Старение определение. Этапы старения человека. Какие изменения вызывает процесс старения

Как в природе происходит смена времён года, так и в жизни человек проходит через разные возрастные рубежи: здоровая, беззаботная юность готовит душевно щедрую, деятельную зрелость, с годами уступающую место разумной, неспешной, благородной старости.

Год от года на Земле становится все больше людей пожилого возраста. Человек стал жить дольше. Достаточно сказать, что первобытные предки, как полагают учёные, доживали всего лишь до 19-20 лет. Во времена Римской империи средняя продолжительность жизни не превышала 25 лет; в период феодального строя - 35 лет; в настоящее время она составляет 72 года.

Однако учёные полагают, что человек может жить 100 и даже 150 лет. По мнению И.П. Павлова, продолжительность жизни человека должна быть не менее 100 лет. «Мы сами своей невыдержанностью - писал он,- своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом сводим этот нормальный срок до гораздо меньшей цифры».

Старение является закономерным процессом. Старость неотвратима. Почему же тогда в медицине проблемам пожилого возраста уделяется так много внимания?

А потому, что человеку не безразлично, станет ли он жертвой преждевременно наступившей старости или же проживёт 100 лет, сохранив способность быть деятельным и полезным обществу, так и не узнав до самой смерти, что такое дряхлость и беспомощность.

Что даёт любому из нас энергию, эмоциональный заряд, творческий и жизненный стимул? Возможность трудиться, чувствовать свою причастность к общему делу, быть членом коллектива.

Все больше и больше приходится убеждаться и том, что изменения в социальном статусе человека пожилого возраста, трудности в приспособлении его к окружающим условиям имеют огромное значение в развитии у него тех или иных расстройств психической сферы. Со старостью тесно связана возможная изоляция от окружающих. Старый человек теряет прежних друзей и не приобретает новых, нарушаются его контакты с внешним миром. В результате у него может развиться чувство неполноценности, ощущение одиночества.

Читатель, наверное, обратил внимание на то, что, говоря о людях позднего возраста, мы даём разные определения: «преклонные годы», «старость», «почтенный возраст», «пожилой возраст», «старый человек». Наверное, следует сделать пояснение относительно этих терминов. В геронтологии (науке, занимающейся проблемами старения и старости) принято деление всего периода позднего возраста на отдельные группы: пожилой возраст (его ещё называют инволюционным или предстарческим) - от 50 до 65 лет; старческий возраст - от 65 и выше. Мы считаем, что нет надобности придерживаться сугубо научной классификации, и придаём употребляемым нами терминам идентичный смысл.

Стало обычным интересоваться у пожилого человека больше его физическим состоянием и меньше - его психикой, влиянием на него среды, в которой он живёт и работает. А ведь профилактика многих нервно-психических расстройств в пожилом возрасте в значительной мере зависит от окружающих людей.

И ещё об одном обстоятельстве. Мы привыкли к болезням и склонны думать, что они своего рода норма жизни, а потому констатируем изменения организма в старости, являющиеся не действительными, неизбежными, а патологическими, и считаем их вполне естественными. И в результате нормальное физиологическое старение оказывается такой редкостью, что большинство учёных рассматривают его как исключение, «ненормальность». Это любопытный случай в истории медицины, когда то, что является нормальным, трактуется как аномалия.

Так или иначе, добиться того, чтобы человек дожил до 100 лет,- не столь уж сложная проблема. Главное - помочь ему сохранить до 100 лет крепкое тело и здоровую психику, постоянную творческую активность. Человек должен стремиться дожить до старости не ради того, чтобы «скрипеть» как можно дольше и, выйдя на заслуженный отдых, наблюдать со стороны, как бурлит жизнь, а чтобы полноценно трудиться, без каких-либо скидок на возраст.

Хотя старение и является естественным процессом и остановить его невозможно, но избежать болезней, сопровождающих старость, сохранить и укрепить психическое здоровье - задача вполне осуществимая. Об этом мы и хотим рассказать.

Глава 34

СТАРЕНИЕ И СТАРОСТЬ

Р. Цан

34.1. Основные черты процесса биологического старения

Старение и продолжительность жизни

Определение понятия «биологическая старость».

Термин «старость», когда он используется для обозначения поздней стадии жизни, указывает на состояние, при котором происходит снижение психической и физической адаптации организма, свойственное преклонному возрасту. В этом строгом смысле он применим только к человеку, высшим приматам и другим общественным млекопитающим. Старение начинается примерно в среднем возрасте, одновременно со снижением репродуктивной способности и продолжается до самой смерти организма.

Продолжительность жизни. На протяжении всей истории человечества существовали старики; фактически некоторые люди всегда доживали до самого преклонного возраста, достижимого в настоящее время. Однако с увеличением средней продолжительности жизни доля пожилых людей в популяции постоянно возрастает. В 1980 г. средняя продолжительность жизни составляла 913 мес (76,1 лет) для женщин и 832 мес (69,5 лет) для мужчин . На рис. 34.1 приведена так называемая половозрастная пирамида популяции постоянных жителей Германии. Отклонение от характерной треугольной формы –результат войн и кризисов (что отмечено на рисунке), а также недавнего формирования субпопуляции рабочих–иммигрантов с особым половозрастным составом.

Изучение ископаемых останков людей каменного века показывает, что средняя продолжительность жизни в то время составляла 20 лет. В средние века она увеличилась до 30 лет, в 1880 г.–до 36 лет, около 1900 г. составляла еще только 46 лет, но начиная с этого времени постоянно росла, если не считать периодов войн и послевоенных лет.

Различия в продолжительности жизни двух полов раньше объясняли главным образом более высокими профессиональными нагрузками у мужчин. В настоящее время признают также определенную роль неодинакового отношения к курению. То, что мужчины курят больше, увеличивает их рис» преждевременной смерти от заболеваний сердечно–сосудистой и дыхательной систем. Эта гипотеза подтверждается одинаковой продолжительностью

Рис. 34.1. Половозрастная пирамида в популяции постоянных жителей Германии на 31 декабря 1979 г. А Потери в Первой мировой войне. Б. Потери во Второй мировой войне. В. Снижение рождаемости во время Первой мировой войны. Г. Д. Снижение рождаемости в конце Второй мировой войны. Е. большемужчин, чем женщин. Ж. Больше женщин, чем мужчин 3. Снижение рождаемости во время Первой мировой войны. И. Снижение рождаемости в период депрессии (около 1932 г.). К. Снижение рождаемости в конце Второй мировой войны

жизни мужчин и женщин среди членов религиозных сект, отвергающих курение .

Максимальная продолжительность человеческой жизни, составляющая около 115 лет, достигается очень редко. Более ранняя смерть большинства людей обусловлена различными эндогенными и экзогенными факторами, включая наследственность, несчастные случаи и заболевания. У людей, чьи родители дожили до очень преклонного возраста, больше шансов на долголетие.

Процесс старения

В то время как старость–это состояние, свойственное поздним годам жизни, биологический процесс старения начинается с момента рождения и необратимо продолжается в течение всей жизни. В первую очередь взросление сопровождается увеличением общей физической и психической работоспособности. После достижения ее определенного уровня новые нагрузки могут переноситься только за счет отказа от других. Со временем общая работоспособность начинает снижаться, и этот процесс продолжается до самой смерти.

Старение обычно рассматривали как постепенное замещение нормальных физиологических функций патологическими процессами. Но с развитием современной геронтологии становится все яснее, что речь идет скорее о многофакторном биологическом процессе, который в различной степени модифицируется патологическими факторами.

Теории старения. Единого мнения о механизмах, участвующих в процессе старения, не существует, и теорий здесь множество . В большинстве случаев их можно разделить на:

– негенетические (эпигенетические), согласно которым причина старения–это структурные изменения клеток и тканей, и

– генетические , связывающие старение с изменениями в передаче и экспрессии генетической информации.

Теории, относящиеся к той или другой группе, часто приходят разными логическими путями к очень сходным заключениям.

Более ранние, негенетические, концепции видят причину старения в изнашивании отдельных частей организма , накоплении в нем токсинов , а также в изменении степени гидратации и сольватации макромолекул , которое снижает механическую прочность тканей и нарушает различные клеточные функции. Позднее стали обращать внимание на генетические факторы, выяснилось, что в процессы старения всегда вовлечены клеточные системы передачи и экспрессии наследственной информации, заключенной в ДНК. Однако до сих пор неясно, сами ли по себе изменения ДНК

вызывают старение или это просто его побочный эффект.

Изменения нуклеотидов и белков как причина старения. Согласно теории, предложенной Силардом , старение–результат радиационных повреждений хромосом: накапливаясь, они в конечном счете вызывают смерть. Эта теория в ее различных модификациях вызвала обоснованные возражения . Радиация – только один из факторов, повреждающих наследственный аппарат клетки; многие другие воздействия (в том числе курение), в большинстве случаев гораздо более слабые в энергетическом отношении, тоже способны нарушать работу генетических механизмов в течение всей жизни человека.

Это учитывается предложенной Оргелом теорией накопления ошибок , увязывающей воедино генетические и негенетические причины старения. Согласно данной концепции, различного рода повреждающие воздействия изменяют молекулы рибонуклеиновой кислоты (РНК), что приводит к синтезу «неправильных» белков. Если последние сами по себе служат звеном запрограммированной цепи биосинтеза (например, в случае ДНК–зависимой РНК–полимеразы), первоначальная ошибка распространяется. Измененные белки индуцируют синтез других «неправильных» рибонуклеиновых кислот. Теоретически, когда превышен критический уровень ошибок, процесс развивается лавинообразно. Однако эксперименты показали, что такая ситуация предотвращается механизмами «самоингибирования», поэтому теория потребовала пересмотра. В своем новом варианте она предполагает установление некоторого равновесного уровня синтеза «неправильных» макромолекул.

Модификации белков, сопровождающие процесс старения, впоследствии были изучены более подробно и обнаружилось, что с возрастом удельная активность определенных ферментов значительно снижается в результате изменения их структуры. В пожилом возрасте для достижения необходимого каталитического эффекта клетки должны синтезировать больше молекул ферментов. Однако значение этого факта применительно к процессам старения ограничено, поскольку некоторые группы ферментов с возрастом не претерпевают изменений, а другие даже увеличивают свою удельную активность. Более того, не удалось выделить модифицированные белки в чистом виде или синтезировать их.

В целом можно сказать, что старение – это скорее всего многофакторный клеточный феномен, важный элемент которого–изменения генетического аппарата.

Таблица 34.1. Основные причины смерти (по убыванию частоты встречаемости) для различных возрастных групп в десяти промышленно развитых странах мира (ВОЗ, 1974)

Место среди причин	0–4	5–14	15–44	45–64	65 и более
	Возрастная группа, лет
	Несчастные случаи	Несчастные случаи	Несчастные случаи	Рак	Болезни сердца
	Врожденные нарушения	Рак	Рак	Болезни сердца	Инсульт
	Рак	Врожденные нарушения	Болезни сердца	Инсульт	Рак
	Пневмония	Пневмония	Самоубийство	Несчастные случаи	Пневмония
	Кишечные инфекции	Болезни сердца	Инсульт	Инфекции дыхательных путей	Хронические инфекции дыхательных путей

34.2. Возрастные функциональные изменения

По мере взросления человека его органы подвергаются определенным изменениям, ни одно из которых не относится к летальным. Однако в пожилом возрасте вероятность патологического развития возрастает. Как показывают данные табл. 34.1, основные причины смерти в этот период жизни–болезни сердца, инсульт и злокачественные опухоли. Сам по себе процесс старения никогда не приводит к смерти; она наступает в результате болезней пожилого возраста .

Кровь. Возрастные изменения здесь в первую очередь затрагивают систему образования форменных элементов. У молодых людей общий объем активного костного мозга составляет 1500 мл. К предстарческому возрасту (40–60 лет) значительная доля его замещается жиром и соединительной тканью, и у более пожилых людей этот процесс продолжается. Плотность клеточной популяции в костном мозгу грудины 70–летнего человека вдвое ниже, чем у молодого. Это в большей степени сказывается на эритропоэзе (разд. 18.3), чем на лейкопоэзе (разд. 18.4). Соответственно по мере старения снижаются количество эритроцитов, общий гемоглобин и гематокрит. Однако время жизни эритроцитов практически остается прежним. О метаболических изменениях говорит уменьшение содержания АТФ и 2,3–дифосфоглицерата в эритроцитах.

После 40 лет среди лейкоцитов на 25% падает количество лимфоцитов, особенно группы Т (разд. 18.7). Снижение иммунологической компетентности в пожилом возрасте может быть дополнительно обусловлено дегенерацией тимуса .

Сердце. У здоровых пожилых людей соотношение между массами сердца и всего тела не меняется, однако масса мышечных волокон уменьшается и они частично замещаются соединительной тканью. В них наблюдаются характерные дегенеративные изменения с отложением липофусцина вблизи клеточных ядер. С возрастом утолщается эндокард. Основное среди клинически значимых морфологических изменений сердца у людей старше 70 лет–коронарный атеросклероз. Он может привести к недостаточному кровоснабжению миокарда.

Функциональные нарушения сердечных сокращений часто вызываются изменениями проводящей системы сердца, частично замещаемой коллагеном. В результате в большей или меньшей степени блокируется передача возбуждения. Изменение проницаемости клеточных мембран для участвующих в этом процессе ионов может привести к образованию в проводящей системе сердца эктопических очагов возбуждения, нарушающих сердечный ритм (разд. 19.2, 19.3). Такие функциональные изменения, заметные по ЭКГ, встречаются у 50% пожилых людей.

Сосудистая система. Хорошо известны возрастные изменения артерий, однако о том, что происходит с венами и лимфатическими сосудами, мы знаем относительно мало. Основной признак стареющих артерий – постепенное снижение упругости. Эластические волокна и гладкая мускулатура все в большей степени замещаются коллагеном. Атеросклеротические изменения стенок сосудов, считающиеся патологией, объясняют как генетическими факторами, так и характером питания и другими особенностями образа жизни. Эти изменения–основа многих заболеваний пожилого возраста, например инсультов, тромбозов и эмболии.

Часто полагают, что потеря стенками артерий упругости служит причиной статистического повышения кровяного давления с возрастом (разд. 20.11). Однако примерно у 30% людей этого не наблюдается, поэтому некоторые эпидемиологи считают артериальную гипертонию не частью нормального процесса старения, а скорее артефактом, обусловленным включением в статистический анализ ее асимптоматических случаев.

Органы дыхания. Даже у здоровых некурящих людей дыхательная система претерпевает с возрастом характерные изменения. Размер альвеол увеличивается в несколько раз, некоторые перегородки между ними исчезают. Уменьшается количество легочных капилляров и эластических волокон.

Эти морфологические изменения в известной степени ограничивают функцию легких. Снижение упругости легочной паренхимы и увеличение жесткости грудной клетки приводят к уменьшению жизненной емкости и растяжимости легких (разд. 21.3). Поскольку напряжение, обеспечиваемое эластическими волокнами, необходимо для расширения самых узких бронхиол, потеря этих волокон сопровождается увеличением сопротивления воздухоносных путей (разд. 21.3). В той же самой степени уменьшается объем форсированного выдоха (разд. 21.3). Постепенно повышенное сопротивление воздухоносных путей приводит к увеличению функциональной остаточной емкости легких (разд. 21.2). И наконец, из–за уменьшения дыхательной поверхности снижается диффузионная способность легких (разд. 21.5).

Желудочно–кишечный тракт. Начиная со среднего возраста, учащаются нарушения перистальтики пищевода из–за возникновения вместо координированных перистальтических волн аномальных сокращений, не проталкивающих пищу в желудок. После 60 лет постепенная атрофия слизистой желудка может в конечном счете привести к атрофическому гастриту. Масса тонкого кишечника уменьшается, и регенерация его слизистой оболочки замедляется. В результате снижается реабсорбция некоторых веществ. К характерным возрастным изменениям толстого кишечника относятся гипертрофия мышечной пластинки слизистой оболочки (muscularis mucosae ) и атрофия собственно мышечного слоя (muscularis propria ). Пожилые люди часто страдают от запоров, однако их можно предотвратить употреблением продуктов, богатых грубыми растительными волокнами, и физической активностью. В глубокой старости возрастает тенденция к недостаточности сфинктерных мышц.

Печень . Печень, важнейшая железа в организме человека, тоже четко изменяется с возрастом. После сорока лет ее масса и объем протекающей

через нее крови уменьшаются. Явно снижается активность некоторых ферментов и нарушаются процессы их индукции. Вследствие этого в старости многие лекарственные препараты разрушаются печенью медленнее. Учитывая возрастные изменения фармакокинетики, при назначении пожилым людям лекарственных средств необходимо соблюдать осторожность.

Почки. Постепенные структурные и функциональные изменения почек по мере старения основаны на уменьшении числа нефронов. После семидесяти лет их остается лишь около 70% первоначального количества. Хотя такие потери частично компенсируются увеличением размеров оставшихся нефронов, общая масса почек уменьшается, и соответственно снижается скорость клубочковой фильтрации .

Кожа. Изменения кожи–наиболее очевидный признак старения. Именно здесь влияние факторов окружающей среды на генетические структуры сказывается четче всего. На участках кожи, подвергающихся воздействию солнца, появляются клоны мутантных клеток в виде пигментных пятен (дерматогелиоз). Помимо возникновения такой неоднородной пигментации, наблюдаются пролиферативные изменения–морщинистость, дряблость, сухость кожи и т.д. Волосы утрачивают пигмент (седеют) и редеют. Часто на голове они выпадают и замещаются тонким пушком с образованием проплешины.

Репродуктивные органы. Мнения относительно половых функций в пожилом возрасте весьма разнообразны, отчасти из–за трудностей сбора информации. Однако есть данные об отсутствии биологического предела сексуальных интереса и компетенции как у женщин, так и у мужчин, хотя половая активность с возрастом снижается. Решающую роль здесь, по–видимому, играют индивидуальные особенности жизни и гормональный статус.

У мужчин по не вполне ясным причинам после 55–60 лет часто наблюдается увеличение предстательной железы (аденома простаты). Это результат доброкачественного разрастания парауретральных желез, оттесняющих собственно простатическую ткань наружу. Увеличившиеся железы сдавливают мочеиспускательный канал, что затрудняет мочеиспускание.

У женщин основное изменение половой функции–клинике, наступающий в возрасте около 50 лет, когда прекращается активность гонад. Первый его признак–слабые и нерегулярные менструации;

затем прекращаются овуляция и образование желтого тела. Поскольку концентрации эстрогенов и прогестерона в крови падают, в течение нескольких лет существенно усиливается образование ФСГ и в меньшей степени–ЛГ. Менопауза–это время наступления последней менструации. К неприятным ощущениям, связанным с климаксом, относятся «приливы» (обусловленные нестабильностью сосудистого тонуса), внезапное потоотделение, спутанность сознания и депрессивные настроения. Патологические возрастные изменения у женщин включают развитие опухолей (миомы) матки, атрофию вульвы, влагалища и мочеиспускательного канала.

Центральная нервная система. Вероятно, наиболее значительные субъективные и объективные изменения, происходящие в организме человека по мере старения, затрагивают работу его головного мозга. У здоровых пожилых людей интенсивность мозгового кровообращения снижается весьма незначительно и чувствительность мозга к СО 2 (разд. 23.3) полностью сохраняется. Существенное уменьшение кровоснабжения мозга, статистически свойственное людям старше 50 лет, как правило, является следствием атеросклероза и может считаться патологией. Дополнительную опасность в этом случае составляет возможность инсульта (апоплексического удара) в результате кровоизлияния в мозг или церебрального инфаркта.

Вопреки широко распространенному мнению, интеллектуальные способности в пожилом возрасте снижаются не всегда. Однако здесь велика индивидуальная изменчивость, один из основных факторов которой–уровень мозгового кровоснабжения. Неспокойный сон, пониженная двигательная активность, затрудненная концентрация внимания, ослабление эмоциональных реакций и сенсорного восприятия, нарушение эндокринных функций–все это связывают с возрастными изменениями уровня нейромедиаторов. На электроэнцефалограмме (разд. 6.2) у пожилых людей возрастает относительная встречаемость низкочастотных волн.

Содержание ДНК в мозгу по мере старения, как правило, не изменяется, однако ее повреждения становятся более многочисленными, возможно, из–за замедления репарационных процессов. Иногда наблюдается гиперплоидия. Снижаются скорость метилирования ДНК и гистонов и метаболическая активность гистонов, связанных с хроматином. Кроме того, замедляется фосфорилирование макромолекул и, следовательно, активность генетического аппарата. Изменение, наиболее явно коррелирующее с пожилым возрастом,–усиление синтеза липофусцина.

Сенсорные органы. С возрастом ухудшается слух. Постепенно уменьшается способность воспринимать звуки высокой частоты (старческая тугоухость, разд. 12.2) и затрудняется понимание речи, возможно, из–за того, что меняются частотные характеристики слухового нерва (разд. 12.2). К причинам такого ухудшения относятся увеличение жесткости базилярной мембраны, атрофия кортиева органа и метаболическая недостаточность, обусловленная дегенерацией сосудистой полоски. Постепенное отмирание нейронов снижает способность обрабатывать звуковую информацию.

По мере старения различным образом ухудшается зрение. Поскольку упругость хрусталика снижается, диапазон аккомодации у людей старше 55 лет сокращается до менее двух диоптрий (пресбиопия, разд. 11.2). Кроме того, у хрусталика ухудшается прозрачность, и при патологических состояниях (катаракта) он мутнеет. Изменения липидов роговицы могут привести к развитию старческой дуги (беловатому помутнению у ее края). Иногда изменения шлеммова канала нарушают циркуляцию водянистой влаги глаза. У сетчатки велика вероятность испытать с возрастом фототоксические воздействия. У людей старше 75 лет постепенно дегенерирует пигментный эпителий, гиалинизируется оболочка Бруха и, наконец, в очень глубокой старости – образуются новые сосуды. Эти структурные изменения сопровождаются снижением остроты видения удаленных объектов, поэтому визу с (острота зрения, измеренная с помощью кольца Ландольта) падает у 80–летних примерно до 0,6, а у 85–летних до 0,3.

Соматовисцеральная чувствительность ухудшается у очень пожилых людей за счет постепенной утраты (до 30% в возрасте 90 лет) телец Пачини и Мейсснера (разд. 9.2).

Питание в старости. Что касается потребности людей старше 50 лет в пище, следует учитывать следующее :

– энергетические потребности организма снижаются;

– увеличивается потребность в белках: необходимо ежедневно получать на 1 кг массы тела 1,2–1,5 г высококачественных белков, содержащих незаменимые аминокислоты;

– весовую долю углеводов в пище необходимо уменьшить до 40%; следует избегать моно– и дисахаридов;

– несмотря на то, что абсолютная потребность в витаминах почти не изменяется, при общем сокращении рациона может легко развиться авитаминоз, который нужно предупреждать соответствующим подбором пищи или дополнительным их приемом;

– необходимо адекватное поступление Са 2 + (например, за счет большого количества молока и молочных продуктов), чтобы предотвратить развитие остеопороза.

34.3. Литература

1. Barbour H.G.. Ffammelt F.S. Heavy water and longevity, Science, 96, 538 540 (1939).

2. Burger M. Altern und Krankheit. Leipzig, Thieme, 1960.

3. Cape R. D. Т ., Сое R. M., Rossman I. Fundamentals of Geriatric Medicine, New York: Raven Press, 1985. Curtis H. J. Das Altern. Die biologischen Vorgange. Jura, Fischer, 1968.

4. Darwin C. quoted from Burger M. Altern und Krankheit, Leipzig, Thieme, I960.

5. Finch C. E., Hay flick L. Handbook of the Biology of Aging, New York, Van Nostrand Reinhold Cop., 1985.

6. Gershon H., Gershon D. Detection of inactive enzyme molecules in aging of organisms. Nature, 227, 1214–1217 (1970).

7. Gompertz В . On the nature of the function expressive of the law of human mortality and on a new mode of determining life contingencies. Phil. Trans. Roy. Soc., London, 1825, 513–585.

9. Makinodan Т . Immunity and Aging. In: Finch C.E., and Hayflick L. (eds.). The Biology of Aging, New York, Van Nostrand Reinhold Co., 1977.

10. Medawar P. В . The uniqueness of the individual, London, Methuen, 1957.

11. Miller G. H., Gerstein D. R. The Life Expectancy of Nonsmoking Men and Women. Public Health Report, 98, 343–349 (1983).

12. Orgel L. E. The maintenance of the accuracy of protein synthesis and its relevance to aging. Proc. Nat. Acad. Sc. USA, 49, 517–521 (1963).

13. Orgel L. E. The maintenance of the accuracy of protein synthesis and its relevance to aging: A correction. Proc. Nat. Acad. Sc. USA, 67, 1476 (1970).

14. Platt D. Geriatrics. Berlin–Heidelberg–New York, Springer, Vol. 1, 1982, Vol. 2, 1983, Vol. 3, 1984.

15. Selye H. The Future for Aging Research. In: Shock N. W. (ed.). Perspectives in Experimental Gerontology, Springfield (III), Thomas Publ., 1966.

16. Statistisches Bundesamt: Statistisches Jahrbuch 1981 fur die Bundesrepublik Deutschland, Stuttgart, Mainz, Kohlhammer, 1981.

17. Sirehler £.L. Time, Cells and Aging. New York, Academic Press, 1977.

18. Szilard L. On the nature of the aging process, Proc. Nat. Acad. Sc. USA, 45, 30–42 (1959).

19. Thews G., Mutschler E., Vaupel P. Anatomie, Physiologie, Pathophysiologie des Menschen, Stuttgart, Wisscnschaft. Verl. Ges., 1982, p. 326.

20. Verzar F. Experimentelle Gerontologie, Stuttgart, Enke Verlag, 1965.

Современный этап развития человеческого общества характеризуется важным социальным явлением – прогрессивным постарением населения многих стран мира, т.е. увеличением относительной и абсолютной численности людей старших возрастов. В настоящее время это свойственно, главным образом, развитым странам, однако, тенденция к постарению населения отмечается и в развивающихся странах.

Постарение населения оказывает влияние на экономическую политику, структуру и функции семьи, ставит новые важные задачи перед здравоохранением. Поэтому в последние десятилетия получила бурное развитие наука геронтология, изучающая закономерности процесса старения.

Перед геронтологией стоят важные тактические и стратегические задачи. Тактическая задача - ликвидация основных причин, укорачивающих человеческую жизнь, создание условий полного использования биологических, видовых возможностей продолжительности жиз­ни, увеличение продолжительности жизни до верхнего видового пре­дела.

Стратегическая задача - влияние на биологические механизмы старения, изменение запрограммированной продолжительности жиз­ни; "прорыв" через видовую продолжительность жизни.

Определение понятий

Старение - биологический разрушительный процесс, неизбежно развивающийся с возрастом, приводящий к ограничению адаптационных возможностей организма, характеризующийся характеризующийся развитием возрастной патологии и увеличением вероятности смерти. Закономерно наступающий заключительный период онтогенеза, развивающийся в результате старения – старость. Между старением и старостью существуют причинно-следственные отношения. Время наступления старости условно, с увеличением продолжительности жизни представления о нем изменяются; никаких точных дат наступления старости не существует. У каждой эпохи свое понятие о старости. В прошлом веке "бальзаковский" возраст женщины - 30 лет - воспринимался как закат. "Старосветские помещики" Гоголя - в возрасте 55-60 лет считались "старичками". Средняя продолжительность жизни в царской России была 33 г, и человек этого возраста действительно выглядел стариком. В настоящее время - "омоложение" бабушек и дедушек.

Семинар ВОЗ по старению (Киев. 1963) установил следующие возрастные категории:

45-59 лет - средний возраст,

Пожилой возраст,

свыше 90 лет - долгожители.

Различают возраст хронологический, паспортный, календарный и биологический - анатомо-физиологический, функциональный.

Хронологический возраст - период времени от момента рождения организма до момента исчисления. Он имеет четкие градации во времени (день, месяц, год), биологические особенности конкретного организма при этом не учитываются.

Биологический возраст - характеристика жизни организма, отражающая рост, развитие, созревание и старение, т.е. его биологическую эволюцию и состояние. Он зависит от темпа старения и определяется на основе комплексной характеристики функционального состояния различных систем, оценки приспособительных возможностей нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и др. систем организма с помощью функциональных нагрузок.

Биологический возраст может не соответствовать хронологическому - опережать его или отставать.

Если биологический возраст значительно отстает от календарного - это потенциальный долгожитель; если опережает его - старение развивается преждевременно.

Длительность существования особи каждого вида с момента рождения до смерти - продолжительность жизни. Это видовой признак. Она обусловлена генетически (но лишь 40% долгожителей имеют долголетних родителей) и зависит от многих факторов. По данным палеогеронтологии в каменный век средний возраст умерших был 18 лет; в период палеолита и неолита - 20-30 лет. Первобытные общества были общества без стариков. Изучение надписей на древнеримских надгробьях свидетельствует, что средняя продолжительность жизни в те времена была 20-35 лет, 40-летние люди считались стариками, а в 60 лет - депонтикусами, пригодными только для жертвоприношений.

Существенны различия в индивидуальной продолжительности жизни человека. Средняя продолжительность жизни у женщин выше (72 года), чем у мужчин (65 лет). Это связано с особенностями нейрогуморальной регуляции, темпом старения сердечно-сосудистой системы, содержанием половых хромосом. Есть мнение, что продолжительность жизни и более высокая неспецифическая резистентность женского организма может быть связана с наличием в соматических клетках двух Х-хромосом, что повышает надежность работы генетического аппарата, создает большую жизнестойкость организма и большую устойчивость к неблагоприятным действиям факторов внешней среды. Однако, здоровье долголетних женщин хуже, чем долголетних мужчин. Социально-экономические условия могут усугублять или сглаживать естественные различия в продолжительности жизни мужчин и женщин.

Лимит жизни человека как вида определяется возрастом около 100 лет, но он достигается лишь отдельными лицами. Биологически возможная продолжительность жизни - возраст до которого может дожить большинство - 90 лет.

Видовая продолжительность жизни (см. табл. 9.1.) коррелирует со многими факторами: с длительностью периода роста, уровнем развития мозга, весом тела животных, длительностью беременности и созревания, длиной кишечника, энергетическими тратами, двигательной активностью, состоянием антиоксидантных систем. Известна также корреляция между видовой продолжительностью жизни и репарацией ДНК и обратная зависимость со скоростью накопления хромосомных аберраций, образованием аддуктов хромосом, состоянием оксидантных систем. Корреляция видовой продолжительности жизни со многими показателями свидетельствует о многофакторном, системном характере процесса старения.

В естественных условиях обитания большинство животных не доживает до старости, т.к. уже первые проявления старения, в том числе, ограничение приспособительных возможностей становятся причиной их гибели. Человек, несмотря на ограничение адаптационных возможностей в процессе старения доживает до старости благодаря помощи семьи, общества, долголетней занятости трудом.

Все мы разные, и стареем тоже неодинаково. Часто приходится видеть сравнительно молодых людей, у которых на лице - постоянная печать усталости - сказываются бешеный ритм современной жизни и стрессы. Бывают и обратные случаи - прекрасно выглядящие люди в возрасте. Однако с точки зрения профессионала есть объективные этапы, которые проходит с возрастом наше лицо.

Отчего люди стареют?

Существует несколько теорий старения: генетическая, иммунная, эндокринная, теория свободных радикалов.

• Генетическая теория предполагает, что в наших генах есть специальный таймер, который в определенном возрасте запускает механизм увядания - необходимо это для того, чтобы жизнь постоянно обновлялась, и старшие уступали место молодым.
• Теория свободных радикалов описывает жизнь как «горение», то есть постоянный окислительный процесс, отрицательные последствия которого постоянно копятся в клетках.
• Иммунная теория объясняет происходящие с возрастом процессы в первую очередь работой иммунитета, регулирующего общее состояние организма.
• С точки зрения эндокринной теории , «виноваты» в старении в первую очередь железы, производящие определенные гормоны.

Впрочем, какая бы теория ни казалась самой убедительной, сходятся они в том, что на сегодняшний день старение признано естественным и необратимым процессом. Однако развитие медицины, к счастью, позволяет не только существенно продлить возраст активности (деловой, сексуальной и т.д.), но и успешно справиться с наиболее видимыми признаками старения.

Омоложение - одна из самых важных целей, с которыми в нашу клинику обращаются пациенты. Именно тогда, когда в жизни человека в определенном возрасте происходит настоящий расцвет - карьерные достижения, успехи, новая любовь - смириться с появлением морщин бывает очень обидно. К счастью, усилия грамотного пластического хирурга могут не просто помочь скинуть 10-15 лет, но и существенно улучшить внешность, исправив недостатки, которыми человек был недоволен еще с молодости.

Каковы этапы старения и чем на каждом этапе может помочь пластическая хирургия?

Условно старение можно разделить на 3 основных этапа.

1 этап. Ранее старение .

На этой стадии, которая обычно ограничена возрастными рамками 30-40 лет, изменения, как правило, не катастрофические. Обычно влияние возраста проявляется умеренным птозом (опущением) мягких тканей лица, некоторой дряблостью кожи в области шеи и рук, появлением носогубных складок. Иногда наши пациенты также жалуются на общее состояние кожи: она теряет молодой тонус, перестает сиять. В этом возрасте повернуть время вспять еще сравнительно несложно - устранив носогубные складки, проведя мягких тканей, можно вернуть лицу его естественные очертания.

2 этап. Умеренные возрастные изменения .

Этот этап уже можно считать более серьезным - именно в этот момент, как правило, люди приходят к пластическому хирургу. Начиная с 40 лет у людей проявляются выраженные морщины на лбу, между бровями, «гусиные лапки» в уголках глаз. Кожа век становится менее упругой, под глазами могут начать формироваться мешки, овал лица «плывет», теряет четкие контуры. К счастью, большая часть этих проблем разрешима. Одного лифтинга тут уже недостаточно - в ход идут различные методики: помогает вернуть свежий и молодой взгляд, моментально стирает с лица не меньше 10 лет.

3 стадия. Выраженное старение .

На этой стадии возраст уже можно определить по лицу явно и объективно - обычно это происходит в возрасте старше 55 лет. У таких пациентов явно присутствуют дряблость кожи, ее провисание, глубокие носогубные складки, значительно опущены ткани в области скул. Кожа может начать покрываться пигментными пятнами, веснушками, выраженные морщины присутствует возле губ и вокруг глаз.

На этой стадии мы никогда не даем пациентам несбыточных гарантий - да и нужно ли человеку старше 50 выглядеть так, как будто ему 25? Однако вернуть красоту, симметричность, гармонию черт - это современной пластической хирургии вполне под силу.

Что, кроме возраста, влияет на старение?

Серьезное влияние на процессы старения имеет общее состояние организма, наличие или отсутствие хронических болезней, образ жизни, психоэмоциональное состояние, даже сексуальная активность - давно замечено, что люди, которые довольны своей жизнью, как правило, выглядят свежее пессимистов.

Особенности кожи и строения лица также могут оказывать воздействие: например, кожа жителей азиатских стран более плотная, меньше подвержена возникновению морщин. Для русских женщин более характерно старение, которое проявляется одутловатостью, отеками, опущением мягких тканей. К счастью, пластическая хирургия может вполне эффективно бороться с этими неприятными проявлениями возраста.

Еще один момент, который нужно учитывать: умеренное количество косметических и хирургических вмешательств - тоже залог красивого старения. Лицо, постоянно подвергающееся операциям, выглядит неестественным, уставшим. Высшая степень мастерства для хирурга - это как можно более деликатные вмешательства, о которых будут знать только сам пациент и врач.

На каком бы этапе жизни вы сейчас ни находились - не бойтесь обратиться за советом к нашему опытному хирургу. Возможно, ваши возрастные изменения очень легко исправить легкими, малоинвазивными методами. О том, что подходит именно вам, вы узнаете подробнее на консультации.

Старение человека – сложный биологический процесс, который заключается в постепенном изнашивании и дегенеративных изменениях во всех системах организма. Изучение процессов старения происходит на протяжении многих столетий, выдвигаются различные гипотезы и теории, которые помогли бы в дальнейшем существенно увеличить качество и продолжительность жизни.

Несмотря на многовековые исследования старения, прийти к однозначному выводу, почему же в определенном возрасте начинают происходить необратимые дегенеративные изменения нашего тела, не удается. Существует свыше трех сотен различных гипотез и предположений на эту тему.

Древние философы связывали этот естественный процесс с необратимым расходом жизненной энергии, утратой необходимых химических веществ, ферментов, снижением скорости обменных процессов, интоксикацией, а также отравлением организма продуктами собственной кишечной флоры. Многолетнее накопление клетками вредных соединений приводит к замедлению восстановления всех тканей и органов.

Сегодня старение и старость связывают с функциональными нарушениями работы высшей нервной системы, эндокринными сбоями, дегидратацией тканей, вредным воздействием на человека космической пыли, излучения, гипоксией.

Наука о старении человека

Учитывая тот факт, что исследования процесса старения происходят уже не одно столетие, совершенно неудивительно, что этой области посвящена отдельная наука – геронтология, которая также рассматривает вопросы профилактики и замедления механизмов изнашивания организма. Среди огромного количества предложенных гипотез, которые выдвигаются для объяснения понятия естественное старение человека, геронтологи склонны выделять три.

Теория №1

Человеческий организм изнашивается, как организм любого другого живого существа на планете.

В природе все подвержено старению, с течением времени гены накапливают большое количество мутаций и изменений.

Значительную роль в развитии дегенеративных процессов играет влияние свободных радикалов. Определенное количество свободных радикалов всегда присутствует в организме человека, контролируется иммунной системой, помогает бороться с вирусами и бактериями, активировать требуемые ферменты, способствует выработке гормонов, высвобождению энергии. Превышение количества агрессивных молекул приводит к нарушению структуры белка, генетической информации.

Химические реакции с участием свободных радикалов не проходят бесследно, патологические процессы вызывают бурную реакцию иммунной системы, которая в дальнейшем ослабевает. Такая чрезмерная нагрузка может привести к развитию онкологии, заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других систем. Незащищенные клетки подвергаются действию свободных радикалов, вследствие чего нарушается целостность мембран – липопротеиновых оболочек, необходимых для полноценного обмена, питания, деления, регенерации, дыхания клеток. Патологии биохимических реакций приводят к развитию заболеваний и преждевременному старению человека.

Теория №2

С возрастом утрачивается способность к быстрому, качественному самообновлению организма, с чем не возникает проблем в первой половине жизненного цикла.

В молодом возрасте клетки восстанавливаются очень быстро, практически независимо от характера повреждений. Если процесс регенерации происходит интенсивнее, чем воздействует негативный фактор, на состояние здоровья это оказывает минимальное значение.

С определенного возраста механизмы обновления существенно замедляются, а позднее утрачиваются вовсе, что неминуемо ведет к гибели. Точно объяснить это явление пока не удается, на помощь приходят различные философские предположения, связанные с естественным отбором, необходимостью постоянно приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, отсутствием у природы интереса к поколению, которое уже воспроизвело на свет потомство.

Теория №3

Развитие и течение в организме человека процессов, ведущих к саморазрушению, изнашиванию жизненно важных систем.

Третья причина является логическим следствием второй. Сначала природа дает силы, способность к быстрому восстановлению, поддержанию физического здоровья до достижения репродуктивного возраста и появления потомства. Позднее интерес природы ослабевает, запускаются механизмы старения. Мнения многих ученых в этом вопросе сходятся, старость и старение не являются неизбежными, просто сама природа сочла их необходимыми.

Свидетельство того, что вечная молодость возможна – результаты изучения бессмертных раковых клеток, бактерий, простейших, практически неограниченное восстановление клеток эпидермиса, крови, желудочного эпителия. Изучение старения позволило предположить, жизненный цикл клетки является запрограммированным, отсюда возникновение отдельной науки, рассматривающей биологию клеточной смерти. Природа считает необходимым уход живых существ после выполнения их репродуктивной функции, а также предполагает различные факторы, помогающие организму постепенно изнашиваться.

Из этого можно сделать вывод, что ключ к вечной молодости лежит не в изобретении чудодейственной таблетки. Изменить программу естественного самообновления клеток, а также их дальнейшего отмирания пока не представляется возможным, ведь это заложено на генном уровне. Науке потребуется не одно десятилетие, чтобы добиться успеха в этой области. Косвенно повлиять на организм можно известными способами: стараться вести здоровый образ жизни, следить за питанием, не забывать о физических нагрузках, избегать стрессов.

Признаки старения

Увядание является естественным биологическим процессом, предполагающим возрастные изменения, которые начинаются задолго до самой старости, но неизбежно приводят к постепенному, нарастающему отключению возможности приспосабливаться к условиям окружающей среды, восстанавливаться после полученных нарушений.

Основными показателями биологического возраста человека является нарушение работы жизненно важных систем, снижение способности к адаптации, развитие заболеваний, предполагающих уменьшение продолжительности жизни

Процессы, связанные с приближением преклонного возраста, происходят на различных клеточных уровнях, протекают с неодинаковой скоростью. Ученые выделяют физиологическое старение, связанное с естественным изнашиванием жизненных систем, и патологическое преждевременное, которое характеризуется общим ускорением темпов возрастных изменений.

Диагностика преждевременного старения предполагает: рассмотрение календарного возраста, который представляет собой количество прожитых лет, а также биологического, определяющего характер изменений в организме с учетом времени и функционального состояния жизненных систем.

Критериями для оценки темпов увядания являются:

• Субъективные признаки ускоренного изнашивания органов и тканей считаются неспецифичными, могут быть показателем наличия у человека определенных заболеваний. Если результаты проведенных лабораторных и клинических обследований не дают утверждать о наличии болезни, такие симптомы служат показателями раннего старения: слабость, быстрая утомляемость, низкая трудоспособность, отсутствие бодрости даже после хорошего отдыха, проблемы с концентрацией внимания, памятью, беспокойный сон, плохое или нестабильное эмоциональное состояние.
• Объективные признаки – ухудшение состояния кожи, ее эластичности, упругости, образование морщин, не свойственных возрастной категории человека, раннее появление седины, пигментных пятен, проблемы с зубами, рост бородавок, снижение остроты зрения, слуха, существенные изменения осанки, связанные с искривлением позвоночника.
• Биологический возраст организма, который определяется на основании показателей артериального давления, ЭКГ, величины и стабильности частоты сердечных сокращений, максимального времени задержки дыхания, результатов проверки остроты зрения, слуха, внимания и памяти.

Факторы риска преждевременного старения

Со стороны внешней среды:

• социальные, связанные с низким уровнем жизни (плохое медицинское обслуживание, слабая социальная защита населения, низкие доходы, частые или хронические стрессовые ситуации);
• экологические (загрязнение воды, воздуха, почвы, а значит и продуктов);
• отсутствие здорового образа жизни (неправильное питание, курение, пристрастие к спиртному, отсутствие физической активности, недостаточное количество сна, отдыха);
• инфекционные заболевания.

Со стороны внутренней среды:

• отравления, интоксикации;
• нарушение естественной регуляции организма;
• проблемы с обменом веществ;
• снижение иммунитета;
• плохая наследственность.

Этапы старения человека

Процесс старения каждого человека индивидуален, а биологический возраст зависит от множества внешних и внутренних факторов, к которым относят наследственность, условия труда, уровень загрязнения окружающей среды, образ жизни, рабочие нагрузки.

Старение физиологическое происходит по этапам в зависимости от количества прожитых календарных лет.

30-40 лет

Период характеризуется появлением первых признаков старения, ухудшается состояние кожи, что особенно заметно на лице, в области шеи, образуются морщины. Большинство людей к этому возрасту имеют некоторое количество лишнего веса, нередко жировые отложения особенно заметны в области живота. Женщины постепенно теряют способность к оплодотворению, возрастает риск развития патологий во время беременности и родов. В организме мужчины идет на спад уровень тестостерона, возможна потеря волос, облысение.

40-60 лет

Достижение сорокалетнего возраста отнюдь не сулит стремительно приближающуюся старость, но работа многих жизненно важных систем может давать сбои, снижается иммунитет, замедляется обмен веществ, поэтому увеличивается масса тела, накапливаются жировые отложения, продолжает ухудшаться состояние кожи, появляются новые морщины. Этот возрастной промежуток для мужчин и женщин характеризуется снижением уровня половых гормонов. После 50 лет женский организм теряет способность к оплодотворению, прекращается менструация, наступает менопауза. Изменение гормонального фона обычно провоцирует возникновение различных неприятных симптомов, ощущение жара, приливы, частую смену настроения. Женский организм начинает терять кальций и минеральные вещества. Возрастной промежуток 40-60 лет для мужчин нередко связан с появление проблем с предстательной железой.

60-80 лет

Период видимого старения человека, серьезные изменения кожных покровов, потеря эластичности, упругости, наличие глубоких и выраженных морщин, изменение контуров лица, тела. Организм человека теряет воду, снижается уровень коллагена, происходит дистрофия мышц, связанная также с отсутствием физических нагрузок, малоподвижным образом жизни.

Ближе к 70 годам за счет потери кальция снижается плотность костной ткани, причем у женщин этот процесс протекает с большей интенсивностью, чем у мужчин. Плотность костной ткани и всего опорно-двигательного аппарата 70-летней женщины вдвое меньше по сравнению с этим показателем, полученным в 30 лет.

Серьезные изменения затрагивают сердечно-сосудистую систему. Скачки артериального давления, частая диагностика гипертонической болезни, проблемы с сердцем связаны с потерей стенками артерий эластичности. Заметно ухудшается слух, снижается острота зрения, слабеет устойчивость всех органов и систем, появляются проблемы с памятью. Многие люди не перестают вести активный образ жизни, но их возможности часто бывают ограничены состоянием здоровья, необходимостью постоянного контроля собственного состояния. Уход на пенсию и резкое изменение привычного режима плохо сказывается на организме – что обусловлено мощным психологическим фактором и значительным снижением активности в течение дня.

После 80 лет

Восстановительные функции организма продолжают снижаться, обычно человеку необходимо тщательное наблюдение за показателями артериального давления, частотой сердечных сокращений, поддерживающая и корректирующая эти показатели терапия. Возрастные изменения, связанные с ухудшением тонуса сосудов, снижением эластичности их стенок приводят к ослаблению тока крови. Недостаточное кровоснабжение тканей, которое может привести к их отмиранию, нарушение биохимических процессов головного мозга, слишком медленные механизмы регенерации организма провоцируют развитие склероза. Заболевание кроме старческой забывчивости подразумевает поражение сосудов головного мозга – атеросклероз, при котором ухудшается эластичность артерий, а на их внутренней поверхности образуются жировые и холестериновые отложения. Сужение просвета сосудов становится причиной нарушения кровообращения всех органов, отмирания тканей в случае закупорки, развития инфаркта или инсульта при отрыве бляшки.

Появление вялости, нарушение сна, постоянные головные боли, потеря равновесия, забывчивость должны стать поводом для обращения к специалисту, который порекомендует необходимое обследование. Пациенту обязательно подбираются лекарственные препараты для предотвращения дальнейшего склерозирования, улучшения кровотока и снабжения головного мозга достаточным количеством кислорода за счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Необходим прием медикаментов для повышения концентрации, памяти, внимания, умственной работоспособности. В этом возрасте очень важна активность, ежедневные прогулки на свежем воздухе, несмотря на возможные физические ограничения, нужно стараться больше двигаться, ходить пешком.

Скорость появления возрастных изменений зависит от множества факторов. Своевременное определение источника негативного влияния на организм позволяет предупредить преждевременное старение и замедлить неизбежный физиологический процесс

Особенности старения мужчин и женщин

Естественные процессы старения в одинаковой мере затрагивают женский и мужской организмы, но имеют свои особенности, связанные с различными регулирующими гормонами, а мнение о том, что с возрастом сильный пол только «молодеет» в корне ошибочно. Изучение процессов старения человека позволяет утверждать, что до 45-50 лет возрастные изменения мужчин и женщин протекают приблизительно с одинаковой скоростью. Перешагнув пятидесятилетний рубеж, увядание мужского организма происходит втрое быстрее. Физиология женщин устроена таким образом, что в 60-70 лет они обладают более крепким здоровьем, выглядят моложе и чувствуют себя лучше.

Женщины

Если верить статистике, средняя продолжительность жизни женщин на 6-8 лет больше в сравнении с мужской. В то же время бытует мнение, что женский организм стареет раньше со всеми вытекающими из этого последствиями. Природа позаботилась о женщинах, наделила более стойким и выносливым организмом в период репродуктивного возраста. Перед ними стоит серьезная задача продолжения рода, вынашивания детей, рождение и забота о них. Особенности процессов старения женского и мужского организма объясняются активностью разных гормонов, которые влияют на состояние кожи, волос, самочувствие, работу всех систем.

Женский организм к 50 годам неуклонно меняется, постепенно происходит истощение фолликулов в яичниках, снижается выработка эстрадиола и других женских гормонов. Со временем склеротические изменения затрагивают сами яичники. Перестройка эндокринной системы приводит к дегенеративным изменениям молочных желез, матки, мочевого пузыря. Вместе с падением уровня эстрогена растет количество жировой ткани. Приход менопаузы сопровождается периодическими ощущениями жара, называемыми приливами. В этом возрасте женщины замечают снижение полового влечения, немало беспокойства доставляет учащенное сердцебиение, скачки давления, резкие перепады настроения, головные боли. Низкий эстроген провоцирует повышенную потливость, систематическое вздутие кишечника. С возрастом уменьшается количество выделяемой влагалищем смазки, истончаются его стенки, развивается остеоартрит.

Мужчины

Главным мужским гормоном является тестостерон. Он необходим для формирования вторичных половых признаков, отвечает за растительность на лице и теле, наделяет более низким голосом, жестким характером. Основные женские гормоны – эстрогены, вырабатываемые для налаженного обмена веществ, правильного роста и развития матки, регуляции плотности костной ткани, поддержания баланса между мышечной и жировой тканью, что придает фигуре женственности.

Высокий уровень тестостерона в мужском организме действительно задерживает образование морщин, поддерживая кожу в тонусе. Считается, благодаря этому гормону плотность кожи на 30% больше, она дольше задерживает влагу, дольше остается упругой. Со временем возрастные изменения проявляются более выражено, а морщины имеют глубокие складки, появляется провисание тканей области лица и шеи. После сорока лет особенно заметен красноватый оттенок кожи, часто присутствуют симптомы купероза. Ближе к пятидесяти годам уровень главного мужского гормона заметно снижается, это отражается на деятельности сальных, потовых желез, кожа теряет влагу, истончается, появляется сосудистая сетка. Считается, что склонность к птозу, провисанию тканей, более выражена у мужской половины. С возрастом уменьшается объем мышц, происходит набор лишнего веса, снижается либидо, проявляется эректильная дисфункция.

Кроме менопаузы, присущей женскому организму, существует также андронопауза, которая наблюдается у мужчин в среднем на 10 лет позже. Расширение стенок сосудов с последующими приливами, учащением сердечных сокращений, головными болями, перепадами артериального давления и частой сменой настроения – типичные симптомы климактерических изменений у мужчин. Низкий уровень тестостерона сказывается на функционировании предстательной железы. Она разрастается и уплотняется, нередки жалобы на проблемы при мочеиспускании, ухудшение половой функции, которые могут стать причиной психоневротических изменений.

Если говорить о старении головного мозга, более склонны к нарушениям внимания, памяти, ориентации в пространстве именно мужчины. Причины кроются в наличии серьезных хронических заболеваний, сахарного диабета, сердечно-сосудистых нарушений, лишнего веса, перенесенном в прошлом инсульте. Женщины имеют все шансы получить подобные расстройства при длительных стрессовых ситуациях, зависимости от посторонней помощи, отсутствии внимания, нехватки общения со стороны родных и близких.

Старение человека – естественный биологический процесс, заложенный на генетическом уровне. Полностью побороть старость пока не представляется возможным. Однако каждый способен улучшить качество жизни в будущем, предотвратить преждевременное изнашивание организма, замедлить развитие возрастных изменений органов и систем. Секрет продления молодости, здорового свежего вида, хорошего самочувствия как всегда довольно прост – это умеренное и сбалансированное питание, исключение вредных привычек в процессе жизни, регулярные физические нагрузки, спорт, двигательная активность, благоприятная и спокойная обстановка дома и на работе.