С чем связано увеличение матки. Матка увеличена, что это значит? Возможные признаки патологии

Беременность - это сложный для женского организма период. Прежде всего, меняется гормональный фон, молочные железы постепенно набухают, растет матка. Стоит отметить, что она способна увеличиться примерно в 500 раз. В матка постепенно каждой женщины - это уникальный механизм. Для сокращения матки до первоначальных размеров требуется определенный период времени. Существует множество факторов, способных повлиять на этот процесс. В некоторых случаях после родов матка плохо сокращается. В чем же причины? Как с этим бороться?

Состояние органа

После родов матка, по сути, является очень большой раной. Сильнее всего данный орган повреждается именно в том месте, где была закреплена плацента. Здесь находится большое количество закупоренных сосудов. Помимо этого, на внутренних стенках детородного органа находятся кусочки плаценты и плодной оболочки, а также большие сгустки крови. При нормальном восстановлении в первые трое суток матка просто очищается. На данном этапе особое значение имеет внеклеточный протеолиз - растворение при помощи протеолитических ферментов болезнетворных бактерий, а также фагоцитозы. Данные процессы способствуют выработке раневого секрета, который еще называют лохиями.

На протяжении первых суток выделения идут кровянистые. На четвертый день лохии становятся серозно-сукровичными. Спустя три неделе они светлеют. Примерно через полтора месяца выделения практически полностью прекращаются. Восстановление тканей в полости матки происходит в течение трех недель. То место, где крепилась плацента, заживает намного дольше. Восстановление длится до конца В это время в женском организме проходят некоторые изменения. Но что делать, если не сокращается матка после родов?

Сколько требуется времени для сокращения матки?

Можно ли определить, плохо сокращается матка после родов или ее восстановление протекает нормально? В первую очередь стоит особое внимание уделить срокам. В норме сокращение матки происходит в течение 1,5-3 месяцев. Активнее всего орган уменьшается в размерах в течение первых суток. После появления на свет младенца зев матки составляет около 11-12 сантиметров в диаметре. Это позволяет ввести в полость органа руку для удаления остатков последа. Спустя сутки канал значительно сокращается. В результате этого в полость матки можно ввести всего два пальца, а спустя еще сутки - один. Полностью канал органа закроется только к концу третьей недели.

Меняется ли вес матки?

Вес матки также уменьшается. Сразу после родов орган весит примерно 1 килограмм. Через неделю этот показатель уменьшается до 500 грамм. А спустя две - до 300 г. К концу послеродового периода вес матки составляет 50 грамм. Орган к этому времени полностью сокращается до первоначальных объемов. Однако в некоторых ситуациях после родов матка плохо сокращается. Это может быть следствием гипотонии или же атонии. Оба состояния опасны для женского здоровья. Подобные явления могут привести к кровотечению или же к ряду более серьезных осложнений.

Плохо сокращается матка после родов: причины

Факторов, влияющих на процесс сокращения матки, достаточно много. В этот список входит:

1. Большой вес новорожденного малыша.
2. Сложности, которые могут возникнуть в процессе родов и в период беременности.
3. Количество плодов.
4. Расположение плаценты.
5. Состояние здоровья роженицы и прочее.

Плохо сокращается матка после родов у тех женщин, у которых:

• Беременность была осложненной, например, сопровождалась такими отклонениями, как нефропатия или гипертония.
• В полости матки развивалось более одно плода.
• Плацента была низка прикреплена.
• Плод был достаточно крупным.
• Организм сильно истощен.
• Слабо протекала родовая деятельность.

После родов матка плохо сокращается у тех, кто ведет себя пассивно и практически не двигается.

Если матка вообще не сокращается...

Бывают ситуации, когда орган совершенно не сокращается. Это также может быть вызвано множеством факторов. Матка не сокращается, если:

1. В период беременности или родов произошел ее перегиб.
2. Произошло травмирование родового канала.
3. При беременности было отмечено многоводие.
4. Имеется воспалительный процесс не только придатков, но и самой матки.
5. Присутствуют доброкачественные опухоли - фибромы.
6. Нарушена свертываемость крови.

При наличии подобных патологий матка после родов не сокращается. Что делать в таких случаях? К кому обращаться?

Осмотры врачей

Практически сразу после родов молодой маме кладут на низ живота большую грелку со льдом. Это позволяет на время остановить кровотечение, а также ускорить процесс сокращения матки. В течение нескольких суток врачи проводят регулярный осмотр рожениц. Путем пальпации определяется размер и состояние органа. Это позволяет определить скорость сокращения матки. При таком осмотре врач может выявить низкую способность органа самостоятельно уменьшаться в размерах. Его дно при таком явлении остается мягким. Если после родов матка плохо сокращается, то женщину оставляют в стационаре. Выписка домой произойдет только после того, как врач убедится в уменьшении органа в размерах.

Плохо что делать?

Если врач после осмотра женщины отмечает очень медленное сокращение матки, то для терапии назначаются специальные препараты. Как правило, это "Окситоцин" или "Простагландин". Их активные вещества стимулируют сократительную деятельность органа. Помимо этого, гинеколог может назначить роженице наружный массаж, осуществляемый через брюшную стенку.

Если после родов не сократилась матка, то стоит чаще прикладывать кроху к груди. Естественное вскармливание младенца стимулирует данный процесс. Именно по этой причине многим молодым матерям прикладывают ребенка к груди еще в родильном зале. Помимо этого, врачи рекомендуют как можно больше двигаться. Если роды были естественными, то женщина может лечь на живот. Специалисты даже рекомендуют спать на нем. Благодаря этому, матка сокращается намного быстрее.

Новоиспеченная мать не должна забывать о личной гигиене. После родов женщина должна подмываться теплой водой дважды в сутки. Если имеются наружные швы, то их также необходимо тщательно обрабатывать. Обычно для этого рекомендуют использовать слабый раствор марганцовки.

Мочеиспускание и сокращение матки

Нередко по вине женщины плохо сокращается матка после родов. Что делать в таких случаях? На сократительную деятельность органа влияет регулярное мочеиспускание. Многие роженицы просто не предают этому значения. К тому же многие женщины в процессе мочеиспускания могут испытывать неприятные ощущения и боль, которые возникают из-за наложенных внутренних швов. В результате этого большинство рожениц старается как можно реже посещать туалет. Это неправильно. Мочеиспускание ускоряет процесс сокращения матки. Поэтому специалисты рекомендуют чаще опорожнять мочевой пузырь, невзирая на боль и неприятные ощущения.

Если ничего не помогает...

Если матка роженицы не сокращается и перечисленные выше методы не помогают, то решить проблему может чистка полости органа. Причин развития подобного явления достаточно много. В некоторых случаях матка перестает нормально сокращаться, если в ее полости скопилось больше количество послеродовых выделений - лохий. Также в полости органа могут быть кусочки плаценты и кровяные сгустки. Нередко они закупоривают маточный зев.

Без чистки полости органа подобные скопления способны вызвать воспалительный процесс. При этом развиваться он будет не только в матке, но и за ее пределами. Если же чистка не помогла, то последствия для женщины могут быть плачевными. Для восстановления матки в размерах врачи могут назначить операцию. В худшем случае проводиться хирургическое вмешательство и орган удаляется. К подобным мерам специалисты прибегают в редких случаях. Здоровые женщины, которые соблюдают рекомендации врачей, после рождения малыша чувствуют себя хорошо. У них матка хорошо сокращается, и проблем не возникает.

В завершение

Теперь вы знаете, почему плохо сокращается матка после родов. Чтобы ускорить данный процесс, следует соблюдать все рекомендации специалистов. В особых случаях гинеколог может назначить специальные лекарственные средства. Не стоит забывать, что медленное сокращение матки - опасное для роженицы явление, которое способно вызвать серьезные нарушения в ослабленном организме. В некоторых случаях требуется удаление органа.

Чтобы в будущем избежать подобной патологии, врачи рекомендуют беременным женщинам не лениться и не избегать небольших физических нагрузок. Именно по этой причине будущим мамам следует чаще бывать на свежем воздухе. К тому же вечерня прогулка позволяет улучшить сон. Помимо этого, беременная женщина может выполнять специальный комплекс упражнений и даже плавать.

Гинекологическая патология является частой проблемой для женщин разного возраста. Это может сопровождаться различными проявлениями и создавать определенные трудности в репродуктивной сфере. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему состоянию и не пренебрегать рекомендациями врачей.

Одним из признаков неблагополучия в организме может стать увеличение матки. Каждый знает, что такая ситуация является нормой при беременности и после родов, но далеко не все понимают, какие причины приводят к изменению размеров органа в обычном состоянии. Некоторые из них могут рассматриваться как следствие физиологических процессов, но большинство факторов имеют патологическое происхождение.

Причины

Если при обследовании выявлено увеличение матки, то прежде всего необходимо ответить на вопрос, почему так происходит и что это значит для женщины. Ведь понятно, что кроме беременности, подобное явление практически не должно встречаться в норме. Поэтому следует рассмотреть возможные факторы его возникновения. К ним можно отнести следующие:

• Состояние после месячных.
• Период пременопаузы.
• Фибромиома.
• Эндометриоз.
• Рак тела матки или шейки.
• Воспалительные заболевания.

Как видим, некоторые факторы имеют совершенно физиологический характер, однако, в большинстве случаев матка увеличивается при развитии патологии.

Чтобы определить истинную причину изменений, необходимо провести дифференциальную диагностику возможных состояний. Только после этого можно сделать окончательное заключение.

Симптомы

Прежде всего следует рассмотреть характерные признаки состояний, которые могут сопровождаться увеличением размеров матки. Это проявляется различными симптомами, а, значит, клиническая картина позволит предположить возможное происхождение такого явления.

Если говорить о нормальных соотношениях в организме, то матка не должна быть больше женского кулака: длина до 8 см, а ширина около 5–6 см. Если в анамнезе были роды, то размер может немного отличаться в сторону увеличения. Но при патологических состояниях он может достигать нескольких недель беременности, вплоть до сроков второго триместра.

Состояние после месячных

Менструальный цикл сопровождается гормональными изменениями в организме. Главную роль в этом играют эстрогены и прогестерон. Выделение крови сопровождается отторжением поверхностного слоя слизистой оболочки матки.

После окончания месячных наблюдается постепенное разрастание эндометрия и его разрыхление. Поэтому может наблюдаться некоторое увеличение матки, но шейка при этом сокращается. Если же после месячных размеры органа превышают допустимые, то нужно искать другие причины такого состояния.

Период пременопаузы

С возрастом у женщин происходит угасание репродуктивной функции. Расширение полости матки в этот период опосредовано снижением уровня эстрогенов. Месячные становятся нерегулярными, цикл может сокращаться. Женщина отмечает и другие признаки:

• Ощущение жара в теле.
• Повышенная потливость.
• Эмоциональная лабильность.
• Подъемы артериального давления.
• Головные боли.

Если появляются другие симптомы со стороны половых органов, необходимо исключать гинекологическую патологию.

Фибромиома

Довольно часто у женщин репродуктивного возраста встречаются доброкачественные образования в матке – фибромиомы. Эти опухоли могут иметь различную локализацию: подслизистые (внутренние), интрамуральные (в толще органа) или субсерозные (внешние). Симптомы зависят от их расположения, стадии развития патологии и могут включать:

• Боли внизу живота.
• Увеличение размеров органа.
• Нерегулярные месячные.
• Маточные кровотечения.

Когда опухоль достигает значительных размеров, то могут сдавливаться соседние органы, что провоцирует вздутие живота, запоры, учащенное мочеиспускание. При пальпации матка твердая на ощупь.

Эндометриоз

Это заболевание возникает, когда клетки функционального слоя слизистой оболочки начинают развиваться вне полости матки. Частным случаем патологии является аденомиоз – состояние, при котором эндометрий прорастает все слои органа. Нередко заболевание поражает шейку матки и брюшину. Это сопровождается такими признаками:

• Боль внизу живота.
• Нарушения менструального цикла.
• Коричневые выделения.
• Болезненность при половом акте.
• Бесплодие.

Нужно помнить, что эндометриоз может сопровождаться перерождением клеток, приводящим к онкологическим заболеваниям.

Рак тела матки или шейки

Причиной увеличения размеров органа может быть злокачественный процесс – рак. Поражение шейки является наиболее распространенной онкологией у женщин. Заболевание длительное время протекает совершенно бессимптомно. Но при его прогрессировании появляются следующие признаки:

• Скудные кровянистые выделения.
• Неприятные ощущения при половом акте.
• Боль или дискомфорт внизу живота.

При гинекологическом осмотре заметны изменения слизистой оболочки шейки, контактная кровоточивость. Обследование также болезненно.

Рак тела матки чаще встречается у женщин после 50 лет. Кроме увеличения размеров органа, заболевание сопровождается межменструальными кровотечениями и обильными месячными. Болевой синдром может появиться при распространенном характере патологии.

Всегда должна присутствовать четкая онкологическая настороженность у каждой женщины. От этого может зависеть ее здоровье и дальнейшая жизнь.

Воспалительные заболевания

Среди воспалительной патологии женской половой сферы чаще всего увеличением размеров матки сопровождается эндометрит. Часто инфекция распространяется из влагалища или развивается в послеабортный или послеродовый период. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• Боли внизу живота.
• Мутные кровянистые выделения, нередко гнойного характера.
• Болезненность матки при пальпации.
• Подъем температуры тела.
• Общая слабость, недомогание.

Острая стадия патологического процесса иногда переходит в хроническую форму, что может стать причиной бесплодия.

Диагностика

Выяснить, из-за чего увеличена матка, поможет дополнительное исследование. Чтобы поставить окончательный диагноз или исключить опасную патологию, врач назначает лабораторные и инструментальные методы. К ним относятся:

• Анализ крови (клинический и биохимический).
• Анализ выделений (бактериологический, цитологический).
• Кольпоскопия.
• Гистероскопия.
• Ультразвуковое исследование.
• Биопсия патологических образований.

На основании полученных результатов можно сделать заключение о тех или иных нарушениях в организме женщины. Только так можно подтвердить или опровергнуть предположения о причинах увеличения размеров матки. При выявлении патологии нужно сразу же начинать лечение.

Спустя несколько лет счастливой семейной жизни, мы с мужем задумались о том, что пора бы уже и детьми обзавестись. Ну, я как примерная будущая мать, решила подготовить свой организм к беременности, а значит, нужно было не только правильно питаться, вести здоровый образ жизни, но также пройти необходимое обследование, посетив в первую очередь гинеколога. Проблемы с менструальным циклом у меня были всегда, но я понятия не имела, с чем это может быть связано. Как оказалось, всю жизнь я жила с маленькой маткой - так мне сообщили после ультразвукового исследования.

«У вас маленькая матка, могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием» - эти слова врача значительно подорвали мою веру в то, что мы когда-нибудь сможем стать родителями. Так насколько опасным для беременности является наличие маленькой матки? Почему женские половые органы не развиваются? Что делать, если поставлен диагноз маленькой матки?

Маленькая матка. Почему так происходит?

Половые органы маленькой девочки идентичны таковым у взрослой женщины, и отличаются, разве что, размерами. В подростковом возрасте в организме юной особы увеличивается количество половых гормонов, под воздействием которых она превращается в молодую женщину. Кроме таких внешних изменений, как увеличение молочных желез, округление бедер, рост волос на лобке и в подмышечной области, в период полового созревания наблюдается увеличение матки в размерах.

В норме матка у половозрелой женщины имеет следующие размеры: длина около 7 см, ширина около 4 см, длина шейки матки в пределах 2,5-3,5 см. Данные параметры являются общепризнанными и могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины (рост, национальность, наследственность и т.д.).

Гипоплазия матки (инфантильная, зародышевая, маленькая матка) – состояние, обусловленное низким уровнем половых гормонов в период полового созревания, в результате чего матка отстает в развитии.

К факторам, которые снижают уровень половых гормонов в организме, относятся:

• оперативные вмешательства на яичниках;
• аномалия закладки органов;
• нарушение микроциркуляции органов малого таза (нарушение обменных процессов, болезни сосудов, патология сердечно-сосудистой системы);
• тяжелые тренировки;
• стрессовые ситуации;
• изнуряющие диеты;
• частые простуды, хронические воспалительные заболевания;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• авитаминоз;
• нарушения гормонального фона.

Иными словами, причиной маленькой матки может стать любой фактор, который воздействует на организм и препятствует синтезу половых гормонов.

Как определить маленькую матку?

Гипоплазия матки сопровождается нарушением менструального цикла у женщины, что может выражаться в виде:

• нерегулярных месячных;
• полного отсутствия месячных;
• ухудшения состояния во время менструации (сильные боли внизу живота, тошнота, слабость, головокружение);

• бесплодия;
• самопроизвольных абортов;
• снижения полового влечения.

Кроме того, инфантильная матка зачастую сопровождается недоразвитием наружных половых органов, а также органов мочеполовой системы. Не исключено и отставание в физическом развитии от сверстниц в подростковом возрасте.

У женщин с маленькой маткой иногда возникают проблемы сексуального характера, например, отсутствие оргазма при половом акте.

Врачебная диагностика.

Определить гипоплазию матки можно на приеме у гинеколога, который во время бимануального исследования оценивает не только расположение матки, но и ее размеры. Кроме того, диагностировать маленькую матку можно с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от степени гипоплазии, различают:

• подростковую матку (размеры органа уменьшены не более чем на 2 см);
• детскую матку (полость уменьшена практически в два раза);
• зародышевую матку (орган практически не развит, полости не имеет).

ВАЖНО! При наличии подростковой матки наступление беременности вполне возможно. У женщин с детской маткой беременность возможна только после курса лечения. Зародышевая матка сокращает возможность самостоятельного зачатия и вынашивания до нуля.

Риск развития осложнений во время беременности при маленькой матке.

Известно много случаев, когда у женщины с маленькой маткой наступление беременности не требовало никакого лечения. Матка обладает удивительной эластичностью, поэтому даже инфантильная матка может стать полноценным убежищем для малыша.

Однако существует довольно высокий риск развития осложнений при гипоплазии матки, связанных с вынашиванием. Даже если беременность наступила, вероятность того, что она внематочная, очень высока. Извитые трубы при гипоплазии матки часто перекручиваются, в результате чего развивается внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в трубе, так как не может попасть в полость матки).

Одним из осложнений маленькой матки является привычное невынашивание - прерывание двух и более беременностей на ранних сроках, обусловленное низким уровнем половых гормонов.

Маленькая матка и беременность. Желаемое возможно!

Как показывает практика, гипоплазия матки для многих женщин не является преградой на пути к материнству. Маленькая матка уже давно не приговор, современные клиники успешно решают данную проблему, используя при этом простые и доступные методы лечения.

Итак, повысить шансы забеременеть при маленькой матке можно с помощью:

• Витаминотерапии.

Иногда для наступления беременности достаточно обеспечить организм всеми необходимыми веществами.

• Гинекологического массажа.

Процедура направлена на улучшение кровоснабжения органов малого таза, в результате чего матка может увеличиться в размерах. Назначение курса гинекологического массажа в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами зачастую дает хороший результат.

Матка – главный женский орган, основное предназначение которого заключается в вынашивании потомства. В течение всей беременности этот орган вместе с растущим плодом очень сильно увеличивается в размерах, а через несколько недель после родов возвращается в свое исходное состояние. Кроме того, женская матка может незначительно увеличиться с возрастом.

Безусловно, эти причины не являются патологическими, однако в других ситуациях увеличение матки может свидетельствовать о серьезных заболеваниях женской половой сферы. В данной статье мы расскажем вам о том, в каких случаях может быть увеличена матка, если вы не беременны, и тест показывает отрицательный результат.

Как можно определить, что у вас увеличена матка?

Наиболее часто такая патология обнаруживается совершенно случайно во время ультразвуковой диагностики органов малого таза. Иногда женщина обращается к врачу для проведения планового осмотра, однако в большинстве случаев, ее вынуждает наличие неприятных симптомов.

Чаще всего увеличение матки сопровождается следующими признаками:

• тянущие и ноющие боли в нижней части живота и в области поясницы;
• дискомфортные ощущения во время полового контакта;
• недержание мочи;
• обильные и достаточно болезненные месячные с выделением крупных кровяных сгустков;
• вздутие живота, ощущение тяжести;
• частые головные боли, мигрень;
• межменструальные кровотечения;
• резкое снижение или увеличение массы тела, вызванное нарушениями гормонального фона;
• болезненность и нагрубание молочных желез;
• снижение уровня гемоглобина по результатам анализа крови, общая слабость и недомогание.

Увеличена матка вне периода беременности – что это значит?

Существует несколько причин, при которых матка может быть сильно увеличенной вне периода ожидания ребенка, например:

• Миома матки – доброкачественное новообразование, которое возникает в ее стенках, снаружи или внутри. Такая патология очень часто поражает женщин репродуктивного возраста и при увеличении способна привести к бесплодию и другим осложнениям;
• Киста яичника – небольшое образование, заполненное специфической жидкостью, может стать причиной увеличения матки и живота;
• Аденомиоз – заболевание, при котором происходит разрастание мышечной оболочки матки за ее пределы;
• Одной из самых серьезных причин, почему может быть увеличена матка, является возникновение злокачественных новообразований на эндометрии;
• Наконец, в исключительных случаях причиной этой патологии становится аномалия плаценты, называемая молярная беременность. В этом случае происходит разрастание плодных тканей, которое, в свою очередь, приводит к увеличению матки в размерах.

Незначительное увеличение главного женского органа могут спровоцировать следующие причины:

• наследственная предрасположенность;
• хронические инфекционные заболевания;
• нарушения гормонального фона;
• прием противозачаточных препаратов;
• тяжелый физический труд;
• чрезмерное злоупотребление солнечными ваннами;
• многочисленные аборты;
• также матка может быть незначительно увеличена перед месячными. В норме этот орган возвращается в исходное состояние сразу же с наступлением менструального кровотечения;
• наконец, небольшое увеличение главного женского органа возникает в преддверии климакса и менопаузы.

Не стоит забывать, что матка – очень эластичный орган, и с течением жизни он многократно изменяет свою форму и размеры, поэтому незначительные отклонения могут быть вариантом физиологической нормы.

Свернуть

Различные заболевания, связанные с органами репродуктивной системы женщин – не редкость. Так как матка и остальные органы этой системы гормонозависимы, их ткани могут подвергаться значительным изменениям при условии изменившегося гормонального статуса организма. Об одном из явлений такого рода и пойдет речь в данной статье. Почему шейка матки, а затем и сам орган, разрыхляются, является ли это патологией, и следует ли такое состояние лечить?

Определение

Как выглядит матка в ее обычном состоянии? На протяжении большей части менструального цикла она достаточно твердая, плотная. Имеет светло-розовый оттенок. Поверхность ее снаружи гладкая. Однако в норме такое ее состояние может изменяться в третьей стадии менструального цикла. После овуляции орган становится более рыхлым, его зев приоткрывается – это происходит для того, чтобы создать оптимальные условия для зачатия и прикрепления эмбриона. Если же зачатия не происходит, то начинаются месячные и орган постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Что значит рыхлая шейка матки? Это состояние, при котором плотность и упругость тканей этого органа немного (или значительно) снижается. Тонус шейки снижается, может даже немного приоткрыться зев. Это нормально на ранних сроках беременности, а также непосредственно перед родами. Однако, если такое состояние возникает во время средних сроков беременности, то оно может привести к преждевременным родам и выкидышам. А потому, услышав такой диагноз, многие будущие матери начинают волноваться. Но обосновано ли это, всегда ли такие изменения связаны именно с патологией?

Почему происходит?

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

• Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
• Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
• Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
• Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
• Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
• Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

1. Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
2. В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
3. Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
4. Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
5. Примесь крови в вагинальных выделениях;
6. Кровотечение вне менструации.

Наиболее тяжело данное состояние диагностировать у женщин, которые не рожали. Это связано с тем, что в абсолютном большинстве случаев, у этой категории пациенток патология вообще никак не проявляется и обнаруживается случайно.

Диагностика

Состояние достаточно сложно диагностировать до беременности. Обычно, оно обнаруживается только при осмотре после первого выкидыша. Диагностируется оно в ходе визуального осмотра с зеркалами и кольпоскопии. В редких случаях может также применяться гистероскопия, но в целом дополнительные вмешательства в матку в этом состоянии не рекомендуются.

Лечения

Лечение зависит от типа патологии и ее причин:

• Если состояние развилось в результате гормонального дисбаланса, то его лечат препаратами прогестерона (Дюфастон) на протяжении двух недель или более. Также в этом случае может быть установлено кольцо Майера – пессарий, на который теперь будет приходиться вся нагрузка;
• Если состояние вызвано травмами, то назначаются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Диклофенак), антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав) и препараты, восстанавливающие тонус матки. Антибактериальные препараты применяются до двух недель, препараты для тонуса матки – до двух месяцев.

При травматическом характере поражения хирургическое вмешательство проводится только при наличии значительных дефектов и рубцов. При беременности и когда это состояние имеет гормональные причины, шейку можно зашивать во избежание выкидыша. Проводится такая манипуляция на ранних или более поздних сроках.

Осложнения

Рыхлая шейка матки при беременности может приводить к выкидышам, преждевременным родам, травмам в ходе родового процесса. Общая дряблость органа теоретически может привести к его опущению и выпадению. Наиболее неприятным последствием такого явление вне беременности является бесплодие.

Профилактика

Как предотвратить развитие такого состояния? Очень важно внимательно относиться к контрацепции, стараться избегать абортов. Нельзя пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога и сдачей анализа на гормоны. При использовании гормональной контрацепции нужно применять только те препараты, которые назначены специалистом.

Вывод

Из всего, написанного выше, можно сделать вывод, что рыхлая матка считается нормой только в трех случаях – накануне месячных, на самых ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. Во всех остальных случаях излишнее разрыхление органа, а в особенности, его шейки, является патологией, которую следует своевременно лечить. Если пациентке был поставлен такой диагноз, то она должна строго выполнять назначения врача в целях сохранения репродуктивной функции, а главное, общего здоровья организма.

←Предыдущая статья Следующая статья →