Воспаление солнечного сплетения симптомы. Возможные патологии желудочно-кишечного тракта. Болит солнечное сплетение: лечение

Солнечное сплетение – один из наиболее уязвимых участков человеческого организма, располагающийся в верхнем отделе брюшинного пространства. Солнечное сплетение – это комплекс нервных окончаний и узлов, образованных парасимпатическими волокнами и ограниченных брыжеечной и чревной артерией. Свое название нервные узлы получили из-за особенностей анатомического расположения и строения: большие и малые нервы от них расходятся в разные стороны по всей окружности, напоминая солнечные лучи.

Боли в районе солнечного сплетения могут появляться как при механическом воздействии на уязвимую зону, так и при заболеваниях внутренних органов, так как нервные волокна узлов обеспечивают связь некоторых органов с центральной нервной системой. К таким органам относятся: диафрагмальная трубка, кишечник, желудок, селезенка, почечная паренхима. Характер боли может быть жгучим, тупым, режущим, кинжаловидным. Для диагностики возможных причин рекомендуется обращаться к врачу, так как в некоторых случаях может потребоваться специализированная помощь, включая хирургическое лечение.

Одна из основных причин острых и стреляющих болей под реберными дугами – механическое воздействие внешних факторов (удар, падение). Травмирование нервного комплекса может произойти случайно или быть результатом профессиональной деятельности. В основную группу риска по травмам солнечного сплетения входят спортсмены, занимающиеся силовыми, подвижными видами спорта и различными единоборствами. Повышенный риск травм также возникает у водолазов, альпинистов, работников заводов и крупных производств. Во время аварийных ситуаций на дороге около 70 % комбинированных травм также приходится на брюшную полость и расположенные в ней органы, включая чревное сплетение.

Основным симптомом механического повреждения солнечного сплетения является резкая интенсивная боль в верхней части живота сразу под ребрами, при которой человек не может оставаться в вертикальном положении и инстинктивно пытается согнуться или прилечь.

Другими признаками повреждения могут быть:

• невозможность сделать вдох (типичный симптом травм чревного сплетения);
• затрудненное, поверхностное и болезненное дыхание;
• локализация болезненных ощущений над пупочным кольцом и на верхней границе эпигастрия с возможной иррадиацией в позвоночную область;
• приступообразное течение боли.

При любых повреждениях солнечного сплетения необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Если больной в состоянии передвигаться самостоятельно, можно доехать до ближайшего травмпункта. При выраженном болевом синдроме госпитализировать больного должна карета «скорой помощи». До ее приезда необходимо приложить к больному участку грелку со льдом и принять лежачее положение (на боку).

Важно! Эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать усиление приступа, поэтому до прибытия бригады больному необходим полный покой.

Неврологические расстройства

Невралгия солнечного сплетения – распространенное заболевание у лиц, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки и ведущих малоподвижный образ жизни. При данном заболевании происходит повреждение периферической нервной системы, состоящей из черепных и спинальных нервов, находящихся за пределами головного и костного мозга. Структура нервов при неврите чревного сплетения практически не повреждается, а патологии развивается на фоне сдавливания нервных волокон внутренними органами, в результате чего происходит их защемление.

Главным (а в некоторых случаях – и единственным) проявлением невралгии является боль. Обычно она резкая, стреляющая или острая, возникает внезапно и имеет высокую интенсивность, ограничивая подвижность больного. Иногда больные описывают характер боли как жгучие или режущие ощущения. Примерно у 7 % пациентов хронический неврит сопровождается тупой или ноющей болью, не проходящей в течение нескольких часов.

Заболевание имеет несколько причин, среди которых могут быть:

• кисты поджелудочной железы;
• аневризма аорты (выпячивание сосудистой стенки в результате приобретенных или врожденных дефектов средней оболочки кровеносного сосуда);
• патологи позвоночника со смещением позвонков или межпозвоночных дисков;
• метастазы при раковых заболеваниях.

Лечением невралгии занимается врач-невролог. Терапия может включать медикаментозную коррекцию (преимущественно блокады с применением «Новокаина » или «Лидокаина »), лечебную физкультуру, прием седативных средств и транквилизаторов, а также вспомогательное лечение сопутствующих заболеваний.

Больного мучает сильное жжение: что это?

Интенсивное жжение на фоне умеренных покалывающих и давящих ощущений часто является признаком острого воспалительного процесса в нервных узлах солнечного сплетения, который называется солярный плексит . Патология развивается как осложнение на фоне хронического неврита при отсутствии своевременного лечения или нарушении назначенного врачом режима. В некоторых случаях солярный плексит может принимать хроническое течение и обостряться под воздействием негативных факторов.

Усиление болезненных ощущений под ребрами может происходить при переохлаждении, эмоциональном напряжении или усиленных нагрузках на костно-мышечный аппарат . Иногда провоцирующим фактором могут быть болезни пищеварительной системы, поэтому в схему лечение включается также вспомогательная терапия, направленная на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта. Клиническая картина заболевания при остром или подостром течении, а также в период обострения, выглядит следующим образом:

• чувство переполненности в желудке, возникающее независимо от приема пищи и объема съеденных продуктов;
• вздутие в кишечнике, метеоризм;
• давящая и распирающая боль в области грудной клетки и сердца;
• отрыжка, изжога, изменение консистенции стула.

Температура тела при солярном плексите обычно остается в пределах нормы. В некоторых случаях возможно незначительное повышение (до 37°-37,4°), но при неинфекционной природе патологии такая картина встречается редко. Некоторые пациенты жалуются на чувство внутреннего жара, которое может проявляться повышением базальных показателей – температуры, измеряемой в параректальном пространстве (прямой кишке).

Обратите внимание! Лечением солярного плексита занимается невролог. Если заболевание осложнено нарушениями со стороны пищеварительного тракта, может потребоваться помощь гастроэнтеролога и диетолога. Кроме медикаментозного лечения больному обязательно назначаются дыхательные и гимнастические упражнения, физиотерапия и массаж.

Видео — 3 теста при боли в груди

Характер и локализация болевого синдрома при болезнях дыхательных путей

Болезненность под нижними реберными дугами может быть спровоцирована воспалительным процессом в легких. Примерно в 12 % случаев такая симптоматика возникает при одностороннем воспалении легких. Некоторые виды неинфекционной пневмонии протекают без повышения температуры, и единственным признаком заболевания у больного является сухой, болезненный кашель. Боль в этом случае обычно усиливается при покашливании и попытке сделать вдох, может иррадиировать в область за грудиной и шею, реже – в ключице или межлопаточную зону. Такая клиническая картина может стать основанием для подозрения на нижнедолевую очаговую пневмонию и назначения комплексной диагностики, включающей ультразвуковое обследование и рентгенографию.

Если пневмония вызвана инфекционными агентами, у больного могут выявляться следующие симптомы:

• отхождение незначительного количества гнойной или кровавой мокроты (иногда может присутствовать неприятный запах);
• повышение температуры тела (при бактериальном и вирусном воспалении температура тела может доходить до 39,6° и выше);
• бледность кожи и слизистых;
• одышка, затрудненное дыхание;
• лихорадочный синдром;
• падение кровяного давления и снижение частоты сердечных сокращений (возникает не всегда).

Если в воспалительный процесс вовлекаются ткани бронхов, у больного на фоне пневмонии развивается осложненный бронхит, который может принять хроническое течение, если пациенту не будет оказана своевременная помощь. Иногда боль в районе чревного сплетения является симптомом плеврита – тяжелого воспалительного процесса в серозной оболочке, выстилающей внутреннюю поверхность легких, диафрагму, грудную клетку и средостение.

Важно! Для лечения патологий дыхательной системы используются антибиотики пенициллинового ряда: «Флемоксин », «Амосин », «Аугментин ». При хронической или рецидивирующей пневмонии показано применение антибактериальных средств из группы макролидов («Зиннат », «Супракс », «Хемомицин »). Для облегчения отхождения мокроты назначаются отхаркивающие препараты на основе амброксола: «Лазолван », «Амбробене », «Амброгексал ».

Болевой синдром у лиц с хроническими поражениями пищеварительного тракта

Если диагностические мероприятия не выявили у больного заболеваний солнечного сплетения, но боли не проходят, необходимо пройти обследование у профильных специалистов, например, гастроэнтеролога. Узлы солнечного сплетения расположены под мечевидным отростком в зоне эпигастрия, поэтому часто боли в этой области ассоциируются с травами чревной и брыжеечной артерий. Перечень заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать периодические болезненные ощущения в этой проекции, перечислен в таблице ниже.

Возможные патологии желудочно-кишечного тракта

Пораженный орган	Изображение	Возможные заболевания
		Дуоденит – поражение двенадцатиперстной кишки, развивающееся на фоне инфекционного или механического воздействия. Колит – воспаление мукозной оболочки тонкого кишечника, диагностируемой чаще всего у мужчин в возрасте 25-45 лет. Энтероколит – одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника, одно из самых распространенных инфекционных заболеваний кишечника. Кишечная непроходимость – нарушение продвижения пищи по отделам кишечника, основной причиной которого является закупорка просвета кишечника или атония кишечных стенок
		Гастрит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей стенки желудка изнутри и защищающей его от агрессивного воздействия химических веществ и соляной кислоты. Язвенная болезнь – изъязвление слизистой желудка, локальный дефект с признаками трофических нарушений. ГЭРБ – спонтанный заброс содержимого желудка в нижние отделы пищевода с последующим воспалением пищеводной трубки. Болезнь Менетрие – переразвитие мукозной оболочки желудка с образованием кистозных наростов и доброкачественных опухолей (аденом)
		Панкреатит – воспаление паренхиматозной ткани и слизистых оболочек поджелудочной железы. Киста поджелудочной железы – доброкачественная опухоль, образованная клетками и тканями органа. Панкреонекроз – тяжелая патология, сопровождающаяся частичным или полным омертвением тканей железы с высоким риском летальности

Боль в области солнечного сплетения может наблюдаться и при болезни Крона – тяжелом системном заболевании, при котором поражается весь пищеварительный тракт человека, начиная от верхних сегментов (рот, гортань) до конечных отделов (прямая кишка и анальное отверстие). Патология характеризуется сильными болями, плохой усвояемостью пищи, самопроизвольным выделением кала. Лечение болезни Крона требует применения хирургических методов, при этом для достижения стойкой ремиссии больному необходимо пройти многоэтапную оперативную терапию. После лечения пациент должен придерживаться диетического питания, исключающего алкоголь, жареные блюда, жирные продукты, специи и маринады.

Боли в солнечном сплетении у мужчин

У мужчин подобная симптоматика может быть одним из проявлений простатита – хронического заболевания, характеризующегося нарушением обмена в тканях простаты и их воспалением. Лечением простатита занимается андролог или уролог, в некоторых случаях может потребоваться консультация флеболога или сосудистого хирурга. Болезненность в верхней части живота в зоне проекции эпигастрия также может возникать на фоне других заболеваний половой и мочевыводящей систему у мужчин, к которым относятся:

• воспаление уретры (уретрит );
• поражение мочевого пузыря инфекционной или неинфекционной природы (цистит );
• инфекционное воспаление сменных пузырьков, чаще всего являющееся осложнением на фоне заражения вирусом герпеса (везикулит );
• поражение венозной системы семенного канатика (варикоцеле );
• воспаление придатка яичка (эпидидимит );
• гиперплазия тканей предстательной железы с дальнейшим образованием опухоли (аденома простаты ).

При всех этих патологиях у мужчин возникают специфичные симптомы: болезненность во время мочеиспускания и дефекации, ложные позывы к опорожнению, неприятные ощущения во время интимной близости, отсутствие влечения к противоположному полу, эректильные расстройства. На фоне некоторых заболеваний, например, варикоцеле, может появиться дискомфорт во время ходьбы и физических нагрузок.

Боль в районе солнечного сплетения не всегда указывает на поражение именно этого органа. Очень часто подобная картина наблюдается при заболеваниях органов, не связанных с работой вегетативной нервной системы. Чтобы точно выяснить причину патологических симптомов и избавиться от болезненных ощущений, необходимо обращаться к врачу при возникновении первых признаков возможных заболеваний.

Видео — Боль под ложечкой - три возможные причины

Жжение в солнечном сплетении испытывал каждый хоть раз за свою жизнь. Игнорировать эти неприятные симптомы нельзя — они сигнализируют о серьёзных процессах в организме.

Сам по себе треугольник под рёбрами, куда сходятся лучи нервных окончаний, болеть не может. Это сочленение брыжеечного нервного узла, а также правого и левого чревного. Такое расположение напоминает расхождение лучей, потому место именуют солнечным сплетением. Оно обеспечивает связь с центральной нервной системой человека, поэтому боли являются отраженными.

Жжение в области солнечного сплетения — симптом заболеваний внутренних органов, о которых поступают сигналы на «основной пульт» нашего организма. Чаще всего, это воспалительные процессы, но боль и жжение может говорить о травме или поражении одного из нервных участков грудины.

Болезни органов пищеварения

Самой частой причиной боли и жжения в солнечном сплетении становятся негативные процессы, происходящие в брюшной полости. Их много, но они все взаимосвязаны, так как пищеварительная система человека — это единый механизм.

Отличить их недомогания от всего остального несложно:

1. Появляется тошнота до или после еды. Жжение и боли напрямую связаны с приёмами пищи. Может наблюдаться потеря аппетита.
2. Появляется отрыжка, особенно после еды. Отрыжка может быть кислой или просто содержать остатки пищи — рефлюкс.
3. Неприятные явления сопровождают чувство голода.
4. Кроме жжения, ощущаются давящие боли ниже солнечного сплетения справа или слева.

Это симптомы заболеваний желудка, поджелудочной железы, печени или желчного пузыря. Нельзя сказать, какой орган даёт особенно сильные неприятные симптомы, как правило, процессы идут в комплексе.

При беременности чувство жжения «под ложечкой», отрыжка и боли в этом районе особенно частые. В этот период организм женщины работает «за двоих», поэтому неприятности с пищеварением скорее норма, чем патология.

Проверять работу органов брюшного отдела, конечно, стоит, но, чаще всего, нужно просто соблюдать режим питания.

Какие заболевания можно подозревать, если вы обнаружили у себя все эти симптомы:

1. Гастрит, дуоденит и другие болезни желудка.
2. Панкреатит в острой или хронической форме.
3. Холецистит.
4. Гепатит, гепатоз, цирроз.
5. Язва желудка, проблемы двенадцатиперстной кишки.
6. Полипы, кишечная непроходимость, дисбактериоз.

Это неполный перечень серьёзных патологий, о которых можно утверждать при жжении в районе солнечного сплетения.

Сердечные недомогания

Нередко, такая симптоматика бывает у сердечных недугов. Сильным жжением сопровождаются приступы стенокардии. Если неприятные ощущения в районе сочленения рёбер возникают с периодичностью и продолжаются 15-20 минут.

Сопровождаясь сильными болями с правой стороны, отдышкой, головокружением, давящими болями под лопаткой, резями под рёбрами — необходимо сделать кардиограмму и сдать анализы.

Невралгия и неврит

Ещё один диагноз, на который большинство людей не обращают внимания, это межреберная невралгия или неврит. Невралгия возникает от сдавливания нервов или их раздражения. А вот причины не так просты, как кажется.

Неврит, по характеру болей, напоминает невралгию, но его причины кроются в воспалении нервных окончаний, которые располагаются в районе солнечного сплетения, их травматического поражения. Жжение и боли настолько сильные, что требуют немедленного купирования. Неврит — следствие не вылеченной невралгии, в том числе.

Это недомогание является следствием неврита. Боли становятся хроническими, не проходящими иногда с тяжелыми приступами. Они не дают вести обычный образ жизни. Неприятные ощущения проявляются в любое время суток в любом положении тела. Солярит — это запущенная стадия воспаления и поражения нервных окончаний.

Симптомы болезни расширенные:

1. Боли отдаются в спину и бока.
2. Постоянно ощущается жар в районе солнечного сплетения и ощущение высокой температуры тела, при её отсутствии.
3. Возникает чувство сдавливания в грудине, оно напоминает сердечную боль.
4. Так как процессы развиваются рядом с желудком, то он приходит в тонус. Как следствие — тошнота, отрыжка, рвота.

Травмы

Травматические поражения лечить необходимо сразу, чтобы процесс не перешёл в солярит. Чаще всего, это удары в грудину, например, мяч в спортивных играх, падения, автомобильные аварии, бытовые травмы. Удар провоцирует сильнейшую боль, позывы к дефекации, рвоту. Больной сгибается, может начать задыхаться.

В этом случае, ему помогают разогнуться, дают отдышаться, затем направляют в больницу на обследование. Причинами жжения в области солнечном сплетении может быть операционное вмешательство. Здесь необходимо симптоматическое лечение или обследование, при непрекращающихся болях.

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой причин неприятных ощущений в районе солнечного сплетения. Симптомы многих заболеваний похожи, а лечение разное. Лучше обратиться в больницу, пройти обследование и получить правильную терапевтическую помощь.

Вконтакте

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

• Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
• Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Травма	Невралгия	Солярит
Что в основе болезни Кратковременная, но сильная стимуляция	Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается	Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)
Причины Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса	Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед	Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса: малярии; тифа; сифилиса; гриппа и др. Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу. Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа. Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни
Симптомы Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением		Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается). Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа « » или «Бускопан» на нее влияния не оказывает. Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания
Что делать Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины	Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптом	Что это, дополнительные признаки	Как проверить
Боль после еды	Язвенная болезнь желудка Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места	Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью	Дуоденит или Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»	Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины	Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом	Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу	Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.	Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупка	Опухоли поджелудочной железы Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота	То же
Тупая боль выше солнечного сплетения	Заболевания сердца Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы	Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче	Болезни кишечника Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите. У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)	Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет	Опухоли органов брюшной полости Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры	Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохе	Межреберная невралгия, плеврит При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной. Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры	Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами	Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения) Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации	План лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характера	Опущение кишечника Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации	Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

• язве желудка или 12-перстной кишки;
• гастрите, гастродуодените;
• опухоли желудка или 12-перстной кишки;
• опущении левой почки;
• слева;

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

• гепатита;
• желчнокаменной болезни;
• правосторонней межреберной невралгии;
• опухолей печени;
• воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
• пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

• Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
• Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
• Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, )

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

• Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
• Патологий плевры ( , эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или . В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
• Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
• Болезней сердца . Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
• Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
• Межреберной невралгии . При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Солнечное сплетение реактивная боль возникает чаще из-за заболевания одного органа или целых систем, к которым подходят ткани от сплетения

Боль в области солнечного сплетения серьезный симптом многих проблем. Он может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов, нервов. Само солнечное сплетение находится в верхней части брюшинной области. Это одно из самых крупных скоплений нервных волокон, которое находится за пределами нервной системы. Сплетение состоит из чревного и брыжеечного узла, большого количества нервов, которые распространяются в разные стороны.

Почему в солнечном сплетении болит?

Причины боли в области солнечного сплетения разделяются на несколько групп. Под воздействием бактерий или вирусов происходит поражение нервных волокон. Предпосылкой болезненных ощущений может стать и травма. Реактивная боль возникает чаще из-за заболевания одного органа или целых систем, к которым подходят ткани от сплетения. В первом случае нарушается работа органов, во втором – врачи говорят об органной патологии.

Причиной боли в солнечном сплетении могут стать чрезмерные физические нагрузки. В этом случае она носит острый колющий характер. Возникает при неправильных занятиях физическими упражнениями, при выполнении тяжелых работ.

Наибольший дискомфорт возникает при травмах. При ударе создается ощущение, будто не хватает воздуха, сделать вдох или выдох очень сложно. Такая причина боли распространена:

• у боксеров,
• любителей игры в мяч,
• людей, которые сильно сдавили живот ремнем.

Характер боли отличается своей интенсивностью. В основном локализуется между пупком и нижними ребрами.

Боль в районе солнечного сплетения возникает и при различных невралгиях. Создается ощущение, будто это место сжали тисками. Любое движение становится причиной боли. Привести к этому могут травмы, заболевания нервной системы. Если болит солнечное сплетение, причиной может быть и неврит. При нем воспаляются нервные окончания. Тогда дискомфорт возникает независимо от внешних воздействий и времени суток. Он усиливается при движении, отдает в брюшную полость, спину.

Многих интересует, если болит солнечное сплетение, что это может быть? Причиной является:

Для каких заболеваний характерно появление боли в солнечном сплетении?

Боль в солнечном сплетении может быть вызвана кишечными инфекциями. Тогда они носят острый и резкий характер, иногда носят интенсивный, но кратковременный характер. Появляется необходимость в частом посещении туалета, жидкий стул может быть дополнен слизью. Иногда боль в животе в районе солнечного сплетения появляется после перитонита. Это хирургическое заболевание, при котором формируется неврит. Доказано, что причиной могут стать массивные глистные инвазии или опухоли.

Боль в районе солнечного сплетения может различаться своей локализацией:

Боли в солнечном сплетении у женщин и мужчин

Боли в солнечном сплетении у женщин могут быть связаны с заболеваниями половой системы. В этой ситуации дискомфорт и неприятные ощущения локализуются чуть ниже сплетения. Дополнительно появляются выделения из влагалища, происходит нарушение цикла, менструации становятся обильными или скудными. Такая боль в солнечном сплетении не связана с приемом пищи. Женщины в большей степени подвержены невритам и невралгиям, изменениям гормонального фона.

Боли в солнечном сплетении у мужчин могут появиться из-за опущения кишечника. Дополнительно появляются приступы тошноты, человек быстро устает. Развивается потребность в частом мочеиспускании.

Диагностика и лечение

Если появилась боль в солнечном сплетении, необходимо обратиться к терапевту. В зависимости от сопутствующих признаков он направит к узкому специалисту или на диагностические процедуры. Назначается:

1. УЗИ органов брюшной полости.
2. КТ и МРТ.
3. Рентгенография, при необходимости с введением контрастного вещества.
4. Лапароскопия, если не удается выявить причину боли в области солнечного сплетения.
5. Лабораторные анализы.
6. Бактериологические исследования.

Лечение назначается в зависимости от полученных результатов во время исследования. Если симптоматика ярко выраженная, назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты. При распространении боли на всю брюшную полость лучше сначала вызвать скорую. Медикаменты приведут к «смазыванию» симптомов, поэтому врачу будет сложнее поставить точный диагноз или увидеть тяжелую хирургическую патологию.

Расположенное в верхней части брюшной полости, солнечное, солярное или чревное сплетение, представляет собой нервный центр, состоящий из узлов и расходящихся от них в виде лучей симпатических и парасимпатических нервных волокон, по которым передается нервный импульс внутренним органам.

Находится солнечное сплетение точно по центру тела, на уровне 12 грудного позвонка, по бокам его окружают надпочечники, спереди оно граничит с поджелудочной железой. Функция солнечного сплетения заключается в управлении эндокринной, пищеварительной и выделительной системами.

Благодаря деятельности нервных волокон солнечного сплетения мы ощущаем голод, тошноту, боль.

Болезненные ощущения могут локализоваться в верхней, нижней, правой или левой части солнечного сплетения. Причины болевого синдрома могут быть установлены по месту его локализации.

Внимание! О чувствительности солнечного сплетения говорит тот факт, что нанесенный в него удар, вызывает интенсивную боль и невозможность свободно сделать вдох.

Болезненные ощущения могут быть вызваны не только механическим воздействием на солнечное сплетение, но и воспалительным процессом, протекающим в одном из внутренних органов:

• тонком кишечнике;
• желудке;
• мочеточнике;
• мочевом пузыре;
• аппендиксе;
• у женщин - в яичниках и маточных трубах, у мужчин - в результате интенсивной физической нагрузки.

Иногда болевые ощущения в солярном узле могут быть вызваны высоким артериальным давлением или диафрагмальной грыжей.

Установить точную причину проявления болевого синдрома в области сплетения, может только квалифицированный врач, а знание симптомов позволит принять своевременные меры.

Совет! Если причиной боли стал удар в грудину или живот, задевший при этом нервы солнечного сплетения, необходимо пострадавшему помочь разогнуться и лечь, помассировать брюшную полость в районе солярного узла.

Заболевания солнечного сплетения

К наиболее частым заболеваниям солнечного сплетения относятся недуги, связанные с воспалением периферических нервов.

1. Неврит может развиться в результате чрезмерной физической нагрузки или, напротив, малоподвижного образа жизни, бактериальной или вирусной инфекции органов ЖКТ.

Заболевание сопровождается независящими от внешних факторов сильными приступообразными болями живота и спины, интенсивность которых снижается при лежании на боку, в положении подтянув ноги к груди. Установив диагноз неврит, врач-невропатолог назначает купирующие боли препараты и лечение вызывающих его причин.

2. Невралгия – заболевание, схожее с невритом. Причиной возникновения невралгии солнечного сплетения может стать травма или инфекционное заболевание кишечника.

Возникающая в результате заболевания, боль, может принимать разные формы: быть ноющей или острой, жгущей, пульсирующей, покалывающей, сверлящей. В зависимости от степени развития заболевания, врачом-неврологом проводится консервативное или радикальное лечение.

Появление боли в районе чревного сплетения, может свидетельствовать о заболевании солярного узла. Солярит – заболевание, возникающее вследствие продолжительного раздражения, возникающего на фоне неврита и или невралгии солнечного сплетения. Проявляется оно приступообразно, в виде тупой или жгучей боли, в районе от грудины до пупка и усиливающейся при нахождении в положении лежа или стоя. Возникающий болевой синдром может сопровождаться повышением давления, головной болью, быстрой утомляемостью, чувством страха и другими симптомами, схожими с симптомами заболевания органов ЖКТ: вздутием живота, спазмами желчного пузыря, запорами, поносами, тошнотой.

Диагностика заболевания проводится врачом путем пальпации и установления болезненных точек на линии, от мечевидного отростка до пупка.

Причиной развития заболевания может служить: инфекция, стресс, перитонит, аневризма аорты брюшной полости, заболевания органов ЖКТ, интенсивные физические нагрузки. При диагностировании заболевания, назначается лечение спазмолитическими и седативными препаратами, проведение лечебного массажа, физиотерапевтических процедур, бальнеологическое лечение.

К группе риска относятся люди, имеющие хронические недуги внутренних органов и не соблюдающие назначенное лечение, ведущие малоподвижный образ жизни или наоборот активный образ жизни, но не соблюдают условий безопасности, в результате чего они могут получить травму.

Какие еще заболевания вызывают болевой синдром солнечного сплетения

Вызывать тянущие боли в районе сплетения способны патологические изменения органов ЖКТ, среди которых особенно выделяются:

1. Гастрит, характеризующийся повышенной кислотностью, возникает в результате воспаления слизистой желудка. Тянущие боли, появляющиеся в области сплетения, стихают после приема пищи.
2. СРКТ или спастический колит, развивающийся на фоне гастрита или панкреатита, может сопровождаться спазматическими болями в районе солярного узла.
3. Язва – хроническое заболевание желудка, сопровождающееся ноющими болями верхней части брюшной полости, локализующимися в районе чревного сплетения. Болевой симптом может усиливаться в случае физических нагрузок или длительных временных промежутков между едой. В некоторых случаях, небольшие боли в районе солярного узла могут появляться спустя 20 минут после приема пищи.
4. Тяжелые заболевания печени – цирроз или гепатит, провоцируют увеличение печени, из-за чего она начинает давить на другие органы брюшной полости, вызывая болезненные ощущения в районе солярного узла.
5. Появление болей в чревном сплетении может быть спровоцировано воспалительными процессами, протекающими в желчном пузыре, двенадцатиперстной кишке (дуоденит), поджелудочной железе.

Постоянно присутствующая боль в районе солярного узла может свидетельствовать о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли. Чтобы исключить возможность появления новообразований, рекомендуется пройти обследование у онколога.

Внимание! Не проходящие на протяжении длительного времени или постоянно возвращающиеся боли в районе чревного сплетения – это серьезный повод посетить врача.

Обращение к терапевту позволит установить характер болевых ощущений их периодичность и локализацию, а соответственно дать направление к специалисту:

• гастроэнтерологу;
• инфекционисту;
• невропатологу;
• гинекологу.

Знание, что провоцирует болезненный синдром в солнечном сплетении, позволит серьезно отнестись к его причинам и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Причины боли в солнечном сплетении - видео