Идут выделения коричневого цвета что. Половое созревание, кормление грудью, менопауза. Коричневые выделения: причины появления в разных стадиях цикла

Дата: 18.06.2019

Коричневые выделения у женщин в большинстве случаев связаны с наличием патологического процесса, который необходимо диагностировать и лечить. Выделения коричневого цвета не являются нормальными, особенно если наблюдаются в межменструальный период.

Такой симптом, как коричневые выделения из влагалища, доставляет женщине массу неудобств и может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Как выявить причину этого проявления?

Причины

Чтобы понять, что выделения не являются нормальными, рекомендуется знать характеристику типичного влагалищного секрета. Из полового органа женщины в норме всегда выделяется определенное количество жидкости, которая имеет такие свойства:

Слизь является прозрачной.
Отделения небольшого объема – около 50 мл в сутки.
Не имеет запаха.
Не сопровождается болью, дискомфортом, зудом или жжением.
При осмотре слизистая влагалища чистая, розовая.
Мазок из заднего свода выявляет нормальное количество лактобактерий и определенное число лейкоцитов.
Нормальные выделения увеличивают свой объем до момента овуляции в середине цикла.

Любое отклонение от этой характеристики должно насторожить женщину. Такой симптом, как коричневые выделения из влагалища, может сопровождать следующие заболевания:

Воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит.
Появление участков эндометрия в неположенных местах – эндометриоз.
Разрастание (гиперплазия) эндометрия и образование полипов в полости матки.
Доброкачественные и злокачественные новообразования органа.
Патологическое течение ранних сроков беременности.
Патологию шейки матки.

Еще выделения у женщин коричневого цвета появляются в виде побочного эффекта некоторых гормональных средств.

Симптомы

Коричневые мажущие выделения должны стать поводом для обращения к специалисту. Врач будет выявлять причину, почему идут коричневые выделения с помощью некоторых тестов и данных анамнеза.

В ходе опроса женщины специалист может уточнить:

Когда появились мажущие коричневые выделения?
В какой промежуток менструального цикла они появляются?
Как изменился характер менструации? Имеются ли темные выделения из влагалища во время месячных?
Какой объем имеет отделяемое? Наблюдаются ли обильные коричневые выделения?
Какие еще симптомы сопровождают мажущие кровянистые выделения?
Какие лекарственные препараты постоянно принимает женщина? Какие средства контрацепции она использует?
Нет ли задержки месячных и других признаков наступившей беременности?

Эти вопросы позволяют врачу сориентироваться, почему возник этот неприятный симптом.

Эндометрит

Коричневые выделения у девушек очень часто связаны с таким заболеванием, как эндометрит. Этот процесс является инфекционной патологией и характеризуется воспалением внутреннего слоя стенки матки.

Эндометрит имеет острую и хроническую формы. Первая проявляется достаточно бурно с высокой температурой тела и болями в животе, что заставляет женщину обратиться к специалисту. Хронический эндометрит может вообще протекать бессимптомно, единственным признаком станут выделения из влагалища коричневого цвета.

Это заболевание развивается вследствие:

Перехода острого послеродового эндометрита в хронический.
Невылеченных последствий аборта.
Любого внутриматочного вмешательства, частых абортов, гистероскопий.
Патологии иммунной системы женщины.
Инфекционного процесса в нижних отделах половой системы или мочевыводящих путях, который распространился на матку.

Эндометрит является довольно опасным состоянием, заподозрить его помогают:

Регулярные выделения темного цвета.
Неприятный запах отделяемого.
Инфекционный процесс в других органах мочеполовой системы.
Предшествующие вмешательства на матке, аборты.
Боли в нижней половине живота.

Эндометриоз

Коричневые выделения без запаха чаще всего возникают при другой патологии женской репродуктивной системы – эндометриозе. Это заболевание созвучно с эндометритом, но имеет совершенно другой характер.

Эндометриоз возникает вследствие гормональных нарушений, изменений реактивности иммунной системы, воздействия неблагоприятных факторов среды. До конца механизмы развития заболевания не выяснены.

В ходе течения болезни участки эндометрия (внутренней оболочки стенки матки) появляются в других местах – в толще органа, на поверхности придатков и брюшины и так далее.

Они подвержены тем же гормональным изменениям, что и нормальный эндометрий. До момента менструации они гиперплазируются, а когда приходят месячные, они отторгаются, что приводит к симптомам болезни:

Появляются выделения темно-коричневого цвета.
Иногда слизистые выделения имеют небольшие прожилки крови.
Менструальная кровь может быт темной и со сгустками.
Боли в животе могут иметь различную интенсивность и распространенность.
Мазать может на протяжении всего цикла, поскольку до конца патологический эндометрий отделиться не может.

Почему коричневые выделения возникают между менструациями? Обычно это связано с отхождением участков патологического эндометрия из брюшной полости, маточных труб или повреждением ими стенки матки.

Гиперплазия эндометрия и полипы

Темно-коричневые выделения у женщин могут появляться в результате гиперплазии эндометрия. Это заболевание на сегодня объединяют общими причинами и механизмом развития с полипами эндометрия.

Оба патологических процесса могут вызывать коричневые выделения, причины заболеваний обычно заключаются в гормональном дисбалансе, который приводит к патологическому разрастанию эндометрия. Если внутренний слой стенки матки разрастается равномерно, говорят о гиперплазии, а локальные уплотнения в виде выростов называют полипами.

Предрасполагать к появлению болезни могут наследственность, рак половых органов, гипертоническая болезнь, метаболические нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза и аборты.

Единственным симптомом болезни чаще всего являются только красно-коричневые выделения, которые появляются еще до прихода менструации. Месячные могут идти долго и обильно.

Со временем в организме может происходить значительный дефицит железа из-за постоянной кровопотери. Это приводит к появлению симптомов анемии.

Именно поэтому на выделения с кровью нельзя не обращать внимания, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Миома и рак

Кровь может отделяться со слизью при новообразованиях тела и шейки матки. Даже миоматозный узел, который не представляет опасности для жизни, может вызывать подкравливание стеки матки, из-за чего между менструациями отделяется кровь и возникает коричневатый оттенок отделяемого.

Появление коричневых выделений может означать наличие рака тела или шейки матки, поэтому необходимо всегда помнить о возможном развитии онкологического заболевания.

Сопутствующими симптомами могут быть:

Снижение массы тела.
Нерегулярный менструальный цикл.
Слабость, снижение работоспособности.
Увеличенный объем или длительность менструаций.
Появление пальпируемого образования в нижней половине живота.

Такие симптомы далеко не всегда могут значить, что в матке имеется новообразование, однако полноценная диагностика поможет его исключить.

Эктопия шейки матки

Коричневые выделения и зуд чаще всего бывают симптомом патологии шейки матки. Перемещение эпителия цервикального канала на влагалищную часть шейки носит название эктопии. Часто её путают с термином «эрозия шейки матки», который означает повреждение эпителия.

Эктопия возникает из-за наследственной предрасположенности, гормонального дисбаланса и некоторых факторов внешней среды. Обычно процесс не имеет никаких проявлений и не требует лечения.

Иногда изменения эндотелия приводят к появлению зуда и кровоточивости, что объясняет появление коричневых выделений.

Патология беременности

Если менструация не пришла вовремя, а вместо неё появились коричневые выделения из половых путей, это может быть признаком патологии беременности на раннем сроке. Такой симптом чаще всего указывает на 2 распространенных состояния: отслойка плодного яйца и внематочная беременность.

Первая ситуация может произойти на раннем сроке, когда женщина еще не поняла, что забеременела. Единственным признаком будет появление мажущих выделений коричневого или темно-красного цвета вместо привычной менструации. Появление выделений указывает на то, что отслойка произошла уже около недели назад. В момент выкидыша женщина иногда ощущает тяжесть в пояснице или потягивающую боль в нижней половине живота.

Еще одна частая акушерская проблема – эктопическая беременность. Иногда плодное яйцо не проходит из маточной трубы в полость органа и развивается прямо в придатке или брюшной полости.

Трубная беременность приводит к повреждению стенки органа и отделению крови в полость матки. В результате из половых путей выделяется коричневая или темно-красная жидкость, которая смешивается с влагалищным секретом.

Обильное кровотечение сопровождается симптомами кровопотери – падением артериального давления, сердцебиением, головокружением, симптомами анемии. Трубная беременность часто вызывает боли в животе и требует оперативного лечения.

Побочные действия препаратов

Довольно редко гормональные контрацептивы вызывают такой побочный эффект, как появление коричневых выделений. Обычно он наблюдается только в первые 2–3 месяца приема комбинированных контрацептивов и не требует лечения или отмены.

Если симптомы возникают спустя 3 месяца после начала приема средства, то его следует отменить и рассмотреть возможность применения альтернативного средства или другого метода контрацепции.

Обязательно не забудьте сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете на регулярной основе. Тогда специалист сможет правильно поставить диагноз.

Диагностика

Одних данных анамнеза и симптомов недостаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Врач может порекомендовать несколько из следующих методов дополнительной диагностики:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимическое исследование крови.
Мазок из заднего свода влагалища, мазок на цитологию из цервикального канала.
Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.
Гормональные исследования.
Анализ крови на ХГЧ для определения беременности.
Кольпоскопия.
Гистероскопия.
Диагностическое выскабливание полости матки.
Лапароскопия.

Конечно, не все перечисленные методы используются в рутинной практике, обычно диагноз устанавливается с помощью нескольких дополнительных исследований.

У всех женщин бывают различные выделения из влагалища. Некоторые из них принято считать нормой (например, прозрачные выделения без запаха), а некоторые служат тревожным сигналом, побуждающим нас совершить визит к гинекологу. Разновидностей выделений много, давайте подробно рассмотрим, что означают коричневые выделения, с чем они связаны и можно ли считать их нормой?

Почему идут коричневые выделения?

Основными причинами появления коричневых выделений являются:

перенесенная гинекологическая операция или аборт;
роды;
повреждение влагалища при занятии сексом;
предменструальный синдром;
воспалительные заболевания.

Коричневые выделения во время месячных

Наличие таких выделений во время менструации может говорить о:

Беременности.
Внематочной беременности.
Переутомлении, стрессе, лишней нагрузке.
Приемах различных гормональных препаратов, либо средств для похудения.
Заболеваниях:

эндотермит – воспаление матки. Появляется при сбоях в работе иммунитета, гормональных отклонениях, различных инфекциях и повреждениях матки;
эндометрит – увеличение клеток эндометрия в мышечной области матки;
полипы матки – патология слизистой оболочки. Появляются после воспалений и гормональных нарушений;
прогестероновая недостаточность (синдром поликистозных яичников), если вовремя не выявить и не начать лечение, может стать причиной бесплодия.

Если вы заметили коричневые выделения, то лучше всего сразу же обратиться к гинекологу. Тест на беременность вы можете сделать и сами, а вот определить внематочную беременность и понять, нет ли каких серьезных заболеваний – вряд ли.

Коричневые и темно-коричневые выделения перед месячными

Данная ситуация очень часто встречается при обычных задержках цикла. Внутриматочные ткани состарились, а месячные задержались, вот и появляются коричневые выделения, выводящие старые клетки. Если через несколько дней пошли месячные, то нет поводов для беспокойства.

Если это повторится и перед следующими месячными, то нужно показаться гинекологу, для исключения серьезных заболеваний (рака шейки матки, гонореи, хламидиоза и прочих неприятностей).

Причины появления коричневых выделений вместо месячных

Начнем с самых безобидных физиологических причин появления мажущих коричневых выделений:

изменяется цвет и количество менструаций после беременности и родов;
а также при приеме гормональных контрацептивов.

В таких случаях небольшие коричневые выделения без запаха не должны вас беспокоить, наоборот, можете только порадоваться, организму пойдет на пользу уменьшение ежемесячной кровопотери.

Теперь перейдем к более серьезным изменениям организма, о которых могут говорить коричневые выделения.

беременность;
начало менопаузы или синдром истощенных яичников.

В обоих этих случаях необходимо обратиться за консультацией.

Коричневые выделения при овуляции (в середине цикла)

За несколько часов, до того как наступает овуляция, созревшая яйцеклетка выходит из своего фолликула. Именно этот процесс очень часто и вызывает коричневые выделения, которые могут наблюдаться в течение двух суток.

Коричневые выделения после полового акта

Бывает такие ситуации, когда у женщины не выделяется необходимое количество смазки, из-за чего возникают повреждения слизистой оболочки влагалища, а вместе с тем и коричневые или розовые выделения.

У тех, кто только начинает «взрослую жизнь» также могут быть коричневые выделения, которые могут присутствовать еще после 3-5 половых актов.

Если вы стали замечать, что после секса постоянно появляются выделения, то пора бить тревогу. Это может говорить о:

Коричневые выделения с неприятным запахом и зудом

Теперь перейдем к самому опасному. Если у вас появились выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, а также зудом, то это в 8 из 10 случаев говорит о заболевании, которых известно очень много. Остальные 2 случая отдаются неправильной гигиене и аллергии на средства гигиены или стиральный порошок. Единственное верное решение – это как можно быстрее посетить гинеколога, ведь последствия могут быть очень серьезными (бесплодие, например).

Секрет влагалища — это слизистая жидкость, которая изменяет свои характеристики под действием гормонов в разные периоды жизни, а также в результате патологических процессов половой сферы. Поэтому цвет, запах, количество, консистенция, дополнительные симптомы формируют клиническую картину различных заболеваний. Сегодня мы разберемся, когда следует беспокоиться при темных выделениях у женщины.

Как это проявляется?

Говоря темные, мы подразумеваем коричневые, бурые или черные оттенки. Такое явление возникает, когда в секрете влагалища содержится кровь. Если она свежая, то выделения будут красными или розовыми. Но при некоторой задержке кровь приобретает коричневый цвет. Черные бели возникают при внутреннем кровотечении из поврежденных вен, а также в присутствии фрагментов эндометрия матки.

Некоторые процессы в организме женщины по естественным причинам сопровождаются выделением крови, поэтому не всегда нужно расстраиваться, увидев темные следы на белье.

Характеристики коричневого секрета:

Выделения могут быть скудными — мазня;
Обильными, когда требуется ношение прокладок;
Со сгустками и прожилками;
Со своеобразным запахом;
Контактными, когда их появление связано с механическим воздействием на влагалище и шейку, например, во время секса;
Периодическими, если их наличие привязано к каким-то датам — до и после менструации, во время овуляции.

Внимание! Точная оценка цвета выделений возможна только при выходе из вагины, потому что процессы окисления искажают достоверность данных.

Естественные причины

Иногда коричневый или черный секрет — это симптом нормальных процессов в организме женщины. Они необязательны для всех, но при индивидуальных особенностях присутствуют.

Овуляция

Это время, когда выходит готовая яйцеклетка из фолликула на яичнике. Самый благоприятный период для зачатия ребенка, который обычно происходит через 2 недели сначала или середина цикла, это при условии 28-дневного периода от старта одной менструации до другой. Фолликул, который хранил в себе яйцеклетку, лопается, из-за чего выделяется мизерное количество крови. Пройдя до выхода из влагалища, она окисляется и приобретает коричневый оттенок. Поэтому в течение 1-3 суток после предполагаемой овуляции можно наблюдать небольшое пятно темного цвета на белье. Явление необязательно для всех женщин, поэтому момент созревания яйцеклетки определяют по изменению базальной температуры.

Перед месячными

Если за пару дней до менструации женщина замечает коричневатые выделения с прожилками, то это всего лишь признак начала процесса отторжения эндометрия. Это уже не норма, но еще не заболевание. Регулярная мазня за несколько суток до месячных — это нарушение цикла, которое в дальнейшем влечет за собой неприятные последствия. Спровоцировать явление могут:

Сильные стрессы;
Несбалансированное питание, в том числе диеты для похудения;
Ожирение, как и недостаточная масса тела;
Вредные привычки и зависимости;
Отсутствие режима работы и отдыха, малое время сна;
Чрезмерные физические нагрузки;
Гормональным дисбалансом.

Внимание! Если коричневые выделения возникают перед каждой менструацией, то следует обязательно обратиться к врачу.

После месячных

Темные влагалищные выделения, как вариант нормы могут присутствовать 2-3 дня по окончании менструации. Это выходят остатки эндометрия. Если нет неприятного запаха, болей и симптом не затягивается на неделю, то беспокоиться не стоит.

Имплантация эмбриона

Оплодотворенная яйцеклетка 7-10 дней пробирается через трубу в полость матки, где перекатывается по эндометрию, пока не зацепится. Зигота — зародыш из нескольких клеток похож на колючку, по всей его поверхности торчат выросты, которые помогают закрепиться на стенке органа. Внедрение эмбриона сопровождается повреждением капилляров, поэтому выходит незначительное количество крови. Если она быстро выйдет из влагалища, то выделения будут розовыми, но чаще они успевают окислиться, приобретая коричневый оттенок. Количество такого секрета совсем незначительное. С момента прикрепления зиготы начинается процесс беременности.

Внимание! Если у женщины в норме выделения были белыми, то капли крови придают желтый оттенок.

Гормональная терапия

Использование подобных препаратов для лечения, а также пероральных контрацептивов или внутриматочных спиралей приводит к появлению мазни черного или коричневого цвета. Обычно такой симптом возникает в период адаптации и пропадает при длительном применении. ВМС порой вызывает выделения темных оттенков вне менструации до 6 месяцев после установки. Месячные могут стать скудными и в форме коричневатой мазни. Если секрет слишком обильный и сопровождается болями, то нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Последствия секса

Длительный или грубый половой акт приводит к микроповреждениям — трещинам на стенках влагалища. Поэтому выделения приобретают бурый или коричневый оттенок.

Начало половой жизни может сопровождаться кровянистыми жидкостями после интима. Это постепенное разрушение девственной плевы девушки.

У женщин в период климакса и по индивидуальным причинам может не продуцироваться достаточно смазки, что провоцирует регулярные повреждения и будут идти коричневые или бурые выделения после секса. Такое случается и при изнасиловании.

Наступление менопаузы

Окончание репродуктивного периода сопровождается скудными нерегулярными менструациями, месячные могут стать мажущими черными, а затем и пропадают вовсе.

Патологические причины темного оттенка выделений

Появление застарелой крови в вагинальном секрете порой — это симптом различных заболеваний половой сферы женщины.

Признаки, которые сопровождают патологии:

В период менструации выходит много сгустков черного цвета;
Секрет обильный, по количеству напоминает месячные;
С течением времени объем выделений все увеличивается;
На фоне подобного симптома пропала менструация;
Одной прокладки хватает на 1-3 часа;
Возникают повышения температуры;
Секрет имеет неприятный запах;
Половые акты сопровождаются страданиями;
Отмечается дискомфорт вульвы и влагалища, жжение, покалывание, зуд;
Внутри чувствуются боли. Они могут отдавать в крестец, поясницу, бок и даже ногу.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Внимание! Многие патологические процессы долгое время протекают бессимптомно и коричневый или черный оттенок может быть единственным признаком. Поэтому любые изменения вагинального секрета — это повод для диагностики в женской консультации.

Эрозия шейки

Изменения эпителия с отсутствием покровного слоя клеток. Участки поврежденной слизистой легко травмируются. Признаком данной патологии являются сукровичные выделения после интима либо в результате введения зеркала гинеколога.

При эрозии легко возникают бактериальные воспаления, поэтому на ее фоне часто появляются кольпиты различной природы. Тогда присутствует зуд, желтые или зеленоватые выделения иногда с примесью крови и с неприятным запахом. Половые акты сопровождаются болью при глубоком проникновении.

Участки поврежденной слизистой прижигают химическими препаратами, электрокоагулятором, лазером или жидким азотом. Перед хирургическими манипуляциями назначают санацию половых путей антисептическими и антибактериальными препаратами в свечах, например, Полижинакс, Гексикон, Тержинан, Бетадин и прочие.

Полипы в матке

Наросты на слизистой легко повреждаются и кровоточат. Как и эрозия, они могут воспаляться. Поэтому одним из симптомов являются выделения розового, красного, коричневого цвета или сукровично-гнойные с неприятным запахом при инфицировании.

Полипы удаляют хирургическим путем. Сегодня нет необходимости в разрезах при такой операции. Весь процесс проходит через вагину и занимает 20-30 минут. При бактериальном заражении санируют влагалище свечами с антибиотиками. В некоторых случаях в качестве профилактики показана гормональная терапия.

Внимание! Полипы часто рецидивируют, но сегодня такие случаи сократили вдвое, благодаря современным методам лечения.

Тяжелые воспаления

Они бывают 2 разновидностей:

Неинфекционные, когда матка, трубы или яичники страдают из-за перенесенной травмы, наличия опухоли или застойных процессов. Длительный процесс вызывает периодические кровотечения. Они сопровождаются болями в проблемной области, повышением температуры.
Инфекции — ЗППП, кандидоз, бактериальный вагиноз при хроническом течении не вызывают ярких симптомов, но со временем поражают ткани влагалища, шейки, матки, придатков. Это приводит к темным гнойным выделениям с неприятным запахом. В зависимости от тяжести процесса может присутствовать боли различной интенсивности, а также лихорадка.

Лечение запущенных воспалений проводят обычно в условиях стационара, потому что потребуется целый комплекс мер:

Антибиотики;
Физиопроцедуры;
Санация половых путей;
Противовоспалительные препараты;
Спазмолитики;
Витамины и иммуномодуляторы.

Миомы, фибромы, онкологические и доброкачественные образования в матке и придатках провоцируют внутренние кровотечения, которые проявляются темными или даже черными выделениями. Они сопровождаются схваткообразными болями, ростом живота, нарушениями цикла, проблемами с кишечником и мочевым пузырем.

Некоторые опухоли поддаются гормональной терапии, но основной способ лечения — операция по удалению. Иногда производят ампутацию всех внутренних женских органов или какой-то части.

Внимание! Онкология характеризуется резким сбросом веса и потерей работоспособности.

Эндометриоз и аденомиоз

Заболевания эндометрия — слизистого слоя матки. В этом случае возникают черные выделения со сгустками в период менструации, причем ее продолжительность увеличивается, а симптомы ПМС усугубляются. Либо наблюдается коричневая мазня долгое время после месячных при аденомиозе.

Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в матке, а на яичнике, в трубе, в цервикальном канале, в брюшной полости, то возникают кровотечения, которые проявляются черными или коричневыми выделениями. Женщина чувствует боли, которые усугубляются с каждым днем. Подобная ситуация очень опасна, может закончиться массивной кровопотерей и смертью. Решают проблему 2 путями:

Прием абортивных препаратов, чтобы вызвать гибель и отторжение эмбриона. Такой способ действует на ранних сроках.
Операция. Сложность зависит от локализации плода. Порой приходиться полностью удалять трубу, яичник или матку.

Угроза выкидыша

Если вовремя беременности возникают темные, коричневые или черные выделения, то следует вызывать скорую помощь. Такой симптом характеризует отрыв плаценты и повреждение сосудов. Чем обильнее выделения, тем более сильные травмы случились. В результате частичной отслойки пострадает развитие малыша. Он будет мучиться от кислородного голодания, плохо расти. Если процесс не остановится, то произойдет выкидыш или преждевременные роды. Проблему можно решить, госпитализировав женщину.

Внимание! Коричневые выделения при беременности иногда возникают по причине децидуального полипа, который не несет серьезной угрозы для матери и ребенка.

Осложнение после аборта

Искусственное прерывание в зависимости от способа его осуществления приводит к повреждению эндометрия. Поэтому нормально, что после такой операции возникают кровянистые выделения. Продолжительность от 1 до 10 суток. При этом по объему они мажущие, без запаха. Немного тянет внизу живота.

Что предпринять, когда выделения окрашиваются в темные оттенки?

Даже если не обнаружено ни одного признака патологии, нужно посетить гинеколога. Как мы уже говорили, многие заболевания проходят бессимптомно. Рак матки может заявить о себе только в терминальной стадии, когда принимать меры уже поздно. Женщины, которые проходят профилактические осмотры раз в 6-12 месяцев и при любых подозрительных изменениях выделений, повышают шансы на здоровую и долгую жизнь в десятки раз. Стандартное обследование заключается в таких процедурах:

Опрос;
Осмотр на кресле;
Забор мазка;
Кровь и моча для общего анализа;
Биохимия;
Пробы на ВИЧ, КСР, гепатит;
УЗИ органов малого таза;
При необходимости, оценка уровня гормонов.

Внимание! Если патология расположилась в матке, иногда назначают диагностическую гистероскопию, когда орган осматривают изнутри с помощью микрокамеры.
Темные — коричневые, черные, бурые выделения являются кровянистыми. Общая картина подскажет, естественный это процесс или патологический, но достоверную информацию может дать только обследование.

Содержание статьи:

Коричневые выделения - это влагалищный секрет с примесью крови. Подобное отделяемое, появляющееся в начале или конце менструального цикла, можно считать нормой. Бели, меняющие цвет между месячными, после секса или повышенной нагрузки являются признаком патологии. С подобным состоянием приходится сталкиваться 78-82% женщин вне зависимости от физиологического и социального статуса.

Что такое коричневые выделения из влагалища?

Естественный секрет состоит из прозрачной слизи, одна часть которой выходит из цервикального канала, а вторая вырабатывается железами влагалища. Беловатый оттенок появляется из-за присутствия слущенного эпителия, микрофлоры и продуктов жизнедеятельности, остатков физиологических жидкостей и бытовых загрязнений.

Выделения коричневого цвета возникают при кровоточивости различных отделов гинекологических органов - слизистой вульвы, цервикального канала и шейки матки, эндометрия слизистой, при нарушении целостности фолликул яичников или фаллопиевых (маточных) труб.

Если влагалищный секрет меняет цвет периодически, между менструальными циклами приходится использовать прокладки, необходимо обращаться к гинекологу. Подобное состояние свидетельствует о развитии патологии.

Основные причины коричневых выделений

Изменение цвета влагалищного секрета в пределах нормы может возникнуть после слишком активного коитуса («жесткого секса»), при восстановлении после родов, когда женщина начинает пить противозачаточные и привыкает к ним, через 2-3 часа после повышенных физических нагрузок.

Могут появляться светло-коричневые выделения, пока организм девочки привыкает к физиологическим изменениям - становлению менструального цикла, а женщины - к использованию гормональных контрацептивов. Иногда мажущее отделяемое появляется в самом начале беременности или при климактерических изменениях.

Во всех этих случаях объем секрета небольшой - пятно на ежедневной прокладке диаметром до 5 мм. После родов или менструального цикла выделений больше. Патологией подобные изменения не считаются, но если происходят слишком часто, желательно обратиться к врачу.

Коричневые выделения в середине цикла могут появляться при патологиях мочевой и репродуктивной системы при следующих заболеваниях и состояниях:

Эндометриоз . В мышечном слое матки или шейки матки формируются эндометриальные кисточки, отторгающие фрагменты крови при резких движениях или длительное время после менструального цикла. Секрет становится вязким, цвета темного шоколада.
Эндометрит . При этом заболевании воспаляется эндометрий, покрывающий внутреннюю поверхность матки, и периодически отторгается вне зависимости от месячных. Основная причина эндометрита - гормональный дисбаланс, спровоцированный осложнениями после родов, аборта и инструментальных вмешательств, инфекционных и воспалительных процессов, неудачного подбора гормональных препаратов.
Гиперплазия эндометрия . Это доброкачественное разрастание слизистой, покрывающей внутренний слой матки. В этом случае месячные могут затянуться на 2 недели и более. Кровянистый мажущий секрет начинает отторгаться за 2-3 дня до месячных и продолжается далее. Причинами заболевания являются гормональный дисбаланс, врожденные аномалии и воспалительные процессы репродуктивной системы, нарушение обменных процессов.
Аденомиоз . Патологическое разрастание эндометрия в матке. Коричневые выделения постоянно появляются в середине менструального цикла, сопровождаются болью при коитусе и увеличением живота.
Полипы в цервикальном канале или шейке матки . В этом случае отделяемое может появляться после полового акта или после физической нагрузки. Если целостность стенки полипа нарушается, может возникнуть выраженное кровотечение.
Крупная киста яичника . Формирование опухоли приводит к нарушению функционирования органа. Меняется характер менструации, повышается температура.
Отслойка плодного яйца в начале беременности . Может сопровождаться приступообразной болью, которая возникает в нижней части живота и иррадиирует в поясницу.
Внематочная беременность . Почти черные, темно-коричневые выделения указывают на нарушение целостности фаллопиевой трубы. Они могут продолжаться достаточно долго или смениться выраженным кровотечением. Симптомы, которые указывают на внематочную беременность, кроме мажущих отделений: тахикардия, понижение артериального давления, слабость, боли в животе с одной стороны.
Рак матки и шейки, опухоль во влагалище . Сначала кровянистый секрет с неприятным запахом возникает после коитуса, затем постоянно.
Эктопия (эрозия) шейки матки . Считается предраковым состоянием. При осмотре гинеколог обнаруживает язвы на внутренней поверхности слизистой. Отделяемое появляется после механических воздействий.
Фибромиома матки, доброкачественная опухоль . Симптомы в этом случае могут напоминать признаки эндометриоза и сопровождаться нарушением менструального цикла. Количество отделяемого зависит от расположения новообразования, структуры и степени разрастания.
Заболевания, передающиеся половым путем . Дополнительные признаки: гной в вагинальном секрете, зловонный запах, жжение и зуд, усиливающиеся при мочеиспускании и половых контактах.

Опасно откладывать визит к гинекологу, если количество отделяемого увеличивается, прокладка быстро промокает, повышается температура тела, появляется неприятный запах и нарушается менструальный цикл.

Как избавиться от коричневых выделений из влагалища?

Лечение начинают после точной постановки диагноза. Визуального осмотра и забора биоматериала обычно недостаточно. Может потребоваться сдать кровь на гормоны и провести биохимический анализ, пройти кольпоскопию. Иногда дают направление на диагностическое выскабливание.

Восстановление состояния с помощью медицинских препаратов

При межменструальных кровотечениях могут назначаться лекарственные препараты в инъекциях или таблетках кровоостанавливающего действия. К ним относятся:

Викасол . Коагулянт, активное вещество - витамин К, повышающий свертываемость крови. Используется симптоматически и не дольше 4 дней. Дозировка по состоянию.
Этамзилат . Аналог - Дицинон с одноименным действующим веществом. Стимулирует формирование первичного тромба.
Аминокапроновая кислота . Повышает фибринолитическую активность плазмы и крови. Вводится внутривенно, инфузийно. В исключительных случаях применяется в первом триместре беременности.
Транексам с транексамовой кислотой . Является ингибитором плазминогена. Действует по нескольким направлениям: повышает свертываемость крови, оказывает антигистаминное и противовоспалительное действие. Продолжительность приема составляет 3-4 дня, но врач может порекомендовать увеличить дозировку и время лечебного курса до двух недель.
Аскорутин . Аналог - Аскорбиновая кислота. Повышает тонус сосудистых стенок, снижает ломкость капилляров, предотвращает появление кровотечения. Принимают 4-5 недель. Передозировка может спровоцировать массированное кровотечение.

Используются кровоостанавливающие в форме суппозиториев : Гинеколь с экстрактом тысячелистника и боровой матки с противовоспалительным действием, Фиторовые свечи с облепихой для устранения эрозии шейки матки, Супорон с противобактериальными и биостимулирующими свойствами.

При воспалительных процессах, вызванных инфекционными заболеваниями, избавиться от мажущих коричневых выделений или постменструального кровотечения без устранения основной причины невозможно. В терапевтическую схему вводят антибактериальные или противомикробные средства.

В исключительных случаях могут использоваться внутривенные инъекции Глюконата кальция или Хлорида кальция. «Горячие» уколы оказывают сократительное действие и стимулируют сокращение матки.

При гормональных нарушениях используются препараты из группы оральных контрацептивов, ОК. Вид лекарственных средств определяет врач. Могут назначаться препараты с прогестероном, с активным эстрогеном - этинилэстрадиолом, смешанного типа. Гормональные препараты могут быть одно-, двух- или трехфазными, низкодозированными, микродозированными.

Нельзя самостоятельно отказываться от лечения или менять одно лекарство на другое. Терапию каждому пациенту подбирают индивидуально. Продолжительность лечебного курса варьируется от 3 недель до полугода.

Народные средства от кровянистых выделений

Если фрагменты крови появляются в вагинальном секрете при беременности, травяные настойки и отвары не используются. Эти средства повышают тонус мускулатуры матки и повышают сократительную способность.

Во всех остальных случаях в терапевтическую схему можно вводить следующие фитопрепараты:

Спиртовые настойки горца птичьего или водяного перца . Аналогом является настойка тысячелистника. В столовой ложке кипяченой воды разводят по 20-40 капель спиртовых настоек и принимают 3-4 раза в день. Продолжительность лечебного курса - до 2 месяцев. Симптоматически дозу возможно увеличить до столовой ложки. Эти травы можно заваривать самостоятельно. Настаивают 2 столовые ложки на 200 мл кипятка и принимают по столовой ложке по 5-6 раз в сутки.
Крапива . Заливают столовую ложку сушеного растительного сырья стаканом кипятка на 15 минут, кипятят 10 минут на медленном огне, процеживают. В день выпивают стакан, по четверти за 1 раз. Противопоказания - новообразования и онкологические процессы.
Пастушья сумка . Заваривают как крапиву. Принимают по той же схеме.
Вишневые веточки или апельсиновые корки . Уваривают ингредиенты в течение 20 минут, остужают, процеживают. В день можно принять не более 1 стакана. Это же действие оказывает скорлупа кедровых орехов.
Калина . Имеет минимальное количество противопоказаний. Для повышения эффективности заваривают не только сушеные ягоды, но еще цветы и кору растений. Дополнительное действие: уменьшает рост фибромиомы, успокаивает нервную систему.

При использовании средств из арсенала народной медицины невозможно быстро устранить коричневые выделения после месячных или межменструальное кровянистое отделяемое. Фитопрепараты действуют накопительно, то есть улучшение будет заметно только через 3-5 дней после начала лечения.

Если коричневые выделения постоянно появляются после месячных или в середине цикла, фитосредства начинают принимать заблаговременно - с 1-2 дня цикла или за 2-4 дня до предполагаемого кровомазанья. Аптечные настойки действуют быстрее, но и их следует принимать не менее двух недель.

Хирургическое вмешательство при коричневых выделениях

Виды и способы хирургического лечения зависят от поставленного диагноза.

Могут использоваться следующие методы:

При дисплазии и эрозии шейки матки проводят прижигание лазером, радиотерапевтическое воздействие или криотерапию (прижигание жидким азотом).
При эндометрите или эндометриозе проводятся лапароскопические операции по удалению разросшегося эпителия.
Если кровянистые выделения появляются из-за новообразований различного характера, может потребоваться удаление части репродуктивных органов или проведение гистероскопии (удаления матки). При злокачественных новообразованиях в дальнейшем назначается химио- или лучевая терапия.
Если длительное выделение секрета коричневого цвета связано с травмой слизистой вульвы во время родов, проведения медицинских манипуляций или сексуальных экспериментов, гинекологи ушивают разрывы, иссекают ткани поврежденной структуры и после заживления проводят вагинопластику.
При климаксе или кровотечениях неизвестной этиологии перед тем, как принять решение об оперативном лечении, проводят диагностическое выскабливание. В некоторых случаях это устраняет кровомазанье, а повторно эпителий уже не нарастает. При появлении ювенильных (межменструальных) выделений у подростков и женщин репродуктивного возраста процедуру проводят при наличии жизненных показаний.

После операций назначают терапевтические мероприятия, предупреждающие рецидив заболеваний, симптомом которых являются кровянистые выделения.

Как избавиться от коричневых выделений из влагалища - смотрите на видео:

Самолечение недопустимо, даже если женщина уверена, что знает причину появления выделений с фрагментами крови. Этот симптом может сопровождать многие гинекологические заболевания воспалительного характера или перерождение новообразований. При наличии темного отделяемого рекомендуется проходить профилактические осмотры не один раз в полгода, а чаще, анализируя собственное состояние и учитывая изменения характера секрета.

Коричневые выделения у женщин, что это такое, стоит ли расценивать их как менструацию или симптом заболевания? Причин появления данного симптома довольно много. Если это происходит неоднократно - нужно пройти обследование у гинеколога, который не только направит на УЗИ, но и осмотрит стенки влагалища и шейку матки, соберет анамнез. Таким образом выясняются причины коричневых выделений, решается вопрос о лечении.

Аденомиоз

При этом заболевании клетки эндометрия (это верхний слой в полости матки, который обновляется при каждой менструации) прорастают вглубь матки, в ее мышечный слой - миометрий. Аденомиоз - одна из главных причин бесплодия. Очень распространенное заболевание. Вызывает боли внизу живота, обильные менструации, темно-коричневые выделения у женщин в конце месячных.

На УЗИ данный диагноз ставят предварительно. Безошибочно же определить аденомиоз, а также распространенность процесса в матке, можно с помощью гистероскопии - осмотра полости матки специальным оптическим прибором.

Вылечить аденомиоз, к сожалению, невозможно. Только если матку удалить. Но это делается крайне редко, и если аденомиоз сочетается с другой патологией, например, множественной миомой матки, очень крупным узлом, гиперплазией эндометрия, большими кровопотерями во время менструаций и межменструальными кровотечениями .

Аденомиоз - гормонозависимое заболевание. То есть можно дождаться менопаузы, и его симптомы исчезнут. Также коричневые выделения при беременности не могут быть следствием аденомиоза. Беременность служит своеобразным лечением.
Если до менопаузы далеко, врачи назначают гормональные препараты по разным схемам. При не слишком выраженных симптомах, и если не планируется в ближайшее время беременность, назначают гормональные противозачаточные средства в виде таблеток или внутриматочной системы. Межменструальные выделения у женщин коричневого цвета исчезают. Месячные приходят регулярно и безболезненны. Кровопотери при них незначительны.

Хронический эндометрит

Это заболевание вызывает повреждения эндометрия какими-либо инфекционными возбудителями. Попасть в матку они могут в результате различных гинекологических процедур, требующих проникновения в полость этого органа. Например, забор материала при биопсии эндометрия, аборт, гистероскопия и пр.

Симптомы болезни - субфебрильная температура, нерегулярный менструальный цикл, светло-коричневые выделения, длительные, обильные и болезненные менструации, межместруальные кровотечения. Иногда менструации вовсе пропадают. Появляются тазовые боли.

Возбудителями воспалительного процесса могут стать самые разные микроорганизмы, в том числе и те, которые провоцируют бактериальный вагиноз. Коричневые выделения с запахом у женщин как раз об этом свидетельствуют. Однако и вирусы могут быть виноваты в хроническом эндометрите. Например, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция. Лечиться необходимо обязательно, иначе воспаление перейдет на яичники, маточные трубы. Обычно назначают антибактериальные средства - антибиотики.

Травма влагалища и шейки матки

В случае травмы, полученной при половом акте, женщина ощущает боль, а кровотечение кратковременно. Лечения не требует. Только недлительного полового воздержания и в дальнейшем исключения действий, приведших к травме.

В случае травмы шейки матки, на ней возникает эрозия. Она называется истинной. Проходит самостоятельно в течение 10 дней. Некоторые женщины для ускорения заживления используют облепиховые свечи и другие народные средства лечения. Но они необязательны.

Кровить может после гинекологической манипуляции - например, взятия на анализ материала с шейки матки.