Чем лечить воспаленный седалищный нерв. Защемление, воспаление седалищного нерва — симптомы и лечение

Дата: 19.05.2019

Воспаление седалищного нерва – это достаточно неприятное неврологическое заболевание, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями. Поэтому при появлении его симптомов важно сразу обратиться к опытному невропатологу. Только специалист сможет облегчить проявления патологии и предотвратить появление рецидивов.

Что такое воспаление седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва или ишиас – состояние, при котором поражаются корешки пояснично-крестового отдела, расположенного в спинном мозге. В этом случае болевые ощущения локализуются внизу спины и в задней области бедра.

Седалищный нерв считается наиболее крупным – начинается он в нижнем отделе спины, проходит через ягодицы и достигает нижних конечностей. Поэтому его воспаление может вызвать выраженный болевой синдром.

На фото показано, где расположен седалищный нерв. Там же и происходит его воспаление:

Во время беременности ишиас может серьезно нарушить состояние здоровья женщины, поскольку он существенно снижает ее физическую активность и вызывает сильную боль. Причин для воспаления седалищного нерва при беременности может быть много – травмы, переохлаждение, инфекции.

Потому очень важно сразу обратиться к врачу. Только специалист сможет подобрать правильное лечение, ведь многие лекарства в период беременности противопоказаны.

Неврологические заболевания являются одними из самых неприятных и труднолечимых, поскольку чаще всего затронут нерв. Так есть не что иное, как воспаление этого самого нерва. Здесь вы узнаете все об этом заболевании.

Ухудшение зрение также может быть связано с сужением сосудов головного мозга и быть одним из его признаков.

Причины

Часто воспалительный процесс является следствием межпозвоночной грыжи, которая давит на нерв. Нередко эта патология возникает как осложнение запущенной формы остеохондроза, при которой уменьшается зазор между позвонками, что и становится причиной сдавливания седалищного нерва.

Также к распространенным причинам развития ишиаса относится следующее:

Переохлаждение.
Травматические повреждения.
Изменение формы позвонков.
Раздражение нерва – опухолями, мышцами, костями.
Запоры.
Артрит.
Сахарный диабет.
Внутреннее кровотечение.
Гинекологические болезни.

Симптомы и признаки заболевания

Основной симптом воспалительного процесса заключается в болевых ощущениях, которые обычно локализуются в нижних конечностях. Это провоцирует потерю чувствительности ног, способствует нарушению двигательной активности.

Болевые ощущения бывают разными и могут иметь острый, тянущий, жгучий или колющий характер. Обычно наблюдаются приступы боли, при которых острый период может сменяться относительным затишьем.

Как правило, дискомфортные ощущения человек испытывает только с одной стороны. Исключение составляет двусторонний ишиас. Если данная патология сопровождается интенсивной болью, это доставляет больному много страданий, ведь любая попытка сделать хотя бы шаг приводит к обострению.

Иногда воспаление проявляет себя довольно умеренными симптомами. В данном случае чаще всего происходит потеря чувствительности, наблюдаются покалывания и онемение в ногах.

Запущенная форма заболевания может вызвать ослабление определенных мышц или их частичную атрофию. В результате человек теряет способность нормально сгибать ногу в голени или поднимать стопу.

Так как седалищный нерв тесно связан с периферическими нитями, расположенными в нервной системе, со временем может появиться недержание мочи или кала.

Диагностика

Для определения диагноза нужно выполнить комплексное обследование, включающее:

Осмотр невропатолога. Он может быть дополнен консультацией сосудистого хирурга, вертебролога или ревматолога.
Томографические обследования.
Клинические анализы.
Рентген позвоночника. Обязательно нужно выполнять в нескольких положениях – лежа и сидя.

Методы лечения

Как лечить воспаление седалищного нерва, решают обязательно с учетом индивидуальных особенностей, но обычно методы терапии включают:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапию.
Лечебную физкультуру.
Массаж.

Большую роль играет соблюдение правильного режима. Очень важно, чтобы пациент лежал на жесткой кровати. Пока не утихнут признаки острого воспалительного процесса, двигательную активность нужно свести к минимуму.

До устранения болевых ощущений следует соблюдать постельный режим. Как снять воспаление седалищного нерва в том или ином случае, решает лечащий врач.

Медикаментозная терапия

Для лечения воспаления седалищного нерва активно применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

С их помощью удается приостановить действие циклооксигеназы – фермента, который принимает участие в выработке простаноидов.

Кроме того, эти средства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. К ним относится:

диклофенак;
ибупрофен;
ортофен;
сулиндак;
индометацин;
кеторолак;
напроксен.

Нужно учитывать, что все эти препараты негативно сказываются на состоянии слизистой оболочки желудка, они уменьшают свертываемость крови и отрицательно влияют на работу почек. Поэтому их применяют с ограничениями, хотя они и помогают вылечить воспаление.

Существуют более безопасные препараты, которые не раздражают пищеварительный тракт. Эти средства можно применять более длительное время.

Щадящие препараты при воспалении седалищного нерва:

нимесулид;
аркоксия;
мовалис.

Если болевые ощущения отличаются высокой интенсивностью, могут быть назначены короткие курсы гормональных лекарств для лечения воспаления седалищного нерва.

Они помогают победить болевой синдром, однако не в состоянии справиться с причиной воспаления. Кроме того, их использование имеет немало побочных эффектов.

Также в качестве дополнительных средств могут быть назначены витамины. При ишиасе особенно полезны витамины группы В, Е. Также показаны препараты, которые помогают расслаблять мышцы и улучшают обмен веществ.

Уколы и мази

В качестве крайней меры при резком обострении заболевания назначают уколы. Этот метод используется в том случае, если консервативная терапия не приносит желаемых результатов.

Инъекции при воспалении седалищного нерва должен осуществлять только специалист.

Уколы стероидных противовоспалительных препаратов при воспалении делают как можно ближе к седалищному нерву. Это позволяет сразу воздействовать пораженный участок, что обеспечивает получение быстрого результата.

Для наружного применения используют различные мази, гели, пластыри. Можно применять следующие мази:

«Вирапин»;
«Нафталгин»;
«Финалгон»;
«Салинимент»;
«Випросал».

При лечении воспалительного процесса хорошо зарекомендовали себя мази с горчичным маслом, прополисом, скипидаром. При использовании этих средств происходит активизация нерва, усиливается кровообращение, согревается пораженный участок.

Существует несколько видов энцефалопатий, данная статья расскажет о , о ее признаках и проявлениях.

Еще один вид энцефалопатий – это посттравматическая энцефалопатия головного мозга. Что это такое и как лечится .

Хирургическое лечение

Этот вид лечения требуется только в том случае, если наблюдается серьезное нарушение в работе тазовых органов. Если обнаруживается патология межпозвоночного диска, то выполняют микрохирургическое вмешательство.

С помощью специального инструментария проводят операцию, которая называется микродискэктомия. В процессе этой процедуры удаляют часть смещенного диска, которая оказывает давление на нерв.

Массаж и физиотерапия

Массаж можно выполнять после того, как закончилось обострение. С помощью этой процедуры удается улучшить кровообращение, уменьшить болевые ощущения, повысить проводимость нерва, предотвратить гипотрофию мышц.

Курс таких процедур должен включать хотя бы десять сеансов. Причем постепенно следует увеличивать их интенсивность. Последние сеансы в большей степени направлены на устранение негативных последствий для здоровья, а также применяются в качестве профилактического мероприятия.

Достаточно эффективны при ишиасе физиотерапевтические процедуры – фонофорез, электрофорез, компрессы, прогревания. Во время таких процедур можно вводить медикаментозные средства, которые значительно ускоряют процесс восстановления.

Нередко применяются спазмолитики, противовоспалительные препараты, витамины, миорелаксанты.

Лечебная физкультура и гимнастика

Для устранения воспаления используются упражнения, которые позволяют улучшить кровообращение в районе поясницы и уменьшить болевые ощущения.

Наиболее эффективными являются следующие:

1. Поднимание ног.

Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Из этого положения поднять одну ногу на 30 см и удерживать 10 секунд. Вернуться в первоначальное положение и проделать то же самое со второй ногой. Выполнить в медленном темпе 8-12 раз.

2. Упражнение с мячом.

Лечь на спину, мяч зажать между ногами, ноги согнуть в коленях. Удерживая мяч, поднять ноги на 30 см от пола. Переместить мяч влево и подержать 10 секунд. Возвратиться в исходное положение и повторить то же самое в правую сторону. Сделать 10 повторений.

3. Отжимания от стены.

Опереться ладонями о стену. Медленно сгибать локти и так же возвращаться в первоначальное положение. Сделать 10-15 повторений.

Народные средства

Подобные рецепты можно применять только после консультации врача, так как они имеют множество противопоказаний.

Баночный массаж. Смазать пораженный участок согревающим кремом, поставить банку и передвигать ее, выполняя круговые движения. Делать это нужно через день на протяжении 10 минут.
Пчелиный воск. Разогреть воск на водяной бане, чтобы он приобрел мягкую консистенцию. Сделать лепешку и положить на пораженный участок. Сверху накрыть пленкой, ватой и забинтовать. Оставить на ночь. Повторять процедуру на протяжении недели.
Настойка из сосновых почек. Взять сосновые почки, залить их водкой и настаивать в темном месте. Делать это нужно на протяжении недели. Протирать полученным настоем пораженное место.

Последствия

Если вовремя начать лечение, удается предотвратить появление опасных последствий для здоровья и забыть об этом неприятном заболевании. Если этого не сделать, могут развиться весьма серьезные осложнения. Это может быть частичная атрофия мышц, потеря чувствительности в ногах, недержание мочи и кала.

Меры профилактики

Если вести преимущественно сидячий образ жизни, мышцы слабеют и им довольно сложно удерживать спину. В результате развиваются различные патологии, которые и вызывают воспаление седалищного нерва. Чтобы этого избежать, нужно заниматься профилактикой ишиаса.

К основным мероприятиям относятся:

Умеренные спортивные нагрузки, укрепление мышечного корсета.
Употребление продуктов с высоким содержанием кальция и магния.
Устранение асимметрии туловища с помощью использования мануальной терапии.
Укрепление рук и вытягивание позвоночника путем висения на турнике.
Своевременная коррекция осанки в детском возрасте.
Выполнение прогибов спины на четвереньках.

Воспаление седалищного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями и может привести к негативным последствиям для здоровья. Поэтому так важно при первых же признаках патологии обратиться к врачу, который подберет адекватное лечение.

Видео расскажет, что делать при воспалении седалищного нерва:

Лечение седалищного нерва медикаментами проводится под контролем врача. При его воспалении существенное улучшение ощущает пациент в течение первого месяца терапии. При ущемлении нерва рекомендуется пройти комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов в виде таблеток, инъекций, мазей.

Классификация обезболивающих средств

В остром периоде лечение направлено на уменьшение боли, затем проводится основная терапия. Из обезболивающих назначают:

анальгетики - если пациент не переносит НПВП, выписывают Анальгин, который снижает температуру, устраняя боль;
глюкокортикоиды - если нестероидные лекарства не снимают боль, назначается Дексаметазон либо Преднизолон, эти медикаменты устраняют воспаление, они более эффективны, если их вводить в эпидуральное пространство.

Для предотвращения попадания импульсов в ЦНС и устранения боли проводится блокада Новокаином. Если есть его непереносимость, назначается Лидокаин. Чтобы купировать невыносимую боль, выписывают анальгетики наркотического типа. Одновременно рекомендуется снять спазм в области поражения. Для этого используется мазь. Дополнительно нужно повысить иммунитет, активизировав процесс обмена. Поэтому пациенту назначается витаминотерапия.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва направлено на устранение боли. Для этого пациенту назначают НПВП:

безрецептурные препараты - Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен;
рецептурные - Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак.

Если принимать НПВП с пищей, можно уменьшить дискомфорт в желудке. На фоне постоянного приема препаратов повышается риск сердечного приступа. При этом существует угроза развития язвы. Для уменьшения осложнений и риска средство принимается в минимальной дозировке. НПВП могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

диспепсию;
сонливость;
высокое давление;
мигрень;
сыпь.

Нестероидные лекарства могут спровоцировать кровотечение. В группу риска входят люди старше 60 лет, страдающие язвой и сердечными заболеваниями. С помощью блокаторов предотвращается и лечится язва, вызванная приемом НПВП. В данную группу входят Омепразол, Лансопразол. Можно вылечить воспаленный седалищный нерв, принимая Трамадол. Это обезболивающее средство, применяемое в качестве альтернативы опиоидам.

При этом данное средство не вызывает привыкания и зависимости. Но Трамадол способен вызвать тошноту. В отличие от НПВП, не провоцирует серьезных побочных реакций. При сильной боли медикаментозное лечение включает в себя прием Ультрасета либо Трамадола+Парацетамола.

Терапия опиоидными лекарствами

Наркотики относятся к химическим веществам, вызывающим ступор и нечувствительность к болевому синдрому. Чаще такой термин применяется для обозначения опиатов - Морфин+Кодеин. Аналогичное обозначение у оксиморфона - Нуморфан, который считается наркотическим анальгетиком. Таблетки эффективны, если их пить кратковременно. Прием опиатов в течение 16 недель для лечения болевого синдрома в пояснице изучен частично. Доказано, что существует высокий риск привыкания, если препараты пить, не соблюдая рекомендаций врача.

Можно устранить боль с помощью пластыря, в состав которого входят опиоидные средства. Названия таких средств подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Чаще выписывается Трансдермальный Фентанил. Он уменьшает боль в пояснице. К побочным эффектам препаратов фармакологической группы опиоды относят:

беспокойство;
головокружение;
проблемы с дыханием.

Ученые доказали, что при правильном приеме в долгосрочной перспективе опиоды безопаснее нестероидов.

Терапия инъекциями

К причинам воспаления нерва относят травму, переохлаждение, ущемление. Перед тем как лечить седалищный нерв, проводится диагностика. Предварительно назначается вакуумная, мануальная терапия. Если эти методы терапии неэффективны, назначают . Их делают, если сильно обострилась болезнь. Методы введения:

внутривенно;
внутримышечно;
в эпидуральное пространство столба позвоночника.

Количество и дозировка инъекций определяется неврологом индивидуально. Если лечение препаратами неэффективно, дополнительно проводятся физиотерапия, массаж, . В ягодичную область чаще вводят следующие обезболивающие уколы:

Диклофенак;
Индометацин.

С помощью таких инъекций устраняются воспаление и отечность нервных волокон. Препараты этой фармакологической группы нейтрализуют фермент, который вырабатывает простагландин, провоцирующий боль. Если терапия неэффективна, пациенту назначают уколы стероидными противовоспалительными средствами с гормонами. Подобное медикаментозное лечение снижает либо полностью устраняет боль, расслабляя мышцы. При этом увеличивается амплитуда движений.

Чаще инъекции вводят в эпидуральное пространство, максимально близко к поврежденному нерву. Препараты для лечения воспаления устраняют боль на несколько месяцев.

Названия используемых медикаментов

При рассматриваемом заболевании пациенту могут выписать следующие препараты:

Артрозан - эффективный НПВП, выпускаемый в форме таблеток и . Артрозан снимает боль, снижает температуру, уменьшая воспаление. При сильной боли делают инъекции, которые затем заменяют таблетками.
Вольтарен вводится внутримышечно первые 3 дня. Нельзя вводить при ишиасе в больную ягодичную мышцу. В противном случае возникает рефлекторное усиление боли. После острого периода лечение продолжается таблетками.
Кеторол - действенный НПВП, обладающий жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Препарат не вызывает привыкания, угнетая работу простагландинов. Инъекции Кеторола вводятся внутримышечно в течение 5 дней.
Прозерин назначается в тяжелом случае, когда боль не купируется иными средствами. Дозировка синтетического вещества назначается с учетом степени болевого синдрома. Если назначена инъекция, ее вводят подкожно дважды в день.
Диклофенак - НПВП, который быстро купирует боль. Этот анальгетик противопоказан при болезни печени и желудка.

При рассматриваемом заболевании назначается . Эти средства отличаются от вышеописанных препаратов по действующему веществу, количеству активных компонентов, консистенции. Эффективные мази при воспалении седалищного нерва:

Гомеопатические (Траумель С, Цель Т) улучшают обмен веществ, укрепляя иммунитет, снимая боль. В основе таких мазей находятся травяные экстракты. Курс лечения длится 3 недели.
Раздражающие (Капсикам, Эфкамон, Финалгон) снимают боль, усиливая кровообращение, улучшая питание и насыщение кислородом. Наносятся тонким слоем на протяжении 10 дней.
Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс М) - в основе находятся соединения серы, которая является строительным компонентом дисков.
НПВП (Бутадион, Диклофит) - самые опасные кремы для самолечения, поэтому их используют по назначению врача. Терапия длится 3–4 дня.
Комбинированные (Долобене) устраняют воспаление и боль, оказывая тромболитический эффект. При этом улучшается регенерация тканей.

Лечение защемленного нерва

Можно лечить защемление седалищного нерва с помощью следующих препаратов:

НПВП;
витамины;
местные средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения, снятие отека и боли;
витамин В, нормализующий обменный процесс.

Чаще терапия рассматриваемого явления начинается с устранения боли и снятия воспалительного процесса. Медикаменты назначает врач с учетом тяжести клинической картины, индивидуальных особенностей проявления болезни, склонности к аллергическим реакциям. Пациенту назначают таблетки либо инъекции нестероидов. Если наблюдается острое состояние, показан курс стероидных блокад. С помощью витаминов В1 и В6 расслабляются спазмированные мышцы.

Чаще защемление нерва связано с напряжением мышц, которые проходят вдоль позвоночного столба. Уколы, вводимые в трапециевидные мышцы по всей спине, способствуют избавлению от боли через 10 минут. Из эффективных инъекционных растворов используют 50% Анальгин с 2 ампулами 0,9% хлорида натрия. Манипуляция повторяется 4 раза в месяц.

Лидокаиновая либо новокаиновая блокада при рассматриваемом явлении выполняется аналогично от ягодиц до лопаток. Если обкалывать триггерные зоны Лидокаином либо Новокаином, можно получить временное облегчение. Иногда такая блокада восстанавливает мышечный тонус, устраняет спазм, возвращая двигательную активность. Положительный прогноз наблюдается у пациентов, прошедших курс лечения инъекциями гомеопатических средств ( , ).

К плюсам такой терапии относят:

быстрое купирование болевого синдрома;
прямое воздействие на очаг;
минимальное количество побочных эффектов;
снижение напряжения мышц, устранение отека и воспаления.

Так как воспаление и защемление седалищного нерва связаны с разными патологиями позвоночного столба и травмой, поэтому перед лечением необходимо пройти полную диагностику, установив истинную причину боли.

Воспаление седалищного нерва: причины ишиаса

Причины воспаления

Наиболее часто причиной ишиаса (воспаления седалищного нерва) становится патологический процесс, сконцентрированный в крестцовом и поясничном отделах позвоночника.

К воспалению может привести:

осложненный остеохондроз;
воспалительные заболевания суставов;
травмы позвоночника;
переохлаждение;
изменения межпозвоночного диска;
межпозвонковая грыжа;
различные инфекции;
тяжелые физические нагрузки;
сахарный диабет;
формирование костных разрастаний на уровне тел позвонков.

Симптомы заболевания

Основной симптом заболевания – нестерпимая резкая боль, возникающая в период физической нагрузки (например, при подъеме и переносе тяжестей, копании земли) и усиливающаяся при растяжении или спазмах мышц пояснично-крестцовой области. В ряде случаев лечить воспаление нерва требуется людям, у которых обнаружены новообразования в области прохождения нерва или локализованные в малом тазу. Обычно боль проявляется через несколько часов. Когда воспаление развивается на фоне остеохондроза, спровоцировать обострение болезни может любое неосторожное движение.

Боль при ишиасе распространяется по ходу расположения ответвлений нерва. Больной жалуется на неприятные ощущения в области крестца, бедра, голени, стопы. Поражение чувствительных волокон вызывает онемение кожи, повреждение двигательных волокон приводит к мышечной слабости и атрофии мышц, иннервируемых седалищным нервом. Поэтому, обнаружив признаки заболевания, необходимо незамедлительно приступить к лечению воспаления нерва и углубленно обследовать больного.

Методы диагностики

Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее в себя:

методы биохимической и клинической диагностики;
осмотр невропатолога, сосудистого хирурга и ревматолога;
рентгенологические снимки позвоночника в разных проекциях;
томографические исследования.

Программа лечения

В программу лечения обязательно включаются физиотерапия, прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура. Следует отметить, что в каждом конкретном случае комплекс процедур назначается индивидуально.

Одним из главных компонентов лечения является создание лечебно-охранительного режима: до полного устранения болевого синдрома, а также улучшения состояния необходимо соблюдать постельный режим (больному следует находиться на жесткой кровати). Движения нужно ограничить до угасания ярких признаков болезни.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение ишиаса очень схоже с терапией радикулита. Программа предусматривает системное назначение нестероидных противовоспалительных средств в сочетании с витаминными комплексами. При этом продолжительность курса лечения не должна необоснованно затягиваться.

Поскольку в состав большинства мазей, способствующих уменьшению выраженности боли, ядовитые вещества (змеиный, пчелиный яд), наносить их следует только на неповрежденную кожу пояснично-крестцового отдела

Резкая боль в шее или пояснице: защемление нерва или симптомы другой болезни?

Подробнее

Физиотерапия

Больные, которым назначена физиотерапия, как правило, поправляются быстрее, чем при полном отказе от применения фонофореза, электрофореза, компрессов и прогревания. При проведении большинства физиопроцедур в организм вводятся лекарственные препараты, помогающие ускорить восстановление травмированных нервных волокон – спазмолитики, витамины, миорелаксанты. В данном случае эффективность лечения многократно увеличивается, а доза поступающих в организм препаратов оказывается меньше, чем при единственном медикаментозном лечении.

Что делать, если защемило нерв в спине?

Подробнее

Лечебная физкультура

Когда в результате обследования установлена точная причина воспаления, возможно назначение лечебной физкультуры. Важно помнить, что для каждого пациента комплекс упражнений подбирается индивидуально. В первые дни после появления воспаления объем движений должен быть сведен до минимума, все упражнения выполняться в постели, в горизонтальном положении.

Воспаление седалищного нерва (ишиас) - заболевание, которое появляется из-за проблем с позвоночником и ущемления нервных корешков.

Давайте рассмотрим причины и симптомы данного заболевания, а также способы лечения.

Код по МКБ-10

M54.3 Ишиас

Причины воспаления седалищного нерва

Причины воспаления седалищного нерва связаны с появлением грыжи межпозвоночных дисков. Но к воспалительному процессу может привести даже простое на первый взгляд переохлаждение. Причин воспаления седалищного нерва много, давайте рассмотрим основные из них:

Травме нервных окончаний позвонков.
Родовые травмы и другие поражения области позвоночника и крестца.
Гинекологические заболевания и ущемление нервных корешков.
Артрит, опухоли, диабет.
Заболевания позвоночника.
Токсичные и вирусные поражения седалищного нерва.

Точно определить причину заболевания помогут только диагностические методы. Так как существует множество заболеваний, которые имеют схожую симптоматику.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва – это заболевание, которое поражает крупнейший в человеческом теле нерв. Заболевание носит название ишиас и проявляется в виде болезненных ощущений в пояснице, области креста или ягодицы, затрагивая всю заднюю часть бедра, стопы и голени. Болезненные симптомы могут затрагивать как одну ногу, так и обе. У некоторых пациентов заболевания имеет не четко выраженные симптомы, а вот у других отнимает возможность нормально спать, стоять и даже сидеть.

Симптомы воспаления седалищного нерва часто путают с другими заболеваниями. Первые симптомы заболевания – это болевые ощущения. Боль может быть одно и двухсторонней. В некоторых случаях вместо боли, в крестце и пояснице появляется жжение, покалывание и онемение в области седалищного нерва. Часто встречающиеся симптомы воспаления седалищного нерва, которые проявляются практически у всех пациентов – это боль нижних конечностей, поражения двигательной активности.

Симптомы могут иметь разную локализацию и степень. Боли могут быть ноющими, тянущими, стреляющими. Еще один характерный ишиаса – временные приступы боли, которые чередуются временным ослаблением болевых симптомов. Боль имеет нисходящий характер, локализуется в области поясницы и спускается ниже, вплоть до кончиков пальцев. Иногда боли имеют настолько резкое проявление, что практически парализуют больного. Любые движения во время воспалительного приступа вызывают пронизывающие боли и даже судороги.

Боли при воспалении седалищного нерва

Боли при воспалении седалищного нерва чаще всего появляются с одной стороны. Боль может иметь тупой, постоянный или ноющий характер. Иногда боль становится острой и жгучей. Но чаще всего боль имеет приступообразный характер, иногда простреливая область ягодиц, спины и ног. Боль обостряется при движениях, смехе, кашле и чихании. Боли при воспалении седалищного нерва вызывает мышечную слабость и онемение конечностей.

Вести нормальный образ жизни при диагнозе ишиас практически невозможно. Именно поэтому, при первых симптомах заболевания необходимо обращаться за медицинской помощью, а не ждать пока заболевание примет патологический характер. Помните, что своевременная диагностика и лечение избавят от воспалительных болей и мышечных спазмов.

Температура при воспалении седалищного нерва

Температура при воспалении седалищного нерва – это еще один распространенный симптом заболевания. Температура появляется на фоне мышечной боли, спазмов и общей слабости. Боль при воспалении седалищного нерва зачастую локализуется с одной стороны, поэтому при температуре вызывает покалывание и даже покраснение больного участка тела.

Многие пациенты при появлении температуры и неоднозначной симптоматики ишиас начинают заниматься самолечением и пытаются сбить температуру. Но это не устраняет причину данного симптома. Поэтому, при появлении температуры и симптоматики ишиаса, необходимо обратиться за медицинской помощью. Доктор назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые эффективно снимут температуру и помогут в лечении воспаления.

Формы

Воспаление седалищного нерва при беременности

Воспаление седалищного нерва при беременности возникает из-за того, что матка постепенно увеличивается и начинает давить на внутренние органы. Матка может давить и на седалищный нерв, который проходит в зоне поясницы. Если это происходит, то беременная ощущает боль в спине и ногах.

В период третьего триместра беременности, малыш активно переворачивается и это может привести к защемлению седалищного нерва и стать причиной сильной боли. Именно от движений малыша зависит характер боли. То есть боль может быть постоянной и обостряться, или временно давать о себе знать. У многих женщин, симптомы ишиас сохраняются и в течение 2-3 месяцев после родов.

Самое неприятное, что при воспалении седалищного нерва во время беременности приходится подбирать максимально безопасное, но в тоже время эффективное лечение. Так, от традиционной лечебной терапии с использованием обезболивающих средств необходимо отказаться. Лечение проводят с помощью безопасной лечебной гимнастики и упражнений. Это позволяет восстановить мышечный тонус и снять симптомы ишиас.

Диагностика воспаления седалищного нерва

Ишиас очень сложно диагностировать. Так как воспалительный процесс может проявлять себя 2-3 приступами в течение года. Воспаление седалищного нерва носит название радикулита пояснично-крестцовой области и поражает пояснично-крестцовый отдел.

Диагностика воспаления седалищного нерва начинается с изучения симптоматики заболевания. Очень часто симптомы ишиаса путают с другими заболеваниями, которые имеют схожую симптоматику. Диагностика начинается с клинико-неврологического осмотра и использования аппаратно-инструментальных методов исследования.

Клинико-неврологический осмотр – это определение уровня чувствительности заболевания. Для этого пациенту предлагают выполнить пару простых упражнений. Так, если приподнимать ногу из горизонтального положения, то будет ощущаться боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если ногу опустить, то боль утихает (такая диагностика называется тестом Ласега). Кроме упражнений врач имеет на вооружении ряд аналогичных диагностических тестов, которые позволяют точно определить заболевание. Необходимо не только диагностировать заболевание, но и определить причины воспаления седалищного нерва. Так как эффективное лечение возможно только в том случае, если определена причина поражения седалищного нерва.

Лечение воспаления седалищного нерва

Помощь при воспалении седалищного нерва

Помощь при восстановлении седалищного нерва – это комплекс методов, которые используются для облегчения симптоматики заболевания. Облегчить симптомы заболевания и устранить боль без определенных знаний и навыков очень сложно. Но существует несколько вариантов помощи, которые можно использовать в качестве первоочередного лечения воспаления седалищного нерва. Давайте рассмотрим экстренную помощь при воспалении седалищного нерва.

Больного необходимо уложить на живот на твердую ровную поверхность, а под грудь положить валик или небольшую подушку. Сверху накрыть теплым одеялом, но так, чтобы оно не оказывало давления на спину и не путалось между ногами.
Категорически запрещается прикладывать к пояснице, ногам или ягодицам грелки, компрессы и все, что может спровоцировать отечность воспаленного участка.
Необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться за консультацией к невропатологу. Врач назначит препараты, которые снимут болезненные симптомы и позволят отправиться в больницу для диагностики заболевания и определения причин его появления.

Самостоятельно принимать препараты, делать массаж и другие «лечебные процедуры» запрещено. Так как это может усугубить состояние больного, вызвать аллергическую реакцию, привести к ожогу кожи (при использовании спиртовых согревающих компрессов) или отечности пораженного участка.Как снять воспаление седалищного нерва?

Как снять воспаление седалищного нерва – весьма актуальный вопрос, который интересует всех людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Предлагаем вам основные рекомендации, которые помогут устранить воспалительный процесс.

При первых симптомах боли в спине, ноге или ягодице, необходимо ограничить физические нагрузки и не делать резких движений, так как это может привести к обострению заболевания. А вот соблюдение данных рекомендаций дает шанс на то, что воспаление утихнет.
Если после соблюдения вышеописанных указаний боль не прошла, необходимо обратиться за медицинской помощью. Так как возможно, что воспалительный процесс вызван защемлением межпозвоночных дисков, и вылечить защемление, то есть поставить диски на место, может только врач.
Категорически запрещается делать массаж и накладывать горячие компрессы и согревающие мази без разрешения врача. Подобные процедуры приведут к тому, что воспаленный нерв разбухнет и боль примет острый характер.

Единственно верное решение при воспалении седалищного нерва – обеспечение полного покоя и обращение за медицинской помощью.

Лечение воспаления седалищного нерва назначается врачом невропатологом и только после полной диагностики заболевания и изучения симптоматики. Вариантов лечения много и зачастую они противоречат друг другу. Основное правило лечения – соблюдение полного покоя, то есть отказ от физических нагрузок. Это позволит уменьшить раздражение и воспаление нервного корешка. Еще одно правило лечения – полный отказ от компрессов и согревающих процедур, так как это может привести к появлению отечности и только усугубит заболевание.

Высокую эффективность показывают такие методы лечения, как вакуумная терапия, мануальная терапия и рефлекторные методы (акупунктура). Но консервативные методы не всегда эффективны, и в этом случае прибегают к медикаментозному и хирургическому лечению. Давайте рассмотрим основной алгоритм лечения ишиас.

Соблюдение режима – ограничение двигательной активности и физических нагрузок.
Консервативное лечение и физиотерапия – мануальная терапия, массажи, акупунктура.
Лечебная физкультура – позволяет восстановить работу поврежденных нервов и ускоряет процесс выздоровления.
Медикаментозное лечение – прием противовоспалительных препаратов, витаминов, использование мазей и гелей, которые снимают болевой синдром.
Оперативные методы лечения – используются при безрезультатном лечении вышеописанными методами. Применяется при патологических нарушениях работы органов таза.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва предполагает прием лекарственных препаратов, которые устранят болезненные симптомы и способствуют лечению воспалительного процесса. Самое популярное медикаментозное лечение – это прием антидепрессантов. Подобные препараты помогают расслабиться (актуально для людей страдающих бессонницей). Сильные антидепрессанты помогают снять болезненный симптом. Но подобные препараты используют в качестве дополнительной терапии.

При медикаментозном лечении ишиас принимают такие препараты, как «Ортофен», «Ибупрофен», «Диклофенак» - они снимают болевой синдром и улучшают процесс лечения. Лечить ишиас необходимо комплексно. Так, медикаментозная терапия на время уберет симптомы, но вскоре боль вернется и станет еще сильнее. Комплексное лечение предполагает медикаментозную терапию и лечебную гимнастику, направленную на восстановления двигательной активности.

Лекарства

Препараты при восстановлении седалищного нерва назначает врач, основываясь на симптоматику заболевания, результаты диагностики и течения заболевания. Давайте рассмотрим самые популярные нестероидные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие.

Отпускаются без рецепта – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Аспирин», «Напроксен», «Адвил», «Орудис» и другие.
Отпускаются только по рецепту – «Мотрин», «Вольтерен», «Серактил», «Анапрокс» и другие.

Прием данных препаратов эффективно снимает воспаление. Принимать их рекомендуется перед едой или после, так как прием во время еды замедляет действие активных веществ, входящих в состав препаратов. Обратите внимание, что регулярный прием противовоспалительных увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому принимать препараты на протяжении длительного времени не рекомендуется.

Еще одни препараты, которые используются при лечении ишиас вышеописанные таблетками – это блокаторы или ингибиторы. Препараты защищают организм от побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов и улучшают эффективность их действия, к ним относятся «Прилосек», «Лансопразол», «Нексиум». Принимать препараты без назначения врача не рекомендуется, так как это может вызвать необратимые побочные эффекты.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие при воспалении седалищного нерва способствуют улучшению самочувствия больного и эффективно снимают болевой синдром. Давайте рассмотрим основные виды обезболивающих, которые используют при воспалении седалищного нерва.

Опиоидные обезболивающие – химические препараты, которые вызывают нечувствительность к боли и ступор. Препараты относят к наркотическим, и их прием запрещен без медицинского разрешения. Самые распространенные обезболивающие – «Морфин», «Перкадон», «Викодин», «Кодеин» и другие. Данные препараты эффективно, но кратковременно снимают болевой синдром. Существуют обезболивающие пластыри, которые используются при лечении ишиас. В кожном пластыре содержатся опиодные препараты, но в небольшом количестве.

Основные побочные эффекты от вышеописанных препаратов – тошнота, рвота, паранойя, тревожность, беспокойство и другие. Кроме того, прием препаратов может вызвать привыкание, поэтому их не рекомендуется принимать длительное время.

Лечение уколами

Лечение уколами воспаления седалищного нерва – это эффективный способ унять боль и вылечить заболевание. Принято считать, что лечение уколами – это крайняя, но эффективная мера, которая помогает при резком обострении заболевания. Уколы при воспалении седалищного нерва делают как можно ближе к месту поражения, используя метод люмбальной пункции. Данный метод локально воздействует на воспаленный нерв, что повышает результативность лечения.

Для уколов используют стероидные противовоспалительные препараты, которые назначаются врачом. Лечение уколами уменьшает побочные реакции препаратов и показывает высокие результаты. Дозировка и количество уколов назначаются врачом после проведения диагностики и изучения симптоматики заболевания.

Блокада

Блокада при воспалении седалищного нерва – это форма медикаментозного лечения. Блокада делается для уменьшения болевого симптома, улучшения лечения. Основа блокады – это временный перерыв чувствительности нервов и изменение функционирования других нервных окончаний. Блокада делается с использованием анестетиков. Второе название блокады – анальгезирующий блок, чаще всего используют блокады из новокаина.

Блокада седалищного нерва это своеобразное гашение боли, которая возникает из-за чувствительности нервных окончаний. Блокада не оказывает осложнений на организм и представляет собой внутримышечную инъекцию. Преимущества блокады очевидны – эффективность лечения, доступность и приемлемая стоимость.

Мази

Мази при воспалении седалищного нерва – это эффективные средства, которые снимают боль и благоприятно действуют на воспалительный процесс. Самая популярная и безопасная мази для растирки – «Финалгон». При нанесении на кожу она оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Лечение мазями комбинируют с другими лечебными мероприятия (гимнастика, медикаментозная терапия, уколы). Мазь «Випросал» - это лекарственное средство на основе пчелиного яда. Мазь отлично разогревает пораженный участок, снимает боль и борется с воспалением.

Самостоятельно использовать мази в лечебных целях не рекомендуется. Так как мазь может стать причиной аллергической реакции – кожного дерматита, сыпи, отечности. Препарат назначает врач и дает рекомендации по дозировке и правильному использованию.

Народные средства

Народные средства от воспаления седалищного нерва – это лечебные методы народной медицины, которые позволяют устранить боль быстро и эффективно. Но главное преимущество народного способа лечения в том, что в качестве лечебных препаратов используются всем доступные средства. Давайте рассмотрим несколько методов лечения народными средствами.

Лечебный компресс из муки – возьмите ржаную муку и замесите плотное тесто. Лепешку теста положите на пораженный участок, и укутайте полиэтиленом и теплым одеялом на пару часов.
Лечебная ванна – помогает от приступа воспаления седалищного нерва. В ванну с теплой водой необходимо опустить марлю с мелко натертым хреном. Водные процедуры нужно проводить в течение 14-20 дней для эффективного результата.
Лечение с помощью парафина (воска свечи) – растопленный воск тонким слоем наносится на пораженный участок. За одну процедуру необходимо нанести не менее 30 слоев воска. Лечение проводится с перерывом после каждых трех процедур.

Народные средства лечения воспаления седалищного нерва эффективны только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии и не имеет острых проявлений. Такие методы лечения рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапией.

Массаж

Массаж при воспалении седалищного нерва – это способ расслабить мышцы и снять боль. Массаж начинают с массирования пояснично-крестцовой области спины, то есть коленные суставы, ягодицы и бедра. При массаже больной должен находиться в горизонтальном положении, желательно на твердой поверхности. Давайте рассмотрим этапы массажа для лечения ишиас.

Ягодицы, поясница, копчик – аккуратно массируют и поглаживают, для того, чтобы разогреть мышцы. При массаже данной области рекомендуется использовать лечебные мази и гели.
Задняя поверхность бедра и голени – массируют растирающими и поглаживающими движениями. Очень важно не надавливать на мышечные ткани, чтобы не вызвать болевой приступ.
Заканчивается массаж массированием болевых точек седалищного нерва. Массируют зону нижнего края крестца, область между копчиком и подвздошной костью, подъягодичную ямку и бедра.

Массаж эффективно помогает при лечении воспаления седалищного нерва на любой стадии развития. Но массаж это не панацея, поэтому его используют как дополнительную лечебную терапию.

Гимнастика

Гимнастика при воспалении седалищного нерва – это комплекс упражнений, которые позволяют снизить интенсивность болевых ощущений и улучшить состояние больного ишиасом.

Преимущества гимнастики при ишиас в том, что она усиливает приток крови к больному месту, и действует как естественный безопасный анальгетик. Давайте рассмотрим основные гимнастические процедуры для лечения ишиаса.

Положение - лежа – лежа на спине, подтяните колени к груди и обхватите руками ягодицы. Старайтесь оставаться в такой позе не менее 30-40 секунд. Упражнение нужно делать в десять походов.
Положение - сидя – сядьте на пол и вытяните ноги, поднимите руки на уровень плеч и разведите в стороны. Руки необходимо заводить назад и стараться свести лопатки. Гимнастика выполняется медленно в пять-шесть подходов.
Положение - стоя – ноги на ширине плеч, левая рука тянется к правой ноге, правая рука к левой ноге, поочередно. Во время упражнения необходимо хорошо наклоняться и стараться коснуться пола. Данное гимнастическое упражнение улучшает приток крови к мышцам рук, живота и ног.

Упражнения рекомендуется проводить под присмотром физиотерапевта, так как во время гимнастики может возникнуть острый приступ боли и потребуется экстренная медицинская помощь. Гимнастика оказывает положительное воздействие на весь организм и должна иметь регулярный характер выполнения.

Упражнения

Упражнения при воспалении седалищного нерва входят в лечебный комплекс гимнастики. Упражнения направлены на то, чтобы расслабить мышцы и снять боль. Регулярное выполнение упражнений стимулирует приток крови к больному месту и ускоряет лечение ишиас. Предлагаем вам самые популярные упражнения.

Лягте на пол и подтяните согнутые в коленях ноги к груди. Корпус держите ровно, а колени поочередно опускайте в левую и правую сторону. Обратите внимание на то, что колени должны быть сведены вместе.
Положение - лежа на животе, руки согнуты в локтях, ладони упираются в пол. Постарайтесь удержать планку, максимально вытягивая спину.
Лягте на спину и согните ноги в коленях. Прижмитесь спиной к полу и напрягите мышцы спины. Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы. Такое упражнение эффективно снимет острую боль и расслабит мышцы спины.

Воспаление седалищного нерва - это весьма неприятное заболевание, которое поражает пояснично-крестцовую область. Лечение занимает много времени и сил, поэтому заболевание легче предупредить. В качестве профилактики рекомендуем следить за осанкой, регулярно делать разминку и утреннюю гимнастику, спать только на жесткой кровати и избегать мягкой мебели, не носить и не поднимать тяжести. При первых симптомах заболевания лучше обратиться за медицинской помощью и провести профилактические процедуры.

Воспаление седалищного нерва (ишиас) может неожиданно возникнуть даже у людей, считающих себя здоровыми. Седалищный нерв – наиболее длинный в организме человека. Он начинается в районе поясницы, проходит через копчик, заднюю поверхность таза и обеих нижних конечностей, доходит до ступней. Поэтому боль и нарушение чувствительности при ишиасе затрагивает не только поясничную область, но и распространяется на ноги по ходу всего нерва.

Само по себе воспаление не является отдельной болезнью и обычно служит проявлением другой патологии.

Причины ишиаса

Наиболее распространенной причиной ишиаса является защемление седалищного нерва структурами позвоночника вследствие какого-либо патологического процесса в них.

Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
Синдром грушевидной мышцы;
Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
Переохлаждение, инфекционные процессы;
Наличие новообразований.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Основным признаком этого состояния является боль в области седалищного нерва. Как правило, она локализуется с одной стороны тела, а с противоположной стороны ощущается онемение соответствующей области, которое периодически сменяется покалыванием. Но бывает, что в процесс вовлечены обе ноги одновременно.

Интенсивность болевых проявлений может быть различной. В начале воспаления они выражены слабо, усиливаются при физической нагрузке, чихании, смехе. По мере развития нарушения неприятные ощущения нарастают, присутствуют постоянно, становясь особенно интенсивными в ночное время. Больной может просыпаться от приступов. В тяжелых случаях пациент не может шевелиться из-за острой боли.

Диагностика

При появлении симптомов необходимо обратиться к неврологу. Врач проведет общий осмотр. При ишиасе может наблюдаться снижение подвижности суставов коленей или ступней, ослабленные или аномальные неврологические рефлексы, усиление боли при попытке поднять прямую ногу вверх.

Подтвердить диагноз помогут общий и биохимический анализ крови, рентгеновские снимки, выполненные в разных проекциях в положении стоя и лежа, магнитно-резонансная томография. Иногда может потребоваться дополнительно посещение другого специалиста – ревматолога, сосудистого хирурга, вертебролога.

Срочная консультация врача требуется если:

На фоне боли повышается температура тела до 38 о С;
На спине появился отек или кожа покраснела;
Боль постепенно распространяется на новые участки тела;
Присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
Появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Лечение ишиаса

Комплекс процедур подбирается различный для каждого больного и зависит о конкретной симптоматики и тяжести состояния. В него входят:

Режим. В период острой боли пациенту нужно лежать на кровати с жестким матрасом, а также ограничить двигательную активность, пока воспаление не спадет;
Медикаменты. Применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, миорелаксанты, витамины. Местно наносятся мази и гели раздражающего действия, которые снимают боль и уменьшают спастический синдром;
Физиотерапия. Назначают согревающие компрессы, прогревания, электро- или фонофорез. При сочетании использования лекарственных препаратов (спазмолитиков, противовоспалительных, миорелаксантов, витаминов) с физиопроцедурами их эффект значительно увеличивается;
Массаж. Начинают проводить после стихания острого процесса. Он способствует уменьшению боли, повышает проводимость поврежденного нерва, улучшает кровоснабжение и лимфоток, предупреждает гипотрофию мышц;
Лечебная физкультура. После установления причины воспаления седалищного нерва пациенту индивидуально подбирается программа упражнений. Некоторые из них нужно выполнять уже в первые дни болезни, лежа в постели. По мере восстановления двигательной активности нагрузку постепенно увеличивают. Рекомендованы также занятия в бассейне. Вода снижает болевые ощущения, снимает спазм мышц, облегчает движение;
Оперативное лечение. Показано в случаях, когда консервативные методы не действуют и выраженный болевой синдром становится хроническим, а также при тяжелых нарушениях работы органов таза.

Профилактика

В подостром периоде болезни одним из эффективных лечебных мероприятий является массаж.

Для предупреждения воспаления седалищного нерва необходимо обратить внимание на поддержание в тонусе мышц спины. Следует заниматься и контролировать правильную осанку. При сидячей работе регулярно делать перерывы и разминку.

Нужно избегать травм, не поднимать тяжести и не допускать переохлаждения. Также необходимо вовремя обращаться к специалистам для лечения патологий, которые вызывают ишиас.

К какому врачу обратиться

При воспалении седалищного нерва следует обратиться к неврологу. Дополнительно может потребоваться консультация нейрохирурга, вертебролога (при заболеваниях позвоночника), сосудистого хирурга (для дифференциальной диагностики с поражением сосудов конечности). В лечении участвуют также врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, можно обратиться и к остеопату.

Видео версия статьи:

Об ишиасе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

В программе «Здоровье» с Еленой Малышевой о синдроме паралитического ишиаса: