Лечение острой формы цистита у женщин. Острый цистит

Дата: 22.06.2019

Цистит - следствие развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Если он проявляется в острой форме, пропустить симптомы без внимания невозможно. Может ли история болезни «острый цистит» быть одинаковой для всех пациентов с подобным диагнозом? Какие схожие черты образа жизни и развития заболевания наблюдают врачи у таких больных?

Симптомы

Главное, что отличает эту форму заболевания, – наложение большого количества симптомов одновременно. Все признаки появляются не по нарастающей, а возникают почти спонтанно, ниоткуда, разом. Это очень пугает пациентов, столкнувшихся с заболеванием в первый раз. Итак, какие симптомы могут появиться:

Повышение температуры тела. Ее значения могут доходить до 38 и даже 40 градусов. При этом пациент чувствует общую слабость, озноб, повышенную потливость. Повышение температуры при остром цистите говорит о значительной степени интоксикации организма.
Учащенные мочеиспускания с острыми режущими болями. Если само по себе учащение мочеиспускания бывает у многих людей, в том числе и после обильной соленой пищи, то здесь степень симптома значительно выше. Не заподозрить инфекционную природу такого состояния просто невозможно.
Моча становится мутной, темной, в ней могут присутствовать капельки крови. Обычно этот симптом отмечают женщины, поскольку частички крови остаются на туалетной бумаге. Снижение прозрачности мочи происходит из-за повышения уровня белых кровяных и эпителиальных тел.

Почему появляется острый цистит?

Если это воспаление, то причиной должно являться заражение бактериями, вирусами или грибками мочеполовых органов. Но в случае с острым циститом должно быть сочетание нескольких провоцирующих факторов, которые в значительной степени помогают развитию заболевания:

Длительная работа в сидячем положении.
Неправильная гигиена половых органов, речь идет даже о разовом нарушении стандартов.
Употребление острой, пряной, копченой еды или алкогольных напитков, а также сочетание этих продуктов. Именно поэтому острый цистит очень часто фиксируется у пациентов после праздников, корпоративов или дружеских посиделок.
Сильное переохлаждение организма.
Травмирование уретры и мочевого пузыря. Пациенту необходимо вспомнить, не было ли у него недавно падения или удара о мочеполовые органы.
Длительное непосещение туалета с целью помочиться. Так, диагноз острый цистит может быть поставлен после поездки, где у пациента не было возможности нормально помочиться при наполнении мочевого пузыря. Мочеточник в этом случае расширяется, и бактерии легко поднимаются вверх по мочеполовой системе.
Запор. При неспособности организма произвести акт дефекации в толстом кишечнике скапливается огромная масса бактерий. Тонкая слизистая не всегда способна защитить находящиеся в непосредственной близости органы, и острый цистит – результат такого нарушения функционирования пищеварительного тракта.
Иммунодефицитные состояния организма, а также иные заболевания пациента. Любая болезнь отнимает часть собственного потенциала у организма, и тот уже не в состоянии бороться со всеми недугами сразу. Даже грибок на ногте подрывает иммунитет и может стать причиной появления острого цистита у пациента.

Диагностика острого цистита: как это сделать правильно

При острых болях внизу живота пациент должен незамедлительно вызвать скорую помощь. Обратиться к терапевту в больнице можно только в том случае, если к врачу нет очереди, а у пациента нет температуры. Во всех остальных случаях геройство может обернуться плачевно! В идеале – лучше сразу подойти на прием к урологу, но в историях болезни пациентов с острым циститом обычно описывается долгое хождение от терапевта к другим специалистам – гинекологу, гастроэнтерологу.

Что должен сделать врач? Во-первых, заполнить историю болезни пациента, а именно – сделать сбор жалоб, уточнить место работы и практикуемый образ жизни, наличие вредных привычек и иных патологий. Это необходимо для составления общей клинической картины. Скорее всего, пациент окажется любителем сидеть перед экраном монитора или телевизора, нетребовательным в выборе качества еды и средств для гигиены тела, а также редким посетителем больничных учреждений, даже при появлении неприятных симптомов и недомогания.

Во-вторых, врач осмотрит мочеполовые органы пациента. Сейчас можно увидеть отечность, покраснение, местную гиперемию. В-третьих, квалифицированный специалист направит такого пациента на сдачу экспресс-анализов мочи – общего, на бактериальный посев и методом Нечипоренко. Экспресс-тесты необходимы для быстрого выяснения причин, ведь за пару дней, что обычно готовится результат, состояние больного может ухудшиться. К сожалению, не каждая поликлиника обладает такими возможностями, но при поступлении пациента на машине скорой помощи подобные быстрые результаты состояния больного относятся к стандартам.

Желательно сделать ультразвуковую диагностику мочеполовых органов, чтобы понять их структуру, увидеть нарушения состояния ткани и размеров органов.

Как проводится лечение острого цистита

В подавляющем большинстве случаев пациентов сразу же направляют в стационар для прохождения лечения. Повышенная температура и усиленная симптоматика заболевания не позволяют ему заботиться о себе самостоятельно. Основное лечение – прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В первые дни поступления больного лекарства стараются вводить внутривенно, чтобы ускорить процесс поступления активных компонентов в кровь и исключить их вред для желудка пациентов, у которых наблюдается снижение аппетита в этот период.

Капельницы с физраствором будут способствовать выведению токсинов из организма, а ведь именно интоксикация становится причиной сильного повышения температуры. Постепенно состояние больного улучшается. Спустя 7-9 дней пребывания больного в стационаре ему может быть предложено продолжить лечение амбулаторно, под наблюдением лечащего врача-уролога.

После прохождения основного курса лечения врач может закрыть больничный лист. Пациент справился с острым циститом, но говорить о полном выздоровлении навсегда еще рано. Спустя некоторое время необходимо еще раз сдать анализы и проверить состояние мочеполовых органов, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую стадию. Если результаты покажут отсутствие бактерий, можно считать, что история болезни для пациента с острым циститом закрыта.

Острый цистит – заболевание, связанное с гнойно-воспалительными процессами на слизистой мочевыводящих путей. Возбудителем являются в основном штаммы Е.coli, а также патогенные бактерии или грибки. Инфекция может попадать через уретру, спускаться из почек или передаваться с током крови, лимфы.

По статистике заболевание возникает у 30% представительниц прекрасного пола

С бактериями, вызывающими заболевание, успешно справляются антибиотики. Поэтому если лечение острого цистита проводится в соответствии с назначениями врача, то протекает оно, как правило, быстро и без последующих осложнений.

Чаще с этой проблемой приходится сталкиваться женщинам. По статистике заболевание возникает у 30% представительниц прекрасного пола. Это связано с особенностями строения мочеиспускательного канала. По сравнению с мужским он короче, диаметр его больше, что облегчает попадание инфекции в мочевой пузырь.

Клинические проявления и диагностика

У острого цистита симптомы появляются внезапно. К ним относятся:

Болезненное мочеиспускание. В процессе этого акта возникает жжение, зуд , сильная боль, особенно усиливающаяся в конце.
Резкая боль в области мочевого пузыря, ощутимая при пальпации, иногда переходящая в район промежности и заднего прохода.
Увеличение частоты мочеиспускания. Это связано с постоянными болевыми импульсами, которые приводят к повышению внутрипузырного давления, в результате чего даже скопление малого количества жидкости вызывает сильные позывы к мочеиспусканию, возникающие через каждые 20 минут. При этом порции мочи очень маленькие. За небольшой промежуток времени она просто не успевает накапливаться.
Признаки острого цистита - наличие в моче крови, гноя. Она мутная на вид, может содержать хлопья фибрины, иметь зловонный, гнилостный запах. Мочеиспускание иногда заканчивается выделением капелек крови.
У больного держится субфебрильная температура тела – от 37 до 38⁰С. Ее повышение до 39–40⁰С свидетельствует о тяжелой форме острого цистита, требующей более длительного лечения и грозящей возможными осложнениями.

Все вышеперечисленные симптомы острого цистита позволяют легко отличить заболевание от многих других. Тем не менее, точный диагноз лечащий врач устанавливает только проведя дополнительное обследование.

Один из основных методов диагностики связан с анализом мочи. Прежде чем ее сдавать, выполняются тщательные гигиенические процедуры наружных половых органов.

Один миллилитр мочи здорового человека должен содержать до 1 тыс. эритроцитов и 2 тыс. лейкоцитов. При наличии воспалительного процесса, эти показатели в несколько раз выше.

Проведение ДНК-анализа позволяет определить тип возбудителя. При необходимости назначают УЗИ, цистоскопию, биопсию.

Причины заболевания

На возникновение болезни влияет множество факторов. Причины острого цистита - индивидуальные особенности мочевыделительной системы, пренебрежение правилами гигиены, употребление лекарственных или токсических веществ, застойные явления в мочевом пузыре, связанные с простатитом, наличием опухолевых процессов. Чаще всего (в 80% случаев) имеет место острый бактериальный цистит , вызванный инфекцией. Возбудителем его могут быть различные бактерии, грибки или вирусы.

Местный иммунитет органов выделения достаточно высок, поэтому даже наличие в мочевом пузыре патогенной микрофлоры не вызывает развития цистита. В случае, когда защитные силы организма снижаются (по причине переохлаждения, чрезмерной половой активности, беременности, перенесенного стресса, нарушений в эндокринной системе), микроорганизмы начинают размножаться, что и вызывает обострение цистита. В группу риска попадают модницы, предпочитающие носить легкую одежду в холодную погоду, подвергая себя простудам и переохлаждению.

Лечение

Первая помощь заключается в снятии болевого симптома. Для этого прикладывают на область паха грелку или мешочек с разогретой солью. Такое прогревание расслабляет мускулатуру мочевого пузыря, снимая спазм.

Грелка помогает снять болевые симптомы

Уменьшить болевые ощущения помогают современные спазмолитические средства - Папаверин, Атропин, Но-Шпа. Перед применением следует убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Лечение острого цистита осуществляется антибиотиками. Наиболее распространенные – норфлоксацины, бисептол, препараты пенициллинового ряда. Дозировку назначают в зависимости от результатов анализов и состояния больного. Применяются также лекарственные препараты, воздействующие непосредственно на мочеполовую систему (Монурал, 5-НОК и т. д.). В период беременности при остром цистите лечение имеет особенности и для каждой пациентки подбирается индивидуально.

Медикаментозная терапия назначается лишь тогда, когда определена антибиотикограмма. Курс составляет обычно несколько месяцев. Даже если симптомы цистита сгладились после того, как была оказана первая помощь, лечение прекращать нельзя. Полный курс поможет избежать рецидива заболевания.

Больным назначается постельный режим, позволяющий нормализовать функцию мочеполовой системы. Кроме того, горизонтальное положение помогает легче переносить болевые симптомы.

Лечение острого цистита включает в себя и физиотерапию – ионофорез, индуктометрию, УВЧ. Подобные процедуры улучшают циркуляцию крови, оказывают противовоспалительное действие, препятствуя размножению возбудителей заболевания, и практически не имеют противопоказаний.

Применение народных средств

Великолепную помощь при остром цистите оказывают ванночки с использованием различных лекарственных трав (ромашки аптечной, зверобоя, дубовой коры, мать-и-мачехи и т. д.). Горячей водой заливают травяной сбор (1 стакан на столовую ложку сырья), оставляют настаиваться на 20 минут и выливают в таз, куда добавляют теплую воду, температура которой не превышает 37,5⁰С. Ванну можно принимать по утрам и перед сном. Важно перед тем, как лечить острый цистит этим способом, необходимо установить точный диагноз, подтверждающий это заболевание.

В народной медицине существует множество рецептов травяного чая, различных отваров и настоев. Наиболее популярны из них следующие:

Чай из вишневых черешков. Свежее или сушеное сырье (3 ст. ложки) заливают кипятком (0,25 л), настаивают в течение 15 минут и принимают до еды.
Чай из цветков ромашки и травы хвоща полевого. Для приготовления одной порции берут по 1/2 ч. ложки того и другого на 1 стакан воды. Заваривают кипятком, настаивают в течение четверти часа. Процеженный готовый чай пьют по стакану трижды в день.
Травяной отвар. Толокнянку, тысячелистник (по 2 ч. ложки), березовые почки, корень аира (по 1 ч. ложке) смешивают, наливают воды (0,5 л) и помещают на огонь. После закипания выдерживают еще 10 минут, после чего настаивают в течение получаса. Пить нужно 4 раза в день по 1/2 стакана.
Отвар, приготовленный из корней шиповника. Сырье мелко рубят и заливают холодной водой (на 4 ст. ложки корней – 1 литр воды), затем 15 минут кипятят, остужают и процеживают. Пьют по 0,5 стакана 4 раза в течение дня.

Любые народные средства следует применять лишь после консультации врача, и нельзя заменять ими назначенные лекарственные препараты.

Консультация с врачом обязательна

При любом заболевании требуется соблюдать определенный рацион. Когда оказана первая помощь, установлен диагноз, назначено терапевтическое лечение, есть необходимость придерживаться диеты, которая рекомендована при остром цистите. Питание, включающее достаточное количество витаминов, питательных веществ и микроэлементов, способно ускорить восстановление поврежденного эпителия, что позволит быстрее устранить возникшие симптомы. На период лечения следует исключить из рациона копченые, соленые, острые и сладкие продукты. Больше использовать растительную пищу.

Особая роль при этом заболевании отводится питью. В течение дня нужно употреблять не менее двух литров жидкости, что позволит мочевому пузырю быстрее избавляться от продуктов воспаления. В качестве питья лучше использовать чай, соки, минеральную воду. Очень полезны ягодные морсы из клюквы и брусники. Они богаты активными веществами, которые помогают избежать повторного заражения.

Диета должна включать продукты, не вызывающие раздражения слизистой мочевого пузыря, обладающие мочегонным эффектом и способствующие очищению организма и профилактике запоров. Придерживаться ее нужно не только во время обострения болезни, но и в течение длительного срока после исчезновения всех симптомов.

Профилактические меры

Когда у острого цистита причины известны, предупредить возникновение болезни можно, если просто их устранить. Для этого требуется:

Поддерживать чистоту половых органов.

Своевременно заниматься лечением гинекологических заболеваний.

Не носить тесное и узкое нижнее белье, препятствующее нормальному кровотоку.

При появлении запоров включать в рацион больше овощей, фруктов, использовать слабительные препараты.

Избегать переохлаждения организма.

Употребляя острую, соленую или копченую пищу, необходимо запивать ее большим количеством жидкости.

Рекомендуется выпивать в день до двух литров воды.

Вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская его переполнения.

В случае, когда заболевание повторяется несколько раз в году, с профилактической целью требуется пропивать курс антибиотиков.

Осложнения после цистита

Обнаружив признаки заболевания, следует обратиться к врачу. Лечение, проводимое на ранней стадии, позволит избежать возможных осложнений. К ним относится:

Цистит или воспаление мочевого пузыря – распространенная проблема. Она встречается у 25-30% женщин. И это – только официальная статистика.

На самом деле циститом болеют чаще, но многие не обращаются к врачу и пытаются лечить его самостоятельно.

Цистит возникает по разным причинам, но самая распространенная – это кишечная палочка Escherichia coli. Она живет в прямой кишке каждого человека и может попасть в мочевой пузырь через уретру. В мочевом пузыре бактерии прикрепляются к клеткам слизистой, живут за их счет и размножаются. Клетки слизистой гибнут, возникает воспаление.

Иммунная система должна защитить организм от вторжения бактерий, но так получается далеко не всегда. Особенно «невезучими» можно считать женщин: они составляют 80% пациентов с диагнозом цистит.

Диагностика при цистите

Цистит является достаточно распространенным заболеванием среди представительниц женского пола. Благодаря большому количеству клинических случаев, медицинские работники хорошо изучили эту патологию. На сегодняшний день существует определенный перечень обследований, которые помогают в постановке диагноза.

Описание болезни

Чтобы разобраться, какие обследования необходимы при цистите, нужно понять механизм его возникновения и причины появления.

Цистит - это воспалительный процесс, который локализуется в мочевом пузыре. В зависимости от запущенности состояния, может наблюдаться поражение только слизистой оболочки или же всей толщи стенки мочевого пузыря.

В течении цистита выделяют такие формы:

Бактериальный.
Специфический бактериальный.
Геморрагический.
Язвенный.
Некротический.
Аутоиммунный.
Аллергический.
Травматический.
Вирусный.

Эти формы отличаются типом воспаления и этиологическим фактором, что требует проведения различных диагностических мероприятий.

Диагностика цистита

Диагностические мероприятия при цистите у женщин включают такие методы обследования, которые позволяют определить не только причину появления недуга, но и дают оценку общему состоянию женщины. Для этого используют:

Кроме специфических обследований, диагностика цистита у женщин должна включать гинекологический осмотр с взятием мазков. Это проводится с целью своевременной диагностики осложнений. Такие меры необходимы потому, что внешнее отверстие уретры расположено очень близко к входу во влагалище, и бактерии могут распространяться даже при должном гигиеническом уходе.

При вирусных формах цистита показано проведение ПЦР. Этот лабораторный анализ основан на том, что определяется титр антител к тому или иному вирусному возбудителю. Высокий титр антител является абсолютным признаком того, что вирус присутствует в организме.

Аутоиммунный и аллергический цистит требует включения в план обследования иммунологических и аллергологических проб, с помощью которых можно определить реактивность иммунной системы и вероятный аллерген.

Причины

Наиболее распространенной формой патологии является простой бактериальный цистит. Он может вызываться самыми разнообразными бактериями, которые имеют различную видовую и групповую принадлежность. Бактерии могут проникать в мочевой пузырь через уретру, кровеносные или лимфатические сосуды. Подавляющее большинство клинических случаев возникает в ходе восходящего типа инфицирования - через уретру.

Причиной цистита могут стать:

Вирусы.
Грибки.
Простейшие.
Травмы.
Аутоиммунные и аллергические процессы.
Оперативные вмешательства.
Опухоли мочевого пузыря или соседних органов.

Независимо от причины, цистит будет иметь схожие проявления.

Симптомы

В клинике цистита выделяют два типа по течению: острый и хронический. Острый цистит возникает на фоне полного здоровья, чему предшествуют различные негативные факторы. Для хронического цистита характерны периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.

Для острого и хронического цистита в стадии обострения свойственны одинаковые симптомы. К ним относятся:

Появление частого мочеиспускания. Этот симптом появляется одним из первых. Учащенное мочеиспускание развивается в результате повышения чувствительности слизистой оболочки.
Боль над лобком. Воспаленная слизистая оболочка становится чувствительной к кислотам и солям, которые содержатся в моче. В результате этого возникает боль, которая локализуется над лонным сочленением и усиливается в вертикальном положении.
Жжение по ходу уретры. Практически все случаи воспаления мочевого пузыря протекают с поражением уретры. При этом, мочеиспускание сопровождается жжением и резями, которые носят достаточно интенсивный характер.
Повышение температуры тела. Гипертермия развивается как иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Обычно, температура поднимается до 38-38,5˚С градусов, но может быть и выше. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что является признаком нарушения работы иммунной системы и требует консультации с иммунологом.

Наряду с вышеперечисленными симптомами, отмечаются изменения в составе мочи. Основными изменениями являются гематурия и пиурия. Кровь и гной в моче появляются в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки, а также гибели бактерий и лейкоцитов.

В некоторых случаях, для того, чтобы поставить диагноз цистит, достаточно объективных данных и собранного анамнеза.

Лечение

Независимо от того, что стало причиной цистита, лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора. Проведение симптоматического лечения не допускается, так как симптомы пропадут, но не исчезнет проблема.

Основными группами лекарственных средств, которые используются в терапии этой патологии, являются:

Антибиотики. Для лечения бактериальных форм цистита, а также с целью профилактики вторичной инфекции при стерильных формах, применяют антибактериальные препараты. Это могут быть лекарственные средства широкого спектра действия или селективные препараты. Селективные препараты применяются при специфических бактериальных циститах. Чаще всего они вызваны инфекциями, которые передаются при половых контактах.
Противовоспалительные. Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, назначаются практически во всех случаях. Исключением является аутоиммунный цистит, когда их действия недостаточно и назначаются гормоны группы преднизолона.
Мочегонные. Мочегонные препараты используются для профилактики развития такого осложнения, как пиелонефрит. Усиленный ток мочи по мочеточникам препятствует распространению бактерий и воспалительного процесса.

Остальные препараты назначаются ситуативно, учитывая тяжесть состояния пациента и природу заболевания.

Правильная диагностика при цистите крайне важна. Выбор правильных методов обследования позволяет проводить адекватное лечение, что обеспечивает благоприятный исход.

Результаты

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Результаты

Что пить для профилактики воспаления

Санпросвет работа

Одной из задач медицинского персонала является просвещение населения относительно правил здорового образа жизни, а также методов профилактики заболеваний. Это входит в обязанности каждого сотрудника сферы здравоохранения. Медицинские работники должны заниматься профилактикой заболеваний во всех лечебных учреждениях.

Именно этот этап является основой профилактических мероприятий, так как только медицинские специалисты могут предоставить наиболее правдивую информацию.

Санпросвет работа должна проводиться в поликлиниках, во время профосмотров, а также на рабочих местах.

Исключение переохлаждений

Одним из основных провоцирующих факторов для развития заболеваний мочевыделительной системы является воздействие низких температур. Переохлаждения приводят к тому, что замедляется кровоток. Из-за проявлений ишемии, в тканях накапливаются метаболиты и углекислый газ, что создаёт комфортные условия для размножения бактерий.

В холодные времена года необходимо принимать все возможные меры, чтобы избежать переохлаждения. Во-первых, при сильных морозах нужно, сократить период пребывания на улице до минимума. Во-вторых, надевать тёплую одежду. Речь идёт не только о штанах и нижнем белье. Переохлаждение ступней также может привести к циститу или поражению почек.

Также нужно исключить купание в водоёмах. Длительное нахождение в прохладной воде может стать причиной не только цистита, но и других воспалительных заболеваний, вплоть до пневмонии.

Сбалансированный и правильный рацион является профилактикой большого количества болезней, в том числе и цистита. Чтобы снизить риск воспаления мочевого пузыря, рекомендуется придерживаться в рационе таких требований и ограничений:

Умеренное количество кислых продуктов. Большая часть пищи растительного происхождения стимулирует образование песка в почках. Его выведение с током мочи приводит к появлению микроскопических травм на слизистой мочевого пузыря, что существенно повышает риск возникновения недуга. К таким продуктам относятся помидоры, цитрусовые, квашеная капуста, а также другие овощи, фрукты и ягоды.
Ограничение количества пряных, копчёных и соленых продуктов питания. Они могут стать причиной увеличения удельного веса урины и появления в ней различных примесей, которые оказывают отрицательное воздействие на слизистую мочевого пузыря. Такие блюда стоит принимать в умеренном количестве, что благоприятно скажется также и на пищеварительной системе.
Ограничение алкогольных и газированных напитков. После употребления алкоголя в крови образуется опасное химическое соединение - формальдегид. Это вещество экскретируется из организма мочевыделительной системой. Его попадание в просвет мочевого пузыря может стать причиной химического раздражения. На поражённой слизистой образуется раневая поверхность, которая является входными воротами для различных возбудителей. Газированные напитки в организме приводят к образованию углекислоты, которая имеет похожее действие с растительными кислотами.

Особое место в диете занимает употребление достаточного количества жидкости. Постоянное выделение мочи не даёт бактериям закрепиться на слизистой, механически удаляя их.

Гигиенические мероприятия

Соблюдение норм и правил гигиены является важным элементом поддержания здоровья. Одной из причин развития цистита считается распространение инфекции в уретру с наружных половых органов и ануса. Это происходит в тех случаях, когда человек не уделяет должного внимания уходу за половыми органами и области промежности. Наибольшее значение эти меры имеют при профилактике цистита у женщин.

На сегодняшний день существуют специальные средства интимной гигиены, которые отличаются от остальных. Их особенностью является нейтральный рН, что исключает пагубное воздействие на кожный покров и слизистые, даже при частом применении.

Особое место занимает уход за маленькими детьми, в особенности девочками. Неправильное подмывание может привести к занесению кишечной флоры не только в мочевыводящие пути, но и влагалище. Девочек во время подмывания нужно держать так, чтобы уретра и влагалище находились выше ануса. У мальчиков цистит может быть связан с накоплением бактерий на крайней плоти, что также является признаком некачественного ухода.

Контрацептивы и правила половой жизни

Несмотря на то, что цистит поражает мочевыделительную систему, его причины могут быть связаны с половым актом. Именно во время секса передаётся большое количество патогенных и условно патогенных микроорганизмов от партнёра к партнёру.

Наибольшую опасность представляют гонококки, которые за короткий промежуток времени вызывают распространённое гнойное воспаление.

Использование барьерных контрацептивов полностью исключает такую вероятность. Стоит помнить о том, что другие разновидности защищают только от нежелательной беременности, но не от инфекций. На сегодняшний день презервативы дают гарантию защиты более 98%.

Причиной инфицирования во время секса может стать нарушение правил поведения. Необходимо менять презервативы после каждого полового акта. Запрещено использовать одно и то же средство защиты при анальном и вагинальном акте. В такой обстановке бактерии из прямой кишки попадут к наружному отверстию уретры, что вызовет симптомы цистита или уретрита.

Профилактика цистита при обострениях

Лечение и профилактика хронического цистита практически одинаковые. Основой является использование уросептиков, которые будут поддерживать постоянную концентрацию антибактериальных средств в моче. Такие меры необходимы если есть провоцирующие факторы. Эти препараты стоит применять в осенне-весенний период, когда наблюдается пик снижения иммунитета, а также в холодное время года, если существует риск переохлаждения.

Специфической профилактикой хронического недуга является полноценное и своевременное лечение его острой формы. Именно погрешности в терапии, отсутствие обращения к врачу или использование средств для самолечения являются основными причинами, которые вызывают хронизацию процесса.

Если появились симптомы острого цистита, то нужно срочно обратиться в лечебное учреждение, для того, что медицинские работники провели полноценное обследование, на основании которого можно подобрать эффективную схему терапии, направленную непосредственно на главную причину появления недуга.

Если возможности прийти на приём к врачу нет, то нужно использовать в качестве этиотропной терапии от цистита антибиотики широкого спектра, которые с высокой вероятностью окажут бактерицидное влияние на патогенные микроорганизмы в мочевом пузыре.

Профилактику обострений составляют также все вышеперечисленные способы. Пациентам с хроническим недугом нужно в особенности тщательно придерживаться этих рекомендаций.

В качестве профилактических мер для предотвращения перехода хронического цистита в активную фазу допускается применение всевозможных народных способов. Существует множество рецептов различных настоев и отваров, которые снижают риск обострения, даже если существуют провоцирующие факторы, до минимума.

Цистит можно предупредить при соблюдении всех рекомендаций и ограничений. Если действия человека будут выборочными, вероятность воспаления мочевого пузыря останется высокой.

Профилактика цистита должна обязательно проводиться. В особенности это важно делать женщинам, так как патология может пагубно сказаться на возможности иметь детей. Несмотря на то, что некоторые требования кажутся неудобными, и запрещают ряд радостей жизни, они крайне необходимы для поддержания здоровья.

Вторая линия превентивных мер связана еще с одной особенностью развития заболевания. После проникновения патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря, далеко не в каждом случае появляется цистит. Чтобы инфекция привела к воспалению нужен еще провоцирующий фактор, связанный с резким снижением иммунитета. Соответственно, для профилактики цистита, кроме соблюдения личной гигиены, необходимо употреблять лекарственные и растительные препараты и травяные сборы, отличающиеся следующим воздействием:

стимулирующие защитные силы организма;
вымывающие патогенную микрофлору из мочеполовой системы.

Пришедшие холода для миллионов людей становятся предвестниками цистита. Это заболевание традиционно относят к категории женских, однако страдают от него и мужчины, и маленькие дети, поэтому профилактика цистита важна для всех.

Учитывая такую всеядность воспаления мочевого пузыря, а также аксиому – профилактика – лучшее лечение, разберемся, как избежать неприятных резей и жжения при мочеиспускании, частых походов в туалет и прочих неудобств, связанных с проявлениями цистита.

Профилактика цистита: общие правила

Естественно, что из-за некоторых анатомических особенностей строения организма юноши и девушки должны обращать внимание на разные нюансы в профилактике цистита. Однако существует ряд общих правил, соблюдение которых поможет избежать обострения этого заболевания, часто имеющего хроническую форму.

Самый простой пункт – одежда. Нижнее белье должно быть всегда чистым, нужно отдавать предпочтение натуральным тканям, так как синтетика провоцирует повышение влажности, а значит – и развитие бактерий. Одежда должна быть свободной, не натирать и не сдавливать. Тепло одеваться необходимо не только в морозы, но и при не значительных минусовых температурах, когда солнце уже не греет, а ветра становятся все холоднее.

Еще один важнейший пункт правил – тщательная личная гигиена. Однако здесь есть одно но: если мыло или гель для душа вызывают раздражение слизистой – откажитесь от них. Сегодня подобрать нейтральные средства для интимного ухода совсем несложно и недорого. Кстати, спровоцировать цистит также могут ароматизированная туалетная бумага, влажные салфетки, смазки или презервативы.

Простая неосложненная инфекция нижних мочевыводящих путей или, иными словами, острый цистит – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря. В наши дни это ведущая патология среди заболеваний мочевыводящей системы.

Данное заболевание встречается преимущественно у женщин, поскольку анатомически мочевой канал у них значительно короче и шире, что существенно упрощает задачу для инфекционного агента. У мужчин причиной острого цистита чаще становятся урологические заболевания, например, аденома предстательной железы или медицинские манипуляции, такие как долгосрочная катетеризация мочевого пузыря.

Классификация

По критериям заболевание классифицируют следующим образом:

По стадии – острый и хронический;
По этиологии – бактериальный, лекарственный, лучевой (и по иным агентам);
По условию возникновения – первичный и вторичный;
По морфологической характеристике – катаральный, язвенный, геморрагический, гангренозный, некротический, полипозный, инкрустирующий, некротический;
По степени распространения воспаления – тригонит, шеечный, диффузный.

Преимущественно возбудителем цистита становится кишечная палочка Escherichia coli. Говоря про причины возникновения заболевания, нужно упомянуть и про бактерии (Proteus spp., Klebsiella spp., Staphylococcus saprophyticus, Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa и др.), вирусы (аденовирус, цитомегаловирус, вирус герпеса), грибки (например, Candida), хламидии, гельминты (церкарии, шистосомы).

Инфекционный агент может попасть в мочевой пузырь восходящим, лимфогенным или же гематогенным путем.

Кроме женской анатомии фактором возникновения болезни выступают:

Переохлаждение организма, особенно ног и области поясницы (короткие юбки, тонкие колготки, мокрая обувь);
Воспалительные заболевания в анамнезе (гинекология, урология, венерология) без адекватного лечения или не долеченные до конца;
Хронический очаг инфекции в организме (кариес, аденоиды, хронический пиелонефрит);
Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, аденома);
Острая, жареная, жирная пища в больших количествах;
Частые запоры;
Длительное сидячее положение на работе или в машине;
Несоблюдение правил интимной гигиены (редкая замена тампонов, неправильное подмывание, длительно неменяющееся белье);
Контрацепция спермицидами, которые не защищают от попадания во влагалище инфекционных агентов полового партнера;
Иммуносупрессивные состояния (изнурительные спортивные тренировки, химиотерапия, СПИД).

Самый распространенный вариант данного заболевания – острый цистит у женщин, симптомы которого мы рассмотрим ниже.

Диагностика цистита

Диагностика болезни основывается на клинических симптомах и данных анализа мочи.

Основные симптомы: чувство «рези» при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание небольшими порциями, боли в нижней части живота, болезненные позывы к мочеиспусканию, изменение цвета мочи, моча с кровью, субфебрильная температура.

Для постановки точного диагноза применяются следующие исследования:

Развернутый клинический анализ крови и общий анализ мочи;
Культуральное исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам бактериального агента;
Ультразвуковая диагностика органов мочевыводящей системы до и после мочеиспускания;
Цистоскопическое исследование с биопсией по показаниям (обследование слизистой мочевого пузыря осуществляется специальным аппаратом – цистоскопом, введенным через уретру);
Контрастные рентгенологические исследования (обзорная урография, цистография, уретрография и др.);
КТ или МРТ по показаниям (как правило, это подозрение онкологические процессы в организме).

В постановке диагноза острый цистит необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

Острый пиелонефрит . Зачастую при остром течении заболевания, температура у пациента субфебрильная, при температуре больше 38, возможна инфекция в почках;
Цисталгия . Данное заболевание возникает при гормональных сбоях и чаще всего связано с нарушением кровеснабжения в области треугольника и мочевого пузыря в связи с местными патологическими процессами. Но, так же, как и острый цистит, характеризуется учащенным, болезненным мочеиспусканием при нормальных показателях анализа мочи;
Камни мочевого пузыря . Поллакиурия возникает только в движении;
Для мужчин важна дифференциация с простатитом, при котором мочеиспускание учащается ночью;
Опухоли и метастазы .

Основные цели лечения острого цистита:

Быстрое купирование клинических проявлений заболевания;
Устранение возбудителя инфекции;
Профилактика реинфекции (рецидива заболевания).

Некоторые особенности диагностики предполагает острый геморрагический цистит. От симптомов неосложненного воспалительного процесса его отличает только наличие крови в моче.

Характерны такие же частые и болезненные мочеиспускания, в том числе в ночное время суток, но при этом режущая боль усиливается в конце мочеиспускания, и имеют место многочисленные безрезультатные позывы. К этим симптомам зачастую присоединяется повышение температуры выше 38, лихорадка, озноб, недомогание.

Острый геморрагический цистит имеет следующие осложнения:

Закупорка уретры сгустком крови;
Распространение инфекции через поражённые кровеносные сосуды;
Пиелонефрит;
Анемия;
Сепсис.

Особенности лечения острого цистита

Для устранения болевого синдрома применяют спазмолитики и анальгетики, которые зачастую обладают противовоспалительным действием: нурофен, но-шпа, баралгин. Они же снимают спазм сфинктера мочеиспускательного канала. Противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием обладают также нестероидные противовоспалительные средства.

Для купирования аллергической реакции применяют антигистаминные препараты. Этиотропная терапия проводится в соответствии с чувствительностью найденных инфекционных агентов. Практикой доказана адекватность использования 3-дневного курса антибиотикотерапии. Установлено, что лечение острого цистита, протекающего в неосложненной форме, более 3–х суток не имеет никаких преимуществ. Диета при остром цистите заключается в том, чтобы устранить из рациона продукты, влияющие на кислотность мочи.

Это делается для того, чтобы не раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря.

Необходимо отменить острую, соленую и кислую пищу, копчености, жирное и пережаренное, алкоголь, шоколад, кофе, помидоры. Нельзя пить молоко и газированные напитки, ощелачивающие мочу. Пить много жидкости (2-4 л в сутки), лучше всего морсы, узвары или березовый сок.

Хорошо санируют мочевые пути почечный чай, отвары ромашки, толокнянки, брусничного листа, полевого хвоща, шиповника, кукурузные рыльца - это травы, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием.

Возможно также применение фармацевтических препаратов, санирующих мочевыводящие пути. Употреблять их необходимо до исчезновения симптоматики и еще 5-7 дней после.

Острый цистит представляет собой крайне неприятное заболевание, сопровождающееся сильными болями при мочеиспускании. Чаще патология возникает у женщин, в силу особого строения их мочеполовой системы и короткой уретры, по которой инфекция легко проникает в организм. Но заболевание может появляться у мужчин и детей. При этом патология способна провоцировать серьезные осложнения.

Цистит является патологией, от которой могут страдать люди любого пола и возраста. Общими причинами возникновения заболевания являются:

Переохлаждение;
Длительное и частое сдерживание позывов к мочеиспусканию;
Ношение тугой сдавливающей одежды;
Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП).

Однако часть причин развития заболевания у мужчин, женщин и детей существенно отличаются. Это возникает вследствие физиологических особенностей их организмов.

Острая форма цистита у женщин может развиться вследствие таких факторов:

Несоблюдение правил личной гигиены, включая неверный способ очистки кожи после акта дефекации, по направлению к влагалищу. Физиологическое близкое расположение мочеиспускательного канала к анусу, позволяет кишечной палочке и частичкам каловых масс легко попадать к входу в уретру;
Периодическое снижение местного иммунитета, в силу гормональных изменений, происходящих с женщиной в течение менструального цикла, а также при климаксе;
Сложная репродуктивная система, органы которой чрезвычайно подвержены воспалительным процессам;
Высокий риск проникновения бактериальной флоры полового партнера в мочеиспускательный канал во время полового акта. Это возможно, поскольку при сексуальном контакте, уретра женщины слегка отгибается наружу и находится в непосредственной близости к влагалищу.
Большая ширина мочеиспускательного канала, длина которого достигает 3-5 см. Это существенно облегчает патогенным микроорганизмам путь в мочевой пузырь.

Нередко у здоровых женщин внезапно появляется цистит во время беременности. В этом случае патология также имеет физиологические причины:

Ухудшение кровоснабжения в органах малого таза по причине их передавливания увеличивающейся в размерах маткой;
Снижение иммунной защиты организма;
Перестройка гормонального фона, которая на этом этапе часто приводит к дисбактериозу влагалища, а также развитию различных воспалительных процессов на слизистой мочеполовых органов.

Нередко у беременных возникает снижение тонуса мышечных тканей мочевого пузыря. В результате происходит не полное его опорожнение, и возникают застойные явления.

У мужчин

У мужчин острый цистит обычно возникает вследствие распространения инфекции в мочевом пузыре. При этом благодаря длине уретры в 15-19 см, а также тонкой и изогнутой форме, патологические микроорганизмы крайне редко попадают в мочевой пузырь напрямую. Обычно инфицирование происходит через соседние органы и ткани.

Также причиной острого цистита становятся:

Мочекаменная болезнь;
Простатит;
Фимоз;
Рубцевание крайней плоти полового члена;
Онкологические образования в органах малого таза;
Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, возникающие вследствие переохлаждения;
Туберкулез.

Чаще всего цистит наблюдается у мужчин в возрасте старше 40 лет.

У детей

Появление острого цистита у детей может спровоцировать:

Физиологические патологии в строении внешних и внутренних органов мочеполовой системы;
Несоблюдение правил гигиены. Для младенцев это несвоевременная замена подгузника, у детей постарше – изучение половых органов грязными руками;
Резкое снижение иммунной защиты организма. Может возникнуть вследствие болезни или авитаминоза;
Использование при лечении других заболеваний сульфаниламидов и других препаратов подобного действия;
Наследственная предрасположенность к заболеваниям мочеполовой сферы.

Также у детей нередко возникают и косвенные признаки острого цистита. Чаще всего это значительное потемнение мочи, присутствие осадка в урине, а также неконтролируемые мочеиспускания в течение дня у малышей старше 3,5-4 лет.

Клинические проявления

Симптомы острого цистита одинаковы, независимо от возраста и пола больного. К признакам патологии относятся:

Чувство жжения и резкой боли в уретре в процессе мочеиспускания;
Зуд в области наружных мочеполовых органов;
Частые позывы по малой нужде, часто ложные или непродуктивные;
Отход мочи тонкой и вялой струйкой;
Значительный дискомфорт в области малого таза.

Также патология нередко сопровождается симптомами общей интоксикации организма, такими как повышенная температура тела и общая слабость.

Практически всегда при остром цистите существенно меняется цвет и текстура мочи. Она становится более темной и плотной. В некоторых случаях возможно присутствие в биоматериале гноя и осадка. Также при остром цистите может наблюдаться моча с кровью.

При отсутствии своевременного и правильного лечения, чувство жжения и рези могут возникать у больного не только при попытках помочиться, но и в состоянии покоя.

Диагностика

Диагностика острого цистита всегда проводится комплексно. Она может включать в себя:

Общий анализ мочи и крови;
Бакпосев мочи. Проводится с целью выявления возбудителя воспалительного процесса;
УЗИ органов брюшной полости;
Исследование полимерных цепных реакций. Применяется для выявления основных инфекций в организме;
Цитологический мазок из влагалища или уретры;
Анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ мочи – один из методов диагностики острого цистита

Цистоскопия может проводиться только после купирования воспалительного процесса, а также при его отсутствии. В некоторых случаях для постановки диагноза проводится биопсия слизистой.

Помимо химических составляющих мочи, биоматериал оценивается и по внешнему виду. Так при остром геморрагическом цистите, урина может приобретать оттенки от розового, до темно красного.

Что делать при острой форме цистита

Лечение острого цистита должно проводиться комплексно, и включать в себя такие методы:

Прием аптечных медикаментозных средств;
Лечение фитотерапией;
Посещение физиотерапевтических процедур.

Лечением патологии у беременных женщин обычно занимается гинеколог и уролог одновременно.

Медикаментозное

Наблюдающий болезнь врач всегда индивидуально решает, чем вылечить патологию. Однако в начале терапии острого цистита практически всегда используются антибиотики. Они необходимы для устранения присутствующей бактериальной инфекции. Чаще всего используются такие препараты из группы антибиотиков:

Ципрофлоксацин;
Монурал;
Офлоксацин.

Ципрофлоксацин – один из препаратов для лечения острого цистита

Для лечения детей обычно используются амоксициллины, цефалоспорины и налидиксовая кислота.

Длительность курса лечения индивидуальна и зависит от тяжести патологии и общего состояния организма больного. Однако беспрерывно принимать лекарственные препараты этой группы можно не дольше 7 дней.

Также в ходе терапии применяются лекарственные препараты на растительной основе. К наиболее безопасным и эффективным из них относится Уролесан, Канефрон и Уронефрон.

Фитотерапия

Во время лечения острого цистита могут использоваться лекарственные травы и готовые аптечные травяные сборы. Их легко готовить и использовать дома. При острой форме цистита, терапия лекарственными растениями может проводиться только путем приема приготовленных настоев, травяных чаев и отваров внутрь.

Для лечения патологии обычно используются такие растения и их сочетания:

Толокнянка;
Подорожник;
Кукурузные рыльца;
Березовые почки.

Несмотря на то, что фитотерапия может проводиться в домашних условиях, перед ее применением больному обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если болеет ребенок. Специалист не только подберет наиболее эффективные средства, но и поможет исключить противопоказания к их применению.

Физиотерапия

Устранение воспалительного процесса, а также нормализация работы мочевыводящих путей может осуществляться и при помощи физиотерапии. Лечение проводится с помощью таких процедур:

Электрофорез;
Магнитотерапия;
Воздействие ультразвуком;
Фонофорез.

Магнитотерапия – один из методов лечения острого цистита

Все эти методы позволяют улучшить кровообращение и метаболизм в органах малого таза, а также способствуют устранению боли и воспалительного процесса.

При цистите острой формы, особенно осложненном присутствием крови в моче, строго противопоказаны любые прогревания мочевого пузыря. Недопустимо больному принимать теплые и горячие ванны, а также прикладывать грелку и проводить инстилляцию мочевого пузыря.

Диета

При лечении острого цистита, крайне важно соблюдать специальную диету. Она заключается в отказе от пряных, жареных и копченых блюд, а также продуктов, способных снизить уровень жидкости в организме, или спровоцировать запор.

В рационе должны присутствовать такие продукты питания:

Натуральные свежие овощные соки и ягодные морсы. Напиток из брусники и клюквы позволит не только снять воспаление, но и обеспечит улучшение метаболизма в организме. Это позволит быстрее вывести инфекцию из организма;
Нежирные сорта рыбы и мяса;
Оливковое масло;
Свежие фрукты и овощи по сезону;
Кисломолочные продукты;
Цельнозерновые каши.

В течение дня, при отсутствии противопоказаний, больному необходимо пить 2-3 литра жидкости. Это может быть несладкий зеленый чай или кофе, компот, вода, морс или сок.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения, патология может спровоцировать развитие таких осложнений:

Появление сгустков крови в моче. Явление способно спровоцировать закупорку мочевыводящих протоков, а при застойных процессах еще и гниение. В результате у больного может развиться гангрена, лечение которой проводится только при помощи оперативного вмешательства.
Парацистит. Явление сопровождается воспалением тканей, расположенных вокруг мочевого пузыря.
Воспаление почек.
Синдром болезненного мочевого пузыря. При патологии происходит до 150 позывов к мочеиспусканию в течение дня. Явление сопровождается частыми болями и зудом в области половых органов, а также повышенной температурой тела. При этом воспалительный процесс распространяется на все соседние с мочевым пузырем ткани.
Язвенный цистит. В мочевом пузыре образуются многочисленные мелкие язвы.

Также острый цистит способен вызвать проблемы с работой половых органов, как у мужчин, так и у женщин, вплоть до бесплодия.

Меры профилактики

Профилактикой развития острого геморрагического цистита является соблюдение простых правил:

Своевременное и правильное лечение простудных заболеваний.
Соблюдение личной гигиены.
Использовать при половых контактах барьерные методы контрацепции, для предупреждения развития инфекции передающейся половым путем (ИППП). При возникновении первых симптомов патологии, посетить врача.
Избегать переохлаждений.
Отказаться от ношения сдавливающей одежды.
Не допускать запоров.
Пить в течение дня 1,5-2 литра жидкости. Полезна не только вода, но и клюквенные, а также брусничные морсы.
Регулярно повышать сопротивляемость своего иммунитета.

Одним из самых важных правил, которые позволят избежать развития острого цистита, является регулярное, полное и своевременное опорожнение мочевого пузыря.