Что такое фронтит. Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства. Особенности течения фронтита в детском возрасте

Фронтит, симптомы которого поначалу могут напоминать обычный насморк, тем не менее является довольно серьезным заболеванием. Фронтит - это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи носа. Эта пазуха располагается внутри лобной кости и открывается отверстием в средний носовой ход. Это отверстие довольно узкое, поэтому в случае воспаления отток отделяемого из пазухи сильно затруднен. Поэтому, когда развивается фронтит, симптомы - и лечение из-за этого тоже - могут запоздать.

Главной причиной воспаления является проникновение инфекции в лобную пазуху из носовых ходов. Это может произойти:

• при неправильном высмаркивании, когда содержимое носа попадает в носовые пазухи вместо того, чтобы выходить наружу;
• при не до конца вылеченных травмах носа;
• при наличии постоянных очагов инфекции в носу, носоглотке, миндалинах;
• из-за увеличения аденоидов, например, вследствие хронического тонзиллита.

Этим заболеванием не болеют дети младше 7-8 лет, так как лобная пазуха еще не сформирована в раннем детстве. У взрослых довольно часто встречается аллергический фронтит, причины которого - оставленные без внимания аллергический ринит и другие патологии носоглотки аллергического происхождения.

Первые симптомы фронтита похожи на обычный насморк: общее недомогание, небольшое повышение температуры, заложенность носа и слизистые выделения из него. Все симптомы усиливаются в вертикальном положении тела и облегчаются, если пациент лежит. Это связано с распределением отделяемого: в положении лежа оно более равномерно давит на стенки лобной пазухи и вызывает меньший дискомфорт.

Позже появляются и другие признаки фронтита: сильные головные боли и чувство распирания в районе переносицы, как при насморке, усиливающееся в вертикальном положении, густое, плохо пахнущее отделяемое из носа, которое может быть обильным или полностью отсутствовать из-за узости отверстия лобной пазухи, резкое повышение температуры до 39ºС и ухудшение общего состояния.

Для того чтобы точнее понять, что такое фронтит, нужно рассмотреть те виды заболевания, в которых он протекает. Заболевание классифицируют по разным признакам.

По течению:

• острый;
• хронический.

По характеру отделяемого:

• серозный фронтит;
• катаральный фронтит;
• гнойный.

По причинам делят на:

• бактериальный;
• вирусный;
• грибковый;
• аллергический.

По локализации делят на:

• односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит);
• двусторонний.

Катаральный фронтит характеризуется обильными выделениями белого цвета, которые активно отходят днем и практически прекращаются во время сна. Повышение температуры обычно незначительное, головная боль, напротив, сильная и сопровождается слезотечением и светобоязнью. При остром течении болезнь изматывает пациента длительными приступами боли, которые длятся по несколько часов. Бороться с ними довольно легко - достаточно сменить положение и лечь. У детей частый признак воспаления - отечность нижнего века, у взрослых ее может не быть.

Серозный фронтит часто протекает без насморка и заметного повышения температуры. Он опасен тем, что чаще всего переходит в хроническую форму. При этом может быть чувство заложенности носа и распирания переносицы, головная боль и неприятные ощущения в области глаз. Если происходит хронизация, то заболевание протекает практически без выделений и без температуры, они появляются только во время обострения.

Гнойный фронтит самый тяжелый из всех видов заболевания. Воспаление протекает с обильным выделением гноя, тяжелой интоксикацией, сильными головными болями. Выделения имеют зеленый цвет, являющийся признаком бактериальной инфекции, и довольно густую консистенцию. Повышение температуры, головная боль, тошнота и другие симптомы общей интоксикации характерны для этого типа заболевания в большей мере, чем для какого-либо другого.

У взрослых часто распространен аллергический фронтит. При этом симптомы фронтита проходят при лечении антигистаминными препаратами. В возникновении этого вида заболевания не принимает участия бактериальный агент, а имеет место аллергическое поражение слизистой носа и носовых пазух. По локализации этот вид всегда двусторонний, по характеру отделяемого - серозный или катаральный.

По локализации поражения выделяют двусторонний и односторонний (правосторонний и левосторонний) фронтит. При одностороннем фронтите выделения бывают только из одной половины носа, другая при этом остается здоровой. Односторонний фронтит встречается чаще, чем двусторонний, изменение локализации заболевания происходит крайне редко.

Наконец, по характеру течения выделяют острый и хронический фронтит. Клинические признаки фронтита наиболее ярко выражены при остром течении, хронический фронтит протекает более смазанно. Наиболее частая его причина - неправильное лечение фронтита, находящегося в острой стадии.

Частые осложнения заболевания, особенно гнойного, - это воспалительная болезнь лица, шеи и черепа. Это абсцессы и флегмоны век, носа, губ, глаз, более редкие и опасные последствия фронтита - флегмона шеи, поднижнечелюстная флегмона, абсцесс головного мозга, менингит и менингоэнцефалит.

Все осложнения заболевания делятся по локализации:

1. Местные - остеомиелит лобной кости.
2. Глазничные (орбитальные) - абсцесс и флегмона глазницы, флегмона глаза, неврит зрительного нерва.
3. Внутричерепные - менингит, абсцессы лица и шеи, флегмоны.
4. Системные - сепсис.

Диагностика фронтита довольно проста: диагноз ставится на основании характерных жалоб (головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя, ослабляющаяся в положении лежа, и ее локализация в области переносицы), уточняется по данным анамнеза (имеются заболевания слизистой носа, дефекты носовой перегородки, аллергические реакции). Наличие затемнений на рентгеновском снимке позволяет подтвердить присутствие отделяемого в пазухе и окончательно уточнить диагноз. Косвенными признаками заболевания являются лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови, маркеры воспаления в биохимическом анализе крови.

Как лечить фронтит? Лечение зависит от тяжести заболевания, особенностей работы и образа жизни пациента, поэтому то, как лечить фронтит, в каждом случае решает врач, подбирая наиболее эффективный способ терапии. Общие рекомендации, если диагностирован фронтит: лечение должно быть комплексным - противовоспалительным, противомикробным (противовирусным, противогрибковым), сосудосуживающим. Не рекомендуется применение тепла на область переносицы (согревающие компрессы, прогревания и т.д.). Основой лечения является промывание полости носа различными препаратами.

При легких или среднетяжелых формах рекомендуется лечение заболевания в домашних условиях, но при малейших подозрениях на осложнения необходима госпитализация. Чтобы вылечить болезнь в домашних условиях, применяются сосудосуживающие препараты (перед их использованием необходимо промыть слизистую носа физраствором или соленой водой). Также допустимы ингаляции при фронтите с местными кортикостероидами, обезболивающими препаратами. Лечение в стационаре необходимо при тяжелых формах заболевания, развитии осложнений или подозрений на них. Это предполагает системное внутривенное лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, сосудосуживающими и антигистаминными средствами.

В случае грибкового фронтита применяют противогрибковые препараты, в случае вирусного - интерфероны, так как в этой ситуации попытки лечить антибиотиками могут только ухудшить состояние. Антибиотики при фронтите назначаются внутрь с учетом чувствительности возбудителей, а если ее определить невозможно, антибиотик выбирают эмпирическим путем.

В случае развития тяжелого и тем более хронического заболевания необходимо хирургическое лечение фронтита. Существует несколько видов операции при фронтите. Трепанация лобной пазухи позволяет вскрыть и полностью очистить лобную пазуху, после чего в ней оставляется дренаж для оттока содержимого. Недостатком этого метода является его травматичность, поэтому он применяется только при неэффективности всех других способов. Трепанопункция проводится более простым способом: трепаном прокалывают лобную кость, в месте прокола на все время лечения устанавливается трубка, по которой в полость синуса поступает лекарство - проводится промывание антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Более редкий и опасный вариант - пункция через верхнюю глазную стенку, она проводится по показаниям при хроническом фронтите.

Оперативное лечение без прокола подразумевает введение в полость носа специального катетера ЯМИК, который позволяет одновременно промывать все пазухи носа, создавать в них чередование положительного и отрицательного давления, тем самым откачивая гной. Обычно хватает нескольких процедур, не требующих пребывания в стационаре, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Лечение с помощью катетера ЯМИК проводят амбулаторно.

Физиотерапевтические процедуры назначают при отсутствии высокой температуры, до операции или при беременности. Предполагаются процедуры кварцевания и УВЧ носа, согревающие компрессы на область переносицы и лба и промывание полости носа различными препаратами.

Сколько времени лечится фронтит, зависит от своевременности начала лечения. Если фронтит вызван бактериальной флорой, важно продолжать прием антибиотиков не менее недели, а не только до тех пор, пока пройдут основные признаки болезни. Если начать лечение на ранних этапах, то возможно лечение фронтита за два дня. Народная медицина рекомендует промывание носа отваром зверобоя и слабым раствором морской воды, вдыхание горячего картофельного пара и компрессы из черной редьки. Эти процедуры позволяют остановить воспаление, когда оно только начинается, но теряют свою эффективность при запущенном фронтите.

При беременности, когда имеются существенные ограничения на применение многих лекарственных средств, назначают препараты местного действия, особенно антибиотики. Фронтит причины у беременных женщин имеет такие же, как и у остальных пациентов, но перед тем, как лечить заболевание, проводят диагностическое УЗИ носовых пазух вместо их рентгенографии, чтобы снизить отрицательное влияние на плод.

Меры профилактики

Единственный способ профилактики воспалений в придаточных пазухах носа - своевременно устранять тот фактор, который вызывает болезнь. Причины его, как уже неоднократно говорилось выше, - недолеченные заболевания слизистой и полости носа, от ринита при простуде до вовремя не исправленных дефектов носовой перегородки. Поэтому, чтобы сохранить здоровыми придаточные пазухи, важен здоровый нос.

Заболевания носа и его придаточных пазух встречаются довольно часто, так что вопрос, как вылечить фронтит, гайморит или сфеноидит, встает нередко. Важно, понимая, что такое фронтит, уметь вовремя распознать его симптомы и принять меры, важнейшая из которых - обратиться к врачу, чтобы не допустить хронизации процесса и тяжелых осложнений. Будьте здоровы!

Насморк и заложенность носа у каждого возникают как минимум несколько раз в год, а количество эпизодов головных болей и вовсе сложно сосчитать, но большинство людей не обращают на это никакого внимания. Тем не менее так может начинать проявляться весьма опасный недуг фронтит, симптомы и лечение которого имеют ряд особенностей.

Что такое фронтит и чем он опасен?

Часто встречающийся у профессиональных спортсменов фронтит представляет собой самый тяжелый вид синусита, проявляющийся воспалением слизистой оболочки лобной пазухи. Он вызывает нарушение общего состояния организма, поэтому многие больные теряют работоспособность и вынуждены проходить длительное лечение.

Если же игнорировать его признаки в течение длительного времени, это может стать причиной развития тяжелых осложнений, среди которых:

• менингит;
• пневмония;
• сепсис;
• остеомиелит;
• флегмона глазницы и т.д.

Таким образом, при появлении симптомов фронтального синусита стоит сразу же обращаться к ЛОРу и начинать лечение. В противном случае больному может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство, а развивающиеся осложнения способны стать причиной смерти.

Разновидности фронтального синусита

Традиционно болезнь может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от сопровождающих ее симптомов различают такие виды фронтита:

• катаральный;
• гнойный;
• полипозный;
• полипозно-гнойный;
• осложненный.

Также воспаление может быть:

• левосторонним;
• правосторонним;
• двусторонним.

Острый

Острый фронтальный синусит у многих (чаще у молодых мужчин) начинается на фоне банального ОРВИ или гриппа. Для него характерно:

• повышение температуры тела вплоть до 39°С;
• недомогание;
• выраженные головные боли;
• кашель;
• чувство распирания в межбровье;

Острый воспалительный процесс сопровождается продукцией большого количества секрета и существенным снижением скорости его оттока. Поэтому достаточно часто наблюдается острый фронтит без выделений из носа. В такой форме процесс сохраняется только в течение 3 недель, по истечении этого времени недуг считается хроническим.

Хронический

Хроническим фронтитом называют долго сохраняющееся в придаточных пазухах воспаление, проявляющееся не слишком выраженно. Зачастую он развивается при отсутствии лечения острого, но диагностировать его намного сложнее. Хронический фронтальный синусит в большинстве случаев односторонний, а типичны для него:

• периодические ноющие боли в соответствующей части лба;
• постоянное присутствие слизистых выделений из носа;
• утолщение слизистой;
• образование гранулем и полипов;
• утренний кашель с отделением большого количества мокроты с примесями гноя.

Левосторонний

Для левостороннего процесса типична тупая давящая боль в левой половине лба. Она усиливается по вечерам, после физических усилий, долгого чтения, работы за компьютером или другого вида деятельности, требующего наклона головы.

К тому же она может отдавать в правые надбровье или висок, а также темечко. Как правило, она постоянная, но иногда может становиться пульсирующей. Кроме того, выделения и заложенность тоже наблюдаются только слева.Источник: сайт

Правосторонний

Воспаление правой лобной пазухи сопровождается практически беспрерывным дискомфортом в этой части лба, значительно возрастающим при нажатии. Также замечено усиление дискомфорта в вечернее время, после физических нагрузок и работы со склоненной головой. По аналогии с левосторонним поражением дискомфорт может ощущаться в левом виске и надбровье, иногда в темени, а заложенность носа и выделения присутствуют только в правой его части.

Какие симптомы и жалобы при фронтите?

Для фронтального синусита характерны как местные, так и общие клинические проявления, интенсивность которых находится в прямой зависимости от его формы и возраста пациента. К первым относятся:

• затруднение носового дыхания;
• внезапные головные боли в надбровье со стороны инфицированной придаточной пазухи, нередко усиливающиеся по утрам или при нажатии на угол глаза или межбровье;
• насморк;
• чувство распирания в переносице, нарастающее в течение дня;
• ощущение тяжести за глазами;
• отечность век и мягких тканей между бровями.

Наиболее специфичный признак – головные боли при фронтите . Если же патология успела стать хронической, она может быть разлитой, а не четко локализованной.

Подобное является последствием нарушения мозгового лимфо- и кровообращения, ухудшения оттока содержимого из лобных пазух, механического раздражения окончаний тройничного нерва, отравления организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и пр.

Внимание

При обострении этого вида синусита возникает распирающая боль во лбу, значительно усиливающаяся во время движений глазами или при наклоне головы вперед. Но прикладывание холода обычно приносит облегчение.

Присутствующие выделения тягучие, густые и отличаются неприятным запахом, причем применение традиционных средств от насморка обычно не дает результатов. Первоначально они прозрачные, но по мере прогрессирования недуга приобретают желтый или зеленоватый цвет, что свидетельствует о начале гнойного процесса. Хотя нередко встречается фронтит без выделений из носа.

Подобное имеет место при серьезном нарушении оттока из пораженных пазух. В таких случаях основным признаком патологии являются мощные головные боли, а при визуальном осмотре носовой полости обнаруживаются деформации анатомических структур, спровоцированные давлением скопившегося гноя.

Иногда пациенты отмечают, что пропадают характеризующие фронтит симптомы, и лечение необоснованно прекращается. Это является огромной ошибкой, так как исчезновение типичных признаков не всегда указывает на выздоровлении. Ведь они могут отсутствовать при нормализации оттока из пазух, несмотря на сохранение их гнойного поражения.

Также больные страдают от нарушений общего состояния, в частности:

• повышения температуры;
• слабости;
• головокружений;
• проблем со сном;
• апатии;
• потери аппетита и пр.

В редких случаях наблюдается:

• снижение или даже исчезновение обоняния;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• ухудшение зрения.

Причины развития фронтального синусита

Возбудителями синуситов являются различные виды стафилококков и стрептококков, которые могут обитать на слизистых оболочках даже у абсолютно здоровых людей. Но при развитии различных заболеваний иммунитет снижается, в результате чего бактерии получают возможность активно размножаться и, следовательно, провоцировать развитие фронтального синусита.

В последние годы также появились данные, что возбудителями патологии могут становиться гемофильная палочка, некоторые грибы и пр. Также отмечена четкая связь между ее развитием и загрязнением окружающей среды пылью, токсинами и т.д.

В качестве толчка к возникновению недуга могут выступать:

• невылеченный ринит;
• травмы и аномалии строения носа, провоцирующие затруднение дыхания;
• инфекционные заболевания, в частности, ангина, скарлатина, дифтерия;
• разрастание тканей глоточной миндалины.

Создают хорошие условия для формирования воспаления и такие заболевания, как:

• наличие полипов, опухолей и других новообразований в носу;
• нарушение культуры сморкания;
• иммунодефициты различной природы.

Особенности заболевания

Фронтит, особенно гнойный, очень часто сочетается с гайморитом или поражением клеток решетчатого лабиринта. По этой причине патология протекает тяжело и доставляет больным множество неприятностей.

Ведь к симптомам фронтального синусита присоединяются признаки этих недугов, и пациенты страдают от сильного дискомфорта не только в области лба и надбровья, но и во всем лице. Также часто заболевание провоцирует возникновение конъюнктивитов и постоянного кашля, не поддающегося лечению.

Особенно сложно своевременно диагностировать фронтальный синусит у детей, который для них довольно опасен. Причем именно у малышей из-за избыточного применения различных лекарственных средств недуг незаметно становится хроническим и в силу специфики анатомии часто провоцирует развитие отитов. А одной из причин его формирования может стать попадание в нос инородных тел.

Основные методы диагностики фронтита

Значительная роль в выявлении недуга отводится опросу пациента и пальпации. Подтвердить диагноз позволяют:

• риноскопия;
• рентгенография;
• диафаноскопия (чаще применяется при обследовании беременных женщин и детей);
• синускопия;
• термография;
• сцинтиграфия (используется для обнаружения осложнений и диагностики латентной формы патологии);

Как выглядит фронтит на рентгеновском снимке? Рентгенограмма помогает установить наличие патологических образований, жидкость, и деформацию структуры лобных пазух. Это один из самых достоверных способов выявления патологии на ранней стадии. Недостаток- радиационное облучение . Рентген-снимок лобных пазух показывает:

• характер воспаления (наличие жидкости и ее количество)
• любые затемнения, свидетельсвующие о каком-либо образовании в лобных пазухах
• подушкообразное выпячивание при хронической гиперплазии.
• ниличие кист

Чтобы избежать развития столь неприятной патологии, стоит внимательно относиться к терапии острого ринита, различных ОРВИ, гриппа. Также следует восстановить нормальную анатомию носовых структур при наличии деформаций перегородки и т.д. А если все же избежать ее возникновения не удалось, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Как нужно лечить фронтит?

Фронтит может намного снизить трудоспособность человека и нарушить привычный ход его жизни, но главная опасность болезни – это появление осложнений. Поэтому диагностика патологии должна быть проведена как можно раньше, и так же рано должно начаться лечение.

При появлении первых же симптомов фронтита необходимо обратиться за врачебной помощью. Только специалист, учитывая стадию, степень тяжести и все особенности пациента, сможет назначить правильно обоснованную терапию.

Обоснование лечебных направлений

Лечение фронтита у взрослых и детей после 12 лет (до 12 лет фронтальные пазухи не сформированы анатомически) основывается на этиологии и линиях патогенеза заболевания. То есть, каждое медикаментозное средство или процедура направлены или на устранение провоцирующего фактора патологии, или на купирование ее симптомов.

Подавляющее большинство случаев заболевания возникают из-за внедрения в слизистую оболочку бактериальной микрофлоры, приводя к воспалению инфекционного происхождения. Намного реже – из-за сенсибилизации организма на определенный антиген, что является причиной воспаления аллергического происхождения.

Диагностировав инфекционный или аллергический фронтит, ЛОР-врач определяет главное направление терапии – этиологическое. В случае бактериального воспаления назначаются антибактериальные средства.

При аллергической природе патологии необходимы антигистаминные, гормональные, барьерные препараты, а также стабилизаторы клеточных мембран.

Патогенез воспаления лобных синусов развивается по следующим направлениям:

• расширение капилляров слизистой оболочки пазух и выводных каналов;
• выход плазмы крови в межклеточное пространство с формированием значительного отека оболочки;
• закупорка увеличенной в объеме слизистой оболочкой дренажных каналов;
• усиленное продуцирование слизисто-гнойного содержимого в лобных полостях;
• нарушение дренажа отделяемого в носовые проходы.

Назначение медикаментозных средств или процедур, которые способны остановить развитие воспалительного процесса на этих этапах, – это симптоматическая терапия.
Она включает в себя:

• использование сосудосуживающих препаратов;
• восстановление дренажной функции, очищение пазух от гнойного содержимого и обработка их антисептиками;
• нормализация местного иммунитета слизистой оболочки, ускорение регенерации разрушенного эпителия.

Раннее обращение за помощью, а также назначение грамотной терапии позволяют осуществлять лечение фронтита без прокола, которое может проводиться как через полость носа, так и непосредственно через лобную кость.

Комплекс медикаментозных препаратов, оптимально подобранных для каждого пациента, способен излечить острое воспаление за 7-10 дней, а в случае хронического воспаления – максимально удлинить ремиссию.

Как лечить фронтит антибиотиками?

Воздействие на бактериальную инфекцию является основой терапии. Антибактериальные препараты представлены в обширном ассортименте, необходимо выбрать из них наиболее эффективные в каждом конкретном случае.

Самый лучший вариант – это произвести посев отделяемого лобного синуса на питательную среду с последующим определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Этот метод даст результат уже через 24 часа и позволит избежать назначения неэффективных средств.

Но на практике в лечебных учреждениях часто нет возможности вообще производить такое исследование в первые дни болезни. Или забор материала осуществляется, но отправляется в далеко расположенные лаборатории.

Поэтому врачебная тактика такова: первым курсом назначается антибиотик широкого спектра действия; если выздоровления не произошло, то вторым курсом используется антибиотик узкого спектра (при получении результатов из лаборатории назначается строго определенное средство).

Антибиотики при фронтите, назначаемые первым курсом, учитывают и то, что наиболее часто заболевание вызывается гемофильной палочкой или пневмококком. Поэтому из средств широкого спектра предпочтение отдается группе пенициллина, макролидам и цефалоспоринам.

Из пенициллинов чаще применяются производные амоксициллина (Амоксиклав, Аугментин, Доксициклин) в виде таблеток или инъекций, дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Из цефалоспориновых антибиотиков последнего поколения назначаются Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Средства из группы макролидов можно применять не только первым курсом, но и вторым, при малой эффективности пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков. Примером макролидов может служить Сумамед, содержащий азитромицин.

Он оказывает бактерицидное влияние на стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку, фузобактерии, клостридии, на некоторые простейшие организмы. Препарат используется для внутримышечного или внутривенного введения.
Существуют антибактериальные средства и для местного применения. Это назальный спрей Биопарокс, содержащий фузафунгин, весьма эффективный при остром и хроническом фронтите, а также Изофра и комбинированный препарат Полидекса (комплекс с сосудосуживающей и гормональной составляющей).

Симптоматическое лечение фронтита

Терапия этиологическая должна быть дополнена симптоматическим лечением. Чтобы снизить отечность слизистой оболочки, необходимы сосудосуживающие средства (вазоконстрикторы) для местного применения.

Их выбор, назначение дозировки и длительности курса осуществляется обязательно врачом, так как любое нарушение может привести к повреждению эпителия.

Препарат выбирается из групп короткого, среднего или длительного действия. Примеры:

1. Галазолин
2. Назол
3. Риностоп
4. Називин
5. Очень эффективна Полидекса.

Вазоконстрикторы не только уменьшают отек слизистой оболочки, но и восстанавливают проходимость дренажных протоков и снижают продуцирование гнойного секрета. В результате нормализуется отток содержимого и происходит очищение пазух.

Лечение фронтита может осуществляться с использованием средств гомеопатии, например, Синуфорте. Этот препарат, произведенный на основе активных веществ цикламена, является абсолютно натуральным растительным лекарством. Синуфорте, также как и Эхинацея, Траумель или Энгистол, оказывает комплексное воздействие (противомикробное, сосудосуживающее и иммуномодулирующее).

Важнейшее направление терапии – это горячие или холодные ингаляции и промывание пазух специальными растворами. В домашних условиях это легко осуществимо, но необходимо помнить, что процедуры не проводятся при повышенной температуре тела. Для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе Парацетамола.

Ингаляции проводятся как посредством небулайзера, так и с помощью обычных горячих отваров (ромашка аптечная, календула, отварной картофель, шалфей). Промывание осуществляется с помощью солевого раствора (2 ч. ложки соли на 2 л. воды) или аптечных препаратов

1. Долфин
2. Аква Марис
3. Маример
4. Физиомер
5. Отривин Море
6. Квикс

В условиях лечебного учреждения проводится процедура «кукушка», или подача раствора под давлением через одну ноздрю, и удаление промывных вод через другую. При этом происходит дренаж и очищение всех околоносовых пазух. Очень эффективно и использование синус-катетера ЯМИК

Острый фронтит – это воспаление лобных пазух, возникающее под воздействием вирусов, грибков или бактерий.

Встречается катаральная, серозная (экссудативная) и гнойная форма фронтита. Развивается он, как правило, после перенесённой ОРВИ, а также после некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, корь).

Иногда причиной служит травматическое повреждение лицевой части черепа или полипоз. При неэффективном лечении или полном его отсутствии болезнь переходит в хроническое течение через 8–10 недель.

Симптомы острого фронтита

Острый гнойный фронтит проявляется в виде определённой симптоматики. Характерными признаками для него является боль в голове пульсирующего характера, которая локализуется в области больной пазухи или всего лба, усиливаясь при наклоне головы вперёд.

Проявляется сильнее при постукивании или надавливании на бровь. Может отдавать в верхнюю челюсть, полость носа или глазницу. Постепенно боль усиливается, особенно в ночное время, возникает чувство распирания.

• Появляется заложенность носа на стороне воспаления, в зависимости от формы фронтита наблюдаются гнойные или слизистые выделения;
• Снижается обоняние, иногда человек совершенно не ощущает запахи, вкусовые ощущения притупляются;
• Наблюдается светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз. На стороне поражения может быть изменение цвета кожных покровов и отёчность;
• Из общих признаков отмечается подъем температуры, до 38 градусов, отмечается слабость, озноб. По утрам может быть отхождение гнойной мокроты.

Причины фронтита

Как уже говорилось выше, основной причиной развития фронтита, является наличие вирусов или бактерий в носовой полости. Но одно лишь наличие патогенной микрофлоры в лобных пазухах не является прямым следствием развития болезни. Чтобы фронтит мог прогрессировать, должны присутствовать и сопутствующие факторы:

• Сильная отёчность носа и перекрытие соустий носовых пазух;
• Аномалии строения носовых ходов;
• Ослабленный иммунитет и неспособность организма бороться с внешними раздражителями;
• Бронхиальная астма или аллергический ринит;
• Полипоз носовых ходов;
• Образование кисты в лобной пазухе;
• Отсутствие своевременного лечения простудных заболеваний.

Заразен ли фронтит?

Само по себе заболевание фронтит не заразно. Нельзя зайти в трамвай и заразиться фронтитом. Но обладая определённой предрасположенностью и несколькими из вышеперечисленных факторов, фронтит легко может образоваться из самого безобидного насморка.

Осложнения при фронтите

Острый фронтит может давать серьёзные осложнения:

Орбитальные

Характеризуются поражением области вокруг глаз:

Периостит, или воспаление надкостницы.

Может быть гнойным и негнойным. Негнойный периостит развивается при катальной форме заболевания и проходит при успешном лечении. Гнойный вариант протекает тяжелее, с выраженными общими симптомами лихорадки, на стенке орбиты образуется инфильтрат.

Остеомиелит.

Возникает из-за вовлечения в гнойно-некротический процесс прилежащей костной ткани.

Флегмона.

При таком осложнении возникают выраженные воспалительные изменения клетчатки глаза. Протекает тяжело, с очень высокой температурой, иногда сопровождается тошной и рвотой. Глазное яблоко выходит за пределы орбиты.

Внутричерепные

Субдуральный абсцесс.

Возникает между лобной костью и надкостницей. Отсутствие адекватного лечения приводит к распространению инфекции на оболочки мозга или развитию внутримозгового абсцесса, с соответствующей симптоматикой.

Эпидуральный абсцесс.

Характеризуется головной болью, нарушением обоняния, признаками поражения черепно-лицевых нервов.

Менингит.

Воспаляется мягкая оболочка мозга.

Общие

Существует довольно тяжёлое осложнение – сепсис, для которого характерно занесение инфекции в кровь с поражением всех внутренних органов. А также острый фронтит может перейти на другие пазухи с развитием пансинусита или .

Лечение острого фронтита

С первых дней заболевания желательно соблюдение постельного режима. Острый фронтит при неосложненной форме лечится амбулаторно.

• Для борьбы с патогенной микрофлорой назначаются антибиотики в капсулах или таблетках. Применяются защищённые пенициллины, макролиды, цефалоспорины. При более тяжёлом течении пациента помещают в стационар и проводят лечение, вводя препараты внутримышечно, или внутривенно. Выбор препаратов производится после посева микрофлоры на чувствительность, или эмпирическим путём;
• Используются сосудосуживающие средства для облегчения носового дыхания и улучшения оттока из синуса;
• После закапывания применяется лечение при помощи орошения полости носа антибиотиками местного действия (биопарокс, полидекса);
• При аллергическом отёке, вместо сосудосуживающих средств используются антигистаминные – тавегил, димедрол, супрастин;
• Повышенную температуру при фронтите обычно не сбивают, так как это естественная защитная реакция организма. Повышенная температура способствует уничтожению бактерий. Но иногда, чтобы не допустить угрожающих значений, применяются нестероидные противовоспалительные средства, такие как парацетамол, аспирин или анальгин;
• При таком заболевании, как острый фронтит, хорошо помогают промывания носа при помощи « », или .

Лечение в домашних условиях

Можно проводить лечение и в домашних условиях. Делать это желательно после тщательной диагностики и под наблюдением врача.

Промывание

У себя дома пациент может проводить промывания носа при помощи специального чайничка, спринцовки или шприца. В качестве раствора можно использовать один из следующих рецептов:

Рецепт №1.

Нужно взять одну чайную ложку соли, немного, на кончике ножа, соды, добавить 3 капли эфирного масла чайного дерева, пихты или мяты. Перемешать всё в литре тёплой кипячёной воды.

Рецепт №2.

Хорошо помогает промывание при помощи отвара ромашки. Для этого 1,5 столовых ложки цветков заливается 0,5 литрами кипятка, через полчаса раствор процеживается и используется по назначению.

Ингаляции и капли в нос

Можно самостоятельно приготовить капли. Для этого нужно выдавить сок из листьев алоэ или каланхоэ. Его можно капать в чистом виде, а если чувствуется сильное жжение, то развести наполовину водой. Применять по 3 капли в каждую ноздрю 2–3 раза в день.

Проведение ингаляции заметно ускорит выздоровление. В домашних условиях можно использовать бытовой, паровой ингалятор . Добавляя в него необходимые компоненты в виде эфирных масел, трав, соли, соды или минеральной воды можно добиться существенного облегчения носового дыхания.

Для сухой ингаляции, без использования пара, можно подготовить смесь из чеснока и лука. Мелко нарезав 3 зубчика чеснока и одну небольшую луковицу нужно вдыхать их аромат. Обладая естественными противобактериальными свойствами, мелкие частицы, попадая на слизистую носа, оказывают противовоспалительное действие.

Прогревание

К прогреванию во время фронтита нужно относиться с большой осторожностью . Так как этот неоднозначный метод, может как хорошо помочь, так и усугубить течение болезни. Принцип довольно прост:

• Если присутствуют гнойные выделения, повышена температура тела или фронтит вызван аллергией – в этих случаях прогревание совершенно противопоказано;
• Если же налицо первые признаки развития вирусного заболевания или острая стадия фронтита давно позади – то можно постепенно пробовать проводить тепловые процедуры. Накладывать тёплые компрессы из соли, ходить в баню.

Трепанопункция

При отсутствии эффекта от консервативных методов, когда симптомы нарастают, а температура не снижается, нарушается отток содержимого фронтального синуса, а также в случае высокой вероятности развития осложнений используются радикальные методы лечения, одним из которых является трепанопункция лобной пазухи.

Целью данного вмешательства является эвакуация гнойного секрета и введение антибактериальных препаратов непосредственно в лобную пазуху. Проводится трепанопункция под местной анестезией. Предварительно для определения локализации места для отверстия, проводится рентгенографическое исследование.

Прокол при фронтите производится путём прохождения через лобную кость, в районе расположения передней стенки лобной пазухи, сразу же под бровью.

Для проведения трепанопункции, используется специальное устройство, при помощи которого делается прокол, затем в нём размещается и плотно фиксируется игла, через неё и выводится гнойный секрет. После чего проводят промывание антисептическим раствором, и введение лекарственных препаратов.

Иногда в отверстии размещают трубочку для продолжения местного лечения, она удаляется примерно через пять дней , после улучшения состояния пациента.

При первых признаках острого фронтита рекомендуется сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Иначе могут возникнуть последствия в виде серьёзных осложнений или переход заболевания в хроническую стадию, при котором достичь положительного результата гораздо сложнее.

У Вас болит лоб, голова, понизилось обоняние, заложен нос? Это может свидетельствовать о наличии синусита, одним из видов которого является – фронтит. В данной статье мы рассмотрим с Вами, дорогие читатели, что такое фронтит, какие у него симптомы, причины и как лечить фронтит традиционными и народными средствами. Итак…

Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобных пазух, являющихся придаточными пазухами носа.

Фронтит входит в группу заболеваний под названием – , а благодаря своему расположению, его иногда называют — фронтальный (лобный) синусит или острый фронтальный синусит .

Основной причиной фронтита является различные инфекции – вирусы, грибки, бактерии, поэтому лечение в основном направлено на их устранение, т.е. имеет в своей основе – антибактериальную терапию.

Из всех синуситов, фронтит является самым сложным по течению и лечению заболеванием, т.к. лобная пазуха у большинства людей фактически изолирована от общей системы носового прохода решетчатым лабиринтом (решетчатой костью). Тут стоит отметить тот факт, что у младенцев и детей до 7-8 лет лобные пазухи не отделены от носа, решетчатый лабиринт отсутствует, и начинает формироваться после этого возраста. Так называемая «перегородка» из кости полностью формируется к половому созреванию, хотя ЛОР-врачи свидетельствуют о том, что у 5% населения она отсутствует на весь период жизни человека.

Сложность лечения, преимущественно, если речь идет об операции (проколе), заключается в близком расположении лобных пазух с глазами и мозгом.

Фронтит. МКБ

МКБ-10: J01.1
МКБ-9: 461.1

Как мы уже и говорили в начале статьи, дорогие читатели, воспаление лобной пазухи имеет чаще всего инфекционную этиологию (причину), поэтому, в большинстве случаев данное заболевание развивается на фоне или в качестве осложнений таких инфекционных заболеваний, как – синусит ( , и др.), и т.д.

Кроме того, причиной фронтита могут быть:

— травмы носа и околоносовых пазух;
— искривление носовой перегородки;
— ;
— инфекции – , гемофильная палочка, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и др.;
— затрудненное носовое дыхание (аденоиды, полипы);
— мелкие посторонние предметы – бусинки, детальки конструктора и т.д. (у детей).

Симптомы фронтита

Среди признаков фронтита различают:

— боль в области лба, иногда глаз, висков, чаще всего проявляющейся в утреннее время;
— затрудненное дыхание носом;
— выделения из носа, часто с неприятным запахом, на начальных стадиях прозрачные, далее гнойные;
— утреннее отхаркивание мокроты.

Осложнения фронтита выражаются следующими симптомами:

Симптоматика усиливается при надавливании рукой в область лобной пазухи.

Осложнения фронтита

Если лечению фронтита не уделить достаточного внимание, он может перейти в такие заболевания, как – , гнойное воспаление глазницы, абсцесс век, абсцесс мозга, и другие сложные, а иногда и смертельные болезни.

Виды фронтита

Фронтит классифицируется следующим образом:

По локализации:

• Левосторонний
• Правосторонний
• Двусторонний

По течению:

• Острый фронтит
• Хронический фронтит

По форме:

• Экссудативный фронтит:
  — Катаральный фронтит;
  — Гнойный фронтит
• Продуктивный фронтит:
  — Полипозный, кистозный фронтит
  — Пристеночно-гиперпластический фронтит

По этиологии:

• Аллергический
• Травматический
• Вирусный
• Бактериальный
• Грибковый
• Смешанный
• Медикаментозный

Диагностика фронтита

Диагностика фронтита включает в себя следующие методы:

• Сбор анамнеза
• пазух
• Риноскопия
• околоносовых пазух
• Эндоскопия носа
• Диафаноскопия (трансиллюминация)
• Тепловидение (термография)
• Бактериологическое исследование секрета из полости носа
• Цитологическое исследование содержимого полости носа

Лечение фронтита включает в себя:

— уменьшение отечности носовых и околоносовых пазух;
— удаление из пазух гнойного экссудата;
— уничтожение болезнетворной микрофлоры, если она присутствует;
— восстановление нормальной работоспособности пазух.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство – прокол пазухи для ее опорожнения от гнойных образований. Но обо всем по порядку.

1. Для выведения патологического содержимого из пазухи , в начале, как правило, используют сосудосуживающие средства: «Галазолин», «Нафтизин», «Оксиметазолин», «Санорин», «Фармазолин». Данными средствами смазывают слизистые оболочки носовых ходов, или же используют их в качестве капель, закапывая по 2-3 капли в каждую из ноздрей 3-4 раза в день. Эти средства снимают отечность внутри носовых ходов, благодаря чему, в необходимые пазухи, будь то лобовая, или остальные, можно ввести средства против патологической микрофлоры.

2. Носовые ходы орошают средствами , обладающими противомикробными и противоотечными свойствами: «Биопарокс», «Каметон», «Пропосол».

3. Если у Вас наблюдается острый фронтит (острое клиническое проявление болезни с обильными гнойными выделениями), применяют антибиотики: «Ампиокс», «Аугментин», «Дурацеф», «Ровамицин», « », « », или внутримышечно – « ». Вид антибиотика назначается после диагностики и выявления типа возбудителя воспаления. Период антибактериальной терапии составляет 7-10 дней. При осложнениях антибиотики могут вводить внутримышечно или внутривенно.

4. Для поддержания микрофлоры кишечника , во время использования антибиотиков, применяют пробиотики: «Бификол», «Лактобактерин», «Линекс», «Пробиовит». Пробиотики поддерживают иммунную систему, а также сохраняют полезную микрофлору в органах пищеварения, необходимую для ее нормальной работоспособности.

5. Если присутствует густой гнойный секрет , применяют препараты для его разжижения: «АЦЦ-лонг» (600мг). Употребляется по 1 таблетке 1 раз/сутки. Эти препараты помогут скорейшему выведению гнойных образований из пазухи.

6. Для уменьшения проявления возможной аллергической реакции , применяют антигистаминные препараты: «Диазолин», « », «Тавегил». Противоаллергические препараты способствуют снижению отечности носовых и околоносовых пазух, в том числе лобной пазухи. Применяют их в течение 7-10 дней, по 1 таблетке 2-3 раза/сутки.

7. Для промывания всех носовых и околоносовых пазух отлично помогают промывания, особенно способ «кукушка», который включает в себя введение одной трубкой в один из носовых проходов специального препарата, который обладает разжижающим секрет и антибактериальный эффекты, в то время как через вставленную во второй носовой проход трубку секрет высасывается из всех пазух. В качестве промывающих средств используют растворы фурациллина, хлорофиллипта и другие средства для лечения фронтита и других видов синусита.

8. Для уменьшения общих симптомов фронтита , таких как повышенная температура тела, головная боль, применяются противовоспалительные средства: «Ацетилсалициловая кислота», « », « ».

9. Дополнительно могут назначить прогревание пазух лампой синего цвета, лечение инфракрасной лампой (соллюкс), лазеротерапию, УВЧ-терапию.

10. Если ничего не помогает, а также по личному диагнозу лечащим врачом, могут назначить хирургическое вмешательство , которое подразумевает под собой прокол лобной пазухи и выведение из нее патологического секрета. Прокол проводится под местной анестезией. Операция может совершаться двумя способами – через носовой проход или через переднюю стенку черепа. Данная операция необходима также, если у пациента фронтит начинает проявлять осложнения или проходит с сильными клиническими проявлениями, когда на стандартные методы лечения нет времени.

Лечение фронтита в домашних условиях можно провести с помощью промывания, ингаляции, прогревания и других методов лечения, но только после консультации с лечащим врачом!

Перед любым из видов народного лечения фронтита в домашних условиях, нос предварительно нужно очистить, а если он заложен, применить сосудосуживающие средства («Нафтизин, «Нокспрей», «Фармазолин» и др.). После того, как носовые и околоносовые пазухи будут открыты, их можно обрабатывать нижеприведенными народными средствами – промыванием, ингаляциями, каплями, мазями и т.д.

Промывание при фронтите

Соль, сода, чайное дерево. Разведите в стакане теплой воды 1 ч. ложку соли, щепотку соды и 3 капли масла чайного дерева. Предварительно хорошо прочистите носовые проходы, чтобы средство могло попасть в лобные пазухи. Промывание можно провести с помощью спринцовки или другого приспособления для проведения данной процедуры. Промывание нужно делать напором средства, несколько раз в день.

Лук. Измельчите до состояния кашицы одну луковицу и залейте ее стаканом кипятка. Дайте средству остыть, после чего добавьте в него 1 ч. ложку . Перед использованием, данное средство от фронтита нужно процедить.

Ромашка. Заварите цветки , после чего отвар остудите, процедите, и делайте ним промывание несколько раз в день.

Хлорофиллипт. Разбавьте 1 ст. ложку спиртового раствора хлорофиллипта 500 мл теплой кипяченной воды. Промывайте данным средство нос 3-4 раза в день.

Ингаляции при фронтите

Все ингаляции лучше проводить под накрытым полотенцем. Отличным устройством для проведения ингаляции является небулайзер.

Лавровый лист. Положить в кастрюлю 7-10 лавровых листиков и залить их водой. Довести до кипения, после чего снизить огонь, чтобы процесс кипения был медленным. Проводить ингаляцию, дыша носом в течение 5 минут. После процедуры несколько дней может выходить гной. При необходимости, ингаляцию повторить.

Ромашка и чайное дерево. Заварите цветки ромашки и добавьте в отвар несколько капель масла чайного дерева или эвкалипта. Дышите носом над парами несколько минут. Процедуру проводите несколько раз в день.

Картофель. Отварите картофель в мундире, разомните его и дышите над его парами.

Чеснок и яблочный уксус. Смешайте в емкости 4 зубчика измельченного , 100 мл яблочного уксуса и 200 мл кипятка. Дышать парами смеси нужно по 15 минут, 3 раза в день. По мере остывания средства, добавляйте кипяток.

Капли для лечения фронтита

После закапывания носовых проходов, хорошо помассируйте нос и все места, напротив которых находятся пазухи – лоб, брови, междубровие, щеки. Это необходимо для нормального распределения лекарственного средства по всем пазухам. После чего лягте ровно и полежите с опрокинутой головой, чтоб средство распространилось. При использовании некоторых капель могут начаться активные выделения, которые нужно высмаркивать.

Цикламен. Сок цикламена используют некоторые производители для изготовления медицинских препаратов. Его же можно использовать и в качестве народного средства против фронтита. Для его приготовления необходимо измельчить тщательно промытые клубни цикламена и отжать из кашицы их сок. Далее сок из цикламена нужно процедить и развести с водой, в пропорции 1:4 (сок цикламена:вода). Данным средством капать нос лучше перед сном, по 2 капли в каждый носовой проход.

Черная редька. Хорошо помойте, очистите и натрите на терке черную редьку. Отожмите из ее кашицы сок, который используйте в качестве капель, 3-4 раза в день. Сок из черной редьки хорошо справляется с выведением из пазух различной слизи.

Каланхоэ. Сорвите несколько крупных листьев и положите их на три дня в холодильник , для настаивания. После этого тщательно их измельчите и выдавите из них сок. Разведите сок каланхое кипяченной водой и закапывайте этой смесью нос 2-3 раза в день.

Зверобой, ромашка аптечная и сушеница болотная. Заварите отдельно стаканом кипятка 15 г , 10 г цветков ромашки аптечной и 10 г сушеницы болотной. Дайте отварам остыть, после чего процедите их, смешайте, и закапывайте ним каждую ноздрю 3 раза в день, по 5 капель.

Профилактика фронтита

В качестве профилактических мероприятий, направленных против появления и развития фронтита выделяют:

— своевременное лечение и ;
— укрепление иммунитета;
— употребление в пищу продуктов, обогащенных

Иногда при простуде лечение не помогает. Сопли не проходят, и к тому же приобретают неприятный запах. Мучают головные боли, усиливающиеся при движении. При обращении в поликлинику врач ставит диагноз «Фронтит». Что такое фронтит и чем он опасен?

Frontal sinusitis в переводе с латыни – лобовой синусит. Врачи называют его фронтальный синусит или воспаление лобных пазух. Близость пазух к мозгу, а также к сообщающей венозной системе, при их воспалении может привести к тяжелым осложнениям.

Подмечено, что заболевание фронтитом чаще появляется у молодых людей мужского пола. Именно у них из-за пренебрежительного отношения к простудным заболеваниям развиваются опасные осложнения. В любом случае эта болезнь относится к наиболее .

Виды фронтита по локализации, течению, этиологии

Чем характеризуется фронтит, его симптомы и лечение у взрослых. Чаще всего в появлении этого заболевания виноваты бактериальные возбудители. Именно они провоцируют - фронтит. Но есть множество и других причин, ведь эта болезнь имеет несколько видов.

Какие признаки фронтита у взрослых, его симптомы и причины возникновения, приведены в следующей таблице:

Заболевание	Симптомы	Причина возникновения
Вид по форме течения
Острый лобовой фронтит	Болезненные ощущения в передней части головы то нарастают, то рассеиваются. После высмаркивания – ненадолго стихают. При поворотах и наклонах головы появляются резкие боли.	Появляется из-за ОРВИ и общего переохлаждения организма.
Хронический лобовой синусит	Эпизодическая и неявно выраженная головная боль. Ощущение распирания в полости носа. Потеря обоняния. Обильные сопли с запахом гнили.	Появляется после заболевания гайморитом и ОРВИ. Гнойный вариант обычно начинается при игнорировании лечения или при самолечении катарального фронтита.
Вид по этиологии
Экссудативный катаральный фронтит	Боль во лбу, висках, вокруг глаз. Незначительное повышение температуры. Иногда под глазами появляются мешки, болезненная припухлость.	Это начальная стадия заболевания. Экссудативный фронтит появляется из-за различных инфекций, а также при аллергических реакциях на компоненты вдыхаемого аллергена.
Экссудативный гнойный фронтит	Головная боль в передней части лба. Повышенная температура, дыхание носом затруднено, идут , имеется слабость.	Развивается из-за неадекватного лечения и при невозможности выхода экссудата.
Лобовой синусит при травмах	Болит голова, чувство тошноты, распирание носа.	Искривление носовой перегородки, травмы лицевого черепа.
Грибковый фронтит	Это вялотекущее заболевание, вызывающее головные боли, заложенность носа и ощущения нехватки воздуха.	Хронические воспалительные болезни. Гиповитаминоз. Общее снижение защитных сил организма.
Вид по месту нахождения
Правосторонний или левосторонний фронтит	Слизистые выделения зеленого цвета, вытекающие из одной ноздри. Температура, доходящая до 39 градусов, изнурительные головные боли. При правостороннем фронтите воспаление сосредоточено в правом лобном синусе, и наоборот.	Эти заболевания появляются из-за травм лица и снижения иммунитета. Затяжной двухсторонний фронтит чреват рецидивами.
Двусторонний фронтит	Двусторонняя боль в лобно-затылочной области, имеет тупой сжимающий характер, отдает в другие места.

Причины фронтита

Фронтит имеет причины самые разнообразные, от них зависят симптомы и тяжесть заболевания. Основные факторы риска, участвующие в появлении :

• недолеченные инфекции – бактерионосительство;
• анатомические факторы: дефекты носа и травмы лица;
• аденоиды;
• носовой полипоз;
• аллергические реакции.

Фронтит – что это такое, по каким основным причинам он появляется и как протекает болезнь:

Инфекция

Острому фронтиту обычно предшествуют вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Воспаляются ходы лобной пазухи и при грибковой инфекции. Заражение обычно происходит через кровь. Головная боль при грибковой инфекции часто бывает без температуры. Поэтому заболевшие связывают фронтит с другими заболеваниями и не лечатся.

Анатомические факторы

Врожденные или приобретенные могут привести к воспалению лобных пазух. Нередко болезнь течет скрытно, так как при анатомических нарушениях часто возникает фронтит без выделений из носа.

Аденоиды

Аденоиды – это образования лимфоидной ткани, находящейся в носоглотке. Заболевшего беспокоит храм, ощущение стекания слизи по задней стенке глотки. Увеличиваясь в размерах, аденоиды перекрывают канал, объединяющий придаточную пазуху с носовым ходом. Лечат воспаление лобной пазухи, вызванное аденоидами, в основном оперативным методом.

Носовые полипы

Появляются из-за хронически протекающих воспалительных процессов, в результате чего разрастается слизистая оболочка носа. Они похожи на горошины или грозди винограда. Полипы вызывают отечность, затруднение дыхания, перекрывают отток слизи от носовых пазух, из-за чего происходит воспаление лобных пазух.

Аллергия

Длительный насморк, связанный с аллергией, приводит к накоплению слизи и закрывает выходы в носоглотке. Из-за длительного застоя соплей носоглотка воспаляется и приводит к фронтиту. Перед началом лечения необходимо устранить источник аллергена.

Нередко проблема заключается в том, что причин сразу несколько и врач не сразу может поставить правильный диагноз.

Симптомы воспаления лобных пазух

Внешние проявления лобового синусита у детей заметны невооруженным взглядом, а вот симптомы фронтита у взрослых не всегда явно выражены. К ним часто примешиваются сопутствующие признаки.

Острый фронтит имеет следующие симптомы:

• нарушение дыхания носом;
• гнойные выделения из носа;
• повышенная температура;
• интенсивные головные боли, обычно усиливающиеся по утрам. Они стихают при высмаркивании и возобновляются при заполнении носовых ходов слизью;
• покраснения кожи;
• отечность в области лба;
• «заплывание» глаз со стороны воспаленной пазухи;
• слабость, усталость, снижение аппетита;
• апатия;
• гнусавость.

Если на них не обращать внимания, заболевание может перейти в хроническую форму.

Симптомы фронтита при хронической форме более слабые. Иногда они могут выражаться в виде легкого недомогания или приносят огромные страдания больному.

К симптомам при хронической форме относятся:

• набухание слизистой оболочки носовых ходов;
• давящая боль во лбу;
• затруднение дыхания через нос;
• по утрам без признаков простуды появляются обильные сопли с неприятным запахом;
• усталость, депрессивное состояние.

Эта болезнь далеко небезобидна, она не просто вносит дискомфорт в жизнь больного, хроническое течение влечет опасные для жизни осложнения фронтита.

Диагностика

Своевременная диагностика и правильное лечение острого лобового синусита важны для предотвращения развития осложнений.

Для выявления заболевания проводят риноскопию. Исследование проводится с использованием носоглоточного зеркала и носовых зеркал-расширителей. При подозрении на хроническую форму выявляют наличие полипов.

Если это не помогает получить общую картину болезни, для уточнения диагноза больного направляют:

• на общий анализ крови;
• посев выделений из пазух носа для выявления вида возбудителя и определения степени чувствительности больного к антибактериальным препаратам;
• и МРТ пазух носа. Это наиболее информативная диагностика для выявления грибковой инфекции;
• рентгенографические исследования, которые покажут помутнение и уровень воздушной жидкости внутри синуса;
• УЗИ придаточных носовых пазух;
• видеоэндоскопию, чтобы определить анатомическую форму носоглотки.

При необходимости назначают дополнительное обследование.

Заразен ли фронтит?

Часто больные и их родственники интересуются, заразен ли фронтит. Многие медики утверждают, что лобовой синусит незаразное заболевание. Но в случае вирусной и бактериальной формы, которые сопровождаются симптомами респираторной инфекции, лучше ограничить общение больного с другими людьми.

Медицинское лечение фронтита

При подозрении на лобовой синусит нужно обратиться к отоларингологу. У такого заболевания как фронтит – симптомы и принципы лечения у взрослых в каждом случае разные.

Лечение аптечными препаратами

При фронтите лечение у взрослых часто ограничивается приемом медикаментов. Чем и как лечить фронтит должен решать врач.

Обычно доктора назначают:

1. Сосудосуживающие местные средства для снятия отека. Назальные препараты помогают уменьшить отек, улучшают отток слизи из пазух, предотвращают нагноение. Это спреи и капли: Називин, Тизин, Риностоп. Дополнительный увлажняющий эффект оказывают эфирные масла.
2. Противоаллергические препараты. Чтобы уменьшить отечность носа и снять аллергию параллельно назначают: Димедрол, Супрастин, Диазолин. Они хорошо предотвращают и устраняют симптомы аллергии. Для выведения густого гноя из лобной пазухи прописывают АЦЦ-лонг.
3. Сульфаниламидные препараты. Если больному противопоказаны антибиотики или он против их использования, прописывают Сульфадимезин, Норсульфазол, Этазол. Они оказывают мощное антимикробное действие.
4. Обезболивающие медикаменты: Калпол, Нурофен, Аскофен-П, Анальгин.
5. Антибиотики. Препараты этой группы прописывают на основании показаний анализов. Они помогают только при бактериальных инфекциях и могут навредить, если болезнь вызвана другими проблемами.

При хронической форме лечение проводят антибиотиками узкой направленности: Ампициллин, Пенициллин, Амоксиклав, Кларитромицин. При остром течении болезни обычно прописывают препараты широкого спектра действия: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон, Сумамед.

После лечения антибиотиками для поддержания микрофлоры кишечника и повышения активности иммунной системы принимают пробиотики: Флорастол, Трилакт, Пробиовит, Линекс.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить выздоровление, дополнительно к лекарственной терапии назначают:

• электрофорез (воздействие на носовые пазухи электротоком);
• лазеротерапию и ультразвук;
• кварцевание.

Эти процедуры хорошо прогревают лобную полость, снимают воспаление, улучшают кровообращение.

Для промывания носа в лечебных заведениях используют процедуру «кукушка». Этот метод основан на вакуумном дренировании. В полость носа вводят зонд, который отсасывает сопли, а лекарственная жидкость их размягчает. Это очень действенный способ лечения лобного синусита.

В каких случаях делают прокол?

Прокол при фронтите (пункция) – это небольшая операция. Чтобы выявить точное место прокола, больного направляют на рентген для исследования строения лобных пазух. Прокол делают через полость носа или лоб.

После удаления гнойных скоплений от фронтита место прокола промывают и вводят лечебные средства. Затем накладывают швы. Пункция при фронтите позволяет избавиться от гнойного содержимого. Можно ли вылечить фронтит без прокола?

Гомеопатия

Опытный гомеопат может помочь даже в запущенных случаях. Обычно при остром лобовом синусите назначают:

• Эуфорбиум композитум Назентропфен С – борется со всеми проявлениями лобного синусита;
• Циннабсин – разжижает выделения и улучшает их отток из гайморовой пазухи;
• Капли Алоэ плюс для приема внутрь для улучшения состояния больного.

Дозировка гомеопатических препаратов осуществляется по усмотрению врача, исходя из степени тяжести лобового синусита.

Гирудотерапия

Лечение может проводить только врач, специализирующийся на лечении пиявками. Он ставит пиявок на переносицу и лоб для отсасывания ими застойной жидкости.

Лечение народными рецептами

Лечение фронтита у взрослых можно дополнить народными методами, но результаты домашнего лечения должен контролировать лечащий врач.

Ингаляции

Горячий пар может помочь увлажнить пазухи. Воспользуйтесь двумя эффективными народными рецептами:

1. Добавьте в отвар с лавровым листом несколько капель ментола. Накройте голову полотенцем и подышите над паром. Эта процедура поможет избавиться от слизи в носу.
2. Очень популярны ингаляции с картофельным отваром, сваренным в кожуре. Можно добавить капельку бальзама «Доктор Мом». По мере остывания доливать горячий отвар.

Промывание носа

При лечении народными средствами сначала выполняют промывание носа. Этот метод не очень приятный, но действенный. Он избавляет от гнойной слизи, убивает бактерии, снимает воспаление.

Как приготовить растворы для промывания носа:

• Возьмите по одной мерной ложке измельченные травы: сухой багульник, календулу, чабрец и шалфей, добавьте ложку соли и три капли пихтового масла. Залейте стаканом горячей воды. Промывать нос этим раствором необходимо несколько раз в день. Он помогает снять отечность, дезинфицирует и размягчает корочки в носу.
• Одну мерную ложку сухой измельченной травы зверобоя (5 гр.) заливают стаканом кипятка, настаивают. Промывают нос не менее 3 раз за день. Отвар зверобоя убивает микробы и уменьшает припухлость в носовых проходах.

Как самостоятельно промыть нос

Промывание удобно проводить над раковиной с помощью небольшой спринцовки. Наклоните голову и в противоположную от наклона сторону вливайте жидкость: сначала в левую ноздрю и наоборот. После такой процедуры больной начинает чувствовать себя лучше.

Соки для закапывания в нос

Соки некоторых растений богаты фитонцидами, уничтожающими различные инфекции и бактерии. Народные лекари рекомендуют:

• закапать в нос сок черной редьки, смешанной с липовым медом;
• листья алоэ заморозить в морозильной камере. Затем измельчить их и выдавить сок. Перед закапыванием развести теплой водой в пропорциях 1:2.

Это очень действенные методы от любого вида синусита.

Мази

Очень эффективны мази при лобовом синусите:

• измельчите зубчик чеснока, добавьте в кашицу немного свиного жира, ложку меда, все перемешайте и наложите повязку на лоб;
• в мазь Вишневского добавьте по столовой ложке в равных пропорциях: облепиховое масло, спирт и мед. Сверните из бинта жгутик, смочите его в мази и положите в нос на несколько минут.

Также народная медицина при сильных головных болях рекомендует есть цитрусовые, спаржу и персики. В них находится глутатион – антиоксидант, регулирующий давление внутри пазух.

Особенности лечения фронтита у беременных

Если обнаружен фронтит при беременности, необходимо срочно ликвидировать очаги воспаления. Болезнь может передаваться плоду. Тактику лечения должен назначать только врач, так как многие препараты могут нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Осложнения заболевания

Менингит является одним из важных внутричерепных осложнений острого лобного синусита. Еще одно из тяжелых последствий фронтита – остеомиелит. Если инфекция распространяется на глазное гнездо, могут появиться проблемы со зрением, которые иногда приводят к постоянной слепоте. Чтобы этого не допустить требуется операция.

Нередко инфекция распространяется на кавернозный синус, вызывающий тромбофлебит или воспаление головного мозга.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить проблемы, связанные с лобным синуситом, соблюдая следующие профилактические мероприятия:

• укрепляйте иммунитет;
• пейте много воды;
• употребляйте здоровую пищу;
• закаливайте организм.

Очень важна профилактика фронтита во время эпидемий. Для этого необходимо мыть руки перед едой и после посещения туалета. Выходя на улицу, пользуйтесь индивидуальными средствами защиты, чтобы не заразиться. Соблюдая меры по предупреждению лобного синусита, можно избежать этого неприятного заболевания.