Много сахара в крови что делать. Сахар выше нормы: физиологические и патологические причины повышения глюкозы в анализах крови

Редко люди следят за уровнем сахара в крови. Многие не знают его норму и почему его надо контролировать. У здорового человека норма глюкозы в крови не должна превышать отметку 3,3-5,5 ммоль/л.

Причины повышенного сахара в крови

У мужчин

Повышенный сахар в крови может возникать:

• Из-за нарушения функциональности поджелудочной железы. Это происходит, если она вырабатывает инсулин и глюкагон в недостаточном количестве.
• В связи с этим повышается уровень глюкозы, и происходят сбои в обменных процессах.
• Это в свою очередь приводит к нарушению гормонального фона. А также могут поддаваться поражению органы, которые зависят от работы сосудов.
• При недостаточной выработке инсулина, мужчины сталкиваются с сахарным диабетом первого типа.
• Независимый тип этого заболевания возникает, если количество инсулина в норме, а клетки не реагируют на него.

У женщин

• Часто возникает такая проблема в период беременности. Тогда возникает гестационный сахарный диабет. Он возникает редко, но все-таки возможен.
• Некоторые контрацептивы и мочегонные препараты провоцируют повышение сахара в крови.
• Заболевания печени, щитовидки, поджелудочной железы очень часто приводят к повышению сахара в крови. Например, диффузные изменения печени и щитовидной железы влияют на повышение сахара.
• Пища с большим количеством углеводов.
• Если женщины не занимаются физическими нагрузками.
• Вредные привычки: курение и алкоголизм.
• Частые стрессы и нервные ситуации приводят к повышению уровня глюкозы в крови.
• Предменструальный симптом.

Продукты, повышающие сахар в крови

Существуют определенные продукты, значительно повышают уровень сахара в крови.

К ним относятся:

• Хлебобулочные, макаронные, кондитерские изделия;
• Крупы, крахмал (нельзя употреблять большое количество картофеля);
• Определенные овощи (морковь, свекла, кукуруза);
• Бобовые, а особенно горох;
• С молочных продуктов - ряженка, сливки, сгущенка, йогурты, кефир;
• Большинство фруктов;
• Сладости;
• Сахар.

Что нельзя кушать при повышенном сахаре в крови?

Все вышеперечисленные продукты попадают в запретную зону для диабетиков. Кроме этого, существует большое количество продуктов, которые .

Например:

• Сахар и мед в любом виде (для таких людей существуют специальные заменители сахара);
• Сладкие газированные напитки;
• Мучное (булочки и другие изделия);
• Из фруктов: бананы, сладкие сорта винограда, инжир, изюм;
• Сливки, маргарин, сливочное масло, сметана.

Кроме этого, не стоит употреблять жирную, жареную пищу быстрого приготовления. Перекусывать сладостями, чипсами, орешками также нельзя. Повышен сахар в крови – что это значит? В первую очередь соблюдение диеты и отказ от запрещенных продуктов.

Что можно при повышенном сахаре в крови?

Людям с такой проблемой можно полноценно и здорово питаться . Надо всего лишь отказаться от продуктов, которые вредны для здоровья, имеют большое количество калорий и быстрых углеводов.

Диета разрабатывается индивидуально, но обычно всем разрешают такие продукты, как:

• Черника;
• Чаи, кофе, свежие соки, травяные напитки и отвары (без сахара и меда);
• Кислые яблоки и не сладкие фрукты, ягоды;
• Каши;
• Зерновой хлеб;
• Сухое печенье для диабетиков;
• Нежирные виды мяса.

Количество и разрешение определяет лечащий врач с учетом состояния больного.

Признаки повышенного сахара в крови

Существует определенные симптомы, которые свидетельствуют о повышенном уровне сахара в крови.

Среди них отмечают:

• Частое мочеиспускание (при этом увеличивается количество мочи);
• Постоянное чувство жажды, даже ночью (это касается и сухости во рту);
• Постоянная усталость, слабость, вялость;
• Чувство тошноты, которое очень редко вызывает рвоту;
• Частые и длительные головные боли;
• Проблемы с весом.
• Редко может ухудшаться зрение при пониженном уровне сахара в крови.

Повышенный уровень глюкозы при сахарном диабете

В таких случаях стоит немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о неэффективном лечении, об ухудшении состояния пациента – человек не соблюдает рекомендации врача и не придерживается диеты. В тяжких случаях это приводит к сахарной коме.

При малейших симптомах сахарного диабета, надо обязательно пройти все обследования и обратиться к врачу. Так можно контролировать уровень сахара в крови и полноценно с этим жить.

Высокий уровень глюкозы – это сигнал о приближающемся заболевании – сахаром диабете. Каждому из нас важно знать признаки повышенного сахара в крови, чтобы вовремя начать лечение и не допустить тяжелых осложнений болезни.

Нормальный уровень сахара

Норма глюкозы в крови для людей любого возраста составляет от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л. Если уровень – от 5,5 до 6 ммоль/л, то речь идет о предиабете. Если глюкозы содержится 6,1 ммоль/л и выше, то ставится диагноз «сахарный диабет».

Как проводят обследование?

Диагностика проводится экспресс-методом или в лаборатории с помощью специального оборудования. При первом способе кровь берут натощак с помощью глюкометра из пальца. В этом случае результат менее точен и считается предварительным. Этим прибором хорошо пользоваться в домашних условиях для постоянного контроля сахара. При обнаружении отклонения от нормального значения анализ сдают повторно в лаборатории. Забор крови обычно производится из вены. Диагноз «сахарный диабет» ставят, если после двукратной сдачи крови в разные дни результат показывает превышение нормы. Около 90% всех зарегистрированных больных страдают диабетом 2-го типа.

Признаки высокого уровня глюкозы

В основном симптомы диабета у большинства пациентов схожи, хотя могут отличаться в зависимости от возраста и длительности заболевания. Как правило, первые признаки повышенного сахара бывают следующими:

1. Сухость в полости рта – одно из классических проявлений диабета.
2. Полидипсия и полиурия. Сильная жажда и выделение большого объема мочи – наиболее типичные симптомы повышенного уровня сахара. Жажда – это сигнал организма о необходимости восполнить потерю воды, чтобы избежать обезвоживания. Почки, в свою очередь, фильтруют избыток глюкозы, выделяя повышенное количество мочи.
3. Усталость и слабость. Сахар не достигает клеток, задерживаясь в крови, поэтому мышечные ткани испытывают нехватку энергии для проявления активности.
4. Плохое заживление царапин, ран, ссадин, порезов. Важно избегать повреждений кожи, поскольку они склонны к инфицированию, что создает дополнительные проблемы.
5. Увеличение или уменьшение массы тела.
6. Характерные признаки диабета – это кожные заболевания и инфекции половых органов, вызывающие зуд. Это может быть фурункулез, кандидоз, кольпит, воспаление мочевых путей и уретры.
7. Запах ацетона от тела. Такое проявление характерно для очень высокого уровня сахара. Это сигнал о диабетическом кетоацидозе – опасном для жизни состоянии.

Один из самых характерных признаков повышенного сахара – это постоянная сильная жажда

Позднее у больного появляются следующие симптомы повышенного сахара:

• Макулопатия и ретинопатия диабетическая – глазные заболевания, характеризующиеся ухудшением зрения. Ретинопатия, при которой поражаются сосуды глаз, – главная причина слепоты взрослых при диабете.
• Кровоточивость десен, расшатывание зубов.
• Снижение чувствительности в конечностях: покалывание, онемение, бегание мурашек, изменение болевой и температурной чувствительности на кистях и стопах.
• Проблемы с пищеварением: понос или запор, боль в животе, недержание кала, затрудненное глотание.
• Отеки конечностей в результате задержки и скопления жидкости в организме. Такие признаки чаще проявляются при сочетании диабета с артериальной гипертензией.
• К проявлениям повышенного сахара относится хроническая почечная недостаточность, белок в моче и другие нарушения работы почек.
• Болезни сердца и сосудов.
• Эректильная дисфункция, частые инфекционные болезни мочевых путей.
• Снижение интеллекта и памяти.

При незначительном повышении сахара признаки могут быть слабовыраженными или отсутствовать. Нередко больные, страдающие диабетом 2-го типа, не имеют жалоб и не догадываются о своем состоянии. Диагноз может быть поставлен случайно, во время обследования или лечения по другому поводу.

Почему повышается уровень глюкозы в крови?

Причины повышения сахара различны. Самая частая из них – это сахарный диабет 1 или 2 типа. Кроме этого, можно назвать еще несколько:

• стрессовые ситуации;
• присутствие в рационе продуктов с быстрыми, то есть легкоусвояемыми углеводами;
• инфекционные заболевания тяжелого течения.

Питание при повышенном сахаре

При повышенном сахаре в крови необходимо придерживаться сбалансированного питания

Диета при высокой глюкозе в крови – важная составляющая лечения. Необходимо соблюдать главные принципы питания:

• принимать пищу регулярно, небольшими порциями, 5-6 раз в день, в одни и те же часы;
• пить в сутки не менее 1-2 литров жидкости;
• продукты должны включать все необходимые для жизнедеятельности вещества;
• необходима пища, богатая клетчаткой;
• овощи нужно есть ежедневно;
• избегать соленой пищи;
• отказаться от алкогольных напитков.

Следует есть продукты, которые не повышают в крови уровень глюкозы и являются некалорийными. Среди них:

• нежирное диетическое мясо;
• нежирная рыба;
• кисломолочные продукты;
• гречневая, рисовая, овсяная крупы;
• ржаной хлеб;
• яйца (в сутки не более двух);
• горох, фасоль;
• овощи: баклажаны, перец красный и зеленый, редька, капуста, редис, лук, зелень, чеснок, сельдерей, огурцы, шпинат, салат, помидоры, зеленый горошек;
• фрукты и ягоды: яблоки, груши, черника, клюква, рябина, брусника, айва, лимоны.

Предпочтение следует отдавать жирам растительного происхождения, сахар заменять медом и сахарозаменителями. Пищу лучше всего готовить на пару, запекать, тушить и отваривать.

Продукты, которые есть нельзя

В случае повышенного сахара в крови нужно отказаться от таких продуктов, как:

• мучные, сдобные и кондитерские изделия: торты, пирожные, конфеты, мороженое, пироги, варенье, сладкие газированные напитки, макароны, сахар;
• жирное мясо и рыба, колбасы, копчености, сало, консервы;
• молочные продукты: жирный сыр, сливки, сметана, жирный творог;
• майонез;
• сладкие фрукты и сухофрукты: инжир, виноград, изюм.

Заключение

Сахарный диабет врачи не считают приговором, несмотря на то, что это неизлечимое заболевание. Если обнаружить ранние признаки повышенного сахара в крови, можно сразу же начать корректировать свое состояние и научиться с ним жить. Это позволит избежать или значительно отсрочить развитие тяжелых осложнений и таких последствий, как слепота, гангрена, ампутация нижних конечностей, нефропатия.

Если при анализе крови из пальца обнаружена глюкоза выше 5,5 ммоль/л (в венозной крови более 6,1), такое состояние называется гипергликемией, а уровень сахара считается повышенным. Для выявления причины назначают дополнительное обследование.

Дело в том, что нарушение обмена углеводов, к которым относится глюкоза, бывает не только при сахарном диабете. В этом процессе участвуют эндокринные органы, печень. Главным «виновником» не всегда является поджелудочная железа.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить воспалительные заболевания (гепатиты, панкреатиты), цирроз печени, опухоли гипофиза, надпочечников. Проблему уменьшения сахара в крови в таких случаях можно решить только с помощью лечения болезни.

Питание при повышенном сахаре в крови

При непостоянной гипергликемии и невысоком уровне глюкозы рекомендуется строгая диета с ограничением углеводов и жиров. Особенности питания следует оговорить с врачом-эндокринологом. Не стоит увлекаться народными способами. Они чаще всего связаны с приемом определенных продуктов или трав, способных временно понизить гипергликемию.

Врачи всегда боятся такого осложнения народной терапии, как аллергические реакции. Дополнительная нагрузка на процесс метаболизма выводит из строя собственные механизмы адаптации. Поэтому для снижения сахара в крови рекомендуется ограничиться выполнением условий диеты, а при необходимости рассчитывать на современные лекарственные средства.

В классификации диет ограничительное питание при диабете входит в лечебный стол №9.

Полезные овощи и фрукты позволяют не только поддерживать необходимый уровень сахара, но и контролировать вес

Основное требование правильного питания при гипергликемии - прекратить прием в пищу продуктов, содержащих легкоусваиваемые углеводы. К ним относятся:

• сахар,
• сладкие кондитерские изделия,
• конфеты,
• сдобная выпечка,
• белый хлеб,
• макароны,
• варенье,
• шоколад,
• газированные напитки,
• сладкие соки,
• картофель,
• вино.

В ежедневном рационе обязательно должны быть продукты, понижающие уровень глюкозы:

• топинамбур (земляная груша),
• фасоль,
• хрен,
• баклажаны,
• тыква,
• листья салата,
• болгарский перец,
• кабачки,
• редис,
• репа,
• капуста,
• чеснок,
• огурцы,
• помидоры,
• шпинат,
• ягоды рябины,
• грейпфрут,
• сельдерей,
• черника,
• спаржа.

Снизить сахар можно употреблением перечисленных ягод и овощей в виде соков, салатов. Не следует готовить жареные блюда, можно тушить, варить на пару.

Обязательно при закупке продуктов в магазине контролировать состав, поскольку нередко добавляют сахара даже в низкокалорийные виды изделий.

Как относиться к сахарозаменителям?

В группу синтетических сахарозаменителей входят Сахарин, Сукразит, Аспартам. Они не считаются лекарствами. Помогают человеку привыкнуть обходиться без сладостей. Некоторые пациенты замечают усиление чувства голода. Дозировку сахарозамещающих средств необходимо уточнить у лечащего врача.

Более благоприятное отношение к натуральным сладким продуктам (ксилит, мед, сорбит, фруктоза). Но их нельзя принимать в пищу без ограничений. Отрицательное действие - расстройства моторики кишечника (диарея), боли в желудке. Поэтому использовать замещающие сахар средства нужно очень осторожно.

Одна таблетка Сукразита приравнивается по вкусу к чайной ложке сахара

Когда переходить на таблетки?

Применять медикаменты, снижающие , необходимо только по назначению лечащего врача. Они назначаются при отсутствии результата от диеты. Дозу и частоту приема следует строго контролировать. Существующие таблетированные средства подразделяются по механизму действия на 2 класса:

• синтетические производные сульфанилмочевины - отличаются отсутствием «скачков» уровня сахара в течение суток, плавным постепенным снижением гипергликемии, к ним относятся Гликлазид и Глибенкламид;
• бигуаниды - рассматриваются как более полезные лекарства, поскольку обладают пролонгированным действием, хорошо подбираются по дозировке, не влияют на способность поджелудочной железы к синтезу собственного инсулина. В группу входят: Сиофор, Глюкофаж, Гликоформин, Метфогамма.

Механизм действия таблетированных препаратов

При подборе оптимального препарата врач учитывает механизм его действия на углеводный обмен. Принято различать 3 разновидности лекарств.

Стимулирующие поджелудочную железу к выделению инсулина - Манинил, Новонорм, Амарил, Диабетон МВ. Каждый препарат имеет свои особенности, пациенты обладают индивидуальной чувствительностью. У Новонорма наименьшее по продолжительности действие, но самое быстрое, а Диабетон и Амарил достаточно принять только утром. Новонорм выгодно назначать, если повышенный уровень сахара «привязан» к приему пищи, он способен регулировать уровень после еды.

Нежелательное действие - значительное снижение сахара до уровня 3,5 ммоль/л и ниже (гипогликемия). Поэтому их никогда не назначают вместе с другими средствами, инсулинами, жаропонижающими и противомикробными препаратами.

Повышающие восприятие (чувствительность) клеток к инсулину - подобным действием обладают Глюкофаж, Сиофор, Актос. При лечении не происходит увеличения выделения инсулина поджелудочной железой, клетки организма адаптируются к повышенному уровню глюкозы. Хорошие эффекты:

• невозможность гипогликемического состояния;
• отсутствие увеличения аппетита, поэтому назначаются пациентом с лишним весом;
• сочетаемость с другими группами лекарств и инсулином.

Блокирующие усвоение углеводов в кишечнике - представитель - Глюкобай, препарат нарушает всасывание углеводов в тонком кишечнике. Непереваренные остатки передаются в отделы толстой кишки и способствуют брожению, вздутию живота, возможно расстройство стула.

Общие противопоказания для таблеток от повышенного сахара:

• болезни печени (гепатиты, цирроз);
• воспалительные заболевания почек с проявлением недостаточности (пиелонефрит, нефрит, мочекаменная болезнь);
• острые формы ИБС, инсульт;
• индивидуальная непереносимость;
• беременность и период лактации.

Этими препаратами не пользуются при выведении больного из диабетической комы.

Новейшие лекарства (Янувия и Галвус в таблетках, Баета в инъекциях) начинают действовать только при превышении нормального уровня глюкозы в крови.

Препарат удобен, поскольку дозировка постоянная, не требуется частый контроль

Когда справляются только инсулины?

Обследование пациента должно подтвердить наличие инсулиновой недостаточности. Тогда в лечение необходимо подключить искусственный препарат. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, он является гормоном с функцией регулирования концентрации сахара в крови. Количество инсулина определяется потребностями организма. Срыв баланса - важная причина сахарного диабета.

Форм препарата достаточно много. Дозировка рассчитывается эндокринологом по таким параметрам:

• уровень гипергликемии;
• вывод сахара с мочой;
• индивидуальная чувствительность.

Препараты вводятся подкожно шприцем, а при диабетической коме внутривенно капельно.

Способ введение, разумеется, доставляет неудобства пациенту, особенно работающим людям, учащимся. Но следует осознавать, что вред от гипергликемии значительно важнее. При лечении инсулинами пациент обязан часто контролировать сахар крови, подсчитывать калорийность пищи по «хлебным единицам». Бывают случаи вынужденного временного перехода с таблеток на инсулин при предстоящем хирургическом лечении, острых заболеваниях (инфаркт миокарда, воспаление легких, инсульт).

Какие виды инсулина применяются в лечении

Классификация видов инсулина строится в зависимости от времени с момента введения до начала действия, общей длительности гипогликемического эффекта, происхождения.

К препаратам ультракороткого действия относят инсулины, начинающие снижать сахар сразу после введения, с максимумом через 1–1,5 часа и общей длительностью 3–4 часа. Инъекции делают сразу после еды или за 15 минут до очередного приема пищи. Примеры препаратов: Инсулин Хумалог, Апидра, Ново-рапид.

Группа короткого действия включает средства с началом эффекта через полчаса и общей продолжительностью до 6-ти часов. Вводятся за 15 минут до еды. Следующий прием пищи должен совпадать с окончанием срока действия. Через 3 часа разрешается «перекусить» фруктами или салатом. К группе относятся:

• Инсулин Актрапид,
• Инсуман Рапид,
• Хумодар,
• Хумулин Регуляр,
• Монодар.

В группу средней продленности действия входят препараты с максимальным сроком от 12-ти до 16-ти часов. Обычно лечение требует 2 инъекции в сутки. Их начало действия наступает через 2,5 часа, максимальный эффект - спустя 6 часов. Включает препараты:

• Протафан,
• Хумодар бр,
• Инсулин Новомикс,
• Инсулин Хумулин НПХ,
• Инсуман Базал.

Представитель пролонгированных инсулинов может применяться один раз в сутки

К пролонгированным средствам относят препараты, способные накапливаться в организме 2–3 дня. Они начинают действовать через 6 часов. Применяют один или два раза в сутки. В группу включены:

• Ультраленте,
• Монодар Лонг и Ультралонг,
• Хумулин Л,
• Левемир.

В зависимости от способа изготовления и происхождения выделяют такие инсулины:

• крупнорогатого скота (Инсултрап ГПП, Ультраленте), отличаются частыми случаями аллергической реакции;
• свиной - более похож на человеческий, не совпадает только одна аминокислота, аллергия возникает значительно реже (Монодар Лонг и Ультралонг, Моноинсулин, Монодар К, Инсулрап СПП);
• продукты генной инженерии и аналоги человеческого гормона (Актрапид, Лантус, Инсулин Хумулин, Протафан), эти препараты не дают аллергии, поскольку максимально приближены по строению к человеческому и не обладают антигенными свойствами.

Из множества средств для снижения сахара в крови каждому человеку подходят только свои. Выбрать их может подготовленный врач-эндокринолог. Нельзя самостоятельно менять препараты, переходить с инсулина на таблетки, нарушать диету. Резкие колебания сахара от гипер- до гипокликемии тяжело травмируют организм, срывают все механизмы приспособления, делают человека беззащитным.

Многие диабетики сталкиваются с ситуацией, когда скачки сахара становятся постоянными. В этом случае следует определить возможные причины колебаний и устранить их. Но для этого надо знать симптомы резкого повышения глюкозы в крови. Только своевременная диагностика позволит нормализовать состояние, предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии и появление осложнений заболевания.

Признаки высокого уровня

Чтобы понять, что произошел скачок концентрации сахара, следует знать основные характерные симптомы. К наиболее явным признакам повышения глюкозы относятся:

• частое и обильное мочеиспускание: полиурия развивается на фоне повышенного сахара, почки начинают активно выводить жидкость из организма;
• навязчивое чувство жажды: количество выпитой жидкости в день может превышать 5 литров, оно возникает из-за того, что почки активно выводят из организма жидкость;
• зуд кожных покровов;
• дискомфорт в паху;
• длительное заживление кожных повреждений;
• сбои в работе сердца и сосудов, появление икроножных судорог – возникновение данных симптомов обуславливается нарушением электролитного баланса и вымыванием из организма необходимых микроэлементов;
• общие ухудшения самочувствия: сонливость, вялость, упадок сил;
• чувство голода и связанное с этим появление лишнего веса (при втором типе диабета);
• резкое похудение (характерно для диабета 1 типа);
• понижение остроты зрения, появление тумана перед глазами.

При появлении данных симптомов следует . Если он окажется повышен, то следует выяснить, что именно привело к росту показателей.

Признаки гипогликемии

Недостаточное содержание глюкозы в организме вызывает неврологические, вегетативные и метаболические нарушения. Обычно они появляются, когда уровень снижается до 3 ммоль/л. Если его концентрация понизится до 2,3, то пациент впадет в .

К признакам падения концентрации глюкозы относят:

• боли в голове;
• беспокойство;
• тремор рук;
• потливость;
• чувство раздражения;
• постоянный голод;
• нервозность;
• тахикардию;
• дрожь в мышцах;
• пульсацию в голове и на периферии;
• головокружения;
• снижение артериального давления;
• потерю чувствительности на некоторых участках;
• частичную утрату двигательной активности.

Развиться гипогликемия может из-за:

• интенсивных физических нагрузок;
• приема некоторых медикаментов (тетрациклиновых антибиотиков, витамина В6, анаболиков, сульфаниламидов, средств с кальцием);
• употребления спиртного.

Если вовремя не распознать гипогликемию и не предпринять необходимые меры, пациент впадет в кому. Времени у больных не много, при данной патологии сознание люди теряют достаточно быстро. Клетки головного мозга перестают получать энергию и начинаются неврологические нарушения.

Причины скачков

Причин резких скачков сахара может быть несколько. Наиболее распространенными из них являются:

• неправильное питание;
• стрессы;
• инфекционные заболевания, при прогрессировании которых нарушается работа внутренних органов;
• отсутствие физической активности.

Эти причины провоцируют изменения показателей даже у здоровых людей. Выявить, что у здорового человека прыгает сахар в крови, можно случайно. Обычно скачки не доставляют беспокойств и проходят практически бессимптомно. Но со временем у такого человека разовьется диабет.

Несоблюдение диеты и употребление большого количества быстрых углеводов, жиров приводит к тому, что поджелудочной железе необходимо усиленно работать и продуцировать значительное количество . Со временем синтез гормона может уменьшиться и у пациента повысится сахар.

При сидячей работе и отсутствии спорта в жизни повышается вероятность появления лишнего веса. Значительный уровень висцерального жира понижает усвояемость инсулина клетками, поэтому концентрация глюкозы может повыситься.

В стрессовых ситуациях в организме тормозится процесс выработки инсулина. Одновременно из печени начинает высвобождаться гликоген. Это в комплексе приводит к .

Под воздействием данных факторов может развиться диабет, об этом будет свидетельствовать постоянный высокий уровень глюкозы.

Причины колебаний глюкозы у диабетиков

При заболевании 1 типа постоянные незначительные колебания уровня глюкозы являются нормой. Поджелудочная железа не справляется: она не вырабатывает инсулин или вырабатывает его в незначительных количествах. Диабетики с СД1 регулярно должны делать инъекции инсулина для компенсации диабета.

При втором типе заболевания повышение может спровоцировать стресс, нарушение диеты, отсутствие физической активности и другие факторы. Почему скачет сахар при сахарном диабете 2 типа? Понижение провоцируется такими причинами:

• развитие стойкого болевого синдрома;
• инфекционные поражения, при которых повышается температура;
• появление болезненных ожогов;
• судороги;
• эпилепсия;
• гормональные сбои в организме;
• проблемы с работой пищеварительной системы.

Данные причины провоцируют скачки глюкозы как у здоровых людей, так и у диабетиков. Пациенты с диабетом должны знать признаки гипогликемии и гипергликемии, чтобы вовремя их выявить.

Грозящая опасность

Диабетикам необходимо быть в курсе, к каким последствиям может привести гипергликемия. Игнорирование симптомов грозит тем, что пациент может впасть в кому. Именно этим опасны скачки сахара в крови у диабетиков.

При повышении значений глюкозы признаки ухудшения состояния и грозящей комы развиваются постепенно. У пациентов с инсулинозависимым видом заболевания может наступить кетоацидотическая кома, а у диабетиков с инсулиннезависимой формой болезни – гиперосмолярная кома.

Риск кетоацидотической комы появляется, когда:

• сахар повышается более 16 ммоль/л;
• с мочой глюкозы выводится более 50 г/л;
• в моче обнаруживается ацетон.

На первых порах организм самостоятельно компенсирует такое повышение. Но спустя время у пациента начинают появляться признаки гипергликемии. Если ему не будет оказана своевременная помощь и сахар не понизится, то присоединяться и другие симптомы. О надвигающейся кетоацидотической коме свидетельствует:

• диспепсические расстройства;
• боли в животе;
• запах ацетона во рту;
• глубокое дыхание;
• сухие кожные покровы;
• глазные яблоки становятся мягкими.

При отсутствии помощи диабетик теряет сознание и впадает в кому. Лечение должно быть направлено на понижение сахара и восстановление функций организма.

Гиперосмолярная кома у людей со 2 типом диабета развивается на протяжении 2 недель. Уровень глюкозы может повыситься до 50 ммоль/л, он активно выводится с мочой. Характерные симптомы:

• сонливость;
• сильная слабость;
• кожные и слизистые покровы сухие;
• глазные яблоки западают;
• дыхание прерывистое, поверхностное и частое;
• запах ацетона отсутствует.

Гиперосмолярной коме не предшествуют боли в животе, и диспепсические расстройства. Но при неоказании своевременной помощи начинается почечная недостаточность.

Кома может развиться и на фоне низких показателей сахара. Поэтому при появлении симптомов гипогликемии следует незамедлительно предпринять меры для повышения глюкозы — для этих целей необходимо просто съесть сахар или конфету. Перед комой у пациента:

• появляется чувство сильного голода;
• поведение становится неадекватным;
• начинается эйфория;
• нарушается координация;
• начинаются судороги;
• темнеет в глазах.

Чтобы этого избежать, надо знать, что делать, если скачет сахар в крови.

Тактика действий

Если скачки не значительны и не угрожают жизни человека, то врач направляет пациента на комплексное обследование для выявления причин патологии. В некоторых случаях коррекция образа жизни и диета позволяют нормализовать состояние. Изменив режим питания, добавив физические нагрузки, можно забыть о высоком сахаре.

В случаях, когда у пациента первый тип диабета, без инсулина не обойтись. Его необходимо вводить несколько раз в день. Инсулинозависимые люди должны контролировать свое состояние, чтобы избежать развития осложнений. Им необходимо научиться компенсировать диабет. Это предотвратит скачки показателей глюкозы в крови.

При 2 типе болезни с тактикой лечения определяются после комплексного обследования. Сахар следует привести в норму: для этого придется поменять образ жизни. При запущенной форме заболевания могут также назначить инъекции инсулина. Они необходимы в тех случаях, когда компенсировать состояние с помощью диеты, упражнений и сахаропонижающих медикаментов не удается.

Предупредить появление резких скачков можно, если полностью убрать из рациона простые углеводы: сдобу, конфеты, печенье, сахар, мед, сахаросодержащие соки, варенье, газировку. Это продукты, запрещенные для диабетиков. Но что-то из этого перечня необходимо есть в тех случаях, когда сахар резко упал.

Но даже при отказе от быстрых углеводов за состоянием необходимо внимательно смотреть и регулярно проверять уровень глюкозы. Только так можно вовремя заменить проблему и предотвратить дальнейшее прогрессирование диабета.

У некоторых женщин во время беременности начинаются скачки уровня глюкозы – развивается . Это состояние требует особого контроля со стороны медиков, ведь у женщин с диабетом всегда рождаются крупные дети. Диабет является причиной преждевременных родов и появления множества родовых травм.

Беременную женщину ставят на учет к эндокринологу. Для компенсации состояния врач назначает диету и физическую терапию. При наличии показаний эндокринолог может рекомендовать делать инъекции инсулина.

Через 1,5 месяца после родов следует опять проверить уровень сахара. Даже если показатели будут в норме, расслабляться нельзя. Появление гестационного диабета свидетельствует о том, что у женщины есть предрасположенность к СД2. Поэтому проверки становятся обязательными.

При появлении скачков концентрации глюкозы следует незамедлительно проконсультироваться с эндокринологом. Это значит, что компенсировать диабет не удается и требуется смена тактики терапии. Колебания показателей могут быть при инсулинозависимой и инсулиннезависимой форме заболевания. В каждом конкретном случае тактика лечения определяется индивидуально.

3

Здоровье 06.06.2017

Дорогие читатели, сегодня на блоге мы с вами обсудим, почему может повышаться сахар в крови, какие симптомы должны нас насторожить, что нужно знать о причинах и признаках повышенного сахара в крови. Тема эта важная и актуальная для многих. Рассказывать обо всем будет врач Евгений Снегирь, который помогает мне комментировать статьи на блоге и отвечать на все вопросы профессионально. Передаю слово Евгению.

Сколько должно быть сахара в крови

Добрый день, читатели блога Ирины. Прежде всего давайте обозначим, что когда мы говорим об уровне сахара в крови, мы имеем в виду, конечно же, уровень глюкозы крови. Глюкоза – это моносахарид. Тот сахар, который мы кладём себе утром в чай, представляет собой уже дисахарид – сахарозу, состоящую из глюкозы и фруктозы.

Итак, норма уровня сахара в крови у взрослых и детей:

• до одного месяца – 2,8-4,4 ммоль/л;
• до 14 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
• с 14 лет до 60 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
• с 60 лет до 90 лет – 4,6-6,4 ммоль/л;
• старше 90 лет – 4,2-6,7 ммоль/л.

Теперь рассмотрим конкретную жизненную ситуацию. Настал день планового профилактического осмотра, и в полученных результатах человек зрелого возраста увидел у себя цифру сахара крови равную 6,1 ммоль/л. Конечно же, обратившись к всезнайкам «Яндексу» и «Гуглу», человек понял, что его сахар выше указанных норм. Далее паника, мысли о постигшем его страшном заболевании, звонки знакомым, волнения родственников…

Однако такой уровень сахара является нормальным, если биохимический анализ проведён из крови, взятой из вены. Всё дело в том, что в венозной крови уровень глюкозы выше, чем в капиллярной крови, взятой из пальца. Верхняя граница нормы уровня сахара в венозной крови у людей в возрасте до 60 лет – до 6,1 ммоль/л.

Поэтому, увидев повышенный уровень сахара крови, пугаться не стоит, нужно просто быстро вспомнить, откуда брался пресловутый анализ.

При каких заболеваниях повышен сахар крови

Для того чтобы компетентно говорить на эту тему, сразу же уточним, что повышение сахара в крови может быть патологическим (возникать при различных заболеваниях) или носить абсолютно физиологический характер (например после приёма пищи, после эмоциональных стрессов).

Повышение уровня сахара в крови в медицине называют гипергликемией. Итак, гипергликемия бывает физиологической, патологической или смешанной.

Сахар крови повышается при следующих заболеваниях.

Сахарный диабет

Сахарный диабет бывает двух типов. Сахарный диабет I типа возникает в детстве и связан с неспособностью поджелудочной железы синтезировать свой собственный гормон инсулин. Функция инсулина – помогать доставлять глюкозу в клетку. Если его уровень в крови низок, то клетки не получают глюкозу, необходимую для осуществления процессов жизнедеятельности, при этом уровень глюкозы в крови, поступившей из пищи, постоянно возрастает. Возникает ситуация, как говорят эндокринологи, голода при изобилии: глюкозы в крови много, а клетки при этом сидят на голодном пайке.

Сахарный диабет II типа развивается в зрелом возрасте и связан уже с неспособностью рецепторов клеток связываться с инсулином. В дальнейшем может присоединяться и вторичная инсулиновая недостаточность, когда поджелудочная железа снижает синтез инсулина в связи с его малой эффективностью.

Панкреатит и рак поджелудочной железы

При панкреатите и раке поджелудочной железы происходит деструкция ткани поджелудочной железы, и её клетки перестают выполнять свои функции, в частности синтезировать инсулин. Это приводит к повышению уровня сахара в крови.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – это повышенный выброс гормонов щитовидной железы в кровь, повышающих уровень сахара.

Опухоли, синтезирующие гормоны, повышающие уровень сахара в крови

К ним относятся феохромоцитома (опухоль надпочечников), глюкагонома (опухоль поджелудочной железы), опухоли, синтезирующие гормон роста.

Инфаркт миокарда, инсульт, скелетные травмы

Возникает стрессовая гипергликемия, связанная с выбросом адреналина.

Синдром Кушинга

При этом синдроме происходит повышенное образование гормонов коры надпочечников (гиперкортицизм). Гормоны повышают уровень глюкозы в крови.

Приём лекарственных препаратов

Повышают уровень сахара оральные контрацептивы, преднизолон, бета-блокаторы, эстрогены, глюкагон, фенотиазины, тиазидные диуретики, ряд психотропных препаратов.

1. Главный симптом – постоянная жажда.

В связи с высоким уровнем сахара в крови человеку хочется постоянно пить. Глюкоза вытягивает воду из периферических органов и тканей. При повышении уровня глюкозы в крови выше 10 ммоль/л (почечный порог) она начинает выделяться с мочой, захватывая с собой и молекулы воды. Как следствие, частое мочеиспускание, обезвоживание организма. Конечно же, организм старается компенсировать потерю воды обильным питьём.

2. Сухость во рту.

Данный симптом связан с избыточной потерей жидкости.

3. Головная боль.

Возникает из-за обезвоживания и потери важных электролитов с мочой.

4. Кожный зуд, покалывания в пальцах кистей и стоп, онемение пальцев.

Данные симптомы связаны с феноменом нейропатии, когда высокий уровень глюкозы негативно сказывается на состоянии оболочек нервов. Нарушение иннервации и вызывает подобные ощущения.

5. Боли в конечностях при движении, холодные конечности на ощупь.

Подобные ощущения развиваются в связи с нарушением кровоснабжения, расстройствами микроциркуляции в конечностях. Они связанны с поражением сосудистой стенки при стойкой гипергликемии, другими словами, возникает ангиопатия.

6. Нарушение зрения.

Работа зрительного анализатора нарушается в связи с уже описанными явлениями ангиопатии и нейропатии. Возникает ретинопатия (патология сетчатки).

7. Нередко нарушается функция желудочно-кишечного тракта (появляются запоры или диарея). Возможно ухудшение аппетита.

8. Увеличение массы тела.

Обусловлено недостаточным действием инсулина.

9. Развитие патологии почек (нефропатии).

Признаки повышенного сахара крови имеют свои проявления в зависимости от пола и возраста. Обсудим эти специфические особенности, на которые прежде всего необходимо обращать внимание.

Признаки повышения сахара крови у мужчин

• в связи с развитием ангиопатии и нейропатии нарушается потенция;
• возникает сильный кожный зуд в паху и области ануса;
• в связи с частыми мочеиспусканиями может воспаляться крайняя плоть;
• плохое заживление ран и царапин;
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• постоянный набор веса;
• артериальная гипертензия.

Признаки повышения сахара крови у женщин

• кожный зуд в области интимных зон;
• сухость кожи, кожа становится зудящей и шершавой;
• сухость, ломкость ногтей и волос, выпадение волос;
• плохое заживление ранок, присоединение грибковой инфекции, возможно развитие пиодермии (гнойного воспалительного заболевания кожи), появление пузырей на конечностях;
• развитие нейродермита;
• аллергические высыпания на коже;
• чаще возникает нефропатия.

Признаки повышения сахара крови у детей

Родители должны обратить внимание на появление следующих признаков:

• чувство жажды; ребёнок старается пить любую жидкость в любых доступных ему объёмах;
• частое мочеиспускание, ребёнок постоянно бегает в туалет; ребёнок может описаться ночью, хотя ранее этого не отмечалось;
• быстрое похудение; возникает вследствие того, что организм ребёнка не может использовать глюкозу в качестве источника энергии; для покрытия энергозатрат расходуется жир из подкожной клетчатки;
• постоянное ощущение голода;
• постоянное чувство усталости;
• нарушение зрения; возникает вследствие обезвоживания хрусталика глаза;
• появление грибковых инфекций

Физиологические причины

Физиологическими причинами повышения сахара крови являются:

• приём пищи (именно поэтому диагностическую ценность имеет сахар крови, взятый натощак); в норме через два часа после еды уровень сахара крови не должен превышать 5,5 ммоль/л;
• приём большого количества алкогольных напитков;
• стрессовые ситуации (возникают из-за выброса гормонов стресса в кровь).

Патологические причины

Патологические причины повышения сахара крови вытекают из причин заболеваний, при котором это происходит.
Причиной развития сахарного диабета I типа у детей эндокринологи называют аутоиммунную реакцию, при которой организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам поджелудочной железы, синтезирующим инсулин (островкам Лангерганса).

Подобная ситуация возникает при наследственной предрасположенности, после перенесённых инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, вирус Коксаки, цитомегаловирус).

Другими причинами развития сахарного диабета I типа может быть гиповитаминоз D, ранний прикорм коровьим молоком (развитие аллергических реакций), ранний прикорм зерновыми культурами, употребление пищи, загрязнённой нитратами или нитритами.

Ведущей причиной развития сахарного диабета II типа является наследственная предрасположенность. Специалистами выделены гены, ответственные за возникновение патологии рецепторного аппарата клеток. Поэтому, если кто-то из близких родственников имеет это заболевание, следует быть максимально осторожным в питании, о чём мы скажем ниже.

Сахар крови повышается при всех состояниях, связанных с воспалительными заболеваниями поджелудочной железы или некрозом её ткани (панкреатит, панкреонекроз). Гибель островков Лангерганса приводит к тому, что поджелудочная железа перестаёт выполнять свою эндокринную функцию.

Инфекционные заболевания также могут приводить к повышению уровня сахара в крови, поэтому диагностическую ценность имеет лишь уровень сахара, измеренный после полного выздоровления после гриппа и других ОРВИ. Не забывайте об этом, наши дорогие читатели.

Любые эндокринные нарушения в организме (патология щитовидной железы, надпочечников, акромегалия) проявляются повышением уровня глюкозы в крови.

Причиной повышения сахара в крови могут быть наследственные заболевания: мышечные дистрофии, хорея Гентингтона, муковисцидоз.

Побочным эффектом приёма лекарственных препаратов также может быть гипергликемия, об этом открыто написано в инструкции к препарату. Обязательно прочитайте инструкцию из коробочки к лекарству, узнайте, влияет ли ваше лекарство на уровень сахара крови или нет.

Чтобы узнать еще больше про повышенный сахар в крови, предлагаем посмотреть видео.

Профилактика повышения уровня сахара в крови

Правильное рациональное сбалансированное питание

Необходимо ограничить в рационе питания быстро всасывающиеся углеводы. К таковым относятся глюкоза и сахароза, распадающаяся в желудочно-кишечном тракте на глюкозу и фруктозу. Они содержатся в большом количестве во всех сладостях, а особенно много сахара в сладких газированных напитках. Такие углеводы быстро всасываются из пищи в кровь, что обеспечивает быстрое и стойкое повышение сахара крови.

Кроме того, нужно помнить, что каждый кусок вкусного тортика – это удар по поджелудочной железе, которая вынуждена увеличивать синтез инсулина, чтобы справиться с возникшей углеводной агрессией.

Считается, что безопасным количеством является не более пяти чайных ложек сахара в день.

В питание необходимо включать продукты, содержащие полисахариды (пищевые волокна, инулин, крахмал). Они медленно расщепляются в желудочно-кишечном тракте до моносахаридов, которые уже затем спокойно и медленно всасываются в кровь, обеспечивая энергетические потребности нашего организма.

Физическая активность

Большую роль в профилактике повышения сахара в крови играет физическая активность. Во время физических нагрузок глюкоза потребляется мышечной тканью, что снижает её уровень в крови.

В недавнем исследовании датские учёные доказали, что, например, регулярные велосипедные прогулки снижают риск развития сахарного диабета на двадцать процентов.

Оптимальная продолжительность сна

Регулярное недосыпание приводит к колебанию уровня сахара крови. Всему виной выброс контринсулярных гормонов стресса, который происходит, когда организм не может полноценно отдохнуть в ночные часы.

Считается, что оптимальная продолжительность сна для мужчин должна составлять 7 часов 50 минут, а для женщин – 7 часов 40 минут. По мнению учёных, именно такая продолжительность сна обеспечивает наилучшее самочувствие и наименьшее время пребывания на больничном листе.

Ваш доктор,
Евгений Снегирь

Я благодарю Евгения за его рассказ. Всегда ценно получать такую информацию от квалифицированного специалиста, которому можно всецело доверять. Но также не будем забывать и о своем собственном здравомыслии и мудро позаботимся о своем здоровье и хорошем самочувствии.

И для души мы с вами посмотрим сегодня очень красивый ролик с прекрасной музыкой.