Что находится выше живота. Почему болит в верхней части живота? Боль в эпигастральной области

  • Дата: 27.05.2019

Возникает боль в верхней части желудка внезапно и носит различный характер. Симптоматика зависит от локализации пораженного органа, так как это могут быть не только органы ЖКТ, но и печень или сердце. Однако очень часто проявления носят массовый характер, то есть болезненные ощущения охватывают все органы, которые находятся в полости живота. В зависимости от источника заболевания назначается лечение.

Причины патологии

Дискомфорт в верхней части желудка может быть спровоцирован течением таких заболеваний:

  • аппендицит;
  • язва;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухоль в органах ЖКТ;
  • кисты или новообразования в селезенке;
  • аневризма аорты;
  • инфаркт;
  • плеврит;
  • остеохондроз;
  • отравление химическими соединениями.

Очень часто беременные испытывают боли в области желудка. Возникает это вследствие сдавливания или смещения органов в полости живота увеличивающейся в объеме матки. Симптомы могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками, употреблением большого количества пищи, аллергическими реакциями на продукты питания, а также приемом алкоголя и курением.

Характер боли и другие симптомы


С помощью пальпации живота можно определить самое болезненное место.

Боль вверху и посередине живота делится на несколько типов, имеющих свои характерные признаки. Алгоритм действий, который должен знать и соблюдать больной, состоит в определении поврежденного участка путем пальпирования полости живота. При нажатии на пораженный орган, мгновенно возникнет характерная реакция, подтверждающая наличие патологии.

Ноющая боль

Постоянный или периодический слабовыраженный дискомфорт в области выше пупка, вызывается такими причинами, как:

  • нарушения кровообращения;
  • механические повреждения органов брюшной полости;
  • растяжение сухожильных сплетений и мышечных волокон;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • защемление межпозвоночных корешков спинного мозга;
  • инфицирование полости брюшины.

Острая боль

Пациент нуждается в срочной госпитализации, так как есть угроза для жизни из-за возможных патологических состояний, таких как:


Если болезнь носит острый характер, то можно предположить развитие панкреатита.
  • прободная язва;
  • панкреатит;
  • печеночные колики;
  • острый холецистит;
  • абсцесс, локализующийся под диафрагмой;
  • травмы печени;
  • разрыв селезенки;
  • пневмония;
  • рак органов ЖКТ.

Резкая боль

Возникает в верхнем отделе желудка при наклонах туловища, пронзает мышечные волокна органов и указывает на такие патологии:

  • эпигастральная грыжа;
  • остеохондроз;
  • воспаление аппендикса;
  • кишечные колики;
  • хронический энтерит;
  • дивертикулит;
  • инфекция ЖКТ;
  • интоксикация.

Тупая боль


Поднятие тяжестей способно усилить неприятную симптоматику.

На первоначальных этапах заболевания симптом незаметен, однако с прогрессированием патологии выраженность симптома возрастает. Доставляет неудобства непрерывно в течение суток, а усиливается боль в желудке при наклоне вперед, при поднятии тяжестей, употреблении большого количества жидкости, а также статическом напряжении мышечных волокон брюшины.

Заболевания, способные провоцировать этот симптом:

Опоясывающая боль

Болезненные ощущения имеют различную интенсивность и длительность, возникают внезапно, опоясывая всю поверхность живота. Больной испытывает слабость, повышение АД, жажду, может беспокоить тошнота, рвота. Сильная боль возникает после употребления перченной, прожаренной еды, приема алкоголя. Симптом характерный для заболеваний, которые поражают нервные окончания.


Если симптом распространился на весь живот, то можно предположить наличие опоясывающего лишая.

Провоцирует дискомфорт:

  • дисфункция желчного пузыря;
  • язвенная болезнь;
  • опоясывающий лишай.

Тянущая боль

Больной жалуется на тяжесть в эпигастрии, как будто грудная клетка давит на желудок. Болезненные ощущения склонны к иррадиации в соседние органы. При поднятии груза негативные проявления усиливаются, провоцируя вздутие живота. Неприятные ощущения исчезают, если принять обезболивающее. Характер боли связывают с такими состояниями:

  • увеличение матки в период вынашивания ребенка;
  • киста яичника;
  • воспаление аппендикса;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • колит;
  • простатит;
  • онкология в брюшине.

Если болит верхняя часть желудка, больной испытывает рвотные позывы, боль в эпигастрии после приема пищи, беспокоит диарея. Состояние провоцирует мышечные спазмы и увеличение температуры тела. Боль иррадирует вверх по пищеводу и в область сердца. Возникновение в брюшной полости новообразования провоцирует длительные ноющие боли.

Человек может самостоятельно определить пораженный орган, лежа на спине ощупать живот слегка усиливая давление в участках расположения органов.

«Жизнь» и «живот» у древних славян обозначались одним словом. И в этом была своя логика: все самое важное для жизни действительно хранится в животе… Не считая, пожалуй, мозгов: они бы не выдержали той нагрузки, которая обычно приходится на пищеварительную систему.

Славяне (равно как и прочие народы, обитающие в нашем климате) любят поесть. Всегда любили и, по большому счету, были правы: работать приходилось тяжело и много, для обогрева собственного тела тоже требовались дополнительные калории и защитные жировые прослойки. Поэтому обильное питание было едва ли не основным условием выживания.

Но если в древние времена этот здоровый аппетит как-то сдерживался зоной рискованного земледелия, налогами, оброками и набегами кочевников, то в современном мире нагрузка на живот существенно увеличилась. Здоровый аппетит остался, а сдерживающих факторов (ну, кроме совести) – уже никаких.

Так что нет ничего странного, если каждый день в каком-нибудь месте живота что-нибудь бурчит, распирает и болит от перегрузок. И не факт, что болит именно орган пищеварения. Кто-то там подает сигналы, пытаясь напомнить, что, не щадя живота своего, вы в буквальном смысле рискуете жизнью . Расшифровать эти послания нам помогла Марина Якушева, врач-терапевт сети медицинских клиник «Семейная».


Болит под ложечкой, в самом верху по центру (1)

Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Ей сопутствуют ощущение распирания в животе, метеоризм.

Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни – микроорганизмы Helicobacter pylori. Они терзают слизистую желудка похлеще, чем жгучий перец или алкоголь (кстати, тоже провокаторы гастрита).

Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке – и вот вам еще один фактор для развития воспаления. Потому в народе и бытует убеждение, что «язва – от нервов». При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кстати, гастрит бывает двух типов:

  • Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, с ним все ясно: кислота раздражает стенки желудка, и получается воспаление.
  • Бывает еще гипоацидный . Дело в том, что низкий уровень кислотности, во-первых, способствует благоденствию бактерий Helicobacter pylori, а во-вторых, не обеспечивает нормального переваривания пищи, допуская ее гниение.

Правда, такую же боль и сопутствующие симптомы может вызвать и инфаркт миокарда , который часто маскируется под «что-то с животом». Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!

Еще вариант – аппендицит. Он часто начинается с невнятной боли под ложечкой, а уже потом болевой сигнал переходит в правый бок и становится очень даже внятным. Вот почему при дискомфорте в животе обычно не рекомендуют принимать обезболивающие: это затруднит постановку диагноза. Может, все-таки скорую?

Что делать?

Ну, если обошлось без экстренной госпитализации, все равно как можно скорее запишитесь на прием к гастроэнтерологу или терапевту. И не отказывайтесь от гастроскопии: только эта процедура позволит поставить четкий диагноз и назначить лечение.

Читайте также Как перестать переедать: меняем пищевые привычки

Болит правое подреберье (2)

Что вы чувствуете: резкая, острая боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся чувством тяжести, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Отдает в правое плечо. Длится в течение часа.

Скорее всего, у вас желчная (печеночная) колика. Причиной тому камни, которые приводят к застою желчи. Спровоцировать приступ могут сильный стресс, праздничное застолье (пряное, жирное, спиртное), дальняя поездка на автомобиле по разбитой дороге и поза в наклоне (при мытье полов, сексе или упражнениях на растяжку).

Но, может, опять-таки – инфаркт миокарда , особенно при наличии у вас сердечно-сосудистых патологий.

Что делать?

Вызовите врача, не отказывайтесь от госпитализации (медики, скорее всего, будут на ней настаивать). Вам нужно пройти обследование у хирурга, гастроэнтеролога, уролога. Обязательно сообщите врачу, если принимаете противозачаточные таблетки – они могут стать причиной повторного приступа.

Исключите из рациона жирную, соленую пищу и выпечку. Не ешьте в течение 12 часов после приступа. Старайтесь контролировать свой вес – если есть лишние килограммы, начинайте от них избавляться.

Читайте также Печень: почему важно знать, как она работает

Что вы чувствуете: ощутимый дис­комфорт или тупая боль, потеря аппетита.

Скорее всего, это дискинезия желчевыводящих путей. То есть нарушение их моторики. Из-за этого возникают проблемы с поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего сбивается весь процесс пищеварения (в первую очередь – переваривание жиров).

Менее вероятно, но тоже может быть – острый гепатит А или В, обострение хронического гепатита С, а то и цирроз печени . Особенно стоит об этом подумать, если один из симптомов – светлый стул.

Что делать?

Незамедлительно направляйтесь к гепатологу и гастроэнтерологу. Даже если самые страшные подозрения не подтвердятся, все равно вам категорически запрещено переедать (даже по большим праздникам), диета должна быть дробной: пять-шесть раз в день, маленькими порциями, без жирного, копченого и острого. И, естественно, без алкоголя.

Болит правый бок на уровне талии (3)

Что вы чувствуете: сильная режущая боль, отдающая в низ живота, область половых органов. Она имеет волнообразное течение, то затухает, то обостряется.

Скорее всего, у вас почечные колики. Причиной тому могут быть мочекаменная болезнь, перегиб мочеточника, воспаление. Будьте аккуратны в стремлении похудеть. Излишняя худоба – один из провокаторов опущения почек у нерожавших женщин. Возникает недостаток забрюшинного жира, помогающего органам оставаться на своих местах.

Похожими симптомами проявляют себя воспаление яичников (аднексит), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу) и аппендицит.

Что делать?

Если вы уже сталкивались с похожей ситуацией, то примите обезболивающее или препарат, снимающий спазмы. Обязательно запланируйте на следующий день визит к урологу.

Боль появилась впервые? Стиснув зубы, без приема лекарств, дождитесь приезда скорой помощи. Чтобы точно поставить диагноз, запишитесь на консультацию к гинекологу, неврологу и хирургу.

Читайте также Камни в почках: как понять, что они у вас есть?

Болит левое подреберье (4)

Что вы чувствуете: ноющая боль, набирающая интенсивность с течением времени. Иногда она как будто опоясывает туловище. Ей сопутствуют тошнота, диспепсия, вздутие живота. Особенно плохо бывает после приема жирной пищи, крепкого алкоголя.

Скорее всего, это панкреатит – острый или хронический. Страдает поджелудочная железа. Из нее нарушается отток соков, содержащих пищеварительные ферменты. Они начинают воздействовать не на пищу, а на сам орган, приводя к его разрушению.

В худшем случае это кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Что делать?

Начните придерживаться диеты. Ешьте маленькими порциями пять-шесть раз в день. Алкоголь под строгим запретом, никакого сливочного масла и наваристых бульонов. Если симптомы нарастают быстро, хуже становится с каждой минутой – позвоните в скорую, требуется экстренная помощь хирурга.

Болит самая середина живота (5)

Что вы чувствуете: метеоризм, вздутие, бурление в животе, кратковременная ноющая боль.

Скорее всего, вы переели. Желудок, печень, кишечник и поджелудочная железа просто не справились с загруженным объемом – и теперь газы перемещаются по кишечнику, вызывая дискомфорт.

Другие варианты: дисбактериоз (ждите, если вы болели и принимали антибиотики) или лактазная недостаточность (обратите внимание, не связаны ли описанные симптомы с употреблением молочных продуктов).

Что делать?

Дойдите до ближайшей аптеки и купите препараты, устраняющие метеоризм, ферменты, помогающие пищеварению.

Болезненность желудка может свидетельствовать о временной дисфункции органа или о развитии серьезной патологии. Поэтому первое, что нужно делать при повторяющихся видах боли - обратиться к врачу. Специалист, основываясь на результатах осмотра, анализов и диагностики, выяснит причину дискомфорта и назначит при необходимости курс терапии. Самолечение при болях в животе невыясненной этиологии недопустимо.

Причины и симптомы

Боли вверху живота посередине появляются как результат воздействия разных факторов - от незначительных до серьезных. При игнорировании длительное время болевых ощущений возможно развитие серьезных заболеваний с тяжелыми осложнениями. Источники возникновения болей:

  1. Злоупотребление алкоголем, кофе. Спиртосодержащие напитки и кофеин провоцируют выработку желудочного сока, избыток которого негативно сказывается на состоянии слизистой желудка.
  2. Курение. Никотин нарушает кровоток в стенках.
  3. Стрессы. Особенно подвержены органы ЖКТ.
  4. Большие дозы аспирина. Этот тип обезболивающих при регулярном употреблении приводит к изъязвлению слизистой желудка.
  5. Дисфункция поджелудочной железы.
  6. Погрешности в питании.

Все вышеперечисленные причины вызывают резкие, приступообразные боли в левом межреберье. Эти факторы провоцируют развитие патологий желудка и других органов ЖКТ. При разных болезнях характер и интенсивность болей варьируется в широком диапазоне. Режущая боль посредине слева брюшной стенки является результатом:

  • ожога щелочами или кислотами;
  • пищевых отравлений (сопровождаются отрыжкой, изжогой).

При тяжести и распирании в зоне эпигастрии с тупыми слабыми болевыми ощущениями следует подозревать:

  • гастрит, сопровождающийся сокращением секреции поджелудочной железы;
  • стеноз привратника;
  • рак желудка;
  • язвенная болезнь в хронической фазе.

Сильные болевые ощущения характеризуют острую язву или обострение хронической патологии желудка и 12-перстного отростка. При возникновении кинжальной острой боли с высокой интенсивностью следует подозревать перфорацию язвы с выбросом желудочного содержимого в брюшную полость или обострение хронической формы другого заболевания:

  • острого панкреатита с забросом в брюшную полость ферментов, расщепляющих белки;
  • колики со спазмом гладких мышц желчного пузыря при застревании камня;
  • перфорации ободочной кишки;
  • перитонит;
  • разрыв печени.

При болезненности и тошноте подозревают заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • язва;
  • холецистит;
  • пищевые отравления (к симптомам присоединяется отрыжка).

Холецистит — нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике.

Реже возможны патологии ЦНС. Симптомы возникают после еды при дополнительной нагрузке на больной орган. Болезненность вверху живота и понос сопровождают нарушение процесса переваривания и всасывания еды из-за развития:

  • язвы желудка, когда нарушается пищеварение и всасываемость в кишечнике, что вызывает диарею;
  • панкреатит, когда недостает пищеварительных энзимов;
  • холецистит, когда нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике;
  • синдром раздраженной кишки, характеризующийся разлитыми болями и чередованием запоров с поносом.

Болезненность вверху под ребрами слева и температура появляются при любых воспалительных процессах или пищевых отравлениях. Болевой синдром с температурой возникает:

  • при гастрите (температура не выше 38°С);
  • язве желудка (температура выше 38°С);
  • панкреатит в острой фазе (жар с быстро меняющимися показателями);
  • пищевые отравлениях (выше 39°С в зависимости от типа микроба, вызвавшего процесс).

Во всех случаях первым, что нужно делать, - направиться к специалисту за помощью.

Заболевания желудка, вызывающие болевые спазмы вверху посередине живота

  1. Воспаление желудочной слизистой или гастрит. Признаки: внезапная болезненность вверху в эпигастрии, неприятный запах изо рта, подташнивание на голодный желудок или после еды, мигрени, изжога. Болевой синдром проходит самостоятельно в течение двух дней.
  2. Диспепсия желудка - дисфункция деятельности органа, затруднение и болезненность пищеварения. Признаки: болевой синдром сверху эпигастрии, тошнота, потеря аппетита, вздутия, тяжесть в желудке. Возникает на фоне дисфункции поджелудочной железы.
  3. Язвенная болезнь желудка - изъязвление слизистой органа. Признаки: болевые ощущения после приема пищи, тяжесть, давление.
  4. Рак желудка - злокачественные опухоли с метастазами в близлежащие и отдаленные ткани. Предшественниками являются язва и гастрит. Симптоматика подобна клинической картине при язве. Одновременно идет потеря веса.

Что делать?

Запрещено делать прогревание желудка.

Перед обращением к врачу по поводу болезненности посредине верхней части живота нельзя пить обезболивающие, так это затруднит постановку диагноза и выбор соответствующего типа лечения. Запрещено делать прогревание, но можно прикладывать лед. Самые опасные боли те, что сопровождаются жаром, диареей, рвотой. Это симптомы серьезной болезни, вылечить которую может только специалист. Следовательно, нужно обращаться к врачу в случаях:

  • появления резких, сильных болей, при которых сложно двигаться, начинает подташнивать, а длительность составляет несколько дней;
  • возникновения болевых ощущений в желудке с поносом, запором, кровянистыми выделениями, жаром;
  • возникновения болезненных ощущений в верхнем отделе под ребрами, при этом моча темнеет, желтеет кожа и белки вокруг глаз;
  • длительности спазмов более 30 минут без прекращения;
  • появления болезненных ощущений со рвотой, потливостью, сдавливанием внутренних органов, затруднением дыхания.

Лечение назначается в зависимости от вида болезни, ее стадии развития. При отсутствии патологий болевой синдром купируется простыми действиями. Что нужно делать:

  • Правильно питаться.
  • Соблюдать режим активности и отдыха.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стрессов.

Боль в верхней части живота по центру – общее описание состояния человеческого организма, но это не означает, что её допустимо проигнорировать. Причины возникновения болезненности бывают незначительные (запор или расстройство), а бывают и более серьёзные (желчнокаменная болезнь, заболевания почек). Требуется действовать незамедлительно, если болит желудок у ребёнка!

Если болит желудок вверху посередине, причиной видится существенное расширение вен в отделе пищевода (особенно распространено у людей, болеющих хроническим алкоголизмом). Подобные болевые ощущения становятся следствием рефлюкса желудка при язве пищевода.

Присутствие болевых спазмов ниже грудной клетки и в центре пищевода могут возникнуть по причинам:

  1. Мышцы, захватывающие проход в кардию – желудок, аномально расслабляются, это происходит при повреждении нервов. Такое случается, к примеру, во время хирургического вмешательства.
  2. Злоупотребление сухими продуктами питания.
  3. Повышенная сухота слизистой в пищеводе или разрастание фиброзной структуры при продолжительном желудочно-рефлюксном заболевании (когда движение желудочной кислоты обратно возвращается в пищевод), провоцирующая жесткий проход пищи. Подобное может вызвать, в редких исключениях, систематический склероз.
  4. Желудочная грыжа, затрагивающая пищеводный проем в диафрагме и провоцирующая тем самым аномально закрытый проход в желудок. Признаками патологии считаются боли внизу под грудной клеткой и в гортани, которые отдают в центральную или верхнюю часть желудка. Основной симптом – присутствие неприятного привкуса кислоты в ротовой полости.
  5. Воспаление внутреннего слоя слизистой желудка – это гастрит. Признаками гастрита считаются пункты – по отдельности либо совокупно:
  1. Заболевание гастропарез – замедленный процесс опустошения желудка по причине того, что мышцы не в силах достаточно расслабиться из-за повреждения нервов. Причины, провоцирующие возникновение гастропареза: атеросклероз, гормональные сбои, психологические неприятности, образование фиброзной ткани на заживших язвах и после хирургических операций желудка. Симптоматикой данного заболевания проявляется судорожное состояние после или в процессе приёма продуктов питания, быстрая сытость, изжога, вздутие, сильная отрыжка.
  2. Язвенное поражение желудка – открытые ранки внутри желудка. Характерна ноющая пекущая боль после либо в процессе употребления пищи вверху живота.
  3. Воспалительные процессы тонкой кишки (двенадцатиперстный отдел) характерны болью тупого характера, преимущественно в ночное время суток и в промежутках между едой, чувствуется боль под рёбрами и в центре брюшной полости. При воспалении возможно обнаружение крови в кале и его потемнение.
  4. Раковые образования провоцируют не только неприятные болевые ощущения по центру и в верхней части живота, но и тошноту, ухудшение аппетита, излишнюю потерю в весе, чрезвычайно тёмный стул.
  5. Панкреатит. Острая форма заболевания является воспалительным процессом в поджелудочной из-за желчнокаменной болезни либо долгого алкоголизма. Болезненность преимущественно чувствуется слева в верхней части и в центре живота, иногда опоясывающая (больно и спереди, и сзади). Ухудшается аппетит, появляется тошнота, белый негустой стул и больной резко худеет.
  6. Повреждение, приведшее к разрыву брюшной мышцы вследствие удара или физической нагрузки, способно вызвать сильную боль в животе. Гематома, появляющаяся потом, способна накапливаться в мышцах, вызывая заметную выпуклость голубого оттенка и мягкую на ощупь.
  7. Тонкая кишка, а точнее, её небольшой фрагмент выступает в мышцах брюшной полости сквозь расщелины. Симптомы – болевые ощущения и заметная выпуклость, мягкая на ощупь.
  8. Переломы в позвонке, спинальный артрит, прочие нарушения в поясничном отделе позвоночника или грудной клетки проявляются, вызывая боль посередине живота и выше. Обострение болезненности, как правило, происходит при передвижении.
  9. Аневризма (выпячивание стенок аорты) и рассеченные слои внутри аорты – характерны для людей преимущественно пожилого возраста, особенно если присутствует атеросклероз. Боль тупая, непрерывная, усиливается во время и после еды.
  10. Начало сердечного приступа тоже провоцирует боль сверху или в середине живота. Общеизвестными факторами возникновения сердечного приступа признаны повышенный уровень холестерина и курение.
  11. Если боль локализуется преимущественно справа в верхней части живота, это, скорее всего, воспаленный аппендицит. Может провоцировать повышение температуры и тошноту.
  12. Женскими причинами ощущения боли в брюшном отделе часто является возможный выкидыш, разрыв кисты в яичнике, внематочное развитие плода. При этом характерны режущие ощущения и тянущая боль.
  13. Пройденный курс лечения антибиотиками.
  14. Тепловой удар.
  15. Брюшной тиф – острая кишечная инфекция. Отличительной особенностью становятся розеолезные высыпания, сопровождающиеся лихорадкой, общей интоксикацией организма, специфическими поражениями лимфатической системы в отделе тонкой кишки.
  16. Инфаркт миокарда.
  17. Сердечная недостаточность – декомпенсированное нарушение функций миокарда. Поначалу эта болезнь никак себя не выдает, но потом проявляется в одышке, болевых ощущениях слева в верхней части живота, повышенной утомляемости, отёках.
  18. Пневмония – воспаление лёгких. Симптомы похожи на грипп или простуду, но сопровождаются острой болью в груди, иногда чувствуется боль под грудью, отдающая в верхнюю часть живота, кашлем с рыжеватой или зеленоватой густой мокротой, повышенным потоотделением, лихорадкой, ускоренным дыханием и учащённым сердцебиением.
  19. Печёночная или почечная колика. Характерна резкая, сильная боль (сильнее родовых схваток), что часто сопровождается кровоизлиянием.
  20. Опоясывающий герпес или лишай – является вирусной инфекцией с характерными высыпаниями. Наиболее подвержены заражению пожилые люди, преимущественно осенью или зимой.
  21. Отравление свинцом.
  22. Укусы животных (змей, насекомых).
  23. Холецистит.
  24. Гепатит.
  25. Инфаркт, разрыв или абсцесс селезёнки.

Диагностика и лечение

Выяснение причины болевых ощущений начинается с пальпаторного обследования живота с целью обнаружения воспалительных процессов или отёков. Делается процедура путём лёгкого нажатия на различные отделы живота. Для получения полного объёма информации требуется, чтобы пациент правильно описал интенсивность и характер боли, её распространение внутри брюшного отдела. После лечащий врач назначает необходимое дополнительное обследование. Причем допустима единственная процедура либо целый комплекс тестов, чтобы исключить или подтвердить наличие переломов, наростов, отёков или разрывов.

Что можно лечить дома

В редких исключениях, если боль в области живота умеренная, не требуется немедленная медицинская помощь. Это случаи: запор, раздраженный кишечник, изжога, менструальные болевые ощущения у женщин. Однако боль не должна быть постоянная и резкая. Стоит отметить – если больной знает о собственном хроническом недуге, и лечащий врач уже назначил определённое лечение, пациенту не стоит обращаться каждый раз в больницу при появлении болевого симптома, ведь он уже в курсе, какими медикаментами лечиться. Если симптомы ухудшились или появились новые, стоит немедля обратиться за помощью к специалистам, ведь домашние условия не позволят провести ряд дополнительных обследований.

Если неприятности с желудком несущественны, а боль тупая и ноющая, разрешено употреблять безрецептурные обезболивающие препараты.

Профилактика

К сожалению, профилактикой не избежать всех заболеваний в области живота. Но если применять приведённые советы, вполне реально не столкнуться со многими болезнями:

Боль в верхней части живота не может быть самостоятельным проявлением - зачастую возникает на фоне различных заболеваний или воспалительных процессов органов, анатомически расположенных вверху живота. Но в некоторых случаях болезненность в этой области может проявляться вследствие иррадиации ощущений из прочих участков тела, среди которых другие зоны живота, грудная клетка и спина.

Несмотря на то, что спазмы у одних людей могут выражаться довольно слабо, а у других – резко, не стоит затягивать с визитом к врачу, в особенности если дискомфорт продолжается более часа. Самыми распространёнными симптомами заболеваний верхней части живота являются – диарея, сменяющаяся , общая слабость организма, приступы тошноты со рвотой. Если какое-либо расстройство сопровождается кровотечением, следует немедленно вызвать скорую помощь, но ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться ликвидировать этот процесс при помощи массажа и сильной пальпации, поскольку это может только усилить кровотечение.

Нередко на поздних сроках беременности женщина замечает, что у неё болит верх живота - это обуславливается ростом ребёнка в утробе матери и его движениями. Но если спазмы локализовались с правой стороны, это говорит о хроническом или остром протекании заболевания - в большинстве случаев оно не было приобретено в период вынашивания ребёнка, а возникло задолго до этого.

Важное значение при диагностике и лечении имеет место локализации боли. Например, если спазмы возникли с левой стороны, то, возможно, у человека проблемы с пищеводом или желудком, тонкой или прямой кишкой, а также с поджелудочной железой. В случаях, когда болезненность проявилась с правой стороны, это проблемы с печенью, желчным пузырём или толстой кишкой. Интенсивность боли также может многое рассказать. При некоторых заболеваниях, она может быть острой, а в других случаях еле заметной. Боль становится более резкой под воздействием микроорганизмов - в таких случаях может образовываться гной. При некротизации тканей болезненность может распространяться на все отделы живота, стать опоясывающей и отдавать в другие части тела или органы.

Этиология

Как упоминалось выше, факторами возникновения боли в верхней части живота могут выступать множество заболеваний, и не всегда они напрямую связаны с органами, расположенными именно в этой части. Нередко боль в животе провоцируют заболевания крови, нарушенный обмен веществ или гормональный дисбаланс. Самыми распространёнными заболеваниями, причиняющими боль вверху живота, являются:

  • – осложняется тем, что может произойти прободение, из-за чего содержимое, находившееся в желудке, попадает в брюшную полость. Боль при этом ощущается слева;
  • повреждение слизистой оболочки данного органа при – боль локализуется в левой части живота и усиливается после приёма пищи;
  • воспалительный процесс в желчном пузыре. Чаще всего болевой синдром появляется на фоне образования камней. Спазмы при этом локализуются с правой стороны и могут длиться от двадцати минут до нескольких часов;
  • воспаление поджелудочной железы. Зачастую возникает из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков или обуславливается некоторыми наследственными факторами. Основные признаки - это боль с левой стороны, тошнота и частые рвотные позывы. Спазмы усиливаются после вдоха и распространяются в спину;
  • различные заболевания, поражающие селезёнку. Поскольку данный орган воспаляется довольно редко, человек не всегда может чувствовать какие-либо симптомы, но если боль выражается, то она наиболее сильна слева. Чаще всего дискомфорт наступает из-за увеличения объёмов органа;
  • различные патологии позвоночника вызывают ноющую боль справа или слева. Зачастую наблюдается это при , травмах или опухолях позвоночника;
  • , в частности задней его стенки, приводит к болезненности в животе разной интенсивности. Она может варьироваться от еле заметной до невыносимой. Симптомами при этом будут только рвота и спазмы с левой стороны живота;
  • – несмотря на то, что отросток находится внизу живота, при остром протекании болевой синдром может локализоваться в верхней правой части живота (но через определённое время опускается вниз);
  • , при которой наблюдается расширение отверстия органа. При таком расстройстве человек зачастую не ощущает никакого дискомфорта, поскольку не происходит повреждения тканей. Наиболее часто становится причиной появления боли у женщин во время беременности;
  • онкологические новообразования в таких органах, как пищевод, желудок, печень, мочевой пузырь и поджелудочная железа. При таком недуге боль будет опоясывающая и нередко распространяться в другие органы, в зависимости от того, куда пойдут метастазы;
  • травматизация живота. К возможным факторам возникновения боли вверху живота можно отнести – , или печени, возникновение гематом от сильного ушиба.

Кроме этого, причинами возникновения боли в верхней части живота можно отнести такие заболевания или процессы как:

  • различного происхождения;
  • , т. е. воспаление самой брюшной полости;
  • врождённые патологии, среди которых ;
  • различные , например, при употреблении несвежих продуктов питания, чрезмерного приёма спиртных напитков или наркотических веществ, а также от химических элементов;
  • расстройства сердечно-сосудистой системы провоцируют появление боли слева и справа в верхней части живота;
  • употребление большого количества жирной пищи, в особенности перед сном;
  • различные генетические нарушения;
  • приём лекарственных препаратов, побочные действия которых могу вызывать боль вверху живота;
  • беременность. Из-за увеличения матки происходит давление на некоторые внутренние органы, которые, в свою очередь, вызывают спазмы в верхней части живота. При этом болезненность будет локализирована посередине и нередко распространяется на поясницу. Если же причиной стало какое-либо расстройство, прогрессирующее ещё до начала беременности, все способы терапии, включая хирургическое вмешательство, будут проводиться только после родов.

Симптомы

Несмотря на то, что основным симптомом боли в верхней части живота являются спазмы различной интенсивности (например, от ноющей боли до резкой), данное расстройство может сопровождаться другими признаками, проявляющимися в зависимости от главного заболевания. Самые распространённые среди них:

  • возрастание температуры тела;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • головокружение и сильные головные боли;
  • запоры, сменяющиеся диареей, и наоборот;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость организма;
  • приобретение кожными покровами бледного оттенка;
  • лихорадка;
  • изменение размеров живота;
  • посинение губ;
  • кровотечения, из-за которых человек может потерять сознание;
  • затруднённое дыхание;
  • тяжесть под рёбрами, слева или с правой стороны, в зависимости от того, что послужило фактором к появлению болезненности;
  • появление горечи в ротовой полости.

Данные симптомы очень важно досконально изучить при беременности, поскольку некоторые из них характерны именно для этого периода в жизни женщины.

Диагностика

Если возникла боль в верхней части живота, без полного обследования пациента поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение довольно затруднительно. Даже если человек предоставляет полную информацию о том, какие симптомы его беспокоят, с какой стороны (с правой или с левой) наиболее интенсивно чувствуется боль - этого недостаточно для подтверждения диагноза. Кроме этого, необходимо также предоставить информацию о протекании беременности. Поэтому диагностические мероприятия включают в себя:

Следует внимательно относиться к диагностике женщин в период беременности, поскольку не все методики можно проводит в данный период.

Лечение

В зависимости от фактора возникновения острой боли вверху живота с правой или левой стороны, пациенту может быть назначено несколько способов лечения.