Фуникулит. Симптомы воспаления семенного канатика

Наукой, которая изучает физиологию и патологию мужского организма, является андрология. Это ветвь урологии, которая изучающая ряд проблем, связанных с мужским здоровьем. Данная наука расположилась на стыках эндокринологии, сексологии.

Андролог – это специальность врача, который занимается лечением патологических процессов и заболеваний мужской половой сферы. Данная наука находится на стыке эндокринологии, сексологии, дерматологии, венерологии, пластической и сосудистой хирургии. Главной задачей андрологии является репродуктивное здоровье представителей сильной половины.

Врачи-андрологи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой половой сферы мужчин, а также социальной адаптацией своих пациентов. Вам стоит обратиться к андрологу, если:

• у вас обнаруживаются сексуальные расстройства
• вы страдаете импотенцией
• есть эректильные дисфункции
• проблемы с предстательной железой
• бесплодие

В профессиональной сфере андрологов и детские проблемы, особенно касающиеся задержек в половом развитии, как у мальчиков, так и у девочек.

Самая частая проблема, с которой обращаются к андрологу – эректильная дисфункция, проще говоря, не достижение эрекции во время полового акта. Эта проблема может коснуться каждого мужчины, но чаще всего в группу риска входят представители сильной половины возрастной группы от 40 до 60 лет. Причиной могут быть как психологические расстройства, так и некоторые заболевания. Часто причиной данного заболевания становится сахарный диабет, повышенное давление, недостаточность почек и печени, заболевания щитовидной железы, вредные привычки и так далее.

Сегодня у андрологии есть две главные ветви – хирургическая и неоперативная. Мужские заболевания клинически проявляться могут по-разному. Но все эти проявления можно градировать на пять основных групп:

• расстройства акта мочеиспускания
• расстройства в половой сфере
• болевые и дискомфортные ощущения в половых органах
• выделения из уретры
• бесплодие

Заболеваниями, с которыми имеет дело андрология, являются:

• простатит
• гиперплазия простаты
• рак простаты
• воспалительные заболевания мужских половых органов
• травмирования канала, который отвечает за мочеиспускание
• болезни предстательной железы, семенных пузырьков и бугорка, мошоки
• опухоли половых органов
• проблемы с эрекцией

Современная андрология выделяет такие медицинские аспекты, как мужское бесплодие, сексуальные дисфункции. Именно специалисты из этой области медицины занимаются операциями по смене пола, проводят генитальную хирургию и операции на уретре. В компетенции врачей-андрологов онкологические заболевания и андропаузы у мужчин, а также некоторые детские заболевания.

В современном мире самыми распространенными операциями в области андрологии являются:

• Циркумизия (обрезания полового члена) при фимозах
• Оперативные вмешательства при варикоцеле и раке предстательной железы
• Операции по протезированию полового члена
• Операции, направленные на увеличение и удлинение мужского полового органа

Некоторые представители сильной половины человечества, в силу своих половых особенностей, вынуждены сталкиваться с сугубо мужскими заболеваниями. Одно из таких – фуникулит — воспаление семенного канатика. Он редко встречается «в чистом виде», обычно сопровождая деферентит, эпидидимит и его разновидности. На начальном этапе развития фуникулита воспалительные процессы затрагивают семенной канатик, но с развитием патологии поражаются и близлежащие ткани.

Семенной канатик является парным органом, образовавшимся в результате опускания яичек. Это своеобразный тяж длиной около 20 см. Получается, что яички как бы висят на семенных канатиках. Основной структурой, являющейся составной частью семенного канатика, является семявыносящий проток, тянущийся от придатков до протоков семенников.

Причины заболевания

Специалисты выделяют несколько специфических причин, вызывающих воспаление семенного канатика. Спровоцировать воспалительный процесс могут различные инфекции, которые способны проникнуть ятрогенным, гематогенным или интраканаликулярным путем. Ятрогенный механизм заражения происходит, когда инфекционные агенты проникают в орган в процессе хирургического вмешательства вроде вазэктомии и прочих операций. Гематогенный путь представляет собой процесс заражения инфекцией через кровоток из других инфекционных очагов. Интраканаликулярное заражение происходит посредством проникновения инфекции из мочеиспускательного канала. Подобное заражение возможно при наличии у мужчины мочеполовых воспалений вроде простатита, баланопостита, цистопиелонефрита или уретрита. Согласно статистике, подобный механизм заражения чаще всего встречается при фуникулите. Спровоцировать воспаление в семенном канатике может и травма.

Если фуникулит развивается в хронической форме, то на фоне мочеполовых патологий или переохлаждения может возникнуть внезапное обострение болезни. Чаще всего причины обострения хронической формы заболевания связаны с ЗППП, воспалениями мочеточников или почек.

Специалисты классифицируют все фуникулиты на две группы:

• Специфические – когда воспалительный процесс имеет этиологию, связанную со специфическими патогенетическими агентами вроде актиномицетов или туберкулезных микобактерий, но подобные патологические формы встречаются не особо часто.
• Неспецифические – когда воспаление обуславливается хламидиями, гонококками, стафилококками, трихомонадами, микоплазмами, протеем, кишечной палочкой и прочими микроорганизмами.

Симптоматика фуникулита

О начинающемся воспалительном процессе говорит некоторое уплотнение и утолщение канатика. Пациент чувствует интенсивную болезненность и значительный дискомфорт в месте воспаления. При пальпации его можно без особого труда прощупать самостоятельно. Воспаление семенного канатика также характеризуется подъемом общей температуры тела. Если семенной канатик воспалился на фоне туберкулезных агентов, то заболевание часто протекает в вялой и практически бессимптомной форме, а в месте поражения ясно прощупывается припухлость с бугристой поверхностью.

Важно! Неправильное лечение фуникулита может спровоцировать водянку семенного канатика или фуникулоцеле. В более сложных случаях мужчина может стать абсолютно бесплодным в связи с полным заращением семявыносящего просвета.

Фуникулит встречается в острой форме, может иметь и хроническое течение. Для острого фуникулита характерна яркая симптоматика, проявляющаяся отечностью и гиперемией в пораженной области, сильным болевым синдромом в области паха, суставными и мышечными болями, общей слабостью и подъемом температуры. Болезненность часто отдает в мошонку и поясницу. Общая картина воспаления может дополняться типичной симптоматикой патологий мочеполовой сферы: рези или затруднения при мочеиспускании, дизурические признаки, выделения из уретры и пр. Если к перечисленным признакам добавляется отечность мошонки, значит, воспалительный процесс распространился на яичко и придаток. Острый фуникулит способен спровоцировать перитонит или флегмону, иногда симптоматикой он напоминает паховую грыжу.

Клиническая картина хронического фуникулита отличается стертой симптоматикой. Теоретически больного беспокоят аналогичные острой форме признаки, только в менее выраженном варианте. Но на практике хроническое течение подобной болезни чаще всего характеризуется только умеренно проявляющимся болевым синдромом, беспокоящим больного в периоды обострений.

Способы лечения патологии

Диагностика воспаления семенного канатика обычно не вызывает затруднений. Опытному специалисту достаточно проведения опроса пациента, пальпации мошонки, анализов и ультразвукового исследования, чтобы картина патологии стала ясной, а диагноз был достоверным. Лечение фуникулита отличается неоднозначностью, поскольку его этиология достаточно многогранна. Терапевтический подход определяется в соответствии с разновидностью воспалительного процесса, его причинами и симптоматической картиной течения болезни. Лечение носит преимущественно консервативный характер, к хирургическим методам обычно прибегают в случае осложнений вроде флегмоны и пр. На время лечения рекомендуется придерживаться и специальной диеты, предполагающей исключение соленостей, копченостей, острых и жирных блюд, алкогольных напитков.

Самым тяжелым последствием подобной патологии считается экскреторное бесплодие, связанное с закупоркой семявыводящих путей. Поэтому при первых признаках воспаления необходимо обращаться к урологу.

Для начала, пациенту на все время лечения необходимо отказаться от каких-либо сексуальных контактов. Для устранения дискомфорта и снятия болезненности, при нагноении рекомендуется на мошонку прикладывать лед (только соблюдайте осторожность, лед можно держать не дольше 5 минут!). В дальнейшем, с целью рассасывания инфильтрата показано лечение сухим теплом. Острые формы воспаления лечат при помощи противовоспалительных и антибактериальных медикаментозных средств, причем пациент должен строго соблюдать постельный режим. Острый болевой синдром эффективно устраняется новокаиновой блокадой семенного канатика. Лечение хронических воспалительных форм дополняется разного рода физиотерапевтическими процедурами. Если появившееся уплотнение семенного канатика не рассасывается по истечении полуторамесячного курса терапии, то прибегают к его удалению.

Своевременная терапия заболевания поможет избежать множества осложнений вроде орхита и эпидидимита, водянки и бесплодия, фуникулоцеле, импотенции и самопроизвольного выброса спермы. Поэтому мужчинам настоятельно рекомендуется внимательней относиться к собственному состоянию здоровья (особенно если ранее имели место даже незначительные травмы промежности или мошонки), при подозрениях на развивающуюся патологию, во избежание всяческих осложнений, обращаться к соответствующему специалисту.

2717

Среди недугов, которыми страдают только мужчины, довольно распространенным является фуникулит. Это инфекционное заболевание, которое поражает семенной канатик, а со временем может распространиться и на близлежащие ткани. Острая фаза воспалительного процесса характеризуется резкими болями, для купирования которых иногда требуется новокаиновая блокада. Если лечение было несвоевременным или не полным, то фуникулит может перейти в хроническую форму, которая, в свою очередь, приводит к расстройству сексуальных функций.

Что такое фуникулит?

В большинстве случаев воспаление канатиков является следствием других заболеваний. Иногда оно вызывается специфическими микроорганизмами, например, при заболевании туберкулезом. Однако чаще всего воспалительные процессы в семенном канатике возникают как следствие:

• эпидидимита, то есть воспалительного процесса в придатках яичек;
• травмы половых органов;
• постоянного переохлаждения;
• мочеполовых инфекций;
• воспаления почек и мочеточников;
• осложнений после оперативного вмешательства на яичках или их придатках.

Острое воспаление характеризуется резкими болями в паховой области, иногда отдающими в поясницу, отечностью и покраснением мошонки на пораженной стороне. Нередко эти симптомы сопровождаются повышенной температурой, болезненностью мышц и суставов.

Если фуникулит переходит в хроническую форму, воспаление может возникнуть при воздействии любого из вышеперечисленных факторов, но его симптомы будут носить менее выраженный характер. Со временем семенной канатик будет уплотняться, в нем будет происходить накопление экссудата, при этом слабо выраженные болезненные симптомы могут приобрести постоянный характер. Результатом этого может стать преждевременная эякуляция, ухудшение качества спермы, переходящее в бесплодие, и наконец, полная импотенция .

Принципы лечения

Первые симптомы воспаления семенного канатика являются знаком того, что нужно немедленно обращаться к урологу или андрологу. Диагностика выполняется на основе первичного осмотра, ректальной пальпации семенного канатика, проведения ультразвукового исследования, а также анализов. После этого назначается соответствующее лечение, которое в большинстве случаев является консервативным.

Оперативное вмешательство проводится лишь в случае образования флегмоны.

Поскольку фуникулит в острой фазе сопровождается сильной болью, лечение часто начинается с того, что проводится новокаиновая или ультракаиновая блокада семенного канатика. Эта манипуляция заключается в том, что под оболочку канатика вводится анестезирующий раствор. Новокаиновая инъекция снимает болевые симптомы на временной интервал от получаса до часа, действие ультракаина может длиться до шести часов .

Однако следует понимать, что сама по себе блокада семенного канатика лишь дает возможность пациенту на какое-то время передохнуть от боли, а врачу – провести детальное обследование и назначить соответствующее лечение. Иногда блокада семенного канатика (новокаиновая или другая) совмещается с введением антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и других лекарственных препаратов.

Выбор лечебных препаратов и процедур определяется индивидуальными особенностями пациента и его заболевания. Проводится интенсивная противовоспалительная терапия, выбор медикаментов для которой определяется характером инфекции.

Воспаление в начальной фазе купируется прикладыванием льда на короткое (не более пяти минут) время, впоследствии для рассасывания затвердений используют сухое тепло и физиопроцедуры.

В качестве вспомогательного средства рекомендуется народная фитотерапия – прием противовоспалительных травяных отваров на основе , . Если же уплотнение семенного канатика сохраняется более шести недель, то во избежание рецидивов его удаляют оперативным путем.

Пациентам назначается также общеукрепляющее лечение и прием витаминов. При своевременной и квалифицированной медицинской помощи заболевание в большинстве случаев излечивается успешно. Обязательным условием выздоровления является лечение всех сопутствующих заболеваний, а также здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Некоторые мужчины в силу своих анатомических особенностей вынуждены сталкиваться с различными заболеваниями, характерными только для представителей сильного пола. Одно из них – воспаление семенного канатика. Как его обнаружить и, главное, устранить без последствий и осложнений.

Свернуть

Фуникулит развивается в тех случаях, когда в организм попадает инфекция. В ткань органа. она может проникнуть разными способами:

1. Гематогенный – при сильных травматических повреждениях вредные микробы смешиваются вместе с кровью и оказываются в организме.
2. Интраканаликулярный – при наличии хронических и острых воспалений мужских органов инфекция распространяется из уретры.
3. Ястрогенный – воспаление семенного канала появляется после операции.

Кроме того, развитию болезни способствуют травмы, туберкулез, стрептококковая инфекция и различные . Заболевание может иметь острую или скрытую форму. Последняя обостряется на фоне благоприятных для недуга факторов.

Каждая форма заболевания проявляется своими признаками. К основным симптомам воспаления семенного канатика относятся:

• сильные боли, локализующиеся в мошонке и всей области паха;
• дискомфорт, ощущаемый в зоне воспаления;
• утолщение и уплотнение семенного канатика;
• слизистые , наблюдаемые из уретры;
• высокая температура;
• рези при выводе мочи;
• затруднения при мочеиспускании;
• отек тканей;
• общая слабость;
• боли в мышцах.

Хроническая форма проявляется теми же признаками, но они менее выражены. Чаще всего болезнь в данном случае вызывает боли, которые при обострении значительно усиливаются.

При обнаружении любых признаков болезни мужчине следует обратиться за помощью к урологу.

Он проведет тщательный осмотр, назначит необходимые процедуры:

• общий анализ крови;
• анализ выделений и мазков из уретры;
• диафаноскопия яичек.

Также доктор можно провести рентгенологическое исследование: в области семенного канатика кожа рассекается и в него вводится контрастное вещества, и после этого проводится рентгенография. С ее помощью можно определить все появившиеся нарушения. Вся процедура проводится под местным наркозом.

Традиционная терапия

В первую очередь больной должен отказаться от секса, употребления табакокурения и алкоголя. Лечение острого воспаления семенного канатика проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые призваны устранить инфекцию.

Если семенной канатик уплотнен, его наблюдают в течение одного месяца. При отсутствии улучшений он подлежит удалению. Противовоспалительные средства помогут снять острое воспаление. На время терапии рекомендован постельный режим и ношение суспензория. Антибиотики целесообразны только в том случае, когда семенной канатик подвергся атаке инфекционными возбудителями. Продолжительность лечения довольно длительная – от двух до трех недель с дальнейшим наблюдением врача.

При хроническом заболевании назначается физиотерапия. Как правило, ее проводят после снятия обострения и болей. Если у больного наблюдается повышенная температура, ему прописывают жаропонижающие средства. Существующие ранки и нагноения нужно обрабатывать антисептическими средствами. Его гной скапливается внутри мошонки, потребуется установка специального дренажа. Обезболивание выполняется новокаином. Если болезнь вызвана туберкулезным поражением, сначала нужно ликвидировать основную причину, а после этого проводить терапию, направленную на нормализацию всех функций органа.

В ряде случаев лечение воспаления семенного канала у мужчин предполагает проведение оперативного вмешательства. Показаниями к операции являются отсутствие положительного эффекта от терапии медикаментозными препаратами и большие размеры кистозного образования. В этом случае мошонка послойно вскрывается, а киста полностью вычищается. Оперативное вмешательство выполяется под местным наркозом.

Для снятия болей и дискомфорта к мошонке можно сспользовать холодные компрессы, но не более чем на пять минут. Хороший эффект дают противовоспалительные травяные отвары, приготовленные на основе ромашки, календулы и зверобоя. Полезны общеукрепляющие препараты и прием витаминов.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни, мужчины должны следовать простым правилам:

1. Своевременно устранять патологии половых органов и мочеполовой системы, даже если они не приводят к неприятным ощущениям.
2. Избегать сильного переутомления и стрессов.
3. Лечить все воспаления, возникающие в организме.
4. При травмах незамедлительно обращаться к врачу.
5. Иметь постоянного сексуального партнера и использовать контрацептивы.

При своевременной и грамотной медицинской помощи заболевание успешно излечивается. Обязательное условие выздоровления – лечение всех других заболеваний, коррекция образа жизни и отказ от пагубных привычек.

Семенной канатик – это парный орган в виде тяжа, благодаря которому яички из брюшной полости опускается в мошонку. Воспаление семенного канатика называют фуникулитом. Заболевание встречается в комплексе с другими воспалительными процессами мочеполовых органов мужчин.

Жгут имеет длину около 20 см, начинается от придатка яичка и длится до семенного пузырька. Орган состоит из семявыводящего протока, оплетенного лимфатическими и венозными сосудами, артериями и нервами. Семенной канатик окружен соединительной тканью, снабжается кровью за счет проходящих рядом артерий. Многослойный орган, имеющий фасции и мышцу, отвечающую за поднятие яичка.

При отсутствии некоторых составляющих органа, нарушается процесс опущения яичек в мошонку. Выполняет две функции – доставляет кровь, а, значит, и питание к яичкам, способствует выведению семенной жидкости к семявыводящим протокам.

Обследуют больной орган способом пальпации, что позволяет выявить патологию. Канатик становится плотным, утолщенным и болезненным, врач может обнаружить изменение вен или кисту. Возникающий болезненный процесс является следствием распространения инфекции из воспаленной уретры или

Причины развития воспаления

Фуникулит – сугубо мужское урологическое заболевание, возникает как осложнение по ряду причин. Заражение может произойти из-за имеющихся воспалений других органов мочеполовой сферы. Чаще всего это уретрит (воспаление мочевыводящего протока), а также баланопостит, цистит, пиелонефрит и другие болезни.

При подобных патологиях у мужчин инфекция попадает в канатик из воспаленного органа. Другой путь заражения, когда бактерии из других очагов распространяется с током крови. Также заражение может произойти в результате травмы или во время проведения операции.

Воспаление семенного канатика может протекать остро, если не начато лечение, болезнь переходит в хроническую форму. При переохлаждении или других патологиях хроническое течение может обостряться. В зависимости от причины, различают специфический и неспецифический фуникулит.

Первый вид встречается редко, вызывается специфического рода патогенными микроорганизмами, например, туберкулезные микобактерии. Неспецифический фуникулит развивается при внедрении возбудителей половых инфекций, а также кишечной палочки, стафилококка, стрептококка.

Проявления фуникулита

Симптомы острого процесса характеризуются сильной болью, отдающей в мошонку, промежность или поясницу, семенной канатик плотный на ощупь, укорачивается, теряет эластичность. Добавляются другие симптомы:

• резь в уретре, расстройство мочеиспускания;
• отечность и покраснение с больной стороны;
• выделения из канала;
• слабость, разбитость;
• возможна лихорадка;
• отек мошонки.

При специфическом фуникулите, вызванном туберкулезной бактерией, ярких проявлений болезни нет, а поверхность семенного канатика становится бугристой, плотной. При пальпации больной самостоятельно может его прощупать. Воспалительный процесс может коснуться яичка и придатков.

В основном симптомы хронического фуникулита такие же, но выражены слабо. Болевой синдром возникает в периоды обострения. Лечение назначает врач после постановки диагноза, учитываются результаты УЗИ, данные клинической картины, исследования отделяемого из уретры, и осмотр больного.

Запущенная патологии может явиться причиной бесплодия. Фуникулит провоцирует развитие таких опасных заболеваний, как перитонит, флегмона, водянка семенного канатика, характеризующаяся скоплением жидкости. Возможно полное
заращение семявыводящего протока, что приводит к бесплодию у мужчин.

Способы лечения

Консультация квалифицированного специалиста и адекватное лечение гарантирует благоприятный исход заболевания. Обычно фуникулит у мужчин лечится консервативно и включает в себя комплекс мероприятий. В остром периоде показан постельный режим и воздержание от половой жизни на время лечения.

В зависимости от того, какие симптомы присутствуют, медикаментозное лечение состоит из приема противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Для снятия боли назначают анальгетики и спазмолитики, проводят блокаду семенного канатика яичка новокаином.

При хроническом течении болезни к стандартному лечению добавляют физиотерапевтические процедуры, что позволяет избежать сращения тканей и воспаления семенных канальцев. Курс назначают после стихания острых симптомов, в стадии ремиссии. Рекомендованы укрепляющие и витаминные препараты.

Если есть гнойный процесс, устанавливают дренаж. В лечении нужно соблюдать диету. Еда должна быть легкой, хорошо усваиваться, следует ограничить сахар, соль, острую пищу, продукты с консервантами. Если терапия не принесла желаемых результатов, воспаленный семенной канатик удаляют.

Профилактика заболевания

Воспаление семенного канатика можно предупредить. Основа профилактики – это забота о собственном здоровье, снижение возможности травматизма. Неукоснительное соблюдение правил гигиены половых органов мужчин. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Своевременное лечение воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. При этом должны учитываться индивидуальные особенности и имеющиеся симптомы. Следует избегать беспорядочной половой жизни, исключить незащищенный секс.

В группу риска попадают мужчины, имеющие травмы яичка или промежности. Например, повреждение сосудов яичка, недостаточное снабжение кровью ведет к деформации и трофическим нарушениям. А поражение нервных сплетений вызывает сильную боль.

При развитии хотя бы одного из признаков фуникулита или деферентита (воспаление семявыводящего протока), стоит немедленно обратиться к врачу-урологу, потому что от этого зависит мужское здоровье.