Симптомы Вич заболевания у женщин: первые признаки, стадии развития болезни. Симптомы вич у женщин на ранних и поздних стадиях заболевания

Некоторые заболевания, к которым относится и вирус иммунодефицита человека, отличаются особенным коварством. Для того, чтобы не допустить развития этой опасной болезни, важно обращать внимание на ВИЧ симптомы у женщин, так же как и мужчин, уметь своевременно распознавать их. У разных женщин первые признаки патологии появляются в различные моменты ее протекания, поэтому и подход к диагностированию и лечению ВИЧ-инфекции должен осуществляться профессионально и индивидуально.

Первые признаки заболевания: симптомы на ранних стадиях

Вероломность инфекции заключается в том, что ВИЧ на своих ранних стадиях или протекает латентно (то есть практически без первоначальных симптомов) или ошибочно принимается за иное заболевание со схожими симптомами. Согласно некоторым статистическим данным, у женского населения признаки ВИЧ проявляются более явно, а поэтому и диагностирование болезни заметно облегчается. Подобное утешение, возможно, и слабовато, но оно, определенно, вселяет явную надежду на более благоприятный исход.
Каковы же первоначальные ВИЧ признаки у женщин, инфицированных этим заболеванием?

В этом-то и проблема, что ни на 1-ый день после заражения ВИЧ-инфекцией, ни на 5-ый, и вообще, в течение первых 2-х недель женщина может и не догадываться о том, что внутри нее развивается страшная инфекция.

А вот в период между 2-ой и 6-ой неделями от начала попадания вируса в организм первые симптомы ВИЧ могут проявить себя следующими признаками:

• у зараженной женщины неожиданно поднимается высокая (до 38-40 °С) температура тела;
• состояние отягощается признаками озноба, лихорадки, общим упадком сил, мышечными болями;
• со стороны пищеварительной системы происходят следующие изменения: диарея, наступающая без предварительного нарушения в питании, тошнота, иногда рвота;
• ночной сон женщины сопровождается усиленным потоотделением;
• менструация, если ее течение выпало на данный период, протекает более обильно, к патологии присоединяются усиленные внутритазовые боли (что делать при болезненных месячных описано тут);
• лимфоузлы, расположенные в районе шеи, подмышек или паховой области (а возможно и одновременно во всех этих местах) значительно увеличиваются в размерах, на ранней стадии симптом может не визуализироваться, но легко обнаруживается при пальпации;
• подобное состояние может держаться от 2-3 дней и больше, но не дольше 7-10 дней.

Из-за схожести и неуникальности признаков ВИЧ на ранних стадиях принимают за простудные инфекции, грипп, мононуклеоз и так далее, которые предпочитают лечить самостоятельно в домашних условиях. Но консультацией врача нельзя пренебрегать ни в коем случае, ведь только если ВИЧ-инфекция выявляется на ранней стадии и подвергается адекватному лечению, заболевание не становится приговором.

Как заболевание проявляется спустя месяц

По истечение 1 месяца первые яркие симптомы ВИЧ, как правило, приглушаются, а патология продолжает прогрессировать и разрушать иммунную систему изнутри. Проявляться ВИЧ-инфекция может следующими признаками, которые сначала появляются эпизодически, а со временем перетекают в постоянные состояния:

• затяжные простудные заболевания и обострение хронических;
• головные боли и мигрени (о других возможных причнах головных болей читайте здесь);
• повышенная утомляемость и бессонница (справиться поможет сомнолог и невролог);
• депрессия и чувство апатии (справиться поможет консультация психолога);
• нарушения в пищеварении и стремительная потеря мышечной массы тела;
• упорно протекающие болезни мочеполовой системы (молочница, эндометриоз , эрози и и так далее);
• обостряющие проявления герпеса простого и генитального;
• поражение кожных и слизистых покров множественными или единичными язвочками, гнойничками, сыпью (для лечения проконсультируйтесь с дерматологом);
• ЛОР-заболевания, усугубляющиеся проявлениями мучительного кашля (консультирует лор);
• мышечные боли и ломота в них;
• повышенная потливость и головокружения (о других причинах головокружения описано тут).

Перечисленные первые признаки ВИЧ у женщин могут быть как единичными, так и присоединяться друг к другу, приобретая множественность, иметь как слабовыраженный характер, так и более выраженные проявления.

Если в самом начале заражения болезнь можно было не распознать даже по анализу крови, то спустя 1 месяц тест на ВИЧ-инфекцию показывает реальную картину. Важно не игнорировать первые, возникающие на ранней стадии, настораживающие симптомы ВИЧ, особенно если женщина входит в так называемую “группу риска”:

• перенесла переливание крови;
• сделала татуировку, пирсинг;
• часто меняет сексуальных партнеров.

Женщину должна насторожить длительность возникших на первоначальной стадии симптомов или нелогичность их появления (например, пищеварительные нарушения без малейших изменений в рационе питания).

Следует помнить о том, что при возникновении первых признаков инфекции ВИЧ в специализированных центрах по профилактике СПИДа можно сдать как экспресс-тест на ВИЧ, так и развернутый лабораторный анализ на абсолютно анонимной основе.

Как развивается болезнь, стадии и симптомы

ВИЧ-инфекция имеет определенные стадии развития. Процессы, протекающие в тот или иной момент, имеют свои сроки и проявления.

1. Инкубационная стадия.
Начинается с момента инфицирования, продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев. В зависимости от состояния иммунитета женщины первый этап инфекции ВИЧ может продлиться до полугода и даже года. В этот период происходит активное размножение клеток вируса и распространение их по системам организма посредством иммунных клеток, которые в свою очередь вырабатывают антитела к ВИЧ-инфекции. Постановка диагноза на этом этапе затруднительна, первые симптомы ВИЧ на ранней стадии неявные, эпизодические; происходит начало снижения защитных функций организма.

2. Стадия первичных проявлений.
Ее средняя продолжительность около 1 года, в некоторых случаях продолжительность периода может варьировать от 2-х недель до нескольких лет. В это время вирусные клетки ВИЧ продолжают свое агрессивное вторжение в организм, а иммунная система, в свою очередь, активно вырабатывает антитела. Происходят первые проявления симптомов ВИЧ: повышение температуры, длительно протекающие ОРВИ, гриппы. Восприимчивость к болезням растет, лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, в пищеварительной системе начинают происходить сбои.

3. Латентная стадия (или инкубационная).
Самый продолжительный, бессимптомный и коварный период протекания заболевания. Продолжается он от 2-х лет, в некоторых случаях до 2-х десятков лет. Симптоматика признаков ВИЧ-инфекции проявляется крайне редко, женщина живет обычной жизнью, не догадываясь о пагубно развивающейся патологии. На этой стадии иммунитет запускает различные компенсаторные процессы, а вирус ВИЧ-инфекции, несмотря на отсутствие любых симптомов ВИЧ, неумолимо распространяется и наносит непоправимый вред всему организму в целом.

4. Стадия вторичных заболеваний (или преСПИД).
В момент ее достижения иммунная система женщины истощена окончательно, она исчерпала все свои компенсаторные механизмы и не в состоянии сопротивляться никаким инфекциям. Это время увеличения в разы первых симптомов, обострения скрытых доселе патологий, утрачивания организмом защитных функций. Симптоматика может выражаться в резкой потере в весе и постоянной диарее, полном истощении и слабоумии, поражении кожных покровов и так далее.

5. Терминальная стадия (или СПИД).
Последняя стадия заболевания, называющаяся синдромом приобретенного иммунодефицита, заканчивающаяся летальным исходом. Сопровождается обширными поражениями всех систем, протеканием тяжелых болезней. Она совершенно необратима и продолжается от 1 года до 3 лет.

Терапию заболевания, как правило, назначают или .

Пути заражения и как обезопасить себя

Наверняка на всей планете не найдется ни одного человека, который бы хотел стать пациентом ВИЧ-отделения. Поэтому очень важно беречь себя, свое здоровье, обращать внимание на различные аномальные симптомы, напоминающие первые признаки развития ВИЧ. Вирус иммунодефицита содержится преимущественно в крови человека, сперме мужчины, секрете влагалища у женщины, а также ее грудном молоке. Из этого можно сделать вывод, что ВИЧ-инфекция передается:

• половым путем - реальной опасности подвергаются люди, часто меняющие половых партнеров и практикующие незащищенный секс;
• вертикальным путем — от ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время протекания беременности и через грудное молоко;
• через кровь - в “зоне риска” люди, которым переливали донорскую кровь (она могла быть ВИЧ-инфицированной), наркозависимые, использующие инъекционные наркотики и применяющие общий на всех шприц.

ВИЧ не передается ни бытовым путем через пользование общими предметами, ни воздушно-капельным, ни через объятия и рукопожатия, его не переносят кровососущие насекомые. И все же стоит пользоваться индивидуальными гигиеническими предметами, вести здоровый образ жизни, тщательно выбирать партнеров и проходить регулярные медицинские осмотры. Не пытайтесь самостоятельно анализировать первые симптомы ВИЧ, чем бы они Вам не казались.

Если у Вас есть сомнению по поводу заражения Вич инфекцией или терапии заболевания — Вы можете задать вопрос иммунологу или инфекционисту в режиме онлайн, без регистрации и на анонимной основе.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию гинеколога , консультацию венеролога , консультацию инфекциониста , консультацию сексолога , консультацию репродуктолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Вирус иммунодефицита человека является самым опасным патогеном среди всех известных, именно поэтому симптомы ВИЧ у женщин так важно вовремя распознать. Основные признаки заболевания рассмотрим ниже.

• Дополнительные симптомы

Основные симптомы ВИЧ у женщин

Признаки ВИЧ у женщин практически такие же, как и у мужчин, но в некоторых случаях они более выражены. Это заболевание может и вовсе никак себя не проявлять, если иммунитет человека находится в нормальном состоянии. Именно поэтому без специальных лабораторных исследований вовремя обнаружить в своем организме опасный вирус не получится.

Симптомы у женщин проявляются чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями организма. Признаки СПИДа определить гораздо проще, нежели ВИЧ. Когда вирусная патология переходит в запущенную форму, то в организме происходит ряд изменений.

Иммунитет настолько ослабевает, что любое, даже самое безобидное заболевание может стать фатальным.

Признаки СПИДа — это постоянные осложненные пневмонии, опухоли и прочие неприятности, связанные с неспособностью организма противостоять банальным патогенам. Именно поэтому так важно обнаружить вирус вовремя, пока он не перешел в самую опасную стадию.

Могут проявиться уже спустя пару недель после заражения либо вообще не дадут о себе знать. Все зависит от особенностей защитных функций организма. Проявление ВИЧ-инфекции у женщин можно свести к следующим признакам:

1. Повышение температуры до 38-39°C. Такой симптом часто сопровождается явлениями простуды и гриппа.
2. Кашель и воспаление легких. Возникает в редких случаях.
3. Обострение кандидозной инфекции. Появление молочницы часто сигнализирует о сбоях в работе женской репродуктивной системы, в частности, о попадании в нее патогенной флоры и вирусов.
4. Обострение герпеса. Часто при попадании ВИЧ в организм начинают активизироваться и другие вирусы. Особенно это касается герпеса.
5. Упадок сил. Слабость и плохое настроение проявляются нечасто, как правило, если иммунитет значительно снижен.

Следует учесть, что первые симптомы ВИЧ могут как быть, так и отсутствовать, поэтому если был риск заражения подобной инфекцией, необходимо сделать анализ крови.

Дополнительные симптомы

Когда люди видят фото больных СПИДом, им кажется, что они далеки от этого заболевания и что оно встречается очень редко, но это не так. Заражение может происходить как вагинально, так и анально или через нестерилизованные медицинские инструменты, имеющие контакт с кровью.

ВИЧ-инфекция проявляется у всех по-своему. Однако риск заболеть у женщин выше, чем у мужчин. ВИЧ-инфекция на первых порах очень коварна тем, что может маскироваться под другие заболевания. Первичные признаки часто похожи на банальную простуду, и человек даже не подозревает, что заражен. Следует быть особенно бдительным, если ОРВИ возникает слишком часто и налицо все симптомы пониженного иммунитета:

• быстрая утомляемость;
• постоянное чувство усталости;
• беспричинный кашель;
• наличие обильных выделений из половых путей;
• обострение хронических заболеваний;
• появление вирусных инфекций.

СПИД у женщин имеет более яркие признаки, чем наличие начальной стадии данного вирусного заболевания. Возникают серьезные необратимые последствия в организме, которые без лечения приводят к летальному исходу.

Симптомы СПИДа у женщин:

• осложненные бронхиты и пневмонии;
• возникновение изъязвлений слизистых оболочек;
• тяжелое течение ОРВИ;
• боли в суставах;
• кровотечения неясного генеза;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• ухудшение аппетита;
• снижение массы тела;
• неудовлетворительное состояние;
• хроническая усталость.

Симптомы ВИЧ-инфекции представляют серьезную трудность для распознавания самого заболевания, что чревато осложнениями. На ранних стадиях очень легко упустить наличие вируса в организме. После в крови образуются специфические антитела, которые можно выявить только в лабораторных условиях. Причем желательно не позднее чем через 3 месяца после возникновения опасной ситуации инфицирования.

Симптомы заражения, к сожалению, не являются типичными именно для этого заболевания, вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать и о других патологиях. Именно поэтому так важно сдать кровь, чтобы развеять все сомнения.

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД, AIDS на англ.) у мужчин и женщин развивается на фоне ВИЧ-инфекции и характеризуется резким падением числа CD4-лимфоцитов, появлением множества оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и неврологических синдромов. В 70 — 80% случаев период от момента инфицирования до стадии развернутой картины заболевания составляет от 7 до 14 лет. Без антиретровирусной терапии больной погибает уже через год от начала развития оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия продлевает жизнь больного на многие годы.

Рис. 1. Фото больных СПИДом.

СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в переходной период

Вторичные заболевания начинают развиваться уже с конца первичных проявлений ВИЧ-инфекции — стадии генерализованной лимфаденопатии и считается ранней стадией СПИДа. Эта фаза соответствует IIIА стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является переходной к стадии вторичных заболеваний — СПИД-ассоциированному комплексу.

• В этот период отмечается рост гаммаглобулинов, в основном за счет IgG, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, количество CD4-лимфоцитов падает ниже 500 в 1мкл.
• Лихорадка носит перемежающийся характер. Диарея, слабость, ночные поты, быстрая утомляемость и потеря массы тела до 10% — основные симптомы СПИДа в этот период. Больные в этой фазе заболевания активны.
• Налицо СПИД-маркерные инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные и грибами рода кандида, бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей имеют рецидивирующий характер. Выраженного распространения инфекций еще нет. Возникшие заболевания у мужчин и женщин протекают без осложнений. Злокачественные опухоли еще не развиваются. Некоторые клиницисты считают эту фазу ВИЧ-инфекции как продромальный период СПИДа.

Рис. 2. Распространенный кандидоз полости рта может являться первым признаком СПИДа.

Рис. 3. Рецидивирующий генитальный герпес часто является первым признаком СПИДа у женщин.

Рис. 4. Рецидивирующий генитальный герпес часто бывает первым признаком СПИДа у мужчин.

Рис. 5. Опоясывающий лишай в рецидивирующей форме (периодически возникающий в течение последних 5-и лет) часто является первым признаком СПИДа.

Рис. 6. Папилломавирус является причиной возникновения бородавок у ВИЧ-больных на ранних стадиях развития СПИДа.

Рис. 7. Упорное течение кандидоза (молочницы) половых органов — ранний признак СПИДа у мужчин.

Рис. 8. Молочница у женщин, имеющая рецидивирующее течение, указывает на иммунодефицит и является ранним признаком СПИДа.

Период развития СПИД-ассоциированного комплекса у мужчин и женщин

В этот период заболевания отмечаются признаки нарастающей вирусной интоксикации, развиваются заболевания, являющиеся проявлением индуцируемого ВИЧ-инфекцией вторичного иммунодефицита — СПИД-ассоциированный комплекс. Эта фаза соответствует IIIБ стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является промежуточной.

Лабораторные показатели. В этот период снижается уровень CD4 — лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мкл, снижается коэффициент CD4/СD8 и показатели реакции бласттрансформации. Нарастает лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Продолжает расти уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Лихорадка. Лихорадка имеет длительное (более 1-го месяца) течение, диарея более упорная, профузные ночные поты, потеря веса больного составляет более 10%, симптомы интоксикации более выражены, увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, появляются симптомы поражения нервной системы (периферическая нейропатия) и внутренних органов (поражение почек с развивающейся почечной недостаточностью и высокой протеинурией).

Рис. 9. Герпетическая инфекция имеет затяжное течение и распространенный характер. Большие герпетические язвы и герпетические кератиты, которые, заканчиваются слепотой), свидетельствуют о резком угнетении иммунной системы и часто являются признаками СПИДа как у мужчин, так и у женщин.

Рис. 10. Рецидивирующий герпес кожи лица у больных СПИДом мужчины и женщины.

Рис. 11. Опоясывающий лишай у СПИД-больных носит распространенный характер, имеет затяжное рецидивирующее течение и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Рис. 12. На фото редкие формы опоясывающего лишая — генитальный герпес. Часто является признаком развивающегося синдрома иммунодефицита.

Рис. 13. Тяжелая форма кандидоза полости рта. Заболевание развивается на фоне резко сниженного иммунитета. Часто является признаком СПИДа.

Рис. 14. Тяжелая форма генитального кандидоза у женщин. Заболевание часто развивается при СПИДе.

Рис. 15. Кандидоз пищевода является СПИД-маркерным заболеванием.

Рис. 16. «Волосатая лейкоплакия» встречается, в основном, у больных СПИДом. Ее причиной является вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр).

Рис. 17. Признак СПИДа у мужчин — остроконечные кондиломы. Причина — вирус папилломы человека 6 и 11 типов.

Рис. 18. Остроконечные кондиломы — признак СПИДа у женщин.

Рис. 19. Остроконечные кондиломы аногенитальной области часто регистрируются при СПИДе. Относятся к группе сексуально-трансмиссивных инфекций. Чем больше половых партнеров, тем выше риск развития заболевания. При низком иммунитете кондиломы разрастаются до огромных размеров и образуют конгломераты.

Рис. 20. Дисплазия шейки матки является частым признаком развивающегося синдрома иммунодефицита. Ее причиной является вирус папилломы человека. Способствует распространению инфекции беспорядочная половая жизнь. Более чем в половине случаев отмечается раковое перерождение. У больных СПИДом женщин это происходит в течение 5 — 10 лет. При нормальной иммунной системе — в течение 15 — 20 лет.

Рис. 21. Саркома Капоши является СПИД-маркерным заболеванием. На ранней стадии СПИДа заболевание носит локализованный характер.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в период разгара заболевания

Развернутая картина СПИДа (поздняя стадия заболевания) характеризуется глубоким угнетением иммунной системы, что приводит к развитию оппортунистических заболеваний, протекающих тяжело и длительно, проявляющих устойчивость к проводимой терапии и угрожающие жизни больного. Эта стадия СПИДа соответствует IIIВ группе стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому. Количество CD4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 50 до 200 в 1 мкл.

У больных развивается синдром истощения (астеновегетативный синдром), отмечается длительная лихорадка и значительная потеря массы тела (ВИЧ-дистрофия), большую часть времени они находятся в постели. В 100% случаев отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от вида и локализации инфекционного процесса у мужчин и женщин выделяют несколько клинических форм заболевания:

• в 84% случаев отмечается поражение кожных покровов и слизистых оболочек;
• в 60% случаев заболевания отмечается поражение легких (50% всех легочных поражений составляет пневмоцистная пневмония);
• поражается желудочно-кишечный тракт;
• в 30% случаев заболевания отмечается поражение центральной нервной системы: нарушается психика больного (развивается ВИЧ-энцефатопатия — «ВИЧ/СПИД-деменция»), токсоплазмоз ЦНС, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Неврологическая патология проявляется в виде мононевритов, поражения черепно-мозговых и периферических нервов, развиваются миелопатии;
• развивается онкопатология, 25% которой приходится на саркому Капоши;
• у части больных развивается сепсис;
• изменяется гормональная система у женщин: развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл;
• у некоторых мужчин и женщин развивается эндокринная патология: появляются симптомы гипо- или гипертиреоидизм, поражение надпочечников приводит к надпочечниковой недостаточности.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ приобретают генерализованный характер, часто их симптомы наслаиваются на онкологические процессы или другие инфекционные заболевания.

В период разгара заболевания количество CD4-лимфоцитов значительно снижается и составляет от 200 до 50 в 1 мкл. Отмечаются следующие гематологические изменения: анемия, идиопатическая тромбоцитопения и нейтропения. В сыворотке крови регистрируется снижение уровня общего белка и повышение сывороточных глобулинов, в основном за счет g-глобулиновой фракции.

Рис. 22. Тяжелая форма себорейного дерматита при СПИДе.

Рис. 23. Геморрагическая форма герпеса у женщины и мужчины — частый признак СПИДа в период разгара заболевания.

Рис. 24. Герпетический проктит у мужчины. Заболевание нередко развивается у СПИД-больных. Инфекция распространяется при нетрадиционном сексе. Отек, сыпь и болезненная эритема в перианальной области — основные признаки заболевания.

Рис. 25. Саркома Капоши (онкопатология) регистрируется в стадии разгара СПИДа, носит распространенный характер и имеет прогрессирующее течение. Входит в группу СПИД-ассоциируемых заболеваний.

Рис. 26. Неходжкинские В-клеточные лимфомы развиваются в стадии СПИДа и регистрируются в 46% случаев у ВИЧ-больных. Заболевание протекает с поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени и костного мозга.

Рис. 27. Неходжкинская лимфома Беркитта у мужчин. Заболевание является признак СПИДа. Опухоль развивается из В-лимфоцитов, быстро озлокачествляется. Протекает с симптомами интоксикации, локальным зудом, отеком челюсти и шеи, кишечной непроходимостью и кровотечениями.

Рис. 28. В стадии разгара СПИДа регистрируются заболевания, причиной которых являются вирусы папилломы человека высокой степени озлокачествления. На фото гигантская остроконечная кондилома Бушке-Левенштейна. Располагается на половых органах, аноректальной и паховых областях. Часто озлокачествляется.

Инфекционные заболевания у мужчин и женщин, развивающиеся при СПИДе

СПИД-ассоциированные заболевания у мужчин и женщин развиваются на определенном этапе развития, когда уровень числа CD4-лимфоцитов снижается до 200 — 500 в 1 мкл. и ниже. Как правило, в эту группу входят инфекционные и онкологические заболевания.

Развитие оппортунистических заболеваний свидетельствует о резком снижении иммунитета. Они регистрируются как при СПИДе, так и при других иммунодефицитных состояниях, приобретают тяжелое течение и опасны для жизни больных.

Основные виды суперинфекции

Бактериальные инфекции

Внелегочные формы туберкулеза. Атипичный диссеминированный микобактериоз. Сальмонеллезная рецидивирующая нетифозная септицемия. Церебральный токсоплазмоз. Бартонеллез (бактериальное заболевание, распространено в Перу, Колумбии и Эквадоре).

Бактериальная пневмония, причиной которой являются стрептококки, синегнойная и гемофильная палочка. Бациллярный ангиоматоз.

Грибковые инфекции

Кандидоз бронхов, трахеи, легких и пищевода.

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония), криптоспородиоз и изоспориоз, протекающие с диареей, продолжающейся более 1-го месяца. Церебральный токсоплазмоз. Циклоспороз. Микроспороз. Висцеральный лейшманиоз. Бластомикоз. Стронгилоидоз. Чесотка (в том числе норвежская).

Вирусные инфекции

1. Инфекции, вызванные вирусами герпеса: герпес простой и опоясывающий лишай в распространенной форме, герпетический бронхит, пневмония, эзофагит. Поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов продолжительностью более 1 месяца. . Саркома Капоши и лимфомы (первичная ЦНС, Беркитта, диффузная В-крупноклеточная) у лиц моложе 60-и лет.
2. Инфекции, вызванные папилломавирусами человека: бородавки обыкновенные, плоские и остроконечные кондиломы, рак прямой кишки и инвазивный рак шейки матки, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
3. Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).

Рис. 29. Распространенная форма саркомы Капоши входит в группу оппортунистических заболеваний.

Рис. 31. Бациллярный ангиоматоз развивается при количестве CD4-лимфоцитов ниже 200 в 1 мкл. Заболевание встречается чаще всего у ВИЧ-больных. Его причиной является бактерия рода Bartonella.

Рис. 32. Вирус папилломы человека высокой степени озлокачествления является причиной развития у женщин инвазионного рака шейки матки, что часто наблюдается на поздних стадиях СПИДа.

Рис. 33. При снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 в 1 мкл развивается цитомегаловирусный ретинит.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в терминальной стадии

При количестве CD4-лимфоцитов 50 и менее в 1 мкл констатируется переход СПИДа в терминальную стадию, когда заболевание принимает неуправляемое течение и ожидается гибель больного в ближайшее время. Больной в данный период истощен, потеряна вера в выздоровление.

В предтерминальной стадии отмечается глубокий иммунодефицит, который приводит к тяжелейшему течению оппортунистических инфекций. На первый план выходит атипичная форма туберкулеза, развивается криптококковый менингит и цитомегаловирусный ретинит, распространенный аспергиллез, мультиформный лейкоэнцефалит, диссеминированный гистоплазмоз, кокцидиомикоз и бартонеллез. Развившаяся патология приводит к развитию астенического синдрома и СПИД-деменции.

Полное отсутствие аппетита, диарея, возникающая в результате развития синдрома мальабсорбции, приводит к значительной потере веса и полному истощению организма.

В терминальной стадии кахексия достигает критичных величин. Из-за постоянной лихорадки и интоксикационного синдрома большой степени выраженности больной проводит почти все время в кровати. Заболевание непрерывно прогрессирует и заканчивается гибелью больного.

Рис. 34. Больные в предтерминальной и терминальной стадии СПИДа.

Рис. 35. Смерть больного с синдромом приобретенного иммунодефицита происходит в результате прогрессирования оппортунистических инфекций, новообразований и поражения ЦНС.

Сколько живут со СПИДом

В 70 — 80% случаев симптомы СПИДа у мужчин и женщин развиваются в среднем через 10 лет с момента инфицирования вирусами иммунодефицита человека. У 20 — 30% инфицированных СПИД проявляется в первые 3 — 5 лет заболевания. У 20% больных СПИД протекает в слабовыраженной форме. Около 50% больных, которым проводится полноценная антиретровирусная терапия, живут до 20-и лет и более. Без специфического лечения гибель больного происходит через 1 год после развития периода оппортунистических инфекций. Бурно и стремительно ВИЧ-инфекция протекает у детей.

Статьи раздела "ВИЧ-инфекция" Самое популярное

Вирус иммунодефицита человека относится к группе ретровирусов, провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Данное заболевание может протекать в несколько стадий, каждая из которых отличается клинической картиной, интенсивностью проявлений.

Стадии ВИЧ

Стадии развития ВИЧ-инфекции:

• инкубационный период;
• первичные проявления – острая инфекция, бессимптомная и лимфаденопатия генерализованная;
• вторичные проявления – поражения внутренних органов стойкого характера, поражения кожного покрова и слизистых, заболевания генерализованного типа;
• терминальная стадия.

По статистике ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется на стадии вторичных проявлений и связано это с тем, что симптомы ВИЧ становятся ярко выраженными и начинают беспокоить больного именно в этот период течения заболевания.

На первой стадии развития ВИЧ-инфекции тоже могут присутствовать определенные симптомы, но они, как правило, протекают в легкой форме, клиническая картина смазана, а сами больные не обращаются по таким «мелочам» к врачам. Но есть и еще один нюанс – даже если больной обращается за квалифицированной медицинской помощью на первой стадии течения ВИЧ-инфекции, специалисты могут и не диагностировать патологию. Более того – на этой стадии развития рассматриваемого заболевания симптомы будут одинаковыми у мужчин и женщин – это часто сбивает с толку медиков. И только на вторичной стадии вполне реально услышать диагноз ВИЧ-инфекция, да и симптомы будут индивидуальны для мужского и женского пола.

Через какое время проявляется ВИЧ

Рекомендуем прочитать:

Первейшие признаки ВИЧ-инфекции остаются незамеченными, но они имеются. И проявляются в среднем в период от 3 недель до 3 месяцев после инфицирования. Возможен и более длительный срок.

Признаки вторичных проявлений рассматриваемого заболевания тоже могут проявиться только через много лет после заражения ВИЧ-инфекцией, но могут иметь место и проявления уже через 4-6 месяцев от момента инфицирования.

Рекомендуем прочитать:

После того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.

Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.

Через некоторое время после инфицирования у больного наступает острая фаза болезни – клиническая картина в этот период может стать поводом для постановки диагноза ВИЧ-инфекция «под вопросом».

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Для этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.

Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса. Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются. И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.

Вторичные проявления

Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:

Больной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный. У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается. Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.

Генерализованная инфекция

К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.

Саркома Капоши

Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.

Поражение центральной нервной системы

Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.

Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин

Если инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.

Особенности ВИЧ-инфекции у детей

Дети, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита человека еще во время беременности (внутриутробно от матери), имеют некоторые особенности в течении заболевания. Во-первых, заболевание начинает свое развитие в 4-6 месяцев жизни. Во-вторых, самым ранним и основным симптомом ВИЧ-инфекции при внутриутробном заражении считается расстройство центральной нервной системы – малыш отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии. В-третьих, дети с вирусом иммунодефицита человека подвержены прогрессированию нарушений пищеварительной системы и появлению гнойных заболеваний.

Вирус иммунодефицита человека до сих пор является неизученным до конца заболеванием – слишком много вопросов возникает и при диагностике, и при лечении. Но врачи утверждают, что выявить ВИЧ-инфицирование на ранней стадии могут только сами больные – именно они должны внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры. Даже если симптомы ВИЧ-инфекции скрыты, болезнь развивается – только своевременно сделанный тест-анализ поможет сохранить жизнь больного на несколько лет.

Ответы на популярные вопросы по ВИЧ

В связи с большим количеством обращений наших читателей, мы решили сгруппировать в одном разделе наиболее распространённые вопросы и ответы на них.

Признаки ВИЧ-инфекции появляются приблизительно через 3 недели – 3 месяца после опасного контакта. Повышение температуры, боли в горле и увеличение лимфатических узлов в первые дни после инфицирования могут свидетельствовать о любой патологии, кроме вируса иммунодефицита человека. В этот период (врачи называют его инкубационным) не только отсутствуют какие-либо симптомы ВИЧ, но и глубокие лабораторные исследования крови не дадут положительного результата.

Да, к сожалению, такое редко, но бывает (примерно в 30% случаях): никаких характерных симптомов в период острой фазы человек не отмечает, а затем заболевание переходит в латентную фазу (это, фактически, бессимптомное течение на протяжении примерно 8 – 10 лет).

Большинства современных скрининг-тестов основываются на иммуноферментом анализе (ИФА) – это «золотой стандарт» диагностики, при этом на точный результат можно рассчитывать не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после инфицирования. Поэтому анализ нужно сдавать дважды: через 3 месяца после возможного заражения и затем еще спустя 3 месяца.

Во-первых, нужно учитывать период, прошедший после потенциально опасного контакта – если прошло менее 3 недель, то указанные симптомы могут свидетельствовать и о банальной простуде.

Во-вторых, если уже прошло более 3 недель после возможного инфицирования, то не стоит себя нервировать – достаточно подождать и спустя 3 месяца после опасного контакта пройти специфическое обследование.

В-третьих, повышение температуры тела и увеличенные лимфатические узлы не являются «классическими» признаками ВИЧ-инфицирования! Нередко первые проявления заболевания выражаются болями в области груди и ощущением жжения в пищеводе, нарушением стула (человека беспокоит частый понос), бледно-розовой сыпью на кожных покровах.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией при оральном сексе сводится к минимуму. Дело в том, что вирус не выживает в окружающей среде, поэтому для заражения им орально необходимо, чтобы воедино сошлись два условия: имеются ранки/ссадины на половом члене партнера и ранки/ссадины в ротовой полости партнерши. Но даже эти обстоятельства совсем не в каждом случае приводят к заражению ВИЧ-инфекцией. Для собственного спокойствия нужно сдать специфический анализ на ВИЧ через 3 месяца после опасного контакта и пройти «контрольное» обследование еще через 3 месяца.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые используются для постконтактной профилактики ВИЧ. Они, к сожалению, в свободной продаже не представлены, поэтому придется отправиться на прием к терапевту и объяснить ситуацию. Никакой гарантии, что подобные меры на 100% предотвратят развитие ВИЧ-инфекции, нет, но специалисты утверждают, что прием подобных лекарственных препаратов вполне целесообразен – риск развития вируса иммунодефицита человека снижается на 70-75%.

Если возможности (либо смелости) обратиться к врачу с подобной проблемой нет, то остается только одно – ждать. Нужно будет выждать 3 месяца, затем пройти обследование на ВИЧ и даже если результат будет отрицательным, стоит еще через 3 месяца сдать контрольный анализ.

Нет, нельзя! Вирус иммунодефицита человека не выживает в окружающей среде, поэтому с людьми, которые относятся к категории ВИЧ-положительных, можно без колебаний пользоваться общими посудой, постельным бельем, посещать бассейн и баню.

Риски заражения есть, но они достаточно малы. Так, при однократном вагинальном половом контакте без презерватива риск равен 0,01 - 0,15%. При оральном сексе риски составляют от 0,005 до 0,01%, при анальном сексе - от 0,065 до 0,5%. Такие статистические данные приведены в клинических протоколах для Европейского региона ВОЗ по лечению и помощи при ВИЧ/СПИде (стр. 523).

В медицине описаны случаи, когда супружеские пары, где один из супругов был ВИЧ-инфицированным, жили половой жизнью, не используя презервативы, на протяжении нескольких лет, и второй супруг оставался здоровым.

Если во время полового акта был использован презерватив, он использовался по инструкции и остался целым, то риск инфицироваться ВИЧ сводится к минимуму. Если же через 3 и более месяцев после сомнительного контакта появились симптомы, напоминающие ВИЧ-инфекцию, то нужно просто обратиться к терапевту. Повышение температуры, увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о развитии ОРВИ и других заболеваний. Для собственного успокоения стоит сдать анализ на ВИЧ.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, в какое время и сколько раз сдавался подобный анализ:

• отрицательный результат в первые 3 месяца после опасного контакта не может быть точным, врачи говорят о ложноотрицательном результате;
• отрицательный ответ анализа на ВИЧ после 3 месяцев с момента опасного контакта – скорее всего обследуемый не инфицирован, но обязательно нужно сделать еще один анализ через 3 месяца после первого для контроля;
• отрицательный ответ анализа ВИЧ через 6 месяцев и более после опасного контакта – обследуемый не инфицирован.

Риски в этом случае крайне малы – вирус быстро погибает в окружающей среде, поэтому, даже если на игле осталась кровь зараженного человека, заразиться ВИЧ, поранившись такой иглой, практически невозможно. В высохшей биологической жидкости (крови) вируса не может быть. Однако спустя 3 месяца, а затем еще раз – спустя еще 3 месяца – все же стоит сдать анализ на ВИЧ.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

ВИЧ-инфекция стремительно набирает обороты и заражает мужчин и женщин по всему миру. На данный момент, медицина не смогла придумать лекарств, которые полностью вылечили бы человека. Но при ранней диагностике заболевания и последующем лечении, пациент с большой вероятностью сможет прожить обычную здоровую жизнь.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это инфекция, которая передается по крови и половым путем. Первое время это заболевания не проявляет никаких симптомов, но когда уже они появляются, то у пациента диагностируют сложную стадию и ее лечение намного труднее. Тем более, на ранних этапах минимальный риск возникновения осложнений, а вот запущенные формы чаще всего оставляют отпечаток и на других органах тела.

ВИЧ симптомы у женщин первые признаки

Но, эти признаки имеют другу сторону медали, ведь и часто путают с обычными вирусными заболеваниями или ОРВИ. Поэтому, доктора так настоятельно рекомендуют обращать в больницу, чтобы вы не занимались самолечением неизвестной вам болезни.

Признаки ВИЧ у женщин:

• Повышение температуры тела без каких-то причин. Показатели могут достигать 38 градусов, но она стабильно держится более 2-3 дней.
• Необъяснимая слабость. Чувство недомогания, вялость и слабость всех мышцы может быть признаком разных заболеваний, поэтому всегда лучше обращаться за проверкой к специалистам.
• Увеличение лимфатических узлов. Такие проявления можно наблюдать в зоне подмышек, на шее и в паху.
• Критические дни проходят с резкими болями. А выделения отличаются густотой и вязкостью.
• Боли в тазовой части без каких-то причин. Частые и резкие головные боли, раздраженность.
• Выделения большого количества пота во время сна, замечаются резкие перепады температуры, бросает то в холод, то в жар.
• Боли в желудки и необъяснимые расстройства.

Ко всем этим симптомам могут добавляться признаки, которые легко спутать с другими заболеваниями – кашель, першение в горле, перебои в работе желудка, резкое снижение аппетита, тошнота и возникновение болезней связанных с почками или мочевой системой. Также стоит обратить внимание на возникновение половых заболеваний, таких как молочница, эндометрит, генитальный герпес и другие.

В организме человека, зараженного ВИЧ-инфекцией такие болезни возникают резко и их происхождение невозможно объяснить. Чаще всего они переходят в хроническую форму, давая осложнения на другие органы. Лечение зараженного организма препаратами против сопроводительных болезней является неэффективным, активные вещества теряют свою силу.

Симптомы связанные с половыми органами женщин:

• Частое возникновение молочницы и других грибковых заболеваний;
• Диагностируются заболевания, передающиеся половым путем, от мужчин к женщинам и наоборот;
• Постоянное нарушение менструального цикла, длительные перерывы, нестабильное протекание месячных и т.д.;
• Воспаление органов репродукции женщины без каких-то весомых причин;
• В некоторых случая на гениталиях девушки появляются выросты в виде бородавок, возникают язвы с выделением гноя, которые на протяжении долгого времени не заживают.

Благодаря тому, что девушки стараются регулярно посещать гинеколога им удается узнать о возникшей проблеме раньше, чем мужчинам.

Заболевания может протекать внешне без признаков, или наоборот — проявляться множеством симптомов. Во всяком случае, не стоит сразу самостоятельно ставить себе диагноз, в первую очередь вам понадобиться детальное обследование.

Увеличенные лимфоузлы

Одним из признаков, который почти всегда проявляется на ранних стадиях заболевания вируса, является увеличение лимфатических узлов. Не всегда изменение в размере можно заметить визуально, но вот при самостоятельном осмотре и прикасании вы сможете обнаружить опухлость. Такая особенность наблюдается только на ранних стадиях, позже лимфоузлы приобретают прежний вид.

Нужно обращать внимание на возникновение симптомов без конкретной почвы, например, простуда летом, боль и усталость в мышцах без особых физических нагрузок. Так как ВИЧ-инфекция передается по крови, всегда следите за своим организмом. Также отслеживайте возможное возникновение признаков после операций, приемов у врачей, если вам делали уколы или любые другие процедуры, связанные с кровью. При смене сексуального партнера половой акт должен проходить с использование презерватива.

Диагностика ВИЧ

На ранний стадиях очень тяжело обнаружить любую болезнь, а ВИЧ без внешних симптомов может скрываться в организме долгое время. Для более глубокой проверки стоит обратиться за детальным обследованием в специальные ВИЧ-центры, потому что ранний срок стандартный тест может не обнаружить.

Этапы развития вируса

• Инкубационный период. Этот процесс может занимать до полугода, срок зависит от возможности организма противостоять болезни. В это время медикам очень тяжело определить начало инфицирования;
• Период начального этапа принято считать первый год со дня появление в крови клеток антител. Именно в это время организм пытается противостоять инородным телам, борется с ними, вследствие чего у женщины появляется повышенная температура;
• Латентный период. Если женщина не замечает за собой внешних признаков в первый период, то он протекает бессимптомно. Именно процессы, которые протекают в организме в это время, а именно 2-15 лет, приносят ему больше вреда. Удар идет по иммунитету, снижение которого приводит к параллельному развитию других болезней;
• Вторичный период. Время, когда организм начинает воспаляться инфекционными заболеваниями, возникают различные патологии. Именно на этом этапе многие пациенты и узнают свои диагнозы;
• В последнем этапе ВИЧ-инфекций переходит в СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита). Это конечная стадия, которая может протекать от двух месяцев и до 5-6 лет. В это время отслеживается активное развитие онкологических болезней, туберкулеза, пневмонии и других тяжелых заболеваний.

Помните, ВИЧ-инфекция не всегда к конечном итоге станет СПИД. При диагностике и правильное терапии пациенты смогут поддерживать отличное состояние здоровья и ничем не отличаться от неинфицированных людей.

Лечение назначается специалистами в соответствии со стадией и особенностями протекания болезни. Если параллельно воспалились другие инфекционные болезни в организме, они лечатся одновременно с вирусом. Все процедуры, лекарства и терапии помогают организму противостоять развитию клеток и удерживают их в допустимом количестве.

Чтобы не стать пациентом ВИЧ-отделений нужно следить за своим здоровьем и всеми возможными путями пытаться предотвратить возникновение такого заболевания. Чаще посещать больницы с целями обследования, проходить экспресс-тесты, которые помогут определить состояние вашего иммунитета и наличие возможных инфекционных заболеваний и воспалений. И также следить за своим организмом, за его изменениями и прислушиваться к потребностям и желаниям.