Стафилококк. Обнаружен стафилококк в носу, горле, зеве, на коже, что делать? Золотистый стафилококк у грудных детей. Как выявить и лечить инфекцию? Стафилококковая инфекция: применение антибактериальной терапии

Дата: 30.04.2019

Стафилококк в носу – это присутствие в слизистой оболочке носа бактерии, способной вызывать гнойно-воспалительное заболевание. Существует более чем 20 разновидностей стафилококка, причем большая их часть является постоянными спутниками человека и в норме присутствуют на слизистых оболочках, в том числе и носа. При этом воспалительного процесса они не вызывают.

Однако среди всех разновидностей, есть несколько патогенных бактерий, наиболее опасной из которых считается золотистый стафилококк. В норме, его быть не должно в организме. Попав внутрь, в том числе, и на слизистую носа стафилококк начинает активно размножаться, своими токсинами отравляя организм человека и вызывая воспалительный процесс.

Кроме золотистого стафилококка, воспалительные процессы в полости носа могут вызвать эпидермальные и гемолитические стафилококки.

Согласно статистике, постоянными носителями стафилококка в носу являются до 20% взрослого населения, при этом у 60% людей он проживает в носоглотке периодически, и лишь у 5% людей слизистая полость носа не заселена этими бактериями, благодаря отлично работающему местному иммунитету.

Симптомы стафилококка в носу Как передается стафилококк в носу? Чем опасен стафилококк в носу? Золотистый стафилококк в носу Диагностика Лечение стафилококка в носу

Симптомы стафилококка в носу

В ряде случаев человек может не подозревать о том, что у него в носу обитает та или иная разновидность стафилококка. Это и является бессимптомным носительством. Но при наличии ряда располагающих факторов, например, при снижении иммунных сил, при обострении хронических болезней, при переохлаждениях, при травмах носа и в силу иных причин, бактерия начинает активно расти и размножаться. У некоторых людей, патогенный стафилококк, сразу после попадания на слизистую носа вызывает воспаление.

Это приводит к появлению характерной клинической картины:

Появление насморка, который в медицине называется ринитом.

Увеличение слизистого секрета, который вначале прозрачный, но спустя непродолжительное время в нем обнаруживаются примеси гноя.

Затрудненное дыхание, что связано с закупоркой носовых ходов.

Нарушения со стороны чувства обоняния, невозможность полноценно ощущать запахи.

Дыхание ртом, что чревато развитием осложнений в виде воспаления гортани, трахей и бронхов.

Повышение температуры тела, при остром рините она может достигать 38 градусов. При развитии осложнений – 39 градусов и больше.

Нарушения ночного отдыха, трудности с засыпанием, общая усталость и недомогание.

Нередко стафилококк помимо полости носа заселяет придаточные носовые пазухи, провоцируя развитие гайморита или фронтита.

У детей может наблюдаться сыпь на теле.

Как передается стафилококк в носу?

Чтобы избежать заражения, стоит знать, каким путем может бактерия попасть в полость носа.

Среди наиболее распространенных способов передачи, врачами выделены следующие:

Воздушно-капельный путь. То есть человек вдыхает воздух, который заражен стафилококком и они естественным образом попадают в полость его носа, в результате чего происходит заражение. Выделяют в окружающую среду их люди-носители при чихании, кашле и разговоре. Кроме того, источником могут служить домашние животные.

Период внутриутробного развития, процесс родоразрешения и кормления грудью. Заболевания детей стафилококковой инфекцией практически всегда связан с тем, что инфицирована их мать. Плод может заразиться гематогенным путем, а также при прилежании плаценты и иных нарушениях родовой деятельности.

Воздушно-пылевой путь. Этот путь заражения тесно связан с воздушно-капельным путем. То есть, когда зараженный организм выделяет в окружающую среду бактерии, они, в свою очередь, не сразу попадают на слизистую носа, а оседают в пыли. Здоровый человек заражается тогда, когда эту пыль вдыхает.

Контактно-бытовой путь заражения. Когда заражение происходит в результате использования чужих средств личной гигиены или при тесном контакте, например, поцелуе или просто при прикосновении к коже.

Заражение в условиях стационара.

Кроме того, существуют дополнительные риски, которые способствуют тому, что бактерия попадет в полость носа и начнет там активно размножаться:

Переохлаждения, являются одним из ведущих провоцирующих факторов воспаления. Это объясняется тем, что, когда человек вдыхает холодный воздух, реснички мерцательного эпителия отвечающие за очищение полости носа, перестают активно двигаться. В результате патогенные микробы на продолжительное время оседают в слизистой и начинают там активно размножаться.

ОРВИ и грипп не менее часто приводят к развитию стафилококкового ринита. На фоне этих заболеваний снижается не только местный, но и общий иммунитет. Поэтому часто инфекция пробуждается именно во время острого респираторного заболевания.

Продолжительное использование капель, обладающих свойством сужать сосуды, приводит к тому, что человек начинает страдать от медикаментозного ринита. На фоне этого стафилококку намного проще проникнуть внутрь полости носа и начать размножатся.

Состояние здоровья и возраст человека. Существуют определенные группы людей, которые наиболее подвержены стафилококковой инфекции. К таким группам относят детей до года, новорожденных, стариков и лиц, имеющих серьезные хронические заболевания.

Увеличивается восприимчивость организма к бактерии из-за длительного приема медикаментозных средств, например, цитостатиков и кортикостероидов.

Обострение хронических очагов инфекции – тонзиллита, аденоидита, фарингита.

Сильный и длительный стресс.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Чем опасен стафилококк в носу?

Опасность того, что в носу происходит воспалительная реакция, вызванная стафилококковой инфекцией, заключается в возможности быстрого распространения процесса не только на дыхательные пути, но и на соседние органы. То есть пострадать могут не только рядом расположенные носовые пазухи, трахея, гортань или миндалины. Гематогенным или лимфогенным путем бактерия способна добраться до легких, печени, сердца т. д.

Нередко наблюдается следующая клиническая картина: пациент, страдавший лишь от насморка, спустя несколько дней, при отсутствии лечения, начинает отмечать у себя признаки отита, ангины, гайморита, аденоидита и пр. К тому же, у определенной категории людей, имеющих предрасположенность, бактерия в течение нескольких дней способна вызывать бронхит и трахеит. А началом служит, казалось бы, банальный острый ринит.

Крайне опасна стафилококковая инфекция в носу для детей и стариков. У них бактерия способна провоцировать не только бронхиты и трахеиты, но и абсцессы, массивные поражения легких, костей, головного мозга, почек и сердца. В самых сложных случаях наличие стафилококка в носу может привести к септическому заражению крови.

Именно поэтому обнаружение у новорожденных детей стафилококковой инфекции – это причина для стационарного лечения.

Золотистый стафилококк в носу

Именно слизистая оболочка полости носа является любимым местом поселения золотистого стафилококка. Часто он бессимптомно существует там длительное время, но при наличии таких факторов, как: переохлаждение, инфицирование ОРВИ, использование на протяжении длительного времени сосудосуживающих капель, он начинает активно размножаться, вызывая острый ринит.

В дальнейшем острый ринит вызывает серьезные осложнения, которые были описаны выше. Ещё одна опасность именно золотистого стафилококка заключается в его низкой восприимчивости к препаратам пенициллинового ряда. То есть для того, чтобы подобрать адекватную терапию, необходимо проведение анибиотикограммы.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению, необходимо проведение качественной диагностики. Основной анализ, который используется во врачебной практике при подозрении на наличие патогенной бактерии – их выделение при помощи бактериального посева. Однако пациенту будет необходимо к исследованию подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат.

Во-первых, в этот день следует отказаться от использования любых капель для носа. Во-вторых, не проходить лечение любыми антибактериальными средствами, как минимум, неделю. Единственный недостаток этого метода заключается в том, что результата придется ждать, как минимум, пять дней.

Если диагноз требуется выставить быстрее, то на помощь приходит микроскопический метод анализа мазка. Но в отличие от него культуральный метод исследования, а именно, бакпосев позволит не только уточнить полученные данные, но и выявить конкретный вид бактерии, а также дополнить сведения антибиотикограммой.

После того, как результаты получены и в носу были выявлены стафилококки в количестве превышающей максимальную отметку в 106 единиц, необходимо приступать к лечению.

Лечение стафилококка в носу

Ведущее медикаментозное средство для нейтрализации стафилококка — это антибиотики. Схема их приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, так же, как и подбор самого средства.

Чаще всего при обнаружении инфекционного процесса в носу, больному назначают приём лекарственного препарата в таблетированной форме. Хотя в некоторых случаях может потребоваться введение инъекций:

Для лечения не золотистого стафилококка в носу используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Среди которых особой популярностью пользуется ампициллин.

Если обнаруживается присутствие золотистого стафилококка, то целесообразно назначение комбинированных средств, например, амоксиклава или флемоклава.

Кроме того, с инфекцией способны справиться: Ванкомицин, Эриторомицин, Азитромицин, Цефалексин, Цефалотин.

Если патологический процесс в носу не поддается коррекции антибиотиками (или их приём невозможен) и грозит развитием серьезных осложнений, то назначается лечение с использованием антистафилококкового иммуноглобулина или анатоксина. Эти средства позволяют снять интоксикацию. Помимо этого, целесообразен приём антистафилакокковых бактериофагов.

Кроме вышеописанных средств, врачами назначаются следующие системные препараты:

иммуномодуляторы, которые призваны повысить общую сопротивляемость организма (Тактивин, Полудан, Иммунорикс);

противоаллергенные средства, призванные снять отечность (Зиртек, Тавегил, Диазолин);

витаминные комплексы с добавлением минеральной составляющей (Алфавит, Супрадин и пр.).

Кроме того, для повышения терапевтического эффекта, больному необходимо пользоваться средствами для местной обработки:

Мирамистин и Хлоргексидин, используются в виде растворов для промывания носовой полости, являются антисептиками.

Протаргол, Полидекса, Изофра, используются для закапывания в нос, оказывают сосудосуживающие и антибактериальной действие.

Эритромициновая и Тетрациклиновая мазь, которая наносится на кожу вокруг носа, если на ней присутствуют гнойниковые поражения.

Промывание носа Хлорфиллиптом или закапывание масляных капель на его основе.

Использование иммуномодуляторов местно, в частности, препарата ИРС-19 или Иммудона.

Если на коже вокруг носа имеются крупные гнойники, то вопрос об их вскрытии принимается врачом. Для этого больного отправляют в хирургический кабинет.

Кроме того, местное лечение требуется осуществлять не только путем обработки полости носа, но и путем обработки горла. Могут быть назначены такие рассасывающиеся таблетки, как Лизобакт. В дополнении к этому горло орошается Мирамистином, выполняются полоскания с Фурацилином, содой или перекисью водорода. Это позволит предотвратить инфицирования глотки и миндалин.

Не следует забывать о профилактических мероприятиях, которые направлены на предотвращение заражения или на сдерживание патологического роста и развития бактерии в носу. В первую очередь — это соблюдение правил личной гигиены и поддержание иммунных сил организма известными всем способами (отказ от вредных привычек, рациональное питание и физические нагрузки).

Золотистый стафилококк (лат: Staphylococcus aureus) – один из самых известных болезнетворных микроорганизмов и, наверное, самый одиозный. При всем том, что о стафилококке* что-нибудь слышали практически все, ясного понимания проблемы нередко нет не только у пациентов, но и у врачей. Обычно не вызывает тактических сложностей острая инфекция, вызванная стафилококком, например, фурункул носа. Понятно, что необходима антибактериальная терапия и т.д. Но вот, что делать, если стафилококк высеяли при профилактическом осмотре у практически здорового человека? Насколько это опасно для самого человека? Насколько опасно для окружающих? Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка? Как избавиться от стафилококка, если избавляться нужно? В ответ на эти и некоторые другие вопросы пациент иногда выслушивает несколько противоречивых мнений. Попробуем разобраться с проблемой.

Фурункул носа

Острый фарингит

Литература

Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными.

Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, представителем нормальной человеческой микрофлоры. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание далеко не всегда. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней: от относительно легких кожных гнойничковых инфекций, до тяжелейших септических шоковых состояний. Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными. Золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках. Есть мнение, что его основной экологической нишей (излюбленным, самым удобным местом обитания) в организме человека являются ноздри, преддверие полости носа.

Познакомившись с некоторыми биологическими особенностями золотистого стафилококка, можно перейти к рассмотрению заданных нами вопросов.

Итак, насколько опасно выявление стафилококка у человека? Из сказанного выше вполне очевидно, что стафилококк представляет опасность только для человека с ослабленным иммунитетом. Например, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжелой формой сахарного диабета или хронической почечной недостаточностью. Слабость, «изнуренность» сил иммунной защиты у таких людей может привести к возникновению тяжелой стафилококковой инфекции.

Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он тесно и часто общается с ослабленными людьми, у которых легко может развиться стафилококковая инфекция. Это в первую очередь касается медицинских работников. Поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и, в случае выявлении стафилококка, обязуют пройти курс лечения.

Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка, которого ничего не беспокоит? В предыдущих абзацах уже частично дан ответ на этот вопрос. Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональные обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным приказом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Как избавиться от стафилококка? Можно выделить три пути «зачистки» организма от этого микроорганизма.

Первый – это системное назначение антибиотика в виде таблеток или инъекций. К сожалению, результаты, полученные при использовании этого способа, часто бывают неудовлетворительными из-за растущей устойчивости стафилококка к антибиотикам и побочных эффектов антибиотикотерапии.

Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази.

Этих побочных эффектов нет при использовании второй стратегии. Существуют научные работы, в которых было показано, что уничтожение стафилококка только в области ноздрей носа, приводило в большинстве случаев к исчезновению стафилококка и других областях человеческого тела (например, горло). Это представляется логичным, если считать преддверие полости носа основным ареалом обитания стафилококка и помнить, что человек постоянно касается носа в течение дня, перенося стафилококк руками. Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази. Этой мазью необходимо 5 дней дважды в день обрабатывать преддверие носа. Устойчивость стафилококков к мупироцину также, к сожалению, постепенно растет.

Третий путь заключается в том, что болезнетворный стафилококк стараются искусственно заменить в организме человека на безопасный подвид этого же микроба. Этот путь имеет свои сложности и опасности и малопопулярен в настоящее время.

Нельзя также забывать об общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание не избавят вас от стафилококка, но значительно уменьшат риск, что носительство микроорганизма перейдет когда-нибудь в фазу острой инфекции.

Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета. «Лечить» здорового человека от стафилококка бессмысленно. Исключение составляют люди определенных профессий, которые, выполняя служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией. Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка в настоящее время является мупироцин в виде мази.

Фурункул носа

Острый фарингит

* В данной статье речь идет исключительно о золотистом стафилококке, а не о других видах стафилококка, также способных вызвать болезнь. Другие виды болезнетворного стафилококка (сапрофитный, эпидермальный) имеют гораздо меньшее клиническое значение.

Литература

Coates T et al. Nasal decolonization of Staphylococcus aureus with mupirocin: strengths, weaknesses and future prospects. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 May 18. J Kluytmans et al. Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks. Clin Microbiol Rev. 1997 July; 10(3): 505–520. Franklin D. Lowy. Staphylococcal Infections. // In: Harrison’s Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. – New York, 2010. – Chapt.35. – P.386-399. van Rijen M et al. Mupirocin ointment for preventing Staphylococcus aureus infections in nasal carriers. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2. Reagan DR et al. Elimination of coincident Staphylococcus aureus nasal and hand carriage with intranasal application of mupirocin calcium ointment. Ann Intern Med. 1991 Jan 15;114(2):101-6. Поздеев О.К. Грамположительные кокки // В «Медицинская микробиология» под ред. Покровского В.И. – Москва, 2002 – Глава 12 – 281-299.

Бактерия, которая обладает чрезвычайно высокой устойчивостью к любым внешним воздействиям, но мгновенно погибает от контакта с любым анилиновым красителем – это стафилококк .

Патогенный микроорганизм может без последствий переносить высушивание, безразличен к воздействию соли, не боится нагревания до шестидесяти градусов. Даже при температуре более ста пятидесяти градусов, стафилококк минут десять остается неповрежденным.

Перекись водорода безвредна для него: он начинает вырабатывать фермент, расщепляющий молекулы водорода, а выделенный кислород потребляет. Золотистый стафилококк живет и в организме человека, причем местами излюбленной локализации являются носовые проходы и подмышечные впадины.

Причины инфекции

Инфицирование практически всегда происходит контактным или бытовым путем, можно заразиться воздушно-капельным путем. Даже у полностью здоровых людей бактерия может длительное время бессимптомно жить на слизистой носа, дожидаясь ослабления защитных ресурсов организма. Многие взрослые и дети заражаются этим патогенным микроорганизмом в стенах больниц и поликлиник. Большинство внутрибольничных вспышек золотистого стафилококка происходит именно по причине неправильной обработки инвентаря и высокой устойчивости микроба к различным дезинфекционным средствам. Белковая пища, которая хранится вне холодильника, может стать причиной заражения, так как золотистый стафилококк прекрасно размножается на пищевых продуктах.

Как происходит заражение

Золотистый стафилококк имеет ряд самых разных эффективных приспособлений и защитных методов против внешних воздействий. Попадая на слизистую носа, стафилококк начинает производить специальные ферменты, которые позволяют ему защищаться от атаки иммунных клеток, стать невидимым для них. Вместе с тем, он не просто существует на слизистой, а готовит благоприятные условия для бактериального размножения при ослаблении иммунитета.

Как только человек испытывает любое нервное потрясение, переохлаждение или становится мишенью для вирусной атаки, стафилококк активизируется . Начинается бурный рост бактериальной колонии, микроорганизм интенсивно вырабатывает токсины, вызывающие нарушение нормального самочувствия, насморк, повышение температуры.

Этот механизм проникновения в человеческий организм объясняет все случаи осложнений гриппа или любой другой респираторной вирусной инфекции у взрослых и малышей. Вирусы просто нейтрализуют иммунную систему, после чего начинается атака бактерий.

Симптомы

Если при носительстве особых симптомов золотистый стафилококк в носу не вызывает, то при ослаблении иммунитета в организме начинают происходить следующие патологические изменения:

Повышается температура тела, у взрослых она может быть субфебрильной. Начинается недомогание, от обычной слабости до сильной интоксикации с сопутствующими головной болью и рвотой. Возле носовых ходов образуются небольшие язвочки или коросты, которые не проходят долгое время. Начинается интенсивное выделение слизи, причем если ночью насморка практически нет, то утром наступает обильной выделение слизи. Бурное развитие бактериальной флоры приводит к инфицированию гайморовых пазух. Гайморит всегда сопровождается сильными головными болями, которые локализуются в лобной части и усиливаются при любом наклоне головы. Наблюдаются гнойные выделения из носа. Хронический ринит, который провоцируется золотистым стафилококком, характеризуется периодической заложенностью носа, постоянными выделениями прозрачной слизи. Обострения начинаются с острого ринита и сильного воспаления слизистой носа с ее последующей отечностью. Если бактерии становятся причиной атрофии слизистой, то больного беспокоят сухость, зуд, кровоточивость носовых ходов, намного уменьшается способность воспринимать запахи.

Методы лечения

Основным способом лечения при инфицировании стафилококком является антибактериальная терапия с применением антибиотиков. Очень важно определить, к какому именно препарату чувствительны микроорганизмы, так как неправильно подобранный антибиотик может стать причиной крайне трудного и длительного процесса исцеления . Высокая бактериальная устойчивость пенициллинам, заставляют исключать препараты этого ряда из линейки эффективных препаратов. Чаще всего при диагнозе «стафилококк в носу» рекомендуется применять цефтриаксон или амоксиклав, хорошим действием обладают оксациллин и ванкомицин. Бактериофаги – особые вирусы, способные уничтожать бактерии, применяются в терапии стафилококковой инфекции довольно широко. Они не оказывают негативного влияния на иммунитет, хорошо переносятся. Зеленкой мажут корочки, которые появляются возле носа, но не следует наносить раствор зеленки на слизистую, так как возможен ожег. Хлорофиллипт – растительное средство, считающееся высокоэффективным в лечении бактериальных и грибковых инфекций. Для обработки носовых ходов используют масляный раствор препарата, с ним можно даже делать тампоны, которые вставляются в ноздри на несколько минут.

Обязательно применять витамины и средства, усиливающие иммунитет. Сильная иммунная система начинает самостоятельно подавлять бактериальную активность, ускоряя процесс выздоровления.

Народные средства

Популярным народным средством в борьбе со стафилококком является применение в процессе лечения различных настоев и отваров лекарственных растений, которыми промывают носовые ходы . Календула, зверобой или толокнянка помогают механически смыть со слизистой колонии бактерий и имеют слабую антибактериальную активность, уничтожая стафилококк в носу.

Распространенным народным методом уничтожения микроорганизмов в лечении является применение прополиса, водный раствор которого используют для промывания носа или аппликаций на слизистую. Лечение прополисом можно использовать только при отсутствии аллергической реакции.

Повышение иммунитета при помощи сока свежих и сухих ягод, орехов и фруктов, помогает ускорить выздоровление.

Безопасное лечение у детей и беременных

Одним из эффективных и безопасных методов лечения стафилококка, который используют для санации носовых ходов у беременных и маленьких детей, является физиотерапия. Если в период беременности выявляется носительство стафилококка, но количество бактерий невелико и не возрастает, то в процессе лечения женщине могут сделать прививку анатоксином, чтобы исключить заражение малыша. При бессимптомном носительстве хороший эффект дает применение бактериофагов и масляного раствора хлорофиллипта, который закапывают в нос.

При ухудшении общего состояния, резком возрастании количества бактерий рекомендуется лечение антибиотиками. Врач должен сопоставить потенциальную опасность от бактериальной инфекции и всевозможные побочные действия антибактериальных средств и подобрать наиболее щадящий и эффективный препарат.

Профилактика

Основным профилактическим мероприятием для защиты от золотистого стафилококка является личная гигиена. Грязные руки чаще всего становятся причиной заражения, особенно у детей, у них стафилококк в носу диагностируется в большинстве случаев . Если в семье выявлен носитель стафилококка, то ему обязательно нужно пройти лечение. В период, пока бактерии не уничтожены, носителю нужно выделить отдельное полотенце, посуду.

Золотистый стафилококк – это очень распространенная и весьма опасная условно-патогенная бактерия, которая может поразить любого человека в не зависимости от пола и возраста. Эти микроорганизмы широко распространены в помещениях, где находится много людей.

Источником инфекции становится зараженный взрослый человек или ребенок. Активизируются патогенные микроорганизмы у тех, у кого отмечается резкое снижение иммунитета или ухудшение общего состояния.

Одним из самых сложных видов стафилококка считается золотистый. Именно он становится причиной различных заболеваний горла. А при его чрезмерно активном размножении человек может получить даже гнойную ангину.

Несмотря на то, что сам микроорганизм достаточно изучен, вызываемая им стафилококковая инфекция остается в плане лечения одним из наиболее тяжелых заболеваний. Данный интересный факт обусловлен высокой изменчивостью стафилококка и его способностью быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам (особенно при несоблюдении пациентом дозы, кратности приема лекарства и длительности курса).

Золотистый стафилококк: что это такое?

Золотистый стафилококк представляет собой бактерию, по внешнему виду напоминающую шарик. Заболевание очень распространенное. Согласно данным 20 % всего населения мира уже являются непосредственными носителями стафилококка.

Его обнаруживают везде: на коже, в носу, в кишечнике, горле и даже на половых органах. Такая распространенность сказывается и на количестве заболеваний, которые может сопровождать и вызывать бактерия.

Среди основных причин, способствующих развитию стафилококковой инфекции, выделяют:

Наличие хронических заболеваний;
Снижение иммунитета вследствие стрессов, авитаминоза, приема антибиотиков, неправильного питания и приема угнетающих иммунитет препаратов;
Взаимодействие с потенциальным носителем инфекции (например, которая передается воздушно-капельным путем);
Несоблюдение санитарных норм при имеющихся на теле порезах, ссадинах, открытых ранах. Инфицирование раны стафилококком способно привести к ее нагноению и привести, в конечном счете, к заражению крови;
Употребление немытых фруктов, овощей и иных зараженных бактерией продуктов.

Нередко инфекция золотистого стафилококка поражает и детей. Факторами риска в данном случае выступают:

Патологически протекающая беременность;
Длительный безводный период в родах;
Гестоз во время беременности;
Гипотрофия новорожденного;
Появление на свет недоношенного младенца;
Несоблюдение личной гигиены ребенка.

Самая большая проблема при борьбе со стафилококком – это то, что он обладает удивительной жизнеспособностью. На этот микроорганизм не в силах повлиять ни холод, ни прямые солнечные лучи, ни отсутствие влаги. Даже практически высушенная бактерия стафилококка сохраняет свои свойства.

Как передается золотистый стафилококк

В большинстве случаев заражение происходит в медицинских заведениях. Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем, так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы.

Инфекция проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом. Во время родов, через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.

Золотистый стафилококк у детей и новорожденных

Один из токсинов вырабатываемых золотистым стафилококком – эксфолиатином имеет свойство сильно поражать новорожденных. Выделяемый яд проникает в поры кожи и провоцирует появление волдырей, внешне имеющих сходство с ожогами и из-за этого получивших именование синдрома «ошпаренного младенца».

Это заболевание редко касается новорожденных так как их в течении 6 месяцев защищает иммунитет получаемый от материнского молока, параллельно от контакта малыша с бактериями вырабатывается дополнительный иммунитет, который продолжает его защищать. Для предотвращения заболеваний у ребёнка необходимо тщательно следить за его гигиеной и питанием.

Чем опасна данная бактерия?

При ослаблении защитных сил организма инфекция просыпается и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса. Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к заболеванию отсутствует, поэтому взрослый или ребенок которому удалось вылечить золотистый стафилококк, может заразиться еще раз.

Симптомы золотистого стафилококка

У детей и взрослых стафилококки вызывают различные поражения – абсцессы, сикозы, гидрадениты, карбункулы, периоститы, панариции, остеомиелиты, блефариты, фолликулиты, фурункулы, пиодермии, менингиты, перитониты, холециститы, аппендициты.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые может вызывать золотистый стафилококк.

Желудочно-кишечный тракт . В течение нескольких часов после принятия еды, которая была обсеменена стафилококками, начинается развитие пищевого токсикоза. Начинается многократная рвота, появляется тошнота и сухость во рту. Беспокоит диарея и боль в животе.
Кожные болезни . В зависимости от области поражения стафилококком, кожные заболевания разделяют на флегмоны или абсцессы, фурункулы или карбункулы. Фурункул характеризуется небольшим покраснением, уплотнением и болезненностью кожи, карбункул – это более серьезное заболевание, в которое вовлекаются сразу несколько волосяных мешочков. Может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, упадком сил.
Пневмония : чаще всего встречается у детей, особенно у маленьких, также диагностируется у ослабленных людей; характеризуется коротким периодом начальной лихорадки с быстрым развитием дыхательной недостаточности, могут возникнуть выраженные симптомы обструкции.
Слизистые . Часто возбудителя обнаруживают в носоглотке и горле. Если развивается инфекция, воспалительные процессы наблюдаются в ушах, носу, горле. При тяжелых формах возникают , . Не всегда гнойничковый секрет выходит на поверхность. К сожалению, это затрудняет диагностику.
Бактериальный эндокардит является одним из осложнений стафилококковой бактериемии. Наиболее часто развивается и лиц с ослабленной иммунной системой, а также у наркоманов.
Болезнь Риттера или синдром «ошпаренной кожи» — еще одно проявление стафилококковой инфекции, встречающееся в основном у новорожденных и детей раннего возраста. Своими проявлениями заболевание может (похожая сыпь) или (очаг красной воспаленной кожи с ровными границами), встречающиеся при стрептококковых инфекциях.
Токсический шок является самым тяжелым заболеванием, которое вызывает золотистый стафилококк. Начинается внезапно и протекает с повышенной температурой, головокружением и головной болью, пониженным давлением, сердцебиением и рвотой. По всему телу или в некоторых местах появляется сыпь в виде пятен. Спустя неделю наблюдается шелушение кожи.

Как можно заметить, в зависимости от области поражения золотистого стафилококка симптомы у детей и взрослых имеют кардинальное отличие. Они напрямую связаны с местом внедрения бактерии в организм, состоянием иммунной системы больного и агрессивностью возбудителя. Соответственное как лечить золотистый стафилококк будет зависеть от конкретного места дислокации инфекции.

Как предотвратить заражение

Придерживайтесь определенных мер профилактики, чтобы избежать инфицирования.

Соблюдайте гигиенические правила, хорошо мойте руки;
Не трогайте, не расчесывайте ранки, высыпания на коже;
Не пользуйтесь чужими предметами гигиены: бритвами, расческами, полотенцами и др.;
Выполняйте все правила термической обработки и хранения продуктов питания.

Стоит отметить, что тяжелые формы стафилококковой инфекции встречаются редко и, как правило, у детей со слабым здоровьем, врожденными заболеваниями, пороками развития.

Лечение золотистого стафилококка у взрослых

Стафилококк - необыкновенно живучая бактерия. Как говорится, в воде не тонет, в огне не горит. Высоко устойчив к факторам внешней среды. Не всегда погибает при различных методах обеззараживания: кипячение, кварцевание, применение антисептиков, дезинфекция, автоклавирование. В этом и заключается сложность лечения золотистого стафилококка. Трудно подобрать антибактериальные препараты, которые бы воздействовали на стафилококк. Иммунитет к этой бактерии не вырабатывается, заболевания могут повторяться.

Вылечить золотистый стафилококк можно, но из-за того, что данный микроорганизм умеет вырабатывать устойчивость к антибиотикам, процесс лечения порой усложняется. Курс назначенных антибиотиков необходимо пройти полностью, так как если пациент не завершит курс, то погибнет не весь золотистый стафилококк (в кишечнике или в другом органе), а впоследствии он приобретет резистентность к этому препарату.

При неэффективности или невозможности проведения антибактериальной терапии пациентам назначается стафилококковый бактериофаг, который, по сути, является вирусом бактерий. Его преимущества заключаются в том, что воздействует он только на определенные патогенные микроорганизмы, не повреждая при этом нормальную микрофлору, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Самые страшные враги стафилококка - раствор бриллиантовой зелени (обыкновенная зеленка) и хлорофиллипт в виде масляного или спиртового раствора. Зеленку применяют для обработки ран на коже. Хлорофиллипт назначает врач для санации носоглотки и горла.

Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение

В большинстве случаев инкубационный период после заражения рассматриваемым типом бактерии составляет не больше суток, поэтому первые признаки могут проявляться уже спустя 5-6 часов.

Золотистый стафилококк в кишечнике имеет следующую симптоматику:

расстройство пищеварения, выраженное жидким стулом, при этом позывы в туалет очень частые (до 10 раз в день), а консистенция отходящих масс является водянистой с примесями слизи или даже крови;
режущие интенсивные боли в эпигастральной области и внизу живота;
тошнота, сильная рвота;
заметные опрелости;
повышение температуры тела до невысоких значений;
ослабленность организма, усталость.

«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:

подавление активности возбудителя;
улучшение иммунитета;
стимулирование обменных процессов;
лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.

Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала.

Золотистый стафилококк в носу: симптомы и лечение

Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является полость носа. Причем он может быть обнаружен и у совершенно здоровых людей. Многие в течение длительного времени являются просто носителями болезнетворной бактерии.

внезапный подъем температуры тела;
сильная головная боль;
слабость, ухудшение аппетита;
увеличение миндалин, в результате чего может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, гиперемия слизистой и появление
гнойного налета;
увеличение регионарных лимфатических узлов.

Отличительной особенностью этих болезней при наличии золотистого стафилококка в горле является гнойное отделяемое. В качестве лечения стафилококка в горле обычно специалистом назначаются антибиотики, чтобы как можно скорее справиться с инфекцией и предотвратить вероятность рецидива хотя бы на ближайшее время.

Перед тем, как лечить стафилококк в горле, необходимо, чтобы учитывалось наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, поэтому для каждого пациента должен подбираться особый комплекс лечения. Дозировка также устанавливается лечащим врач в зависимости и она зависит от возрастной и весовой категории.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) представляет собой шарообразную, неподвижную и аэробную (способную существовать в воздухе) бактерию, положительно окрашиваемую по Грамму, которая вызывает различные заболевания у детей и реже у взрослых.

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду. В переводе с греческого slaphyle - «гроздь» и coccus — «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда. Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

прием антибиотиков и гормональных препаратов;
стрессы;
неправильное питание;
гипо- и авитаминозы;
инфекции;
дисбактериоз кишечника;
несоблюдение правил личной гигиены;
незрелость ребенка при рождении;
искусственное вскармливание;
позднее прикладывание к груди.

Виды стафилококковой инфекции

Различают генерализованные и локальные формы стафилококковой инфекции.

К генерализованным формам относится сепсис (септикопиемия и септикоцемия).

К локальным формам относятся заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов, молочных желез и пупочного канатика. Также отдельной графой стоит выделить пищевые отравления эндотоксином стафилококка.

Кроме того, стафилококковая инфекция может быть первичной и вторичной (при наличии первичного очага). По течению выделяют острые, затяжные и хронические формы, а по тяжести стафилококковой инфекции легкой, средней и тяжелой степени.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

повышение температуры тела
выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Омфалит

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов

При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
Абсцесс - поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
Панариций - поражение крайней фаланги пальца.
Флегмона - в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

Поражение глаз

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение дыхательных путей

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Сепсис

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия - циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Диагностика

Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:

Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя

Также используют:

Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ , а в моче белок , лейкоциты, стафилококки).
Посев биологического материала на питательные среды.

Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.

Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.

Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.

При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.

Реакция агглютинации Видаля

Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.

Фаготипирование выделенных стафилококков

Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.

Лечение

При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.

При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение - мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).

При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.

При гнойных поражениях кожи (абсцессы , флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.

Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).

При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).

Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.

Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).

Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.

Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

Осложнения и прогноз

Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:

сепсис;
инфекционно-токсический шок;
кома;
летальный исход.

Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.

Все знают, что любой человек является носителем миллионов бактерий, микробов и вирусов, но они не доставляют большинству из них никакого вреда. А все потому, что их хорошо контролирует иммунная система. Поэтому, вы не должны удивиться, если я вам скажу, что золотистый стафилококк у здоровых людей довольно в большом количестве может находиться в полости носа и глотки, и тоже не мешать жить до поры до времени. При этом с каждым выдохом, чихом человек выделяет огромное количество различных микробов и в том числе золотистого стафилококка в окружающую среду, заражая тем самым других, хотя сам при этом не болеет.

Исследования в этой области показали, что около 90% новорожденных являются носителями стафилококка. Откуда у «стерильного» малыша такая гадость? Все просто: он заражается от медицинских работников родильного дома, носительство которого у них не было выявлено своевременно.

В то же время этот микроб можно назвать своеобразным «индикатором» чистоты медицинских учреждений. По статистике чаще всего он является причиной послеродовых маститов у женщин, сепсиса у новорожденных, гнойных осложнений при любой хирургической манипуляции, фурункулезов, менингитов, ангин и др. болезней развившихся в стенах больниц. В общей сложности золотистый стафилококк является возбудителем около 120 тяжелых заболеваний. Особенно опасно тогда когда микроб обнаруживают у будущей мамы поздно, поскольку при этом еще не родившемуся малышу может быть нанесен колоссальный вред.

Высок процент носителей золотистого стафилококка среди работников пищевой промышленности (повара, официанты, кондитеры и т.д.). Выявление таких больных и антибактериальная терапия носительства стафилококка золотистого у них просто обязательна, ведь они заразны. Но нужно помнить, что антибиотики, которые можно использовать в этом случае, кроме помощи наносят и вред, потому как они снижают иммунитет и нарушают микрофлору кишечника. И тогда микроб очень быстро «привыкает» к медикаментам, в результате многие из них уже не действуют на золотистый стафилококк. Поэтому в данной ситуации нужен комплексный подход к заболеванию. А это трудная задача, но вполне выполнимая.

Принципы терапии носительства стафилококковой инфекции:

Главное - самолечением заниматься нельзя!

Если вы являетесь носителем золотистого стафилококка, то нужно стремиться свести контакты минимуму с другими людьми до конца лечения, а лучше всего на все это время жить в другой комнате. Помните! У ваших близких возможно не такой крепкий иммунитет.

Обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение всех членов семьи обязательно, без этого все ваши усилия будут напрасны.
Используйте для этого местное лечение на слизистую носа в виде тампонов смоченных стафилококковым бактериофагом в оба носовых хода на 15-20 минут утром и вечером.

Есть две стандартные схемы терапии носительства золотистого стафилококка антибиотиками в таблетках. Это комбинация:

1) рифампицин + доксоцилин

2) клиндамицин + мазь мупироцин местно в оба носовых хода дважды в день.

Но дозировку и длительность лечения ими может назначать только лечащий врач.

Если носителем оказалась беременная женщина, то в этом случае применять антибактериальную терапию вообще запрещено. Лучше использовать введение стафилококкового анатоксина на 32, 34, и 36 неделе беременности. Он вводиться подкожно в области лопатки.

Хорошо помогает смазывание носовых ходов масляным раствором хлорфилипта 2 раза в день.

Витамины не плохо повысят общую сопротивляемость организма.

Желательно принимать пробиотики. Лекарственные средства содержащие «полезные» микробы для кишечника: бифидумбактерин, линекс, биовестин, бактисубтил и др.

Возможно применение народных методов :

Шиповник в отваре + мякоть абрикоса два раза в день.

Черная смородина в виде пюре. Съедайте по стакану этого лакомства в день.

Травяной сбор: укроп – плоды, цветки ромашки, шишки хмеля, трава душица, листья мяты, трава синюха в равных пропорциях. Заварите смесь, сцедите и пейте в течение дня как травяной чай.

Главное знать, что антибактериальная терапия носительства золотистого стафилококка достаточно эффективна. Обязательное условие успеха от лечения - это своевременность обращения за помощью. Так что чем раньше вы придете на прием к доктору, тем быстрее выздоровеете!

Валентина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Около 70% всех жителей Земли являются носителями стафилококков. В настоящее время известно 27 разновидностей этих бактерий, при этом 14 из них всегда находятся на кожных или слизистых покровах человека.

Место локализации патогенной среды

Достаточно часто встречается стафилококк в носу и при этом должно быть комплексным. Но важно обращать внимание не на сам факт присутствия этих микроорганизмов, а на их концентрацию. Также необходимо смотреть, какой именно вид стафилококков наиболее активен. Помимо этого, указанный микроорганизм всегда находится в кишечнике. При диагностике необходимо смотреть на выявленное количество бактерий.

При развитии стафилококковой инфекции в горле возможно появление таких заболеваний, как ангина, гингивит, стоматит и прочие. Чрезмерное количество бактерий в носу приводит к его заложенности, постоянному насморку. Также такое поражение может характеризоваться общим недомоганием.

Симптомы развития инфекции

Во многих случаях люди даже не знают, что у них стафилококк. Отзывы обычных пациентов свидетельствуют о том, что лишь после специальных обследований удалось выявить эту бактерию. Но при этом существуют определенные внешние признаки, свидетельствующие о том, что в организме развивается стафилококковая инфекция. К таким проявлениям относятся:

Хронический насморк;

Беспричинная повышенная температура тела;

Появление гнойников, прыщей, язв на коже;

Метеоризм;

Боли в животе, нарушения функционирования органов пищеварения;

Появление признаков общей интоксикации организма.

При этом не обязательно должны быть все симптомы, чтобы заподозрить, что появился стафилококк в носу и горле. Лечение при этом должно назначаться после проведения обследования. В ряде случаев заболевание может быть бессимптомным. Но не всегда это означает, что нет проблем. Например, при обнаружении будет обязательным.

Признаки размножения бактерий в носу и горле

Понять, что у вас начала развиваться стафилококковая инфекция, можно по ряду признаков. Но в большинстве случаев люди и не подозревают, что у них не просто затяжной насморк, а поражение бактерией стафилококк. Фото этого микроорганизма, который похож на гроздь винограда, не передает всей опасности.

К признакам появления стафилококка в носу относят:

Непроходящий насморк;

Повышение температуры;

Проявления общей интоксикации.

Если анализ на стафилококк показал, что микроорганизм поразил горло, то при этом могут присутствовать такие симптомы:

Дискомфорт и боли в области горла;

Отечность миндалин, их покраснение, появление гнойничков или гнойного налета;

Повышение температуры;

Увеличение лимфатических узлов;

Интоксикация.

Одним из самых опасных считается золотистый стафилококк. Он становится причиной появления гнойничков на коже. У детей часто появляется сыпь. Если не лечить такую стафилококковую инфекцию, то начнется поражение и других органов и систем. Появляются сбои в работе ЖКТ, они проявляются в виде болей в животе и метеоризма. При этом детские организмы являются наименее защищенными. Бактерия стафилококк быстрее распространяется по их организму, вызывая развитие различных воспалительных процессов в органах и тканях.

Принято выделять четыре степени стафилококка. При этом каждая из них характеризуется определенной степенью активности и требует различного лечения. Следует различать стафилококки безусловно патогенные, которые являются губительными для клеток крови, условно-патогенные, которые способствуют развитию незначительной воспалительной реакции. Кроме того, есть еще сапрофиты, которые не вызывают практически никаких поражений.

Пути заражения

Существует несколько вариантов того, как стафилококковая инфекция может попасть в ваш организм. Одним из наиболее распространенных считается контактно-бытовой путь. Поэтому нужно внимательно относиться к вопросам гигиены. Даже незначительные царапины или занозы необходимо обрабатывать бактерицидными дезинфицирующими средствами.

Также стоит знать, что и через несвежие продукты передается золотистый стафилококк (фото см. ниже).

Не надо забывать, что данная бактерия является частью нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета она может начать активизироваться и привести к серьезным заболеваниям. Даже, казалось бы, безобидная привычка облизывать губы на улице является фактором риска. Также повышается риск заражения патогенным стафилококком у тех, кто привык грызть ногти.

Но наиболее опасной является данная бактерия для ВИЧ-инфицированных людей и больных с онкологией. Защитные силы их организмов заметно снижены, поэтому стафилококк не встречает преград.

Диагностика заболевания

Лишь в специализированных лабораториях можно сделать анализ на стафилококк. Для этих целей берется биоматериал со слизистых оболочек носа и горла. Называется он бактериальным посевом. При этом важно соблюдать высокую стерильность и брать анализ по установленной схеме. Ведь надо предотвратить ситуации, при которых в исследуемый материал могут попасть иные микроорганизмы.

Взятые пробы со слизистых доставляются в специальную лабораторию, где и могут определить, есть ли стафилококк в носу и горле. Лечение, в идеале, должно назначаться лишь после получения результатов анализов. Ведь в лаборатории не только определяют, какие именно бактерии поразили организм, но делают антибиотикограмму. По ней нужно ориентироваться при подборе медикаментов. Антибиотикограмма показывает, к каким именно антибактериальным средствам чувствительны бактерии. Ведь некоторые из них не могут причинить стафилококку никакого вреда.

Тактика лечения

После того как было установлено, что причиной ваших проблем стал именно стафилококк, можно начинать терапию. Не стоит ждать, что иммунитет сам справится с патогенными микроорганизмами. Это может привести лишь к осложнениям. Например, при первичном поражении носоглотки и отсутствии лечения инфекция может поразить центральную нервную систему и привести к развитию внутричерепных флебитов и образованию абсцессов. Осложнением может стать пневмония или даже менингит.

Как правило, лечение направлено на то, чтобы убрать возбудитель стафилококка и провести полную санацию области носоглотки. Часто назначают такие антибиотики как «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Оксациллин» и прочие средства широкого спектра действия. Но ориентироваться надо на результаты анализов, которые покажут, к каким именно препаратам чувствительны бактерии.

Одновременно с применением необходимо пить препараты, которые должны поддерживать нормальный уровень микрофлоры в ЖКТ. Использовать можно такие средства, как «Линекс», «Лактовит», «Биолакт» и прочие аналогичные медикаменты.

Лечение инфекции в горле и носу

Определив тип и антибиотикорезистентность возбудителя, который поразил организм, можно приступать к терапии. При незначительной концентрации бактерий может быть с помощью местных средств уничтожена инфекция. Стафилококк лечится специальными противомикробными растворами, спреями, отварами, настоями. В более тяжелых случаях необходимо использование специальных противостафилококковых средств.

Дополнением к основному лечению может стать назначение витаминных комплексов, способных укрепить иммунитет и улучшить жизненный тонус. Не стоит забывать и про народные методы лечения. Конечно, их одних будет недостаточно для борьбы с инфекцией, но они помогут ускорить выздоровление и устранить золотистый стафилококк у взрослых. При использовании народных методов в лечении детей надо быть острожным, ведь отвары многих трав можно давать лишь с 12 лет.

В нос можно закапывать масляные капли «Хлорофиллипт», а спиртовым одноименным раствором можно промывать его полость. Использовать можно и известный антисептик «Фурацилин». Повысить иммунитет слизистых покровов можно с помощью средства «ИРС-19».

Горло можно полоскать раствором «Хлорофиллипт», травяными либо соляными настоями, отварами трав. При необходимости рекомендуют и симптоматическую терапию: обезболивающие и жаропонижающие средства, употребление увеличенного количества жидкости. Кстати, врачи говорят, что средство «Хлорофиллипт» помогает усилить местное действие антибактериальных средств на стафилококк.

При беременности необходим особый подход к лечению. Ведь будущим мамам разрешены далеко не все антибактериальные препараты, поэтому подбирать медикаменты должен терапевт.

Особенности избавления от инфекции у беременных и малышей

При подборе медикаментов будущим мамам и маленьким детям надо быть особо осторожным. Ведь им можно принимать далеко не все препараты. Но при этом не стоит забывать, что стафилококк при беременности может нанести непоправимый след здоровью как женщины, так и ее еще не рожденного малыша. Ведь инфекция может передаваться внутриутробным путем.

Если же без лечения антибиотиками не обойтись, то врач, как правило, выбирает наиболее щадящие из них. Также одновременно в меньшую сторону корректируется продолжительность лечения. Упор необходимо делать на разрешенные народные средства, местную терапию.

Чтобы не допустить инфицирования, необходимо достаточное внимание уделять профилактическим мерам. К ним относится не только личная гигиена, слежение за качеством употребляемых продуктов, но и борьба с вредными привычками. Необходимо следить за собой и перестать облизывать либо покусывать губы, грызть ногти. Ведущая роль отводится укреплению иммунитета и борьбе с проявлениями болезни. Так, необходимо травяными либо соляными растворами несколько раз в день промывать нос.

Альтернативные методы

В комбинации с назначенным врачом лечением можно использовать и терапию народными средствами. Конечно, утверждать, что палочка стафилококка к ним чувствительна, нельзя. Но они помогают усилить действие традиционных медикаментов и укрепить иммунитет.

Выбирать необходимо наиболее подходящие местные средства. Так, для лечения стафилококка, поселившегося в носоглотке, можно использовать такой сбор трав: корень лопуха, почки осокоря, листья грецкого ореха, корни трехцветной фиалки, пырея, белой яснотки. Указанные растения измельчают и заливают кипятком. Пьют настой в перерывах между едой по половине стакана.

Важно также насыщать организм витамином С. Для этих целей можно в неограниченных количествах есть смородину, пить отвар шиповника.

Среди народных методов популярно полоскание экстрактом пихты водной. Также многие рекомендуют ежедневно употреблять по полкилограмма мякоти абрикос. Указанный объем фруктов можно разделить на несколько раз.

Хорошо зарекомендовал себя раствор прополиса. Одну чайную ложку аптечного настоя разводят в стакане теплой кипяченой воды. Приготовленный раствор используют для полоскания горла. Также в этих целях можно использовать и различные фитосборы. Так, например, можно готовить настой из календулы, зверобоя и ромашки, если был обнаружен стафилококк в носу и горле. Лечение заключается в сочетании традиционной терапии и полосканий.

Внутрь можно принимать такой сбор: тимьян, багульник, череда, березовые почки, тысячелистник. Пол-литра приготовленного настоя пьются в четыре этапа на протяжении дня.

Врачи в качестве дополнения к комплексной терапии нередко назначают ингаляции и кварцевание полости носа и рта. Эти методы позволяют ослабить бактерии и избавиться от инфекции в сокращенные сроки.

Используемые препараты

Для того чтобы избавиться от стафилококковой инфекции, в ряде случаев необходимо длительное лечение. Особенно это касается тех случаев, когда был выявлен золотистый штамм.

Эффективной терапия будет в тех случаях, когда используются исключительно те препараты, к которым бактерия чувствительна. При этом важно обращать внимание на ее количество. Если было выявлено лишь носительство, то лечение не требуется. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться разобраться в результатах анализов и подобрать себе препараты. Применение антибиотиков при незначительных концентрациях стафилококков лишь нанесет вред микрофлоре.

А вот при ухудшении состояния здоровья и проявлении симптомов инфекции без антибактериальных препаратов не обойтись. В зависимости от результатов могут быть назначены такие средства как «Амоксициллин», «Ципрофлоксацин», «Уназин», «Офлоксацин», «Ванкомицин», «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Оксациллин» и другие средства широкого спектра действия.

Также при наличии показаний врач может назначить специальный стафилококковый бактериофаг. Это средство предназначено для уничтожения указанной условно-патогенной микрофлоры. Его могут назначить без сочетания с антибактериальными средствами в случае выявления золотистого стафилококка. Но такое лечение возможно при условии, что у пациента нет осложнений, и был обнаружен лишь этот штамм. Такая терапия должна длиться 21 день. В комбинации с бактериофагом назначают сорбенты. Использовать можно следующие препараты «Смекта», «Энтеросгель». Также желательно применение специальных иммуностимуляторов.

После окончания курса лечения необходимо сдать повторно анализы. Если будет выявлено, что ожидаемого эффекта от терапии достичь не удалось, то необходим еще один повтор. Но при этом препараты необходимо менять. Ведь указанная может вырабатывать устойчивость к действию одних и тех же медикаментов.

После проведения успешной терапии необходимо восстановить микрофлору. Для этих целей можно использовать препарат «ИРС-19», универсальные витаминные комплексы, биодобавки.