Холодные конечности при температуре у ребенка причины. Почему у ребенка при высокой температуре холодные руки и ноги, чем опасен такой симптом, как помочь малышу

Дата: 13.05.2019

Причины

Гипертермический синдром представляет собой нарушение терморегуляции, проявляющееся ограничением возможности «сброса» тепловой энергии при наличии избыточной теплопродукции. Стимуляторами образования тепла становятся токсины, аутоантитела, а также лекарственные препараты, способные провоцировать пирогенные реакции. Следует сказать, что теплоотдача осуществляется с помощью кожи (около 70-80% тепловой энергии), лёгких (около 20%), с мочой и калом. При возникновении спазма периферических сосудов при «белой» лихорадке выделение тепла через кожу блокируется; температура конечностей снижается, а внутренняя (температура ядра) наоборот, растёт.

Гипертермический синдром осложняет течение инфекционных процессов, сопровождает метаболические нарушения, эндокринные расстройства. Может возникать при травмах, во время оперативного вмешательства под наркозом, при использовании лекарственных средств. Гипертермия развивается также в условиях влияния высокой температуры окружающей среды при невозможности адекватной теплоотдачи.

У детей риск развития гипертермии выше:

в возрасте до 3 месяцев;
при поражениях центральной нервной системы;
при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой и респираторной системы;
при болезнях накопления.

Также имеют значение эпизоды судорог, уже возникавших на фоне повышения температуры тела. Они называются фебрильными и могут повторяться у детей при инфекционных или неинфекционных лихорадках, перегревании.

Симптомы

Для гипертермического синдрома характерны:

Слабость, вялость или, наоборот, возбуждение, бред, галлюцинации.
Холодные ноги и руки при температуре выше 39-40 °C.
Ощущение озноба.
Бледность и «мраморность» кожи, цианотичные (синюшные) ногти.
Повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия), одышка.
Повышение артериального давления.

В клинической картине гипертермического синдрома с «белой» лихорадкой одним из основных признаков становится устойчивое повышение температуры тела: она не снижается или снижается незначительно даже после приёма жаропонижающих средств.

При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятный - гипертермия оказывает патологическое влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему, приводит к обезвоживанию, сдвигам кислотно-щелочного состояния, сгущению крови.

Дети переносят повышение температуры хуже, чем взрослые; наиболее высок риск развития осложнений у пациентов младшей возрастной группы. Холодные ноги при высокой температуре у ребёнка - симптом, который нельзя игнорировать.

Лечение

Гипертермический синдром - чрезвычайно опасное состояние. Необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно можно использовать:

обильное питьё (ни в коем случае не алкоголь);
осторожное растирание конечностей (без применения спиртовых растворов);
прикладывание тёплых грелок к ногам, рукам;
жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Цель жаропонижающей терапии - уменьшить неблагоприятное воздействие гипертермии. Если через 30 минут после приёма лекарства температура снизилась на 1-1,5 °C от исходной, а кожа начала теплеть, порозовела - это благоприятный признак. Детям нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), нимесулид (нимесил) - указанные препараты чрезвычайно токсичны и могут вызвать серьёзные осложнения. Использование физических методов охлаждения (обтирание водой и спиртом, холодные клизмы) при «бледной» лихорадке запрещено.

Следует учитывать опасность возможной передозировки жаропонижающих средств. Когда температура устойчива к применению парацетамола или ибупрофена, частый повторный приём не гарантирует антипиретического эффекта, но может быть причиной развития лекарственной интоксикации.

Если ноги при температуре у ребёнка по-прежнему холодные и нет ответа на жаропонижающие средства, применяют спазмолитики (но-шпа, папаверин), нейролептики (дроперидол), метамизол натрия, пипольфен, глюкокортикостероиды, инфузии раствора глюкозы, кристаллоидов. При тяжёлом состоянии пациента госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии.

«У ребёнка высокая температура и холодные конечности, что делать?!» - Хороший вопрос для районного педиатра. Ситуация сама нестандартная, ведь если речь идет о банальной простуде или еще чему-то, повышается температура всего тела ребенка. А здесь конечности остаются холодными. Словно крови не хватает сил разогреть их, или это действительно, признак опасной болезни?

Почему у ребенка высокая температура, а ручки и ножки холодные?

Возраст чада не имеет принципиального значения. К сожалению, дети болеют в любом возрасте, даже в первые месяцы жизни. То более важно знать причины и другие немаловажные моменты, связанные с температурой.

когда малышу всего пара месяцев, температуру важно мерить после еды, дождавшись пробуждения, выждав несколько минут после купания. А то получите повышенные показатели;
плачущего ребенка лучше сначала успокоить перед измерением, малыш должен находится в спокойном состоянии;
делая замеры модными градусниками, стоит помнить, меряя во рту отнимайте -0,5 градусов от полученного результата, меряя в попке до -1 градуса. Поэтому не теряет актуальности обычный градусник;
ртутные термометры все равно лучшие и дают точные результаты.

Когда нужно звонить врачу:

ребенок 3месячный с температурой 39+;
малыш вялый, не хочет пить, писает редко и моча у него темная;
жаропонижающие не помогают;
с температурой ребенка рвет, у него понос;
судороги.

Важно наблюдать за поведением ребенка, отмечая все сопутствующие признаки:

холодные конечности;
слабость;
вялые движения;
ухудшение общего самочувствия.

Возможно у него спазм сосудов, поэтому к конечностям нужная кровь приливает плохо. Нарушается процесс обмена теплом, это может вызвать и судороги. У ребенка высокая температура и холодные конечности, чувствуя дискомфорт сердце работает быстрее, пытаясь помочь периферийным сосудам, но спазм не дает крови пройти.

Иногда такое случается еще когда:

ребенок страдает нарушениями в ЦНС;
у него низке давление;
обезвоживание.

Что делать, если у ребенка с температурой холодные конечности?

Звонить врачу, вызывать «Скорую». Все возможные причины подобного состояния вполне серьезные и требуют профессиональной помощи. Дожидаясь медиков, нельзя пробовать сбивать температуру обычными методами – обтирать прохладными полотенцами, завертывать, это усложнит ситуацию. Чтобы как-то помочь ребенку, можно сделать:

дать Но-шпу (на препарате написана дозировка по возрасту) конечно, если заболел малыш, рисковать не стоит;
жаропонижающее (обычно парацетамол или ибупрофен) опять же ссылка –если страдает не грудничок;
стараться поить чаще (все возрасты);
укутать одеялом, но, чтобы поступал воздух (тоже всем подойдет).

Для лечения грудничков есть другие препараты и давать их стоит только после совета с врачом.

Порядок действий – не надо сразу браться за препараты. Когда с повышением температуры малыша будет знобить, он побледнеет, возможно проблема в нарушениях теплообмена, резкое снижение температуры лишь усилит спазм.

У ребенка высокая температура и холодные конечности – никакой паники. Страх в глазах мамы, ее бессилие, слезы или истерика лишь усугубит положение. Даже месячные малыши прекрасно чувствуют настроение мамы и подпитываются им. Спокойствие и позитивный подход! Вызвав помощь, успокойте ребенка, держите на руках или прижимайте к себе, проводите растирание и массаж конечностей. Если рядом есть медсестра, скажите вколоть 2% папаверина (если заболел не маленький грудничок). Позже введите нурофен, их продают не только таблетками, но и как свечи. Это лучше, лекарств попадет в кровь, не побывав в печени по пути из желудка ребенка. Вызывая «Скорую» не дайте врачам колоть анальгин. Безобидное с виду лекарство снижает гемоглобин, а это пагубно сказывается потом на количестве лейкоцитов.

Моментальные жаропонижающие могут существенно навредить. Педиатры тоже не советуют спешить с такими препаратами. Обычно температура поднимается во время борьбы организма с каким-то вирусом. Врачи дают организму время бороться с напастью.

Чем особенна лихорадка? При ней температура будет расти, но конечности останутся холодными, периферийные сосуды сузятся и не будут пускать достаточно крови к себе.

Чем опасна такая горячка?

У грудничков особенно при высокой температуре их конечности холодеют не сразу. Иногда у ребенка высокая температура и холодные конечности, а порой просто температура, и тело бьется в судорогах. Это некоторые из отделов детского мозга среагируют на возникший спазм в сосудах. Такое состояние может сопровождаться удушьем, малыш прикусывает язык или изо рта видны пузыристые выделения. Те участки мозга, которые могут вызвать судороги, они ответственны за дыхание. Спазм состояние нетипичное для организма, и он «сбоит».

Что говорят мамы

«У Семена подобное часто: температура взлетает к сорока, руки с ногами же просто ледяные. Сам ведет себя спокойно – бегает, смеется, играет. Может аппетит снижается, но ненамного. Не думала раньше, что состояние требует серьезного вмешательства, поэтому не боялась. Ведь и в поведении отклонений не замечала. Даю жаропонижающее раз в несколько часов, перед сном обычно. Когда спит, вставляю свечками. Хорошо сын болеет редко»

Анна, 30 лет

«Не могла понять толком, что происходит! Лоб горячий, тело горячее, руки ледяные. Лекарство жаропонижающее постоянно давала, сильно растирала. Популярную Но-шпу еще рекомендовали, но боялась, маленький совсем был… Вызвала скорую просто – укололи и сразу температура вниз пошла. Никогда не тяните с вызовом скорой! Особенно, когда ребенку не более 3 лет!»

Лана, 24 года

«Нам никакие жаропонижающие и растирки не слишком помогали. Сиропы давала, свечи ставила, ничего. Напугалась конечно. Звонила в Скорую. Приехали, дали укол, его ненадолго хватило. Спас аспирин!»

Оксана, 28 лет

Важно серьезно отнестись к ситуации, когда у ребенка высокая температура и холодные конечности. Если, такое повторяется периодически, отвести малыша на прием. Возможно, у него заболевание сосудов или проблемы в отделе мозга. Подобное не возникает на пустом месте и важно помнить об этом!

Опытную маму цифрой 38 не напугать: начальные этапы лечения отработаны до автоматизма. Но когда столбик ртути уверенно ползёт вверх, а руки и ноги наоборот холодеют…

Это страшный симптом какой-то редкой болезни или индивидуальная реакция организма? Как так получается, что лихорадка нарастает, а конечности ледяные? Как помочь?! Кутать и включать обогреватели или открывать форточки? Вызывать врача или подождать?

Так что же делать?

Чтобы не стушеваться в критической ситуации , будем разбираться сейчас.

Белая и красная лихорадки: что это такое?

Лихорадки (а на понятном нам языке - повышение температуры выше 37°С) бывают белые (холодные) и красные (розовые, горячие).

Холодные конечности случаются исключительно при белой лихорадке. О ней и будем беседовать.

Уважаемые мамы и папы!
Не надо издеваться над психикой педиатра, заявляя, что у малыша «белая горячка». Белая горячка, она же «делирий», а в просторечии «белочка» - это иное состояние. Оно возникает из-за резкого падения уровня алкоголя в крови. Так что, остановимся на термине «белая лихорадка » и во избежание конфузов будем использовать его.

Зачем организм включает режим охлаждения?

Белая лихорадка - это когда у ребёнка температура, а ноги и руки холодные.

Механизм прост: температура поднимается и происходит централизация кровообращения. За счёт спазма периферических сосудов увеличивается приток крови к жизненно важным органам (мозг, лёгкие, сердце и т.д.). А конечности становятся холодными, т.к. их обогрев сейчас не является для организма важной задачей.

Ручки нужно согреть.

Чем это опасно? Теплопродукция (производство тепла) усилилась за счёт лихорадки. Теплоотдача (выведение ненужного тепла из организма) упала из-за спазма сосудов периферии. В итоге малявка перегревается ещё больше.

Следовательно, задачи у нас две: пониженное повысить, повышенное - сбить. Работаем!

Лариса (ребёнку 2 года):

«У моего Сёмочки всегда так: температура под сорок, а руки и ноги - ледяные. При этом он не проявляет никаких признаков болезни: играется, смеётся. Может, кушает только меньше, чем обычно. Не знала, что такое состояние опасно, поэтому особого страха не было. Жаропонижающее даю с периодичностью в 5 часов, обязательно на ночь».

Как помочь ребёнку справиться с таким состоянием?

Все действия - как при обычной температуре. Горячие руки/ноги или холодные - это вопрос второй. Исключение одно - см. пункт «Что достать из аптечки».

Разбираться, откуда температура взялась, вирусное заболевание или бактериальное - все эти танцы с бубном оставьте педиатрам.
А мы спокойно выполняем наш «помогательный» алгоритм.

Первым делом - режим и диета!

Работаем строго по Комаровскому! Наша цель - прохладный (открываем форточку или ставим окна в режим проветривания) и влажный (увлажнитель в помощь) воздух. Нет увлажнителя? Пару раз в день вытираем пыль и моем полы в детской. Всё для того, чтобы дышать заболевшему ребёнку было приятно, а лишние градусы отдавать - легко.

При этом не превращаем ребёнка в замороженный полуфабрикат.

Без шерстяных носков, пожалуй, не обойтись.

Выдайте ему носки, любимую пижаму, плед. Драгоценному человеку должно быть тепло. Иначе пот не образуется, тепло не потеряется и столбик термометра не шелохнется.

Чтобы качественно пропотеть, ребёнку нужно большое количество жидкости. Значит, будем поить. Компоты, морсы, отвары, вода… Притворились попугаем и предлагаем, предлагаем, предлагаем.

Пить нужно много!
Даже если не хочется.
Чтобы болезнь выходила.

Дети настойчиво требуют ужин? Покормите, но экономненько и лёгкой едой.

Не просят есть? Не переводите продукты! Детский организм занят - он сражается с врагом и не может растрачивать ресурсы на пищеварение. Победит дракона злобный вирус - сам есть захочет, тогда и угостите. К бойцам ОМОНа на спецзадание жёны с лоточками не бегают? Здесь тот же подход.

Хотите - оботрите водой комнатной температуры, главное - БЕЗ добавок.

Лана (ребёнку 1 год и 3 мес):

«Ничего не понимаю, температура высоченная, а руки и ноги - просто холоднющие! Даю жаропонижающее, водкой растираю конечности, ещё Но-шпу советовали, но как-то боязно».

Что достать из аптечки?

Пристально посмотрите сначала на ребёнка, потом на градусник. Если при 38,5 °С сын бодро играет и забегает в туалет «по-маленькому» не реже, чем обычно, с таблетками можно повременить.

Если даже при 37,5°С он вялый, пассивный, несмотря на все ваши чайно-проветривательные манипуляции, то стоит покопаться в ящике с лекарствами. Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентироваться надо на состояние конкретного ребёнка.

А в фармацевтическом арсенале у нас только парацетамол и ибупрофен. .

Помните, при «белой» лихорадке лучше давать сиропы. Свечи из-за всё того же спазма сосудов не окажут желательного эффекта.

Оксана (ребёнку 2 года и 8 мес.):

«Нам не помогало ничего: ни растирки, ни свечи, ни сиропы от температуры. Испугалась страшно. Пришлось скорую вызывать. Укол они сделали, но тоже помогло не на долго. Что нас спасло, так это обычный аспирин».

А если судороги?

Такое коварство тоже бывает, особенно, когда высокая температура 39 и есть к этому делу предрасположенность (т.е. судороги уже случались раньше или кто-то из родителей может вспомнить подобные эпизоды из своего детства).

Вспомним основы первой помощи:

ребёнка уложить в безопасное место и на бочок;
сильно человека не держать, только слегка фиксировать голову, дабы обошлось без травм;
НИЧЕГО НИКУДА НЕ ЗАСОВЫВАТЬ!!!
вызвать врача.

Всё о фебрильных судорогах - .

В каких ситуациях срочно звонить «03»?

Наш девиз: «Не надо стесняться». Болеющий ребёнок - повод забыть обо всех «Было неудобно беспокоить», «Думали, само пройдёт» и прочих оправданиях.

Но вызывать педиатра на дом на каждый чих - это кощунство. Поэтому давайте определим, когда есть причины обрывать телефоны, а когда можно самим смиренно прогуляться до поликлиники.

Зовем врача, если:

грудничку ещё не исполнилось 3-ех месяцев;
у него запал родничок;
вы не можете самостоятельно напоить ребёнка;
нашли на теле малявки ЛЮБУЮ сыпь;
малыш плачет, но отсутствуют слёзы;
ребёнок жалуется на сильную головную боль;
общее состояние ребёнка стремительно ухудшается;
к температуре добавились тошнота, понос, судороги;
нет эффекта* от лекарств;

* Эффект - это не мгновенное падение температуры до 36,6°С. Нас устроит снижение и на 1-2°С, это показывает, что жаропонижающие работают.

нет значимого результата от лечения за 3 дня.

Переживаете? Боитесь упустить важные симптомы ? Отведите ребёнка в поликлинику. Если он в состоянии играть и прыгать, то небольшая прогулка не повредит.

Состояние ребёнка вас настораживает? Он лежит и не очень настроен пройти километр-другой? Звоните педиатру.

Расширили свои «температурные горизонты»? Уже не так боязно нащупать у ребёнка холодные ручки?

Вот и славно. Для визуализации и закрепления знаний - небольшое видео от доктора Комаровского:

Спокойные родители - как отряд спецназа: действуют чётко, слажено и вооружены. , например.

Ибупрофен - эффективен!

Нужен план действий? Прошу за мной, узнаем о температуре больше.

Заболевания маленьких детей часто проходят с повышением температуры. Ребенок, что называется, «горит». Горячими становятся его дыхание и поверхность тела, у малыша краснеет лицо. Однако бывает и так, что при температуре выше 38,5 градусов руки и ноги ребенка оказываются холодными. Почему не работает привычная схема, что происходит в организме малыша, надо ли сбивать температуру – вопросы, ответы на которые мы поищем вместе.

Повышение температуры при болезни - нормальное явление. Но если оно сопровождается холодными ручками и ножками, то родителям необходимо принять дополнительные меры лечения малыша

Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре?

Контроль за состоянием ребенка при высокой температуре – это главная задача родителей. Недопустимо оставлять без внимания малейшие изменения в работе его организма. Холодные ножки и ручки в этом случае свидетельствуют о генерализированном спазме сосудов. Болезнь и высокая температура нарушают циркуляцию крови, она медленно добирается до конечностей. Происходит сбой и в терморегуляционной системе малыша, ухудшается потоотделение.

Процесс повышения температуры запускает выработку интерферонов, призываемых организмом для борьбы с вирусом. Активная деятельность интерферонов приводит к поднятию температуры за пределы 38 градусов, начинается лихорадка. Происходящее говорит о том, что организм наращивает силы и эффективно уничтожает вирусы. Максимальное количество интерферонов вырабатывается на 2-й день болезни. Зная об этом, педиатры не рекомендуют сбивать температуру в первый день, лучше подождать 2 дня.

Холод рук и ног при высоких температурных показателях характерен не для всех детей. Однако некоторые малыши до 4 лет страдают от фебрильных судорог. Такова реакция мозга крохи на возникающий спазм сосудов. Выглядят такие судороги гораздо ужаснее, чем просто холодные ручки и ножки. Ребенка мучает гипоксия и удушье, может произойти прикусывание языка, изо рта появляются пузыристые выделения. Случается такое редко, но родители должны быть готовы к подобному развитию ситуации, если заметили холодность конечностей у сына или дочки.

Холодные ручки и ножки ребенка при высокой температуре тела говорят о спазме сосудов

Что следует предпринять родителям?

Первоочередная задача – быстро согреть ребенка. Казалось бы, куда еще согревать, когда отпрыск «горит» и термометр показывает 38 градусов и выше. Тепло укрыв ребенка, вы поможете быстрее убрать спазм. Температура в помещении должны быть в пределах 20 градусов. Наденьте малышу теплую пижаму и укройте одеялом. Если повышение продолжается и достигает отметки в 38,9-39,5 градусов, убирайте одеяло и грейте только конечности.

Восстановить кровоснабжение помогут дополнительные меры по обогреву рук и ног. Подложите под ноги крохе грелку. Одновременно приступите к растиранию рук. Выполняйте растирание интенсивно, чтобы разогнать кровь.

Организуйте для крохи обильное питье. Озноб и лихорадка выбирают из организма много жидкости, необходимо быстро восполнять эти потери. Питье должно быть теплым, холодные и горячие напитки давать нельзя. Приготовьте лечебный чай с липой, ромашкой или малиной. Сварите несладкий компот из сухофруктов. Хорош для питья клюквенный морс и чай на шиповнике.

При простуде необходимо обильное питье, так как организм теряет много жидкости

Чего нельзя делать при такой реакции, так это пытаться сделать все наоборот. Никаких механических попыток снять жар. Замените холодные компрессы теплыми. Если используете водку или уксус, предварительно согрейте их. Раскрывать кроху не следует, укройте его так, как описывалось выше. Укладывать чадо на холодную мокрую простыню тоже нельзя. Действуйте спокойно и грамотно.

Какими препаратами можно снять спазм?

Спазм конечностей, приводящий к ознобу, снимают с помощью спазмалитиков. Как правило, используют Папаверин или Но-Шпу. Препараты воздействуют на процесс потоотделения, приводя его в норму, что помогает снизить температуру. Лекарства серьезные, поэтому не стоит применять их самостоятельно. Вызовите врача на дом, чтобы он осмотрел малыша и принял окончательное решение по назначению определенного спазмалитика.

Но-Шпа

Препарат Но-шпа имеет спазмолитическое действие, но применять его необходимо строго по рецепту врача

Рабочее вещество Но-Шпы – дротаверин. Обладает сосудорасширяющим действием. Но-Шпа не относится к основным жаропонижающим средствам. Препарат не лишен побочных действий и противопоказаний, его следует принимать с осторожностью. Специалисты указывают на то, что прием средства ведется только в единичных случаях, когда другие лекарства не помогли. Но-Шпа разрешена для лечения детей после 1 года. Снятие спазма длится около 4-8 часов. Вполне достаточно времени, чтобы понизить температуру и вернуть тепло ножкам крохи. Дозировка препарата:

деткам от 1 до 6 лет можно давать 1-3 таблетки (40-120 мг) за сутки, через равные промежутки времени;
дозировка в 1/3 таблетки требует сохранения интервала между приемами в 3 часа. Для 1/2 таблетки за раз увеличьте интервал до 4 часов между приемом препарата;
суточная норма для 6-12 лет составляет 2-5 таблеток в сутки. Разовая доза равна 1/2 таблетки.

Давать ребенку Но-Шпу при высокой температуре можно до еды или после. Запрещено использовать спазмолитик малышам с почечной, сердечной и печеночной недостаточностью. Противопоказана Но-Шпа и при низком артериальном давлении , бронхиальной астме и не усвоении лактозы. Учтите, что подъем температуры может быть связан и с другими заболеваниями. Если кроха жалуется на боли в животе, возможно, 38 градусов связаны с обострением панкреатита, аппендицитом или кишечной непроходимостью.

Дозировку препарата назначают в зависимости от возраста маленького пациента

Организм маленьких деток может дать аллергию на дротаверин. Чаще всего встречаются такие побочные проявления, как запор или рвота. Отмечены случаи бессонницы и сбоев в функционировании сердца и сосудов (низкое давление и тахикардия). Если данный спазмолитик вызывает у вас настороженность, и вы не хотели бы давать его крохе, примените более безопасный Папаверин.

Папаверин разрешено использовать для лечения с 6-месячного возраста младенцев. Выпускается средство в различном виде: таблетки, свечи, инъекции. Покупайте в аптеках специальный детский вариант Папаверина, чтобы избежать передозировки лекарства. Принимать спазмолитик надо примерно за 20 минут до использования жаропонижающих лекарств. Если точно не соблюдать интервал, расширение сосудов произойдет позже и терморегуляция не восстановится вовремя. Разрешенные суточные дозы препарата:

ребенку до 2 лет – по 5 мг 2 раза в сутки;
2-4 года – 5-10 мг 2 раза в сутки;
5-6 лет – 10 мг 2 раза в сутки;
7-9 лет – 10-15 мг от 2 до 3 раз в сутки.

Папаверин можно принимать как в таблетках, так и в виде свечей. При этом необходимо соблюдать точную дозировку препарата, которую назначит педиатр

Серьезный характер спазмолитиков обязывает родителей давать их своему малышу только по назначению врача. Особенно важна консультация врача при первом приеме препаратов. Учитывая, что Но-Шпа и Парацетамол прекрасно сочетаются, практикуется их совместный прием при температуре, поднявшийся выше 38,5 и признаках холодных конечностей. Дозу препарата рассчитывают, исходя из веса и возраста пациента.

Повышение температуры тела является абсолютно нормальной защитной реакцией детского организма, благодаря чему быстрее активизируются защитные механизмы, помогающие справиться с патологией. Зачастую родители могут определить, поднялась ли температура тела, без термометра, пощупав кожу ребенка. Обычно при этом горячим становится лоб, виски, ручки, ножки. Но бывают и такие ситуации, когда при высокой температуре у ребенка конечности остаются холодными. С чем связано такое явление, является ли оно нормальным, и что следует при этом предпринять, рассмотрим далее.

Почему у ребенка высокая температура, а ручки и ножки холодные?

Если при поднятии температуры отмечается порозовение кожных покровов, их влажность, потепление, это значит, что в детском организме соблюдается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Т.е. в окружающую среду выделяется такое же количество тепла, что и производится организмом. В такой ситуации общее самочувствие у ребенка нарушается несущественно, и это является относительно благоприятным обстоятельством, не всегда требующим применения жаропонижающих препаратов.

Когда же у ребенка высокая температура, руки и ноги холодные, кожные покровы бледные, и его пробирает озноб, это является более опасным явлением. Также в таком случае наблюдается:

сильная слабость;
вялость;
выраженное ухудшение самочувствия ребенка.

Причиной является спазм периферических сосудов, что приводит к нарушению процессов теплоотдачи и может вызвать появление судорог у ребенка. Это можно объяснить еще и тем фактом, что при повышенной температуре кровь становится вязче, и ее движение в капиллярах резко замедляется. Нередко такая ситуация может происходить при:

имеющихся у ребенка отклонениях в работе центральной нервной системы;
пониженном артериальном;
недостатке жидкости в организме.

Что делать, если у ребенка с температурой холодные конечности?

Прежде всего, конечно, нужно вызвать врача или бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя использовать в таком случае методы физического охлаждения (обтирания водой, завертывание во влажную простыню и т.д.), это только усугубит положение. Обычно для уменьшения температуры и облегчения состояния малыша рекомендуется сделать следующее.

Допишу только, почему ни в коем случае нельзя обтирать детей с белой лихорадкой.
Как уже написано выше, при белой лихорадке у ребенка спазмированы периферические сосуды -сосуды кожи. При этом кожа теряет способность нормально отводить тепло, и получается картина, когда ребенок внутри перегревается, а тепло наужу не отводится. Любые обтирания (даже простой водой) усиливают спазм сосудов кожи, и способны завести ситуацию в непосредственную угрозу жизни ребенку. Почему это происходит - достаточно понятно, если немного знать физику – вода, а тем более вода с водкой или уксусом, активно испаряется и резко охлаждает кожу. Что только усиливает спам сосудов, как я уже сказала.

Теперь непосредственно по поводу водки и уксуса, то есть почему же нельзя обтирать детей с розовой лихорадкой водой с этими субстанциями (ведь, по идее, при розовой обтирать можно?). Тут я опять не буду нести отсебятину, а процитирую, на сей раз, известного педиатра, доктора Евгения Олеговича Комаровского.

" При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями - при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
1. Обильное питье - чтобы было чем потеть.
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).
Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

Прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).
Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу - это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) - добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом - добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден - никогда и ничем не растирайте . И вентиляторы тоже не нужны - поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел - переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь."

Детские болезни выбивают родителей из колеи, и они панически начинают искать решение проблемы. Жар сопровождает практически любое заболевание. Он характеризуется перегревом тканей. Распознают его по горячей поверхности кожи. Выдает затрудненное дыхание, боли в голове и ломота в теле. Жалобы на холодные ноги при температуре у ребенка - нередкое явление. Что обозначает этот симптом, и как от него избавиться?

Что такое температура у ребенка

У грудничков терморегуляция организма еще не налажена, поэтому при малейшей реакции на внешние раздражители у малыша становится горячий лоб. Не нужно паниковать. Основные причины делятся на две группы. К нормальным причинам изменений в растущем организме относятся:

Перегрев. Он возникает в результате повышения комнатной температуры или долгого времяпровождения под открытыми солнечными лучами. Одежда должна соответствовать погодным условиям.
Механические травмы слизистых оболочек и кожи приводят к иммунным реакциям организма.
Аллергия на медикаменты, продукты, растения, животных сопровождается температурой, зудом, крапивницей.
Прорезывание зубов у новорожденных определяется по воспаленным деснам, плаксивости и капризности.
Реакция на живую вакцину провоцирует показатели 38 - 38,50.
Физиологическая лихорадка возникает в первые полгода (6 месяцев) жизни. Вследствие адаптации организма к окружающей среде появляются фертильные судороги, которые признаны нормой.
Реакция на психические и эмоциональные нагрузки вызывает жар. Повышение происходит после истерики крика или длительного плача.

Если определен один из перечисленных симптомов, и показатель на градуснике не поднимается выше 38.0, можно отложить прием таблеток. Организм самостоятельно справится с недугом. Но скачки бессимптомной температуры могут обозначать наличие врожденных патологий, внезапной экзантемы, инфекциях. Если точно определить причину не удается, нужно обратиться к педиатру.

Какая температура тела считается повышенной

Показатели обычно измеряются в подмышечной впадине, но можно применить оральный и ректальный способ. В зависимости от этого они могут меняться. В первом случае нормальной считается 36 - 37.0, во втором - 36,6 - 37,2, в третьем - 36,9 - 37,40. Расстройство терморегуляции или гипертермия определяется, если столбик термометра остановился выше 37.0. Зачастую это провоцируется инфекционными процессами.

Высокая температура у ребенка и холодные конечности

Холодные ноги при температуре у ребенка указывают на нарушение терморегуляции. Состояние называют розовой лихорадкой, если общее самочувствие не нарушено. Учащается пульс на 20 ударов в минуту, повышается одышка до четырех дыханий, кожные покровы становятся розового цвета. Относительно благоприятное течение, не нуждающееся в срочном вмешательстве.

Симптомы белой или бледной лихорадки проявляются нарушением общего самочувствия ребенка. Наблюдается спазм, ручки и стопы становятся холодными. Нередко можно наблюдать температуру 39. Поведение пациента становится вялым, безучастным, возможны судороги. Заболевание нуждается в неотложной медицинской помощи и жаропонижающей терапии, если показатели достигают 38,50.

Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре

Родительский контроль состояния необходим, так как холодные ноги при температуре у ребенка обозначают генерализированный сосудистый спазм . Кровообращение нарушается, в терморегуляционной системе происходит сбой, потоотделение ухудшается, сосуды пульсируют. Дети жалуются, что болят конечности, голова становится тяжелой, затрудняется дыхание.

Когда ребёнок начинает посещать детский сад, то его режим дня изменяется, а именно усложняется, поэтому родители должны проявить к малышу больше поним...

Спазм сосудов при температуре у ребенка харктеризуется ознобом не у всех детей. У некоторых наблюдаются фебрильные судороги до четырех лет. Педиатры отмечают, что это реакция мозга на спазмы. Они выглядят ужаснее, чем горячее тело, холодные ручки и больная голова. Малыш страдает от удушья, гипоксии, пузыристых выделений изо рта. Явление редкое, но если обнаружено, что конечность холодная, нужно подготовиться ко всему.

Почему при температуре холодные руки и ноги

Бледность кожных покровов - нормальное явление, если в сосудах спазм . Отток крови от конечностей переходит к жизненноважным органам. У пациента наблюдается нарушение теплоотдачи, головокружение, слабость, вялость, аритмия и плохое настроение. Нужно следить за показателями на градуснике, чтобы при осложнениях своевременно вызвать неотложную помощь.

Чем опасна высокая температура

Критическим состоянием считается повышение температуры тела до 40.0 и выше. Она нередко сопровождается осложнениями:

бредом;

судорогами, вызывающими потерю сознания;

нарушением кровообращения;

понижением артериального давления;

повышением вязкости крови;

обезвоживанием и интоксикацией организма;

осложнениями работы сердца;

изменениями в головном мозге, что чревато летальным исходом.

Что делать при высокой температуре и холодных конечностях

Если обнаружены симптомы, характеризующие наличие белой лихорадки, следует:

проводить растирания конечностей;

делать компрессы прохладной водой;

согреть холодную ручку или ножку;

положить под малыша теплую грелку;

поить чадо теплыми напитками;

надеть пару теплых носков.

Обтирания уксусом - известный народный метод. Но педиатры против самостоятельного лечения, потому что возможны химические ожоги. Холодные ноги при температуре у ребенка вызывают паническое беспокойство родителей? Тогда можно прибегнуть к способу. Главное правильно приготовить раствор. Понадобится 1 ст.л. уксуса и полулитра воды комнатной температуры. Уместно легкое обтирание мокрой марлей. В крайнем случае уксус можно заменить спиртом.

Лекарственные препараты

Самостоятельное лечение в домашних условиях может не привести к желаемому результату. На помощь приходят лекарства, которые должны быть в аптечке родителей. Необходимы жаропонижающие препараты и спазмолитики. Они могут выпускаться в форме капель, таблеток и сиропов. Выбор дозировок зависит от возраста малыша. Грудничок не сможет проглотить таблетку без посторонней помощи.

Ибупрофен , 15 р. Разрешен с первых дней жизни. Не имеет побочных эффектов, но до трех месяцев лучше советоваться об уместности препарата с врачом.

Нурофен, 100 р. Выпускается в виде сиропа, который назначается детям с трех месяцев, свечей и таблеток. Преимущество в быстром действии. Температура снижается уже через 30 минут. К недостаткам относят раздражение слизистых оболочек пищеварительных органов, рвоту, запоры и диарею.

Папаверином расслабляют спазмированные мышцы внутренних органов. Суппозитории оптимальны для лечения детей с шести месяцев. Возможные побочные эффекты, если у ребенка высокая температура и холодные ножки: тошнота, потливость, запор, сонливость, понижение артериального давления. Для лечения можно использовать инъекционный раствор для внутримышечного введения.
Но-шпу рекомендуется принимать не раньше, чем исполнится год. Препарат купирует спазмы и способствует расслаблению мышечных тканей. Плюс в том, что холодные ноги при температуре у ребенка постепенно становятся теплее. Минус - средство не обезболивает. Эффект наступает через час после употребления внутрь, через полчаса при внутримышечном введении.

Повышенная температура тела является показателем того, что организм активировал свою иммунную защиту, и сейчас происходит борьба с болезнью. Однако есть ситуации, требующие особого внимания. Так, повышение температуры тела у ребенка, во время которого наблюдается охлаждение рук и ног, относится как раз к такому типу, потому что необходимо подобрать соответствующее лечение и знать, что категорически противопоказано. Об этих и других особенностях можно узнать ниже.

Какая температура считается повышенной для ребенка?

Показатели повышенной температуры варьируются в зависимости от возраста ребенка. Так, у грудничков состояние считается нормальными, когда отметка на градуснике не превышает 37.3, а для детей постарше идеальное значение - 36,6.

Температура бывает повышенной, если она превысила показатель, равный 37. Важно знать, что выше 41 градуса - жизненно опасно, поэтому в такой ситуации требуется срочная помощь врача.

Для точного измерения следует придерживаться некоторых рекомендаций. Во-первых, помните, что температуру не замеряют в течение 30 минут после приема пищи, пробуждения, водных процедур. Во-вторых, ребенок должен быть спокоен. В-третьих, учитывайте тот факт, она выше в полости рта и в анальном отверстии, чем в подмышечной области. Самым точным градусником считается ртутный термометр.

Почему при повышении температуры у детей холодеют руки и ноги?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Растирание и согревание конечностей, обильное питье и другие методы

Чего категорически нельзя делать?

При повышенной температуре и холодных конечностях противопоказано:

Растирание спиртовыми растворами, потому что жидкость, испаряясь с кожи, усиливает сосудистый спазм, который и является одной из причин охлаждения конечностей. Данный метод считается действенным для борьбы с высокой температурой.
Применение лекарств только одного вида. В данном случае самым эффективным является комплексное лечение: жаропонижающие средства наряду со спазмолитиками.
Запрещается пытаться охладить больного, например, принятием холодной ванны.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

При возникновении судорог, потери сознания, галлюцинаций требуется срочно вызвать скорую помощь. Также обращение к врачу необходимо при отсутствии положительного эффекта после проведения процедур, направленных на снижение температуры тела и повышение температуры конечностей.

Холодные конечности - проблема распространенная, такое явление может быть вызвано как особенностями терморегуляции, так и определенными хроническими заболеваниями.

А вот холодные руки и ноги при высокой температуре - явление нерядового порядка, встречается чаще всего у маленьких детей или у взрослых, страдающих сложными хроническими заболеваниями с нарушениями функции иммунной защиты. В народе это состояние метко окрестили «белой лихорадкой».

Причины, вызывающие данное состояние

Это явление относится к защитным реакциям организма. Сбой в работе иммунитета и сосудистой системы приводит к особому физиологическому процессу, при котором кровь приливает от периферии к крупным внутренним органам, одновременно с этим сосуды конечностей резко спазмируются и теплообмен в них нарушается.

Внешне данное состояние характеризуется выраженной бледностью кожных покровов, отсюда и подходящее название - «белая лихорадка».

Этот вид горячки может возникать на фоне острых воспалительных заболеваний, чаще всего вирусной этиологии (грипп , ОРВИ , ОРЗ , скарлатина, свинка , коклюш , корь и т.д.) или являться следствием неэффективной терапии заболевания, его неправильного лечения без должного врачебного контроля.

Встречается также при болезнях носоглотки (фарингит , ринит , ларингит , трахеит), бронхолегочной системы (бронхиты и пневмонии), различных вялотекущих хронических недугов внутренних органов и систем в стадии обострения (мононуклеоз, гломерулонефрит , гепатит и др.) Также такое состояние может сопровождать травмы и опухоли мозга, некоторые типы аллергии.

Симптомы белой лихорадки:

сильный жар тела и при этом холодные руки и ноги;
слабость и равнодушие к происходящему;
снижение аппетита или полный отказ от еды;
тотальная бледность кожи;
смена приливов горячки на потрясающий озноб.

Диагностика «белой лихорадки»

Отличить данный вид гипертермии от обычного подъема температуры можно по следующим признакам: при обычной лихорадке кожа равномерно теплая по всему телу, а самочувствие больного удовлетворительное. «Белая лихорадка» вызывает сильный озноб , дрожь в конечностях, стопы, ладони и губы болеющего мраморного оттенка или синюшные, страдает общее состояние - повышается давление, учащается сердцебиение, сбивается дыхание.

Если измерить температуру обычным способом и ректально, в случае «белой лихорадки» обнаружится разница в один и более градусов.

Чрезвычайно опасным «белый» вид лихорадки считается для младенцев. У крох еще не сформирована система терморегуляции, и ответ организма на инфекцию может быть непредсказуемым. Существует возможность сильного перегрева и возникновения судорог, а также отравления организма продуктами собственной интоксикации. В случае обнаружения высокой температуры у малыша, сопровождающейся резким похолоданием конечностей, следует немедленно позвонить в «скорую» или, если состояние ребенка удовлетворительное, вызвать участкового педиатра.

Лечение

Если после всех мероприятий температура не упала, нужно решать вопрос о госпитализации больного.

Чего не стоит делать при данном состоянии

Не нужно пользоваться в помещении, где находится больной, электрообогревателем, ведь несмотря на зябкость конечностей, общая температура тела большая и, нагревая воздух, можно спровоцировать перегрев всего организма.
Ни в коем случае не растирайте конечности спиртом, это может вызывать усиление спазма мелких сосудов рук и ног.
Не следует сбивать температуру до нормальных цифр, для выздоровления потребуется время, а для борьбы с инфекцией нужны температурные реакции. Главное, чтобы наблюдалась положительная динамика, плавное снижение температуры тела и улучшение общего состояния больного.

«Белая лихорадка» имеет яркие отличительные признаки, обнаружив ее у себя или своих близких, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Это поможет избежать ненужных осложнений и получить грамотный совет о способах борьбы с ней.