вызывают меньше побочных действий).

Гормональные мази, используемые для лица

Часто гормональные мази используются для лечения воспалительных процессов в области шеи и лица. Несмотря на быстрое устранение воспалительных процессов, данные мази негативно сказываются на общем состоянии кожи:

• гормоны уменьшают выработку коллагена, поэтому кожа становится чересчур тонкой и чувствительной
• могут появиться угри
• может нарушиться пигментация кожи
• возможно обесцвечивание кожи
• появление растяжек и атрофии

Если применение необходимо, нужно стараться использовать крем или лосьон, так как мазь обладает наиболее сильным действием и побочных симптомов у нее больше. Для кожи лица и кожи вокруг глаз лучше подойдут Элоком, Адвантан, Афлодерм.

Вред гормональных мазей

Положительные свойства гормональных мазей плавно перетекают в отрицательные. А продолжительное применение в обильных дозах приносит больше вреда, чем пользы.
Последствия могут быть разнообразными:

• появление акне
• медленно заживление ран и порезов
• гипертрихоз или (увеличение или уменьшение роста волос на больном участке кожи)
• подкожные кровоизлияния
• появление сосудистых звездочек
• при продолжительном применении на область вокруг глаз возможно развитие катаракты или глаукомы
• гиперпигментация кожи
• стрии
• атрофия кожи (истончение подкожной клетчатки и глубоких тканей, потеря эластичности; на атрофических участках возможно развитие злокачественных образований)
• гипертрихоз
• возможно появление бактериальной или грибковой инфекции на месте лечения мазью, так как мазь ослабляет защитную реакцию организма, подавляя активность клеток иммунной системы (поэтому врач назначает вместе в гормональной мазью антибиотики и противогрибковые средства)
• при продолжительном применении от мази очень тяжело отказаться, возникает синдром отмены - резкое ухудшение состояния проблемного участка кожи; необходимо это состояние переждать, проконсультировавшись с дерматологом (врач должен выписать витамины и препараты, которые будут поддерживать организм во время отмены гормонов)

Не в коем случае не бросать мазь резко, нужно постепенно уменьшать дозировку

Синафлан, Акридерм, Адвантан, Тридерм, Элоком, Белосалик, Дермовейт, Гидрокортизон - это гормональные мази или нет?

Гормональные мази принято делить на четыре группы по силе действия:

• Группа I - мази со слабым действием, можно применять с осторожностью беременным и детям до двух лет, также возможно применение в области кожных складок, шеи и лица. В эту группу входят мази, содержащие преднизолон, гидрокортизон (например, Локоид).
• Группа II - мази умеренного действия, применяются, если нет эффекта от мазей первой группы. В эту группу входят следующие мази (содержат бетаметазон, дезоксиметазон, клобетазон):