Примерное меню при диабете: особенности питания, диета и рекомендации. Диета диабетика второго типа: памятка, примерный недельный рацион

Дата: 09.05.2019

Сахарный диабет 2 типа – заболевание, характеризующееся повышенным содержанием глюкозы в крови. Высокий уровень глюкозы оказывает повреждающее воздействие на , что приводит к инсультам, инфарктам и другим тяжелым осложнениям, существенно снижающим качество и продолжительность жизни диабетиков. О том что можно есть при сахарном диабете 2 типа, а от каких продуктов стоит воздержаться, мы расскажем в этой статье.

Одним из основных методов лечения лиц, страдающих сахарным диабетом 2 типа, является диетотерапия. Однако этот факт совсем не означает, что с момента установления диагноза вам нельзя будет есть ничего, кроме овсяной каши и капусты. Напротив, питание при диабете вполне может быть разнообразным и включать в себя ваши любимые сладости.

Суть диеты при сахарном диабете 2 типа заключается в том, чтобы убрать избыточную нагрузку с и снизить массу тела пациента.

Основные принципы питания

Огромную роль играет сбалансированное соотношение питательных веществ (белки: жиры: углеводы = 16% : 24% : 60%).
Калорийность суточного рациона должна соответствовать энергозатратам конкретного больного, рассчитанным с учетом его массы тела, возраста, пола, профессии.
Рафинированные углеводы необходимо исключить из рациона, заменив их сахарозаменителями.
Суточный рацион следует насытить витаминами, микроэлементами, пищевыми волокнами.
Жиры животного происхождения рекомендуется ограничить на 50%.
Принимать пищу требуется не реже 4-5 раз в день в одно и то же время, причем каждый прием пищи должен находиться в правильном соответствии с приемом сахароснижающих препаратов и с физическими нагрузками.

Продукты и блюда, рекомендованные к употреблению при сахарном диабете

Лицам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, нет необходимости полностью отказываться от хлеба. Просто им следует употреблять диетические сорта - ржаной, отрубной.

Хлеб – специальный диабетический, белково-отрубный или ржаной – максимум200 гв день.
Нежирная птица и мясо (до 100 г в сутки) или рыба (150 г в сутки максимум) в заливном, отварном или запеченном виде.
Нежирные рыбные и мясные бульоны, овощные супы.
Овсяная, ячневая, гречневая крупы предпочтительнее, реже можно употреблять и перловую, пшенную крупы.
Изредка можно позволить себе порцию бобовых, но в этот день рекомендуется уменьшить порцию хлеба.
Кисломолочные продукты (несладкий йогурт, простокваша, кефир), молоко – 200-400 мл в день.
Нежирный творог 200 г в сутки максимум. Можно употреблять его как в натуральном виде, так и в виде сырников, творожников, запеканок и пудингов.
Многие овощи (салат, помидоры, кабачки, баклажаны, капусту, огурцы, редис) разрешено употреблять практически в неограниченном количестве в сыром, запеченном или вареном виде. Ограничить до 200 г в сутки следует свеклу, морковь и картофель.
Яйца ввиду большого содержания в них холестерина разрешено употреблять не более 2 штук в неделю. Вариантов их употребления также несколько: омлет, всмятку, вкрутую или в составе различных блюд.
Из напитков предпочтение следует отдавать черному или зеленому чаю, при желании, с молоком, некрепкому кофе.

Продукты, которые следует исключить при сахарном диабете

Продукты, содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов: изделия из сдобного теста, сливочное мороженое, торты и кремовые пирожные, шоколад, конфеты, мед, варенье, сахар, бананы, виноград, изюм.
Острые, соленые, жареные, копченые и пряные блюда.
Жирные и крепкие бульоны.
Колбасы, сардельки, сосиски, соленая или копченая рыба, жирные сорта птицы, рыбы, мяса.
Сливочное масло, маргарин, майонез, кулинарные и мясные жиры.
Овощи маринованные и соленые.
Жирная сметана, сливки, сыры, брынза, сладкие творожные сырки.
Манная, рисовая крупы, макаронные изделия.
Алкоголь.

Пищевые волокна: зачем они нужны?

Пищевые волокна представляют собой частички пищи растительного происхождения, которые не требуют переваривания пищеварительными ферментами и в органах пищеварения не всасываются. Эти вещества должны присутствовать в рационе диабетиков, так как обладают сахароснижающими и липидоснижающими свойствами, способствуют потере веса и отлично переносятся больными. Они тормозят процессы всасывания глюкозы и жиров в кишечнике, снижают потребность больных в инсулине, создают чувство насыщения.

Пищевые волокна в больших количествах содержатся в непросеянной муке, продуктах переработки злаков, грубых отрубях, ржаной и овсяной муке. Особенно богаты этими веществами орехи, фасоль, клубника, финики, отруби, инжир, малина, чернослив, рябина, щавель, тыква, айва, грибы, лимон.

Доза клетчатки для больных диабетом оставляет 35-40 г в сутки, причем желательно, чтобы на 51% пищевые волокна состояли из овощей, на 40% - из зерновых и на 9% из ягод, фруктов, грибов.

Через 4-5 недель полного соблюдения диетических рекомендаций уровень сахара в крови лиц, страдающих диабетом, существенно снижается, в отдельных случаях вплоть до нормальных цифр.

К какому врачу обратиться

Сухофрукты, содержащие большое количество пищевых волокон и витаминов, также должны входить в рацион человека, страдающего сахарным диабетом 2 типа.

Если у вас сахарный диабет 2 типа, и вы хотите узнать больше о диете и ее значении при этом заболевании, узнайте у вашего эндокринолога, где и когда проводятся занятия в «Школе диабета». Эти небольшие лекции для людей, страдающих таким заболеванием, проводятся почти во всех городах, где развита эндокринологическая служба. Посещение таких занятий бесплатное. Кроме того, о питании при диабете может рассказать эндокринолог и диетолог, а также терапевт.

Диагноз “сахарный диабет 2 типа”, в отличие от 1 типа, приводит к возникновению ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы, процесса кровообращения и, прочих осложнений. Избежать последствий и поддержать свое здоровье в хорошей форме возможно только лишь при грамотной и своевременно-проведенной терапии, а также, при соблюдении основ правильного питания.

Только таким способом диабетик имеет возможность прожить продолжительную и качественную жизнь без серьезных проблем со здоровьем и самочувствием.

Цель соблюдения диеты

Как многим кажется, самый простой вариант – это убрать из повседневного рациона ту пищу, которая ведет к повышению количества сахара в крови, а результатом станет приостановка развития сахарного диабета. Такое мнение является серьезным заблуждением.

Голодная диета, зачастую, сложна даже для здорового человека. Больному диабетом нужно:

Тщательно корректировать свой рацион;
Подбирать необходимые продукты;
Составлять меню на каждый день;
Соблюдать правильный режим питания.

Нужно понимать, что определенное меню при сахарном диабете 2 типа – мера не временная, а постоянная. Правильное употребление пищи должно стать постоянным образом жизни человека с диагнозом сахарный диабет. Именно от его готовности соблюдать все правила и требования, напрямую будет зависеть продолжительность и качество его жизни.

Если уровень сахара повышен, то диета позволит:

Поддержать количество сахара в крови в норме;
Привести в норму массу тела, что является жизненно важным для диабетика;
Уменьшить риск возможного появления осложнений и побочных заболеваний.

Основная цель соблюдения принципов правильного питания – нормализовать углеводный и жировой обмен в организме.

Нужно понимать, если больной сахарным диабетом отказывается изменять свой обычный рацион, ему не помогут никакие лекарственные препараты.

Принципы питания

Основное правило – строгое соблюдение рекомендованного режима питания и, соответствующее меню. Лишь в этом случае, лечение даст положительный эффект. Согласно статистике, более 50% диабетиков, страдающих 2 типом заболевания, имеют ожирение. По этой причине, питание должно иметь низкую калорийность, только тогда оно поможет нормализовать массу тела.

Особенности питания:

Дробное питание. Больной должен питаться не меньше пяти раз в день, порции должны быть небольшими;
Завтрак является обязательным, его отсутствие оказывает негативное воздействие на обмен веществ в организме;
При невозможности есть часто, нужно иметь с собой пищу для перекуса;
Последний прием еды должен происходить не позже, чем за несколько часов до сна;
Рекомендуются щадящие способы готовки пищи – варка, запекание, тушение; следует исключить копченую и жареную еду;
В качестве сахарозаменителя лучше использовать сорбит или аспартам;
Употребление соли в минимальных количествах;
Необходимо считать калорийность пищи, допустимый предел – 2500 калорий в день.

Если вес у больного в норме, то можно и не ограничивать калории. Но обязательным является строгий контроль за уровнем сахара.

Рыбы и морепродуктов;
Растительных жиров в уменьшенных количествах;
Клетчатки (овощи, зелень, фрукты).

Необходимо, чтобы в ежедневном рационе были сбалансированы основные питательные вещества:

Белки – 15-20%;
Жиры – не более 30%;
Сложные углеводы – от 5 до 55%.

Список запрещенных для употребления продуктов:

Сметана, жирный твердый сыр и майонез;
Все колбасные изделия;
Свинина и баранина;
Полуфабрикаты;
Жирные молочные продукты.

Разрешенные к употреблению продукты:

Нежирные молочные продукты;
Кисломолочная пища;
Нежирные мясо и рыба;
Продукты с содержанием большого количества клетчатки;
Злаковые;
Овощи и зелень;
Фрукты с малым содержанием сахара.

Примерное меню

Больные СД 2 типа вынуждены всю свою жизнь поддерживать низкоуглеводную диету. Несмотря на это, стол может быть очень разнообразным и вкусным. Приведем примерное меню.

Меню на понедельник и среду

Завтрак: морковный салат – 70 г, овсяная каша, приготовленная на молоке – 200 г, хлеб из отрубей – 50 г, черный чай без сахара– 250 мл.

Второй завтрак: одно яблоко, несладкий чай.

Обед: борщ или свекольник, приготовленный на нежирном мясном бульоне – 250 г, салат из овощей – 100 г, жаркое – 70 г, хлеб из отрубей – 50 г, негазированная вода – 250 мл.

Полдник: сырники – 100 г, отвар из плодов шиповника несладкий – 250 мл.

Ужин: котлеты из мяса и капусты – 150 г, куриное яйцо, сваренное всмятку, хлеб, чай без сахара.

Второй ужин: ряженка с невысокой жирностью или другие молочнокислые продукты – 250 мл.

Меню на вторник и четверг

Завтрак: нежирный творог – 150 г, каша овсяная или гречневая – 150 г, хлеб ржаной – 50 г, стакан чая без добавления сахара.

Второй завтрак: несладкий кисель или компот– 250 мл.

Обед: бульон на курином мясе – 250 г, мясо постное отварное – 75 г, тушеная капуста – 100 г, хлеб, желе без сахара – 100 г, вода минеральная негазированная – 250 мл.

Полдник: одно несладкое яблоко.

Ужин: овощи тушеные – 150 г, мясные тефтели – 100 г, капустный шницель – 200 г, кусочек хлеба, отвар из шиповника несладкий.

Второй ужин: йогурт – 250 мл.

Меню на пятницу и воскресенье

Завтрак: рисовая молочная каша – 150 г, вареная свекла – 70 г, 2 небольших кусочка нежирного твердого сыра, хлеб, напиток кофейный – 250 мл.

Второй завтрак: один грейпфрут.

Обед: суп рыбный – 250 г, кабачковая икра – 70 г, мясо курицы отварное нежирное – 150 г, хлеб, напиток лимонный.

Полдник: морковно-капустный салат, несладкий чай.

Ужин: гречневая каша – 150 г, капуста свежая – 170 г, хлеб, несладкий чай.

Второй ужин: молоко нежирное – 250 мл.

Эффективность диеты

Строгое соблюдение принципов правильного питания и всех рекомендаций врача при 2 и 1 типе диабета, правильный подход к организации ежедневного рациона дает следующий эффект:

Нормализация массы тела, устранение излишнего веса;
Значительное улучшение самочувствия и организма в целом.

Диабет 2 типа дает такие осложнения, как повреждение стенок кровеносных сосудов, нарушение нормальных обменных процессов. В результате чего, организм не может перерабатывать то количество глюкозы, которое поступает в организм с едой. Так, значительно повышается уровень углеводов, которые начинают накапливаться и повреждать сосуды. Отсюда возникают заболевания глаз, почек, проблемы с работой сердца и прочих внутренних органов.

Если соблюдать все правила, то диета благотворно повлияет на:

Нормализацию процессов обмена веществ, излишки углеводов отбрасываются;
Остановку процесса прогрессирования заболевания;
Прекращение развития осложнений на фоне общих улучшений.

Для поддержания здоровья и хорошего самочувствия диету необходимо дополнить активным образом жизни, ежедневными и регулярными физическими занятиями без тяжелой нагрузки. Поскольку этот тип диабета чаще всего возникает у пожилых людей в возрасте, постоянные упражнения принесут им лишь пользу и поспособствуют снижению излишнего веса.

Противопоказания

Вышеописанная диета может быть противопоказанной, если у больного сахарный диабет сопровождается болезнями желудочно-кишечного тракта. А ее соблюдение может привести к рецидивам и даже желудочным кровотечениям.

Что делать в этом случае, как избежать побочных эффектов? Если есть желудочно-кишечные заболевания и сахарный диабет, меню разрабатывается только лечащим доктором. Больному необходимо фиксировать все результаты диеты в дневнике. Далее, врач на основе полученных данных подкорректирует ежедневный рацион, добавит или уберет какие-либо продукты.

Диета при диабете второго типа для беременных женщин также разрабатывается доктором. Только специалистом может быть подобрана щадящая диета, разрешенная в таком положении.

Диета при диабете 2 типа - это основное средство лечения. Сайт сайт продвигает низко-углеводное питание для больных сахарным диабетом, говорящих на русском языке. Ниже вы узнаете все подробности о применении этой чудодейственной диеты. Невозможно раз и навсегда вылечиться от нарушенного обмена глюкозы, но эту проблему можно хорошо контролировать. Вы можете стабильно поддерживать сахар в крови 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Это даст гарантию, что осложнения развиваться не будут. Важнейшим средством контроля диабета 2 типа является ограничение пищевых углеводов. Упор в питании делается на белки и натуральные полезные жиры.

Диета при диабете 2 типа: подробная статья

Подходящая для вас диета может называться:

безуглеводная;
белковая;
кетогенная;
LCHF;
диета доктора Бернстайна для диабетиков.

Это все разновидности низко-углеводного питания, которые почти не различаются между собой.

Пища человека состоит из белков, жиров, углеводов, клетчатки, витаминов, минералов, микроэлементов и воды. Сахар в крови повышают в основном углеводы, поэтому диабетикам логично ограничить их потребление. Жиры вообще не повышают сахар. Белки и клетчатка влияют на него, но незначительно, по сравнению с углеводами. Читайте статьи:

- принципы, противопоказания (!), побочные эффекты, пошаговая инструкция по переходу, типичные ошибки, мифы и их разоблачение

Измените свое питание - и через 2-3 дня убедитесь, что новая диета помогает, в отличие от типичных рекомендаций докторов.

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто задают больные диабетом 2 типа.

Многие читатели этого сайта, страдающие диабетом 2 типа, задают вопросы о кетогенной диете LCHF. Вашему вниманию предлагается видео-ролик об этой популярной системе питания. Узнайте о ее преимуществах и недостатках. В видео-ролике Сергей Кущенко объясняет, чем кетогенная диета LCHF отличается от низкоуглеводного рациона для диабетиков, разработанного доктором Бернстайном. Разберитесь, насколько реально сбросить лишний вес с помощью диеты LCHF. Узнайте об использовании кетогенного питания для лечения онкологических заболеваний.

Врач-эндокринолог рекомендует низкокалорийную диету, а вы даете противоположные советы. Почему?

Низкоуглеводная диета помогает контролировать диабет и защититься от осложнений, а низкокалорийная - нет. Продукты, которые обычно рекомендуют доктора, являются запрещенными для низкоуглеводной диеты. Потому что они сразу, сильно и на много часов повышают сахар в крови у диабетиков. Вы можете легко убедиться в этом с помощью точного глюкометра. Разумно ограничить употребление таких продуктов, а лучше исключить их совсем. при сахарном диабете имеет теоретическое обоснование, а главное, на практике доказала свою полезность.

Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Теоретически, существование на грани голода может избавить вас от диабета 2 типа. На практике постоянное чувство голода является непереносимым. Низкоуглеводная диета позволяет вкусно и сытно питаться, держа уровень глюкозы в крови в норме.

Низкокалорийная и низкоуглеводная диета: сравнение

Низкокалорийная, обезжиренная диета	Низкоуглеводное питание
Пациенты все время нервные, беспокойные из-за постоянного чувства голода	Диабетики сытые и довольные, чувствуют себя стабильно хорошо
Больные рано или поздно срываются с диеты, не в силах терпеть голод, несмотря на угрозу осложнений диабета	Пациенты охотно соблюдают диету, потому что сахар в крови нормальный, а ограничения легко переносимы
Как правило, нужно тратить деньги на дорогие лекарства	нужно отменить немедленно
Течение диабета со временем ухудшается, отказаться от уколов инсулина не получается	Высокие шансы, что получится контролировать диабет без уколов инсулина
Постоянные скачки сахара в крови вызывают плохое самочувствие, эпизоды гипогликемии	Сахар держится стабильно нормальным, как у здоровых людей, поэтому самочувствие хорошее

Выбирать диету для контроля диабета 2 типа нужно не с помощью веры, а руководствуясь здравым смыслом. Проверьте свой глюкометр на точность. Если он окажется неточным, замените его на хорошую импортную модель. После этого почаще измеряйте свой сахар. Проверяйте, как действуют на него разные продукты. Вы быстро определите, какая диета эффективна, а какая - нет. Со временем появится также разница в результатах анализов крови на , холестерин и триглицериды.

Реально ли вылечиться от диабета 2 типа с помощью диеты, без таблеток и уколов инсулина?

Правильная цель лечения диабета 2 типа - держать сахар в крови все время в пределах 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Это намного более строгая норма, чем официально утвержденная минздравом. Но ее реально достигнуть и она даёт полную гарантию от развития осложнений.

В легких случаях больным диабетом 2 типа удается достигать таких показателей с помощью одной лишь диеты, без приема таблеток и уколов инсулина. Но мало кому из пациентов так везет. Потому что, как правило, больные переходят на поздно, уже имея большой стаж заболевания и сильно нарушенный обмен веществ.

Посмотрите видео о том, как больной диабетом 2 типа изменил свой образ жизни и вылечился без таблеток и инсулина.

В видео-ролике не сказано, что его герой перестал есть вредные углеводы. Но будьте уверены, что он это сделал. Потому что другого пути нет.

Какие целевые показатели сахара в крови?

Говорят, что низко-углеводная диета усиливает приступы подагры. Правда ли это?

Скорее, наоборот, переход на низкоуглеводную диету облегчит вашу подагру. Это заболевание возникает из-за того, что мочевая кислота откладывается в суставах в виде кристаллов. На первый взгляд, для профилактики подагры желательно ограничить потребление мяса, а то и перейти на вегетарианство, потому что мочевой кислоты содержится много именно в мясе.

Но все не так просто. У людей, которые едят много белка, автоматически больше мочевой кислоты выводится с мочой. Поэтому нет прямой связи между потреблением мяса и подагрой. Также известно, что вегетарианцы весьма часто болеют подагрой. Диабет 2 типа, инфаркты и онкологические заболевания их тоже не обходят стороной.

Подагра часто бывает у людей, потребляющих много сахара и других рафинированных углеводов, страдающих ожирением и диабетом 2 типа. Возможный механизм ее развития:

Пищевые углеводы повышают уровень инсулина в крови.
Это удерживает лишнюю жидкость в организме, вызывает отеки и повышает артериальное давление.
Скорее всего, инсулин также препятствует выведению мочевой кислоты с мочой.

Если привести в норму уровень инсулина в крови, перейдя на , то приступы подагры становятся легче или прекращаются совсем. Это не доказано никакими научными исследованиями, но подтверждено практикой.

Подагра может усилиться в первые 6 недель после перехода на низкоуглеводную диету. С этим ничего нельзя поделать. После того, как переходный период закончится, должно стать легче. Пейте достаточно жидкости - 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Не злоупотребляйте алкоголем. Также предполагается, что есть связь между подагрой и потреблением фруктозы.

Посмотрите видео об употреблении фруктозы при диабете. В нем обсуждаются фрукты, пчелиный мед, а также специальные диабетические продукты. Много полезной информации для больных диабетом, гипертонией, жировым гепатозом (ожирением печени) и подагрой.

Держитесь подальше от фруктов и диабетических продуктов, содержащих фруктозу. Десятки людей подтверждают, что избавились от подагры после того, как прекратили потреблять фруктозу. Возможно, вам даже удастся отменить прием лекарства аллопуринол.

Читайте о профилактике и лечении осложнений:

Помогает ли переход на вегетарианство похудеть и привести в норму сахар в крови?

Нет, вегетарианство не помогает. Огромное количество вегетарианцев страдают ожирением и диабетом 2 типа. Нарушения обмена глюкозы протекают у них тяжело и рано сводят их в могилу. Это не удивительно, потому что вегетарианская диета содержит много вредных продуктов, перегруженных углеводами.

Если у вас развился диабет, то переход на вегетарианство ни в коем случае не поможет, а наоборот, усугубит ваше заболевание. От диабета 2 типа застрахованы только худощавые вегетарианцы, которые живут на грани голода. Но это трудно назвать нормальной жизнью. Вряд ли вы согласились бы на такое мучительное существование. Тем более, у них бывают свои проблемы со здоровьем, вызванные истощением и нехваткой витамина B12.

Какое ваше мнение о диете Елены Малышевой при диабете 2 типа?

Диета Елены Малышевой подразумевает заказ готовых блюд с доставкой. Рецепты этих блюд опубликованы в интернете. Они содержат много запрещённых продуктов, перегруженных углеводами. Вы можете в домашних условиях с помощью глюкометра убедиться, что эти блюда быстро и сильно повышают сахар в крови. Никакой инсулин и таблетки не могут справиться с этой проблемой.

Таким образом, диета Елены Малышевой не помогает больным диабетом 2 типа, а наоборот вредит им. Если вы можете позволить себе заказывать готовые блюда или нанять повара, то пусть вам готовят пищу из . Телепередача Елены Малышевой распространяет много устаревшей и шарлатанской медицинской информации, в частности, о лечении сахарного диабета.

Помогает ли гречневая диета от диабета 2 типа?

Употребление гречки вызывает чудовищное повышение уровня глюкозы в крови. Это один из самых вредных продуктов для больных сахарным диабетом. Если вы используете точный импортный глюкометр, то можете легко убедиться в этом. Гречневая диета сводит в могилу глупых и ленивых диабетиков, как и другие народные средства. На сайте сайт вы можете узнать, как контролировать диабет 2 типа без голодания, каторжных физических нагрузок и уколов больших доз инсулина. Нет необходимости экспериментировать с гречневой диетой и другими шарлатанами рецептами.

При сахарном диабете II типа диета является одним из главных компонентов комплексной терапии. Вместе с физическими нагрузками она применяется на первом этапе лечения, но, если не удается снизить концентрацию глюкозы в крови, приходится применять сахаропонижающие таблетированные препараты. Однако чаще всего это случается из-за того, что больной пренебрегает правилами диетического питания – довольно эффективным методом лечения, который, при соблюдении всех условий и требований, позволяет отменить медикаментозную терапию примерно у трети пациентов.

Правильное питание при сахарном диабете II типа преследует еще одну цель, заключающуюся в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. С помощью диеты можно снизить концентрацию холестерина в крови и тем самым нормализовать артериальное давление, что очень важно, в частности, для профилактики ишемической болезни сердца.

Нужно иметь в виду, что среди больных сахарным диабетом II типа выделяют несколько категорий (наличие избыточного веса, артериальная гипертония и др.), для которых рекомендации по питанию будут несколько различаться.

При регулярном соблюдении правил по питанию и образу жизни человек, страдающий диабетом II типа, может практически полностью избавиться от постоянного приема лекарственных препаратов и добиться компенсации диабета, что поможет ему сделать свою жизнь более качественной.

Индивидуальную программу питания с учетом стадии заболевания, физиологических особенностей и возраста пациента должны подбирать врачи (эндокринолог и диетолог). Однако существуют общие рекомендации диетотерапии, которые подойдут всем больным сахарным диабетом II типа.

Главная задача диетотерапии при сахарном диабете этого типа – поддержание уровня глюкозы в границах нормы и нормализация углеводного и липидного обменов.

Наилучшим вариантом рациона при диабете легкой и средней тяжести в настоящее время считается диета № 9, которая также известна под названием «Основной вариант стандартной диеты с пониженным содержанием простых (легкоусвояемых) углеводов и пониженным содержанием жиров». Рацион должен быть сбалансированным, а количество поступающей с пищей энергии должно соответствовать ее расходу пациентом. Необходим дробный режим питания в течение дня: 5 приемов пищи небольшими порциями, последний при этом предполагается не позднее чем за 3 часа до сна.

Продукты и блюда, которые можно употреблять при сахарном диабете II типа

Нежирное мясо и птица (говядина, телятина, курица, индейка) в отварном или запеченном виде, либо приготовленные на пару. Во время кулинарной обработки видимый жир следует удалять.

Нежирные сорта рыбы (судак, треска) в отварном, заливном виде или приготовленные на пару.

Обезжиренный творог, нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Супы, сваренные на овощном или нежирном мясном бульоне.

Яйца в виде омлета (1–2 шт. в неделю).

Сыры нежирные твердых сортов.

Масло сливочное или растительное (не более 40 г в день в свободном виде и для приготовления блюд).

Хлеб из муки грубого помола (не более 200 г в день).

Овощи сырые или отварные в виде гарниров к основным блюдам (до 800 г).

Закуски и незаправленные салаты (до 100 г в день).

Ягоды и фрукты кислые и кисло-сладкие.

Количество свободной жидкости (включая зеленый и черный чай, компоты на основе сахарозаменителей, свежие соки и минеральную воду) – 1,5–2 л в день.

Cахарозаменители (некалорийные).

Продукты и блюда, которые нужно исключить из питания

Шоколад, конфеты, кондитерские изделия, сдоба, мед, варенье.

Жирные сорта мяса, птицы, рыбы.

Сардельки, сосиски, колбасы.

Макаронные изделия.

Майонез, кетчуп.

Специи, приправы.

Полуфабрикаты и блюда из разряда фастфуд.

Алкогольные напитки.

Чтобы количество энергии, которая попадает в организм с пищей, соответствовала расходуемой больным, страдающим сахарным диабетом, необходимо ежедневно осуществлять дозированную физическую нагрузку. Врач определяет ее в индивидуальном порядке для каждого пациента. Если больной выполняет все рекомендации по питанию и физическим нагрузкам, то компенсирует свое заболевание и со временем сможет вести полноценную жизнь, не испытывая проблем со здоровьем.

Питание больных сахарным диабетом II типа при ожирении

Избыточный вес является проблемой большинства больных, страдающих сахарным диабетом II типа. Именно лишние килограммы сильнее всего препятствуют эффективности собственного инсулина, из-за чего уровень сахара в крови не падает. Поэтому для успешного лечения людей с сахарным диабетом этого типа снижение массы тела является непременным условием. Иногда для того, чтобы значительно улучшить углеводный обмен, больному бывает достаточно похудеть всего на 4–5 кг. В таком случае человеку не потребуется никакое другое лечение, кроме соблюдения режима питания. Но даже когда концентрация сахара в крови слишком высока и не дает возможности отказаться от сахаропонижающих препаратов, снижение веса позволит уменьшить их дозы.

Что нужно делать для снижения массы тела и стойкого удержания результата?

Давно известно, что похудеть можно, только снизив количество потребляемых продуктов и повысив двигательную активность. Есть столько, сколько хочется, и при этом худеть невозможно. Никакие чудодейственные препараты и отвары лекарственных трав не помогут сбросить лишние килограммы без диеты. Единственный надежный путь для избавления от залежей жира представляет собой ограничение поступления энергии в организм вместе с пищей. Ее принято исчислять в калориях, поэтому диету для снижения веса называют низкокалорийной. При ее соблюдении в организме образуется дефицит энергии, в результате чего энергетические запасы, «законсервированные» в жировой ткани, начинают расходоваться на обеспечение необходимых жизненных процессов, что приводит к похудению. Ускорить потерю лишней энергии помогут физические нагрузки.

Жиры, белки и углеводы

Носителями энергии в продуктах питания являются белки, жиры и углеводы. Наибольшей калорийностью обладают жиры, которыми перенасыщен стол современного человека. В них содержится больше энергии (9 ккал в 1 г), чем в белках и углеводах (4 ккал в 1 г). Это значит, что самым эффективным способом снижения калорийности питания является уменьшение в них жиров. Ученые выяснили, что не менее 40% всех калорий большинство людей употребляет именно в виде жиров (согласно принципам правильного питания, их должно быть не более 30%).

Жиры легко «маскируются», и, чтобы ограничить их употребление, нужно уметь распознавать их. Нетрудно вычислить такие жиры, как, например, сало или масло. Но есть и скрытые, которые содержатся в некоторых сортах мяса, в колбасах и сосисках, орехах, молочных продуктах, сметане, майонезе и других готовых соусах.

Ниже приведены правила, соблюдение которых позволит уменьшить содержание жиров в своем рационе.

1. При покупке молочных продуктов (сыра, творога, молока, йогурта) нужно обязательно прочитать информацию на их упаковке и обратить внимание на дату выпуска.

2. Перед приготовлением необходимо обязательно удалить весь видимый жир с продуктов (с мяса – сало, с птицы – кожу).

3. Обжаривание продуктов на масле повышает их калорийность. Лучше использовать такие способы кулинарной обработки, как запекание или тушение в собственном соку. Обойтись без добавления жира (маргарина, растительного или сливочного масла) позволит посуда со специальным покрытием, решетки гриль и пр.

4. Овощи нужно стараться употреблять в сыром виде или после минимальной кулинарной обработки. Салаты лучше не заправлять, так как добавление в них растительного масла, сметаны или майонеза повышает калорийность.

5. В перерывах между основными приемами пищи не рекомендуется употреблять высококалорийные и насыщенные жирами продукты (орехи, чипсы). Лучше остановить свой выбор на свежих фруктах и овощах.

Калорийность белков и углеводов ниже в сравнении с жирами, однако для снижения веса нужно также немного ограничить употребление продуктов, богатых этими веществами. Для того чтобы похудеть, необходимо соблюдать следующее важное правило: съедать в каждый прием пищи вдвое меньше белковых и углеводсодержащих продуктов, чем обычно (то есть половину привычной порции). Нужно иметь в виду, что некоторые продукты можно есть в неограниченном количестве. Это в основном овощи, бедные питательными веществами, но богатые водой и растительными волокнами (клетчаткой), которые не перевариваются, но тем не менее очень полезны для организма, поскольку улучшают работу кишечника, помогают усвоению витаминов и нормализуют жировой обмен.

Калорийность рациона

Все используемые в питании продукты можно разделить на 3 группы (низкокалорийные, средней калорийности и высококалорийные). Больные сахарным диабетом II типа с избыточной массой тела должны по-разному подходить ко включению в рацион продуктов из этих категорий.

1. Низкокалорийные продукты. В эту категорию входят овощи (кроме картофеля, кукурузы, вызревших зерен гороха и фасоли, которые богаты крахмалом и потому относятся к другой категории): капуста, листовой салат, зелень, огурцы, помидоры, сладкий перец, кабачки, баклажаны, редис, редька, свекла, морковь, стручки фасоли, молодой зеленый горошек, грибы, шпинат, щавель.

В качестве напитков: чай, кофе (без сахара и сливок), минеральная вода, газированная вода с сахарозаменителями.

Продукты из этой группы можно употреблять без ограничения.

2. Продукты средней калорийности. К ним относятся нежирные сорта мяса, птицы, рыбы; молоко и кисломолочные продукты (не жирные, обезжиренные или обычной жирности); сыры менее чем 30%-ной жирности; творог менее чем 4%-ной жирности; яйца; картофель, кукуруза, зрелые зерна гороха и фасоли; крупы; макаронные изделия, хлеб и хлебопродукты без сдобы; фрукты, за исключением винограда и сухофруктов.

Эти продукты можно есть в умеренных количествах, то есть в 2 раза меньше привычной порции.

3. Высококалорийные продукты. Все продукты и блюда, богатые жирами. Это сливочное и растительное масла, сало, сметана, майонез, сливки, жирные мясо и рыба, копчености, колбасные изделия, жирные творог и сыр, кожа птицы; мясные, рыбные и растительные консервы в масле; орехи, семечки.

Сахар и кондитерские изделия: мед, варенье, джемы, конфеты, шоколад, пирожные, мороженое, печенье, сладкие напитки. Эти продукты противопоказаны не только потому, что повышают уровень глюкозы в крови, но также из-за их высокой калорийности.

Алкогольные напитки по калорийности приближаются к жирам, поэтому также относятся к этой категории.

Продукты из этой группы нужно стараться максимально ограничить в рационе. При строгом руководстве выбора продуктов из указанных 3 групп можно не заниматься подсчетом калорий. Специалисты утверждают, что важно не столько количество энергии, попавшей в организм с продуктами, сколько объем пищи, на который был сокращен рацион.

Углеводистые продукты и концентрация сахара в крови

Хотя углеводы являются единственными питательными веществами, непосредственно повышающими концентрацию сахара в крови, больные сахарным диабетом не должны резко ограничивать употребление продуктов, содержащих их.

В питании любого человека, в том числе и диабетика, должно быть достаточно углеводов (не менее 50% от общей калорийности пищи), которые являются источником энергии. Но не стоит забывать, что свойство различных видов углеводов влиять на повышение сахара в крови отличается.

Легкоусвояемые углеводы состоят из небольших молекул, быстро всасывающихся в пищеварительном тракте. Вот они-то и повышают очень сильно концентрацию сахара в крови. Из таких молекул состоят сахар, мед, они имеются во фруктовых соках и пиве, в котором много мальтозы.

Трудноусвояемые углеводы (крахмал) не так сильно поднимают уровень глюкозы в крови. Молекула крахмала достаточно крупная, и организму для ее усвоения приходится потратить немало энергии. В результате ее расщепления глюкоза усваивается сравнительно медленно и ее содержание в крови не поднимается резко. К продуктам, содержащим трудноусвояемые углеводы, относятся хлеб, крупы, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, картофель, кукуруза. Усвоение крахмала ускоряется при некоторых видах кулинарной обработки, например при измельчении, нагревании. Это значит, что предупредить повышение уровня сахара в крови можно, если готовить пищу определенными способами. Например, картофель не измельчать в пюре, а отваривать в кожуре целыми клубнями. Не следует слишком долго варить крупы, при диабете полезнее рассыпчатые каши из недробленого зерна.

Предотвратить повышение сахара в крови можно с помощью растительных волокон. С этой целью рекомендуется есть отрубной и зерновой хлеб, а не изделия, приготовленные из очищенной муки тонкого помола. Желательно также употреблять сырые фрукты, а не отжатый из них сок.

Если больной сахарным диабетом II типа не применяет инсулинотерапию, а получает только сахаропонижающие препараты или соблюдает диету, ему не нужно подсчитывать количество углеводов в своем рационе и использовать систему хлебных единиц.

Сахарозаменители и продукты для диабетиков

Все сахарозаменители разделяют на калорийные и некалорийные. К первым относят фруктозу, сорбит и ксилит. Не вызывая резкого повышения уровня сахара в крови, эти вещества по пищевой ценности практически не отличаются от глюкозы. Больным сахарным диабетом, особенно при наличии лишнего веса, лучше употреблять некалорийные заменители сахара – аспартам и сахарин. Нужно иметь в виду, что этими международными названиями обоз начается содержащееся в них вещество, в то время как торговые (коммерческие) наименования одинаковых по составу заменителей сахара могут быть разными. Так, широко распространенный и часто рекомендуемый диабетикам с лишним весом «Сурель» – не что иное, как аспартам. А, например, не менее известный «Сукразит» – это сахарин. На упаковке сахарозаменителя обязательно должно указываться и международное название препарата.

К сожалению, бoльшая часть продуктов, изготовленных для диабетиков, содержит именно калорийные сахарозаменители, которые не подходят для больных с избыточной массой тела. Поэтому нужно очень внимательно читать их состав при покупке.

Не следует употреблять, например, диабетический шоколад, джем, печенье, вафли, потому что в их состав обычно входят ксилит и фруктоза. Остальные составляющие этих лакомств также характеризуются высокой калорийностью, и, кроме того, могут повышать концентрацию сахара в крови. Это относится к муке, из которой готовят диабетические вафли и печенье, фруктовой массе в джеме и мармеладе.

Режим питания больных сахарным диабетом с ожирением

При диабете на фоне лишнего веса полезен дробный режим питания небольшими порциями (5–6 раз в день, но не чаще чем через 2,5–3 часа), благодаря чему можно подавить чувство голода, вызванное низкокалорийной диетой. Кроме того, в этом случае снижается нагрузка на поджелудочную железу, поскольку в малых порциях пищи содержится меньше углеводов. Дело в том, что этот орган у больных сахарным диабетом II типа, хотя и вырабатывает усиленно инсулин, резервных возможностей лишен и при повышенных нагрузках быстро истощается. С небольшими порциями углеводистой пищи поджелудочной железе справиться легче, а значит, уровень сахара в крови сильно не повысится.

Даже если напряженный график работы не позволяет питаться часто, все же нужно находить возможности для этого, не перенося практически весь объем дневного рациона на вечер, когда организм уже не может потратить все полученные с пищей калории.

У больных сахарным диабетом, имеющих лишний вес, обязательно должен быть полноценный завтрак, который позволит в течение дня избежать сильного чувства голода при условии периодических перекусов.

Если съесть в интервале между основными приемами пищи, например, яблоко или апельсин, сильного повышения сахара в крови не произойдет. И на работе, и дома полезно держать под рукой запас низкокалорийных продуктов и напитков, которыми можно воспользоваться, если возникнет нестерпимое чувство голода.

Питание больных сахарным диабетом II типа с нормальной массой тела

Если у больного сахарным диабетом II типа нет лишнего веса, ему нет необходимости уменьшать калорийность своего питания. В этом случае диета выстраивается только на основе уменьшения влияния углеводистых продуктов на уровень сахара в крови. При составлении рациона нужно придерживаться следующих правил.

Пища должна быть с высоким содержанием клетчатки, главным образом в виде овощей.

Нужно полностью исключить из рациона сахар и сладости.

Желательно питаться дробно (5–6 раз в день), малыми порциями, что позволит разгрузить поджелудочную железу.

Питание при сахарном диабете II типа, сочетающегося с высоким уровнем холестерина в крови и повышенным артериальным давлением

Больные сахарным диабетом II типа с гипертонией или нарушением жирового обмена (дислипидемия) должны придерживаться особых рекомендаций в питании.

При избыточном весе его снижение улучшит показатели глюкозы в крови, окажет положительное влияние на уровень артериального давления и концентрацию холестерина. Однако помимо диеты, направленной на похудение (раздел «Питание больных сахарным диабетом II типа при избыточной массе тела»), необходимы и дополнительные ограничения.

При дислипидемии с повышенным уровнем холестерина в крови нужно уменьшить употребление продуктов, в которых содержится большое количество этого вещества и насыщенных жирных кислот. Ими богаты животные жиры, яйца, свинина, говядина, баранина, молочные продукты высокой жирности. Употребление их необходимо сильно ограничить, увеличив количество блюд из овощей, круп и рыбы. Вместо животных жиров желательно использовать растительные масла (в умеренных количествах, так как калорийность их выше, чем у сливочного масла).

Все продукты можно разделить на 3 группы в зависимости от их влияния на жировой обмен. От продуктов первой группы лучше вообще отказаться, так как они богаты насыщенными жирами и холестерином; относящиеся ко второй, следует употреблять в умеренных количествах; те, что входят в третью, не нуждаются в ограничении, поскольку не содержат (либо в очень малых количествах) насыщенных жиров и холестерина.

Сливочное масло; жир свиной, говяжий и бараний; сметана; твердый маргарин; масло кокосовое и пальмовое.

Молоко и кисломолочные продукты (в том числе йогурт) обычной и повышенной жирности; творог более 4% жирности; сыры более 30% жирности.

Свинина, бекон, мясные копчености, кожа птицы, сардельки, сосиски, колбасы, субпродукты (печень, почки, сердце, мозги).

Торты, пирожные, выпечка из сдобного теста, шоколад, конфеты, мороженое.

Пицца, чипсы, гамбургеры и другие продукты из категории фастфуд.

Красная и черная икра.

Яичные желтки (употреблять можно не более 3 желтков в неделю).

2. Продукты, разрешенные к употреблению в ограниченном количестве

Мягкий маргарин, майонез и другие готовые соусы с пометкой «сниженное содержание холестерина».

Молоко и кисломолочные продукты 1–2%-ной жирности, нежирный творог, сыры менее чем 30%-ной жирности.

Постная говядина, телятина, молодая баранина, птица (без кожи).

Крабы, креветки.

3. Продукты, разрешенные к употреблению в неограниченном количестве

Овощи, зелень, фрукты.

Масло растительное (оливковое, подсолнечное, кукурузное, соевое)*.

Хлеб (желательно из муки грубого помола).

*Высококалорийные продукты, из-за чего их употребление желательно все же ограничить.

Крупы, бобовые, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Оливки, маслины.

Соевые продукты и полуфабрикаты (при условии, что они готовятся без добавления животных жиров).

При гипертонии необходимо ограничение поваренной соли в рационе. В обычных условиях при отсутствии сильного потоотделения организму человека достаточно около 1 г этого вещества, хотя многие люди не удовлетворяются этой нормой, потребляя ежедневно более 10 г.

Независимо от того, получает ли больной сахарным диабетом медикаментозное лечение, уменьшение количества употребляемой поваренной соли облегчает лечение гипертонии. Добиться ощутимого результата можно, если дневная норма ее будет составлять до 5 г в день (1 ч. л. без верха). При отеках нужно снизить до 3 г.

Лучше всего не добавлять соль в блюда в процессе их приготовления, а подсаливать уже готовый продукт с учетом разрешенной нормы. Привыкание к малосоленой пище происходит очень быстро.

Для улучшения вкуса пищи вместо соли можно использовать пряные травы (петрушку, укроп, кинзу, сельдерей), томатную пасту, лимонный сок или хрен.

Но даже если ограничить количество ежедневно употребляемого хлористого натрия до 5 г и при этом постоянно включать в рацион продукты, богатые солью, никакого положительного эффекта в лечении гипертонии не наступит. Речь идет о копченостях, колбасах, маринадах, соленьях, готовых соусах и кетчупах, соленых орешках и чипсах с различными вкусовыми добавками, бульонных кубиках и супах из пакетиков, а также готовых приправ с добавлением соли.

Алкоголь, если принимать его редко и в минимальных количествах, не оказывает отрицательного действия при сахарном диабете. Из-за своей высокой калорийности (7 ккал в 1 г) спиртные напитки способствуют появлению лишних килограммов, ухудшают жировой обмен и повышают артериальное давление. В любых, даже самых маленьких дозах, алкоголь противопоказан больным, принимающим сахаропонижающие препараты или проводящим инъекции инсулина. В этих случаях он может вызывать снижение уровня сахара в крови до состояния гипогликемии, опасной для жизни. Происходит это оттого, что спирт затормаживает выход из печени накопленных запасов глюкозы, и привычная доза инсулина становится избыточной. Находясь в состоянии алкогольного опьянения (даже легкого), человек может не заметить первых симптомов гипогликемии и не принять неотложных мер по ее устранению. При этом окружающие могут связать ухудшение самочувствия больного с опьянением и не окажут ему необходимой помощи. Несладкие алкогольные напитки в малых дозах (все это нужно обязательно обсудить со своим лечащим врачом) разрешены больным, находящимся в состоянии компенсации сахарного диабета.

На сегодняшний день сахарный диабет II типа является очень распространенным приобретенным заболеванием как среди женщин, так и среди мужчин. В большинстве случаев эта патология связана с ожирением, которое развивается в результате современного образа жизни многих людей (преобладание углеводной пищи в рационе, несоблюдение режима питания, частое употребление фаст-фуда, переедание, гиподинамия, стрессы и т. д.). Заболевание с каждым годом молодеет. Если раньше сахарный диабет второго типа считался болезнью пожилых людей, то в настоящее время с этой проблемой все чаще сталкиваются юноши, девушки и люди среднего возраста.

В основе лечения диабета лежит диета.

Соблюдать диету при этом заболевании рекомендуется постоянно. При ожирении ежедневная калорийность рациона для женщин составляет 1000-1200 ккал, а для мужчин 1300-1700 ккал. При нормальной массе тела нет необходимости в уменьшении суточного потребления калорий. Поскольку при сахарном диабете нарушается усвоение глюкозы тканями, следует не только ограничить поступление в организм с пищей легкоусвояемых углеводов, но еще и жиров. Это необходимо для профилактики ожирения, так как люди, страдающие этим заболеванием, имеют предрасположенность к накоплению избыточной массы тела. Суточный рацион следует разделить на 5-6 частей: 3 основных приема пищи (не переедая) и 2-3 так называемых перекуса (яблоко, кефир, йогурт, творог и т. д.). Такой режим питания необходим для поддержания постоянного уровня глюкозы в крови.

хлебобулочные изделия из цельного зерна, с отрубями, специальные диабетические виды хлеба (белково-пшеничный или белково-отрубной) и хлебцы;
вегетарианские супы, окрошка, рассольники, 1-2 раза в неделю разрешается употреблять в пищу супы на вторичном мясном или рыбном бульоне;
нежирные сорта мяса, птицы в отварном, запеченном, заливном виде, 1-2 раза в неделю разрешаются и жареные блюда;
нежирные колбасные изделия (вареная колбаса, нежирная ветчина);
разнообразные сорта , жирные сорта рыбы не чаще одного раза в неделю;
любые овощи, зелень в свежем, отварном, запеченном виде, следует ограничить картофель и батат;
несладкие ягоды и фрукты (яблоки, груши, слива, персики, цитрусовые, брусника, малина, клюква, смородина и др.), при приготовлении блюд из ягод и фруктов следует использовать сахарозаменители;
макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, добавленные в супы или другие блюда, овсяная, гречневая, пшенная крупы, ;
яйца не более 1 шт. в день (либо 2 шт. 2-3 раза в неделю) в виде омлетов с овощами или сваренные всмятку, следует учитывать и яйца, добавленные в блюда;
молочные и кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира (творог, сыр, цельное , кефир, простокваша, сметана и сливочное масло добавляются в блюда);
не более 2-3 столовых ложек в день (лучше добавлять нерафинированные виды масел в салаты из свежих овощей);
кондитерские изделия и сладости только с сахарозаменителями, изготовленные специально для диабетического питания;
напитки без сахара (чай, кофе, овощные, несладкие фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, минеральные воды).

Продукты, исключаемые из диеты при сахарном диабете:

сахар, шоколад, конфеты, мороженое, варенье, выпечка, кондитерские изделия с добавлением сахара, жирных сливок и кремов;
жирные сорта мяса и птицы, субпродукты, а также паштеты из них, сало;
жирные копченые колбасы, консервы;
жирные молочные продукты, особенно сливки, сладкие йогурты, топленое молоко, творожные сырки;
кулинарные жиры, маргарин;
рисовая, манная крупы;
сладкие фрукты и ягоды (виноград, бананы, инжир, изюм и др.);
соки с добавлением сахара, сладкие газированные напитки, алкоголь.

Сегодня питание, разработанное специально для людей, страдающих сахарным диабетом, можно приобрести не только в аптеках, но и во многих продуктовых магазинах. Среди продуктов для диабетиков можно найти и много сладостей, изготовленных без добавления сахара, поэтому у больных есть возможность составить диету таким образом, чтобы не ощущать ограничений и при этом учитывать рекомендации врачей.

При диабете не ограничиваются напитки без добавления сахара или с использованием сахарозаменителей.

Для того чтобы самостоятельно составить диету при сахарном диабете II типа, можно воспользоваться рекомендациями, приведенными ниже. Предлагается разделить продукты на 3 группы:

1 группа – продукты, существенно повышающие уровень глюкозы в крови: сахар, мед, варенье, сладости, включая кондитерские изделия и выпечку, сладкие фрукты и соки из них, лимонады, натуральный квас, манная крупа и т. п. К этой же группе относятся калорийные продукты: сливочное масло, жирные сорта рыбы, жирные молочные продукты, майонез, колбасные изделия, орехи и т. п.

2 группа – продукты, умеренно повышающие : черный и белый хлеб, картофель, макаронные изделия, рисовая, овсяная, гречневая крупы, сладости для диабетиков и т. п. К этой же группе следует отнести молочные продукты, несладкую несдобную выпечку, растительные масла.

3 группа объединяет продукты, потребление которых не ограничивается или даже может быть увеличено: овощи, зелень, несладкие фрукты (яблоки, груши, слива, айва) и ягоды, а также напитки без добавления сахара или с сахарозаменителями.

Людям, страдающим ожирением, необходимо полностью исключить из рациона продукты, входящие в 1 группу, резко ограничить потребление продуктов 2 группы и увеличить количество продуктов из 3 группы. Людям с нормальной массой тела также полностью следует исключить 1 группу продуктов, вдвое уменьшить количество продуктов из 2 группы, ограничения для них не такие жесткие, как для людей, склонных к ожирению.

Среди множества предлагаемых на сегодняшний день сахарозаменителей хотелось бы особенно выделить натуральный заменитель сахара стевия, который изготавливается из медовой травы. По сладости он в несколько раз превосходит сахар, но при этом не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови. Кроме того, медовая трава, из которой и производится этот натуральный сахарозаменитель неуглеводной природы, содержит множество полезных веществ и витаминов.

Соблюдение диеты при сахарном диабете является неотъемлемой частью лечения. Правильно подобранный рацион и следование всем рекомендациям по питанию поможет избежать резких колебаний уровня глюкозы в крови, что благоприятно скажется на состоянии организма и самочувствии. Более того, так во многих случаях больным даже удается снизить дозы сахаропонижающих препаратов.