Частая отрыжка признак. Отчего бывает отрыжка

Выход газов в ротовую полость из желудка и пищевода называют отрыжкой. Данный процесс сопровождается неприятным звуком и запахом, поэтому считается неприличным позволять себе выпускать газы прилюдно. Отрыжка – это не заболевание, она появляется из-за употребления газированных напитков или переедания.

У здоровых людей отрыжка возникает из-за того, что они употребляют в пищу продукты, которые провоцируют выработку газов. Если отрыжка имеет запах тухлых яиц, значит, в желудке протекают гнилостные процессы. Застой пищи в желудке приводит к её гниению. Происходит это из-за стеноза привратника желудка, рака, гастрита или пониженной секреции желудочного сока.

Когда желудочный сок имеет повышенную кислотность, отрыжка становится кислой. Так бывает при гастрите или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка.

Самой безобидной считается отрыжка воздухом, когда из желудочно-кишечного тракта просто выходит воздух, попавший туда с газированными напитками.

Когда в желудок забрасывается желчь, такое бывает при холецистите и желчнокаменной болезни, возникает отрыжка горьким.

Отрыжка у взрослых, причины: еда всухомятку, употребление газированных напитков, разговоры во время еды, заложенность носа. Это самые безобидные причины, при которых лечить ничего не надо. Но отрыжка может быть вызвана и более серьезными явлениями, такими как пищевая аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диафрагмальная грыжа, гастрит, диспепсия желудка, язва, холецистит и так далее.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс смеси съеденной пищи и желудочного сока в пищевод. Кислое содержимое желудка раздражает и повреждает стенки пищевода.

Пищевая аллергия или непереносимость какого-либо вида еды приводит к тому, что иммунная система организма отвергает продукты питания и чужеродные вещества.

Причины отрыжки воздухом у взрослых

Если человека часто беспокоит отрыжка, ему необходимо сходить к врачу. Специалист проведет опрос и назначит ряд анализов. Конечно, придется сдать кровь на биохимический анализ, который поможет определить, в каких внутренних органах имеются проблемы. Если врач заподозрит заболевание кишечника, то понадобиться сдать анализ кала на скрытую кровь.

В этом вопросе не обойтись без эзофагогастродуоденоскопии, то есть процедуры, при которой врач может осмотреть и оценить состояние внутренней поверхности пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Эндоскоп – это оптический инструмент, который вводят в пищеварительный тракт для изучения. Во время осмотра врач делает биопсию, то есть берет фрагмент органа для того чтобы определить структуру его ткани.

УЗИ брюшной полости поможет установить наличие опухоли поджелудочной железы, исследовать стенки двенадцатиперстной кишки и желудка.

Причины отрыжки воздухом у взрослых: употребление лимонада, пива, шампанского, а также быстрая еда во время движения, которая сопровождается разговорами.

Если не хочется прибегать к медикаментозному избавлению от отрыжки и ходить по врачам, можно начать спать на высокой подушке и после еды походить примерно полчаса. Врачи не рекомендуют туго затягивать ремень.

Для того чтобы отрыжка не возникла в самый неподходящий момент, лучше отказаться от продуктов, способствующих газообразованию: газированные напитки и бобовые. Частая отрыжка может быть спровоцирована курением и чрезмерным употреблением алкогольных напитков, поэтому от этих пагубных привычек лучше отказаться.

Причина частой отрыжки у взрослого

Отрыжка может появиться из-за нарушения ритма питания или серьезных заболеваний ЖКТ. Физиологическая отрыжка случается однократно, а патологическая – многократно. Причина частой отрыжки у взрослого может скрываться в анатомических дефектах строения пищевода и желудка. Сужение просвета желудка, грыжа пищевода и перегиб – все это врожденные дефекты, создающие условия для появления отрыжки. Отрыжка может появиться из-за нарушения функций пищевода и желудка, при котором воспаляется слизистая оболочка. Повышенное содержание соляной кислоты и воспаление стенок желудка может привести к язвенной болезни, которая и будет себя проявлять кислой отрыжкой. Если соляной кислоты мало, пищевой комок долго стоит в желудке, поэтому после еды появляется отрыжка с запахом гнили.

Биологический фильтр – печень тоже может нарушить свою работу. Желчный пузырь и печень выделяют в двенадцатиперстную кишку ферменты, необходимые для переваривания пищи. Если появляются неполадки в работе этих органов, пища в желудке застаивается и у человека возникает горькая отрыжка.

Первым признаком дуоденита и панкреатита является отрыжка после еды. Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа участвуют в процессе переваривания пищи, при воспалении они начинают меньше вырабатывать ферментов, в результате чего появляется отрыжка.

Тонкий и толстый кишечник усваивают питательные вещества и всасывают воду. При дисбактериозе нарушается баланс полезной микрофлоры, начинается сбой в работе всего ЖКТ, и появляется отрыжка.

Причины отрыжки после еды у взрослых

При рефлюкс-эзофагите возникает изжога, у человека появляется жжение за грудиной, усиливающееся при наклоне туловища. При попадании желчи и желудочного сока на слизистую оболочку пищевода появляется боль.

При глоточно-пищеводном дивертикуле в горле появляется чувство царапания, которое сопровождается обильным слюноотделением и сухостью в ротовой полости. Человек с трудом глотает, страдает из-за отрыжки и постоянного покашливания.

Причины отрыжки после еды у взрослых: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка, болезни печени и желчного пузыря, заболевания сердечнососудистой системы, невротическая аэрофагия и так далее.

Отрыжка кислым возникает из-за повышенной кислотности содержимого желудка. Такое бывает при гастрите и язве желудка. Отрыжка тухлым появляется из-за того, что в желудке происходит гниение, в результате чего образуется сероводород и аммиак. Такое бывает из-за стеноза привратника, рака или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цирроз печени проявляется отрыжкой, тошнотой, болями в правом подреберье, горечью во рту и сниженной работоспособностью, при этом кожные покровы больного человека имеют желтый окрас. При заболеваниях желчевыводящих путей отрыжка есть всегда, хотя она меняет свои свойства в зависимости от патологии. При дуодено-гастральном рефлюксе отрыжка имеет горький вкус. Если желчь в желудок не забрасывается, отрыжка не имеет вкуса и запаха. Хронический холецистит характеризуется горькой отрыжкой и метеоризмом. Если не соблюдать диету, появляются дискомфорт в эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, метеоризм и тупые ноющие боли.

При заболеваниях сердечнососудистой системы, таких как инфаркт миокарда и стенокардия, появляются боль в эпигастральной области и отрыжка воздухом. При этом человека тошнит и рвет, у него вздувается живот.

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда возникает в результате раздражения рецепторов пищевода и желудка. Данная рефлекторная реакция появляется сразу после еды. После того как пища попадает в желудок возникают боли в области сердца и за грудиной, при этом учащается сердцебиение, беспокоит головокружение и слабость. Отрыжка и рвота, которые иногда приходится вызывать, дают некоторое облегчение.

Пациенты с невротической аэрофагией произвольно заглатывают воздух, при чем совершенно неважно, принимают они пищу в этот момент или нет. При стрессе и сильном эмоциональном перенапряжении возникает отрыжка, которая не имеет запах и звука.

Для того чтобы выяснить причину появления отрыжки, нужно внимательно изучить другие симптомы. Что сопровождает отрыжку? Возможно это метеоризм, боли, диарея, рвота, тошнота, головокружение и так далее. Только комплекс симптомов, результаты анализов крови, мочи и кала, а также УЗИ и гастроскопия помогут установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Отрыжка едой у взрослых

Для того чтобы отрыжка не появлялась нужно следить за количеством потребляемой пищи. Во время застолья человек не контролирует объем выпитого и съеденного, в результате он получает вздутие, рвоту, тошноту, диарею и отрыжку. Отрыжка едой у взрослых чаще всего бывает из-за переедания.

Если хочется попробовать все блюда с праздничного стола, нужно брать всего понемногу, тщательно пережевывать и разговаривать только после того, как пища отправится из ротовой полости дальше по назначенному пути.

Во время пережевывания жевательной резинки заглатывается большое количество воздуха, в результате чего появляется отрыжка. Жевательные резинки вредны для организма человека, они не только провоцируют выпадение пломб из зубов, но и заставляют желудок работать впустую.

Лечение отрыжки у взрослых

Для того чтобы не было отрыжки нужно выбирать правильную пищу и соблюдать простые правила при её поглощении. Не пить и не есть то, что вызывает повышенное газообразование, не разговаривать во время приема пищи, а также тщательно пережевывать то, что оказывается в ротовой полости. Куски должны быть маленькими, а от жевательной резинки следует отказаться.

Лечение отрыжки у взрослых возможно без лекарств, если, разумеется, причиной отрыжки не является какая-то серьезная болезнь.

Для того чтобы остановить отрыжку, нужно взять половину стакана свежего клюквенного сока и столько же сока алоэ. Все перемешать и добавить столовую ложку меда. После этого в получившуюся смесь выливают стакан теплой кипяченой воды. Данное снадобье рекомендуется принимать одну неделю три раза в день по одной столовой ложке. После недельного лечения нужно сделать двухнедельный перерыв, а потом повторить курс. Так делать шесть месяцев.

Поможет сбор соцветий тысячелистника, семян укропа, листьев мяты перечной и травы зверобоя. Все компоненты нужно взять в равных частях по столовые ложки, перемешать и залить кипятком (400мл). Поварить на водяной бане и поставить остывать. Затем процедить и принимать по две столовые ложки три раза в день. Данное средство дает хорошие результаты при кислой отрыжке и повышенной кислотности желудочного сока.

Для того чтобы избавиться от отрыжки, нужно пить козье молоко. Курс лечения – три месяца. Пить три раза в день по два стакана.

Можно приготовить овощной сок из картофеля и моркови в пропорции 1:1. Пить перед едой три раза в день по 100 мл. После приема пищи рекомендуется съесть свежую морковь или яблоко. Перед едой следует пить воду, а во время приема пищи этого делать ни в коем случае нельзя.

Если отрыжка не эпизодическая, а частая и мучительная, надо идти к терапевту и гастроэнтерологу. Только вместе со специалистами можно выявить болезнь на ранней стадии и быстро от неё избавиться.

Как вызвать отрыжку у взрослого?

Отрыжка – это неприемлемое в обществе явление. Когда она выскакивает случайно, человек стесняется и ему приходится извиняться за свою неловкость, особенно если это произошло за столом. Мало кому приходит в голову вызывать отрыжку специально, поэтому большинство людей делать этого не умеет. Хотя спровоцировать отрыжку иногда бывает полезно, так как она может принести облегчение при вздутии.

Как вызвать отрыжку у взрослого? Нужно расслабить легкие и выдыхать обычным способом до тех пор, пока не появится ощущение, что легкие не полные и не пустые. Затем нужно заблокировать языком переднюю часть рта, то есть не позволить новому воздуху проникнуть в ротовую полость. Воздух втягивается в горло путем расширения челюсти и горла до тех пор, пока в горле не почувствуется пузырек воздуха. С первого раза это получается не у всех. Далее воздух выпускается, для этого язык убирается с передней части рта и раздвигаются губы. Воздух из горла должен выйти с теми газами, которые скопились в желудке.

Можно также изменить свое положение, наклонившись вправо и влево, при этом нужно попытаться отрыгнуть. Некоторым помогают прыжки на подушечках стоп или прижимание коленей к груди.

Воздух на постоянной основе попадает в пищевод. Этот процесс является частью адекватного функционирования пищеварительной и дыхательной системы, небольшое количество помогает перевариванию и выходит точно так же, неощутимо для человека. Когда говорят об отрыжке воздухом, подразумевают выраженный спазм, ощущаемый на уровне пищевода и желудка, в результате которого с характерным звуком отходит воздух. Неприятные ощущения - не единственное, что связано с этим процессом: он может означать заболевания желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Допустимое количество заглатываемого вместе с дыханием и употреблением пищи количество воздуха составляет 2-3 мл. Иногда отрыжка воздухом вполне может восприниматься вариантом нормы - она указывает просто на то, что человек слишком много съел, желудок в настоящий момент переполнен. Такой процесс не сопровождается болезненностью, неприятным запахом и другими нежелательными симптомами. Также нормально, если отрыжка воздухом появляется на фоне интенсивных тренировок, особенно на пресс: происходит сдавливание желудка мышцами брюшной полости, воздух выходит из него, как из воздушного шарика.

Люди не обращают внимания на отрыжку, пока она становится постоянным спутником, причиняющим дискомфорт. Полностью здоровый желудок и пищевод удаляет воздух несколько раз в день, особенно если употребляются такие продукты:

• газированные напитки;
• вода с газом;
• пиво;
• шампанское.

Все эти напитки содержат избыточное количество углекислого газа, который не нужен для переваривания, поэтому желудок выводит его с помощью отрыжки воздухом.

Беспокоиться нужно, только если:

• отрыжка происходит без причин;
• повторяется несколько раз в день;
• сопровождается болезненными ощущениями в желудке или пищеводе;
• обладает неприятным запахом.

Даже у полностью здоровых людей отрыжка воздухом может появиться после некомфортного для желудка стиля питания. Еда на ходу, особенно с быстрым «запихиванием», употребление специфических продуктов, недостаточно тщательное пережевывание поступающей пищи - все это приводит к переизбытку заброса воздуха в пищевод. Организм потом вынужден от него избавляться, поэтому нет ничего удивительного, что после съеденного наспех гамбургера еще несколько часов беспокоят характерные ощущения.

Отрыжка воздухом может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта - как не слишком серьезные, легко поддающиеся лечению с помощью специфической терапии, так и являться косвенным признаком тяжелых болезней. В последнем случае она будет не единственным, но одним из ранних симптомов, поэтому рекомендовано обратить внимание на этот признак, если выброс воздуха начинает становиться слишком назойливым.

Отрыжка воздухом: причины

Существует целый комплекс причин, провоцирующих спазмы желудка. Часть из них лежит в избыточном поступлении воздуха, а другая - в том, что сам орган не может справиться с поступающей пищей, напитками. У здоровых людей чаще всего возникает отрыжка воздухом без запаха, ее причинами становятся:

1. Слишком быстрое заглатывание пищи.
2. Использование кислых специй - кетчупов, соусов; поедание кислых блюд - например, ягод или цитрусовых.
3. Переедание, сопровождается характерной тяжестью в желудке.
4. Интенсивные физические нагрузки сразу же после еды - рекомендуется выждать минимум час между трапезой и тренировкой.
5. Спиртные напитки даже без дополнительного углекислого газа провоцируют спазмы желудка, а пиво, сидр, шампанское вызывают отрыжку воздухом у любого человека.
6. У женщин симптоматика может возникать во втором или третьем триместре беременности из-за того, что плод частично сдавливает все внутренние органы.

Никто не любит отрыжку, это проявление физиологии считается неприличным в обществе, но все-таки без вывода избыточного количества воздуха из желудка не может прожить ни один человек. Если симптомы не привлекают избыточного внимания, проходят после того, как меняется стиль питания и набор продуктов, то не следует считать индивидуальную реакцию организма патологией. Хотя при избыточном выделении газа в ответ на кислые поедание кислых продуктов можно проверить кислотность желудка.

Задуматься о болезнях ЖКТ стоит, если отрыжка воздухом приобретает постоянный характер, происходит в состоянии голода, причиняет дискомфорт или даже боль, а воздух на выходе имеет характерный неприятный запах. Также может присоединяться кислый вкус во рту. Дополнительные симптомы, которые нельзя игнорировать:

• тяжесть в желудке;
• тошнота;
• изжога - в этом случае отрыжка происходит с частичным забросом содержимого желудка в пищевод;
• болезненные ощущения в эпигастральной области - на уровне грудины;
• отрыжка воздухом после еды сопровождается спазмами.

Любой из этих дополнительных признаков указывает на заболевание желудочно-кишечного тракта. Можно соотнести симптоматику и сделать предположения, хотя для окончательного диагноза всегда необходимо посещение гастроэнтеролога и полное обследование:

1. Изжога - гастрит с повышенной кислотностью. Если происходит частичный заброс содержимого в пищевод - рефлюкс-эзофагит, распространенное заболевание, связанное с перееданием, избыточным весом, особенностями строения пищевода. Оно длится годами, люди к нему привыкают, но это неправильно: кислота, попадающая в пищевод, разрушает его, что приводит к эрозиям и даже онкологическим заболеваниям.
2. Отрыжка тухлыми яйцами - порой встречается и у здоровых, в целом, людей на фоне переедания и одновременного употребления алкоголя. Этот симптом указывает на то, что желудок не справляется с количеством поступившей пищи, она начала гнить и образовывать сероводород. Единичный случай после чрезмерно обильного застолья не относится к патологиям, но постоянное состояние указывает на гастрит с пониженной кислотностью, слабую активность желудка, которая иногда возникает на ранних стадиях язвы или рака.
3. Слабый нижний сфинктер, отделяющий пищевод от желудка или грыжа провоцируют постоянную, не связанную с трапезами, отрыжку воздухом, часто сопровождающуюся болезненными ощущениями. Если это врожденная особенность, то она обнаруживается еще во младенческом возрасте: ребенок срыгивает, плачет, плохо спит. У взрослых грыжа развивается медленно, один из ранних симптомов - выброс воздуха.
4. Ахалазия кардии - болезнь пищевода, сопровождается субъективным ощущением «комка в горле», глотание затруднено. Это заболевание возникает на фоне травм, ожогов, дистрофических изменений слизистой, полипов.
5. Хронический панкреатит - также одна из болезней, которая может быть связана с отрыжкой воздухом. Недостаточность ферментов поджелудочной железы вызывает пониженную активность желудка, в результате газы успевают образоваться до того, как пища пройдет дальше в кишечник.
6. При постоянном проявлении и выраженной болезненности на фоне отрыжки можно говорить о дивертикуле Ценкера - патологическом мешкообразном образовании в месте соединения глотки и пищевода. Дополнительно проявляется фарингитоподобная симптоматика: кашель, першение в горле.

Список болезненных состояний, одним из проявлений которых становится отрыжка, очень велик. Среди них не только «признанные» заболевания желудочно-кишечного тракта, но и не связанные с этой системой патологии: например, непроизвольный выброс воздуха из желудка характерен для людей с неврозами, подвергшихся стрессовым ситуациям. Это происходит на фоне спазма симпатической нервной системы, который, в свою очередь, передается от центральной.

Свою роль играет телосложения, особенности анатомии. Отрыжкой чаще страдают полные люди, поскольку жировая ткань сдавливает желудок. Симптом характерен для курильщиков: во время втягивания дыма часть попадает в органы пищеварения, раздражая их и провоцируя неприятные ощущения.

Симптомы

Симптоматика зависит от патологичности процессов, которые провоцируют выброс воздуха. В норме эпизоды отрыжки редкие - два-три раза в сутки, после плотной трапезы или при интенсивной нагрузке на область живота, например, в ходе любых упражнений на пресс. В остальных случаях симптомы заявляют о нарушениях в организме. Различают несколько стадий отрыжки воздухом или с дополнительными ощущениями. «Нулевая» - это физиологическая норма. Начиная с первой выделяют:

1. Выход воздуха сразу же после еды, не прекращается в течение получаса, повторяясь от двух до пяти раз.
2. Пациент отмечает негативные ощущения - переполненность желудка, даже если съел немного, тяжесть.
3. Может добавляться дискомфорт, тошнота.
4. Иногда сопутствует одышка, кашель.

Вторая стадия связана, как правило, с более тяжелыми заболеваниями. Симптоматика становится более выраженной:

1. Частое отделение воздуха, в том числе, на голодный желудок.
2. Неприятные и болезненные ощущения в эпигастральной области.
3. Выраженная тошнота, редко - рвота.
4. Боли за грудиной, тяжесть при выполнении физических упражнений, особенно связанных с брюшными мышцами.

Третья стадия всегда будет указывать на серьезные нарушения в работе ЖКТ, как правило, системного характера:

1. Постоянная, непрекращающаяся отрыжка. Добавляется неприятный запах, содержимое желудка выбрасывается в пищевод или даже горло.
2. Частая рвота, тошнота перед или после еды.
3. Ощущение «комка» в пищеводе, сильные боли за грудиной.
4. «Царапанье» в горле, сухость глотки и пищевода, нарушения сердечного ритма.

Конкретное заболевание устанавливается после общей диагностики. Пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, описав все имеющиеся проявления. В комплекс диагностики входят как сбор анамнеза, так и обследования с помощью современных медицинских аппаратов и проведения анализов.

Способы лечения

Лечение направлено на коррекцию основного заболевания, поскольку отрыжка - это симптом. Медикаментозная либо оперативная терапия, в зависимости от выраженности патологических изменений, назначается после полного обследования. Если же состояние не связано с серьезными нарушениями деятельности ЖКТ, а вызвано неправильным питанием и другими факторами на фоне удовлетворительного состояния желудка и пищевода, то можно прибегнуть к следующим мерам:

1. Употребление свежего молока при повышенной кислотности желудка - речь не идет о гастрите и других заболеваниях, только о физиологической норме, которая все же приводит к избыточному образованию воздуха.
2. При нервных формах - жевать перед едой корень валерианы.
3. Препараты - ингибиторы протонной помпы: Омез, Омепразол, помогают снять спазм в желудке и пищеводе.
4. При нехватке ферментов на фоне переедания: Фестал, Креон, Панкрин.
5. При хроническом холецистите либо после употребления жирных продуктов либо алкоголя: Аллохол, Хологон.

Необходимо понимать, что симптоматическое лечение не заменит полноценного визита к специалисту, если проблема возникает часто или имеет постоянный характер. Некоторые из препаратов назначают и врачи в комплексной терапии, но самолечение возможно только при полной уверенности в ситуативных причинах отрыжки.

Профилактика

Для здоровых людей лучший способ избежать неприятных ощущений - профилактика. Эти меры также помогут предотвратить развитие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

1. Ограничить употребление опасных для желудка продуктов. В первую очередь, это алкоголь, острые и жирные блюда.
2. При избыточной кислотности - избегать продуктов, которые могут спровоцировать лишнее образование кислоты. К «опасным» относят фасоль, грибы, полуфабрикаты.
3. Не заниматься спортом сразу после еды.
4. Питаться часто и понемногу. Переедание крайне вредно для желудка, равно как и продолжительный голод.
5. Тщательно пережевывать пищу, не заглатывать кусками.
6. Отказаться от курения.

Если эта особенность работы ЖКТ не вызывает беспокойств, то обращать внимания не нужно. Поводом провести меры или обратиться к врачу становятся постоянное, навязчивое состояние и дополнительные факторы.

Частая отрыжка отравляет жизнь человеку, ведь он не может нормально общаться с людьми, так как они из-за этого его избегают. Единственным выходом из этой ситуации будет выяснения причин, по которым она возникает.

Ферменты

Наиболее частой причиной возникновения частой отрыжки являются ферменты. Они производятся в малых количествах, что и приводит к такой ситуации. Если причина заключается в этом, то кроме отрыжки обычно человек страдает еще и желудка и метеоризма. Для избавления от этих симптомов нужно принимать препараты, в которых содержатся необходимые ферменты. Их должен врач после проведения обследования. Нередко отрыжка беспокоит людей, в организме которых вырабатывает слишком много ферментов. Как правило, она появляется употребления сладких блюд, а причиной является кандида альбиканс. Он живет у 90% людей, но проявляется не у всех. Для этого толчок, которым может стать прием антибиотиков.

Рацион

Частая отрыжка возникает, когда в рационе человека присутствует много газированных напитков. Вот от них следует отказаться в пользу родниковой воды, зеленого чая, свежевыжатых соков, тогда и проблема перестанет существовать. Отрыжка может появиться, если в рационе человека присутствуют такие продукты, как фасоль, горох, капуста, свежий хлеб. Несомненно, они полезны, но рекомендуется уменьшить количество газообразующих продуктов, можно заменить их на что-то другое. Также когда человек во время еды ест, он заглатывает с пищей много воздуха, в результате чего и появляется отрыжка.

Заболевания

В некоторых случаях частая отрыжка говорит о заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Если она кислая, то, скорее всего, у человека гастрит с язвенной болезни желудка и повышенной кислотностью. Отрыжка горьким содержимым возникает при заболеваниях желчевыводящих путей. Гнилостная отрыжка говорит о застойных явлениях в желудке, когда снижено выделение желудочного сока и его двигательная активность. Все это приводит к задержке пищи и ее гниению с образованием аммиака и . Также явление возникает при . Для установления точного диагноза, следует посетить гастроэнтеролога, он проведет обследование, на основе которого и будет проведено адекватное лечение. Действовать самостоятельно в этом случае не рекомендуется, так как болезнь вылечить на начальном этапе намного проще, нежели на запущенной стадии.

Отрыжка – внезапное непроизвольное выделение в полость рта газа из желудка или пищевода, иногда с небольшими порциями содержимого желудка.

Механизм возникновения отрыжки сводится к следующему: при избыточном заглатывании воздуха или повышенном образовании газа в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, что приводит к одновременному сокращению мышц желудка, расслаблению кардиального сфинктера и сокращению привратника.

Возможные причины отрыжки

У здорового человека в желудке содержится определённый объём газов, состав и количество которых зависит от возраста, характера питания, образа жизни и так далее. Размеры и форма газового пузыря определяются различными причинами, не связанными с заболеванием, например:

1. Аэрофагия – избыточное заглатывание воздуха во время еды. Это может происходить вследствие переедания, быстрой еды, разговоров во время еды, вызывают отрыжку избыточное содержание газов в еде, питье сильногазированных напитков, а также курение.
2. Часто отрыжка наблюдается при активной физической нагрузке сразу после еды.
3. Неправильное питание и включение в пищевой рацион большого количества таких продуктов, как свежий хлеб, бобы, фосоль, капуста и других.
4. Избыточное употребление пищи.
5. Вторая половина беременности – увеличенная матка создает повышенное внутрибрюшное давление и поднимает купол диафрагмы, что может стать причиной отрыжки.

Заболевания, сопровождающиеся отрыжкой

Заболевания, при которых наблюдается отрыжка:

1. Отрыжка может быть ведущим симптомом при заболеваниях и состояниях, приводящих к нарушению механизма замыкания кардии (недостаточность кардии, дискинезии, склеродермия пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, состояния после операции на пищеводе и желудке). Ведущим механизмом возникновения отрыжки в этом случае будет не спазм мускулатуры желудка, а снижение тонуса кардиального сфинктера.

При ахалазии кардии наблюдаются такие симптомы как отрыжка воздухом, тошнота, повышенное слюноотделение, жжение по ходу пищевода, неприятный запах изо рта, обусловленные задержкой и гниением пищи в пищеводе.

Рефлюкс-эзофагит проявляется изжогой, ощущением жжения за грудиной, которые возникают или усиливаются при наклоне туловища вперёд (происходит забрасывание желудочного содержимого в пищевод), болью из-за воздействия на воспалённую слизистую оболочку пищевода желудочным соком и желчью, отрыжкой.

При глоточно-пищеводном дивертикуле (дивертикул Ценкера) на начальной стадии больные отмечают чувство царапанья в горле, сухости или сильного слюнотечения, неловкость при глотании, покашливание, отрыжку, необходимость запивать еду, полоскать горло после еды. Заболевание обычно начинается после 50 лет, среди пациентов 55−65 лет преобладают мужчины, а в возрасте старше 80 лет − женщины.

Склеродермия пищевода проявляется нарушением глотания, стойкой изжогой, которая усиливается после приема пищи; поражение желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется болями в животе, метеоризмом.

2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Отрыжка кислым характерна для заболеваний, сопровождающихся повышением кислотности желудочного содержимого или повышенной продукцией желудочного сока (гиперацидный гастрит , язвенная болезнь желудка).

Отрыжка тухлым возникает при застойных и гнилостных процессах в полости желудка, что приводит к образованию в желудке сероводорода и аммиака. Этот симптом характерен для ряда заболеваний желудка (стеноз привратника в стадии декомпенсации, рак желудка и язва желудка и двенадцатиперстной кишки), сопровождающихся ахилией и ахлоргидрией (отсутствие соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудочном соке).

Часто отрыжка тухлым наиболее рано появляется во время обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита . С течением заболевания появляются тяжесть и ноющие боли в эпигастрии, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание.

3. Заболевания печени и желчного пузыря. При циррозах печени любого происхождения больные предъявляют жалобы на желтуху различной выраженности, ощущение тяжести или боли в правом подреберье, отрыжку, метеоризм, тошноту, горечь во рту, общую слабость, снижение работоспособности.

Заболевания желчевыводящих путей сопровождаются отрыжкой практически постоянно. Однако при различной патологии отрыжка может изменять свои свойства и сочетаться с другими симптомами: горькая отрыжка будет при наличии дуодено-гастрального рефлюкса , а если заброс желчи в желудок отсутствует, то будет отрыжка воздухом без запаха. При хроническом холецистите (калькулезный и бескаменный) часто возникает метеоризмом и отрыжкой горьким. Погрешность в диете приводит к появлению дискомфорта в правом подреберье, эпигастральной области, тупых ноющих болей или тяжести, тошноты, метеоризма, непереносимости жирной пищи.

4. Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия , инфаркт миокарда и др.). Гастралгическая (абдоминальная) форма инфаркта миокарда проявляется болевым синдромом в эпигастральной области, иногда в области правого подреберья или во всей правой половине живота. Боль может распространяться в межлопаточную область и сопровождается отрыжкой воздухом, упорной тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, вздутием живота. Абдоминальную форму инфаркта миокарда следует дифференцировать с диафрагмальной грыжей, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Гастрокардиальный синдром (синдром Удена-Рёмхельда) – рефлекторная реакция, возникающая в ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Обычно проявления заболевания возникают после еды. Непосредственно после приема пищи появляются боли за грудиной или в области сердца, учащается сердцебиение, появляется перебои в работе сердца: ощущение остановки сердца сменяется чувством «трепыхания». Могут беспокоить головокружение, слабость, испуг. Часто повышается артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, холодный пот. Отрыжка или рвота (которую больным приходится вызывать самостоятельно) приносит значительное облегчение.

5. При невротической аэрофагии больные произвольно заглатывают воздух не зависимо от приема пищи. Отрыжка носит упорный характер, не зависит от приемов пищи, в редких случаях может быть постоянной, прекращающейся только во сне, обыкновенно усиливается на фоне эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций. При этом отрыжка не имеет запаха, чаще всего звучная, пустая.

Диагностика при наличии отрыжки

Необходимо обратить внимание и на другие симптомы, указывающие на заболевание, вызвавшее отрыжку: диарея и метеоризм наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника, непереносимость жирной пищи и боли в правом подреберье – при холецистите, боли в эпигастральной области, связанные с приемом пищи – при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациенту придется сдать некоторые анализы для уточнения диагноза, объем зависит от ведущих симптомов и предположений врача.

Лабораторные и инструментальные исследования:

Общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы, повышение СОЭ более 20 мм/ч при склеродермии;
общий анализ мочи – проводится в рамках общеклинического обследования;
сахар крови – нормальные показатели (3,3 – 5,5 ммоль/л);
электролиты крови – нарушение соотношения электролитов;
кровь на антитела к хеликобактеру пилори (для исключения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori);
фиброгастродуоденоскопия (для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита);
рентгенологического исследования, производят в вертикального положения больного, затем в горизонтальном положении, данная методика позволяет выявить затекание контрастного вещества (раствор бария) из желудка в пищевод, также возможно обнаружение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикула Ценкера;
эзофаготонокимография позволяет определить наличие и степень снижения тонуса кардиального сфинктера;
эзофагофиброскопии косвенно подтверждает наличие недостаточности кардии, выявляя заброс желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Вследствие систематического попадания активного желудочного сока в пищевод часто развиваются рефлюкс-эзофагит, пептическая язва и затем пептическая стриктура пищевода. Отсутствие перистальтики, вызванное атрофией гладкой мускулатуры пищевода, а также фиброзом, наблюдается при склеродермии;
внутрипищеводная рН-метрия (лучше 24-часовой мониторинг) - снижение кислотности в нижних отделах пищевода до 4,0 и ниже при рефлюкс-эзофагите;
УЗИ органов брюшной полости при подозрении на холецистит определяют его природу (калькулёзный или бескаменный).

Лечение отрыжки

Если отрыжка вызвана погрешностями в диете или другими причинами, не связанными с заболеванием, необходимо соблюдать некоторые меры по профилактике.

1. Тщательно пережевывайте еду, не глотайте большие куски.
2. Исключите употребление жевательной резинки.
3. Не употребляйте сильногазированные напитки.
4. Пейте непосредственно из чашки или стакана, откажитесь от трубочки.
5. Не употребляйте продукты, которые вызывают повышенное газообразование (бобовые, капуста и др.).
6. Кушайте небольшими порциями, но часто: до 6 раз в день (особенно актуально для женщин во второй половине беременности).

Лечение отрыжки народными средствами

1. Взять полстакана свежего клюквенного сока и полстакана сока алоэ. Смешать и добавить 1 столовую ложку меда и добавить один стакан негорячей кипячёной воды. Средство принимать по 1 столовой ложке по 3 раза в день в течение недели. Затем чередовать: одна неделя – проведение лечения, две недели – перерыв. Таким образом лечение продолжается 6 месяцев.
2. Взять для сбора соцветий тысячелистника, листьев мяты перечной, семян укропа по 15 г, травы зверобоя – 30 г, листья вахты трилистной – 2 г. 2 столовые ложки данного сбора заливают 2 стаканами кипяченой воды, настаивают 2 часа, процеживают. Принимают два стакана в течение дня по 1 – 2 столовые ложки на приём. Средство эффективно при повышенной кислотности желудочного сока с запором и кислой отрыжкой.
3. Сушёный корень аира растолочь до порошкового состояния. Принимайте по половине чайной ложки за 15 минут до приема пищи.
4. Отвар из корней девясила (2 столовые ложки на 1 литр воды). Принимать по полстакана 2 раза в день до еды в течение 5-7 дней.
5. Хорошо помогает для лечения отрыжки тёплое козье молоко. В течение 2-3 месяцев принимать 3 раза в день по 1-2 стакана.
6. В соотношении 1:1 смешать картофельный и морковный соки до общего объема 100 мл, принять перед едой по 0,5 стакана данной смеси из соков 3 раза в день.
7. После еды закусите свежей морковкой или морковным пюре.
8. Если нет моркови – съешьте яблоко. А если есть и яблоко, и морковь – сделайте пюре из обоих ингредиентов.
9. До приёма пищи медленными глотками выпить немного воды. Пищу лучше не запивать.

Отрыжка после еды причиняет множество неудобств человеку. Отрыжка не является болезнью, но, что важно учитывать, часто она является симптомом серьёзных заболеваний. Поэтому при возникновении отрыжки необходимо обратиться к врачу. Установив диагноз, специалист назначит лечение основного заболевания. Избавившись от болезни, человек избавится и от отрыжки.

К каким врачам обращаться при упорной отрыжке?

Терапевт, гастроэнтеролог. Может понадобиться консультация специалистов: кардиолог, дерматолог, торакальный хирург.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.