Какой врач лечит гидронефроз почек. Безоперационные способы лечения гидронефроза. Появление твердых образований в почках

Почечная водянка или гидронефроз характеризуются скоплением жидкости в лоханке органа, что приводит к растяжению последней и сдавливанию функциональной ткани почки. Причиной развития такого состояния является нарушенный отток мочи по мочеточнику в мочевой пузырь. Эффективным лечением такой патологии является проведение операции, в ходе которой восстанавливается отток мочи и делается пластика стенок лоханки для уменьшения ее размера. Но многим хочется избежать оперативного вмешательства, поэтому актуальным вопросом является возможность проводить лечение гидронефроза без операции, используя при этом рецепты народной медицины в домашних условиях. Насколько эффективной может оказаться такая терапия при гидронефрозе, и какие конкретно снадобья для этого понадобятся, прочитаете в статье.

Несколько слов о гидронефрозе

Это заболевание хроническое, протекающее длительный период, но при этом постоянно прогрессирующее. В течение развития болезнь проходит несколько этапов, поэтому медики делят развитие гидронефроза на несколько степеней. Первая стадия заболевания протекает бессимптомно, не причиняя больному выраженных неудобств. В этот период стенка лоханки, несмотря на недостаточный отток мочи и ее скопление в почечных полостях, практически не растянута, поэтому ощутимого давления функциональная ткань органа, где происходит образование мочи, не испытывает. Коварство патологии в том, что на первой стадии, когда изменения обратимы, болезнь можно диагностировать только случайно при прохождении УЗИ почек, например.

Обращение к врачу происходит, когда появляются первые проявления болезни:

• единичные почечные колики;
• появление в моче эритроцитов (урина окрашивается в характерный розоватый цвет);
• внезапные повышения артериального давления.

Даже на этом этапе диагностировать водянку почек сложно, так как эти симптомы характерны для многих почечных патологий. Правильный диагноз устанавливается только в ходе дополнительных инструментальных исследований (УЗИ, томография) и анализа функционального состояния органов выделения.

Если же диагноз оказывается неверным и должного лечения больной не получает, патология переходит в следующую стадию, когда лоханка сильно деформирована (увеличена), а функция органа значительно снижена, то есть имеет место почечная недостаточность. Диагностированный на этой стадии гидронефроз требует немедленного лечения, причем оперативного. Лечить почечную водянку третьей степени медикаментозно, тем более народными методами не получится. Такие попытки приведут к усугублению ситуации с угрозой потерять почку, поэтому независимо от желания пациента (или нежелания), на этом этапе развития патологии нужна операция. В ходе оперативного вмешательства делается пластика лоханки (пиелопластика) и устранение препятствия на пути оттока мочи из почки.

Когда эффективны народные средства при почечной водянке

Народные снадобья можно рассматривать как вспомогательные средства в дооперационный период наряду с медикаментами, использующимися для снятия сопровождающих гидронефроз симптомов. Но особенно полезными рецепты народной медицины бывают в послеоперационный период, когда необходима щадящая реабилитационная программа. На этапе восстановления организма народные средства способствуют заживлению тканей, нормализации обменных процессов после хронической азотемии, умеренный противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Фитопрепараты отлично работают при восстановлении после операции по поводу гидронефроза в сочетании с соблюдением диеты, ограничением потребления жидкости. Такой комплекс предупреждает развитие рецидивов болезни, послеоперационных осложнений, в том числе у пациентов раннего детского возраста.

Важно! Даже применение народных средств при почечной водянке требует предварительной консультации лечащего врача, особенно если речь идет о гидронфрозе в детском возрасте. Не все растения являются безобидными, поэтому важно соблюдать правильную дозировку при приготовлении снадобий и их приеме.

Некоторые правила при лечении народными средствами

Есть несколько составов травяных (растительных) сборов, которые применяют при гидронефрозе в домашних условиях. Снадобья принимаются длительными курсами (несколько месяцев), после чего делают двухнедельную паузу. Рекомендуется чередовать состав сборов, принимая после перерыва настои, сделанные по другому рецепту.

Осторожно следует подбирать дозировку при лечении детей. Для ребенка до 3 лет «взрослое» снадобье разводят очищенной водой в 5-6 раз, в период 3-10 лет применяется трехкратное разведение и двукратное для детей старшего возраста.

Детям и взрослым почечные настои на основе растений рекомендуется принимать до приема пищи за полчаса. Кратность приемов зависит от общего состояния больного, степени тяжести патологии, стадии ее развития. Все травы и другие растения, применяемые для народного лечения, обычно известны врачам традиционной медицины. Многие растения входят в состав аптечных почечных сборов, на основе экстрактов трав готовятся некоторые препараты, поэтому консультируйтесь с медиками перед приемом народных снадобий. Не исключено, что некоторые компоненты настоев (отваров) содержатся в приписанных врачом препаратах, а это может привести к передозировке при одновременном приеме аптечных и народных средств.

Готовим травяные сборы

Все сборы, состав которых будет предоставлен вниманию ниже, готовятся примерно одинаково. Высушенные в тени растения вначале измельчаются, смешиваются в указанных долях, затем отмеряются обозначенной меркой. Две столовых ложки растительных смесей заливают стаканом кипятка и настаивают в течение суток в теплом месте или термосе. После процеживания настоя взрослые принимают по четверти стакана (50 мл) снадобья, детям средства разводят в указанных выше пропорциях с водой. Кратность приема обычно соответствует количеству употребления пищи (3-4 раза на протяжении суток). Вот составы наиболее эффективных средств при лечении гидронефроза и восстановлении после операции.

1. В равных долях смешивают листья березы, корень одуванчика, можжевеловые плоды. Сбор имеет выраженное противовоспалительное и умеренное мочегонное действие, снижает цифры АД при гипертонии почечного происхождения.
2. Смородиновые листья (красная смородина), траву спорыша, листья малины, цветы лабазника, корень аира, цветы ромашки, череду смешивают в равных пропорциях. Настой имеет болеутоляющий и спазмолитический эффект (помогает при почечных коликах), способствует выведению азотистых оснований здоровой почкой.
3. Корень лопуха, полынь, ромашка (цветы), толокнянка и корень сельдерея плюс плоды шиповника смешивают в пропорции 1:2. Сбор очищает кровь от токсинов, снимает воспаление и оказывает антибактериальное действие в органах мочеполовой системы (работает как уросептик).
4. Полевой хвощ, шишки хмеля, адонис, листья березы в равных частях. Сбор эффективно расслабляет спазмированные стенки мочеточников и способствует облегчению прохождения мочи по отводящим каналам. Дополнительно оказывает противовоспалительное действие, снимает боль малой интенсивности.
5. В равных объемных долях берутся: трава спорыша (молодое растение), шишки ольхи, трава чистотела, надземная часть володушки, листья перечной мяты (можно заменить мелиссой). Настой оказывает спазмолитическое действие, расслабляя гладкую мускулатуру мочеточников и улучшая тем самым отток мочи из патологически измененной почки. Кроме того, средство способствует выведению токсинов, незначительно увеличивает диурез, снижая при этом артериальное давление.

Кроме настоев из травяных сборов народная медицина рекомендует прием фиточаев на основе одного растения. Для приготовления лечебного напитка используют лепестки василька или соцветия вереска. Эффективен при многих почечных недугах, в том числе при водянке, настой корня петрушки и семян тмина.

Народные лекарства с огорода

Иногда эффективные лекарства лежат просто под ногами, остается их подобрать и приготовить. Речь идет о некоторых традиционно выращиваемых на огородах растениях. При гидронефрозе народные знахари рекомендуют применять снадобья из черешков тыквы и створок фасоли.

Тыкву применяют при многих заболеваниях, употребляя ее сок или сырую мякоть. При почечной водянке используется тыквенная плодоножка. Ее сперва измельчают, после чего отмеряют столовую ложку получившейся массы и заливают полулитром очищенной (родниковой) воды. Смесь не кипятят, а постепенно нагревают на водяной бане в течение получаса, после чего накрывают теплосберегающей тканью и настаивают в течение нескольких часов. Приготовленное снадобье после процеживания употребляют теплым четырежды в день по половине двухсотграммового стакана. Настой обладает сильным болеутоляющим действием при почечных патологиях и способствует оттоку мочи по суженному мочеточнику (расслабляет гладкую мускулатуру стенки канала).

Одновременно с вышеописанным снадобьем, рекомендуется принимать настой, приготовленный из фасолевых створок. Это средство принимают при многих заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена и эндоинтоксикацией. Показан настой и при гидронефрозе, сопровождающемся почечной недостаточностью. Для приготовления средства берут 4 больших ложки измельченных фасолевых створок и заливают литром воды. Далее процесс приготовления предполагает двухчасовой нагрев на водяной бане. Остывшее и процеженное снадобье принимают по 100 мл до 6 раз в сутки.

Каждый опытный уролог знает, как лечить гидронефроз почки. Это врожденная или приобретенная патология, при которой нарушается отток мочи. Исходом является атрофия тканей. Несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений (сепсису, почечной недостаточности, пиелонефриту и артериальной гипертензии).

Почки - парный, бобовидной формы орган мочеполовой системы, который необходим для фильтрования крови и выведения различных продуктов обмена. Он состоит из капсулы, коркового и мозгового вещества, чашечек, лоханок и системы выведения. От каждой почки отходит мочеточник. Гидронефрозом называется преимущественно врожденное заболевание, характеризующееся расширением чашечек и лоханок.

Наряду с этим изменяется интерстициальная ткань, происходит атрофия паренхимы. Наиболее часто выявляется врожденный гидронефроз. Частота его возникновения среди малышей достигает 2 случаев на 1000. Нередко данная патология выявляется у взрослых. В простонародье гидронефроз называется водянкой почки, так как происходит накопление жидкости и отек.

Известны следующие виды этой патологии:

• антенатальная;
• пренатальная;
• постнатальная;
• приобретенная.

В зависимости от времени появления гидронефроз подразделяется на первичный и вторичный. В последнем случае причиной являются другие заболевания (нефролитиаз, рак предстательной железы). Гидронефроз подразделяется на асептический и инфицированный. Различают 3 стадии развития этой патологии.

Стадии гидронефроза

На раннем этапе наблюдается пиелоэктазия. Происходит расширение лоханок. Функция органа не нарушается. Вторая стадия характеризуется вовлечением в процесс чашечек. Паренхима истончается. Нарушается функция органа, в результате чего в крови накапливаются продукты азотистого обмена (мочевина, креатинин).

Терминальная стадия характеризуется тотальной атрофией паренхимы. Развивается почечная недостаточность. Различают двухсторонний и односторонний гидронефроз. Оба органа вовлекаются в процесс в 5–9% случаев. Гидронефроз правой почки встречается так же часто, как и левой. Заболевание протекает остро или в хронической форме.

Основные этиологические факторы

Причины гидронефроза разнообразны. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• опухоли мочеточников;
• полипы;
• мочекаменная болезнь;
• аспергиллема;
• мицетома;
• эндометриоз;
• киста яичников;
• опухоли предстательной железы;
• дивертикул мочевого пузыря;
• контрактура шейки пузыря;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• липоматоз;
• сужение уретры;
• дивертикулы мочеиспускательного канала;
• уретрит;
• цистит;

Врожденная форма гидронефроза почек часто возникает на фоне различных пороков развития. Они формируются внутриутробно еще до рождения малыша. Причиной гидронефроза могут стать атрезия уретры, перекручивание или искривление мочеточников, стриктура, истинные и ложные клапаны, нейромышечная дисплазия и мегауретер.

Гидронефроз левой почки или правой возникает по трем основным причинам: в результате обратного заброса мочи, сдавливания уретры или мочеточников и наличия обструкции. Это может происходить на любом уровне. В процесс вовлекаются уретра, мочевой пузырь и мочеточники. Сдавливание извне возможно на фоне хронического цистита, кист, опухолей, канцероматоза, лимфоаденопатии, болезни Крона, язвенного колита, новообразований половых органов и спаечной болезни.

Клинические симптомы заболевания

При гидронефрозе почки симптомы часто отсутствуют. Данная патология может обнаружиться случайно в процессе пальпации живота. Для гидронефроза почек характерно отсутствие специфических признаков. Клиническая картина определяется следующими факторами:

• основной причиной задержки мочи;
• уровнем обструкции или сдавливания;
• скоростью прогрессирования.

Острый двусторонний гидронефроз развивается стремительно. Возможны следующие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• приступообразная боль в пояснице;
• боль во время микций;
• тошнота;
• рвота.

Чем больше расширены чашечки и лоханки, тем лучше выражены клинические проявления. Боль при гидронефрозе почек имеет следующие отличительные особенности:

• тупая или острая;
• приступообразная;
• ощущается в пояснице с одной или двух сторон.

Иногда справа или слева возникает почечная колика. Это острый болевой приступ. Иррадиация происходит в гениталии, бедра и промежность. Частым признаком заболевания является гематурия. У женщин в норме определяется до 3 эритроцитов в поле зрения микроскопа, а у мужчин красные клетки крови в моче отсутствуют. При макрогематурии урина окрашивается в красноватый цвет.

Односторонний асептический гидронефроз 1 и 2 степени протекает в латентной форме. Основным симптомом может быть дискомфорт в области поясницы. Со временем появляются такие признаки, как слабость, снижение работоспособности и повышение артериального давления. Если гидронефроз осложняется гнойно-деструктивным пиелонефритом, то появляется лихорадка. Это признак наличия микробов в почечной ткани.

У таких людей выявляется положительный симптом Пастернацкого. Специфическим признаком является гной в моче. Это состояние называется пиурией. У таких больных отток мочи улучшается, когда они спят на животе. Терминальный гидронефроз протекает наиболее тяжело. При двустороннем поражении наблюдаются признаки почечной недостаточности. К ним относятся бледность кожи и ее сухость, слабость, снижение аппетита и дизурические явления.

Осложнения при гидронефрозе

Если боль при гидронефрозе почек и другие симптомы остаются без внимания, то возможны опасные последствия. Наиболее часто развиваются следующие осложнения:

• вторичная (ренальная) артериальная гипертензия;
• гнойный пиелонефрит;
• хроническая почечная недостаточность;
• разрыв почки;
• перитонит;
• сепсис;
• мочекаменная болезнь.

Гидронефроз почек 3 степени опасен тем, что возможен разрыв чашечек и лоханок. Это приводит к выходу мочи в брюшную полость и перитониту. Инфицированная форма заболевания может стать причиной бактериемии и сепсиса. В этом случае имеется риск для жизни человека. На фоне деструкции тканей почки в кровь попадают токсические продукты метаболизма и микробы. Это может стать причиной полиорганной недостаточности. Высокое давление, головокружение, головная боль и наличие мушек перед глазами - все это признаки вторичной артериальной гипертензии.

План обследования пациентов

Перед тем как лечить данную патологию, необходимо провести обследование. Врач должен установить основную причину болезни. Потребуются следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• биохимическое исследование;
• допплерография;
• сцинтиграфия;
• обзорная рентгенография;
• антеградная уретеропиелография;
• МРТ или КТ;
• уретеропиелоскопия;
• бактериологический анализ мочи.

Лечение проводится после оценки состояния почек, уретры, мочевого пузыря и мочеточников. Во время беременности запрещены исследования с применением радиоизотопов, а также рентгенография. В общем анализе крови выявляются следующие изменения:

• повышение концентрации креатинина и мочевины;
• снижение гемоглобина и эритроцитов;
• лейкоцитоз.

При исследовании мочи определяется снижение ее относительной плотности, гематурия, бактерии и лейкоцитоз. Размеры лоханок и чашечек можно установить в процессе УЗИ. Это простой, доступный, безопасный и очень информативный метод диагностики. Кровоток в почках оценивается в ходе допплерографии. Информативна экскреторная урография. Она позволяет судить о работе почек. Обязательно проводится уродинамическое исследование.

Лечебная тактика при гидронефрозе

Одно медикаментозное лечение при гидронефрозе не даст желаемого результата. Оно является дополнением к операции. В первую и вторую стадии заболевания могут назначаться следующие группы медикаментов:

• бета2-адреномиметики;
• антибиотики широкого спектра действия;
• диуретики;
• миотропные спазмолитики;
• анальгетики;
• НПВС;
• антигипертензивные препараты.

Лечение осложненного пиелонефритом гидронефроза проводится противомикробными препаратами. Эффективны пенициллины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины и другие антибиотики. Наличие боли при гидронефрозе почек является поводом для приема анальгетиков. Они бывают наркотическими и ненаркотическими.

Лечение гидронефроза, осложненного артериальной гипертензией, включает прием ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов или других лекарств от давления. При острой форме заболевания может понадобиться нефростомия. Прокол делается через кожу. С помощью нефростомии уменьшается давление и облегчается выведение урины.

Вид хирургического вмешательства при гидронефрозе определяется причиной заболевания. Могут проводиться следующие вмешательства:

• бужирование мочеточника;
• баллонная дилатация;
• стентирование;
• эндотомия;
• резекция предстательной железы;
• расширение уретры;
• удаление простаты;
• нефрэктомия.

При развитии нефролитиаза проводится дробление камней (литотрипсия). Открытые операции при гидронефрозе проводятся значительно реже. При данной патологии возможна пластика мочеточника или пузыря. После операции нужно придерживаться лечебного питания. Диета при гидронефрозе предполагает умеренное питье воды, уменьшение объема потребляемой соли, обогащение рациона свежими фруктами и овощами, отказ от морской рыбы, солений, копченостей, колбас, кофе, шоколада и жирной пищи. При своевременном и правильном лечении прогноз в 95% случаев благоприятный.

Методы профилактики гидронефроза

Предупредить врожденную форму заболевания сложно. Для этого нужно планировать беременность и проходить медицинское обследование во время вынашивания малыша. Будущей маме необходимо отказаться от контакта с тератогенными веществами, не употреблять алкоголь и не курить. С целью профилактики приобретенного гидронефроза необходимо.

Многофакторное заболевание почек, при котором наблюдаются атрофические изменения паренхимы и нарушения почечной функции, расширение чашечно-лоханочной системы и как следствие нарушается отток мочи, атрофируется паренхима почки.

Тяжесть гидронефроза определяется уровнем обструкции, длительностью патологии и в немалой мере строением чашечно-лоханочной системы. Если лоханка расположена внутрипочечно, повреждения рискуют быть максимальными, в то время как при внепочечном расположении лоханки почечные чашки подвержены минимальным повреждениям. Гидронефроз преимущественно развивается как следствие или осложнение других заболеваний, нарушающих процесс прохождения мочи по мочеиспускательному каналу.

Причины возникновения гидронефроза разделяют на врожденные и приобретенные. С первых дней жизни развиваются следующие аномалии развития почек и мочевых путей:

• добавочная нижнеполярная артерия;
• ретрокавальный мочеточник;
• ретроиликальный мочеточник;
• уретроцеле.

Приобретенные причины гидронефроза включают в себя:

• камни мочеточника;
• воспалительные стриктуры мочеточника;
• травматические стриктуры мочеточника;
• ретроперитонеальный фиброз.

Предпосылками для возникновения приобретенных патологий мочеточника и мочевого пузыря обычно становятся:

• перегиб мочевыводящих путей в участке при смещении почки;
• образование конкрементов в почечной лоханке;
• сдавливание мочеточника новообразованием или аномально увеличившейся веной;
• сужение мочеточника как следствие врожденного дефекта, развившегося воспаления, травмы или операции;
• заболевания мышц или нервов мочеточника, мочевого пузыря;
• грыжа устья мочеточника;
• злокачественные новообразования в области малого таза (например, матки, мочевого пузыря, предстательной железы и т.д.);
• инфекционное поражение почек и мочевыводящих путей, частично нарушающее нормальные сокращения мочеточника.

Условно факторы гидронефроза можно разделить на те, которые берут начало:

• в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
• вне просвета мочеточника, но по его ходу;
• в просвете мочеточника;
• с отклонений положения и хода мочеточника;
• с изменений в стенках мочеточника и лоханки.

Гидронефротическая трансформация почки происходит при последовательных изменениях в ней и верхних мочевых путях в следующей последовательности:

• расширение чашечно-лоханочной системы;
• компенсаторная гипертрофия мышечных элементов лоханки и чашек;
• истощение компенсаторного потенциала чашек и лоханки при длительном нарушении оттока мочи;
• расширение и истончение стенок чашек и лоханки;
• гипотрофия тубулярного аппарата почки;
• нарушение циркуляции мочи и крови в клубочках;
• нарушение кровотока в паренхиме почки, ишемия, нарушение тканевого метаболизма;
• атрофия почечной паренхимы проявляется в расширении почки, истончении паренхимы, в минимальной или вовсе отсутствующей функции почки.

Гидронефроз не отличается специфической симптоматикой, а жалобы на самочувствие могут отсутствовать даже у пациента с поздней стадией заболевания. Парадоксальность патологии заключается в том, что при скудной клинической картине анатомические нарушения почки развиваются стремительно, если же при этом развиваются симптомы, то они часто объясняются сопутствующими гидронефрозу заболеваниями - пиелонефритом и мочекаменной болезнью.

Клиническая картина при гидронефрозе может все-таки включать в себя:

• боль в пояснице и подреберье - преимущественно незначительная, накатывающая периодами, редко обретающая постоянный характер;
• ощущение тяжести и дискомфорта в поясничной области может быть альтернативой болевым ощущениям;
• пальпируемое образование - в подреберье или выходящее за его пределы, обычно эластической консистенции, иногда слегка болезненное;
• изменения в моче - помутнения;
• макрогематурия - тотальная, кратковременная, обычно не длящаяся более суток
• лихорадка и озноб, дополняющие выше указанную симптоматику, сигнализируют о присоединившемся инфекционно-воспалительном процессе;
• жажда, полиурия, анемия, дополняющие выше указанную симптоматику, сигнализируют о наличии хронической почечной недостаточности, что более характерно для двустороннего гидронефроза или гидронефроза единственной почки;
• общие признаки - быстрая утомляемость, понижение работоспособности.

Как лечить гидронефроз?

Лечение гидронефроза возможно консервативными и хирургическими методами.

Консервативное лечение может показаться на первый взгляд основополагающим, однако назначается оно ограниченному числу пациентов, а именно тем, кому противопоказана операция. Консервативное лечение также может быть представлено антибактериальной терапией, назначаемой при инфекционно-воспалительном процессе, легко присоединяющемся к гидронефрозу. Симптоматическое лечение призвано лишь обезболить, нормализовать артериальное давление, однако на причину патологии никак не влияет. Максимальный эффект, который может быть достигнут от лекарственных средств, состоит в улучшении микроциркуляции в почке.

Основным же методом лечения гидронефроза на сегодняшний день признано оперативное вмешательство, выполняющееся либо органосохраняющими, либо органоуносящими методиками.

Операция, в ходе которой удается сохранить почку, производится с целью устранить причину гидронефроза и нормализовать отток мочи из почки. Предпочтение может быть отдано органосохраняющей операции, лишь если трансформация произошла по причине обтурации верхних мочевых путей, тогда уместна реконструктивная пластика, например, V-Y-пластика лоханочно-мочеточникового сегмента по методу Фоли при "высоком" отхождении мочеточника от лоханки.

Кроме того, могут быть произведены резекция суженного участка мочеточника и наложение анастомоза между мочеточником и лоханкой, резекция лоханки, резекция суженого участка мочеточника с последующим антевазальным уретеропиелоанастомозом.

Уретрокаликоанастомоз проводится при внутрипочечном расположении лоханки - отсеченный в пределах здоровых тканей мочеточник вшивают в нижнюю чашку.

Уретеронеоцистоанастомоз проводится при сужении мочеточника в нижнем отделе - иссечение участка стриктуры мочеточника с последующей его пересадкой в новое место стенки мочевого пузыря.

Уретеролиз проводится при сдавливании мочеточника рубцами - удаление спаек из мочеточника.

Популярность обретают и малоинвазивные рентгеноэндоскопические вмешательства - бужирование, баллонная дилатация и эндоскопическое рассечение стриктур лоханочно-мочеточникового сегмента и мочеточника.

С какими заболеваниями может быть связано

Гидронефроз происходит от заболеваний, нарушающих функцию мочеточника и мочевого пузыря, что возможно следующим образом:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы, опухоль, клапан или дивертикул, - вызывают инфравезикальную обструкцию мочевого пузыря;
• атония мочевого пузыря, детрузорно-сфинктерная диссинергия провоцируют уретерогидронефроз, а в запущенных состояниях - почечную недостаточность;
• , опухоли, клапаны, камни, стриктуры мочеточника различной природы - врожденные, травматические, воспалительные;
• сдавливающие извне мочевой пузырь пороки почечных артерий, кисты почек, брюшной полости и забрюшины, разрастание забрюшинных лимфатических узлов;
• нарушение проходимости мочеточника как следствие оперативных вмешательств и лучевой терапии;
• аномалии развития стенки мочеточника и лоханки - мышечные, фиброзные, тотальные и смешанные дисплазии;
• аномалии интрамурального отдела мочеточника - врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс, уретероцеле.

На фоне гидронефроза стремительно развиваются:

• - неспецифическое воспаление, чаще всего бактериального генеза преимущественно поражающее клубочки системы почки, почечную лоханку, чашки или паренхиму;
• - заболевание, характеризующееся формированием в органах мочевыделительной системы конкрементов, которыми называют камни и плотные образования;
• - повышение артериального давления, развивающееся на фоне заболеваний почек и почечных сосудов;
• - синдром нарушения всех функций почек, что приводит к серьезным нарушениям метаболизма - водного, электролитного, азотистого.

Лечение гидронефроза в домашних условиях

Лечение гидронефроза в домашних условиях малоэффективно. Сам диагноз является уже поводом для госпитализации, а в условиях стационара больному проводится вся необходимая диагностика, определяется стратегия лечении и в преобладающем числе случаев производится хирургическое вмешательство.

Однако оперативное вмешательство назначается не всегда, к нему существует и ряд противопоказаний, как то сложные сопутствующие заболевания, например, сердечнососудистой системы, или отсутствие второй почки.

Консервативное лечение больному гидронефрозом назначается снова-таки в условиях стационара, однако в нем он постоянно находиться не должен и это не представляется возможным, потому лечение на дому все же вероятно. Консервативное лечение допустимо для больных, страдающих небольшими и неосложнёнными гидронефрозами, не нарушающими работоспособности, самочувствия больных и функций почки. Эти больные подлежат систематическому клиникорентгенологическому контролю.

Особое внимание в домашних условиях больному гидронефрозом необходимо уделить своему рациону. при заболеваниях почек назначается диета №7, а в зависимости от остроты проявлений врач определяет ее вариации - №7а, 76, 7в, 7г. Зависимо от сопутствующих гидронефрозу заболеваний больному показаны:

• при остром пиелонефрите - свежие овощи, фрукты, ягоды; до 2 л жидкости в сутки;
• при уремии - ограничение до необходимых величин употребления белка, соли; высококалорийное питание (около 3000 ккал/сут) с содержанием незаменимых аминокислот (картофельнояичная диета без мяса и рыбы); ограниченное использование поваренной соли (до 2—3 г) или полный отказ от нее;
• отёки и наличие умеренной артериальной гипертензии определяет необходимость досаливать пищу (диета №7г);
• мочекаменная болезнь - обильное питьё (важно, чтобы моча была мало концентрированной);
• фосфатурия - ограничение продуктов ощелачивающего действия и богатых кальцием (например, молочные продукты, большинство овощей и фруктов, предпочтение отдается продуктам, изменяющих реакцию мочи в кислую сторону (хлеб и мучные изделия, крупа, мясо, рыба);
• уратурия - исключение продуктов, содержащих много пуринов и щавелевой кислоты (мясо птицы, почки, печень, сыры, кофе), потребление растительной пищи;
• оксалурия - исключение продуктов, богатых щавелевой, аскорбиновой кислотами, солями кальция (щавель, бобы, шоколад, молоко).

Какими препаратами лечить гидронефроз?

• - до 6-10 г/сут внутрь не менее 2-3 г/сут в/м или в/в
• - по 1-2 млн ЕД/сут
• - по 25-50 мг ежедневно
• - по 0,5 г в/м 2-3 р/сут
• - 0,15 г 3 р/сутки
• - по 0,5-1 г 3-4 р/сут внутрь или 5-10 мл 40% р-ра в/в ежедневно в течение 5-6 дней
• - по 0,5-1 г 4 р/сут не менее 7 дней
• - по 0,15 г 3-4 р/сут 5-8 дней
• - по 0,1-0,2 г 4 р/сут в течение 2-3 недель
• - по 2-3 г/сут внутрь или в/м
• - по 1 мл в/м через день в течение 1,5 месяца
• - по 0,2-0,3 г 4-6 р/сут внутрь
• Уродан - по 1 ч.л. в ½ стакана воды перед едой 3-4 р/сут в течение 30-40 дней

Лечение гидронефроза народными методами

Лечение гидронефроза народными средствами не должно происходить в рамках самолечения, а лишь после консультации нефролога, который может рекомендовать некоторые рецепты в сочетании с традиционными методиками:

• соединить по 1 ст.л. корня лопуха, толокнянки, сельдерея, полыни горькой, ромашки аптечной и по 2 ст.л. шиповника и почечного чая ортосифона; 2 ст.л. получившейся смеси засыпать в термос и залить стаканом кипятка, настоять 2-2,5 часа, процедить и принимать по 0,5 стакана утром и вечером за 30-40 минут до еды;
• соединить 1 часть травы спорыша и хвоща, копытни, кукурузных рылец, створок фасоли, 5 частей листьев березы и толокнянки; 2 ст.л. сбора измельчить, заварить ½ литра кипятка, настоять в теплом месте в течение ночи, процедить; принимать по 1/3 стакана трижды в день;
• соединить в равных частях листья березы, плоды можжевельника, корень одуванчика; 2 ст.л. сбора измельчить, заварить ½ литра кипятка, настоять в теплом месте в течение ночи, процедить; принимать по 1/3 стакана трижды в день;
• соединить в равных частях листья малины, смородины, корень аира, траву спорыша, цветки лабазника, почечный чай, цветки ромашки, траву череды; 2 ст.л. сбора измельчить, заварить ½ литра кипятка, настоять в теплом месте в течение ночи, процедить; принимать по 1/3 стакана трижды в день;
• соединить траву адониса, листья березы, зерна овса, хвощ полевой, шишки хмеля в равных пропорциях; 2 ст.л. сбора измельчить, заварить ½ литра кипятка, настоять в теплом месте в течение ночи, процедить; принимать по 1/3 стакана трижды в день.

Принимать отвары трав необходимо сроком от полугода, хотя эффект может быть ощутим уже спустя несколько недель такого лечения.

Лечение гидронефроза во время беременности

Беременность является особым состоянием в жизни женщины, которое сопровождается гаммой физиологических изменений. Они нередко провоцируют, пробуждают, обостряют патологические процессы в организме, одним из которых может стать гидронефроз.

Основным механизмом развития гидронефроза при беременности является сдавливание мочеточника из-за увеличения размеров матки. Изменение уровня гормонов в течение этого времени дополняет образующиеся изменения, например, обуславливает сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря, что еще более усугубляет течение патологии.

При беременности гидронефроз правой почки развивается чаще, чем левой, что смвязано с изменениями положения внутренних органов и высоким риском развития правостороннего нефроптоза.

Гидронефроз, развившийся в период беременности, часто оказывается преходящим нарушением, то есть разрешается без дополнительных лечебных мероприятий после устранения его причины, то есть после родов. Это касается тех случаев, когда обследование женщины в отдаленном периоде после родов не показывает патологии. Такая патология нарекается врачами истинным гидронефрозом беременных, и он не является показанием к прерыванию беременности.

В отличие от истинного гидронефроза у беременной может развиться и хронический гидронефроз, его существование угрожает серьезными осложнениями течения родов. Это могут быть разрывы гидронефротической почечной лоханки с истонченными стенками. Вопрос о допустимости беременности при хроническом течении заболевания должен решаться на основании обследований после изучения функции почек, а решения принимать в индивидуальном порядке наблюдающими женщину специалистами.

К каким докторам обращаться, если у Вас гидронефроз

Особенностью диагностических гидронефроз методик является необходимость в первую очередь установить причину заболевания, его первооснову. Наряду с тем необходимо определить функциональное состояние гидронефротически измененной почки, а также той, которая осталась здоровой.

Диагностика гидронефроза включает:

• сбор жалоб и анамнеза;
• анализы мочи и крови;
• трансабдоминальное и транслюмбальное ультразвуковое исследование;
• рентгенологическое исследование;
• иногда - антиография, компьютерная томография, нефросцинтиграфия.

Анамнез включает в себя жалобы на ухудшение самочувствия, наличие почечных колик, болей в поясничной области, наличия операций на органах таза, в брюшной полости или забрюшинном пространстве. Особое внимание доктор уделяет неврологическим заболеваниям, травмам спинного мозга, тазовым дисфункциям у больного, поскольку нейрогенные причины нарушения функции почек и верхних мочевых путей весьма часты.

При пальпации можно выявить увеличенную, эластической консистенции, иногда незначительно болезненную почку. Возможно обнаружение симптома флюктуации.

Исследования мочи показывают лейкоцитурию и эритроцитурию. Анализ крови обычно клинических изменений не показывает, однако при сопутствующем воспалительном процессе очевидным будет лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Биохимический анализ крови позволяет оценить суммарную функцию почек. При наличии почечной недостаточности отмечают повышение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови.

УЗИ наделено важной функцией в диагностике гидронефроза. В преимущественном числе случаев гидронефроз впервые выявляется именно при проведении планового УЗИ или обследования по поводу других заболеваний. При УЗИ оценивается наличие и степень расширения чашечно-лоханочной системы, толщину паренхимы почки, а также состояние противоположной почки. Информативность обычного УЗИ повышается при применении допплеровского сканирования. В этом случае можно изучить состояние кровотока в почке.

Рентгенологические методы исследования также основополагающие в диагностике гидронефроза. Обзорные рентгенограммы позволяют обнаружить увеличение размеров почки. Экскреторная урография призвана оценить функцию каждой почки в отдельности, состояние чашечно-лоханочной системы, проходимость мочеточника. На поздних стадиях патологии, когда функция почки минимальна, диагностическая ценность экскреторной урографии снижается. При этом можно наблюдать только появление пятен рентгеноконтрастного вещества в проекции чашек, что свидетельствует о сохранении секреторной функции почки и возможности хотя бы частичного восстановления ее функции.

Почечная ангиография при гидронефрозе является дополнительным средством диагностики и проводится, когда возникает необходимость оценить почечный кровоток и выявить добавочные сосуды, вероятно нарушающие отток мочи.

Лечение других заболеваний на букву - г

Лечение гайморита

Лечение галактореи

Лечение гамартомы легкого

Лечение гангрены легкого

Лечение гастрита

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

В переводе с античного языка гидронефроз означает скопление воды в почках. Очень распространенным считается гидронефроз почки среди младенцев, но подобную патологию могут обнаружить и у взрослых. Гидронефроз почек - это патология, при которой происходит медленный отток мочи из органа в мочевой пузырь. В результате такого функционального нарушения происходит скопление мочи в почечной лоханке, что запускает изменения функций органа. При постановке диагноза чаще встречается другое название патологии - гидронефротическая трансформация правой или левой почки. Что делать, если доктор озвучил этот диагноз?

Классификация

Для правильного подбора тактики лечения этой сложной патологии специалист должен знать какая фаза развития патологии, что послужило причиной ее проявления. Для улучшения качества лечения была создана классификация видов патологии. В урологии классификация гидронефроза состоит из нескольких параметров: время развития, степень течения, локализация.

По времени развития

Врожденный (первичный)

Врожденный гидронефроз прогрессирует вследствие внутриутробного препятствия. Патологическое увеличение почечной лоханки никак не связано с генетикой. Врожденное состояние считается довольно редкой аномалией. Только у 1% из всех появившихся новорожденных существует вероятность того, что одна почка будет с патологией. Из всех случаев патологий 15% занимает двусторонний гидронефроз.

Вторичный (приобретенный)

Вторичный гидронефроз развивается вследствие перенесенной болезни. Правосторонний гидронефроз или гидронефроз слева может возникнуть, как осложнение таких состояний:

• мочекаменное заболевание;
• новообразования в почках или органах брюшной полости;
• сужение просвета мочевыводящих путей или стрессовое сжатие;
• опущение почки.

По месту сосредоточения

Согласно месту локализации, классифицируется:

• односторонний;
• двухсторонний.

Среди всех патологических случаев гидронефроз правой почки встречается с равной частотой, что и гидронефроз левой почки. Поражение двух одновременно диагностируется крайне редко. Только 5% всех случаев почечного нарушения приходится на двустороннюю патологию.

Основные степени тяжести

Почка способна восстановиться самостоятельно при первой степени гидронефроза.

Основываясь на клинической практике, состояния течения болезни поделили на 3 степени. В некоторых источниках классификация включает 4 стадии гидронефроза. При 4 стадии почка совершенно не работает. Но в практике врачи используют только три степени. В каждой степени учитывается состояние и выраженности атрофии паренхимы почки. На продолжительность развития каждой степени влияет тяжесть главного заболевания и дополнительных (присоединенных). Гидроуретеронефроз последней стадии говорит о развитии почечной недостаточности.

Первая степень. При 1 степени гидронефроза почке характерно незначительное расширение лоханки. Такое состояние называют пиелоэктазия. Толщина стенок лоханки позволяет некоторое время сопротивляться растяжению. Может быть замечено небольшое функциональное расстройство. Это легкая степень расстройства, иногда почка способна восстановиться самостоятельно.

Гидрокаликоз

Вторая степень. При значительном расширении почечной лоханки диагностируется гидронефроз 2 степени или гидрокаликоз. Жидкость из органа выходит медленно и орган увеличивается до 20%. Ткани почки утончаются и атрофируются. Наблюдается значительное нарушение функциональности, достигает 40%.

Терминальный

Третья степень. Пустотелый, с тонкими стенками орган, напоминающий камеру с ячейками, которые заполняет слабо концентрированная моча. Такое состояние почки характеризует терминальный гидронефроз. Явно выражено нарушение функциональности органа (достигает 80%) и его увеличение в 1,5 -2 раза. Полная атрофированность ткани приводит к развитию почечной недостаточности.

Причины развития гидронефроза почки

Мочекаменная болезнь — частая причина гидронефроза.

Если причины врожденного заболевания у детей заключаются в аномалии развития органа, то гидронефроз у взрослых происходит при внутренней закупорке мочевыводящих путей или любых других причин, провоцирующих нарушение в работе органа. Одной из часто встречающихся причин является мочекаменная болезнь. Закупорка камнем мочеточника - при выходе из почки может закрыть нормальный отток моче как у мужчин, так и у женщин. Остальные причины гидронефроза у женщин и мужчин могут отличаться.

Причины гидронефротической трансформации у мужчин:

• доброкачественное новообразование предстательной железы;
• злокачественное образование предстательной железы.

Причины гидронефротической трансформации у женщин:

• период беременности;
• развитие новообразований в органах мочеполовой системы.

К менее распространенным причинам развития гидронефроза почки относятся:

• развитие эмболии в результате травмирования стенок мочевыводящих путей;
• аномальное разрастание тканей матки;
• туберкулез;
• патология нервных окончаний, контролирующих мочевой пузырь.

Патанатомия

Патолого-анатомическая картина при гидронефрозе почек зависит от степени анатомического поражения органа и от стадии развития. На первой стадии отличия больной почки от здоровой мало заметны. Все происходящие изменения касаются лоханки и чашечек. Постепенно внутрилоханочное давление приводит к увеличению чашечек, изменяется форма ЧЛС. Шейки чашечек становятся короткими, широкими, а сами чашечки приобретают круглую форму. Происходящая атрофия мышечных волокон приводит к истончению стенок. Происходит омертвление нервных окончаний, ухудшается состояние кровеносных и лимфатических сосудов. К последней степени развития патологии почечная лоханка - это мешочек с тонкими стенками, которые представляют собой соединительную ткань.

Симптомы патологии

Частым симптомом патологии является боль в области почек.

Признаки гидронефроза имеют различную степень выраженности, которая зависит от стадии развития, от быстроты блокировки выхода мочи. Но левосторонний гидронефроз имеет все те проявления, которые будут у правостороннего. Например, если выходя, камень может блокировать выход моче в протоке или мочеточнике, симптомы гидронефроза развиваются быстро, в течение нескольких часов. Если процесс развивается постепенно (недели или месяцы) симптомы незначительны или вовсе отсутствуют. Кроме этого, на силу проявления признаков влияют место локализации патологии, продолжительность процесса и размер почки.

Симптомы у взрослых мало чем отличаются от признаков болезни у детей. К основным симптомам относятся:

• боль в области почек (на спине);
• боль в животе;
• тошнота;
• кровь в моче;
• температура при гидронефрозе повышается в случае присоединения инфекции.

Гидронефротическая трансформация обеих почек приводит к появлению признаков почечной недостаточности (нарушение оттока мочи, повышение артериального давления, отек).

Осложнения и исход

Своевременно поставлен диагноз и правильное лечение помогут предотвратить развитие почечной недостаточности.

Какой исход будет, если блокирована почка, можно ли жить с гидронефрозом, зависит от того, как своевременно поставлен диагноз и насколько правильно было подобрано лечение. Самый опасный прогноз острой формы - развитие почечной недостаточности. Произошедшие изменения в почке не позволяют ей нормально функционировать и она перестает работать. Вследствие интоксикации организма при нарушении гомеостаза наступает смерть.

Хроническое течение болезни приводит к развитию мочекаменного заболевания, воспалительного процесса в органе, повышению почечного давления. Такие исходы еще больше усугубляют существующую проблему в почках. Если на фоне гидронефроза происходит инфицирование, велика вероятность развития сепсиса.

Изменения в почке и ЧЛС обратимы?

При своевременном диагностировании патологии процесс за непродолжительный промежуток времени не изменил размеры почки, поэтому произошедшие нарушения функций не несут значительных изменений, они обратимы. Но при хроническом процессе нарушенного мочеиспускания происходит деформация почки и процессы становятся необратимыми. Отмирают почечные канальцы, гибнуть клетки органа, происходит нарушение кровоснабжения.

Гидронефроз можно вылечить только при помощи оперативного вмешательства.

При такой сложной патологии лечение гидронефроза должно направляться на выявление и лечение ее причины, и при необходимости способствовать уменьшению лоханок, сохранности органа. Консервативная терапия гидронефроза не приносит эффективного результата, использовать его можно только при воспалительном процессе. Гидронефроз лечится только при помощи хирургической операции.

Расширение чашечно-лоханочной системы считается коварной болезнью. Первые две степени гидронефроза протекают практически бессимптомно. Даже, установленные медициной признаки могут не всегда проявляться. Боли в поясничном отделе и почечные колики могут возникнуть уже в запущенном состоянии. Правда, заболевание может выдать себя на начальных этапах при пальпации органов брюшной полости.

Как проходит болезнь?

Симптоматика заболевания в виде острой или ноющей боли может появиться при попадании какой-либо инфекции в организм. То же самое может произойти при травматическом повреждении почек.

Причем, если боли начинаются, то они могут появляться с различной интенсивностью. Никакой закономерности их возникновения нет: они могут настигнуть больного, как днем, так и ночью. Если недуг несет инфекционный характер, то к признакам заболевания прибавляется повышенная температура тела.

Ранние стадии заболевания, кроме ощутимых приступов почечных коликов, могут дать о себе знать еще и такими симптомами, как тошнота, вздутие живота, рвота, увеличение артериального давления.

Иногда выявить недуг помогает помутнение мочи, а также боли при мочеиспускании. Причем количество выделяемой мочи может значительно сократиться при увеличении болевых приступов.

В медицине выделяется 3 стадии гидронефроза:

1 стадия – период, при котором почка функционирует вполне нормально, за исключением некоторых нарушений. В это время лоханка только начинает увеличивать свои размеры;

2 стадия – этап снижения функциональности больной гидронефрозом почки на целых 20 или 40%. Причем сам пораженный орган уже увеличен на 15 или 20%. Заметное расширение размеров почечной лоханки приводит к тому, что ее стенки начинают истончаться до предела;

3 стадия – период, когда чашечно-лоханная система превращается в многокамерную полость. Почка уже увеличена до 2 раз. В подобных условиях функциональность пораженного органа сводится практически к нулю.

На поздней стадии развития болезни, обычно, не наблюдается острой боли. Однако болезненные приступы начинают концентрироваться в одном месте. В это время пациенту легче понять, с какой стороны поражена почка.

К тому же болезнь бывает как односторонней, так и двухсторонней. Хотя последняя ее форма крайне редка и составляет всего 5% от всех случаев заболевания. Из врачебной практики выявлено, что левая почка поражается подобным недугом гораздо чаще, чем правая. Опухолевидное образование можно нащупать у себя самостоятельно в правом или в левом подреберье.

Как выявить?

При первом же подозрении о заболевании гидронефрозом, пациент обращается к урологу. Врач первым делом обязан вычислить, к какой степени гидронефроза можно отнести имеющееся состояние пациента. Первичная диагностика включает в себе осмотр и опрос уролога. После этого определяется перечень диагностических мероприятий. Для начала придется сдать анализы на кровь и мочу.

Затем необходимо пройти УЗИ – обследование, которое точно покажет истинные размеры чашечно-лоханочной системы. Кроме этого показателя, для постановки диагноза будет крайне важна степень увеличение паренхимы, а также ее толщина. Рентгеновская диагностика считается наиболее эффективным и необходимым медицинским мероприятием для установки стадии и степени рассматриваемого заболевания. Она даст не только более точные показатели, но и определит, имеются ли в почках камни, а также конкременты. Если провести также серию разнообразных урограмм, то можно узнать, насколько подвержена заболеванию венозная система почек.

Бывают такие случаи, когда и после всего этого комплекса диагностических мероприятий невозможно точно утверждать о той или иной степени расширения чашечно-лоханочной системы. Тогда приходиться проводить дополнительное радиоизотопное исследование почек или ее сканирование. Иногда, дабы исключить подозрения о том, что гидронефроз может оказаться онкологической опухолью, стоит обратиться к компьютерной томографии. Можно использовать также и другие виды томографии.

Какие выделяются степени заболевания?

Читайте также

Крайне важно обратиться за врачебной помощью, когда гидронефроз 3 степени уже начинает вступать в свои права.

Урологи обычно при постановке диагноза используют 4 степени развития гидронефроза:

• 1 степень может совершенно не определиться, так как на данном этапе невозможно увидеть какие-либо изменения паренхимы почки;
• 2 степень уже можно продиагностировать, так как на паренхиме почек уже заметны начальные повреждения;
• 3 степень подходит для тех пациентов, у кого выявлены существенные изменения, вызванные гидронефрозом;
• 4 степень – конечный этап заболевания, при котором почка перестает функционировать, в то время как паренхима почти полностью отсутствует.

Начиная с первой стадии болезни, жидкостное давление увеличивается все больше и больше. Это приводит к тому, что в почке постепенно начинается процесс атрофии.

Причем во время диагностики можно выяснить оказалось заболевание врожденным, либо приобретенным.

Приобретенный гидронефроз может возникнуть из-за ряда причин:

• Мочекаменная болезнь;
• Травматические сужения в области почек;
• Повреждение спинного мозга;
• Наличие различного рода опухолей: мочевых путей, шейки матки, предстательной железы, и т. п.;
• Нарушение оттока мочи.

Если заболевание врожденное, то оно образуется из-за образования различных аномалий, которые относятся ко всей мочеполовой системе родившегося ребенка. Хотя в данном случае есть возможность того, что с возрастом у малыша разовьются все недостающие элементы, и ситуация тем самым войдет в норму.

Как проходит лечение?

Как правило, гидронефроз 2 степени, а также 3 степени не лечиться привычным медикаментозным методом. Даже, если врач и назначит какие-либо антибиотики, то это необходимо для того, чтобы минимизировать признаки заболевания. В подобном случае назначение антибиотиков может быть необходимо при развитии инфекционного заболевания. Лечение гидронефроза сводится не только к устранению причины появления недуга. Оно может дойти и до оперативного вмешательства в зависимости от повреждения лоханки.

Очень распространены среди операционных методов органосохраняющие реконструктивные операции. При этом почка сохраняет свою функциональность, за счет уменьшения размеров лоханки. При пластических операциях почка может сохраниться, а может быть удалена. Все зависит от того, на какой стадии находиться заболевание и насколько оно опасно, если оставить частично пораженный орган на месте. Обычно такие меры применяются уже к пожилым людям.

Что касается врожденного гидронефроза, то подобные операции детям, как правило, делают после достижения 3-летнего возраста. До этого времени ребенок наблюдается у детского уролога. Но, если ситуация с болезнью обостряется, то в срочном порядке осуществляется оптимальная операция. При этом, хоть детям, хоть взрослым не дается гарантии того, что почка сможет функционировать в полную силу, как и раньше. Однако даже после операции лечение пациента и наблюдение за ним не прекращается.

Антибиотики при болезни почек

Оставьте комментарий 18,609

Болезни внутренних органов малого таза сопровождаются неприятными ощущениями внизу живота. Только уролог способен назначить действенные антибиотики при болезни почек, которые эффективно помогут каждому конкретному пациенту. Поэтому, если обнаружили симптомы воспаления - не затягивайте поход к врачу. Ведь в периоды сезонного похолодания в организме обостряются болезни и воспалительные процессы в органах малого таза. Самыми распространенными недугами считают:

• пиелонефрит (воспаление почек);
• цистит (воспалительные процессы мочевого пузыря);
• уретрит (болезнь мочевыводящих путей).

Опасно ли принимать антибиотики для лечения заболеваний почек?

Заниматься самолечением при данных проблемах не желательно, они способны прогрессировать и перерастать в хронические формы, либо вызывать разного рода осложнения на почки или мочевой пузырь (например, энурез). Когда обнаружены характерные симптомы, сразу стоит обратиться к врачу-урологу. Он направляет пациента на диагностику и, опираясь на результаты, выписывает эффективный курс лечения. Всегда врачи прибегают к помощи антибактериальных средств. Несмотря на негативное влияние антибиотиков на организм (нарушение микрофлоры, почечная недостаточность), именно они способны в короткие сроки вылечить воспаление.

После антибиотиков нарушается работа микрофлоры кишечника, поэтому по окончании терапии урологи рекомендуют проводить курс восстановления организма пробиотиками (средствами на основе травяных компонентов).

Стоит отметить, что антибактериальные средства не являются панацеей при болях в почках, для лечения используют таблетки в комплексе. Современная медицина предоставляет широкий спектр препаратов от почек, чье действие направлено на борьбу против симптомов и отдельного возбудителя болезни. Для устранения симптомов принимают спазмолитики, для снятия воспаления - противовоспалительные, для понижения температуры - жаропонижающие лекарства.

Какие антибиотики при болезнях почек чаще назначают врачи? Существует несколько групп препаратов, чье действие сконцентрировано на подавление конкретной бактерии. Всего существует 6 групп:

• антибиотики аминопенициллиновой группы;
• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• аминогликозады;
• карбамазепины;
• макролиды.

Вернуться к оглавлению

Широко известные группы антибиотиков

Аминопенициллиновая группа

В первую очередь врачи ссылаются на группу аминопенициллинов. Препараты этой группы качественно устраняют кишечную палочку и энтерококки, которые часто являются возбудителями воспаления в органах мочеполовой системы (в частности, цистита и пиелонефрита). Эффективны на среднепрогрессирующей стадии развития болезни. Разрешается назначать женщинам при беременности и кормящим матерям, они незначительно всасываются в молоко. Известные антибиотики: «Амоксициллин», «Пенициллин», «Амоксиклав» и «Ампициллин».

Уколы «Ампициллина»

«Ампициллин» выпускается в виде гранул, капсул и порошков. Относится к группе аминопенициллинов с широким спектром действия. Уколы «Ампиллицина» назначают при заболевании почек и мочевого пузыря, препарат действует лишь в случае протекания болезни во время средней тяжести, в остальных случаях он неэффективен.

Цефалоспориновая группа

Данную группу принято назначать при осложнениях. Лечащее вещество - кислота 7-АЦК, препятствует переходу острой формы в гнойную форму пиелонефрита. Препараты данной группы весьма эффективны и улучшение самочувствия больной почувствует уже через несколько дней. Являются малотоксичными и не представляют какой-либо опасности организму. Современной медицине известно 4 поколения антибиотиков этой группы, они имеют разные показания к назначению:

• 1-е, 2-е поколение назначают для лечения инфекции, которая вызывает воспаление (действие похоже на действие препаратов группы аминопенициллинов);
• 3-е поколение - это более сильные препараты с улучшенными фармакокинетическими свойствами; борются с более тяжелыми формами недуга;
• 4-е поколение имеет широкий круг действия и применяется для больных с самой тяжелой степенью недуга.

Препараты цефалоспориновой группы назначать при осложнениях.

Группа имеет ряд противопоказаний и запрещена пациентам с почечной недостаточностью, аллергической реакцией на лечащее вещество, а также, беременным и кормящим женщинам. Названия известных препаратов: «Цефалексин», «Цефалотин», «Зиннат», «Клафоран», «Тамицин», «Супракс», «Цефорал», «Ципролет». При осложнениях прописывают уколы 2-го и 3-го поколений - «Цефатоксим», «Цефазолин».

Фторхинолоны

Новое поколение антибактериальных препаратов:

• 1-е поколение лекарств назначают в экстренных случаях, когда есть вероятность летального исхода. Имеет ряд противопоказаний - это высокая чувствительность к лечащим компонентам, почечная и печеночная недостаточность, эпилепсия, атеросклероз, плохая циркуляция крови головного мозга, пожилой возраст. Известны следующие препараты: «Ципрофлоксацин», «Цифран», «Флероксацин», «Офлоксацин», «Пефлоксацин».
• 2-е поколение применяют при хронической форме воспаления либо когда наблюдается переход в форму обострения. Эффективно борются с пневмококками. Противопоказания одинаковы с 1-м поколением препаратов. К ним относят «Левофлоксацин» и «Спарфлоксацин».

«Цифран» как известный представитель данной группы

Фторхинолоны назначают в экстренных случаях.

Самый популярный препарат данной группы. Он обладает пониженной токсичностью и эффективен против грамположительных бактерий. Выписывают в том случае, когда большинство препаратов группы аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов уже бессильны (выработалась устойчивость бактерий к лечащему веществу).

Аминогликозиды

Выписывают при осложненных формах пиелонефрита или в том случае, когда болезнь вызывает синегнойная палочка (грамотрицательная палочковидная бактерия). Аминогликозиды являются препаратами с локальным антибактериальным действием. Запрещен прием при беременности, почечной недостаточности. После употребления этих антибиотиков наблюдаются проблемы со слухом и развитие почечной недостаточности. К данной группе относятся следующие названия: «Амикацин», «Гентамицин», «Тобрамицин», «Сизомицин» (самым распространенным считается «Амикацин»).

Карбамазепины

Лекарства широкого действия, их лечащие вещества активно справляются со многими видами бактерий (даже с анаэробными микроорганизмами). Назначают при генерализованных формах с осложнениями (поражение бактериями нескольких органов). Стойки по отношению к почечным ферментам. Известные препараты: «Имипенем», «Меропенем».

Макролиды

Эффективно действуют против большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий. Малотоксичные и по способу воздействия на бактерии схожи с пенициллинами. Часто назначают «Сумамед» («Азитромицин»), «Вильпарен» («Джозамицин»), «Эритромицин», «Эрацин», «Азитромицин», «Китазамицин», «Спирамицин», «Рокситромицин», «Мидекамицин», «Клацид», «Олеандомицин», «Олететрин», «Тетраолеан».

«Сумамед» или «Азитромицин»

Макролиды быстро попадают к инфицированному месту, что ускоряет процесс лечения.

Это новый макролид. Стоит его выделить из-за способности быстро попадать к инфицированному месту, за счет чего лечение протекает быстрее. Обусловлена эта способность тем, что после приема лечащее вещество хорошо всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта, быстро распределяется в тканях, проникает в клетки и накапливается в лейкоцитах (что способствует его быстрому попаданию в очаг воспаления).

5 самых известных препаратов

Отдельно выделим список 5-и самых широко используемых препаратов, какими успешно лечат воспаления органов малого таза. Уже много лет они эффективно используются при заболеваниях циститом, пиелонефритом, уретритом:

• «Левофлоксацин»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Пефлоксацин»;
• «Ампициллин»;
• «Цефалотин».

«Ципрофлоксацин» - антибактериальный препарат широкого спектра группы фторхинолонов 1-го поколения. Назначают к приему перорально (прием через рот) или внутривенно. Дозировку назначают индивидуально (обычно 250 г 2 раза в день перорально, до 400 г - внутривенно). Противопоказан при наличии эпилепсии, почечной недостаточности и других серьезных недугах.

«Пефлоксацин» - лекарственное противомикробное средство из группы фторхинолонов 1-го поколения. Дозировку препарата назначают индивидуально в зависимости от расположения воспаления и тяжести протекания болезни. Поскольку лечащее вещество имеет горьковатый привкус, рекомендуют принимать натощак, не разжевывая, заглатывая большим количеством воды.

«Левофлоксацин» - это лекарство той же группы фторхинолонов, только 2-го поколения. Форма выпуска в виде таблеток и инъекций (уколы). Врач назначает дозу по 200?700 мг в зависимости от тяжести формы заболевания. Побочные действия - это головокружение, диарея, вероятность развития кандидоза. Противопоказан больным с непереносимостью компонентов и беременным.

«Цефалотин» - название лекарства цефалоспориновой группы. Назначают при пиелонефрите, так как лечащее вещество активно борется с возбудителем инфекции (кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк). При уколах «Цефалотина» выписывают дозировку до 2-х г каждые 6 часов. Возможно назначение препарата беременным и при почечной недостаточности (небольшие дозы).

Гидронефроз почки

Гидронефроз – это заболевание, характеризующееся развитием гидронефротической трансформации, то есть расширением лоханок и чашечек и истончением паренхимы почки.

Данная патология является результатом имеющегося в силу ряда причин нарушения оттока мочи, приводящего к повышению гидростатического давления в почечных чашечках и лоханках.

Вследствие повышенного гидростатического давления происходит сдавление почечных сосудов, нарушается питание и развивается атрофия почечной ткани, приводящая к значительному ухудшению функции органа. Опасен гидронефроз в первую очередь тем, что при его прогрессировании развивается почечная недостаточность.

Причины гидронефроза

Развитие гидронефротической трансформации почки связано с какой-либо патологией мочевыводящих путей или обратным ходом (рефлюксом) мочи из мочеточников в лоханки почек. И то, и другое иметь связь с врождёнными аномалиями, а может иметь и приобретённый характер, то есть развиваться в течение жизни.

К первой группе причин гидронефроза относится большое число болезней и патологических состояний, среди которых чаще встречаются следующие: почечные камни, опухолевые новообразования, перекруты и перегибы мочеточников и их сужения посттравматического характера, врождённые аномалии их развития, врождённая патология близлежащих кровеносных сосудов, а также нарушения иннервации врождённого и приобретённого характера, которые связаны с патологией спинного мозга.

Вторая группа причин вызвана нарушением функции мочеточникового клапана при повышении гидростатического давления в мочевом пузыре. В норме клапан пропускать мочу обратно в мочеточник не должен.

Классификация причин гидронефроза

Нарушение проходимости мочевыводящих путей может возникать из-за препятствий анатомического характера, которые по локализации бывают следующими:

• расположенными на уровне уретры или мочевого пузыря;
• находящимися на уровне мочеточника, но не в его просвете;
• вызванными дислокацией или перегибом мочеточников;
• локализующимися в просвете мочеточника или почечных лоханок;
• расположенными в стенке мочеточника и лоханок почек.

Стадии гидронефроза

Первая стадия проявляется незначительным увеличением количества мочи в лоханке почки, которое приводит к некоторому растяжению ею стенок. На этой стадии функция почки сохранена на уровне нормы.

На второй стадии гидронефротическая трансформация приводит к развитию истончения почечной ткани, сопровождающейся снижением её функции. При этом выделительная функция компенсируется работой здоровой почки.

Третья, терминальная стадия гидронефроза, характеризуется значительным снижением функции почки, когда здоровая почка справиться с потребностями организма в одиночку уже не способна. На этой стадии развивается прогрессирующая почечная недостаточность.

Степени гидронефроза

По выраженности гипотрофии почечной паренхимы различают 4 степени:

• 1 — паренхима полностью сохранена;
• 2 — незначительное истончение паренхимы;
• 3 — значительное истончение;
• 4 — полное отсутствие паренхимы и функции почки.

Симптомы гидронефроза

Специфической симптоматики данная патология не имеет, нередко развитие гидронефроза начинается незаметно, в остальных случаях клиническая картина на ранних стадиях обусловлена причиной, которая вызвала развитие данного заболевания. Например, гидронефроз при мочекаменной болезни выявляется обычно после приступа почечной колики.

Наиболее частый симптом — ноющая боль в поясничной области, беспокоящая пациента независимо от времени суток и положения тела. Болевые ощущения могут сопровождаться повышением артериального давления, тошнотой и рвотой, вздутием живота. Может повышаться температура тела, что является показателем присоединения инфекции. Иногда наблюдается гематурия, особенно в случаях, когда гидронефроз развивается на фоне мочекаменной болезни, при которой стенки мочевых путей травмируются конкрементами.

На терминальной стадии заболевания развиваются признаки почечной недостаточности: уменьшение количества выделяемой мочи, появление отёков, анемия, повышение артериального давления.

Диагностика гидронефроза

При осмотре и пальпации в ряде случаев можно выявить асимметрию поясничной области вследствие появления припухлости в области поражённой патологическим процессом почки.

Лабораторная диагностика заключается в выявлении специфических отклонений от нормы в общих и различных специальных анализах мочи и крови: исследованиях по Нечипоренко, Зимницкому и других, исследовании уровня креатинина крови и мочи, мочевины крови.

Весьма информативны инструментальные методы диагностического исследования: УЗИ, рентгенологическое обследование, радиоизотопная диагностика, КТ и МРТ, ангиография.

Лечение гидронефроза

Основной целью терапии гидронефроза является устранение причины, вызвавшей его развитие.

Если в результате обследования у вас выявлен гидронефроз почки, отчаиваться не стоит – это не приговор. Грамотное лечение может улучшить, а в некоторых случаях и полностью восстановить функцию органа.

Консервативное лечение является при гидронефрозе симптоматическим и может применяться самостоятельно лишь на ранней стадии. Такая терапия включает в себя анальгетики, противовоспалительные препараты, средства для снижения повышенного артериального давления и, в зависимости от имеющейся симптоматики, некоторые другие. В случаях присоединения инфекции проводится лечение антибактериальными средствами.

В большинстве случаев при отсутствии противопоказаний для восстановления функции почки производят устраняющие причину развития данного заболевания органосохраняющие операции. Хирургическое лечение на ранней заключается в восстановлении проходимости мочевыводящих путей, а при более поздних стадиях производится пластика почечной лоханки. Нефрэктомию делают только в терминальной стадии, когда функция почки полностью утрачена, а ею сохранение влечёт за собой риск нагноения и других осложнений воспалительного характера.

Что такое гидронефроз почки и его лечение

Такое заболевание как гидронефроз почек чаще встречается у женщин и обычно бывает односторонним. Двустороннее поражение почек наблюдается всего у 5 % больных. Лечение будет эффективнее на 1 стадии.

• появление камней в мочеточниках;
• воспаление органов или опухоль в мочеполовой системе;
• появление метастаз, злокачественного инфильтрата малого таза или забрюшинной клетчатки;

Нередко причиной заболевания становится добавочный сосуд, проходящий к нижней части почки и сдавливающий мочеточник, который находится рядом с лоханкой. Он не только сдавливает мочеточник, но также влияет на нервно-мышечный аппарат мочеточной системы. Из-за постоянного давления, а так же появившегося воспаления рядом с мочеточником и сосудом появляются рубцы, которые способствуют образованию перегибов, сдавливают лоханочно-мочеточный сегмент. Формируется рубцовая ткань, которая способствует сужению просвета.

Гидронефроз почек делится на 3 степени.

Во время первой степени болезнь проявляется небольшим увеличением лоханки, при этом функционирование может быть немного нарушено или вообще не нарушено. Болезнь 1 степени быстро поддается лечению, а промедление может способствовать перерастанию болезни во 2 степень.

Вторая

Заболевание при 2 степени набирает обороты. Происходит увеличение почки на 15-20 %, наблюдается расширение лоханки, истончение ее стенок. Функционирование мочевыводящей системы снижается до 40%.

Во время первоначальной степени гидронефроза почек нередко наблюдается появление почечных колик. Также присутствует частое, болезненное мочеиспускание, моча становится мутной, а если в моче появилась кровь, то это явный симптом. Если такое заболевание протекает совместно с инфекционным, то нередко повышается температура, зуд и жжение при мочеиспускании. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, может появляться тошнота, рвота и общая слабость.

Лечение

Для этого нужно заварить цветки василька (2 чайные ложки) 2 стаканами кипятка, накрыть крышкой, подождать 30 минут. Пить перед приемом пищи 3 раза за день по 100 мл.

Болеутоляющим, воспалительным, мочегонным средством являются листья толокнянки, но у нее есть противопоказания. Не следует принимать толокнянку во время беременности и при такой болезни, как гломерулонефрит. Чтобы приготовить настой нужно стаканом кипятка заварить толокнянку (1 ложку), укутать, подождать 30 минут. Принимать спустя полчаса после приема пищи по 1 ложке 3-5 раз. Еще можно толокнянку (1 ложку) залить холодной водой (3 стакана), затем кипятить до уменьшения объема в 3 раза на медленном огне. Получится доза на 1 день, которую нужно разделить на 3 раза.

• К смеси, собранной из зерен овса, листа крапивы, травы адониса, полевого хвоща, толокнянки в равных долях, добавить 3 части березовых листьев.
• Спорыш, полевой хвощ, копытень взять по 1 части; рыльца кукурузы, фасолевые створки по 1,5 части; толокнянку 5 частей.
• 6-10 лет — 1 столовая ложка;
• до 3 лет — 1 чайная ложка;

В соответствии с возрастом залить вечером необходимую дозу кипятком (1 литр). Довести до кипения, томить под крышкой на маленьком огне 10 минут, вылить в термос не процеживая. Принимать со следующего дня за полчаса до еды по 100-150 мл. Один сбор следует принимать курсом 3-4 месяца, затем перерыв 14 дней и продолжить лечение другим сбором.

Больному нужна диета, при которой суточная норма калорий должна быть менее 3000. Диета включает в себя продукты, содержащие белки, аминокислоты, но такие продукты как рыба и мясо запрещены. Обычно диета является фруктово-овощной. Также диета исключает употребление соли, а вот количество выпитой жидкости в сутки не должно быть менее 2 литров.

Помимо фруктовой диеты при этом заболевании не менее эффективной является картофельно-яичная диета, при которой можно употреблять ежедневно 30 гр вареных яиц, 300 гр печеной картошки, но без соли.

Гидронефроз почки является больше женским заболеванием, которое чаще бывает в возрасте от 25 до 35 лет. Гидронефроз правой почки и гидронефроз левой почки встречаются почти с одинаковой частотой. Гидронефроз почек двусторонний встречается всего у 5% больных, 35-40% — гидронефроз правой почки на оставшуюся долю процентов приходится поражение левой.

Причины появления

Врожденные

• нарушение функций мочевыводящих путей;
• сдавливание мочеточника не правильно расположенными артериями или их ветвями;
• не правильно расположенный мочеточник;
• врожденные клапаны, сужение клапана мочеточника и непроходимость мочевыводящих путей.

Приобретенные

• рубцовые сужения мочеточников, появившиеся после травмирования;
• нарушение оттока мочи, появившееся после поражения спинного мозга.

Степени заболевания

Первая

Третья

Почка увеличивается вдвое. Сильно снижается выход из лоханок мочи. Функционирование может полностью прекратиться. Во время исследования УЗИ заболевания 3 степени наблюдается схожесть почки с многокамерной полостью.

Обычно при гидронефрозе первой стадии симптомов не наблюдается, они могут появиться при прогрессировании болезни и в результате присоединения инфекции или после травмирования. Типичным симптомом гидронефроза почки являются болезненные ощущения в области поясницы. При правостороннем гидронефрозе, расположенная с правой стороны живота боль схожа с болью при холецистите или заболеваниях печени.

При заболевании последней степени острая боль обычно отсутствует, количество мочи становится меньше, появляются отеки, артериальная гипертония, анемия — развивается почечная недостаточность.

Лечение гидронефроза почек направлено на устранение причины его появления. То, каким будет лечение, зависит от причины и степени поражения почечной ткани, то есть вначале гидронефроза почек проводят симптоматическое медикаментозное лечение, а в дальнейшем возможно понадобиться операция и диализ.

Медикаментозное лечение

В начале заболевания лечение симптоматическое, то есть назначение препаратов зависит от симптомов. Если есть инфекция — назначаются антибактериальные препараты. Ощелачивающая терапия назначается для удаления камней. Если гидронефроз почки стал последствием забрюшного фиброза или воспаления, то назначается гормональное лечение.

Операционное лечение

Такое лечение предполагает удаление причины хирургическим путем. Операция, проведенная на первой стадии, поможет восстановить функционирование почек и мочевыводящих путей, на второй стадии можно говорить только о восстановлении размеров лоханки, а так же ее пластики. Операция на правой почке немного усложняется тем, что появляется риск повредить поджелудочную железу. Обычно операция проводится после дренирование, которые способны улучшить функции почки. Операция проводится для того, чтобы создать дополнительный мочевыводящий канал и чтобы сузить расширенную чашечно-лоханочную систему.

Операция по полному удалению почки проводится только на последней стадии, когда орган вообще не функционирует, а сохранение ее не имеет смысла, так как может появиться осложнение в виде воспаления.

Если врач назначил лечение хирургическим путем, то не стоит это откладывать, ведь операция, проведенная на ранних стадиях, даст более эффективные результаты.

Лечение народными средствами эффективное только при заболевании 1 степени совместно с обычным медикаментозным лечением. Так, например, народными средствами можно устранить болезненные ощущения и воспаление.

Народными средствами с мочегонным действием проводится профилактика застоя мочи. Можно делать из трав такие сборы:

• В одинаковых долях взять траву адониса, подмаренник, полевой хвощ, шишки хмеля, очиток, зерна овса, березовые листья.
• В равных долях взять корень одуванчика, березовые листья, плоды можжевельника.

Приготовить отвар из одного сбора, суточная норма в сухом виде которого составляет:

• детям от 10 лет и взрослым — 2 столовые ложки;
• 3-6 лет — 1 десертная ложка;
• до года — 0,5 чайной ложки.

Не маловажным фактором лечения является правильно скорректированная диета.

Питание

И все же диета должная быть скорректирована врачом, который учтет все проблемы этого заболевания.

Лечение гидронефроза народными средствами

Гидронефротическая трансформация почки (гидронефроз) – это постоянное расширение лоханки почки. В тканях здоровой почки образуется моча, потом накапливается в лоханках, переходит в мочеточник и попадает в мочевой пузырь. Однако под влиянием различных причин моча может задерживаться в чашечках и лоханках и фактически растягивать их, увеличивая объеме.

Причины

Гидронефроз почки – болезнь полиэтиологичекого характера. Иначе говоря, она возникает под воздействием разных причин, приводящих к одному результату. Гидронефроз бывает врожденным и приобретенным.

Врожденный гидронефроз характеризуется:

• наличием порока структуры нефрона;
• стеноз клапанов мочеточника;
• врожденные неправильные расположения артерий почек, сдавливающих мочеточник;
• дискинезия путей, выводящих мочу;
• аномальное расположение мочеточника.

Приобретенный гидронефроз развивается из-за патологий:

• опухоли мочевыводящих путей, матки, яичников у женщин, предстательной железы у мужчин;
• травмы позвоночного столба и спинного мозга, вызывающие рефлекторные сужения мочевыводящих каналов;
• мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных причин возникновения гидронефроза;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• инфекционные болезни почек, например, пиелонефрит.

Стадии

Выделяют три стадии заболевания:

• ? стадия – наблюдаются расширения почечных лоханок без ухудшений функций почек;
• ?? стадия – увеличение размера органа до 20% за счет увеличения лоханки; стенки лоханок становятся тоньше, работа почек ухудшается;
• ??? стадия – почка становится в 2 раза больше и полностью утрачивает свои функции.

Гидронефроз почки может поражать как одну почку, так и обе сразу. Помимо стадий, в зависимости от атрофии паренхимы, выделяют 4 степени гидронефроза: от сохранения работоспособности паренхимы, до полного отсутствия функциональности.

Гидронефроз опасен тем, что болезнь влияет на образование почечной недостаточности, появления инфекций. Отсутствие лечения гидронефротической трансформации почки может спровоцировать ее разрыв, причем моча попадет в брюшную полость и органы малого таза. Это нередко приводит к смертельному исходу.

Симптомы

Первая стадия гидронефроза протекает почти незаметно. Изредка появляется ноющая тупая боль в области поясницы. Приступы боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышается артериальное давление. Возможно повышение температуры, что указывает на образование инфекции. В моче появляется кровь, при анализе выявляют микрогематурию. Третья стадия проявляется почечной недостаточностью, появлением отеков, уменьшением количества выделения мочи, анемией и гипертензией.

Вовремя выявленное заболевание и сопутствующее лечение способствуют полному восстановлению функций почек. На первых стадиях применяется консервативное (медикаментозное) лечение. Лечащий врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, а при наличии инфекций добавляются антибиотики. Предлагают также проведение органосохраняющей операции – восстанавливается проходимость мочевыводящих путей. На третьей стадии проводят пластику лоханок и восстановление ее нормальных размеров.

Лечение народными средствами

Настойки сборов готовятся одинаково: 100 гр. смеси залить 1 л кипятка, кипятить на протяжении 10 минут. После этого отвар процедить и перелить в термос, оставить на ночь. Принимать по 100 гр. за полчаса до еды:

• 150 гр. березовых листьев, 50 гр. листьев крапивы, 50 гр. травы адониса, 50 гр. зерен овса, 50 гр. толокнянки и 50 гр. полевого хвоща.
• 250 гр. березовых почек, 50 гр. травы спорыша, копытня и хвоща полевого, 75 гр. створок фасоли.
• В равных пропорциях берут листья черной смородины, листья малины, корней аира, почечного чая, травы череды, цветков ромашки.
• В равных пропорциях взять плоды кориандра, корень алтея, шишки ольхи и смешать с травами чистотела, спорыша и мяты.
• Смешать по 1 ст. л плодов можжевельника, корня одуванчика и листьев березы.

Вы можете также попробовать такие рецепты:

1. Заварить 1 ст. л. толокнянки в одном стакане кипятка. Поместить в термос или хорошо укутать, оставить на полчаса. Настой принимать в течение дня (3-5 раз) через полчаса после еды по 1 ст.л.
2. Одну столовую ложку толокнянки залить тремя стаканами холодной воды и поставить на огонь, дать закипеть. Кипятить до тех про, пока количество отвара не уменьшится на треть. Это доза на один день, ее нужно выпить за 3 приема после еды.

Профилактические меры

3. При мочеиспускании полностью опорожняйте мочевой пузырь.
4. Снизьте количество потребления сахара и соли чтобы не нарушить водно-солевой баланс.
5. Полностью откажитесь от алкоголя.
6. Старайтесь не переохлаждаться, равно как и не рекомендуется перегреваться.
7. Не потребляйте белок в больших количествах.
8. Пейте много воды и занимайтесь физической активностью.