Грибковая ангина: как распознать и вылечить у детей и взрослых. Причины и лечение грибковой ангины у ребенка Тонзилломикоз у ребенка лечение

Дата: 26.06.2019

Воспаление небных миндалин, вызываемое грибками рода Кандида, называется грибковый тонзиллит или грибковая ангина – она имеет специфические симптомы и предполагает лечение, отличное от терапии бактериальной ангины. Микотические поражения гортани представляют опасность для организма и при отсутствии правильного лечения приводят к осложнениям.

Что такое грибковый тонзиллит

Возбудителем грибковой ангины является неотъемлемый представитель нормальной микрофлоры организма здорового человека – дрожжеподобный грибок candida. В небольшом количестве он не представляет опасности для здоровья, но если рост его колоний перестает контролироваться иммунной системой, он начинает быстро размножаться и поражать внутренние органы. Заболевания, вызванные грибковыми инфекциями, где основной возбудитель относится к роду дрожжей, называются кандидозы. Тонзиллит является следствием опасного симбиоза грибков и патогенных бактерий кокков.

Симптомы

общая слабость, недомогание;
появление неприятного запаха изо рта;
наличие белых или бледно-зеленых пятен на миндалинах;
ощущение дискомфорта, першения в горле;
появление налета на гландах, гортани, языке;
незначительное изменение размеров лимфатических узлов.

Грибок на миндалинах у ребенка

Иммунная система новорожденных малышей и детей младшего возраста слабо развита, поэтому эта группа больше остальных подвержена кандидозу. Затрудняет диагностику на ранних стадиях то, что грибок на гландах у ребенка может размножаться бессимптомно, ничем не выдавая свое присутствие. К особенностям проявления фарингомикоза у детей можно отнести такие явления:

грибковый налет на миндалинах у ребенка определяется только визуально при осмотре ротовой полости;
новорожденные малыши передают грибок матери во время грудного вскармливания (что проявляется в виде покраснений кожи сосков);
ребенок становится капризным;
на миндалинах, щеках, языке и небе появляется легкоснимаемый белый или желто-белый налет (удаление налета происходит легко, поэтому он воспринимается родителями как остатки молока после кормления).

Причины

общий дисбактериоз;
хронические патологические процессы, протекающие в слизистой глотки;
нарушение принципов правильного питания, жесткие диеты;
инфекционные поражения слизистой или миндалин;
длительное лечение антибиотиками;
расстройства эндокринных желез.

Возможные осложнения

Если вовремя не пресечь распространение грибка, тонзиллит принимает хроническую форму, которая характеризуется постоянной сменой ремиссии и острого воспаления. При отсутствии лечения или неправильной терапии, грибковая ангина может стать реальной угрозой для жизни пациента. К осложнениям, которые могут быть следствием неконтролируемого размножения грибков, относятся:

воспалительные процессы сердечной мышцы, почек;
нарушения работы печени;
разрушение коллагеновых волокон суставов;
нагноение лимфатических узлов;
кандидоз пищевода.

Диагностика

Появление симптомов тонзилломикоза требует обращения к отоларингологу для диагностики. Определение заболевания происходит путем первичного осмотра и забора соскоба патогенной микрофлоры с миндалин и гортани. Исследование налета на определение микоза осуществляется с помощью посева и микроскопического изучения. Проводимые анализы помогут выявить возбудителя заболевания и подобрать эффективное противогрибковое средство.

Лечение грибковой ангины

Противогрибковые препараты

Нистатин

Эффективность препарата Нистатин при лечении грибковой ангины зависит от способа приема лекарства. Пероральное применение таблеток нецелесообразно ввиду того, что активное вещество не попадает в кровь из пищеварительного тракта и поэтому воздействовать на грибок не может:

характеристика: противогрибковый антибиотик полиенового ряда, проявляет высокую активность по отношению к дрожжеподобным грибкам;
способ лечения: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, лекарство следует рассасывать, а не проглатывать;
плюсы: низкая токсичность;
минусы: плохая всасываемость в кишечнике.

Флуконазол при ангине

Основное действующее вещество флуконазол входит в состав таких препаратов, как Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Флуконазол и др. Все перечисленные средства оказывают системное противогрибковое действие и назначаются после выявления причины заболевания. При грибковой ангине Флуконазол рекомендуется применять, если местное лечение не показывает положительной динамики:

характеристика: синтетический антимикотик группы триазолов, эффективен при лечении микозов кожи, ногтей, кандидозных инфекций;
способ лечения: по 1-3 таблетки в день, курс лечения 1-2 недели;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: нельзя сочетать с другими лекарственными препаратами.

Прием антибиотиков

Причиной грибкового заражения может стать прием антибиотиков системного действия, поэтому чтобы избавиться от кандидоза, следует отменить их прием или скорректировать дозировку. Однако для снижения температуры, которая появляется при острой форме тонзиллита, свидетельствуя о наличии очага инфекции, назначаются антибактериальные средства местного действия:

название: Леворин;
характеристика: антибиотик, имеющий полиеновую структуру, обладает высокой тропностью по отношению к цитоплазме грибковой мембраны;
применение: раствором Леворина полоскать полость рта трижды в день;
плюсы: малотоксичен;
минусы: имеет местнораздражающее действие.

Тяжелые формы фарингомикоза, сопряженные с сопутствующими заболеваниями, такими как стоматит, кокковые инфекции, требуют лечения макролидными антибиотиками:

название: Кларитромицин;
характеристика: противомикробное средство системного действия, эффективно при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
применение: по 1 таблетке перорально, каждые 12 часов на протяжении 5 дней;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: имеются противопоказания.

Местное лечение

название: Йодинол;
характеристика: антисептик, воздействует на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку;
применение: обрабатывать области, пораженные грибком, 3-4 раза за сутки;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: не подходит для лечения детей до 5 лет.

Лечение грибковой ангины у детей

Препараты для лечения грибковой ангины у ребенка должен назначить педиатр после проведения диагностики. Принцип терапии фарингомикоза для детей аналогичен лечению взрослых, отличие заключается в дозировке назначаемых лекарств. Полоскания ротовой полости должны проводиться в обязательном порядке на протяжении всего курса лечения. Для устранения грибка можно применять Нистатин, а для снятия неприятных симптомов тонзиллита – Мирамистин или Гексорал:

название: Мирамистин;
характеристика: катионный антисептик, оказывает разрушающее воздействие на мембраны микробов и бактерий;
применение: раствором Мирамистина полоскать полость рта до 6 раз в сутки;
плюсы: отсутствие побочных эффектов;
минусы: высокая цена.

Эффективным антисептическим средством для устранения симптоматики грибковой инфекции является Гексорал:

название: Гексорал;
характеристика: противомикробный препарат широкого спектра воздействия,
способ приема: дважды в день полоскать полость рта неразведенным раствором;
плюсы: выраженное обезболивающее действие;
минусы: неэффективен при лечении острого тонзиллита.

Народные методы

Дополнить противогрибковое лечение можно рецептами народной медицины. Эффективными средствами в борьбе с тонзиллитом являются полоскания горла отварами лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами и прием гомеопатического препарата на основе меда и красного перца. Для полосканий рекомендуется использовать смесь ромашки, календулы и шалфея или настой прополиса. Процедуры следует проводить 5-6 раз в день до полного исчезновения грибка. Несколько капель масла пихты, эвкалипта можно добавить в ингалятор – это поможет устранить воспалительные процессы.

Кандидозная (грибковая) ангина - инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфаденоидного глоточного кольца патогенами. Возбудителем инфекции является грибок типа Candida или Aspergillus в ассоциации с кокковой флорой. У детей дошкольного возраста клинические проявления ЛОР-заболевания выражены ярко, что обусловлено сниженной реактивностью организма.

Грибковая ангина у детейвозникает в результате снижения общего и местного иммунитета. Провокаторами патологических изменений в организме являются: авитаминоз, переохлаждение, нерациональный прием глюкокортикостероидов и антибиотиков. Сама по себе патология не представляет угрозы для жизни, однако несвоевременное уничтожение грибков может привести к развитию системных заболеваний.

Грибковая ангина – что это?

Согласно медицинской терминологии, кандидозной или грибковой ангиной называется грибковое поражение лимфаденоидных образований, а именно небных миндалин. Однако в случае развития патологии очаги воспаления локализуются не только в гландах, но и в слизистой оболочке ротоглотки. Исходя из этого, использовать термин «грибковая ангина» не совсем корректно.

Существует три подвида кандидозного воспаления ротоглотки:

Грибковый тонзиллит – поражение небных миндалин;
Фарингомикоз – поражение слизистой оболочки глотки;
Тонзиллофарингит – одновременное поражение глотки и миндалин.

Как правило, кандидозный тонзиллит при несвоевременном лечении сменяется фарингомикозом или тонзиллофарингитом. Принципы лечения вышеперечисленных патологий идентичны и предполагают использование препаратов противогрибкового (антимикотического) и симптоматического действия.

Возбудители инфекции

Кандидоз ротоглотки провоцируется условно-патогенными микроорганизмами, к числу которых относятся дрожжеподобные (Candida albicans) и плесневые (Aspergillus) грибки. В случае иммунодефицита равновесие между «полезными» и «вредными» микроорганизмами, составляющими микрофлору ЛОР-органов, нарушается. Активное развитие болезнетворных агентов приводит к образованию очагов воспаления в лимфаденоидных тканях.

Ключевой причиной снижения сопротивляемости организма патогенам является дисбактериоз. Причины развития грибковой болезни у ребенка могут быть эндогенными и экзогенными:

нерациональное питание;
злоупотребление антибиотиками;
хронические ЛОР-заболевания;
гиповитаминоз и анемия;
сахарный диабет;
хроническая усталость;
прием кортикостероидов.

Важно! Кандидозный тонзиллит может стать причиной развития острого лимфаденита, который лечится исключительно препаратами антибактериального действия.

Маленькие дети больше подвержены заболеванию, что обусловлено сниженной иммунологической реактивностью. Заражение фарингомикозом может наблюдаться в первые месяцы жизни ребенка при контакте с грибковой флорой.

Клиническая картина

Наличие белого налета на небных миндалинах – основной признак развития кандидозного тонзиллита. Точно диагностировать заболевание можно только после сдачи серологического анализа и определения типа возбудителя инфекции. Местные проявления болезни схожи с симптомами гнойной ангины, которая лечится преимущественно антибиотиками. Однако грибковые микроорганизмы не чувствительны к воздействию противомикробных средств. Несвоевременное назначение антимикотических лекарств может привести к осложнениям.

Грибковая ангина характеризуется слабой интоксикацией организма, поэтому общие симптомы заболевания выражены слабо. К их числу можно отнести:

незначительные головные боли;
дискомфорт в горле;
слабость и сонливость;
субфебрильную лихорадку.

На стадии острого кандидозного воспаления в ротоглотке возникают множественные белые пятна, которые локализуются на небных дужках, миндалинах, язычке мягкого неба, глотке и т.д. После механического удаления налета на слизистой появляются кровоточащие язвы, который провоцируют отек тканей. В местах наибольшего поражения слизистой наблюдается отслоение эпителия.

Важно! Белый налет сигнализирует о развитии дрожжеподобных, а зеленый или желтоватый – плесневых грибков.

У детей лечение кандидозного тонзиллита нужно начинать при возникновении первых симптомов заболевания. Запоздалая терапия может стать причиной образования белого налета на языке, внутренней поверхности щек, стенках горла и т.д.

Специфика протекания болезни

Кандидозное воспаление ротоглотки может протекать в нескольких формах, что следует учитывать при постановке диагноза. Острый фарингомикоз нередко путают с гнойной ангиной по причине сходства клинических проявлений: першение в горле, головные боли, гипертермия, увеличение регионарных лимфоузлов.

Подострая форма заболевания протекает практически бессимптомно, что препятствует диагностике и лечению в возрасте до 1 года. Несвоевременное уничтожение грибковых патогенов приводит к хронитизации воспалительных процессов. Хроническая кандидозная ангина практически никак себя не проявляет, но примерно 2-3 раза в году могут возникать обострения, характеризующиеся типичными проявлениями фарингомикоза.

Воспалительные процессы в организме будут продолжаться до тех пор, пока не будет проведено этиотропное лечение.

Если не лечить кандидозное воспаление, это приведет к прогрессированию грибковой флоры и образованию творожистого налета на всей поверхности языка. Патологические процессы могут стать причиной изменения вкусовых ощущений и развития кандидозного стоматита.

Дифференциальная диагностика

Диагностировать кандидозное воспаление слизистых в большинстве случаев можно при визуальном осмотре горла. В связи с тем, что лимфаденоидная ткань у детей грудного возраста имеет рыхлую структуру, творожистый налет мало чем отличается от гнойных образований. Поэтому точно определиться с типом заболевания можно только после микробиологического исследования мазка из зева.

При определении причин развития болезни учитывается наличие соматических заболеваний, вторичных иммунодефицитов, а также побочных реакций на прием глюкокортикостероидных препаратов. Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию бактерий в плазме. Отсутствие избыточного количества микробов в организме является одним из весомых доказательств наличия кандидозного воспаления.

Дифференциальная диагностика фарингомикоза проводится с такими патологиями, как:

стрептококковый тонзиллит;
скарлатина;
сифилис;
герпесный стоматит;
бактериальный мононуклеоз.

При наличии смешанной флоры в очагах воспаления специалист проводит тест Фемофлор-Скрин, который позволяет со 100% вероятностью определить возбудителя инфекции.

Принципы лечения

Каким должно быть лечение грибковой ангины у детей? Поскольку кандидозный тонзиллит и фарингомикоз возникают на фоне дисбактериоза, терапию начинают с восстановления нормальной микрофлоры. Если патология развилась в результате нерационального приема антибиотиков, схему лечения корректируют, заменяя противомикробные препараты антимикотиками.

Для увеличения количества лактобактерий в тонком кишечнике пациенту назначают специальную диету с упором на кисломолочные продукты, фрукты, свежие овощи и белковую пищу. Комплексная медикаментозная терапия заключается в применении следующих медикаментов:

На стадии регресса патологических процессов специалист может назначить физиотерапевтические процедуры. Облучение лимфаденоидных образований ультрафиолетом способствует уничтожению бактериальной и грибковой флоры, за счет чего повышается местный иммунитет.

Антимикотическая терапия

Противогрибковые препараты обладают выраженным фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков. Их активные компоненты ингибируют биосинтез цитохрома, что препятствует образованию клеточных мембран патогенов. Лекарства системного действия препятствуют распространению кандидозного воспаления, что ускоряет процесс выздоровления.

В детской терапии для лечения фарингомикоза применяют такие антимикотики:

«Флуконазол» – препарат, обладающий фунгистатическим действием; подавляет выработку грибковых стеринов, что препятствует дальнейшему развитию патогенов;
«Леворин» – малотоксичное средство, которое уничтожает дрожжеподобный грибок и простейшие типа Trichomonas vaginalis; компоненты лекарства не накапливаются в организме, что препятствует возникновению побочных реакций;
«Нистатин» – антимикотик фунгицидного действия, уничтожающий аспергиллы, дрожжеподобные грибки и простейшие; применяется для устранения кандидозного воспаления не только в ротовой полости, но и в ЖКТ.

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать рвоту, диарею, озноб и боли в животе.

Купировать проявления кандидозного тонзиллита можно только в случае прохождения этиотропной терапии. Препараты симптоматического действия только облегчают течение болезни, однако не уничтожают причину ее возникновения – грибковую флору.

Местное лечение

Кандидозный тонзиллит легко поддается лечению только на ранней стадии развития патологии.

В случае поздней диагностики и некорректного предшествующего лечения к грибковой флоре нередко присоединяются болезнетворные бактерии. Чтобы ликвидировать очаги воспаления в лимфаденоидных образованиях, применяют препараты местного действия.

Как ликвидируется грибковая ангина у детей – каковы симптомы и лечение ребенка? Местная терапия заключается в орошении горла средствами, обладающими антимикотическими и противомикробными свойствами. Медикаменты назначаются только лечащим врачом после точной постановки диагноза. К числу безопасных антисептиков, которые можно использовать для санации ротоглотки, относятся:

Чтобы ускорить регресс кандидозного воспаления, санацию горла нужно совершать не менее 4-5 раз в сутки на протяжении недели. Некоторые из вышеперечисленных лекарств, в частности «Мирамистин» и «Хлоргексидин», можно применять для профилактики грибковых инфекций. Их активные компоненты стимулируют иммунный неспецифический ответ, что препятствует развитию условно-патогенных микроорганизмов.

Эффективные иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы – препараты, которые способствуют повышению неспецифического иммунитета. Систематическое применение лекарств препятствует развитию инфекционных ЛОР-заболеваний у детей. По назначению педиатра их используют в преддверии сезонных заболеваний, таких как ангина, ОРВИ, грипп, бронхит и т.д.

В профилактических целях для повышения реактивности детского организма используют препараты на растительной основе.
Они практически не вызывают аллергических реакций, но при этом стимулируют выработку в организме интерферона. Биогенные средства, в состав которых входят витамины и микроэлементы, называют адаптогенами. Они препятствуют развитию гиповитаминоза, который является одним из ключевых факторов снижения резистентности организма.

К числу эффективных иммуностимуляторов можно отнести:

«Амиксин»;
«Деринат»;
«Иммунал»;
«Милайф»;
«Рибомунил»;
«Бетаферон».

Вышеперечисленные средства рекомендуется использовать на стадии разрешения кандидозного воспаления в слизистой горла. Систематическое применение иммуностимуляторов препятствует хронитизации патологических процессов и рецидивам заболевания.

И грибков — это атипичные виды тонзиллита, к истинной ангине отношения они не имеют.

Отличить одно от другого в домашних условиях достаточно сложно. Для корректного диагностирования требуется врачебная квалификация и ряд медицинских обследований. Неправильная постановка диагноза препятствует эффективной терапии, что может повлечь за собой нежелательные осложнения, поэтому при первых признаках воспаления в горле следует прибегнуть к врачебной помощи.

Дрожжеподобные грибы Candida или плесневые грибки рода Aspergillus — наиболее распространённые возбудители этой болезни. Часто наблюдается их симбиоз с кокковой флорой.

Находясь в организме, эти микроорганизмы сами по себе не приводят к болезни, их численность регулируется иммунитетом.

Только дисбаланс естественной микрофлоры и снижение защитных реакций влияют на чрезмерное размножение грибков.

Грибковый налёт обычно имеет обширную зону распространения в области ротоглотки, типичные же стрептококковые инфекции поражают преимущественно гланды, не распространяясь за их пределы.
Грибковые ангины протекает без острой симптоматики.

Температура держится в пределах нормы, а воспалительный процесс в горле выражен слабо. Вирусные и бактериальные заражения в отличие от грибковых вызывают более , сопровождаются отёком гланд и увеличением подчелюстных .

Причины заболевания

Снижение конкурентных бактерий естественной микрофлоры.
Слабость или несформированность иммунитета, его неспособность контролировать численность грибков.

Виды

Врачи редко употребляют термин «грибковая ангина», эта обобщённая формулировка не отражает конкретной клинической картины. При грибковом инфицировании диагностируются следующие виды болезни:

Острый грибковый тонзиллит (локализация грибков только на гландах).
Фарингомикоз (распространение инфекции в ротоглотке).
Тонзиллофарингит (объединяет смешанное проявление двух вышеописанных видов).

Эти виды могут быть как стадиями одной болезни, так и отдельными её проявлениями. Лечение показано во всех трёх случаях одинаковое.

Провоцирующие факторы, группа риска

Причины ослабления иммунитета:

В группу риска входят:

Грудные дети.
Диабетики.
ВИЧ-инфицированные.
Пациенты с лор-органов.

Чрезмерный приём антибиотиков — одна из первостепенных причин дисбаланса естественной микрофлоры.

Симптомы и признаки

При грибковых поражениях симптоматика носит стёртый характер и обнаруживается в большинстве случаев не сразу, благодаря только визуальному осмотру ротовой полости.

Значительно реже болезнь принимает более острую форму, это может свидетельствовать о смешанной инфекции.

Как распознать грибковую ангину, смотрите в нашем видео:

У взрослых

Белый, похожий на творог легко убирается шпателем, слизистые под ним не повреждены.
с кашлем отсутствуют.
слабо выражены, обычно они ограничиваются чувством дискомфорта в горле.
держится в пределах нормы.
Возможны небольшая и сонливость.
Умеренные .
Значительно понижается функциональность вкусовых рецепторов.

У детей

Грибковым заражениям подвержены в основном груднички. К вышеперечисленным симптомам здесь могут добавиться:

Отказ от пищи.
Нарушение сна.
Осиплость.
На сосках кормящей мамы могут появиться молочницы.

Следует помнить, что лечение детей осложнено:

Несформированностью иммунитета.
Ограниченным числом разрешённых лекарств.
Более частыми нежелательными последствиями.
Склонностью к развитию хронических недугов.

Лечение детей должно проводиться в больнице.

Чем опасны грибковые инфекции и как с ними бороться, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Уже при первичном визуальном осмотре доктор может диагностировать . Творожистый налёт отличается от при бактериальных заражениях, но для уточнения диагноза и для выявления причины болезни следует уточнить:

Давность возникновения симптомов.
Наличие хронических недугов, если такие имеются.
Применялись ли в недавнем времени .

Более ясная клиническая картина достигается следующими исследованиями:

Биохимический анализ крови (для исключения бактериальных носителей).
Мазок из горла (для определения вида возбудителя).
Посев возбудителя на питательную среду.
При наличии смешанных инфекций проводится тест Фемофлор — Скрин.

Целью обследований является также исключение следующих болезней:

Скарлатина.
Дифтерия.
Герпесный стоматит.
Сифилис.

На фото ротоглотка во время грибковой ангины

Лечение

Противогрибковая терапия не требует постельного режима.
Контакт с инфицированным человеком безопасен для окружающих.

До начала устранения причин болезни следует:

Прекратить приём антибиотиков и гормональных лекарств.
или до минимума его ограничить.
Исключить из рациона сладости.
Соблюдать строгую гигиену ротовой полости.

Медикаментозно

Для местного лечения изначально применяется и лекарства на его основе (Кандид, Канизон, Кандибене). Растворами препаратов 5 раз в сутки обрабатываются поражённые грибком участки.
Широко используются для этих целей и другие препараты:

Раствор Леворина.
Декамин.
Аэрозоли Биопарокс и Гексорал также обладают противогрибковым эффектом, но оказывают менее выраженное действие, чем Клотримазол.

Если в течение нескольких дней улучшение не наблюдается, назначаются системные препараты для борьбы с конкретным видом грибка. Тяжёлые грибковые формы лечатся . К препаратам на его основе относятся Микомакс, Дифлазон (рекомендован детям).
Эффективна группа Итраконазола (Орунит, Орунгал, Румикоз).
Препараты (Ороназол, Фунгистаб) применяют при поражении ротоглотки.
С плесневыми грибками отлично борются Экзифин, Ламизил, Тербинафин.
При системном лечении необходимы регулярные анализы крови. Курс лечения назначает врач, но обычно он длится меньше месяца.
Внутривенное введение Амфотерицина назначается только в очень тяжёлых случаях, при серьёзных иммунных болезнях.

Популярные препараты для лечения грибковой ангины

Народными средствами

Нетрадиционная медицина в данном случае малоэффективна. Без противогрибковых лекарств болезнь не вылечить, но в качестве дополнительной терапии могут быть полезны народные методы на основе применения натуральных продуктов:

Чеснок отчасти уменьшает зону грибкового распространения и оказывает профилактическую пользу против бактериальных инфекций.
Натуральные йогурты нормализуют микрофлору.
Вдыхание эвкалиптовых масел.
Полоскания горла содой и разбавленный яблочным уксусом.
Травяной сбор (ромашка аптечная, зверобой, хвощ и календула) снимает воспаление в горле.
Смесь из мёда и лимонного сока полезна для стабилизации естественных защитных сил, обладая при этом противомикробным эффектом.

При выборе витаминизированной пищи нужно сделать акцент на .

Особенности терапии при беременности

Грибковая ангина в период вынашивания ребёнка значительно ухудшает общее состоянии будущей мамы. Лечение должно проходить под контролем специалиста и никак иначе.

Беременным женщинам назначаются дополнительные исследования, прописываются только разрешённые для беременных препараты и более тщательно оценивается риск осложнений.
Запрещено использование ингаляций и тепловых процедур вообще. Их применение может стать причиной выкидыша.
Травяные следует применять с осторожностью, чтобы избежать возможных аллергий.
Стрессовые ситуации в период беременности недопустимы.

Физиотерапия

Облучение миндалин .
Прогревание.

Все эти процедуры носят профилактический характер на стадии ремиссии. Они препятствуют развитию смешанных форм ангин и возникновению рецидивов.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Сама по себе грибковая ангина не очень часто вызывает осложнения, поскольку не повреждает ткани слизистых. Опасна болезнь лишь при затяжном её характере, что чаще всего вызвано непродуманным лечением. В этом случае распространение грибков может спровоцировать следующие нежелательные последствия:

Стеноз гортани.
Закупорка дыхательных путей скоплениями грибковых масс.
Кандидосепсис (попадание грибковой инфекции в кровь).
Развитие (в этом случае трудно подобрать эффективное лечение).

Причины и провоцирующие факторы грибковой ангины:

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Грибковая ангина незаразна. Избегать контактов с больным желательно лишь людям со слабым иммунитетом и детям.

Общие профилактические действия направлены за стабилизацию естественных защитных функций организма:

Ведение здорового образа жизни.
Своевременная санация рта.
Закаливание, физическая активность.
Полноценный отдых.
Ежедневная влажная уборка и проветривание помещений.
Грибки любят повышенную влажность, поэтому за микроклиматом дома важно следить, не допуская сырости.

Прогноз

Грибковая ангина излечивается в течении месяца — двух. Острые проявления симптомов редки для данного заболевания. Осложнения при грамотно выбранной терапии случаются редко. Важно сдать все необходимые анализы и далее соблюдать график приёма выписанных врачом лекарств.

Самостоятельный выбор терапевтических средств чаще всего затягивает лечение и приводит к распространению грибков на соседние органы.

У здоровых людей в ротовой полости постоянно обитает условно патогенная микрофлора, в том числе грибки. Но при снижении иммунитета они могут активизироваться. Именно поэтому грибковая ангина чаще встречается у детей.

По сравнению с бактериальной и вирусной инфекцией кандидоз миндалин протекает в стёртой форме, не всегда своевременно распознаётся. Схема лечения грибковой ангины и препараты отличаются от способов лечебной терапии против кокков и вирусов.

Причины

Распространённые возбудители ангины – дрожжеподобные грибки Candida или плесневые Aspergillius. Иногда к ним присоединяются бактерии, что усложняет болезнь. Провоцирующие факторы возникновения грибковой ангины:

Благоприятные условия для активизации возбудителей инфекции – сниженный иммунитет, когда лимфоидная ткань миндалин не в состоянии оказать сопротивления грибкам.
Перенесённая в недавнем времени ОРВИ, ослабляет защитные силы человека.
Несбалансированное питание, диеты для похудения также истощают организм.
Длительный приём антибактериальных и гормональных препаратов способствует размножению грибков.
Хронические заболевания, изнашивающие внутренний резерв.
Дефицит витаминов и минералов.
Метаболические нарушения, особенно при сахарном диабете.

Так как основная причина болезни – ослабленный иммунитет, неудивительно, что грибковая ангина встречается у детей младшего возраста, чаще всего у младенцев.

Кстати! У ребёнка молочница может развиться также из-за бытовых условий, например, если он часто плачет в жарком помещении. В пересохшем рту отсутствует слюна, которая убивает грибки.

В группу риска развития грибковой ангины входят диабетики, больные с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция), пациенты, принимающие курс лучевой или химиотерапии. Провоцирует ангину скопление остатков пищи под зубным протезом, особенно при несоблюдении гигиены ротовой полости.

Признаки кандидозного тонзиллита

Симптоматика грибковой ангины стёртая, поэтому обнаруживается, когда человек замечает во рту белый налёт – симптом кандидоза.

Болезнь может протекать в острой форме, если осложняется присоединением вирусов, стафилококков, стрептококков. В отличие от или вирусной ангины, при кандидозе температура нормальная. Нет насморка или кашля.

Признаки грибковой ангины у взрослых:

Творожистый белого цвета налёт на языке и миндалинах. Слой легко снимается шпателем, иногда оставляя повреждения слизистой оболочки.
Дискомфорт и слабовыраженные боли в горле во время глотания пищи.
Неприятный запах изо рта.
Снижение функции вкусовых рецепторов.

Кстати! Грибковое поражение миндалин у младенцев известна в быту как молочница. Так как ангина может протекать бессимптомно, мама обнаруживает начальную стадию инфекции, осматривая ротовую полость.

Но при обильном размножении грибков налёт на внутренних оболочках рта, миндалин вызывает у малышей дискомфорт и боль во время сосания. Поэтому младенцы иногда отказываются от еды.

Курс лечения остро протекающей ангины у грудных детей длится не более 2 недель. Для хронического тонзиллита характерны периоды обострений и ремиссий.

Как лечить кандидозную ангину у взрослых

Перед началом терапевтических мер для определения вида грибка берётся мазок из горла для микроскопического исследования и посева на питательную среду.

В случае смешанной инфекции делают тест на Фемофлор. Таким путём исключается герпесный стоматит, дифтерия, скарлатина, сифилис.

При грибковой ангине лечение осуществляется сначала препаратами местного действия:

Клотримазол и его аналоги в виде спрея. Аэрозолями Кандид, Кандибене, Канизон орошают ротовую полость 5 раз в сутки.
Применяются для лечения грибковой ангины аэрозоли Ламизил и раствор Леворина трижды в сутки. Декамин в виде карамели и Декатилен в форме леденцов дают по 1–2 штуки каждые 4 часа до полного рассасывания. При тяжёлом течении их используют через каждые 2 часа, после чего кратность приёма уменьшают. Раствором Леворина промывают ротовую полость трижды в сутки.
Нистатин при ангине применяется не для внутреннего применения, а методом рассасывания по 1 таблетке 3 раза в день. Удобнее пользоваться аптечной суспензией Нистатина для полоскания горла. Курс лечения составляет 1–2 недели.

Внимание! Огромное преимущество Нистатина перед современными антимикотиками в его низкой токсичности.

Эффективное противогрибковое и антибактериальное действие при ангине оказывает Йодинол или Люголь. Поражённые грибком участки смазывают 3–4 раза в сутки после еды.
При лечении используется спрей Биопарокс и Гексорал, но их антимикотический эффект менее выражен.

Для повышения эффективности препаратов местного действия перед их применением рекомендуется прополоскать ротовую полость настоем ромашки или календулы.

Если после окончания курса лечения эффект не наступает, врач назначает системные медикаменты. Для лечения грибковой ангины у взрослых применяется препарат, который губительно воздействует на обнаруженную после исследования инфекцию:

Для борьбы с плесневыми грибами Aspergillius подходит Ламизил, Тербинафен,Экзифин.
Средства на основе итраконазола обладают широким спектром действия при дрожжеподобных и плесневых грибах. С ангиной справляется Орунгал, Орунит, Румикоз. Таблетки применяются по разным терапевтическим схемам.
Используется для лечения ангины Флюконазол и его аналоги – Дифлюкан, Микомакс, Дифлазон. Эти лекарства являются стандартными при лечении ангины на протяжении 7–14 дней. Кстати, Дифлазон разрешен для применения детям.
Грибковый тонзиллит успешно поддаётся воздействию препаратов на основе Кетоконазола – Фунгистаб, Микозорал, Ороназол, Низорал.

Важно! Конкретное средство и схему применения подбирает врач после бактериологического посева материала из миндалин.

Противогрибковые лекарства имеют противопоказания, поэтому отпускаются в аптеке по рецепту врача. Курс препаратов нельзя прерывать после облегчения симптомов. Соблюдение сроков лечения уменьшает риск рецидива инфекции.

Лечение молочницы у детей

Ангина грибкового происхождения встречается часто у малышей из-за несовершенства иммунной системы. Инфицирование происходит в первые месяцы жизни младенца при знакомстве с патогенными микроорганизмами. Это может случиться также при неправильном или длительном лечении бактериальной инфекции антибиотиками.

Препараты для лечения ангины назначает врач. На протяжении всего курса применяется полоскание горла различными средствами:

Мирамистин пагубно воздействует на оболочку грибков и бактерий. Промывание ротовой полости делают 6–7 раз в день.
Раствор Гексорала при ангине также применяется, так как обладает не только противомикробным, но и антигрибковым действием. Полоскание делают дважды в день без разведения водой.
Содовый раствор смывает грибки с миндалин, повышая эффективность местных лекарственных средств.
Детям после 5-летнего возраста можно смазывать поражённые участки раствором Йодинола 3 раза в день.
При ангине применяется спрей Биопарокс, обладающий противомикробным и антимикотическим действием. В зависимости от возраста делают 2–4 ингаляции 4 раза в сутки.
Для детей используют гранулы Нистатина, из которых готовят суспензию для полоскания глотки. В качестве растворителя используют воду. В аптеке можно приобрести готовую суспензию OralSuspensionUSP.
Полоскание раствором Фурацилина при ангине безопасно для детей. Препарат уничтожает бактерии, грибки и вирусы. Лечебное средство готовят дома из 5 раздробленных таблеток на пол-литра кипячёной воды. Полоскание делают каждые 2 часа на протяжении 5–7 дней. Маленьким детям поражённые грибком участки обрабатывают из спринцовки. Полоскание Фурацилином сочетается с другими препаратами.

При грибковой ангине у детей лечение проходит более успешно при соблюдении правил бытовых условий. Ведь причиной молочницы у грудничков часто является пересушенный воздух и высокая температура в детской комнате.

Грибки и вирусы интенсивно размножаются также и при избыточной влажности.

Важно! Ребёнку для ускорения выздоровления нужно создать нормальные условия.

Они заключаются в следующем:

Оптимальная температура воздуха в детской комнате 20–22 °C, при влажности 50–70%. Паровое отопление и электроприборы высушивают воздух. Для увлажнения можно поставить рядом с приборами ёмкость с водой.
Регулярное проветривание и влажная уборка помещения позволяет очистить воздух от микроорганизмов, обеспечивает приток кислорода.

Частое кормление младенцев при ангине способствует размножению грибков из-за присутствия глюкозы. Поэтому рекомендуется реже прикладывать малыша к груди. Взрослые во время лечения должны исключить из меню сладкие, кислые, солёные блюда.

Осложнения кандидозного тонзиллита

В результате неадекватного лечения ангина иногда может угрожать жизни пациента. Наиболее тяжёлые последствия кандидозного тонзиллита:

поражение печени с функциональной недостаточностью;
грибковый миокардит;
кандидоз пищевода;
гнойное воспаление лимфоузлов;
закупорка гортани скоплениями грибкового налёта;
в тяжёлых случаях может развиться кандидозный сепсис.

Грибки при ангине могут распространяться на соседние органы также вследствие самолечения или прерывания курса, назначенного врачом.

Что касается народных методов, они способны лишь ослабить симптомы, этим самым превращая заболевание в хроническую форму. Со временем инфекция прогрессирует, распространяется на жизненно важные органы, становится угрозой для жизни пациента.

Грибковая ангина – что это?

Существует три подвида кандидозного воспаления ротоглотки:

Грибковый тонзиллит – поражение небных миндалин;
Фарингомикоз – поражение слизистой оболочки глотки;
Тонзиллофарингит – одновременное поражение глотки и миндалин.

Возбудители инфекции

нерациональное питание;
злоупотребление антибиотиками;
хронические ЛОР-заболевания;
гиповитаминоз и анемия;
сахарный диабет;
хроническая усталость;
прием кортикостероидов.

Клиническая картина

незначительные головные боли;
дискомфорт в горле;
слабость и сонливость;
субфебрильную лихорадку.

Важно! Белый налет сигнализирует о развитии дрожжеподобных, а зеленый или желтоватый – плесневых грибков.

Специфика протекания болезни

Подострая форма заболевания протекает практически бессимптомно, что препятствует диагностике и лечению фарингомикоза у детей в возрасте до 1 года. Несвоевременное уничтожение грибковых патогенов приводит к хронитизации воспалительных процессов. Хроническая кандидозная ангина практически никак себя не проявляет, но примерно 2-3 раза в году могут возникать обострения, характеризующиеся типичными проявлениями фарингомикоза.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика фарингомикоза проводится с такими патологиями, как:

стрептококковый тонзиллит;
скарлатина;
сифилис;
герпесный стоматит;
бактериальный мононуклеоз.

Принципы лечения

Антимикотическая терапия

В детской терапии для лечения фарингомикоза применяют такие антимикотики:

«Флуконазол» – препарат, обладающий фунгистатическим действием; подавляет выработку грибковых стеринов, что препятствует дальнейшему развитию патогенов;
«Леворин» – малотоксичное средство, которое уничтожает дрожжеподобный грибок и простейшие типа Trichomonas vaginalis; компоненты лекарства не накапливаются в организме, что препятствует возникновению побочных реакций;
«Нистатин» – антимикотик фунгицидного действия, уничтожающий аспергиллы, дрожжеподобные грибки и простейшие; применяется для устранения кандидозного воспаления не только в ротовой полости, но и в ЖКТ.

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать рвоту, диарею, озноб и боли в животе.

Местное лечение

Кандидозный тонзиллит легко поддается лечению только на ранней стадии развития патологии.

Эффективные иммуностимуляторы

К числу эффективных иммуностимуляторов можно отнести:

«Амиксин»;
«Деринат»;
«Иммунал»;
«Милайф»;
«Рибомунил»;
«Бетаферон».