Малая температура тела. Почему понижена температура тела и что это означает

Дата: 06.05.2019

Как известно, нормальная температура человека – 36,6 градусов. В некоторых случаях отклонение на один градус считается нормой, так как является индивидуальной особенностью организма. Но при большем повышении или понижения значения можно заподозрить наличие каких-либо неполадок в работе организма. Именно поэтому важно знать, какая может быть причина того, что температура тела понижена, почему так происходит и что делать при данном состоянии.

От чего зависит температура тела, какие ее значения опасны

Можно выделить несколько факторов, которые могут повлиять на то, какая у человека в данный момент температура. К ним можно отнести:

состояние здоровья человека;
время дня;
индивидуальные особенности организма;
беременность;
возраст;
влияние окружающей среды.

Данный список отражает общую классификацию причин, почему температура тела понижена.

Считается, что оптимальной температурой тела здорового человека является 36.6 градусов. При этом нормальными принято считать значения, находящиеся в интервале от 35 и 5 до ровно 37, так как повышаться и понижаться температура может из-за цикла, приемов горячей пищи, времени суток.

Гипотермию можно диагностировать, если температура тела человека стала меньше 35 градусов. Данное состояние является достаточно опасным, так как при этом может нарушиться кровообращение.

В норме температура тела зависит от множества органов и систем, так как регулируется головным мозгом, липидными отложениями, нервами и гормонами. Организм стремится поддерживать нормальную температуру тела всегда, но если в какой-либо из частей, отвечающих за терморегуляцию, происходит сбой, температура может упасть до критически низких значений.

Лишь в редких случаях повышенная или пониженная на один градус температура может считаться нормой, но в большинстве случаев – это признак проблем, которые необходимо немедленно решать

Причины понижения температуры

Среди основных состояний, при которых вероятно падение температурных показателей тела, можно выделить:

пониженный гемоглобин (при железодефицитной на регулярной основе могут проявляться такие симптомы, как падение температуры, отсутствие аппетита, усталость);
кровотечения внутреннего типа (внешние проявления такого состояния могут длительное время отсутствовать);
(при проявлении тошноты, светобоязни, головных болей и головокружений можно предположить наличие у человека вегето-сосудистой дистонии, при которой сосуды могут расширяться, а температура – падать);
неправильная работа надпочечников (возникает низкое содержание в крови гормонов, что может влиять на терморегуляцию тела);
беременность (пониженную температуру тела при беременности может спровоцировать нестабильный гормональный фон; в норме состояние носит временный характер и исчезает у женщин самостоятельно);
(вследствие неправильного усвоения глюкозы может возникнуть неправильная терморегуляция тела);
отравление (при отравлении лекарствами или продуктами питания могут подавляться дыхательные и метаболические функции, что ведет к охлаждению тела);
новообразования в головном мозге (работа гипоталамуса, который отвечает за термо-центры в мозг, нарушается; человека начинает знобить, конечности становятся холодными);
болезни кожи (понизить температурные показатели тела могут дерматиты, ихтиозы, псориазы);
астенический синдром (окислительные процессы замедляются, бывает гипоксия);
ОРВИ (пониженная температура тела при простуде, когда человек выздоравливает, встречается часто, особенно по утрам);
переохлаждение (при длительном нахождении в холоде кожа может побелеть, а по всему телу наблюдаться озноб; температура тела понижается, при этом человека нужно быстро согреть).

Симптомы гипотермии

Чаще всего если понижена температура тела – это признак нарушения работы организма. К симптомам присутствия гипотермии можно отнести:

ощущение озноба;
головокружения;
дрожание тела (особенно проявляется у ребёнка);
головные боли;
слабость;
отсутствие аппетита;
тошноту;
рвоту;
нарушения кровообращения;
онемение конечностей.

Обратите внимание. Если имеет место патологический процесс, возникает температура тела 35 градусов и менее (может сохраняться на таком уровне несколько суток).

Пониженная температура – это в 99% случаев означает наличие болезни, поэтому поход к врачу является обязательным

Возможные заболевания при гипотермии

Если понижение температуры практически не замечается человеком и носит волнообразный характер, можно предположить наличие вялотекущего патологического процесса в организме, который временами обостряется. В таких случаях желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить причины гипотермии. Данный симптом может характеризовать множество отклонений – от невралгий до онкологий.

Часто гипотермия возникает на фоне следующих недугов:

онкология (функционирование центральной нервной системы нарушается вследствие разрастания опухоли, нарушается термическая регуляция);
вирус иммунодефицита человека;
интоксикации;
анорексия;
дефицит гормонов надпочечников;
грипп и ОРВИ;
артериальная гипотензия (замедляется движение крови, что снижает активность процессов в организме и всегда провоцирует пониженное и понижает температуру тела).

Диагностика гипотермии

Если у человека есть признаки пониженной температуры тела, проводятся следующие диагностические мероприятия для установки точной причины и постановки диагноза:

измерение артериального давления;
определение температуры тела;
запись электрокардиограммы;
мониторинг состояния (особенно у беременных);
почасовой диурез;
рентгенография;
анализ крови и мочи;
пульсоксиметрия.

Также всегда проводится общий осмотр пациента и сбор анамнеза для подбора адекватного лечения. Часто оно носит симптоматический характер.

Гипотермия – не клеймо на всю жизнь и эту проблему можно вылечить. Главное – пройти все необходимые анализы и курс лечения

Способы повышения температуры

В первую очередь следует обратить внимание на собственное состояние и то, какая температура в данный момент в доме. Гипотермия может быть вызвана слишком активным проветриванием помещения в холода. Также такое состояние может возникнуть в восстановительный период после ОРВИ или гриппа – в таком случае понижение температуры можно считать нормой.

Если температура около 36 градусов наблюдается при нормальном самочувствии, можно предположить, что гипотермия является индивидуальной особенностью организма. Но если наблюдаются другие неприятные симптомы, скорее всего, речь идет о заболевании. Чаще всего диагностируют железодефицитную анемию или недостаточность функционирования щитовидной железы. При гипотермии нужно отменить прием жаропонижающих препаратов и сосудосуживающих агентов.

Что делать при пониженной температуре

Если температурный показатель опустился ниже 35 градусов, требуется немедленная врачебная помощь – самостоятельное повышение температуры может быть опасным.

До приезда врача можно сделать следующее:

уложить человека в теплую кровать в помещении без сквозняков и холода;
укрыть пациента так, чтобы конечности были закрыты, а голова и грудная клетка – открыты;
если переохлаждение возникло на фоне намокания в холодном водоеме одежды, нужно заменить ее на сухую;
при обморожениях на пораженные участки пострадавшим людям накладывается термоизолирующая повязка;
к груди можно приложить грелку;
позволить человеку выпить теплый чай (не кофе и не алкогольную продукцию);
иногда брюшная полость промывается теплыми водными растворами;
можно также опустить человека в ванну с нормальной температурой человеческого тела (не выше 37);
при отсутствии пульса делается непрямой массаж сердца и искусственное дыхание

Совет. Если температура снижена сильно, требуется постепенное согревание пациента. Согревающие меры нельзя откладывать, так как это может привести к смерти человека.

Температура упала из-за диеты

При недостатке жиров, витаминов и может развиваться гипотермия. Особенно следует восполнить недостаток аскорбиновой кислоты (от витамина С зависят иммунные силы организма, которые при диете снижены). Рекомендуется также принимать ацетат токоферола, так как при авитаминозах может наблюдаться патологическое снижение температуры тела у взрослого вследствие недостаточного метаболизма.

При недостатке витаминов, жиров и других веществ тоже может наблюдаться гипотермия, поэтому с диетами нужно быть крайне осторожными, т.к. изнурение организма во время некоторых диет просто колоссальное

Гипотермия на фоне болезней

Обычно на различные заболевания указывает наличие иных неприятных симптомов помимо гипотермии – головные боли, тошнота, головокружения, насморк.

Заболевание может диагностировать врач. Специалист также подберет адекватное и правильное лечение: после устранения основной болезни температура станет нормальной сама собой.

Врачебное лечение также нужно при сильном понижении температуры, слабости пульса, перебоях сердечной деятельности и потере сознания. О чем говорит гипотермия, самостоятельно удается понять не всегда.

Народные средства от гипотермии

Ванны и компрессы

При слабой гипотермии можно принять теплую ванну, после которой укутаться в одеяло. Можно также сделать ножную ванночку. При отсутствии противопоказаний можно посетить баню (при пониженной температуре тела у ребенка не используется данный способ).

В некоторых случаях, особенно если наблюдается упадок сил, полезно сделать массаж или принять контрастный душ. При нормальном самочувствии могут помочь легкие физические упражнения (в том числе спортивные игры и катание на роликах).

Совет. При понижении температуры тела важно в первую очередь согреть ноги, так как тело охлаждается и согревается снизу вверх.

Вы ведь замечали, что если ноги в тепле, то и все тело чувствует себя комфортно, верно? Так вот согревать, в первую очередь, необходимо именно ноги, а затем уже заботиться о том, что выше

Травы и приправы для повышения температуры

Нормализовать пониженную температуру тела человека может корень имбиря, пустырник, боярышник, валериана. Отвары трав употребляются раз в день на протяжении месяца.

Иногда в домашних условиях готовят такую смесь: с лимонным соком заливается чернослив, курага, изюм и орехи. Все компоненты, кроме меда и лимонного сока, измельчаются в блендере и смешиваются. Продукт нужно употреблять утром. Это поможет повысить и нормализовать физиологические показатели состояния человека.

От гипотермии хорошо помогает чай из листьев смородины. Также можно капнуть йод на кусочек сахара и съесть его.

Среди более труднодоступных способов лечения гипотермии существует следующий: нужно вытащить грифель простого карандаша и растолочь его. Углеродистый порошок выпивается. Это помогает увеличить температуру тела на несколько часов. Иногда прибегают к натиранию подмышек солью – гипотермия исчезает из-за раздражающего действия соли (допустимо вместо нее использовать черный перец, не рекомендуется такой способ лечения для детей).

Обратите внимание. Если данные меры не помогли, и температура остается пониженной несколько дней, значит, есть более серьезное нарушение и требуется консультация врача.

Профилактика гипотермии

Профилактические меры включают следующее:

вести здоровый образ жизни;
избавиться от вредных привычек;
наладить режим сна – высыпаться и ложиться не позднее полуночи;
регулярно выполнять физические упражнения в домашних условиях;
дважды в день проветривать квартиру;
закаливаться;
правильно питаться;
принимать контрастные души;
чаще гулять.

Такие меры будут полезны и для тех, кто проходит лечение.

В некоторых случаях гипотермию можно рассматривать как индивидуальную особенность организма, которая не является опасной. Легкие формы понижения температуры можно скорректировать в домашних условиях. За врачебной помощью нужно обратиться, если наблюдаются другие неприятные симптомы или если наблюдается постоянно пониженная температура тела меньше 35 градусов. В норме может наблюдаться гипотермия у беременной женщины. Что означает понижение температуры тела в конкретном случае и что делать для терапии, определяет врач.

«Нормальной» температурой тела принято считать температуру 36,6 °C , однако на самом деле у каждого человека своя индивидуальная температурная норма в среднем интервале от 35,9 до 37,2 °C. Формируется эта личная температура приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 – у парней, и зависит она от возраста, расовой принадлежности, и даже... пола! Да-да, мужчины в среднем на половину градуса «холоднее» женщин. Кстати, и в течение дня температура каждого абсолютно здорового человека, совершает небольшое колебание в пределах половины градуса: с утра тело человека холоднее, чем вечером.

Когда бежать к врачу?

Отклонения температуры тела от нормы, как в сторону повышения, так и понижения, часто являются поводом обратиться к доктору.

Очень низкая температура – от 34,9 до 35,2 °C – говорит о:

Как можно увидеть из этого перечня, любая из описанных причин предполагает срочный поход к врачу. Даже похмелье, если оно настолько тяжело протекает, стоит пролечить курсом капельниц, которые помогут организму быстрее избавиться от ядовитых продуктов распада алкоголя. Кстати, показания градусника ниже указанного предела – это уже прямой повод для срочного вызова реанимобиля.

Умеренное понижение температуры – от 35,3 до 35,8 °C – может указывать на:

Вообще, постоянное ощущение зябкости, холодные и влажные ладони и стопы – повод обратиться к врачу. Вполне возможно, что никаких серьезных проблем у вас он не найдет, и порекомендует лишь «оздоровить» питание и сделать более рациональным режим дня, включив в него умеренную физическую активность и увеличив продолжительность сна. С другой стороны, есть вероятность, что мучающий вас неприятный озноб – это один из первых симптомов грозного заболевания, которое нужно лечить именно сейчас, пока оно не успело обрасти осложнениями и перейти в хроническую стадию.

Нормальная температура – от 35,9 до 36,9 °C – говорит, что острыми заболеваниями в данный момент вы не страдаете, и процессы терморегуляции у вас в норме. Впрочем, не всегда нормальная температура сочетается с идеальным порядком в организме. В некоторых случаях, при хронических заболеваниях или сниженном иммунитете изменений температуры может и не быть, и об этом необходимо помнить!

Умеренно повышенная (субфебрильная) температура – от 37,0 до 37,3 °C – это граница между здоровьем и болезнью. Может указывать на:

Впрочем, у такой температуры могут быть и совершенно не «болезненные» причины:

посещение бани или сауны, горячая ванна
интенсивная спортивная тренировка
острая пища

В том случае, когда вы не тренировались, не ходили в баню, и не ужинали в мексиканском ресторане, а температура всё равно немного повышена – стоит отправиться к врачу, причем очень важно сделать это, не принимая никаких жаропонижающих и противовоспалительных лекарств – во-первых, при такой температуре в них нет необходимости, во-вторых, медицинские препараты могут смазать картину заболевания и помешать врачу поставить правильный диагноз.

Высокая температура – 37,4–40,2 °C – указывает на острый воспалительный процесс и необходимость медицинской помощи. Вопрос, принимать ли жаропонижающие препараты в таком случае, решается индивидуально. Распространено мнение, что температуру до 38 °C «сбивать» нельзя – и в большинстве случаев это мнение справедливо: белки иммунной системы начинают работать в полную силу именно при температуре выше 37,5 °C, да и среднестатистический человек без тяжелых хронических заболеваний способен без дополнительного вреда здоровью перенести температуру до 38,5 °C. Однако люди, страдающие некоторыми неврологическими и психическими заболеваниями, должны быть осторожны: у них высокая температура может вызвать .

Температура выше 40,3 °C является угрожающей для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Несколько интересных фактов о температуре:

Существуют продукты питания, которые снижают температуру тела почти на градус. Это зелёные сорта крыжовника, желтые сливы и тростниковый сахар.
В 1995 году учёными была официально зарегистрирована самая низкая «нормальная» температура тела – у совершенно здоровой и прекрасно себя чувствующей 19-летней канадки она составила 34,4 °C.
Известные своими неординарными терапевтическими находками корейские врачи придумали способ лечения сезонной осенне-весенней , которой страдают многие люди. Они предложили понижать температуру верхней части тела с одновременным повышением температуры нижней половины. По сути это давно известная всем формула здоровья «Держи ноги в тепле, а голову в холоде», но доктора из Кореи говорят, что и для повышения упорно стремящегося к нулю настроения она применима.

Измеряем правильно!

Впрочем, вместо того чтобы впадать в панику из-за не соответствующей норме температуры тела, стоит сначала задуматься, а правильно ли вы ее измеряете? Знакомый каждому с детства ртутный термометр под мышкой дает далеко не самые точные результаты.

Во-первых, термометр все-таки лучше приобрести современный, электронный, позволяющий измерить температуру с точностью до сотых долей градуса.

Во-вторых, для точности результата важно место измерения. Подмышечная впадина – это удобно, но из-за большого количества потовых желез – неточно. Полость рта – также удобно (не забывайте только дезинфицировать термометр), но необходимо помнить, что температура там приблизительно на полградуса выше температуры в подмышечной впадине, кроме того, если вы в течение получаса до процедуры измерения съели или выпили что-то горячее, покурили или употребили алкоголь, показания могут быть ложно завышенными.

Измерение температуры в прямой кишке дает одни из самых точных результатов, следует лишь учитывать, что температура там приблизительно на градус выше температуры под мышкой, кроме того, показания градусника могут быть ложными после спортивной тренировки или принятия ванны.

И, «чемпион» по точности результата – наружный слуховой проход. Необходимо лишь помнить, что измерение температуры в нем требует специального термометра и точного соблюдения нюансов процедуры, нарушение которых может привести к ошибочным результатам.

Причины

Пониженная температура у человека, или гипотермия – состояние, связанное с воздействием факторов окружающей среды либо процессами, обусловленными внутренними нарушениями. Чаще всего под гипотермией понимают переохлаждение, но постоянно пониженная температура тела может объясняться рядом иных причин.

Пониженная температура при болезни – неспецифический признак; для того, чтобы предположить диагноз, недостаточно только регистрации температурных показателей.

Гипотермия – проявление, выраженность и длительность которого зависит от основного патологического процесса. Широкий спектр вероятных причин снижения температуры тела не позволяет однозначно сказать о наличии или отсутствии заболевания.

Среди них могут быть реакции на лекарственные вещества, влияние температуры окружающей среды, тяжёлое течение инфекционно-воспалительных процессов, интоксикаций или период реконвалесценции, то есть восстановительный этап, наступающий после выздоровления. Пациент, прошедший курс лечения, предъявляет жалобы на снижение температуры тела, слабость, усталость, которые приходят на смену ранее беспокоившим симптомам.

Требует ли такое состояние дополнительного обследования и лечения или может купироваться самостоятельно, решать необходимо, опираясь на объективные патологические признаки.

Причины пониженной температуры тела классифицируют как:

экзогенные;
эндогенные.

К группе экзогенных факторов можно отнести:

Эндогенные причины пониженной температуры представлены в перечне:

Иммунодефицит.
Снижение функциональной активности щитовидной железы (гипотиреоз).
Снижение функциональной активности надпочечников.
Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемия).
Нарушение функции гипоталамуса (опухоль, воспалительный процесс).
Нарушение функции печени.
Синдром системного воспалительного ответа.
Уремический синдром.
Синдром Шапиро (спонтанная гипотермия).

Постоянно пониженная температура наблюдается у пожилых людей, а пониженная температура при месячных необязательно свидетельствует о нарушениях и может провоцироваться усталостью, перенесённым острым заболеванием.

Если человек чувствует себя хорошо, пониженная температура с утра не является патологическим признаком: колебания в течение суток могут достигать 1 °C, а тенденция к повышению температуры прослеживается в вечерние часы. Вегетативные нарушения у подростка могут проявляться пониженной температурой, слабостью, ощущением сердцебиения, нехватки воздуха.

Кружится голова, пониженная температура – вероятные жалобы при нормально протекающей беременности. Тем не менее, при появлении подобных симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы исключить патологические причины гипотермии.

Пониженная температура после родов может быть признаком кратковременного дисбаланса терморегуляции или симптомом соматического заболевания.

Пониженная температура, слабость возникает при крайней степени напряжения после физической нагрузки, хотя непосредственно во время мышечной работы регистрируется усиление теплопродукции. Как благоприятный признак расценивается пониженная температура после антибиотиков по сравнению со значениями, наблюдаемыми во время лихорадки.

Редкая реакция при проведении вакцинации – пониженная температура после прививки. Пациенту нельзя переохлаждаться, маленького ребёнка следует тепло одеть (согласно температуре окружающей среды и двигательной активности). Иногда родители жалуются на пониженную температуру после АКДС; в таком случае педиатры рекомендуют очный осмотр или наблюдение в течение нескольких дней, если ребёнок чувствует себя хорошо.

При онкологии пониженная температурарегистрируется гораздо реже, чем лихорадка. Нарушения терморегуляции могут возникать при поражении опухолью гипоталамуса.

Переохлаждение

Переохлаждение, или замерзание обусловлено падением температуры тела под влиянием холода. В качестве факторов поражения выступают:

низкая температура окружающей среды;
высокий уровень влажности;
ветер.

Человек может замёрзнуть, находясь на открытой местности в холодную погоду. Нарушение сознания (например, после приёма алкоголя, травмы), не связанное с холодом, но обусловливающее длительное пребывание на ветру, в снежном сугробе, ледяной воде, усугубляет тяжесть состояния. Постоянно пониженная температура тела замедляет обменные процессы; возрастает интенсивность теплоотдачи, значительно превышающей теплопродукцию.

К способствующим замерзанию факторам можно отнести отсутствие двигательной активности, наличие травм, сопровождающихся массивной кровопотерей, общее истощение организма, состояние после тяжёлой болезни. Пониженная температура, головокружение, слабость выражены сильнее, если одежда и обувь не соответствуют размеру, сковывают движения.

Стадии замерзания:

Адинамическая (лёгкая степень).

Характеризуется сонливостью, вялостью движений, ознобом. Кожные покровы бледные, конечности приобретают синюшный или «мраморный» оттенок, наблюдается «гусиная кожа». Артериальное давление может незначительно повышаться. Дыхание остаётся нормальным, замедляется пульс. Отмечается снижение температуры тела до 35–34 °C.

Пациент двигается с трудом, медленно, наблюдается выраженная сонливость, нарушение сознания, отсутствие активной мимики. Кожа становится «мраморной», синюшной, холодной на ощупь. Пульс редкий, снижается уровень артериального давления. Дыхание поверхностное, частота дыхательных движений ниже нормы (8–10 в минуту) Температура тела 32–31 °C, могут возникать судороги.

Судорожная (тяжёлая степень).

Сознание отсутствует. Пульс слабый, редкий, определяется только на крупных сосудах (сонных или бедренных артериях). Дыхание прерывистое. Артериальное давление резко снижено. Наблюдаются продолжительные судороги, происходит непроизвольное мочеиспускание, рвота. Температура тела опускается до 30 °C.

Пониженная температура 36 °C не является признаком переохлаждения при нормальном самочувствии и может наблюдаться в утренние часы, после острого инфекционного заболевания.

Что делать при пониженной температуре тела? Первый шаг – устранить воздействие холода. Необходимо транспортировать пациента в тёплое, защищённое от ветра и дождя помещение.

Требуется снять мокрую одежду и обувь, мягкой тканью протереть пострадавшие от холода участки кожи (чаще всего это конечности), затем наложить теплоизолирующую повязку (из ваты и марли, шерстяную), накрыть пледом, одеялом, напоить тёплым безалкогольным напитком (например, чаем).

Растирать тело снегом, жёсткой тканью не рекомендуется – есть риск повреждения и присоединения инфекции.

Допустимо аккуратное растирание сухими руками кожи туловища; могут быть использованы грелки с водой (температура около 40 °C) на область правого подреберья, паховую область. Если состояние пациента тяжёлое, отмечаются признаки нарушения дыхания, сознания, требуется неотложная медицинская помощь.

До прибытия врача осуществляются мероприятия по согреванию. Неэффективное дыхание – слабое, поверхностное, редкое – показание для проведения искусственного дыхания. Пониженная температура тела человека – опасный повреждающий фактор, поэтому оказание своевременной помощи чрезвычайно важно.

Низкая температура при инфекциях

Пониженная температура, насморк, кашель – возможная клиническая картина инфекционно-воспалительных заболеваний респираторной системы. У здорового человека с нормальной иммунной реактивностью проникновение бактериальных или вирусных болезнетворных агентов вызывает защитную реакцию – развитие лихорадки.

В то же самое время ослабленный, истощённый организм отвечает на появление возбудителя иначе: вместо лихорадочного состояния наблюдается совершенно другой симптом – гипотермия. Пониженная температура при простуде – неблагоприятный прогностический признак, который с высокой вероятностью говорит об иммунодефиците.

При ангине пониженная температура не всегда указывает на наличие серьёзных нарушений, однако классическая форма тонзиллита сопровождается лихорадкой. Объяснить причину можно, выяснив сведения о случаях заболеваний, уже перенесённых пациентом, особенностях их течения. Снижение температуры иногда обусловлено бесконтрольным приёмом антипиретиков (жаропонижающих лекарств).

Пониженная температура и насморк наблюдаются у выздоравливающих пациентов и могут представлять собой остаточные явления инфекционного процесса. Если лечение было успешным и организм находится в благоприятных условиях – то есть присутствует сбалансированный рацион, правильный режим труда и отдыха, – температура тела вскоре нормализуется.

Что касается насморка, его следует оценивать объективно. Небольшая заложенность носа в сочетании с незначительным количеством секрета, не препятствующая эффективному дыханию, допустима в отличие от затруднённого носового дыхания, обильных выделений, пониженной температуры тела и головной боли.

Что делать в случае пониженной температуры при простуде? В этот период лучше отказаться от физических нагрузок; следует обеспечить полноценный отдых и достаточный сон, пить много тёплой жидкости (чай, компот, морс), одеваться в соответствии с условиями окружающей среды.

Пониженная температура при ОРВИ не способствует быстрому восстановлению организма и может говорить о наличии других патологий. Необходимо обратиться к врачу для выбора правильной терапии.

Пониженная температура при ВИЧ (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека) не относится к характерным признакам клинической картины, в большинстве случаев заболевание проявляется:

лихорадкой;
увеличением лимфоузлов;
потерей веса;
немотивированной диареей.

Обезвоживание может стать причиной пониженной температуры. Тошнота, слабость при пищевых отравлениях, интоксикациях, сопровождающихся расстройством стула и массивной потерей жидкости при тяжёлом течении способны сочетаться с гипотермией. Пониженная при наличии у пациента тошноты, рвоты говорят о вероятной кишечной инфекции.

Пониженная температура и понос в виде «рисового отвара» без боли в животе, рвота без тошноты – характерные симптомы холеры, острой кишечной инфекции, вызываемой холерным вибрионом. Стремительное обезвоживание приводит к сухости кожи, снижению массы тела, судорогам, дегидратационному шоку.

При отравлении, кишечной инфекции пониженная температура – только симптом, поэтому лечить необходимо основное заболевание. Детям дают пить подсоленный рисовый отвар, некрепкий чай без сахара, отвар из сухофруктов. Для ребёнка и взрослого может применяться Регидрон (растворимый порошок для оральной регидратации).

При тяжёлом течении используют парентеральную регидратацию с возмещением дефицита электролитов (Трисоль, Ацесоль).

Этиотропная терапия антибактериальными средствами необходима при уверенности в природе возбудителя. Лечение назначает врач после осмотра и оценки состояния пациента.

Эндокринные нарушения

Гипотиреоз – сложный поликомпонентный синдром, развитие которого обусловлено дефицитом гормонов щитовидной железы. У пациентов снижается активность метаболических процессов, нарушается водно-солевой обмен. Симптомы:

Увеличение массы тела.
Сонливость, слабость.
Снижение памяти, внимания.
Брадикардия, гипотония.
Сухость и желтушный цвет кожи.
Ломкость волос, ногтей.
Отёки, запоры.
Анемия.

Пониженная температура и тошнота рассматриваются в качестве симптомов гипотиреоза при лабораторном подтверждении диагноза. Разнообразие признаков может маскировать истинную причину патологии: пациенты жалуются на затруднение дыхания, связанное с отёком слизистой оболочки носа, у женщин нарушается менструальный цикл.

Лечение пониженной температуры телаподразумевает заместительную терапию гормонами щитовидной железы, то есть устранение причин основного заболевания.

Головокружение и пониженная температура отмечаются в клинической картине острой надпочечниковой недостаточности. Также присутствуют:

слабость, нарушение сознания;
тошнота, рвота, боль в животе;
резкое снижение артериального давления;
усиление пигментации кожи.

Неотложная помощь включает заместительную терапию препаратами минералокортикоидов и глюкокортикоидов (гидрокортизон, преднизолон).

Пониженная температура тела после болезни или как проявление патологического процесса не всегда является закономерным и ожидаемым симптомом. Она может сопровождать атипичное течение заболевания, нарушение эндокринной регуляции, свидетельствовать об усталости, истощении.

Пониженная температура тела у подростка часто связана с возрастными изменениями. Является ли гипотермия признаком патологии, можно понять только после комплексного обследования.

Насколько опасен субфебрилитет? Как его лечить и нужно ли это делать? Сплошные вопросы! Попробуем в них разобраться

Эксперт - кандидат медицинских наук, врач-невропатолог Марина Александрович .

С детских лет все мы знаем, что нормальная температура тела - 36,6 °C. Впрочем, оказывается, это устоявшееся мнение всего-навсего миф. Ведь на самом деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни может неоднократно меняться.

Ты куда пустилась вскачь?

Например, градусник может выдавать различные цифры в течение одного месяца даже при полном здоровье. Это характерно главным образом для девушек - у них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок. А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике - не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и тонкой душевной организацией. Субфебрилитет - не редкость, особенно у детей: по статистике, этим отличается практически каждый четвертый современный ребенок в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Но и у взрослых это явление - не из ряда уникальных. Однако сваливать все на индивидуальные особенности организма не стоит. Поэтому если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром на протяжении достаточно долгого времени и в разное время суток, стали показывать более высокие цифры, чем всегда, возникает существенный повод для беспокойства.

Откуда у «хвоста» ноги растут?

Повышенная температура тела обычно свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса или о присутствии инфекции. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться в течение нескольких месяцев. Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.

Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке - можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Другая частая причина субфебрилитета - пережитый стресс. Есть даже особый термин - психогенная температура. Она чаще сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.

Ну а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а столбик градусника все равно упрямо ползет вверх, то лучше проявить бдительность и обследоваться. Ведь длительный субфебрилитет может говорить о наличии опасных заболеваний. Так что разбираться в том, откуда у «температурного хвоста» ноги растут, нужно обязательно.

Методом исключения

Первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов. Обычно выяснение причин субфебрилитета начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования - например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

«Горячий» народец

Если обследования показали, что на всех фронтах - порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова ваша природа. Но, оказывается, повод для беспокойства все-таки есть.

Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих людей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ). Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название - термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма, поскольку длительно держащаяся повышенная температура - стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Но, конечно, не антибиотиками или жаропонижающими - они не только небезобидны, но в данном случае еще и неэффективны.

Лекарства при субфебрилитете вообще назначают редко. Чаще неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), а также фитотерапию и гомеопатию. Зачастую устойчивый положительный эффект дают психотерапевтическое лечение и психологическая помощь.

Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:

● правильный режим дня;

● регулярное полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов;

● прием витаминов;

● достаточное пребывание на свежем воздухе;

● занятия физкультурой (за исключением командных игр);

● закаливание (метод эффективен только при регулярном, а не разовом применении).

Кстати

Путаница в показаниях

А правильно ли вы меряете температуру? Учтите, что градусник, поставленный подмышкой, может давать не совсем верные сведения - из-за обилия потовых желез в этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на полградуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на градус выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может «врать», если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный термометр и точное соблюдение всех правил процедуры. Любые нарушения могут привести к ошибке.

Температурные показатели у человека меняются под воздействием различных фактов, их отклонение от нормы не всегда является патологией. Если наблюдается низкая температура тела, причины могут быть связаны с некоторыми заболеваниями, переутомлением, переохлаждением.

Заболевания, провоцирующие гипотермию

Идеальные температурные показатели у человека – 36,6 градусов, но они могут меняться даже у здоровых людей на протяжении дня. Утром значения всегда несколько ниже, к вечеру могут подниматься. Поэтому нормальным считается промежуток 35,8–37,0 градусов. Гипотермия означает длительное снижение температуры до уровня 35,0 и ниже градусов. Патология возникает при различных заболеваниях, сопровождается дополнительными неприятными симптомами.

Какие заболевания сопровождаются гипотермией:

гипогликемия при сахарном диабете;
СПИД;
в организме имеются злокачественные опухоли, лучевая болезнь;
анемия, пониженный гемоглобин, сильная кровопотеря, сепсис;
депрессивные состояния;
вегето-сосудистая дистония;
нарушения функций головного мозга, щитовидной железы, надпочечников;
гипотиреоз;
гормональный дисбаланс;
острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда;
тяжелое отравление.

Причиной резкого понижения температурных значений до 35,2–35,5 градуса может стать ударная доза жаропонижающих препаратов при простуде, гриппе, бесконтрольный прием седативных средств, барбитуратов, антидепрессантов, отравление ядовитыми и токсичными веществами. Гипотермию часто диагностируют после оперативных вмешательств, при сильных ожогах. У женщин на показатели влияет фаза менструального цикла.

Важно! Снижение температуры тела часто возникает на фоне дефицита витамина C – это вещество не синтезируется в организме, поэтому необходимо регулярно пополнять его запасы.

Другие причины низкой температуры

Все люди разные, поэтому длительное снижение температурных показателей ниже отметки 35,8 градуса не всегда является патологией.

Почему падает температура:

преклонный возраст – у пожилых людей температура часто ниже нормы, что связано с определенными процессами в организме;
физиологические особенности – температура на уровне 35,6–35,8 градусов бывает у людей с хронически пониженным артериальным давлением, при этом особого ухудшения самочувствия не наблюдается;
астеническое телосложение – у таких людей обменные процессы протекают медленно, поэтому температура может быть ниже отметки 36 градусов;
беременность, климакс – если женщина чувствует себя при этом нормально, врачебное вмешательство не требуется.

Временное снижение температурных значений возникает при переохлаждении, длительном стрессе, переутомлении, хроническом недосыпании, шоке, после голодания или экстремальных диет, на фоне алкогольной интоксикации. Причины гипотермии у маленьких детей и взрослых идентичны. У ребенка после 10 лет низкая температура бывает часто, что связано с началом полового созревания, значительными перестройками в организме.

Важно! Гипотермия – нормальное состояние для недоношенного ребенка. У детей в первые дни жизни пониженные показатели не представляют угрозы для здоровья, но требуют контроля из-за несовершенства терморегуляции.

Симптомы

Если гипотермия развивается внезапно, появляются характерные признаки, которые сложно игнорировать. Чаще всего они – следствие основного заболевания, патологического состояния.

Как проявляется гипотермия:

частые и продолжительные приступы головокружения, обмороки;
человек сильно мерзнет, возникает озноб;
кожа становится бледной, повышается потливость, пот при этом холодный;
отдельные участки тела немеют, дрожат, возникает ощущение ползающих мурашек;
тошнота.

При пониженных температурных значениях человек постоянно ощущает слабость, усталость, сонливость, замедляется речь, больной становится заторможенным, иногда появляется тревожность, необоснованный страх. У детей при снижении показателей ниже 35,8 градуса наблюдается вялость, капризность, плаксивость, ухудшается аппетит, ребенок не хочет участвовать в активных играх.

Важно! Гипотермия – следствие длительного обезвоживания. Иногда достаточно начать пить не менее 2 л чистой воды в день, чтобы нормализовать показатели.

Что делать в домашних условиях

Практически все лекарственные средства для повышения температуры применяют только в условиях стационара, поскольку они имеют много противопоказаний. При несоблюдении дозировки могут возникнуть тяжелые осложнения.

Что можно сделать в домашних условиях:

выпить отвар или настойку женьшеня, эхинацеи, зверобоя;
хорошо помогает крепкий черный, сладкий чай с корицей;
чай с имбирем обладает согревающим действием;
при переохлаждении нужно быстрее переодеться в теплую одежду из натуральных тканей, положить к ступням горячую грелку, хорошо укутаться, выпить чего-нибудь горячего, спиртными напитками греться нельзя;
быстро улучшает состояние контрастный душ – метод не подходит людям с высоким давлением;
выспаться;
сделать теплую ножную ванночку с горчичным порошком;
если причиной снижения температуры стал стресс, можно выпить чай с мятой, мелиссой, принять настойку боярышника, пустырника, валерьяны.

При гипотермии нельзя применять растирания спиртом, уксусом, особенно для детей.

Если температура постоянно находится ниже отметки 35,8 градуса, сопровождается неприятными симптомами, требуется обратиться к врачу. В список необходимых обследований входит общий, биохимический анализ крови, тест на ВИЧ, ЭКГ, УЗИ, КТ головного мозга, оценка функций щитовидной железы, рентгенография грудной клетки.

Важно! Для повышения температуры не подходит чай с малиной, медом – такие напитки лишь временно увеличивают показатели, но за счет сильного потогонного и мочегонного действия через короткое время значения стремительно снижаются.

Когда нужно вызывать скорую

Самая низкая температура, которую можно пытаться поднять самостоятельно в домашних условиях – 34,5–35 градусов. Если в течение часа состояние не улучшается, наблюдается спутанность, потеря сознания, необходимо вызывать скорую помощь. При дальнейшем снижении показателей может наступить кома, возможен летальный исход.

Опасные симптомы:

резкое и значительное снижение артериального давления;
ухудшения зрения, слуха;
частые приступы рвоты;
боль в животе, дегтеобразные каловые массы.

Важно! Угнетенное дыхание, нарушение в работе всех внутренних систем и органов, замедление основных процессов, которые происходят в организме, обмороки – все это следствие длительного снижения температуры ниже отметки в 35 градусов.

Температура тела – показатель вариабельный. Многие люди живут с низкими показателями всю жизнь, не испытывают особого дискомфорта. Но если гипотермия сопровождается ухудшением самочувствия, слабостью, обмороками, другими неприятными симптомами, необходимо пройти тщательное всестороннее обследование.