Что такое холестерин лпнп. Почему могут быть повышены липопротеиды низкой плотности

Дата: 14.05.2019

– это очень плохо, и всячески старались избегать продуктов с его высоким содержанием. Затем ученые и медики разобрались в проблеме, и пришли к выводу, что организму вредит только избыток «плохого» холестерина, а «хороший» холестерин очень важен для нормального функционирования всех систем человеческого тела. Пришло время разобраться в том, что же представляет собой «хороший» холестерин и чем нам грозит его нехватка или низкий уровень.

Организм – стройная и хорошо отрегулированная природная система, в которой каждый составляющий ее элемент находится на своем месте, занят выполнением своей четкой функции и непосредственно связан с остальными деталями сложного механизма – тела человека.

Назначение на анализ

Пробы на уровень «хорошего» холестерина могут дать врачу указания на наличие ряда заболеваний:

Атеросклероз
Ишемическая болезнь сердца
Заболевания и
Инфекции в острой стадии
Ожирение

Данные о том, что в крови пациента холестерин ЛПВП понижен, указывают на высокий уровень риска развития атеросклероза и сопровождающих его заболеваний, но не дают указания на конкретную болезнь или пораженный орган. Для уточнения диагноза потребуется ряд дополнительных анализов и .

Также пробы на холестерин выполняются планово для проверки состояния больных, в том числе и при ожирении.

Похудение должно сопровождаться нормализацией показателей, поэтому анализы нужны для того, чтобы узнать, правильно ли идет процесс и выполняет ли пациент все указания лечащего врача.

Подготовка и процедура к проведению пробы

Для проведения пробы на холестерин берут кровь из вены, которую сдают утром на голодный желудок. В качестве подготовки пациент должен воздерживаться от приема пищи минимум 12 и максимум 14 часов перед проведением анализа. Это нужно для нормализации уровня холестерина и получения наиболее точных данных.

Перед пробой можно пить только воду, следует избегать психологических и физических нагрузок. Накануне нужно отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя и любых агрессивных нагрузок на органы пищеварения (переедание, копчености, тяжелая еда и так далее).

При подготовке к сдаче нужно помнить, что одинаковый вред может нанести как излишнее питание, особенно с высоким содержанием жиров, так и слишком длительное голодание.

Чтобы эти факторы не сказались на нормальных показателях, пациенту нужно четко соблюдать указания и рекомендации подготовки к забору крови на холестерин. Если возникают вопросы, их лучше сразу озвучить специалисту, иначе потом может понадобиться пересдача анализа.

Расшифровка: норма

Уровень «хорошего» холестерина постоянно колеблется и в разное время нормой являются различные показатели. При проведении пробы обязательно учитывается возраст и пол больного, так как показатели для различных категорий пациентов могут различаться.

Норма ЛПВП в крови, мг/дл

Возраст в годах	Женщины	Мужчины
От рождения до 14	30 — 65	30 — 60
С 15 до 19	30 — 70	30 — 60
С 20 до 29	30 — 75	30 — 70
С 30 до 39	30 — 80	30 — 70
Старше 40	30 — 85	30 -70

Организму человека для нормальной, эффективной жизнедеятельности нужны жиры – как растительные, так и жирные. Холестерин (chol) – это органическое соединение — липофильный спирт, которое вырабатывается клетками печени (до 80%), остальное организм забирает из поступающей пищи. Поскольку мы имеем дело со спиртом, то правильное название этого вещества согласно химической классификации всё же «холестерол», чаще встречается оно в более научной литературе и статьях.

Холестерин – это строитель наших клеток, он принимает активное участие в укреплении клеточных мембран, также способствует созданию многих важных гормонов. Они очень важны для мозга, холестерин также снабжает все ткани нашего тела антиоксидантами.

Так ли вреден холестерол?

Наверно все слышали выражение «Повышен уровень холестерина в крови». По статистике больше половина всех смертей, происходящих из-за проблем с сердцем, были вызваны высокой границей липида одного из его соединений. Холестерин нерастворим в воде, поэтому для передвижения его по человеческому телу, он окружает себя оболочкой из белков – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеинами. Они циркулируют по крови организма в нескольких видах холестерина:

Холестерин ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – из них печень образовывает ЛПНП;
ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – их очень маленькое количество, это продукт выработки ЛПОНП;
ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
ЛПВП (липопротеины высокой плотности).

Они различаются между собой количеством компонентов, входящих в состав. Самый агрессивный из этих липопротеинов – соединение ЛПНП. Когда норма ЛПВП резко падает, а ЛПНП повышен – возникают очень опасные для сердца ситуации. В таких случаях кровеносные артерии могут начать отвердевать, давая толчок к развитию атеросклероза.

Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

Функция ЛПНП (ldl) (его называет «плохой» липидный состав) состоит из забора холестерина с печени, которая его создаёт и переноса его по артериям. Там липид откладывается бляшками на стенках. Здесь за дело принимается «хороший» липидный компонент ЛПВП. Он забирает холестерин со стен артерий и разносит его по организму. Но иногда этот ЛПНП подвергается окислению.

Происходит реакция организма – выработка антител, реагирующих на окисленные ЛПНП. Холестерин ЛПВП работает на предотвращение окисления ЛПНП, он удаляет со стен излишний холестерин и возвращает обратно в печень. Но организм выделяет так много антител, что начинаются воспалительные процессы и ЛПВП уже не справляется с работой. В результате повреждаются оболочки артерий.

Контроль холестерина

Для этого делается анализ крови на chol (липидограмма). Анализ крови берут из вены рано утром. Анализ требует подготовки:

нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей;
за две недели не употреблять слишком жирную пищу;
около недели воздержаться от физических нагрузок;
за полчаса до анализа забыть о сигаретах, не курить.

Анализ уровня холестерина в крови проводят достаточно трудоёмкими методами фотометрии и осаждения. Эти способы самые точные и чувствительные. Липидограмма – это анализ показателей в крови следующих липопротеинов:

Общий холестерол;
Холестерин ЛПВП (или альфа-холестерин) – он снижает возможность атеросклероза;
Холестерин ЛПНП (или бета-холестерин) – если он повышен, возрастает риск заболевания;
Триглицериды (ТГ) – транспортные формы жиров. Если их норма превышена, в высокой концентрации – это сигнал о начале болезни.

Помимо атеросклероза, высокий уровень холестерина может спровоцировать и ряд других заболеваний, связанных с сердцем, костно-мышечной тканью.

Остеопороз

Повышенный уровень лимфоцитов стимулирует образование вещества, которое начинает разрушать кости. Их активность пробуждает окисленные липопротеины, действие которых приводит к повышению лимфоцитов. Повышенные лимфоциты начинают активно производить вещества, которые влекут за собой уменьшение плотности костной ткани.

Повышение лимфоцитов даёт толчок к развитию остеопороза. Это ещё одна причина тщательно следить, чтобы норма холестерина в крови не превышала допустимый уровень. Липидограмму рекомендуют делать один раз в пять лет всем взрослым в возрасте от 20 лет. В случае если человек придерживается диеты с ограничениями жиров либо принимает лекарственные средства, которые делают низкой содержание холестерина в крови, такой анализ проводят несколько раз ежегодно.

Гиперхолестеринемия

Когда холестерин в крови повышен, это состояние носит название гиперхолестеринемия. Помогает поставить такой диагноз расшифровка данных при анализе липидограммы.

Показатель	Норма	Повышен риск развития атеросклероза	Болезнь уже существует
Общий холестерин	3,1-5,2 ммоль/л	5,2-6,3 ммоль/л	до 6,3 ммоль/л
ЛПВП Женщины	более 1,42 ммоль/л	0,9-1,4 ммоль/л	до 0,9 ммоль/л
ЛПВП Мужчины	более 1,68 ммоль/л	1,16-1,68 ммоль/л	до 1,16 ммоль/л
ЛПНП	менее 3,9 ммоль/л	4,0-4,9 ммоль/л	более 4,9 ммоль/л
Триглицериды	0,14-1,82 ммоль/л	1,9-2,2 ммоль/л	более 2,29 ммоль/л
Коэффициент атерогенности	зависит от возраста

Коэффициент атерогенности (КА) – соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови. Чтобы правильно его высчитать, отнимите от показателя общего холестерина ЛПВП. Получившуюся цифру разделите на значение ЛПВП. Если:

КА меньше 3 — это норма;
КА от 3 до 5 – высокий уровень;
КА больше 5 – сильно повышен.

Норма КА у женщин может варьироваться по-разному. На холестерин у женщин влияют разные причины. Для показателя низкой плотности при анализе необходим небольшой возраст женщин. А вот для глубоко пожилых женщин с сердечными недугами, если уровень КА повышен – это норма. Также эти показатели плотности зависят от климакса, возраста, гормонального фона женщин.

Коэффициент атерогенности у женщин

Возраст (лет)	Норма для женщин
16-20	3,08-5,18
21-25	3,16-5,59
26-30	3,32-5,785
31-35	3,37-5,96
36-40	3,91-6,94
41-45	3,81-6,53
46-50	3,94-6,86
51-55	4,20-7,38
56-60	4,45-7,77
61-65	4,45-7,69
66-70	4,43-7,85
71 и старше	4,48-7,25

Всегда ли верен анализ

Существуют причины, по которым спектр показателей липопротеинов могут колебаться независимо от развития атеросклероза.

Если уровень ЛПНП повышен, виновниками могут быть такие причины, как:

приём пищи с животными жирами;
холестаз;
хроническое воспаление почек;
гипотериоз;
сахарный диабет;
камни в поджелудочной железе;
продолжительный приём анаболиков, кортикостероидов, андрогенов.

Уровень холестерина ЛПНП может изменяться и просто так, без причины (биологические вариации). Поэтому этот показатель может быть ложно повышен. В этом случае анализ липопротеинов необходимо сдать повторно спустя 1–3 месяца.

Лечение холестерина

Если холестерин сильно повышен, используют традиционный спектр медикаментозных методов. Лечение холестерола проводится следующими препаратами:

Статины (Мевакор, Зокор, Липитор, Липрамар, Крестор и др.). Лечение статинами увеличивает выработку специальных ферментов, которые регулируют уровень холестерола в крови, помогают снизить его на 50–60%;
Фибраты (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Лечение фибратами при низкой границе ЛПВП ускоряет активность метаболизма жирных кислот;
Секвестранты (холестипол, холестан). Такое лечение способствует снижению синтеза холестерола. Если он понижен, ему проще связываться с жёлчной кислотой, что ещё больше уменьшает уровень ЛПНП;
Никотиновая кислота. При высоком уровне никотиновой кислоты в организме происходит своеобразная конкуренция между химическими процессами печени. Лечение никотиновой кислотой способствует нормализации холестерола (он понижен).

Медикаментозное лечение начинается только при очень высоком уровне холестерола! Только в случае, когда традиционная профилактика не приносит желаемого результата. Дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента. Самолечением заниматься нельзя!

В повышении ЛПВП нет опасности для организма. Эта фракция холестерина условно называется «хорошей», она не оседает на стенках сосудов и не вызывает развитие атеросклероза.

Но, как и любой показатель, значение ЛПВП нужно контролировать. Отклонение может сигнализировать о присутствии серьезных болезней.

В статье будет рассмотрена основная функция ЛПВП и причины отклонения показателя от нормы.

Холестерин – это приемлемая для организма форма жира. В таком виде он поступает к тканям, а образуется из триглицеридов – продуктов расщепления жиров в тонком кишечнике. В теле человека холестерин выполняет следующие функции:

является строительным материалом, входит в состав клеточных стенок;
перерабатывается в тканях с высвобождением энергии для биохимических процессов;
участвует в синтезе половых гормонов (у мужчин и у женщин).

Около 80% вещества вырабатывается в печени. Орган преобразует поступившие жиры в молекулы холестерина. Около 20% в организм попадает извне. Холестерин содержится в рыбной икре, жирном мясе, маргарине и жареных продуктах (в самом растительном масле его нет, но во время жарки происходят реакции его образования).

Все биохимические реакции в теле человека автоматизированы. Организм поддерживает допустимый уровень холестерина и в крови в пределах нормы, пока это возможно. Избыток жиров в кровотоке «подхватывается» специализированными конгломератами – липопротеидами высокой плотности (ЛПВП, HDL).

Это соединения белков и молекул жира. Жировые фрагменты заключены в мешочки, на их поверхности расположены белки – рецепторы. Они чувствительны к клеткам печени и за счет этого транспортируют конгломерат безошибочно к пункту назначения.

Существуют другие фракции холестерина – (липопротеиды низкой и очень низкой плотности). Это такие же мешочки, но на них практически отсутствуют белковые рецепторы. В таком виде холестерин из печени разносится к тканям. Именно ЛПНП и ЛПОНП застревают в сосудах и формируют . Эти фракции считаются «плохим» холестерином.

Плотность конгломерата определяется по формуле соотношения числа жировых клеток в мешочке к числу белков на его поверхности.

Диагностика их содержания в крови

При повышении или понижении ЛПВП симптомы размыты. По ним определить отклонение невозможно. Достоверные результаты дает . Забор биоматериала осуществляется из вены или из пальца. После исследования в лабораторных условиях составляется липидограмма крови (уровень содержания различных фракций жировых молекул). В нее включены: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, общий холестерин, триглицериды.

Анализ проводится строго натощак, кушать нельзя за 8 часов до процедуры, принимать лекарства тоже. Они могут исказить результаты. Спиртное запрещено пить за 2 дня до анализа.

Завышение ЛПВП определяется не только по нормативу его значения. Учитываются все фракции холестерина, и высчитывается . Он отображает состояние липидного обмена в целом. Из общего содержания холестерина вычитается показатель ЛПВП. Оставшееся число делится опять же на ЛПВП. Это и есть результат. Только после оценки индекса атерогенности можно говорить об отклонении отдельно взятой фракции.

Нормы для мужчин и женщин по возрасту

У женщин и мужчин норма ХС разная из-за особенностей обмена веществ и работы организма в целом. Женскому телу нужно больше жиров, так как они являются основой для синтеза эстрогенов (женских половых гормонов).

С возрастом обмен веществ замедляется, и норма ЛПВП растет. Поступающий с пищей холестерин медленно перерабатывается. Необходимо большее количество ЛПВП, чтобы транспортировать его и избытки других фракций в печень, в противном случае они осядут на стенках сосудов. Если липопротеины высокой плотности у пожилого человека понижены, риск развития атеросклероза возрастает в разы.

Таблица 1. Норма показателя ЛПВП у женщин по возрастам.

Таблица 2. Норма показателя ЛПВП у мужчин по возрастам.

Расшифровка биохимического анализа крови

В таблице указаны пределы нормы ЛПВП. Значение показателя в результате может отличаться: быть выше или ниже.

Если липопротеины высокой плотности понижены, избыточный холестерин не переносится в печень на переработку и оседает на стенках сосудов. Существует реальная угроза развития атеросклероза и его последствий.

При завышенном показателе конгломераты – транспортеры находятся в крови в избытке.

Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний отсутствует, но их повышение может сигнализировать о серьезных заболеваниях.

Врачи рекомендуют

Для эффективного снижения уровня холестерина и предотвращения атеросклероза без побочных эффектов, специалисты рекомендуют Холедол . Современный препарат:

на основе амаранта, используемого в лечении с сердечно-сосудистых заболеваний;
повышает выработку «хорошего» холестерина, снижая выработку печенью «плохого»;
существенно снижает риск инфаркта и инсульта;
начинает действовать уже спустя 10 минут, существенный результат заметен спустя 3-4 недели.

Эффективность подтверждена медицинской практикой и исследованиями НИИ Терапии.

Мнение врачей >>

ЛПВП повышены: что это значит?

Показатель повышается при следующих заболеваниях:

алкогольной интоксикации;
жировой гепатоз печени (избыточная продукция липопротеинов);
цирроз (билиарного типа);
нарушение обмена веществ, ожирение;
наследственные патологии;
недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз).

При беременности скачок показателя ЛПВП – это норма. Плацента состоит из холестерина, его общий уровень в крови повышается. Требуется больше транспортеров (ЛПВП) жировых молекул.

Если вышеперечисленные заболевания отсутствуют, а показатель растет, причины могут быть следующие:

ЛПВП повышаются пропорционально уровню общего холестерина и триглицеридов. Погрешности в питании — обильное поступление жиров в организм может стать причиной повышения уровня «хорошего» холестерина. Образование конгломератов ЛПВП – это единственный доступный способ их транспортировки в печень на переработку.

Почему ЛПВП ниже нормы?

Уровень «хорошего» холестерина понижается при отсутствии жиров в употребляемой пище . Причиной может быть строгая диета на основе белков и углеводов. Уровень ЛПНП и ЛПОНП при этом сохраняется в пределах нормы.

Печень использует резервные запасы, чтобы покрыть потребности тканей в энергии и строительном материале. Но поступление необходимого количества жиров с пищей отсутствует. Конгломераты ЛПВП не образуются, их уровень понижен до минимума. Коррекция рациона в этом случае будет единственным выходом. После нескольких дней сбалансированного питания уровень «хорошего» холестерина приходит в норму.

ЛПВП могут быть понижены из-за гипертиреоза. Щитовидная железа работает в режиме повышенной активности. Это значит, что холестерин мгновенно потребляется тканями, излишков не остается, конгломератов для обратного транспорта в печень не образуется.

Читатели рекомендуют уже через 3-4 недели . Мнение врачей>>

Последствия при отсутствии лечения

То, что холестерин ЛПВП повышен, свидетельствует об избыточном поступлении жиров в кровь. Состояние опасно последующим повышением количества ЛПНП и ЛПОНП. Они образуются после переработки доставленных молекул в печень. Избыток «плохого» холестерина оседает исключительно на стенках поврежденных сосудов. Тромбоциты закрывают собой микроповреждения, формируют тромб для остановки внутрисосудистых кровотечений. Их клетки имеют тот же заряд, что и ЛПНП, поэтому притягиваются друг к другу.

Сгусток из тромбоцитов и «плохого» холестерина образуют атеросклеротическую бляшку. Со временем она затвердевает, стенки сосуда теряют эластичность, нарушается кровоток. Чтобы кровь просочилась через узкий проход, закрытый тромбом, рефлекторно повышается давление. У больного развивается гипертония. Сердце начинает работать в усиленном темпе, миокард увеличивается в размерах из-за избыточных сокращений, в миоцитах (клетках миокарда) нарушается ток питательных веществ. На запущенных стадиях формируются очаги локального отмирания клеток. Они лишаются питания и кислорода. Это инфаркт.

Образование атеросклеотических (холестериновых) бляшек.

Другое осложнение повышения холестерина – это отсоединение тромба или его части от стенки сосуда. Сгусток идет дальше по току крови. Он застревает в первом попавшемся узком сосуде или капилляре. Если этот процесс происходит в сердце – будет инфаркт, в мозге – инсульт.

Атеросклероз в 82% случаев заканчивается преждевременной и скоропостижной смертью. Лечить его просто необходимо.

Как повысить содержание липопротеинов высокой плотности?

Чтобы повысить ЛПВП, нужно сбалансировать рацион. Если ситуация запущена и уровень ЛПВП слишком низкий, доктор назначит лекарственные препараты. Также необходима умеренная физическая нагрузка. Хорошее кровоснабжение всех частей тела способствует рассасыванию атеросклеротических бляшек и является профилактикой образования новых.

Немедикаментозное лечение

При небольшом отклонении от нормы ситуацию скорректирует диета, при тщательном соблюдении она быстро поднимет уровень ЛПВП до желаемых цифр. Ее главный принцип – исключение жиров животного происхождения и замена их растительными.

Полезные и вредные жиры.

Запрещается употреблять:

жирное мясо;
сало, колбасу (копченую и сырокопченую);
мясные бульоны;
красную и черную икру;
жареные блюда;
«фри» — блюда (фаст фуд);
маргарин, сливочное масло;
Применение препаратов

При серьезных отклонениях ЛПВП от нормы врач назначает лекарственные средства. отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. К этим медикаментам относятся:

Начинают прием с дозы 5 мг один раз в сутки в вечернее время. Параллельно проводится контроль показателя ЛПВП в крови. Если ситуация не меняется, дозу повышают до 10 или 20 мг.

Пониженный уровень ЛПВП не сложно нормализовать. Читатели рекомендуют натуральное средство, которое в сочетании с питанием и активностью, существенно нормализует холестерин уже через 3-4 недели . Мнение врачей>>

К какому врачу обращаться для лечения?

Если у вас не поставлен диагноз атеросклероз, но вы предполагаете его наличие, обратитесь к терапевту. Он назначит вам необходимые анализы и при необходимости направит вас к кардиологу. Наблюдаться вы будете у него. Кардиолог осуществляет лечение больных с атеросклерозом.

При проведении биохимического анализа крови для определения уровня холестерина, важно установить не только общий показатель данного вещества, но и концентрации липопротеинов низкой и высокой плотности. Даже если уровень общего холестерина является нормальным, слишком низкий ЛПВП может привести к развитию болезней, поражающих сердечно-сосудистую систему.

Что такое липопротеиды высокой плотности, и их функции

Холестерин (он же – холестерол) присутствует исключительно в организмах людей и животных. Растения не содержат данное вещество. Его можно обнаружить в печени, жировой ткани, надпочечниках, головном/спинном мозге. Холестерин является важным элементов клеточных оболочек.

Холестерол принимает участие в выработке гормонов и обеспечивает защиту клеток человеческого организма от действия внешних факторов. Это крайне важное вещество, необходимое для нормальной функциональности организма. Кроме всего прочего, холестерин также ответственен за выработку витамина Д, первоисточником которого является солнечный свет.

В организме человека присутствует около трехсот пятидесяти грамм вещества. Около девяноста процентов холестерина содержится в тканях, остальные десять – в крови. Большая часть вещества (около восьмидесяти процентов) синтезируется печенью. Остальные двадцать процентов попадают в организм вместе с пищей (мясо, рыба).

Холестерин нерастворим в воде. Поэтому самостоятельно циркулировать по кровотоку он не способен. В организме человека холестерол встречается в соединениях со специальными белками. Сегодня выделяют несколько видов таких соединений:

ЛВП в небольшом количестве синтезируется в тонком кишечнике. Но здесь образовывается так называемый «незрелый липопротеин». Данное вещество перед поступлением в кровоток проходит через печень, в которой образуется основная часть липопротеидов высокой плотности.

Кроме транспортировки холестерина из тканей и органов в печень, ЛПВП выполняет следующие функции:

Таким образом, холестерин играет важную роль в нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Он переносится по нему в соединении с белками, образовывая липопротеиды. Особую роль играю липопротеиды высокой плотности (альфа – еще одно обозначение данного холестерина). Они ответственны за выведение лишнего холестерола из сердечно-сосудистой системы. Кроме того, данное соединение участвует во многих важных для функционирования организма процессах.

Показатели холестерина в крови

Для того, чтобы установить, какой уровень холестерола в кровотоке, необходимо провести биохимический анализ. Поскольку холестерол содержится в продуктах питания, прием пищи за двенадцать часов до проведения процедуры забора крови может исказить результат ее анализа. Поэтому его проводят утром, натощак. Перед этим человек, у которого берется кровь, должен исключить прием пищи, начиная с семи часов вечера предыдущего дня.

Необходимость в проведении подобного исследования возникает в случае обнаружения у человека:

атеросклероза;
болезней, поражающих печень;
болезней сердечно-сосудистой системы. Анализы проводятся при ИБС и инфаркте миокарда. Благодаря исследованию специалист сможет оценить риск возникновения осложнений и спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.

Отзыв нашей читательницы - Ольги Остаповой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Целью проведения анализа является определение следующих показателей:

уровня общего холестерина;
концентрации ЛПНП и ЛПВП в кровотоке;
установление коэффициента атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности? Это особо важный показатель, который отображает соотношение между концентрацией ЛПНП и ЛПВП в кровотоке. Если это соотношение больше чем три к одному, существует риск развития атеросклероза.

Установленные стандарты дают возможность оценивать уровень содержания общего холестерина в крови и концентрацию липопротеинов высокой плотности. Конкретные граничные нормы зависят от пола обследуемого и его возраста. Нормой считается концентрация ABL холестерина (ЛПВП) не ниже 0,90 ммоль на литр (для мужчин). Для женщин данный показатель более высок – не менее 1,15 ммоль на литр.

Узнать детальнее о граничных нормах «хорошего» холестерина в зависимости от возраста обследуемого, можно из следующей таблицы.

Несмотря на то, что в предоставленной таблице нижний показатель холестерина в некоторых случаях опускается до 0,78 ммоль на литр, уровень вещества ниже 1 ммоль на литр увеличивает риск развития заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Так, риск развития ишемической болезни сердца увеличивается на двадцать пять процентов при понижении концентрации вещества в кровотоке относительно среднего показателя на 0,13 ммоль на литр. При показателе ЛПВП ниже 0,78 ммоль на литр, вероятность проявления атеросклероза увеличивается в три раза. Уровень ЛПВП выше 1,56 ммоль на литр считается антиатерогенным фактором, обеспечивающим защиту от заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему.

Важен также коэффициент атерогенности, упоминаемый ранее. Сегодня установлены следующие нормы данного показателя:

менее 1 – для новорожденных;
до 2,5 – для мужчин от двадцати до тридцати лет;
до 2,2 – для женщин того же возраста;
до 3,5 – для мужчин, в возрасте от сорока до шестидесяти лет.

Чем ниже данный показатель, тем лучше. При превышении этих значений повышается риск развития атеросклероза. Так, при коэффициенте от трех до четырех, существует умеренная вероятность появления болезни. При значении выше четырех – высокая вероятность.

Таким образом, уровень ЛПВП непосредственно влияет на риск развития заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой. При показателе липопротеидов высокой плотности ниже 1 ммоль на литр, увеличивается вероятность развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Уровень ЛПВП выше 1,56 ммоль на литр существенно понижает шанс появления данных заболеваний.

Причины и опасность изменения ЛПВП в крови

Причиной изменения уровня липопротеинов высокой плотности и выхода их концентрации за установленные нормы могут быть как заболевания и прием определенных лекарств, так и другие факторы. Понижение уровня ЛПВП может быть вызвано:

Холестерин высокой плотности выполняет защитную функцию по отношению к сердечно-сосудистой системе. Слишком низкий уровень данного вещества приводит к переизбытку «плохого» холестерина (ЛПНП, он же холестерин ZBL), что может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

Все описанные выше заболевания несут серьезную угрозу человеческому организму. При отсутствии своевременной терапии они могут закончиться летальным исходом.

Таким образом, главная функция ЛПВП – транспортировка холестерола из клеток в печень. Решая проблему чрезмерной концентрации холестерина в организме, холестерин ЛПВП выполняет защитную функцию. Существуют установленные стандартные нормы данного вещества. Единственный способ узнать концентрацию ЛПВП в кровотоке – осуществить биохимическое исследование крови. Слишком низкая концентрация данного вещества является опасной для организма. Это ведет к развитию заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему. Отсутствие терапии может закончиться летальным исходом.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Известно, что достаточный уровень ЛПВП необходим для нормальной функции сердечно-сосудистой системы. Существуют обстоятельства, когда «хороший» холестерин повышается на фоне опасных заболеваний.

Лечение практически всех сердечно-сосудистых патологических состояний не обходится без оценки концентрации различных фракций холестерина. Иногда анализ липидных параметров крови показывает: . Что это значит?

Обоснованным фактом является то, что липопротеиды высокой плотности предотвращают развитие атеросклероза. А вот преобладание повышает вероятность формирования инфарктов, инсультов, нарушает функцию нервной системы. В то же время изменение уровня ЛПВП выше нормы может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Известно, что холестерин играет ряд важных ролей в организме. Без этого вещества невозможна функция любой живой клетки. Холестерол участвует в синтезе некоторых гормонов (тестостерона, прогестерона, эстрогена, кортизола), эргокальциферола (витамина D), а также желчных кислот. В то же время существует много данных о негативном воздействии на организм холестерина.

Причины отрицательного влияния холестерола кроются в его структуре и концентрации в крови. Вещество не является однородным по составу, а включает липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Кроме этого, в крови могут циркулировать триглицериды и продукты окисления холестерина – оксистеролы. Установлено, что ЛПНП, оксистеролы и триглецириды являются активными участниками процесса формирования атероматозных бляшек.

«Хороший» и «плохой» холестерин

Липопротеины высокой плотности переносят холестерол в печень для дальнейшей переработки и выведения из организма. Чем выше уровень ЛПВП, тем эффективнее они выполняют свою функцию, препятствуя отложению атероматозных бляшек внутри сосудов. Это значит, что «хороший» холестерин предотвращает развитие атеросклероза.

Иначе обстоит ситуация с липопротеинами низкой плотности. Их структуры транспортируют холестерол к клеткам и сосудам. Также ЛПНП являются исходным материалом для синтеза гормонов, витамина D. Если уровень липопротеинов низкой плотности становится выше нормы, избыток частиц холестерина начинает внедряться в артериальную стенки, формируя атеросклеротические бляшки. Такое обстоятельство ведет к уменьшению просвета сосудов и развитию ишемических патологий (инфаркт, инсульт).

«Хороший» и «плохой» холестерин в организме тесно связаны друг с другом. Высокомолекулярные липопротеины осуществляют захват и выведение холестерина, полученного из ЛПНП. Если уровень «плохого» холестерина в крови становится ниже нормы, перестает поступать с пищей, его начинает активно синтезировать печень. Сокращение концентрации ЛПВП в подобной ситуации ведет к развитию атеросклероза.

Роль триглицеридов

Триглицериды, являясь источником энергии в организме, наряду с липопротеинами низкой плотности могут влиять на процесс формирования атеросклеротических бляшек. Такое обстоятельство возникает в случае, когда концентрация жиров в крови выше нормы, а «хороший» холестерин из-за низкого содержания перестает выполнять функцию переноса ЛПНП.

Повышение количества тригицеридов происходит при чрезмерном употреблении пищи, богатой животными жирами. Применение лекарственных препаратов, содержащих гормональные средства, а также большие количества аскорбиновой кислоты, увеличивает уровень триглицеридов в крови, провоцируя развитие тромбозов, атеросклероза.

Опасность оксистеролов

Оксистеролы относятся к промежуточным структурам, которые образуются при синтезе желчных кислот, стероидных гормонов. Однако особую опасность для сосудов представляют оксистеролы, которые поступают в организм с пищей. Эти соединения способны запускать процесс образования атеросклеротических бляшек. Оксистеролы в больших количествах присутствуют в яичных желтках, замороженном мясе, рыбе, а также сухом молоке, топленом сливочном масле.

Порядок проведения исследования

Обычно, анализ крови на холестериновые фракции и триглицериды назначается врачом для выяснения причины высокого артериального давления, при сердечно-сосудистых, эндокринных патологиях, во время применения гормональных препаратов. Нелишним будет анализ на холестерол для мужчин в возрасте после 35 лет, а у женщин – старше 40 лет.

Перед проведением исследования несколько дней не рекомендуют употреблять пищу, богатую жирами. Анализ проводят натощак. Физические нагрузки, стресс и курение перед взятием крови на холестерин искажает результаты исследования.

Оценка концентрации вещества

Чтобы определить, насколько уровень холестерина негативно отражается на состоянии здоровья человека, необходимо провести анализ нескольких параметров. Это уровень общего холестерина, триглицеридов, а также концентрация ЛПВП и ЛПНП в крови. Для мужчин и женщин разных возрастных групп нормы показателей будут отличаться.

Расшифровка и оценка данных, полученных при анализе крови на различные фракции липидов, проводится врачом с учетом возраста и пола человека. Существуют определенные нормы содержания общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов для женщин и мужчин. Также расшифровка анализа должна включать индекс атерогенности. Этот показатель значит, каково соотношение между липопротеинами высокой и низкой плотности. Другими словами, насколько «хороший» холестерин преобладает над «плохим».

Иногда, показатели липидограммы (анализа крови на различные фракции жиров) изменяются в худшую сторону под влиянием физиологических факторов. У мужчин на уровень холестерина и триглицеридов в большей степени воздействует возраст. У женщин показатели «плохого» холестерина и липидов повышены во время беременности, после наступления менопаузы. Липопротеины низкой плотности и триглицериды выше нормы при стрессовых ситуациях, увеличения физической нагрузки.

Общий холестерин

Анализ липидов в крови обязательно должен включать информацию об общем холестерине. Нормы этого показателя разнятся в зависимости от возраста и пола человека. обычно повышен у пожилых людей и может достигать 6,5-7 ммоль/литр. У женщин уровень холестерина, как правило, повышен по сравнению с аналогичным показателем у противоположного пола. Резкое снижение концентрации холестерина наблюдается в послеоперационный период, при инфаркте миокарда, тяжелых бактериальных инфекциях.

Показатели ЛПНП

Следующий неотъемлемый показатель, который включает расшифровка липидограммы – липопротеиды низкой плотности. При повышенной концентрации ЛПНП возрастает риск развития тяжелых сосудистых патологий, ишемии и атеросклероза.

У мужчин нормы содержания липопротеинов низкой плотности до тридцатилетнего возраста понижены по сравнению с данными сверстниц противоположного пола. Этот показатель колеблется от 1,6 ммоль/литр у мальчиков 5-10-летнего возраста до 4,27 ммоль/литр у тридцатилетних мужчин. У женщин же нормы ЛПНП постепенно растут с 1,8 ммоль/литр в пятилетнем возрасте до 4,25 ммоль/литр в 30 лет.

Затем до пятидесяти лет уровень ЛПНП немного выше у мужчин, чем у женщин аналогичного периода жизни и достигает 5,2 ммоль/литр. Максимальные концентрации «плохого» и считаются в пределах нормы до 5,7 ммоль/литр в семидесятилетнем возрасте.

Концентрация ЛПВП

В анализе крови на холестерин должен отражаться показатель уровня липопротеинов высокой плотности. Как правило, концентрация ЛПВП сравнительно невысока и должна быть в пределах 0,7–1,94 ммоль/литр для мужчин или женщин различных возрастов. Низкий уровень липопротеидов практически всегда значит, что повышен риск развития патологий сердца и сосудов.

Считается, что чем выше показатель липопротеинов высокой плотности, тем лучше это будет отражаться на состоянии здоровья человека. Действительно, высокий уровень ЛПВП предотвращает формирование атеросклеротических бляшек. Однако завышенные данные липопротеинов высокой плотности может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Известно, что гепатит в хронической стадии, билиарный цирроз печени, длительные интоксикации, продолжительный прием алкоголя может увеличивать концентрацию липопротеинов высокой плотности. Именно поэтому при расшифровке липидограммы важно обращать внимание и на предельные показатели ЛПВП.

Коэффициент атерогенности

По данным атерогенности можно оценивать реальные риски возникновения атеросклероза. Коэффициент атерогенности определяется как разница между показателем общего холестерола и концентрацией ЛПВП, поделенной на количество липопротеинов высокой плотности. Чем выше атерогенность, тем больше вероятность возникновения у человека поражения сосудов, инфарктов, инсультов, гипертонической болезни.

Допустимые пределы атерогенности для молодых людей колеблются в пределах 3. После тридцати лет атерогенность может достигать 3,5, а в старшем возрасте – 7,0.

Триглицериды

Сосуды подвергаются серьезной угрозе развития атеросклероза, если повышен уровень концентрации триглицеридов в крови. У женщин этот показатель в норме варьирует от 0,4 до 1,6 ммоль/литр, а у мужчин должен быть в пределах 0,5-2,8 ммоль/литр. Понижен уровень триглицеридов при нарушении работы печени, пульмонологических заболеваниях, неполноценном питании. Причины повышенной концентрации триглицеридов могут быть связаны с сахарным диабетом, вирусным или алкогольным поражением печени.

Как улучшить показатели липидограммы

Оценка показателей различных фракций холестерина позволяет врачу предотвратить развитие атеросклероза, гипертонии, не допустить возникновение инфарктов и инсультов. Улучшить данные липидограммы можно несколькими способами. В первую очередь следует отказаться от никотиновой зависимости, не злоупотреблять алкогольными напитками, разумно подходить к физическим нагрузкам. Важно употреблять в пищу , большие количества пектинов, минимум жиров и углеводов.

Для сокращения атерогенности врачом могут быть назначены специальные лекарственные препараты: статины, фибраты, антиоксиданты, а также средства для нормализации функции печени. Иногда с целью снижения уровня «плохого» холестерина необходимо отказаться от приема лекарств, содержащих гормоны. Нормализация психоэмоционального состояния также способствует улучшению показателей липидограммы. Важно ответственно относиться к своему здоровью и периодически вместе с врачом проводить оценку концентрации .