Резкая боль под левой подмышкой. Какие органы расположены под мышкой. Травматические и воспалительные поражения подмышечной области

Процессы, протекающие в женском организме в каждом менструальном цикле, отражаются на работе всех систем жизнеобеспечения. Изменения касаются и лимфообращения. Перед месячными и во время них женщина может заметить болезненность и набухание лимфоузлов в подмышечных впадинах и паху. О причине происхождения этого явления судят по сопутствующим симптомам.

Причины воспаления лимфоузлов в подмышках перед месячными

Развитие предменструального синдрома обусловлено резкими изменениями уровня гормонов. Это оказывает влияние на функционирование всего организма. Появляются симптомы, которые доставляют женщине дискомфорт. К ним относят повышенную раздражительность, боли в пояснице, нагрубание молочных желез и увеличение лимфатических узлов. Причины воспаления и болезненных ощущений в лимфоузлах в подмышках следующие:

1. Перед началом критических дней происходит задержка жидкости в организме . Это проявляется в отечности тканей. За счет этого увеличиваются молочные железы, а также лимфоузлы, которые с легкостью можно обнаружить методом пальпации.
2. При наступлении месячных обостряются хронические заболевания . Лимфоузлы являются элементом иммунной системы, поэтому они воспаляются, выполняя защитную функцию.
3. При наличии уплотнений в груди болевые ощущения перед месячными проявляются сильнее. Опухоли и кисты оказывают влияние на функционирование грудных протоков. В результате этого растет нагрузка на узлы, расположенные в подмышках.
4. Под влиянием гормональных изменений грудь увеличивается и оказывает давление на проток, соединяющий ключицу с лимфоузлами в подмышках. Это приводит к появлению неприятных ощущений, которые усиливаются при движении и поднятии рук вверх. Болевой синдром имеет ноющий характер. С возрастом он выражается сильнее.
5. Вынужденный прием гормональных препаратов провоцирует боль в груди и подмышках. Это один из самых распространенных побочных эффектов. Боль проходит после отмены лечения.

Боль под мышкой – это симптом, свойственный заболеваниям различного характера. Дискомфорт может появляться из-за механических повреждений, воспалительных процессов, опухолей, повреждений позвоночника, других серьезных болезней, поэтому не каждый больной способен сразу определить причину неприятного ощущения. Болевой синдром бывает ноющим, резким, колющим или тупым, беспокоит постоянно или периодически. Независимо от его природы, необходимо показаться доктору и выяснить, в чем кроется проблема.

Причины болей под мышками

Подмышечная впадина располагается между плечевым суставом и грудной клеткой. Она содержит скопления лимфатических тканей и большое количество сальных и потовых желез, которые способны приводить как к неопасным недугам (например, гипергидрозу), так и к весьма серьезным. Причин, почему болит подмышка, достаточно много. К основным из них относят:

• воспалительные процессы;
• травмы и послеоперационные боли;
• заболевания грудных желез у женщин;
• аллергическая реакция;
• новообразования;
• остеохондроз;
• болезни нервной и сердечно-сосудистой системы.

Воспаление

Наиболее распространенными причинами боли в подмышечной впадине являются разного рода воспаления, которые возникают под действием патогенных микроорганизмов:

• Лимфаденит – воспаление лимфоузлов, характеризующееся их увеличением и уплотнением. По мере развития заболевания в лимфатическом узле появляется болезненный инфильтрат, а кожный покров над ним становится горчим и красным. В дальнейшем происходит прорыв очага с выделением гноя. В качестве дополнительных симптомов выступают повышение температуры, головные боли, слабость, повышенная потливость.
• Гидраденит – гнойный процесс, связанный с воспалением потовых желез. Изначально человек ощущает зуд и отмечает припухлость, которая постепенно увеличивается и доставляет дискомфорт. Далее очаг вскрывается, и рана заживает. При вовлечении в процесс соседних потовых желез может образоваться очень крупный инфильтрат, которые мучает больного на протяжении месяцев.
• Фурункул – воспалительный процесс в волосяном фолликуле, которые охватывает близлежащие ткани. Для патологии характерно образование пустулы со стержнем, которая со временем прорывается и заживает. Если во время прорыва стержень не вышел вместе с гноем, воспаление может затянуться и привести к осложнениям.
• Карбункул – гнойно-некротический процесс подкожной клетчатки вокруг сальных желез и фолликулов. На месте инфицированного очага возникает гнойник, который при прорыве образует большую рану. У человека болит под мышкой, а кожа становится сине-багровой. При заболевании повышается температура, наблюдаются симптомы интоксикации.
• Фолликулит – воспаление фолликула, вызванное повышенной потливостью или несоблюдением гигиены. Патология начинается с покраснения, далее вокруг волоска в подмышечной впадине образуется небольшой гнойник, который после прорыва подсыхает и заживает. Фурункул является осложнением фолликулита.
• Пиодермия – гнойное поражение кожных покровов, возникающее после небольших механических повреждений (например, неосторожного бритья подмышки), загрязнения кожи или вследствие нарушения метаболизма в организме.

Читайте также: Покалывание в пальцах рук – причины, способы устранения

Боль под мышками у женщин

Женский организм так устроен, что боль в подмышечной впадине у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Это объясняется наличием молочных желез, которые периодически претерпевают изменения. Во время полового созревания, менструации и менопаузы, при беременности или кормлении малыша они могут напоминать о себе болевым ощущением, которое не всегда требует диагностики и лечения.

Но бывают случаи, когда боль выступает сигналом о развитии патологии. В частности, если болят подмышки у женщин, это может указывать на патологическое разрастание тканей в груди (мастопатию), связанное с недостатком гормона прогестерона и избытком эстрогена.

В зависимости от типа заболевания (диффузная или узелковая мастопатия) в молочных железах появляются узелки различного характера, которые дают о себе знать тупым и ноющим болевым ощущением в сочетании с нагрубанием и увеличением молочных желез.

При развитии патологии у женщины часто болит грудь в середине цикла или накануне месячных, а иногда болевой синдром отдает в подмышку.

Аллергия

При непереносимости некоторых компонентов, входящих в самые обычные антиперспиранты, высока вероятность появления боли, которая может сопровождаться отечностью, зудом, покраснением, шелушением кожи или различными высыпаниями. В большинстве случаев аллергическая реакция возникает на соединения цинка и алюминия, а избавиться от нее можно устранением аллергена.

Новообразования

В некоторых случаях, когда болит грудь в области подмышек, причина дискомфорта заключается в развитии злокачественных или доброкачественных опухолей. Новообразования появляются в мягких тканях и напоминают о себе неприятными ощущениями. При появлении ноющих или тянущих болей, а также уплотнений неясной этиологии необходимо без промедлений посетить медучреждение.

Чаще всего пациенты обращаются к специалистам с кистой сальной железы (атеромой), возникающей при закупоривании сальных протоков. Изначально она выглядит как небольшой шарообразное уплотнение, которое постепенно превращается в твердое новообразование, вызывающее боль при надавливании.

Боль в левой подмышке

При отсутствии инфекционных и неврологических болезней боль под мышкой слева может указывать на патологии сердца. Наиболее опасной из них является инфаркт миокарда, который при отсутствии своевременной медицинской помощи способен привести к летальному исходу. К другим недугам, вызывающим дискомфорт, относят стенокардию и ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Как правило, проблемы с сердечной мышцей дают отраженную боль и сопровождаются характерными симптомами – жгучая или давящая , отдающая в руку и плечо (иногда в челюсть, зубы, лопатки), диспептические расстройства (тошнота, изжога).

Боль в правой подмышке

Для боли под мышкой справа характерны те же причины, что и для левой руки, за исключением ишемической болезни. Патологии сосудов и сердца в целом могут давать , но это случается крайне редко. Основными факторами, влекущими дискомфортное ощущение в правой подмышке, выступают заболевания позвоночника (остеохондроз) или неврологические проблемы. Чаще они вызывают ноющий болевой синдром, который может усиливаться во время движения.

Явление у женщин нередкое, когда болит под мышкой прямо перед месячными. Причина обоснованная, ведь с приходом менструального цикла в работу включаются эндокринная и нервная системы, при этом в процесс вовлекаются лимфоузлы. Если по мере наступления менструального цикла боль постепенно идет на спад, то можно заподозрить масталгию, Хотя провоцирующие факторы могут быть разными, когда появляются неприятные симптомы боли под мышкой перед месячными. Женщинам важно их знать, научиться понимать и распознавать вовремя, когда уже нельзя откладывать проведение диагностики и нужно в срочном порядке обращаться к врачам.

Причины

Обычно, причины ПМС второстепенные, почему именно перед месячными и начинают проявляться более сильно. Болезненность отдает в грудь и подмышечную впадину, набухают и уплотняются молочные железы, образуя уплотнение в верхней части наружных долек маточных желез. Основные провоцирующие факторы боли перед месячными:

• нарушение лимфооттока, приводящее к увеличению (уплотнению) лимфоузлов с отдачей боли в подмышечную впадину;
• масталгия с появлением загрубения, опухания молочных желез;
• гормональный дисбаланс, нередко возникающий перед приходом критических дней или на фоне не дозированного применения гормональных лекарств;
• мастопатия или воспаление лимфоузлов с появлением ноющей боли по нарастающей, невозможностью пошевелить рукой;
• перенесенный ранее аборт;
• гинекологические заболевания;
• сбой эндокринной системы;
• резкое похудение;
• неправильное питание, применение жесткой диеты;
• онкология, провоцирующая развитие новообразования в груди;
• излишняя нагрузка на участок под подмышками с расположением в области молочных желез.

Может быть, болит лимфоузел под мышкой именно перед месячными по причине индивидуальных особенностей организма. Но если неприятные признаки стали постоянными, навязчивыми, то, вероятно, пришло время посетить маммолога, пройти обследование.

Именно раковая опухоль на начальном этапе протекает практически незаметно. По мере развития болит и отекает лимфоузел под мышкой. При пальпации прощупывается незначительное уплотнение. Это может быть в области подмышечной впадины или немного ниже. Однако, при онкологии очевидны иные симптомы: втянутость сосков, гиперемичность покровов кожи по окружности, выделение серозной жидкости, увеличение в размерах молочных желез. Это терпеть уже нельзя. Необходимо пройти УЗИ.

Читайте также 🗓 Очень болезненные месячные что делать

ВАЖНО! Всем женщинам в возрасте старше 35 лет крайне важно проходить маммографию, дающую возможность обнаружить онкозаболевание на начальном этапе.

Боли под мышкой в критические дни

С наступлением критических дней у многих женщин наблюдается гормональный всплеск. Воздействие гормонов как раз и приводит к болезненности под мышками, увеличению лимфоузлов. Симптоматика может наблюдаться еще 1-2 дня при протекающих месячных, но далее должна полностью устраниться. Бывает, что отечность и набухание железистой ткани, боль в груди приобретают затяжной характер, причина чему – гормональная пертурбация. Но явление вполне допустимое, если в менструальный цикл у женщин нет иных дополнительных неприятных факторов.

Часто болит подмышка перед месячными и отдает в пах на фоне неустойчивого гормонального уровня, хотя по мере прихода критических дней состояние лимфоузлов должно прийти в норму. Явление схоже с ПМС, но в данном случае прогрессирует прогестерон, приводя к увеличению долек, набуханию молочных желез, повышению чувствительности в области подмышек. Это связано с усилением давления на нервные корешки в местах прохождения лимфатических протоков и соединения с ключицей. Нервные окончания приводят к расширению долек, начинают отдавать ноющей, надоедливой болью подмышками.

Реже, но болезненность в критические дни указывает на заболевания почек, приводя к скоплению жидкости в межклеточном пространстве. Молочные железы набухают, лимфоузлы под мышками побаливают, что несложно выявить самостоятельно. В любом случае нужна консультация специалиста.

Мнение врачей

Если болят лимфоузлы под мышками перед месячными, то важно выявить истинные причины. Они разные:

• воспаление сальных, потовых желез;
• атерома;
• лимфаденит;
• фурункулез;
• аллергия;
• гидраденит;
• масталгия;
• сердечно-сосудистая патология;
• травма млечных протоков;
• ишемия сердца с отдачей колющей боли в грудину, появление отечности нижних конечностей, слабости, недомогания, одышки.

Врачи не советуют проводить самодиагностику и самолечение. Лучший вариант – посетить врача (онколога, терапевта, хирурга). Хотя многие женщины привыкают к подобным ощущениям, не обращаются к докторам, предпочитая стойко пережить критические дни и далее вновь вернуться к размеренной жизни. Конечно, нет повода для беспокойства, если боль перед месячными не сильно выражена и постепенно проходит. Но если проблема привела к сильной отечности при воспалении лимфоузлов, то это может быть уже крайне опасно, нужно обязательно обратиться к специалистам. Это явные признаки развития опухоли, когда наблюдается сильное уплотнение на груди в утренние часы, опухание области лимфоузлов. Определить же самостоятельно рак на начальном этапе бывает просто невозможно по причине его практически бессимптомного течения.

Подмышка находится между грудной клеткой и суставами плеча. В ее состав входят волосяные фолликулы, лимфатические узлы, сальные и потовые железы. Если болит под мышкой слева у женщин, то это может сигнализировать о возникновении патологических изменениях в данной части тела. Согласно МКБ – 10 боли в подмышечной области обозначаются кодом R – 59.

Поскольку данная область имеет сложное строение, существует множество причин, по которым болит подмышка. Этиологией такого дискомфорта могут выступать следующие виды заболеваний:

• Гидраденит. Во время такой инфекционной болезни под мышкой образуется капсула, которая заполнена гнойной жидкостью. Причиной образования такой капсулы на данном участке тела являются стафилококки;
• Лимфаденит. При этом заболевании в лимфоузле возникает воспалительный процесс, возникающий вследствие попадания в организм инфекции;
• Масталгия. Представляет собой болевой синдром, возникающий в молочной железе и подмышечной впадине. На фоне гормонального дисбаланса может возникнуть тянущая боль под рукой;
• Атерома. Представляет собой закупорку сальной железы. Лечение такой патологии происходит только хирургическим путем;
• Послеоперационные боли, которые возникают после частичного или полного удаления груди вследствие образования в ней опухолей. Поскольку под мышками располагается большое количество нервных окончаний, то во время восстановления болезненность может ощущаться в течение некоторого времени. Такие неприятные ощущения в восстановительный период являются нормальными;
• Аллергия в области подмышек. Может возникнуть как во время применения дезодоранта или антиперспиранта, так и после косметических процедур, например, эпиляции или шугаринга;
• Фурункулы. При этом патологическом состоянии волос врастает в кожу и вызывает воспаление и скопления гнойной жидкости;
• Туберкулез. Во время заболевания в лимфоузле возникает воспаление. При несвоевременном лечении инфекция может распространиться по всему организму, что приведет к интоксикации. При данном заболевании может возникнуть также тошнота, недомогание и повышение температуры;
• Травматическое повреждение;
• Ветрянка;
• Корь;
• Грипп;
• Болезни сердца и сосудов.

При наличии новообразований в груди, болевые ощущения возникают в самой подмышке или чуть ниже ее.

При наличии любого уплотнения в груди необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

К факторам риска можно отнести:

• раннее начало менструального цикла;
• менопаузу;
• сахарный диабет;
• гипертонию;
• повышенный вес;
• наличие в анамнезе рака половых органов;
• курение;
• первые роды после 30 лет;
• отсутствие беременности и родов у женщины.

При таком заболевании, как мастопатия, может возникать болезненность в подмышечной впадине, которая сопровождается воспалением в лимфоузлах и гормональным дисбалансом. Такая симптоматика требует обращения к медицинскому специалисту, т.к. в запущенных случаях может привести к лимфаденопатии.

Симптоматика

Боль в подмышечной области с левой стороны сопровождается как общими, так и дополнительными симптомами. К первой группе можно отнести:

• отечность;
• покраснение;
• слабость;
• припухлость;
• головную боль;
• быструю утомляемость;
• увеличение лимфатических узлов.

Если у женщины имеется в анамнезе лимфаденопатия, то такая патология может дополняться следующими специфическими симптомами:

• ночным гипергидрозом;
• отсутствием аппетита;
• простудными болезнями, например, тонзиллитом.

Когда боль возникает в левой подмышке, то такой симптом может свидетельствовать о патологических состояниях сердца и сосудов. Левосторонняя боль очень часто означает возникновение предынфарктного состояния. Сердечно – сосудистые патологии помимо болевых ощущений сопровождаются также следующими признаками:

• дискомфортом в груди;
• одышкой;
• отеком;
• недомоганием;.
• внезапной бледностью;
• проблемами с дыханием;
• потерей сознания.

Наличие такой симптоматики требует срочного обращения к врачу, поскольку промедление может нести негативные последствия для жизни женщины.

Врачи

При наличии болевых ощущений или образовании шишки в подмышечной области необходимо пройти осмотр у врача – терапевта. После беседы с пациентом, осмотра и пальпации больного места лечащий врач назначит диагностические процедуры и при необходимости порекомендует пройти дополнительную консультацию у специалистов узкой направленности. К таким специалистам можно отнести невролога, инфекциониста, маммолога, онколога.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти диагностику организма, которая включает в себя клинические и аппаратные обследования. К клиническим исследованиям относятся анализ крови, мочи и кала. В качестве аппаратного обследования могут выступать рентген, компьютерная томография, УЗИ, маммография.

После получения всех результатов лечащий врач сможет объяснить своему пациенту, почему болят подмышки, и какие лечебные мероприятия необходимо пройти для устранения неприятного симптома.

Лечение

Все мероприятия для оздоровления подмышечной области должны проходить комплексно. В первую очередь лечащим врачом будет назначена медикаментозная терапия, которая включает в себя применение следующих видов аптечных препаратов:

• антибиотики;
• обезболивающие;
• антисептики;
• антигистаминные;
• тетрациклиновая мазь, которая используется для обработки воспаленного участка тела.

Во — вторых, вместе с использованием назначенных медикаментов необходимо пройти курс лечения с помощью физиопроцедур. Такими процедурами могут быть:

• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• аппликации с лекарственными средствами;
• хлорэтиловая блокада. Во время такой процедуры охлаждаются поверхностные слои эпителия, благодаря чему происходит купирование воспалительных процессов.

При наличии образования с гнойным содержанием будет назначено оперативное вмешательство. Во время такой операции врач – хирург будет выполнять следующие действия:

• вскрывается гнойник;
• с помощью дренажа удаляется гнойная субстанция;
• образовавшуюся рану обрабатывают антисептическим средством и накладывают стерильную повязку;
• после операции пациенту будут назначены обезболивающие средства и назначена диета.

Лечебные мероприятия с использованием аптечных препаратов и прохождение восстановительных процедур, по разрешению лечащего врача, может быть дополнено средствами народной медицины.

Народные средства

Для уменьшения боли в области подмышек существуют следующие рецепты:

• Компресс из алоэ . Необходимо отрезать несколько листочков лечебного растения, помыть их и разрезать пополам. Мясистую сторону растения нужно приложить к воспаленному месту;
• Свекольный сок . Необходимо взять несколько корнеплодов свеклы, очистить ее, помыть и выжать из нее сок. Полученный сок необходимо поставить в холодильник на 5 часов. По истечении положенного времени, емкость с соком достают из холодильника и принимают внутрь на голодный желудок по половине столовой ложки. Курс лечения составляет не более недели;
• Чай из календулы . Нужно налить в емкость 250 миллилитров кипяченой воды и положить в нее чайную ложку сухого экстракта. Полученный напиток необходимо настоять в течение 15 минут. После чего его нужно принимать по 50 миллилитров до 5 раз в день. Лечебный напиток рекомендуется принимать не более 10 дней;
• Настойка из чеснока . Нужно взять 2 чесночные головки, очистить и положить их в емкость. Чеснок залить литром кипяченой воды. Полученный раствор нужно настаивать в течение 3 дней. После того, как раствор будет готов, его принимают по десертной ложке до 3 раз в сутки;
• Компресс из лука и молока . Для приготовления такой примочки нужно взять предварительно очищенную луковицу и отварить ее в 250 миллилитрах молока. Как только лук станет мягким, кастрюлю с отваром нужно снять с плиты и размять лук до образования кашицы. Полученную кашицу прикладывают к больной области. Продолжительность такой процедуры не должна превышать 3 часов;
• Настой из ягод смородины и шиповника . Ингредиенты необходимо взять в одинаковом количестве, положить их в миску, залить стаканом кипяченой воды и дать настояться. Когда лечебный раствор будет готов, его принимают по 100 миллилитров через 30 минут после приема пищи. Такой настой разрешается принимать до 2 раз в день.

Необходимо всегда помнить, что использование средств народной медицины возможно только по согласованию с лечащим врачом.

Профилактика

Для того чтобы у женщины не возникало дискомфорта в подмышечной области, важно соблюдать следующие профилактические правила:

• Правильно питаться. На время лечения необходимо убрать из меню жирные, копченые и острые продукты;
• Одежду нужно подбирать согласно погодным условиям. Она не должна не иметь дефектов, которые приводили бы к натиранию;
• Ежедневно проводить гигиенические процедуры. Необходимо всегда пользоваться индивидуальными косметическими средствами;
• После приема ванны или душа кожу подмышек нужно вытирать насухо и мазать кремом;
• При частом образовании ранок в этой области женщина должна прекратить на время депиляцию данной части тела;
• Ежедневно осматривать кожный покров подмышечной области и груди на наличии патологического состояния. Если женщина при пальпации нащупала образование или уплотнение в области подмышек и груди, то ей необходимо пройти осмотр у врача, который сможет определить причину патологического состояния и определить является ли такие новообразования симптомом онкологического заболевания;
• Для поддержания здоровья организма важно регулярно проходить профессиональный осмотр.

Очень важно следить за изменениями в состоянии как подмышек, так и всего организма. При возникновении болезненных ощущений в подмышечной области слева женщине необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Ведь такая локализация боли может означать наличие серьезных патологий, в том числе симптом может говорить о предынфарктном состоянии. Лечащий врач после проведения необходимых диагностических мероприятий установит истинную причину неприятных ощущений в подмышечной области, и назначит лечебные мероприятия. При соблюдении рекомендаций врача и несложных профилактических правил, женщина сможет сохранить свое тело здоровым и избежит возможных осложнений.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

• Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов: рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
• Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах: [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета: рекомендации опытного специалиста: 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М: Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
• Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. - М: Эксмо, 2006 - 733 с. ISBN 5-699-16187-2
• Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. - М: Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Спасибо

Подмышкой, или подмышечной ямкой в анатомии называется область человеческого тела, которая находится между грудной клеткой и плечевым суставом. С передней стороны она ограничена большой мышцей груди, а с задней – широчайшей мышцей спины. В подмышке расположено множество жировых и потовых желез.

Причины

Боли в подмышке могут иметь несколько причин возникновения:

• травмы;
• постоперационные боли;
• масталгии;
• новообразования в груди;
• аллергия;
• лимфаденопатия;
• лимфаденит;
• гидраденит;
• атерома;
• фурункул;
• пиодермия;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Тянущая боль подмышкой при травматических повреждениях

Любые резкие или произведенные с чрезвычайным усилием движения рукой могут приводить к появлению болей в области подмышки . Чаще всего причиной возникновения подобных болевых ощущений служит растяжение мышц и связок плечевого сустава.

Это может происходить в случае, если вы сильно, или очень резко потянулись, например, к поручню в общественном транспорте, при поднятии тяжестей и т.д. Кроме того, к подобным последствиям может приводить даже ночной сон в неудобной позе с запрокинутой рукой.

Болевые ощущения в такой ситуации обычно носят не очень выраженный, но постоянный характер. Боль усиливается при движениях в плечевом суставе, иногда несколько ограничивая свободу движений в нем.

Постоперационная боль в груди и подмышкой

Возникновение боли подмышкой может часто встречаться у женщин, которые перенесли операции на молочной железе . При хирургическом вмешательстве в данной области неизбежно происходит повреждение нервов, окружающих железу. Это приводит к временной потере чувствительности в районе грудной клетки, а также к отраженным болям в подмышке, которые распространяются туда по ходу нервных волокон.

После оперативных вмешательств болезненные ощущения иногда могут беспокоить пациентку довольно длительное время. На протяжении нескольких дней после хирургического воздействия боль обычно имеет острый характер. В таких случаях женщине иногда даже назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты . Спустя некоторое время интенсивность боли в области груди и подмышкой уменьшается, но могут возникать зуд и онемение кожи. При нормальном течении постоперационного периода неприятные ощущения вскоре должны исчезнуть.

Кроме того, боль в подмышечной впадине может быть вызвана установленными в операционной ране дренажами.

Циклическая ноющая боль подмышкой у женщин

Циклически появляющиеся боли подмышкой у женщин носят название масталгии. Чаще всего такие болевые ощущения появляются в завершающих периодах менструального цикла . Пациентки отмечают их возникновение за несколько суток до начала менструаций, а с их началом боль постепенно стихает, или исчезает вовсе.

В таких случаях боль подмышкой является вторичной, отдающей из области груди. Связаны эти болезненные ощущения с тем, что в молочной железе перед менструацией могут формироваться уплотнения. Если это происходит в верхних или наружных долях молочных желез, то боль из области уплотнений может иррадиировать и в подмышку, на одноименной стороне тела. Хотя чаще всего это явление носит двусторонний характер, и обусловлено нарушениями оттока лимфы, причиной которых как раз и является нагрубание молочных желез перед менструацией.

Изредка может наблюдаться увеличение лимфоузлов в подмышечной области, но в большинстве случаев это не приносит пациентке ощутимых неудобств. Такие увеличенные лимфоузлы - как правило, мягкие, единичные и безболезненные.

Боль при масталгии может носить различный характер и интенсивность. Обычно она ноющая и выражена не очень ярко. Лишь в редких случаях болевые ощущения бывают настолько сильны, что у женщины возникают затруднения при совершении движений руками.

Факторы риска образования рака молочной железы:

• первые роды после 30 лет;
• отсутствие беременностей и родов в жизни пациентки;
• курение , особенно в том случае, если эта привычка появилась в юном возрасте;
• семейный анамнез, отягощенный по опухолевым заболеваниям у кровных родственников;
• раннее начало менструаций (до 12 лет);
• позднее появление менопаузы (после 55 лет);
• ранее возникший рак женских половых органов;
• травмы молочной железы в анамнезе;
• непрерывное употребление гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции на протяжении более 10 лет;
• злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях о возникновении новообразования в области груди могут говорить и болевые ощущения, возникающие подмышкой, или несколько ниже ее. Также может появляться уплотнение в подмышечной ямке, не исчезающее на протяжении менструального цикла.

Кроме того, для опухолевых заболеваний молочной железы характерны следующие симптомы:

• втяжение соска;
• определение опухолевидных образований или уплотнений в ткани одной или обеих молочных желез;
• изменение цвета или структуры кожного покрова груди (лимонная корочка);
• выделения из соска любого характера, не связанные с кормлением грудью или беременностью;
• появление эрозий, корочек, чешуек или изъязвлений в области соска или ареолы;
• беспричинно возникшая деформация, отеки , уменьшение или увеличение размеров молочной железы;
• увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.

Боль в области подмышек при аллергии

Появление болезненных ощущений в подмышечных впадинах может быть связано с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов, входящих в состав антиперспирантов. Например, дезодоранты, содержащие соединения алюминия или цинка, могут вызывать боль в подмышках.

Боль под правой или левой подмышкой при лимфаденопатии

Лимфаденопатиями называются состояния, которые проявляются увеличением лимфатических узлов. Необходимо помнить, что лимфаденопатия является не отдельным заболеванием, а симптомокомплексом, развитие которого связано с какой-либо другой патологией.

Основным симптомом лимфаденопатии служит увеличение размера лимфатических узлов. Оно может затрагивать только одну область человеческого тела, а может быть и генерализованным. Кроме того, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

• ночная потливость;
• длительное, но не слишком сильное повышение температуры тела;
• увеличение печени ;
• увеличение селезенки;
• часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты , ангины , фарингиты и т.п.).

Возникновение лимфаденопатии в подмышечных впадинах связано с такими заболеваниями, как:

• злокачественные заболевания шеи и головы;
• неспецифические инфекционные поражения;
• болезнь кошачьей царапины;
• рак молочной железы;
• наличие силиконовых имплантатов грудных желез;

Нормальным размер лимфоузла в большинстве случаев считается, если его диаметр не превышает 1 см. При быстром увеличении размера лимфоузла происходит растяжение его капсулы. Это и вызывает болевые ощущения. Боль также наблюдается при развитии воспалительных процессов с нагноением. Кроме того, она может появляться при кровоизлияниях в некротизированный лимфоузел при злокачественных поражениях.

Боль в правой и левой подмышке при лимфадените

Воспаление лимфатических узлов, вызванное инфекционными поражениями, носит название лимфаденита. Чаще всего при данном заболевании поражаются подмышечные, а также паховые узлы.

Начало этой патологии связано с увеличением, уплотнением и появлением болезненности соответствующих узлов. Они остаются подвижными, не спаянными с кожей и между собой. Далее, при прогрессировании воспаления, в пораженной подмышечной области формируется монолитный, плотный и очень болезненный комплекс воспаленных лимфоузлов . Кожные покровы над ним становятся неподвижными, красными и горячими. Впоследствии кожа истончается, и приобретает вишневую окраску. Со временем (при созревании гнойника) появляются колебания воспаленной области, а затем гной прорывается наружу. Потом гнойник постепенно очищается, все симптомы заболевания стихают, и наступает выздоровление.

Кроме этого, для лимфаденита характерны также следующие общие признаки:

• лихорадка;
• повышенная потливость ;
• общее недомогание.

В некоторых случаях попадание инфекции может вызывать хронический лимфаденит. Он проявляется образованием малоболезненных увеличенных лимфатических узлов, которые со временем рубцуются, и постепенно превращаются в твердые узелки.

Боль в районе подмышек при гидрадените

Гидраденитом называется процесс гнойного воспаления в потовых железах, которые обильно расположены в подмышечных впадинах. Возбудителем данного заболевания чаще всего становятся стафилококки . Заболевание гидраденитом характерно для взрослых людей, так как у детей потовые железы в подмышках еще не функционируют.

Начало патологического процесса - постепенное. В области воспаления наблюдается ощущение зуда, отечность и нарастающие болевые ощущения. Затем в подмышке формируется весьма болезненная, плотная на ощупь припухлость, имеющая в диаметре от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Постепенно ее размеры увеличиваются, также, как и интенсивность болевых ощущений. Кожа в месте поражения приобретает багрово-красный оттенок. Центр припухлости постепенно размягчается, на нем образуется конусоообразное выпячивание. Впоследствии гнойник вскрывается с выделением гнойного содержимого. Цикл развития отдельного гнойника составляет 10-15 дней. После отхождения гноя на месте воспаления образуется втянутый рубец.

Зачастую в воспалительный процесс вовлекаются и соседние потовые железы. В этом случае в подмышке формируется очень болезненная обширная воспаленная область, кожа над которой становится красной и бугристой. При последовательных поражениях все новых и новых потовых желез заболевание затягивается на месяц и более. Кроме того, оно имеет высокий шанс повторного возникновения.

Кроме болевых ощущений в подмышке, гидраденит также сопровождается следующими симптомами:

• общая интоксикация организма;
• выраженная слабость и утомляемость ;
• повышение температуры тела;
• головные боли.

Атерома

Атерома, или киста сальной железы – это опухолевидное образование, которое возникает в результате закупорки протоков сальных желез.

Признаком возникновения атеромы является поверхностно расположенное плотно-эластичное подвижное образование с четкими контурами. Кожу над этим образованием невозможно собрать в складку. Болевые ощущения в подмышечной впадине развиваются при нагноении атеромы, которая находится в этой области. К болезненности также присоединяется отек, повышение как местной, так и общей температуры, и появление флюктуации этого образования. При нагноениях атерома может самостоятельно прорываться наружу. В этом случае происходит выделение гноя с салообразным содержимым.

Начинаясь с маленького шаровидного образования, киста сальной железы при самостоятельном вскрытии может превратиться в язву . Второй вариант ее развития – это осумковывание плотной соединительной капсулой, и образование твердой шаровидной безболезненной опухоли. В достаточно редких случаях атерома может дать начало злокачественному новообразованию.

Боль в области подмышки при фурункуле

Фурункулом называется острый гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке, и окружающей его соединительной ткани. Причиной развития данной патологии является попадание гноеродных бактерий , главным образом золотистого стафилококка.

Способствуют возникновению фурункула следующие причины:

• загрязнения и микротравмы кожи (часто – при неосторожном бритье);
• повышение пото- и салоотделения;
• нездоровый рацион питания ;
• нарушения обмена веществ;
• падение активности иммунитета и т.п.

Образование фурункула начинается с появления на коже единичных элементов болезненной сыпи на фоне покраснения, с гнойной точкой в центре (так называемым, стержнем фурункула). После отторжения некротизированных тканей и гноя происходит заживление с образованием рубца. Появление множественных фурункулов на разных стадиях развития процесса называется фурункулезом. Сопутствующее гнойно-некротическое воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, расположенных вокруг волосяных мешочков, приводит к образованию карбункула.

Боль в районе подмышек при пиодермии

Пиодермия – это гнойное поражение клеток кожи, которое возникает в результате внедрения в нее гноеродных бактерий. Чаще всего возбудителями пиодермии являются стафилококки и/или стрептококки .

Факторы, предрасполагающие к развитию пиодермии, – это:

• мелкие травмы (уколы, порезы, расчесы);
• загрязнения кожи;
• переохлаждение или перегревание;
• нарушения функций внутренних органов;
• поражения центральной нервной системы;
• патологии обмена веществ;
• высокая индивидуальная чувствительность к возбудителям гноеродных инфекций.

Клинические проявления пиодермии будут зависеть от локализации процесса, его глубины и размеров поражения. Если воспаление захватывает подмышечные впадины, то в них наблюдается покраснение кожи. В центре области воспаления часто заметна желтая точка, которая периодически может давать скудное гнойное отделяемое. Также в месте поражения отмечается болезненность, и иногда небольшой зуд. Общее состояние пациента, как правило, не изменено, сохраняется нормальная температура тела.

У детей пиодермия протекает несколько более выражено. Обусловлено это тем, что ребенок неосознанно расчесывает те места, в которых образуются гнойнички. За счет этого происходит распространение инфекции на другие области тела.

Боли в области левой подмышки при заболеваниях сердечно-сосудистой
системы

Ишемическая болезнь сердца

ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это патология, которая вызвана нарушениями деятельности сердечной мышцы, обусловленными поражением сосудов, снабжающих ее кислородом.

Болевые ощущения при ИБС чаще наблюдаются за грудиной, и связаны с повышенными физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями. В некоторых случаях такие боли отдают в подмышку с левой стороны.

Также характерными симптомами при ишемической болезни сердца служат:

• слабость;
• перебои в работе сердца;
• вынужденное сидячее положение больного;

Инфаркт миокарда

Боль в подмышке может быть также вызвана острой патологией сердца – инфарктом миокарда. Это состояние сопровождается появлением сильных болей, которые в основном локализуются за грудиной. Но в некоторых случаях они могут распространяться в живот, шею, лопатку или левую подмышку. Иногда такая боль подмышкой отдает в руку, вплоть до кончиков пальцев. Поэтому при появлении постоянных болевых ощущений в левой руке необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача-кардиолога с целью исключения сердечной патологии .

Помимо боли, инфаркт миокарда также проявляется:

• резкой бледностью кожных покровов;
• ощущением сжатия и тяжести в грудной клетке;
• появлением одышки;
• развитием головокружений , и иногда потерей сознания .

Отличие приступов стенокардии при ишемической болезни сердца от болей при инфаркте миокарда состоит в том, что в последнем случае они не проходят даже после приема нитроглицерина .

Что делать при боли в подмышке?

Если вас беспокоят болевые ощущения в подмышечной впадине, то лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. Но терпеть такую боль тоже не стоит. При возникновении подобных симптомов лучше всего сразу обратиться к хирургу или онкологу для проведения обследования, установления причины боли и назначения адекватной терапии.

К какому врачу обращаться при боли в подмышке?

Боли в подмышке могут быть обусловлены различными причинными факторами, поэтому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к врачу какой специальности нужно обращаться в каждом конкретном случае, можно по сопутствующим боли в подмышке симптомам, так как именно они позволяют предположить патологию, вызвавшую данное неприятное ощущение.

Если боли в подмышке появляются на фоне резких и сильных движений рукой, и возникли они после того, как человек сильно потянулся, поднимал тяжести, спал с запрокинутой рукой в неудобной позе и т.д., то они, вероятнее всего, обусловлены растяжением мышц и связок плечевого сустава. В такой ситуации боли усиливаются или возникают при любых движениях, в которые вовлекается плечевой сустав, причем болевое ощущение ограничивает свободу движений. Если имеется подозрение на то, что боль в подмышке спровоцирована растяжением мышц и связок плечевого сустава, то следует обращаться к травматологу-ортопеду (записаться) . Если по каким-либо причинам попасть к травматологу невозможно, то следует обращаться к врачу-хирургу (записаться) .

Если боль в подмышке возникает на фоне перенесенной в прошлом операции на молочных железах, плечевом суставе или в областях, близких к подмышечной впадине, то она обусловлена именно этими хирургическими вмешательствами. Постоперационные боли возникают вследствие того, что в ходе хирургического вмешательства повреждаются нервы. Подобные боли обычно проходят через некоторое время после операции, а на их месте остаются зуд и онемение кожи , которые также впоследствии бесследно исчезают. Но в некоторых случаях даже спустя длительное время после операции боли в подмышке могут периодически возникать, и в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-хирургу и неврологу (записаться) одновременно.

Если боли в одной или обеих подмышках появляются периодически у женщин, причем они возникают за несколько дней до менструации, а после начала месячных проходят, то они носят название масталгий, и фактически являются формой предменструального синдрома (ПМС) . Боли могут иметь различную интенсивность (слабые, умеренные, сильный настолько, что трудно двигать руками) и характер (тянущие, колющие и т.д.). Соответственно, при возникновении таких болей женщинам следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу. Если имеется возможность, желательно также обратиться к врачу-флебологу (записаться) или лимфологу (записаться) , которые занимаются диагностикой и лечением нарушений тока лимфы. Но поскольку врачи этих специальностей принимают только в крупных медицинских центрах или частных клиниках, то фактически попасть к ним на прием весьма затруднительно, вследствие чего и рекомендуется обращаться к докторам более широких специальностей – гинекологам и хирургам, которые также могут заниматься терапией застоев лимфы. Если, помимо болей в подмышке, имеются еще и уплотнения в молочной железе, то следует также обратиться за консультацией к маммологу (записаться) .

Если женщину беспокоят боли в подмышке или немного ниже, которые присутствуют постоянно, а не появляются и исчезают в соответствии с менструальным циклом, и, возможно, сочетаются с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о злокачественном новообразовании груди.

Если боли в подмышках появляются на фоне использования дезодорантов, содержащих соединения алюминия или цинка, то следует обратиться к врачу-аллергологу (записаться) , так как в этом случае наиболее вероятна аллергическая реакция на компоненты косметического средства .

Если боль в подмышке сочетается с появлением видимых, плотных и увеличенных лимфатических узлов , кожа над которыми красная и горячая или через нее виден гной, а также могут иметься озноб, лихорадка, головные боли, потливость и общая слабость, то речь идет о лимфадените, а значит, следует обращаться к врачу-хирургу. При необходимости хирург может направить человека на консультацию к онкологу , если у него появятся подозрения на наличие злокачественного новообразования.

Если боль в подмышке обусловлена фурункулом (болезненное красное выпячивание с белой точкой в центре – гнойным стержнем) или болезненной припухлостью багрово-красного цвета с конусообразным выпячиванием (гидраденитом), то следует обращаться к хирургу, так как лечение гнойно-воспалительных процессов входит в сферу его профессиональной компетенции.

Если боль в подмышке возникла вследствие воспаления плотного, эластичного подвижного образования, имеющего в подмышечной впадине, которое становится красным, отечным, набрякшим и сильно болезненным, хотя ранее было совершенно безболезненное, то следует обращаться к хирургу, так как в подобной ситуации необходимо удалить воспаленную атерому .

Если боль в подмышке сочетается с покраснением и зудом кожи и наличием в середине очага красноты желтой точки, из которой периодически выделяется гной, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) , так как именно этот специалист занимается диагностикой и лечением пиодермии.

Если человек чувствует, что у него появилась боль за грудиной или в сердце , которая отдает в левую подмышку, часто возникает после стресса ил физической нагрузки, сочетается со слабостью, одышкой, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об ишемической болезни сердца . Если же боли в сердце, отдающие в левую подмышку – очень сильные, сочетаются с головокружением, головной болью, одышкой, резкой бледностью и не купируются приемом нитроглицерина, то следует срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, так как в этом случае речь идет об инфаркте миокарда.

Если боль в подмышке связана с увеличившимися, но не воспаленными лимфатическими узлами, которые стали хорошо заметны в виде выпячиваний под неизменным, нормального цвета кожным покровом, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или онкологу, так как симптомы лимфаденопатии могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями либо злокачественными опухолями. К инфекционисту нужно обращаться, если, помимо болей и увеличенных лимфатических узлов в подмышке, имеется длительная субфебрильная температура (не выше 37,5 o С), сильная потливость по ночам, увеличена печень или селезенка и часто возникают инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и т.д.). В остальных случаях лимфаденита нужно обращаться к врачу-онкологу.

Какие анализы может назначить врач при боли в подмышке?

Поскольку боли в подмышке могут быть обусловлены различными заболеваниями и состояниями, врач при их наличии назначает разные перечни анализов и обследований, конкретный список которых определяется сопутствующими симптомами, позволяющими заподозрить патологию, спровоцировавшую появление данного неприятного симптома. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на различные заболевания, вызывающие боли в подмышке.

Когда боль в подмышке обусловлена растяжением связок и мышц плечевого сустава (боль появилась после резкого и сильного движения рукой, боль усиливается при движениях и ограничивает свободу движения в суставе), врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• УЗИ плечевого сустава (записаться) и окружающих его связок и мышц;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Артроскопия плечевого сустава (записаться) ;
• Рентгенография плечевого сустава (записаться) .

На практике чаще всего врач ограничивается общим осмотром области повреждения и назначением анализа крови и УЗИ плечевого сустава, так как эти манипуляции в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать растяжение связок и мышц. Другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография, артроскопия или рентгеноскопия назначаются только в тех случаях, когда при помощи УЗИ и осмотра не удалось с точностью подтвердить растяжение связок и мышц и имеются подозрения на более серьезную травму плечевого сустава, например, перелом , вывих и т.д.

Когда боли в подмышечной области связаны с перенесенной в прошлом операцией, врач в первую очередь обычно назначает УЗИ плечевого сустава и мягких тканей подмышки, чтобы посмотреть, имеются ли какие-либо рубцы или деформации после хирургического вмешательства. Если же у врача возникают подозрения на более серьезное повреждение плечевого сустава, то назначается артроскопия, рентгенография и магнитно-резонансная томография.

Когда у женщин боли в одной или обеих подмышках появляются за несколько дней до менструации и стихают или полностью проходят после начала месячных, сочетаются с нагрубанием и увеличением молочных желез, болями или уплотнениями в груди, носят различный характер и интенсивность, врач заподазривает масталгию, как форму предменструального синдрома (ПМС), и может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
• Анализ крови на концентрацию эстрадиола , фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ДГ), тестостерона ;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (записаться) (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• УЗИ молочных желез (записаться) ;
• Маммография (записаться) .

На практике врачи часто вовсе не назначают анализов, так как диагноз ПМС выставляют на основании характерных жалоб и симптомов, имеющихся у женщины. Наиболее часто врачи назначают только общий анализ крови и анализ на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться) , так как патология этого органа может провоцировать нарушение оттока лимфы и, как следствие, боли в подмышечных впадинах и в молочных железах перед менструациями . Однако если молочные железы нагрубают очень сильно, боли в подмышках также весьма интенсивны, врач обычно назначает маммографию, УЗИ молочных желез и анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить возможные опухолевые процессы в тканях грудей. При этом главными онкомаркерами для рака молочной железы являются СА 15-3 и тканевой полипептидный антиген, а все остальные – вспомогательные. Анализы на концентрацию половых гормонов в крови (эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон) обычно назначаются только в том случае, когда врач и пациентка желают детально обследоваться и попытаться выяснить, связан ли ПМС с гормональным дисбалансом .

Когда женщин беспокоят боли в подмышке или немного ниже, присутствующие постоянно, а не появляющиеся и исчезающие в соответствии с циклом и, возможно, сочетающиеся с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, врач заподазривает рак молочной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Маммография;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография ;
• УЗИ молочных желез;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• Биопсия (записаться) тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием;
• Цитологическое исследование выделений из соска.

На практике врачи, как правило, назначают маммографию и УЗИ молочных желез при подозрении на рак груди, так как именно эти методы исследования оказываются наиболее информативными, простыми и недорогими, в то же время позволяя выявляться опухоль в подавляющем большинстве случаев. Если имеются выделения из сосков, то их направляют на гистологическое исследование, которое заключается в изучении биологического материала под микроскопом. И если в выделениях из сосков присутствуют опухолевые клетки, то диагноз рака молочной железы считается точным.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография менее информативны по сравнению в маммографией, а потому, учитывая дороговизну проведения таких исследований, их назначают крайне редко при подозрении на рак молочных желез.

После того, как по результатам УЗИ молочной железы и маммографии будет выявлено новообразование, врач назначит биопсию, в ходе которой производится забор тканей из области опухоли с целью их дальнейшего изучения под микроскопом. Если врач увидит в забранных тканях опухолевые клетки, то ставится диагноз рака молочной железы и принимается решение о тактике терапии.

Кроме того, после выявления опухоли по результатам УЗИ и маммографии, врач может назначить анализы на онкомаркеры. Это делается для того, чтобы знать уровень этих веществ в крови до начала лечения и затем, в процессе терапии, периодически повторно определять концентрацию онкомаркеров с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Когда боль в подмышках появляется на фоне применения дезодорантов, что свидетельствует об аллергии, врач может назначить общий анализ крови и анализ крови на концентрацию иммуноглобулина Е. Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния человека, а концентрация иммуноглобулина Е позволит судить о том, истинная аллергия у человека или же просто банальное раздражение с псевдоаллергическим воспалением. Ведь при истинной аллергии необходимо принимать антигистаминные препараты и быть морально готовым к тому, что может обнаружиться аллергическая реакция и на другие вещества. А при псевдоаллергической реакции для полного излечения достаточно просто прекратить применение раздражающего агента.

Когда боли в подмышке возникают на фоне выпячивания плотных и увеличенных лимфатических узлов, покрытых красной горячей кожей, сочетающихся с ознобом, температурой, головными болями, потливостью и общей слабостью, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов (записаться) и тканей подмышечной области;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия воспаленного лимфатического узла.

Как правило, врачи в первую очередь назначают общий анализ крови и УЗИ пораженных лимфатических узлов и тканей подмышечной области, так как именно эти исследования позволяют оценить состояние пораженных органов и понять, обусловлен лимфаденит серьезными заболеваниями, или нет. Если нет подозрений на какое-либо серьезное заболевание, то другие исследования при лимфадените не проводятся. Но если врач подозревает какое-либо серьезное заболевание, спровоцировавшее лимфаденит (например, туберкулез, сифилис , злокачественные опухоли и т.д.), то он назначает и другие обследования из приведенного выше перечня.

Когда боли в подмышке обусловлены фурункулом, врач может назначить только общий анализ крови для оценки состояния организма, после чего провести его удаление хирургическим методом.

Когда боли в подмышке связаны с появлением болезненной багрово-красной припухлости с конусообразным выпячиванием, врач подозревает гидраденит и назначает только общий анализ крови и анализ крови на сахар, после чего производит вскрытие гнойника хирургическим методом. После вскрытия гнойника его содержимое направляют в бактериологическую лабораторию с целью производства посева для выявления возбудителя, спровоцировавшего нагноение потовой железы. Анализы крови в такой ситуации необходимы для оценки общего состояния организма и в последующем решения вопроса о том, какие антибиотики необходимо принимать человеку.

Когда боли в подмышке связаны с воспалением плотного, эластичного, подвижного и ранее не болезненного уплотнения в подмышечной впадине, врач подозревает атерому, и в этом случае может назначить только общий анализ крови и УЗИ, которых обычно достаточно для диагностики заболевания. После проведения УЗИ и анализа крови проводится хирургическое удаление атеромы с последующим гистологическим исследованием патологического образования. Гистология необходима для исключения того, что опухоль имеет злокачественную природу или представляет собой метастаз.

Когда боль в подмышке возникает на фоне покраснения и зуда кожи с наличием в очаге красноты желтой точки, из которой выделяется гной, врач обычно не назначает каких-либо специальных анализов и обследований, так как диагноз основывается на характерной клинической картине. Для оценки общего состояния организма могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, а также анализ крови на сахар.

Когда боль в подмышку отдает, а основной очаг боли находится за грудиной в области сердца, сочетается с одышкой, слабостью, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, возникает приступами (особенно после физической нагрузки или стресса), то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза , холестерин , триглицериды , липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности, АсАТ, АлАТ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться) ;
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться) ;
• Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия (записаться) , беговая дорожка, добутаминовый тест, дипиридамоловый тест, чреспищеводная электростимуляция сердца);
• Сцинтиграфия;
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
• Коронарография (записаться) .

На практике в первую очередь обычно назначают общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и функциональные нагрузочные пробы, так как этих исследований обычно достаточно для диагностики ишемической болезни сердца. Далее, если заболевание протекает в тяжелой форме или необходимо уточнить степень его тяжести, врач может назначить и другие обследования из приведенного выше перечня.
, болезни кошачьих царапин, бруцеллеза;

Проба Манту , или диаскинтест (записаться) , или квантифероновый тест (записаться) ;

УЗИ печени (записаться) и селезенки;

УЗИ подмышечной области;

Биопсия увеличенных лимфатических узлов.

На практике в первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ селезенки (записаться) , печени и подмышечной области. Если по результатам этих анализов будет выявлен воспалительный процесс, то дополнительно назначаются анализы крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, на наличие антител или возбудителей инфекций, а также проба Манту, чтобы выявить конкретное инфекционное заболевание, ставшее причиной лимфаденита. Проба Манту может быть заменена более современными и точными диаскинтестом или квантифероновым тестом.