Какое лекарство выпить чтобы быстро снизить давление. Что принимать при высоком давлении, когда таблетки не помогают? Имеет обширный перечень показаний. Способствует

Сегодня в аптеках существует большой выбор лекарств, обладающих гипотензивными свойствами. Самостоятельно разобраться и купить подходящий препарат невозможно. Доктор назначит правильное лечение и пропишет таблетки от высокого давления быстрого действия. Многие не понимают всей сложности ситуации. Когда артериальный показатель поднимается свыше 150/80 мм рт. ст. человеку нужна срочная помощь. Если не принять меры вовремя, состояния грозит перерасти в тяжелое, возникает большой риск развития инсульта, инфаркта или гипертонического криза. Важно знать, чем снизить давление, таблетки быстрого действия помогут нормализовать уровень тонометра.

Список препаратов, которые способны в короткие сроки оказать гипотензивное действие, велик, но нельзя принимать их наугад, надо советоваться с врачом по этому поводу. Не только у гипертоников бывают случаи, когда нужно быстро сбить высокое давление, подобные состояния нередко возникают у здоровых людей. Провоцирующих такую патологию факторов существует несколько. Сильный стресс или чрезмерная физическая нагрузка могут увеличить показания тонометра.

Таблица видов препаратов

Лекарства	Действие	Название препарата
	Препятствуют синтезу некоторых видов гормонов, оказывающих воздействие на тонус стенок артерий, за счет этого снижают давление.	«Каптоприл», «Эналаприл», «Лизоноприл» и другие.
	Замедляют поглощение кальция клетками, расположенными в тканях артерий. В результате сосуды расслабляются, уменьшая нажим крови на свои стенки. Снять высокое давление с помощью таких препаратов можно довольно быстро.	«Нифедипен», «Верапамил» и другие.
Бета-адреноблокаторы	Лекарства, уменьшающие скорость сокращений сердца. Вследствие этого процесса общий объем крови, циркулирующий в артериях, становится меньше. Поэтому быстро сбить давление получается после приема медикаментов этой группы.	«Бисопролол», «Анаприлин».
Мочегонные препараты	Интенсивное выведение из организма соли и хлора позволяет добиться гипотензивного действия. Только диуретики тиазидного типа могут справиться с подобной задачей быстро. Такое лекарство снижает артериальный показатель в короткие сроки.	«Фуросемид», «Гидрохлортиазид».
Симпатолитики	Медикаменты, действующие непосредственно на центральную нервную систему. После приема происходит угнетение области, отвечающей за движение сосудистых стенок. Такие препараты способны быстро понизить давление.	«Клофелин», Клонидин».

Нередко врачи прописывают пациентам миотропные спазмолитики, способствующие уменьшению показателей тонометра в короткие сроки. Прием таких средств ведет к расширению просвета сосудов, что понижает артериальный уровень. Ранее медики рекомендовали больным лекарства разновидности альфа-адреноблокаторов, но сегодня подобные средства не считаются первостепенными в терапии гипертензии, так как увеличивают риск развития инсульта, а также инфаркта. Перед тем как быстро снизить давление таблетками, нужно принять во внимание тот факт, что такие методы могут привести к серьезным последствиям. Резкое уменьшение показателей тонометра способно спровоцировать потерю сознания, если сила кровотока становится слабее.

Список лекарств, представляющих группу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, обширен. Все подобные препараты назначаются при гипертонии, воздействуют на организм определенным образом и могут быстро снизить артериальное давление. Несмотря на многообразие таких средств, действие у них одинаковое – блокировка выработки вещества, которое способствует синтезу активного ангиотензина. Этот фермент может вызвать гипертензию стойкого течения.

Данная группа медикаментов обладает широким спектром возможностей, она влияет на многие процессы жизнедеятельности тела, за счет чего заболевание можно контролировать.

Полезные действия:

1. улучшение деятельности почек;
2. нормализация углеводного и липидного обмена;
3. усиление циркуляции крови в коронарных артериях, сосудах почечного отдела;
4. не оказывает негативного воздействия на людей с сахарным диабетом;
5. обеспечивает быстрое снижение артериального уровня;
6. уменьшает вероятность развития аритмии.

Немаловажным показателем является возможность назначения таких лекарств больным преклонного возраста. У пожилых лиц уже диагностируется множество патологий внутренних органов, которые не считаются противопоказанием к приему препаратов группы ингибиторов АПФ.

Механизм действия подобных таблеток включает в себя защиту миокарда. Таким образом, появление гипертрофии мышцы сердца предотвращается, а если патология уже наблюдается, то после курса лечения этих средств можно ожидать обратного эффекта. Кроме того, данные медикаменты не дают камерам сердца растягиваться, что считается профилактикой сердечной недостаточности, а также развития прогрессирующего фиброза.

Показания к приему:

• Симптоматическая и эссенциальная гипертензия.
• При сочетании регулярного повышения давления с диабетическим нефросклерозом, а также сахарным диабетом любого типа.
• Гипертония, вызванная сердечной недостаточностью.
• Патологии почек, провоцирующие увеличение артериальных показателей.
• Некоторый период после инсульта.
• Инфаркт миокарда острого течения.
• Недостаточность сердца, при которой происходит сниженный выброс крови из области левого желудочка.

Следует учитывать, что курс терапии такими лекарствами должен быть длительным, только тогда можно достичь хорошего лечебного эффекта. Существуют противопоказания, запрещающие людям пить подобные таблетки.

Когда нельзя употреблять:

1. стеноз артерий почек с двух сторон;
2. чрезмерное количество калия в организме;
3. почечная недостаточность тяжелой степени;
4. аллергия на компоненты препарата;
5. детский возраст;
6. гипотония.

Больные гепатитом или циррозом, когда случается период обострения, должны воздержаться от приема лекарств группы ингибиторов АПФ. Список подобных таблеток велик, но только врач подберет правильную и безопасную форму медикамента. Если возникла необходимость быстро снять давление, то такие препараты окажут помощь.

В список медикаментов от гипертонии входят таблетки этой группы. Врачи давно установили, что нередко причиной развития такой болезни является расстройство равновесия кальция в плазме крови, вследствие чего возникает необходимость принять препараты, снижающие артериальное давление. Показания тонометра в таком состоянии могут быть очень высоки, самочувствие человека становится хуже, повышается риск возникновения инсульта и инфаркта.

Антагонисты кальция представляют собой группу медикаментов, воздействие которых основано на торможении проникновения элементов кальция в ткани сосудов и сердца. Это вещество принимает участие в передаче импульсов от клеток нервной системы к внутриклеточным рецепторам, что провоцирует сокращение и напряжение. У больных гипертензией обычно всегда наблюдается снижение уровня кальция в клетках, а в крови – повышение. По причине такого патологического процесса усиливается реакция организма на действие гормонов, отвечающих за тонус артерий, показатели тонометра увеличиваются, и человеку нужно срочно принять таблетки от повышенного давления.

Показания к приему:

1. стенокардия вазоспастического характера;
2. гипертония;
3. стенокардия напряжения;
4. синдром Рейно;
5. тахикардия суправентикулярного течения.

Подобные препараты переносятся пациентами легко, что делает их популярными в терапии артериальной гипертензии. Включая такие таблетки в комплексный курс лечения, медики добиваются максимального эффекта снижения активности недуга. Это лекарство снижает давление в короткие сроки, особенно при длительном употреблении.

Когда нельзя употреблять:

• аортальный стеноз в критические моменты;
• синдром слабости угла синусового;

• период беременности и лактации;
• некоторые формы сердечной недостаточности;
• определенные нарушения в работе сердца.

Назначение препарата должно производиться только врачом. Нельзя покупать самостоятельно лекарство в аптеке и пить без разрешения доктора. Перед тем как быстро сбить давление любыми таблетками, нужно подумать о противопоказаниях к их приему.

Бета-адреноблокаторы

Данные медикаменты являются особой группой, помогающей бороться с гипертонией. Механизм действия этих препаратов основан на блокировке адренорецепторов, которые располагаются в артериях сердца и кровеносных сосудах. Эти чувствительные зоны реагируют на воздействие норадреналина и адреналина, что провоцирует резкий скачок артериального уровня. При таком патологическом процессе происходят многие изменения, которые и приводят к повышению показаний тонометра. Требуется выпить препараты, быстро снижающие давление.

Показания к приему:

1. кардиомиопатия;
2. инфаркт миокарда и определенный период после него;
3. глаукома;
4. гипертония;
5. тиреотоксикоз;
6. аритмии сердца нескольких разновидностей;
7. сердечная недостаточность хронического течения;
8. стенокардия напряжения.

Список подобных лекарств большой, но серьезного различия в их составе и действии нет, такие таблетки хорошо сбивают давление и практически не оказывают побочных влияний на тело. Пожилым людям бета-адреноблокаторы назначаются с осторожностью.

Когда нельзя употреблять:

• бронхиальная астма;
• обструктивная болезнь легких хронического течения;
• сахарный диабет;
• атеросклероз облитерирующего течения.

Курс терапии бета-адреноблокаторов вместе с антагонистами кальция возможен не всегда. Есть определенные правила совместного употребления таких средств. Снижение давления происходит быстро, если знать, какие таблетки нужно пить в первую очередь.

Мочегонные препараты

Среди медикаментов, входящих в комплекс терапии гипертензии, всегда присутствуют диуретики. С помощью таких лекарств люди сбивают давление до пониженного, когда применяют их неправильно.
В случае резкого скачка артериального уровня можно принять таблетку «Фуросемида», что позволит за максимально короткий промежуток времени уменьшить показания тонометра. Нужно быть осторожным с подобными препаратами, так как они довольно сильно воздействуют на организм, а при регулярном применении кальций выводится из тела большими объемами, что очень опасно.

Влияя на петлю Гентле, находящуюся в почках, обеспечивается сильный мочегонный эффект. За счет этого действия подобные таблетки понижают общий уровень крови в организме, поэтому диуретики являются лекарствами, которые снижают давление.

Показания к приему:

1. отечность тканей, произошедшая по различным причинам;
2. сердечная недостаточность 2 и 3 стадии;
3. цирроз печени;
4. гипертензия;
5. отек легких и головного мозга;
6. сердечная астма;
7. гиперкальциемия.

Данные препараты способны оказывать большое количество побочных действий, поэтому следует пить их с осторожностью и в редких случаях. Противопоказания к приему тоже есть, нужно внимательно относиться к соблюдению всех рекомендаций врача.

Когда нельзя употреблять:

• почечная недостаточность хронического течения;
• гломерулонефрит острой формы;
• подагра;
• обструктивная кардиомиопатия;
• гипотензия;
• индивидуальная непереносимость составляющих средства;
• панкреатит;
• инфаркт миокарда в острой стадии и другие.

Чтобы снизить давление быстро, нужно пить более безопасные лекарства, так как диуретики сильного действия вредят организму и применяются только в исключительных случаях.

Симпатолитики

Препараты этой группы снижают артериальный уровень быстро, но сегодня применяются крайне редко, только при тяжелом течении гипертонии, когда показания тонометра резко и высоко поднимаются. Альфа-стимуляторы головного мозга воздействуют на полушария органа, вследствие чего понижается возбуждение центральной нервной системы. Некоторые врачи предполагают, что длительный прием таких медикаментов способствует развитию болезни Альцгеймера.

Показания к приему:

1. аритмии;
2. лечение людей с психическими недугами;
3. открытоугольная глаукома;
4. артериальная гипертензия.

Обычно пить такие таблетки нужно не курсом, а только при скачках давления, но при тяжелом течении гипертонии иногда прописывают небольшие дозы симпатолитиков, которые принимают длительно. Нередко подобные медикаменты назначают в сочетании с другими гипотензивными лекарствами, чаще с мочегонными.

Когда нельзя употреблять:

• болезни сердечно-сосудистой системы тяжелого течения;
• патологии почек с серьезным расстройством их функции;
• язвенная болезнь 12-типерстной кишки и желудка.

Какой именно препарат этой группы выбрать – назначит врач, а без его рецепта купить средство в аптеке не получится.

Следует отметить, что быстрого действия медикаментов можно добиться, только если таблетку не проглатывать, запивая водой, а класть под язык. Есть лекарства, предназначенные для такого приема. Зачастую доктор назначает принимать сразу несколько препаратов одновременно, чаще это мочегонные и ингибиторы АПФ. Есть средства группы сартанов, они заслужили популярность благодаря эффективности, но действие их накопительное, поэтому в экстренных случаях подобные лекарства не помогут.

Назначение врача при гипертонии всегда комплексное. Больным необходимо принимать сразу несколько видов медикаментов. Нельзя самостоятельно корректировать такую терапию, это может негативно отразиться на здоровье.

Многих волнует вопрос о том, чем снизить давление, какие таблетки оказывают быстрое действие. С помощью подобных препаратов состояние гипертоника нормализуется, но лечение должно быть полноценным и длительным, чтобы болезнь отступила.

Одним из самых распространенных недугов в наше время является артериальная гипертензия. Поэтому важно знать, как быстро снизить давление таблетками. Эта информация может пригодиться каждому из нас, ведь вовремя оказанная помощь близким и самому себе позволяет улучшить самочувствие и предотвратить многие неприятные последствия, провоцируемые высоким давлением.

Классификация гипертонических кризов

Прежде чем принимать таблетки, нужно убедиться, что артериальное давление (АД) действительно повысилось. Поможет в этом тонометр, который измерит величину верхней и нижней границ, а также пульс. Исходя из полученных показателей, выбирается лекарство для снижения давления. Нужно также учитывать, что лекарства действуют по разным схемам и оказывают гипотензивный эффект воздействием на определенные участки организма.

Гипертонические кризы делятся на 3 типа:

1. Легкие, легко поддающиеся корректировке. Они длятся несколько часов, вызывая небольшое ухудшение самочувствия человека.
2. Средние, длительностью до 3 суток. У человека ухудшается самочувствие, он испытывает головную боль, головокружение, потерю координации движения.
3. Тяжелые, трудно поддающиеся лечению. Они длятся 4 дня и более. Понизить высокое АД у больного не удается долгое время.

Поэтому однозначного ответа на вопрос, как быстро снизить давление таблеткой, нет. Когда имеет место легкий криз, можно принять "Каптоприл". По времени это займет менее часа. Для ускорения действия препарата его можно положить под язык для рассасывания. Действие лекарства направлено на расширение сосудов, уменьшение сопротивления в стенках сосудистого русла и разгрузку сердечной мышцы. Если АД повысилось до 150 единиц у молодого человека, ему достаточно принять четверть таблетки. При более высоких показателях и для более старшего поколения дозировка увеличивается.

Если криз средний или тяжелый, быстро снять давление не получится, так как для этого понадобится несколько часов, а то и дней.

Систолический скачок — что принять?

Когда резкое повышение систолического (верхнего) давления сопровождается сильной головной болью, нарушением зрения, пульсацией в височной области, тошнотой, рвотой, учащенным пульсом и обильным потоотделением, можно принять один из следующих препаратов:

Это надо знать!

При АД менее 150 единиц обычно применяют "Дибазол" или "Папазол". Если тонометр показывает цифры, доходящие до 180, подойдут такие лекарства, как "Капотен", "Андипал" и "Эналаприл".

Как 95-летний ягодник из далёкого посёлка спас меня от гипертонии: «Едва взглянув на меня, он определил корень проблемы, а то, что было дальше, повергло в шок даже моего врача, потому что, через месяц я забыл, что такое давление…»

Что делать, если повысилось нижнее давление?

Эта тема актуальна для гипертоников с длительным стажем. Если признаки повышения верхнего показателя появляются сразу, то симптомы нижнего, диастолического, давления нарастают постепенно. Они будут такими же, как и при систолическом скачке:

• головная боль;
• тошнота;
• жар и дрожь в теле.

К препаратам, быстро снижающим давление при диастолическом скачке, относятся:

1. "Эналаприл" ("Энап"). Ощутить действие препарата можно через 50-60 минут после приема, а максимум достигается спустя 4-6 часов. Его можно использовать одноразово для быстрого снижения АД, однако чаще его применяют в терапии накопительной.
2. "Атенолол" . Эффект наблюдается после приема через 45-60 минут; максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2-4 часа. Продолжительность действия — 24 часа. "Атенолол" снижает АД и борется с аритмией.
3. "Рамиприл". Препарат принимают с осторожностью и контролируют давление в течение первых 8 часов. Это связано с тем, что гипотензивная реакция после его приема не всегда предсказуема. Действие "Рамиприла" начинается через 1,5 часа и продолжается около суток. "Рамиприл" достигает максимума в крови через 5-9 часов.

Если диастолический скачок стал следствием продолжительного стресса, то перечисленными лекарствами желаемого эффекта можно и не достичь. Как снять высокое давление в этом случае? Больному рекомендуется принять снотворное, транквилизатор или успокоительное.

Лекарства при эукинетическом кризе

Мы рассмотрели, как понизить давление при резком повышении верхнего или нижнего давления. А что может помочь, если повысились оба показателя? Такое состояние называют эукинетическим кризом. Опасность данного типа криза состоит в том, что возникает риск отека легких. Оказать быструю помощь больному можно с помощью следующих лекарств:

1. "Рилменидина" , снижающего оба показателя давления при легких и умеренных скачках. Он быстро всасывается у людей всех возрастов; максимум достигается через 2 часа, а действие продолжается около суток.
2. "Клофелина" ("Клонидина"). Уже через час после приема давление начинает снижаться; через 2-4 часа достигается максимальная концентрация, а держится эффект до 10 часов. Понижение АД с помощью "Клонидина" происходит за счет препятствования сужению сосудов.
3. "Моксонидина" , воздействующего на центральные звенья регуляции артериального давления. Всасывается быстро, и уже через час достигается максимум препарата в крови. Понижающий эффект длится от 2 до 5 часов.

Еще один немаловажный вопрос: «Как снизить при артериальном давлении учащенное сердцебиение?» Можно принять "Клофелин" или "Моксонидин". Однако эти лекарства подходят для разового применения, а не для продолжительной терапии.

Высокое давление нужно снимать. Каждый его скачок вверх оказывает негативное влияние на сосуды сердца, почек, глаз и головного мозга. Гипертония может привести к ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда и другим серьезным заболеваниям.

Надеяться на то, что давление само нормализуется, не стоит. Нужно действовать: выпить лекарство, вызвать бригаду «скорой помощи», принять удобную позу и постараться не нервничать. Для ускорения действия таблетки ее кладут под язык. Растворяясь, действующее вещество посредством слизистой поступает в кровь и начинает действовать. Даже при высоких показателях АД не надо пить снижающие артериальное давление препараты горстями. Нужно учитывать, что действовать препараты начинают через определенное время. Снижение давления должно быть плавным.

Дополнительно к приему лекарства от давления человеку можно поставить на икры горчичники или опустить в теплую воду (30-40 градусов) ноги на 15 минут. Это позволит облегчить состояние сосудистой системы и разгрузить сердечную мышцу.

Самопомощь может быть оправдана в случаях, когда гипертонический скачок незначительный, или если человек точно знает, какой препарат может ему помочь. Но даже при легком кризе, если он произошел впервые, обязательно нужна консультация у врача. Возможно, понадобится дополнительное медицинское обследование. И врач порекомендует конкретное лекарство, которое можно принимать для нормализации давления.

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.

Норма

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

• Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
• Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
• Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
• Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

1. Курение;
2. Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
3. Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
4. Когда пациент болен сахарным диабетом;
5. Наследственный фактор.

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

• перенесенные или ишемия мозга;
• , ИБС, ;
• почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
• изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• высокие показатели .

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Не занимайтесь самолечением

Сегодня препараты для выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Какие препараты назначают?

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

1. Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
2. Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, и тошноты.
3. Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
4. Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
5. Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Названия препаратов	Фармакологическая группа
Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем	Антагонисты кальция
Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон.	Диуретики (мочегонные)
Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис	Ингибиторы АПФ
Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек	Альфа-адреноблокаторы
Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол	Селективные и неселективные β-блокаторы
Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал	Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Таблетки продленного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

• Метопролол – 29.00 руб.
• – 108.00 руб.
• Лозартан – 109.00 руб.
• – 91.00 руб.
• – 366.00 руб.
• – 31.00 руб.
• Пропранолол – 182.10 руб.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Таблетки с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

• – 20.00 руб.
• – 22.00 руб.
• – 13.00 руб.
• Адельфан – 1189.56 руб.
• – 9.00 руб.

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – , Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

Купирование гипертонического криза

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

1. Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
2. Или 25 – 50 мг (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

1. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
2. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Гипертензия у пожилых

• Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при ). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
• Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
• Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс ( +), тарка ( +Трандолаприл).

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

1. Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
2. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
3. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
4. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
5. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
6. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Лечение резистентной гипертензии

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

1. Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
2. Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
3. Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
4. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

Когда без врача не обойтись?

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

Своевременное лечение гипертонии помогает значительно сократить смертность от сердечно-сосудистых осложнений. Рассмотрим ТОП часто назначаемых, самых эффективных препаратов от повышенного давления, какие из них считаются лучшими и почему, как правильно выбрать средство от гипертонии – примерные цены на лекарства.

Гипотензивные препараты: список таблеток для нормализации давления

От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:

• факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Курение, лишний вес, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, потребление большого количества соли значительно повышают вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта;
• хронических заболеваний: патологий почек, щитовидной железы, сахарного диабета, метаболического синдрома, атеросклеротического поражения сосудов;
• состояние сердца;
• перенесенных инфарктов миокарда, инсульта;
• физиологические особенности организма: пожилой возраст, беременность;
• возможность лекарственных взаимодействий.

Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.

Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.

Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.

Медикаменты первой линии это:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
• мочегонные препараты;
• антагонисты кальция;
• ингибиторы рецепторов ангиотензина II;
• бета-адреноблокаторы.

К лекарствам второй линии относятся:

• альфа-адреноблокаторы;
• средства центрального действия;
• вазодилататоры прямого действия.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.

Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Каптоприл	Капотен	187-352
	Каптоприл	19-133
Лизиноприл	Даприл	159-172
	Ирумед	90-342
	Лизиноприл	25-252
	Лизинотон	89-264
Фозиноприл	Моноприл	370-848
	Фозикард	99-559
	Фозинап	110-438
	Фозиноприл	157-369
Эналаприл	Эналаприл	11-220
	Энам	18-138
	Энап	22-692
Периндоприл	Престариум	339
	Перинева	464

Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• сыпь;
• потеря вкуса;
• постоянный сухой, грубый кашель;
• патология почек (редко).

Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Капотен

Каптоприл – самый часто назначаемый представитель ингибиторов АПФ, относится к препаратам быстрого действия, назначают для купирования гипертонического криза. Как и все лекарства экстренной помощи не используется при длительном лечении гипертонии.

• обладает быстрым действием;
• улучшает кровоснабжение почек, замедляет развитие почечной недостаточности;
• увеличивает сердечный выброс;
• улучшает сон, эмоциональное состояние пациента;
• больные сердечной недостаточностью на фоне прием каптоприла лучше переносят физические нагрузки, дольше живут, лучше себя чувствуют;
• у пациентов с сахарным диабетом уменьшает пульс.

• нужно часто принимать (до 4 раз/сутки);
• не подходит больным с наследственным или идиопатическим отеком Квинке, непереносимостью иАПФ, первичным гиперальдостеронизмом, беременным, кормящим.
• осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, некоторых заболеваниях сердца, аортальном стенозе, повышенном уровне калия.

Эналаприл

Недорогой препарат понижающий давление, который широко используется для лечения артериальной гипертензии в странах СНГ.

• обладает быстрым действием;
• удобный режим приема;
• увеличивает сердечный выброс;
• улучшает почечный кровоток;
• уменьшает потери белка с мочой у больных нефропатией;
• длительный прием сопровождается лучшей переносимостью физической нагрузки, улучшает состояние сердечной мышцы;
• можно комбинировать с другими лекарствами.

• противопоказан людям, пережившим отек Квинке, больным порфирией, дефицитом лактазы или ее непереносимостью, беременным, кормящим, детям;
• нельзя назначать диабетикам при одновременном приеме с алискиреном;
• осторожно назначается при острых заболеваниях почек, наличии трансплантированной почки, ишемической болезни сердца, а также некоторых других сердечных патологиях, аортальном стенозе, повышенном уровне калия, системной красной волчанке, ишемии мозга, недостаточности печени;
• не рекомендован пожилым людям (старше 65 лет);
• требует особого контроля состояния здоровья, если пациент принимает диуретики, иммунодепрессанты.

Диуретики: мочегонные препараты

Применение диуретиков способствуют выведению из организма излишков соли, воды. Мочегонные средства редко используют в качестве монотерапии, применяются в качестве вспомогательных средств.

Нежелательные эффекты от приема диуретиков:

• недостаточность калия (не все лекарства);
• приступы подагры;
• повышение уровня сахара;
• импотенция.

Верошпирон

Относится к калийсберегающим мочегонным средствам.

• не выводит калий из организма;
• можно назначать длительным курсом;
• подходит больным с тяжелой формой сердечной недостаточности.

• медленное действие, выраженный эффект проявляется на 2-5 день;
• непостоянный гипотензивный эффект;
• препарат противопоказан людям, имеющим болезнь Аддисона, тяжелую почечную недостаточность, беременным, при грудном вскармливании.

Индапамид

Единственным показанием для назначения индапамида является артериальная гипертензия.

• максимальный гипотензивный эффект наблюдается уже через 24 часа;
• при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. категория действия на плод по fda - b.

• не подходит для длительного лечения;
• способствует выведению калия;
• противопоказан пациентам, имеющим нарушения мозгового кровообращения, тяжелые формы печеночной недостаточности.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание ионов кальция внутрь мышечных клеток сердца, артерий. Уменьшение поступления кальция помогает перевести работу сердца в более щадящий режим, снимает спазм сосудов.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Амлодипин	Амлодипин	14-180
	Амлотоп	75-214
	Кардилопин	177-568
	Норваск	291-966
	Тенокс	156-550
Верапамил	Верапамил	25-195
	Изоптин	343-489
Дилтиазем	Дилтиазем	58-530
Нифедипин	Кордафлекс	88-150
	Нифекард	164-420
Циннаризин	Стугерон	130-373
	Циннаризин	38-104

Возможные нежелательных последствия:

• усиленное сердцебиение;
• отек лодыжек;
• запоры;
• головная боль;
• головокружения.

Амлодипин

Амлодипин снижает проницаемость оболочки мышечной стенки артерий, в меньшей степени сердца. Поэтому лекарство отлично противостоит спазму сосудов, а на сердце оказывает минимальное влияние. За счет расширения коронарных сосудов миокарда препятствует развитию приступов стенокардии.

• длительное действие (до 24 ч);
• улучшает кровоснабжение миокарда, не влияет на сократимость, проводимость сердечной мышцы;
• уменьшает степень гипертрофии левого желудочка;
• препятствует образованию тромбов;
• снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта;
• подходит астматикам, диабетикам, больным с подагрой.

• не подходит людям, имеющим пониженное давление, тяжелый аортальный стеноз, нестабильную сердечную недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда;
• требует осторожного назначения больным печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью, с аортальным/ митральным стенозом, синдромом слабости синусного узла, беременным, кормящим.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина II

Механизм действия гипотензивных препаратов заключается в блокировании рецепторов, необходимых для проникновения ангиотензина внутрь клетки. Снижение проницаемости сосудистой стенки для гормона препятствует сужению артерий, за счет этого давление не повышается.

Действующее вещество	Торговые названия, аналоги	Цена, руб.
Ирбесартан	Апровель	274-1087
	Ирбесартан	268-698
Кандесартан	Атаканд	1700-4302
	Гипосарт	153-655
	Кандесартан	150-406
	Ордисс	105-713
Лозартан	Блоктран	139-400
	Вазотенз	65-404
	Козаар	101-650
	Лозап	165-869
	Лозартан	60-540
Телмисартан	Микардис	420-1633
	Телзап	230-1350
	Телмиста	245-772
	Телпрес	182-710
Валсартан	Валз	204-566
	Валсартан	67-250
	Вальсакор	153-794

Прием блокаторов ангиотензинных рецепторов может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• головокружение;
• смерть или патологии развития плода.

Лозартан

Типичный представитель группы сартанов. Обладает мощным анти сосудосуживающим действием. Снижение АД наступает через 6 часов после первого приема лекарства. Регулярный прием препарата позволяет достичь стабильного уровня давления уже через 3-6 недель с начала курса лечения.

• высокая эффективность, стойкий эффект;
• не блокирует рецепторы других гормонов, ионов;
• по действенности превосходит иАПФ;
• снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний;
• хорошо переносится большинством пациентов.

• нельзя применять больным с тяжелыми нарушениями работы печени, непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, беременным, кормящим;
• требует осторожного назначения людям, имеющим двустороннее сужение почечных артерий, гиперкалиемию, аортальный или митральный стеноз, сердечную недостаточность, которая сопровождается тяжелым нарушением почек;
• высокая стоимость.

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы снижают давление за счет блокировки одноименных рецепторов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью уменьшать сердечный выброс, активность ренина плазмы крови. Таблетки показаны для лечения гипертонии больным со стенокардией, некоторыми типами аритмий.

Бета-блокаторы делятся на кардиоселективные, кардионеселективные. Кардиоселективные лекарства действуют только на рецепторы сердца, артерий, а кардионеселективные – на рецепторы всех органов. Поэтому прием последних сопровождается большим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Действующее вещество	Торговое название, аналоги	Цена, руб.
Атенолол	Атенолол	14-34
	Тенорик	154-165
	Тенорокс	122-133
Бисопролол	Арител	53-202
	Бидоп	79-769
	Бисопролол	48-275
	Конкор	269-615
	Нипертен	160-381
Метопролол	Метокард	51-92
	Метопролол	23-98
	Эгилок	86-165
Пропранолол	Анаприлин	15-80

Основные побочные эффекты бета-блокаторов:

• бессонница;
• холодные руки, ноги;
• подавленность, депрессия;
• замедленное сердцебиение;
• симптомы астмы;
• импотенция.

Метопролол

Метопролол относится к кардиоселективным бета блокаторам. Прием метопролола уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, улучшает кровообращение миокарда, усвоение кислорода.

• быстрый эффект;
• снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин с мягкой или умеренной степенью гипертонии;
• применение препарата при инфаркте миокарда снижает смертность, уменьшает вероятность развития повторного сердечного приступа;
• меньше неселективных бета-блокаторов влияет на синтез инсулина, углеводный обмен;
• допускается назначение беременным;
• хорошая переносимость.

• необходимо принимать 2-4 раза/день;
• большое количество противопоказаний.

Альфа-адреноблокаторы

Применяются довольно редко из-за большого количества побочных эффектов. Прием альфа-адреноблокаторов увеличивает вероятность развития сердечной недостаточности, инсульта, внезапной смерти. Их принципиальная отличие от лекарств других групп – способность позитивно влиять на показатели жирового, углеводного обмена веществ. Поэтому целевая аудитория альфа-адреноблокаторов – гипертоники, имеющие сахарный диабет или дислипидемию.

Средства центрального действия

Антигипертензивный эффект препаратов центрального действия объясняется их способностью воздействовать на центральную нервную систему. Они блокируют вещества, ответственные за активирования симпатической нервной системы, одно из проявлений ее активности – повышение артериального давления. Распространенные побочные эффекты – общая слабость, депрессия, сухость во рту, нарушение эрекции.

Яркий представитель группы – метилдопа, считается препаратом первого выбора для лечения гипертонии беременных. Поскольку применение медикамента не сказывается на развитие плода. Основные нежелательные последствия приема метилдопы – слабость, головокружение.

Вазодилататоры

Вазодилататоры – лекарства, способные расширять просвет артерий. Они расслабляют сосудистую стенку, за счет чего сосуд «открывается». Применяются для лечения экстренных случаев артериальной гипертензии. Обладают способностью усиливать ЧСС, поэтому назначают в комбинации с другими препаратами, которые снижают ЧСС. Основные представители – гидралазин, миноксидил.

Таблетки от давления быстрого действия

Быстрый эффект от приема лекарств требуется преимущественно в экстренных случаях, когда АД особенно высоко. К препаратам быстрого действия относятся каптоприл, фуросемид, анаприлин, эналаприл, адельфан. Обычно их действие наступает буквально через 10-30 минут.

Основной недостаток лекарств, снижающих высокое давление за короткий срок – непродолжительность действия. Обычно такие медикаменты приходится принимать 3-4 раза/день.

Лекарственные средства длительного действия

Именно их чаще всего назначают людям с 2,3 стадией гипертонии, которым показан пожизненный прием гипотензивных препаратов.

Лекарства пролонгированного действия назначают вне стадии обострения. Их достаточно принимать 1-2 раза/день. Максимальный антигипертензивный эффект проявляется через 3-6 недель с начала лечения. За это время давление начнет понемногу опускаться до целевых цифр. Плавный эффект позволяет избежать осложнений, типичных для быстрого снижения АД, а также избегать скачков давления в будущем.

Список препаратов длительного действия:

• Бисопролол;
• Метопролол;
• Пропранолол;
• Лозартан;
• Кордафлекс;
• Престариум;
• Диротон.

Комбинированные средства

Тяжелые формы гипертонии требуют назначения препаратов различных групп. Это позволяет увеличить эффективность лекарств, добиться уменьшения количества побочных эффектов.

Популярные комбинации.

Группы	Пример комбинаций
Диуретики разных групп	амилорид + гидрохлортиазид
	спиронолактон + гидрохлортиазид
Бета блокатор + диуретик	бисопролол + гидрохлортиазид
	пропранолол + гидрохлортиазид
	атенолол + гидрохлортиазид
иАПФ + диуретик	каптоприл + гидрохлортиазид
	фозиноприл + гидрохлортиазид
Блокаторы кальциевых каналов + иАПФ	амлодипин + беназеприл
	фелодипин + эналаприл
Блокаторы кальциевых каналов + блокаторы рецепторов ангиотензина	амлодипин + валсартан
	амлодипин + олмесартан

Комбинированная терапия предполагает прием нескольких лекарств, имеющих два гипотензивных компонента. На основе действующих веществ выпускаются препараты:

• Капозид = каптоприл + гидрохлортиазид;
• Энап Н = эналаприл + гидрохлортиазид;
• Нолипрел = периндоприл + индапамид;
• Рениприл ГТ = эналаприл + гидрохлоротиазид;
• Лориста = лозартан + гидрохлортиазид;
• Экватор = лизиноприл + амлодипин;
• Эксфорж = валсартан + амлодипин;
• Логимакс = метопролол + фелодипин.

Организм человека со временем привыкает к любым гипотензивным средствам. Поэтому врач периодически корректирует лечение. Самостоятельно комбинировать прием препаратов довольно опасно. Незнание фармакологии может сделать новую схему неэффективной, спровоцировать обострение или развитие осложнений.

Какие лекарства кому подходят

Подбирая гипотензивные средства необходимо принимать во внимание многие факторы. Индивидуальные особенности организма учитываются обязательно. Таблетки для лечения артериальной гипертонии, которые будут хорошо помогать одному пациенту, окажутся бесполезными или опасными для другого.

Пожилые люди

Пациентам преклонного возраста для снижения артериального давления рекомендуется назначать тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлоротиазид) отдельно или в комбинации с бета-блокаторами. Допускается выписывать пожилым людям блокаторы кальциевых каналов.

Лицам преклонного возраста не назначают альфа-адреноблокаторы, а также другие препараты способные вызвать резкое падение давление во время вставания. Ведь любое падение от головокружения, потемнения в глазах у больных старшего возраста может закончиться переломами, другими травмами.

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина назначаются пожилым пациентам с сахарным диабетом.

Атеросклероз

Пациентам, имеющим высокий уровень холестерина, целесообразно назначать альфа-адреноблокаторы. Они усилят действие гиполипидемических лекарств. Подходят пациентам с атеросклерозом блокаторы кальциевых каналов, иАПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина.

Сахарный диабет

У больных сахарным диабетом гипертония многократно увеличивает риск сосудистых осложнений: развития инфаркта миокарда, инсульта, поражения сетчатки, почек. Ингибиторы АПФ для большинства больных – лучший выбор. Они хорошо понижают давление, а также гораздо эффективнее других медикаментов снижают риск всех осложнений, прежде всего «почечную смерть».

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Схема лечения артериальной гипертензии больных ХСН обычно включает ингибиторы АПФ. Эти лекарства помогают предотвратить прогрессирование основной болезни. Хорошего терапевтического эффекта можно добиться комбинацией иАПФ-диуретик. Бета блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина также разрешены для использования больным ХСН.

Литература

1. Matthew R Alexander. Hypertension Medication, 2018
2. Wright JM, Musini VM, Gill R. First-line drugs for hypertension, 2018
3. Suzanne R. Hill, Anthony J. Smith. First-line medicines in the treatment of hypertension, 2005
4. Richard N. Fogoros, MD. The Drugs Commonly Used to Treat Blood Pressure, 2018

Последнее обновление: Март 30, 2019

Гипертония – патология , сопровождающаяся значительным повышением показателей артериального давления. И если говорить о том, как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками, то таких препаратов достаточно много. И сегодня мы рассмотрим наиболее эффективные средства.

Таблетки быстрого действия для понижения АД

Таблетки быстрого действия, снижающие показатели АД, относятся к группе ингибиторов АПФ. Действие средств обусловлено блоком синтеза фермента, обеспечивающего трансформацию ангиотензина в ренин. Одновременно с этим фиксируется снижение притока крови к сердечной мышце, что предупреждает развитие гипертрофии левого желудочка.

К эффективным средствам этой группы относят .

Прерарат предназначен для перорального приема. Средство снижает давление довольно быстро: после приема таблетки давление нормализуется либо снижается до допустимых норм в течение 30 минут. Лекарство рекомендовано в качестве экстренной помощи при резком повышении АД.

При развитии гипертонического криза 25 мг препарата кладут под язык до полного растворения. Этот способ приема обеспечивает более быстрый терапевтический эффект.

Терапия Каптоприлом начинается с минимальных дозировок – 6.25…12, 5 мг 2 раза в день.

Противопоказания:

• беременность;
• лактация;
• сужение аорты либо митрального клапана;
• склонность к формированию отеков;
• патологическое сужение почечных артерий.

Препарат можно принимать только после консультации с лечащим доктором.

Таблетки, снижающие давление под язык

Как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками, интересует всех гипертоников. Для скорого купирования приступа рекомендуют использовать таблетки, снижающие давление под язык.

Такой способ приема носит название сублингвальный и позволяет лекарственному средству практически мгновенно попадать в общий кровоток. Благодаря этому препарат начинает действовать в течение первого получаса после приема.

Одним из препаратов сублингвального приема является Анаприлин. Лекарство обладает сразу несколькими свойствами. Это:

• гипотензивный эффект (снижение АД);
• снятие сердечных болей при ИБС;
• устранение аритмии.

Снижение показателей АД обеспечивается за счет сокращения объема крови, проходящей через сердечную мышцу в течение минуты. Помимо этого, Анаприлин обеспечивает расширение периферических вен и артерии, а также замедляет синтез ренина. Стабилизация показателей артериального давления происходит примерно на третьей неделе лечения.

Для быстрого купирования гипертонического криза также можно использовать Нифедипин. Таблетку кладут под язык до её полного растворения. При отсутствии терапевтического эффекта прием можно повторить через полчаса.

Как быстро снизить давление, таблетки Капотен

Иногда требуется очень быстро снизить давление, таблетки Капотен в этом случае зарекомендовали себя лучше других. Они достаточно безопасны и могут использоваться даже у категории больных преклонного возраста.

Капотен относится к ингибиторам АПФ. Его действующее активное вещество – каптоприл. Препарат эффективно уменьшает объем ангиотензина – вещества, вызывающего сужение сосудистого просвета. Результат приема Капотена – расширение сосудов и стабилизация давления.

При необходимости быстрого снижения высоких цифр АД – в период приступа артериальной гипертензии, гипертоническом кризе либо риске его развития – средство можно принимать сублингвальным способом. Проще говоря, таблетку нужно положить под язык и дождаться ее самостоятельного растворения.

При таком способе приема активное вещество проникает в кровоток в течение нескольких минут. Благодаря этому облегчение состояния у больного происходит в самые короткие сроки.

Если одна пилюля результата не дала, то разрешен прием второй. Но сделать это можно только через полчаса. Перед повторным применением Капотена необходимо провести замеры АД. Вполне вероятно, что давление уже стабилизировалось и вторая таблетка его понизит до критических отметок.

Таблетки, снижающие пульс, но не снижающие давление

Существуют ли таблетки, снижающие пульс, но не снижающие давление.

Одним из представителей препаратов с подобным эффектом является Кораксан. Он способствует стабилизации пульса, т.е. числа сердечных сокращений, но не оказывает выраженного влияния на показатели АД.

Схема приема и дозировка назначаются медиком, исходя из текущего состояния человека. Самостоятельное назначение средства запрещено.

Действующее вещество медикамента – ивабрадин. Лекарство будет противопоказано в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости компонентного состава;
• при выраженной брадикардии – снижении ЧСС меньше 60 ударов;
• период острого инфаркта миокарда;
• при кардиогенном шоке;
• при серьезных нарушениях в работе почек и печени;
• при выраженной артериальной гипотензии.

Препарат запрещен для назначения в детском и подростковом возрасте.

Передозировка Кораксаном сопровождается развитием некупируемого приступа брадикардии.

Таблетки, снижающие верхнее давление

Таблетки, снижающие верхнее давление, представлены несколькими группами медикаментов. Это:

• блокаторы кальциевых каналов;
• мочегонные;
• ингибитора АПФ;
• альфа-блокаторы;
• бета-блокаторы.

Диуретики – мочегонные лекарства – применяются очень широко. Здесь могут назначаться:

• Фуросемид ;
• Спиронолактон ;
• Торасемид ;
• Индапамид ;
• Гидрохлоротиазид ;
• Лазикс .

Механизмы действия перечисленных средств основываются, чаще всего, на блокировке обратного всасывания ионов натрия (солей). Это приводит к более быстрой работе почек и, как результат, ускоренному диурезу.

Выведение жидкости из организма несколько уменьшает объем крови, что приводит к снижению давления. Изначально на фоне приема диуретиков стабилизируется только систолическое (верхнее), и только позднее – уже при продолжительной терапии – нижнее (диастолическое).

Практически во всех случаях при повышении систолических показателей к приему назначаются ингибиторы АПФ . К ним относятся:

• Каптоприл ;
• Эналаприл ;
• Престариум ;
• Капотен ;
• Периндоприл .

При отсутствии терапевтического эффекта лекарство заменяется другим. Как правило, прием назначенного препарата является пожизненным.

Какие таблетки снижают нижнее давление

Как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками? Выбор препарата зависит от того, какие показатели были повышены.

Какие таблетки снижают нижнее давление, не влияя на уровень верхнего? В таком случае могут назначаться препараты различных групп, но предназначенных именно для стабилизации диастолического давления не существует. Его повышение обусловлено проблемами почечной системы, а также – но более реже – патологиями сосудов.

Итак, могут назначаться препараты из категорий:

1. Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл . Способствуют снижению и верхнего, и нижнего давления. Но на диастолическое оказывают большее влияние.
2. Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 – Валсартан, Лозартан, Карзартан . Они назначаются при почечных патологиях, сопровождающихся высокими показателями АД.
3. Бета-блокаторы. Обеспечивают сосудорасширяющий эффект, что вызывает нормализацию нижнего давления.

Как снизить давление в домашних условиях быстро таблетками, вам теперь известно. Не забывайте, что самостоятельное назначение медикаментов врачами не приветствуется . Перед началом приема необходимо получить квалифицированную консультацию . Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.